Abstract Objective: To determine the incidence of MIS-C in Brazil, describe the clinical and sociodemographic characteristics of the pediatric population affected by MIS-C and compare mortality and lethality outcomes with isolated Covid-19 and MIS-C cases. Methods: Observational and retrospective cohort study of cases of MIS-C associated with Covid-19 in the Brazilian population between 04/01/2020 and 04/17/2021. Data from the Ministry of Health's epidemiological bulletin up to the 15th epidemiological week of 2021, were used. The analyzes were descriptive through absolute and relative frequencies. The significance level is 5% in Stata 16.0 package. Results: Between 04/01/2020 and 04/07/2021, 903 cases of MIS-C associated with Covid-19 were notified in Brazil, of which, the largest part (55.26%) were male, between 0 and 4 years old (45.29%), from the Southeast region (38.76%). The deaths (61; 6.7%) were higher in the female gender, between 0 and 4 years old (47.54%) and in the Southeast region (34.43%). It was identified that the risk of death by MIS-C related to Covid-19 is 5.29 (CI = 2.83; 9.87 and P-value = <0.001) times higher in adolescents from 15-19 years old than in other age groups when compared to 0-4 years old children. Also, the residency in North region was as risk factor to death (RR = 3.72, IC = 1.29; 10.74 e P-value = 0.008). Conclusion: In this study, despite the numbers showing more deaths from zero to 4 years old, the risk for teenagers is notably higher. In addition, Brazil's Northern region is a risk factor that reaffirms social inequality and poor access to health.

RESUMO Objetivos. Descrever a distribuição das arboviroses causadas pelo vírus da dengue, zika e chikungunya na América Latina e no Caribe e identificar possíveis fatores associados ao potencial de disseminação e à gravidade dessas infecções. Métodos. O protocolo desta revisão sistemática foi registado na plataforma PROSPERO. Foram realizadas buscas nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, MEDLINE/PubMed e Embase. Os termos de busca foram: vírus zika, infecção pelo vírus zika, dengue, vírus da dengue, vírus chikungunya, febre chikungunya, epidemiologia, estudo observacional, América Latina e região do Caribe. Foram selecionados estudos publicados em inglês, português e espanhol, entre janeiro de 2000 e agosto de 2020, que tratavam da distribuição desses arbovírus e de fatores de risco associados à dengue, à infecção pelo vírus zika e à febre chikungunya. Resultados. Dos 95 estudos selecionados, 70 descreveram fatores de risco, manifestações clínicas e desfechos das arboviroses e 25 destacaram as complicações e/ou mortes. Houve uma maior taxa de casos confirmados de dengue. O Brasil foi o país onde se registrou a maioria dos casos dessas três arboviroses no período analisado. Fatores ambientais e socioeconômicos facilitaram a proliferação e a adaptação dos vetores dos arbovírus e fatores próprios do hospedeiro são determinantes na gravidade da dengue. As mortes ocorreram principalmente nos casos de febre chikungunya, as manifestações neurológicas foram mais comuns na infecção pelo vírus zika e a dengue resultou em maior morbidade e internação hospitalar. Conclusões. Esta revisão sistemática oferece um panorama destas três arboviroses e de suas peculiaridades destacando os fatores que influenciam a disseminação destes arbovírus nas populações estudadas.

ABSTRACT Objectives. To characterize the distribution profile of dengue, chikungunya, and Zika virus infections in Latin America and the Caribbean and to identify possible factors associated with the risk of dissemination and severity of these arboviruses. Methods. The protocol of this review was registered on the PROSPERO platform. Searches were carried out in the following databases: Virtual Health Library, MEDLINE/PubMed, and Embase. The search terms were: Zika virus, Zika virus infection, dengue, dengue virus, chikungunya virus, chikungunya fever, epidemiology, observational study, Latin America, and Caribbean region. Studies that addressed the distribution of these arboviruses and the risk factors associated with dengue, Zika virus disease, and chikungunya, published between January 2000 and August 2020 in English, Portuguese, and Spanish, were included. Results. Of 95 studies included, 70 identified risk factors, clinical manifestations, and outcomes for arbovirus infections and 25 described complications and/or deaths. The highest frequency of confirmed cases was for dengue. Brazil reported most cases of the three arboviruses in the period analyzed. Environmental and socioeconomic factors facilitated the proliferation and adaptation of vectors, and host-related factors were reported to aggravate dengue. Most deaths were due to chikungunya, Zika virus disease caused most neurological alterations, and dengue resulted in greater morbidity leading to more frequent hospitalization. Conclusions. The review provides a broad view of the three arboviruses and the intrinsic aspects of infections, and highlights the factors that influence the spread of these viruses in the populations studied.

