Abstract In this article, we present a concept of ‘Integrative mind-body practices’, weaving reflections on bodily practices in the context of Traditional, Complementary and Integrative Medicine. We discuss theoretical-methodological topics for working with these practices in Brazil’s Unified Health System, relating them to the tensions in the field of Physical Education, which give rise to different approaches. The argument comes from a doctoral thesis that examined experiences of yoga, lian gong, qi gong and circular dance groups in Primary Health Care in the city of Florianópolis, Santa Catarina, based on Grounded Theory. Integrative mind-body practices were conceived and institutionalized in the context of changes in Brazil’s healthcare model, pointing to the need for knowledge production, training and professional intervention to incorporate the debate on Health Care Reform and Collective Health from a critical perspective.

Resumo Neste artigo apresentamos um conceito de “práticas corporais integrativas”, tecendo reflexões sobre as práticas corporais no contexto das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde. Discutimos apontamentos teórico-metodológicos para o trabalho com estas práticas no Sistema Único de Saúde, dialogando com as tensões do campo da Educação Física, as quais ensejam diferentes formas de abordagem. A argumentação provém de uma tese de doutorado que analisou experiências de grupos de yoga, lian gong, qi gong e danças circulares presentes na Atenção Básica do município de Florianópolis-SC, por meio da metodologia Grounded Theory. As práticas corporais integrativas foram gestadas e institucionalizadas no contexto de mudança do modelo de saúde no Brasil, sinalizando a necessidade de que a produção de conhecimento, a formação e a intervenção profissional absorvam o debate da Reforma Sanitária e da Saúde Coletiva em perspectiva crítica.

Resumen En este artículo presentamos un concepto de “prácticas corporales integrativas”, tejiendo reflexiones sobre las prácticas corporales en el contexto de las Medicinas Tradicionales, Complementarias e Integrativas en Salud. Discutimos apuntes teórico-metodológicos para el trabajo con estas prácticas en el Sistema Único de Salud, dialogando con las tensiones en el campo de la Educación Física, que dan lugar a diferentes abordajes. El argumento proviene de una tesis doctoral que analizó experiencias de grupos de yoga, lian gong, qi gong y danzas circulares presentes en Atención Primaria de la ciudad de Florianópolis-SC, a través de la metodología Grounded Theory. Las prácticas corporales integrativas fueron concebidas e institucionalizadas en el contexto del cambio de modelo de salud en Brasil, señalando la necesidad de producción de conocimiento, formación e intervención profesional para absorber el debate sobre Reforma Sanitaria y Salud Colectiva en una perspectiva crítica.

Resumo A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) foi publicada no Brasil em 2006. As práticas corporais integrativas fazem parte desta política e estão presentes nos serviços de saúde brasileiros. Embora oficializado, o conceito de Práticas Corporais Integrativas não está consolidado na literatura e seu emprego em documentos governamentais é impreciso. Assim, o objetivo deste artigo foi propor uma definição baseada na experiência de grupos de Práticas Corporais Integrativas vinculados à Atenção Básica em Florianópolis-SC, bem como oferecer uma alternativa aos problemas de registro e monitoramento da PNPIC. A metodologia adotada foi a Grounded Theory (GT) - perspectiva interpretativa e construtivista -, sobre a qual uma teoria formal foi desenvolvida. Os dados foram produzidos em observações de atividades, conversas com profissionais e entrevistas com usuárias de grupos de Yoga, Lian Gong, Qi Gong e Danças Circulares, e posteriormente codificados, validados e analisados conforme os passos previstos pela GT. O processo de formulação conceitual resultou da articulação dos sentidos atribuídos pelos participantes em contraste com a literatura. Por meio deste movimento analítico, foi possível delinear o fenômeno e propor uma designação alinhada à PNPIC.

Abstract The Brazilian National Policy on Integrative and Complementary Practices (PNPIC) was published in 2006. Integrative mind-body practices are part of that policy and they are offered in Brazilian health care services. The concept of Integrative Mind-Body Practices is not consolidated in the literature and its use in government documents is imprecise. The article aimed at proposing a definition for that concept based on the experience of groups of Integrative Mind-Body Practices in Primary Health Care in Florianópolis, Brazil, as well as offering an alternative to the problems of registration and monitoring of the PNPIC. The methodology adopted was Grounded Theory (GT) in its interpretative and constructivist perspective, upon which a formal theory was developed. The data were produced through observations of the activities, conversations with professionals, and interviews with users of groups of Yoga, Lian Gong, Qi Gong, and Circular Dances. The data were coded, validated, and analyzed according to GT steps. The process of devising the concept resulted from the interconnection of the meanings ascribed by participants in contrast to the literature. This analysis enabled us to outline the phenomenon and propose a designation aligned with the PNPIC.