RESUMEN Objetivos. Caracterizar el perfil de distribución de infecciones por dengue, chikungunya y el virus de Zika en América Latina y el Caribe, y determinar posibles factores relacionados con el riesgo de propagación y gravedad de estas arbovirosis. Métodos. Se registró el protocolo de esta revisión en la plataforma PROSPERO. Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos: Virtual Health Library, MEDLINE/PubMed y Embase. Los términos de búsqueda fueron: “zika virus” [virus del Zika], “zika virus infection” [infección por el virus del Zika], “dengue”, “dengue virus” [virus del dengue], “chikungunya virus” [virus del chikunguña], “chikungunya fever” [fiebre de chikunguña], “epidemiology” [epidemiología], “observational study” [estudio observacional], “Latin America” [América Latina] y “Caribbean región” [Caribe]. Se incluyeron estudios que abordaban la distribución de estas arbovirosis y los factores de riesgo asociados con el dengue, la enfermedad por el virus del Zika y el chikunguña, publicados entre enero del 2000 y agosto del 2020 en español, inglés y portugués. Resultados. De los 95 estudios incluidos, 70 establecieron factores de riesgo, manifestaciones clínicas y resultados de las infecciones por arbovirus y 25 describieron complicaciones o muertes. La mayor frecuencia de casos confirmados fue del dengue. Brasil notificó la mayoría de los casos de infección por los tres arbovirus en el período analizado. Los factores ambientales y socioeconómicos facilitaron la proliferación y adaptación de los vectores, y se notificó que los factores relacionados con el huésped agravaban el dengue. El chikunguña causó la mayor parte de las muertes, la enfermedad por el virus del Zika causó la mayor parte de las alteraciones neurológicas y el dengue fue responsable de una mayor morbilidad, lo que llevó a una hospitalización más frecuente. Conclusiones. Esta revisión ofrece un panorama de las tres arbovirosis y de los aspectos intrínsecos de las infecciones, y pone de relieve los factores que influyen en la propagación de estos virus en las poblaciones estudiadas.

ABSTRACT OBJECTIVE This study aimed to measure the proportion of Uber use instead of drinking and driving in ten Brazilian capitals, in 2019. METHODS A cross-sectional survey was developed in ten Brazilian capitals. Data were collected in agglomeration points (AP) and sobriety checkpoints (SC). Based on responses to a standardized questionnaire, the proportion of drivers who used Uber instead of drinking and driving was measured for total sample of each methodology and stratified by municipality, age group, gender, education level, and type of vehicle. Fisher’s exact test was used to make comparisons between the strata. RESULTS A total of 8,864 drivers were interviewed. The most used means of transport to replace driving after drinking alcohol was the Uber system (AP: 54.6%; 95%CI: 51.2–58.0. SC: 58.6%; 95%CI: 55.2–61.9). Most of these users were aged from 18 to 29 years, women, with at least one higher education degree. According to the AP methodology, the highest magnitude of this indicator was found in Vitória (ES) (71.0%; 95%CI: 63.5–77.5), whereas the lowest was observed in Teresina (PI) (33.1%; 95%CI: 22.7–45.5). According to the SC methodology, the highest magnitude of the indicator was also found in Vitória (ES) (78.3%; 95%CI: 68.8–85.5), whereas the lowest was observed in Boa Vista (RR) (36.6%; 95%CI: 26.8–47.7). CONCLUSION In Brazilian capitals, the study showed higher proportions of Uber use instead of drinking and driving. This type of scientific evidence on factors associated with road traffic injuries presents the potential to guide public health interventions.

RESUMO Objetivo: Analisar a mortalidade por doença renal crônica no Brasil segundo sexo, faixa etária e região de residência, no período de 2009 a 2020. Métodos: Estudo de série temporal, tendo os óbitos como unidade de análise, utilizando-se o Sistema de Informação sobre Mortalidade. A taxa de mortalidade foi padronizada pelo método direto, e a tendência temporal analisada pelo método de Prais-Winsten. Resultados: Tendência crescente da mortalidade por doença renal crônica, variando de 2,82, em 2009, para 3,24 em 2020 (incremento médio anual de 1,29%; IC95% 0,73;1,85), com maior incremento no sexo masculino (1,14% ao ano; IC95% 0,52;1,76), na faixa etária com 75 anos e mais (2,23% ao ano; IC95% 1,87;2,60), nas regiões Norte (3,86% ao ano; IC95% 1,86;5,90) e Nordeste (3,36% ao ano; IC95% 2,24;4,50). Conclusão: A mortalidade por doença renal crônica apresentou tendência crescente no período, com disparidades sociodemográficas.

ABSTRACT Objective: To analyze chronic kidney disease mortality in Brazil according to sex, age group and region of residence, from 2009 to 2020. Methods: This was a time series study having deaths as its unit of analysis, based on Mortality Information System data. The mortality rate was standardized using the direct method and the temporal trend was analyzed using the Prais-Winsten method. Results: There was a rising trend in chronic kidney disease mortality, ranging from 2.82, in 2009, to 3.24 in 2020 (average annual increase 1.29%; 95%CI 0.73;1.85), with a greater increase in males (1.14% per year; 95%CI 0.52;1.76), those aged 75 years and over (2.23% per year; 95%CI 1.87; 2.60) and in the Northern Region (3.86% per year; 95%CI 1.86;5.90) and Northeast Region (3.36% per year; 95%CI 2.24;4.50). Conclusion: Chronic kidney disease mortality showed a rising trend in the period, with sociodemographic disparities.

RESUMEN Objetivo: Analizar la mortalidad por enfermedad renal crónica en Brasil según sexo, grupo de edad y región de residencia, de 2009 a 2020. Métodos: Estudio de serie temporal con óbitos como unidad de análisis, utilizando el Sistema de Información sobre Mortalidad. La tasa de mortalidad se estandarizó por el método directo y la tendencia temporal se analizó por el método de Prais-Winsten. Resultados: Tendencia creciente de la mortalidad por enfermedad renal crónica, variando de 2,82, en 2009, a 3,24 en 2020 (incremento promedio anual 1,29%; IC95% 0,73;1,85), con mayor aumento en el sexo masculino (1,14% por año; IC95% 0,52;1,76), con 75 años y más (2,23% por año; IC95% 1,87;2,60) y en las Regiones Norte (3,86% por año; IC95% 1,86;5,90) y Nordeste (3,36% por año; IC95% 2,24;4,50). Conclusión: La mortalidad por enfermedad renal crónica mostró una tendencia creciente en el período, con disparidades sociodemográficas.

ABSTRACT Objective: To analyze chronic kidney disease mortality in Brazil according to sex, age group and region of residence, from 2009 to 2020. Methods: This was a time series study having deaths as its unit of analysis, based on Mortality Information System data. The mortality rate was standardized using the direct method and the temporal trend was analyzed using the Prais-Winsten method. Results: There was a rising trend in chronic kidney disease mortality, ranging from 2.82, in 2009, to 3.24 in 2020 (average annual increase 1.29%; 95%CI 0.73;1.85), with a greater increase in males (1.14% per year; 95%CI 0.52;1.76), those aged 75 years and over (2.23% per year; 95%CI 1.87; 2.60) and in the Northern Region (3.86% per year; 95%CI 1.86;5.90) and Northeast Region (3.36% per year; 95%CI 2.24;4.50). Conclusion: Chronic kidney disease mortality showed a rising trend in the period, with sociodemographic disparities.

RESUMEN Objetivo: Analizar la mortalidad por enfermedad renal crónica en Brasil según sexo, grupo de edad y región de residencia, de 2009 a 2020. Métodos: Estudio de serie temporal con óbitos como unidad de análisis, utilizando el Sistema de Información sobre Mortalidad. La tasa de mortalidad se estandarizó por el método directo y la tendencia temporal se analizó por el método de Prais-Winsten. Resultados: Tendencia creciente de la mortalidad por enfermedad renal crónica, variando de 2,82, en 2009, a 3,24 en 2020 (incremento promedio anual 1,29%; IC95% 0,73;1,85), con mayor aumento en el sexo masculino (1,14% por año; IC95% 0,52;1,76), con 75 años y más (2,23% por año; IC95% 1,87;2,60) y en las Regiones Norte (3,86% por año; IC95% 1,86;5,90) y Nordeste (3,36% por año; IC95% 2,24;4,50). Conclusión: La mortalidad por enfermedad renal crónica mostró una tendencia creciente en el período, con disparidades sociodemográficas.

RESUMO Objetivo: Analisar a mortalidade por doença renal crônica no Brasil segundo sexo, faixa etária e região de residência, no período de 2009 a 2020. Métodos: Estudo de série temporal, tendo os óbitos como unidade de análise, utilizando-se o Sistema de Informação sobre Mortalidade. A taxa de mortalidade foi padronizada pelo método direto, e a tendência temporal analisada pelo método de Prais-Winsten. Resultados: Tendência crescente da mortalidade por doença renal crônica, variando de 2,82, em 2009, para 3,24 em 2020 (incremento médio anual de 1,29%; IC95% 0,73;1,85), com maior incremento no sexo masculino (1,14% ao ano; IC95% 0,52;1,76), na faixa etária com 75 anos e mais (2,23% ao ano; IC95% 1,87;2,60), nas regiões Norte (3,86% ao ano; IC95% 1,86;5,90) e Nordeste (3,36% ao ano; IC95% 2,24;4,50). Conclusão: A mortalidade por doença renal crônica apresentou tendência crescente no período, com disparidades sociodemográficas.

ABSTRACT OBJECTIVE This study aimed to measure the proportion of Uber use instead of drinking and driving in ten Brazilian capitals, in 2019. METHODS A cross-sectional survey was developed in ten Brazilian capitals. Data were collected in agglomeration points (AP) and sobriety checkpoints (SC). Based on responses to a standardized questionnaire, the proportion of drivers who used Uber instead of drinking and driving was measured for total sample of each methodology and stratified by municipality, age group, gender, education level, and type of vehicle. Fisher’s exact test was used to make comparisons between the strata. RESULTS A total of 8,864 drivers were interviewed. The most used means of transport to replace driving after drinking alcohol was the Uber system (AP: 54.6%; 95%CI: 51.2–58.0. SC: 58.6%; 95%CI: 55.2–61.9). Most of these users were aged from 18 to 29 years, women, with at least one higher education degree. According to the AP methodology, the highest magnitude of this indicator was found in Vitória (ES) (71.0%; 95%CI: 63.5–77.5), whereas the lowest was observed in Teresina (PI) (33.1%; 95%CI: 22.7–45.5). According to the SC methodology, the highest magnitude of the indicator was also found in Vitória (ES) (78.3%; 95%CI: 68.8–85.5), whereas the lowest was observed in Boa Vista (RR) (36.6%; 95%CI: 26.8–47.7). CONCLUSION In Brazilian capitals, the study showed higher proportions of Uber use instead of drinking and driving. This type of scientific evidence on factors associated with road traffic injuries presents the potential to guide public health interventions.