Resumo Este artigo tem como objetivo assinalar as práticas corporais/atividades físicas como mais um privilégio no Brasil, refutando a noção de que sua prática é uma simples escolha no cuidado em saúde. Para tal, apontaremos evidências discursivas e práticas influenciadas pelas graves condições de desigualdade no país. A caixa de ferramentas utilizada reuniu as relações de saber e poder em Michel Foucault, o apelo ao ensaio a partir de Jorge Larrosa e o acúmulo teórico da Saúde Coletiva. Ao assumir que o envolvimento em práticas corporais/atividades físicas de lazer é perpassado por privilégios, colocamo-nos como defensores das políticas públicas em função do seu caráter de acesso. Há um desafio social premente, qual seja, criar condições de vida dignas, reduzir dramaticamente as desigualdades para fortalecer as ações em direção a cuidados com a saúde como direito de todas as pessoas. Conclui-se que as práticas corporais/atividades físicas são manifestações complexas e atravessadas pelas imposições de vida, em que é imperioso observar as condições e modos de viver, refutando a noção amplamente disseminada de que basta acumular minutos de atividade física para se ter saúde.

Abstract Our article seeks to denounce bodily practices/physical activities as another privilege in Brazil, refuting the hegemonic notion that physical activity practice is simply a choice in health care. To such purpose, we point out discursive evidence and practices influenced by the severe inequality conditions in the country. The toolbox used in this essay brought together Michel Foucault’s views on power relations, Jorge Larrosa’s perspective on essay writing, and the body of research of Collective Health. By assuming that privileges permeate the engagement in bodily practices/physical activities, we place ourselves as advocates of public policies due to their access status. There is an urgent social challenge, namely, to create decent living conditions, to dramatically reduce inequalities, to strengthen actions towards health care as the right of all people. We concluded that bodily practices/physical activities are complex manifestations affected by the impositions of life. Conditions and ways of living must be observed, refuting the widely disseminated notion that it is enough to accumulate minutes of physical activity to be healthy.

É necessário encontrar meios para quantificar de maneira eficiente e econômica o nível de atividade física da população. Os questionários são formas viáveis e econômicas, embora seja discutível a fidedignidade dessas medidas. Este estudo objetivou determinar a reprodutibilidade e a validade do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) em homens idosos. A amostra foi composta por 29 homens idosos acima de 60 anos, com média de idade de 66,6 anos (DP = 4,3), participantes do programa de extensão da Universidade Federal de Santa Catarina. Os instrumentos utilizados foram: a) IPAQ, forma longa; b) pedômetro; e c) Diário de Atividade Física de Bouchard (DAF). Para a reprodutibilidade foram realizadas duas aplicações do IPAQ, com intervalo de 21 dias (r s = 0,95). A análise estatística adotada foi a correlação de Spearman (r s), o percentual de concordância (%C), o índice kappa (k) e a plotagem de Bland e Altman. A amostra foi dividida, utilizando-se como critério a mediana. A reprodutibilidade apresentou correlação de r s = 0,95. A associação entre o IPAQ e o DAF foi de: r s = 0,38; %C = 69 e k = 0,04 e a associação entre o IPAQ e o pedômetro de: r s = 0,24; %C = 62 e k = 0,19. Concluiu-se que a validade variou de moderada a baixa, enquanto a reprodutibilidade foi adequada.

It is necessary to efficiently and economically find means to quantify the level of physical activity of the population. Questionnaires are viable and economical; however, their trustworthiness is questionable. This study aimed to determine the reproducibility and validity of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) in elderly men. The sampling was composed of 29 elderly men over the age of 60, average age of 66.6 years (SD = 4.3), who were members of the extension program at the Federal University of Santa Catarina. The instruments used were: a) IPAQ extended version; b) pedometer and c) Bouchard's Physical Activity Diary (PAD). For reproducibility, the IPAQ was applied twice with a 21 day interval (r s = 0.95). The statistical analysis used was Spearman Correlation (r s); Concordance Percentile (%C); Kappa Index (k); and Bland and Altman plot. The sample was divided using the median as criterion. The reproducibility showed a correlation of r s 0.95. The combination between IPAQ and PAD was: r s = 0.38; %C = 69 and k = 0.04. The combination between IPAQ and the Pedometer was: r s = 0.24; %C = 62 and k = 0.19. It was concluded that the validity varied from moderate to low while the reproducibility was adequate.

Es necesario encontrar medios para cuantificar de manera eficiente y económica el nivel de actividad física de la población. Los cuestionarios son formas viables y económicas, aunque se discuta la fidedignidad de estas medidas. Este estudio ha tenido como objetivo determinar la reproducibilidad y la validez del Cuestionario Internacional de Actividade Física (IPAQ) en hombres ancianos. La muestra se compuso de 29 hombres ancianos con más de 60 años, con edad media de 66,6 años (DP = 4,3), participantes del programa de extensión de la Universidad Federal de Santa Catarina. Los instrumentos utilizados fueron: a) IPAQ, forma larga; b) pedómetro y c) Diario de Actividad Física de Bouchard (DAF). Para la reproducibilidad fueron realizadas dos aplicaciones de IPAQ, con intervalo de 21 días (r s = 0,95). El análisis estadístico adoptada fue el de correlación de Spearman (r s), el porcentaje de concordancia (%C), el índice kappa (k) y el "plotaje" de Bland y Altman. La muestra fue dividida, utilizando como criterio la mediana. La reproducibilidad presentó una correlación de r s = 0,95. La asociación entre el IPAQ y el DAF fue de: r s = 0,38; %C = 69 y k = 0,04 y la asociación entre el IPAQ y el pedómetro de: r s = 0,24; %C = 62 y k = 0,19. Se concluye que la validez varió de moderado a bajo, mientras que la reproducibilidad fue adecuada.