Abstract INTRODUCTION: The goal of reducing the burden of non-communicable diseases (NCDs) requires close monitoring. Our objective is to characterize the decline of premature NCD mortality in Brazil based on Global Burden of Diseases (GBD) Study 2019 estimates. METHODS: We used GBD 2019 data to estimate death rates of the four main NCDs - cardiovascular diseases, neoplasms, diabetes, and chronic respiratory diseases. We estimated the unconditional probability of death between ages 30 to 69, as recommended by the World Health Organization, as well as premature crude- and age-standardized death rates and disability-adjusted life years (DALYs) lost for these conditions. We also estimated trends in suicide (self-harm) death rates. RESULTS: From 2010 to 2019, the age-standardized unconditional probability of premature death declined -1.4%/year (UI: -1.7%;-1.0%) . Age-standardized death rates declined -1.5%/year (UI: -1.9%; -1.2%), and crude death rates -0.6%/year (UI: (-1.0%; -0.2%). Level of development correlated strongly with the rate of decline, with greatest declines occurring in the Southeast, Center West and South regions. Age-standardized mortality from self-harm declined, most notably in the elderly. CONCLUSIONS: Premature mortality due to the main NCDs has declined from 1990 in Brazil, although at a diminishing rate over time. The unconditional probability of death and the age-standardized mortality rate produced similar estimates of decline for the four main NCDs, and mirror well decline in mortality from all NCDs. Declines, especially more recent ones, fall short of the international goals. Strategic public health actions are needed. The challenge to implement them will be great, considering the political and economic instability currently faced by Brazil.

Resumen Objetivo: Evaluar los indicadores de salud bucal en la población brasileña adulta en base a los datos de la Encuesta Nacional de Salud (PNS) 2019, y analizar su evolución en relación a PNS 2013. Métodos: Se trata de un estudio transversal. Se estimó la prevalencia de conductas y condiciones de salud bucal en 2019, según características sociodemográficas. Se calcularon razones de prevalencia con regresión de Poisson y se estimaron las diferencias (Dif.) entre los indicadores de 2013 y 2019. Resultados: La prevalencia de cepillado ≥ 2 veces al día, uso de cepillo/pasta/hilo dental y edentulismo ha sido, respectivamente, 93,6% (IC95% 93,3;93,9), 63,0% (IC95% 62,3;63,6) y 10,3% (IC95% 9,93;10,7). Prevalencia de cepillado ≥ 2 veces al día (Dif. = 4,5; IC95% 3,9;5,1) y uso de cepillo/pasta/hilo dental (Dif. = 10,0; IC95% 8,6;11,3) aumentó, mientras que el edentulismo (Dif. = -0,7; IC95% -1,3; -0,1) disminuyó. Conclusión: Se observaron mejores indicadores entre jóvenes, con educación superior, mayores ingresos y en áreas urbanas. Hubo mejora en la mayoría de los indicadores.

Abstract Objective: To evaluate indicators of oral health conditions and behaviours among Brazilian adults in the 2019 National Health Survey (PNS) and analyse the evolution of those indicators compared to the 2013 PNS. Methods: Cross-sectional study. Prevalence ratios of oral health conditions and behaviours, in 2019, were estimated by demographic characteristics. Risk ratios were computed using Poisson regression, and absolute differences (Dif.) between indicators in 2013 and 2019 were calculated. Results: Prevalence of brushing teeth twice a day, using toothbrush/toothpaste/floss and edentulism were, respectively, 93.6% (95%CI 93.3;93.9), 63.0% (95%CI 62.3;63.6) and 10.3% (95%CI 9.93;10.7). There was increase in prevalence of brushing teeth ≥ 2 a day (Dif. = 4.5; 95%CI 3.9;5.1), using toothbrush/toothpaste/floss (Dif. = 10.0; 95%CI 8.6;11.3) and a decrease in prevalence of edentulism (Dif. = -0.7; 95%CI -1.3;-0.1). Conclusion: Respondents who were younger, more educated, with higher income and lived in urban areas had better oral health indicators. Most indicators demonstrated positive improvement.

Resumo Objetivo: Analisar indicadores das condições e comportamentos relacionados à saúde bucal de brasileiros adultos na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2019 e sua evolução em relação a 2013. Métodos: Estudo transversal que estimou prevalências de comportamentos e condições de saúde bucal segundo variáveis demográficas. Foram calculadas as razões de prevalência, por regressão de Poisson, e estimadas diferenças absolutas (Dif.) entre os indicadores de 2013 e 2019. Resultados: Em 2019, as prevalências de escovação ≥ 2 vezes ao dia, uso de escova/dentifrício/fio dental e edentulismo foram, respectivamente, 93,6% (IC95% 93,3;93,9), 63,0% (IC95% 62,3;63,6) e 10,3% (IC95% 9,9;10,7). Escovação ≥ 2 vezes/dia (Dif. = 4,5; IC95% 3,9;5,1) e uso de escova/dentifrício/fio dental (Dif. = 10,0; IC95% 8,6;11,3) aumentaram, enquanto o edentulismo (Dif. = -0,7; IC95% -1,3;-0,1) foi reduzido. Conclusão: Observaram-se melhores indicadores de saúde bucal entre pessoas mais jovens, com ensino superior, maior renda e residentes na zona urbana. Verificou-se melhoria na maioria dos indicadores estudados.

Abstract Objective: To describe the prevalence of heavy episodic drinking in the Brazilian adult population, according to sociodemographic characteristics, in 2013 and in 2019. Methods: A cross-sectional study using data on heavy episodic drinking among adults (≥ 18 years) from the National Health Survey, analyzed descriptively. Results: 60,202 participants were included in 2013 and 88,531 in 2019. The prevalence of heavy episodic drinking, in 2019 (17.1%; 95%CI 16.6;17.5), was higher than 2013 (13.1%; 95%CI 13.1;14.2). In the two years, there was a higher prevalence among male sex, adults 18 to 39 years old, individuals with high schooling and Black skin color. In addition, higher prevalence were found among residents in urban areas and in the Midwest and Southeast regions. Conclusion: The indication of the growing prevalence of alcohol abuse in Brazil and the differences in prevalence, according to sociodemographic characteristics, show the need to encourage public policies and actions to combat its use.

Resumo Objetivo: Descrever a prevalência do consumo abusivo de bebidas alcoólicas na população adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, em 2013 e 2019. Métodos: Estudo transversal, utilizando dados do consumo abusivo de álcool entre adultos (≥ 18 anos) da Pesquisa Nacional de Saúde, analisados descritivamente. Resultados: Foram incluídos 60.202 participantes em 2013 e 88.531 em 2019. A prevalência de consumo abusivo de bebidas alcoólicas, em 2019 (17,1%; IC95% 16,6;17,5), foi superior a 2013 (13,1%; IC95% 13,1;14,2). Nos dois anos, verificaram-se maiores prevalências entre o sexo masculino, os adultos de 18 a 39 anos, indivíduos com alta escolaridade, residentes em áreas urbanas e nas regiões Centro-Oeste e Sudeste e de raça/cor da pele preta. Conclusão: O indicativo da crescente prevalência do consumo abusivo de bebidas alcoólicas no Brasil e as diferenças nas prevalências, segundo características sociodemográficas, evidenciam a necessidade de incentivo a políticas públicas e ações de enfrentamento ao seu uso.

Resumen Objetivo: Describir la prevalencia del consumo excesivo de alcohol en la población adulta brasileña, según características sociodemográficas, en 2013 y en 2019. Métodos: Estudio transversal utilizando datos sobre abuso de alcohol en adultos (≥ 18 años) de la Encuesta Nacional de Salud, analizados de forma descriptiva. Resultados: Se incluyeron 60,202 participantes en 2013 y 88.531 en 2019. La prevalencia del consumo excesivo de alcohol, en 2019 (17,1%; IC95% 16,6;17,5), fue mayor que en 2013 (13,1%; IC95% 13,1;14,2). En los dos años, hubo mayor prevalencia entre lo sexo masculino, adultos de 18 y 39 años, personas con estudios secundarios y de piel negra. Además, se encontraron prevalencias más altas entre los residentes en áreas urbanas y en las regiones del Medio Oeste y Sudeste. Conclusión: El indicio de la creciente prevalencia del abuso de alcohol en Brasil y las diferencias, según características sociodemográficas, muestran la necesidad de impulsar políticas públicas y acciones para combatir su uso.

Resumo Objetivo: Descrever a prevalência do consumo abusivo de bebidas alcoólicas na população adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, em 2013 e 2019. Métodos: Estudo transversal, utilizando dados do consumo abusivo de álcool entre adultos (≥ 18 anos) da Pesquisa Nacional de Saúde, analisados descritivamente. Resultados: Foram incluídos 60.202 participantes em 2013 e 88.531 em 2019. A prevalência de consumo abusivo de bebidas alcoólicas, em 2019 (17,1%; IC95% 16,6;17,5), foi superior a 2013 (13,1%; IC95% 13,1;14,2). Nos dois anos, verificaram-se maiores prevalências entre o sexo masculino, os adultos de 18 a 39 anos, indivíduos com alta escolaridade, residentes em áreas urbanas e nas regiões Centro-Oeste e Sudeste e de raça/cor da pele preta. Conclusão: O indicativo da crescente prevalência do consumo abusivo de bebidas alcoólicas no Brasil e as diferenças nas prevalências, segundo características sociodemográficas, evidenciam a necessidade de incentivo a políticas públicas e ações de enfrentamento ao seu uso.

Abstract Objective: To describe the prevalence of heavy episodic drinking in the Brazilian adult population, according to sociodemographic characteristics, in 2013 and in 2019. Methods: A cross-sectional study using data on heavy episodic drinking among adults (≥ 18 years) from the National Health Survey, analyzed descriptively. Results: 60,202 participants were included in 2013 and 88,531 in 2019. The prevalence of heavy episodic drinking, in 2019 (17.1%; 95%CI 16.6;17.5), was higher than 2013 (13.1%; 95%CI 13.1;14.2). In the two years, there was a higher prevalence among male sex, adults 18 to 39 years old, individuals with high schooling and Black skin color. In addition, higher prevalence were found among residents in urban areas and in the Midwest and Southeast regions. Conclusion: The indication of the growing prevalence of alcohol abuse in Brazil and the differences in prevalence, according to sociodemographic characteristics, show the need to encourage public policies and actions to combat its use.

Resumen Objetivo: Describir la prevalencia del consumo excesivo de alcohol en la población adulta brasileña, según características sociodemográficas, en 2013 y en 2019. Métodos: Estudio transversal utilizando datos sobre abuso de alcohol en adultos (≥ 18 años) de la Encuesta Nacional de Salud, analizados de forma descriptiva. Resultados: Se incluyeron 60,202 participantes en 2013 y 88.531 en 2019. La prevalencia del consumo excesivo de alcohol, en 2019 (17,1%; IC95% 16,6;17,5), fue mayor que en 2013 (13,1%; IC95% 13,1;14,2). En los dos años, hubo mayor prevalencia entre lo sexo masculino, adultos de 18 y 39 años, personas con estudios secundarios y de piel negra. Además, se encontraron prevalencias más altas entre los residentes en áreas urbanas y en las regiones del Medio Oeste y Sudeste. Conclusión: El indicio de la creciente prevalencia del abuso de alcohol en Brasil y las diferencias, según características sociodemográficas, muestran la necesidad de impulsar políticas públicas y acciones para combatir su uso.

Resumo Objetivo: Analisar indicadores das condições e comportamentos relacionados à saúde bucal de brasileiros adultos na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2019 e sua evolução em relação a 2013. Métodos: Estudo transversal que estimou prevalências de comportamentos e condições de saúde bucal segundo variáveis demográficas. Foram calculadas as razões de prevalência, por regressão de Poisson, e estimadas diferenças absolutas (Dif.) entre os indicadores de 2013 e 2019. Resultados: Em 2019, as prevalências de escovação ≥ 2 vezes ao dia, uso de escova/dentifrício/fio dental e edentulismo foram, respectivamente, 93,6% (IC95% 93,3;93,9), 63,0% (IC95% 62,3;63,6) e 10,3% (IC95% 9,9;10,7). Escovação ≥ 2 vezes/dia (Dif. = 4,5; IC95% 3,9;5,1) e uso de escova/dentifrício/fio dental (Dif. = 10,0; IC95% 8,6;11,3) aumentaram, enquanto o edentulismo (Dif. = -0,7; IC95% -1,3;-0,1) foi reduzido. Conclusão: Observaram-se melhores indicadores de saúde bucal entre pessoas mais jovens, com ensino superior, maior renda e residentes na zona urbana. Verificou-se melhoria na maioria dos indicadores estudados.

Abstract Objective: To evaluate indicators of oral health conditions and behaviours among Brazilian adults in the 2019 National Health Survey (PNS) and analyse the evolution of those indicators compared to the 2013 PNS. Methods: Cross-sectional study. Prevalence ratios of oral health conditions and behaviours, in 2019, were estimated by demographic characteristics. Risk ratios were computed using Poisson regression, and absolute differences (Dif.) between indicators in 2013 and 2019 were calculated. Results: Prevalence of brushing teeth twice a day, using toothbrush/toothpaste/floss and edentulism were, respectively, 93.6% (95%CI 93.3;93.9), 63.0% (95%CI 62.3;63.6) and 10.3% (95%CI 9.93;10.7). There was increase in prevalence of brushing teeth ≥ 2 a day (Dif. = 4.5; 95%CI 3.9;5.1), using toothbrush/toothpaste/floss (Dif. = 10.0; 95%CI 8.6;11.3) and a decrease in prevalence of edentulism (Dif. = -0.7; 95%CI -1.3;-0.1). Conclusion: Respondents who were younger, more educated, with higher income and lived in urban areas had better oral health indicators. Most indicators demonstrated positive improvement.

Resumen Objetivo: Evaluar los indicadores de salud bucal en la población brasileña adulta en base a los datos de la Encuesta Nacional de Salud (PNS) 2019, y analizar su evolución en relación a PNS 2013. Métodos: Se trata de un estudio transversal. Se estimó la prevalencia de conductas y condiciones de salud bucal en 2019, según características sociodemográficas. Se calcularon razones de prevalencia con regresión de Poisson y se estimaron las diferencias (Dif.) entre los indicadores de 2013 y 2019. Resultados: La prevalencia de cepillado ≥ 2 veces al día, uso de cepillo/pasta/hilo dental y edentulismo ha sido, respectivamente, 93,6% (IC95% 93,3;93,9), 63,0% (IC95% 62,3;63,6) y 10,3% (IC95% 9,93;10,7). Prevalencia de cepillado ≥ 2 veces al día (Dif. = 4,5; IC95% 3,9;5,1) y uso de cepillo/pasta/hilo dental (Dif. = 10,0; IC95% 8,6;11,3) aumentó, mientras que el edentulismo (Dif. = -0,7; IC95% -1,3; -0,1) disminuyó. Conclusión: Se observaron mejores indicadores entre jóvenes, con educación superior, mayores ingresos y en áreas urbanas. Hubo mejora en la mayoría de los indicadores.

ABSTRACT Objective: To analyze the trend of mortality from falls among older adults in Brazil from 2000 to 2019. Methods: This is an epidemiological, analytical study with an ecological time-series design. A retrospective analysis was performed using secondary health data extracted from the Brazilian Mortality Information System in the specific period. Standardized rates of general and sex- and age-specific mortality were calculated. To observe the mortality trend, the Prais-Winsten model and the Annual Increase Rate (AIR) were used. Results: We identified 135,209 deaths resulting from falls in older adults in the period from 2000 to 2019. Mortality from falls in general, during the study period, had an upward trend (β=0.023; p<0.001; AIR=5.45%). We observed that both men (β=0.022; p<0.001; AIR=5.19%) and women (β=0.024; p<0.001; AIR=5.72%) had an upward trend. Regarding age group, the results also pointed to an upward mortality trend in all age strata, although higher in older people aged ≥80 years (β=0.027; p<0.001; AIR=6.38%). Conclusion: There was an upward trend in mortality rates in Brazil during the time series studied. These findings suggest the importance of defining a line of care for this age group, focusing on promoting health in older adults and preventing the risk of falls, aiming at a reduction in the number of deaths from this cause and favoring the quality of life of this population.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência da mortalidade por quedas entre idosos, no Brasil, no período de 2000 a 2019. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, analítico, com delineamento ecológico de séries temporais. Realizou-se uma análise retrospectiva utilizando dados secundários em saúde, extraídos do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) no período específico. Foram calculadas taxas padronizadas de mortalidade geral e específicas por sexo e faixa etária. Para a observação da tendência de mortalidade, utilizou-se o modelo de Prais-Winsten e taxa de incremento anual (TIA). Resultados: No período de 2000 a 2019, foram identificados 135.209 óbitos decorrentes das quedas em idosos. A mortalidade por queda em geral, no período estudado, foi crescente (β=0,023; p<0,001; TIA=5,45%). Observou-se que tanto o sexo masculino (β=0,022; p<0,001; TIA=5,19%) quanto o feminino (β=0,024; p<0,001; TIA=5,72%) apresentaram tendência crescente. Com relação à faixa etária, os resultados apontaram também para tendência de mortalidade crescente em todos os estratos etários, porém maior em idosos com idade ≥80 anos (β=0,027; p<0,001; TIA=6,38%). Conclusão: Observou-se tendência crescente nas taxas de mortalidade no Brasil durante a série histórica estudada. Esses achados sugerem a importância da definição de uma linha de cuidado para esse segmento etário, tendo como foco a promoção da saúde na pessoa idosa e a prevenção dos riscos de quedas, visando a uma redução no número de óbitos por essa causa e favorecendo a qualidade de vida dos idosos.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência da mortalidade por quedas entre idosos, no Brasil, no período de 2000 a 2019. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, analítico, com delineamento ecológico de séries temporais. Realizou-se uma análise retrospectiva utilizando dados secundários em saúde, extraídos do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) no período específico. Foram calculadas taxas padronizadas de mortalidade geral e específicas por sexo e faixa etária. Para a observação da tendência de mortalidade, utilizou-se o modelo de Prais-Winsten e taxa de incremento anual (TIA). Resultados: No período de 2000 a 2019, foram identificados 135.209 óbitos decorrentes das quedas em idosos. A mortalidade por queda em geral, no período estudado, foi crescente (β=0,023; p<0,001; TIA=5,45%). Observou-se que tanto o sexo masculino (β=0,022; p<0,001; TIA=5,19%) quanto o feminino (β=0,024; p<0,001; TIA=5,72%) apresentaram tendência crescente. Com relação à faixa etária, os resultados apontaram também para tendência de mortalidade crescente em todos os estratos etários, porém maior em idosos com idade ≥80 anos (β=0,027; p<0,001; TIA=6,38%). Conclusão: Observou-se tendência crescente nas taxas de mortalidade no Brasil durante a série histórica estudada. Esses achados sugerem a importância da definição de uma linha de cuidado para esse segmento etário, tendo como foco a promoção da saúde na pessoa idosa e a prevenção dos riscos de quedas, visando a uma redução no número de óbitos por essa causa e favorecendo a qualidade de vida dos idosos.

ABSTRACT Objective: To analyze the trend of mortality from falls among older adults in Brazil from 2000 to 2019. Methods: This is an epidemiological, analytical study with an ecological time-series design. A retrospective analysis was performed using secondary health data extracted from the Brazilian Mortality Information System in the specific period. Standardized rates of general and sex- and age-specific mortality were calculated. To observe the mortality trend, the Prais-Winsten model and the Annual Increase Rate (AIR) were used. Results: We identified 135,209 deaths resulting from falls in older adults in the period from 2000 to 2019. Mortality from falls in general, during the study period, had an upward trend (β=0.023; p<0.001; AIR=5.45%). We observed that both men (β=0.022; p<0.001; AIR=5.19%) and women (β=0.024; p<0.001; AIR=5.72%) had an upward trend. Regarding age group, the results also pointed to an upward mortality trend in all age strata, although higher in older people aged ≥80 years (β=0.027; p<0.001; AIR=6.38%). Conclusion: There was an upward trend in mortality rates in Brazil during the time series studied. These findings suggest the importance of defining a line of care for this age group, focusing on promoting health in older adults and preventing the risk of falls, aiming at a reduction in the number of deaths from this cause and favoring the quality of life of this population.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência temporal e a distribuição espacial de sífilis gestacional (SG) e sífilis congênita (SC) em Goiás, Brasil, no período 2007-2017. Métodos: Estudo ecológico de série temporal com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Utilizou-se a regressão de Prais-Winsten para analisar a tendência dos indicadores, por macrorregião de saúde. Realizou-se análise espacial descritiva para verificar a distribuição espacial dos casos, em três anos da série. Resultados: Foram registrados 7.679 casos de SG e 1.554 de SC no período. Observou-se tendência crescente das taxas de detecção de SG (variação percentual anual [VPA] de 18,0 – intervalo de confiança de 95% [IC95%] de 15,3 a 20,8) e de SC (VPA=16,8 – IC95% 20,1;33,8); e um acréscimo de 326% no número de municípios com taxa de incidência de SC >0,5/1 mil nascidos vivos. Conclusão: Foi identificado crescimento das taxas de detecção da sífilis gestacional e congênita e do número de municípios notificantes.

Abstract Objective: To analyze temporal trend and spatial distribution of syphilis in pregnancy and congenital syphilis in Goiás State, Brazil, between 2007 and 2017. Methods: This was an ecological time series and spatial distribution study with data obtained from the Notifiable Health Conditions Information System. Prais-Winsten Regression was used to analyze indicator trends by health macro-region. Descriptive spatial analysis was performed to verify case distribution in three different years in the period. Results: Between 2007 and 2017, 7,679 cases of syphilis in pregnancy and 1,554 congenital syphilis cases were reported. A rising trend was found in the rates of syphilis in pregnancy (annual percent change [APC] = 18.0 – 95% confidence interval [95%CI] 15.3;20.8) as well as in congenital syphilis rates (APC=16.8 – 95%CI 20.1;33.8); and a 326% increase in the number of municipalities with a congenital syphilis incidence rate >0.5/1,000 live births. Conclusion: Growth in syphilis in pregnancy and congenital syphilis detection rates was identified, as was growth in the number of municipalities reporting cases.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia temporal y distribución espacial de la sífilis gestacional (SG) y la sífilis congénita (SC) en Goiás, Brasil, entre 2007 y 2017. Métodos: Estudio de series temporales y enfoque espacial con datos del Sistema de Información para Enfermedades de Notificación. Se utilizó la regresión de Prais-Winsten para analizar la tendencia de los indicadores por macroregión de salud. Fue realizado un análisis espacial para verificar la distribución espacial de los casos en tres años de la serie. Resultados: Se registraron 7.679 casos de sífilis gestacional y 1.554 casos de congénita. Hubo una tendencia creciente en las tasas de detección de SG con (Variación Porcentual Anual [VPA] de 18,0 – intervalo de confianza del 95% [IC95%] de 15,3 a 20,8) y de SC (VPA=16,8 – IC95% 20,1; 33,8); y un aumento del 326% en el número de municipios con una tasa de incidencia de sífilis congénita >0,5/1000 nacidos vivos. Conclusión: Se identificó um aumento creciente de sífilis gestacional y sífilis congénita y del número de municipios notificantes en Goiás.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência temporal e a distribuição espacial de sífilis gestacional (SG) e sífilis congênita (SC) em Goiás, Brasil, no período 2007-2017. Métodos: Estudo ecológico de série temporal com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Utilizou-se a regressão de Prais-Winsten para analisar a tendência dos indicadores, por macrorregião de saúde. Realizou-se análise espacial descritiva para verificar a distribuição espacial dos casos, em três anos da série. Resultados: Foram registrados 7.679 casos de SG e 1.554 de SC no período. Observou-se tendência crescente das taxas de detecção de SG (variação percentual anual [VPA] de 18,0 – intervalo de confiança de 95% [IC95%] de 15,3 a 20,8) e de SC (VPA=16,8 – IC95% 20,1;33,8); e um acréscimo de 326% no número de municípios com taxa de incidência de SC >0,5/1 mil nascidos vivos. Conclusão: Foi identificado crescimento das taxas de detecção da sífilis gestacional e congênita e do número de municípios notificantes.

Abstract Objective: To analyze temporal trend and spatial distribution of syphilis in pregnancy and congenital syphilis in Goiás State, Brazil, between 2007 and 2017. Methods: This was an ecological time series and spatial distribution study with data obtained from the Notifiable Health Conditions Information System. Prais-Winsten Regression was used to analyze indicator trends by health macro-region. Descriptive spatial analysis was performed to verify case distribution in three different years in the period. Results: Between 2007 and 2017, 7,679 cases of syphilis in pregnancy and 1,554 congenital syphilis cases were reported. A rising trend was found in the rates of syphilis in pregnancy (annual percent change [APC] = 18.0 – 95% confidence interval [95%CI] 15.3;20.8) as well as in congenital syphilis rates (APC=16.8 – 95%CI 20.1;33.8); and a 326% increase in the number of municipalities with a congenital syphilis incidence rate >0.5/1,000 live births. Conclusion: Growth in syphilis in pregnancy and congenital syphilis detection rates was identified, as was growth in the number of municipalities reporting cases.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia temporal y distribución espacial de la sífilis gestacional (SG) y la sífilis congénita (SC) en Goiás, Brasil, entre 2007 y 2017. Métodos: Estudio de series temporales y enfoque espacial con datos del Sistema de Información para Enfermedades de Notificación. Se utilizó la regresión de Prais-Winsten para analizar la tendencia de los indicadores por macroregión de salud. Fue realizado un análisis espacial para verificar la distribución espacial de los casos en tres años de la serie. Resultados: Se registraron 7.679 casos de sífilis gestacional y 1.554 casos de congénita. Hubo una tendencia creciente en las tasas de detección de SG con (Variación Porcentual Anual [VPA] de 18,0 – intervalo de confianza del 95% [IC95%] de 15,3 a 20,8) y de SC (VPA=16,8 – IC95% 20,1; 33,8); y un aumento del 326% en el número de municipios con una tasa de incidencia de sífilis congénita >0,5/1000 nacidos vivos. Conclusión: Se identificó um aumento creciente de sífilis gestacional y sífilis congénita y del número de municipios notificantes en Goiás.