Resumo A prevalência do câncer de mama gestacional (CMG) é 1:3.000-10.000 gestações. O objetivo é conhecer os fatores de risco (FR) associados ao CMG. Trata-se de estudo caso-controle entre janeiro de 2004 e dezembro de 2014, em maternidade de referência para gravidez de alto risco no Rio de Janeiro. Para cada um dos casos foram selecionados dois controles, totalizando 21 casos de CMG e 42 controles. Os dados foram coletados a partir de revisão de prontuários e sumários de internação e parto. Características reprodutivas, obstétricas, sociodemográficas e relativas à saúde foram investigadas. Resultados: A idade média das gestantes dos dois grupos foi 35,5 anos. A média de idade da menarca também se mostrou equivalente (12,3 anos). A idade materna na primeira gravidez foi > 30 anos em 28,6% da pacientes com CMG e em 2,4% do grupo controle (p = 0,03). Utilizando regressão logística condicional pareada por idade da mãe, calcularam-se as razões de chance brutas e ajustadas e os respectivos IC95%. Os resultados apontaram que a chance de CMG aumenta 27% para cada ano a mais na idade materna na primeira gravidez (p < 0,02) e que mães com baixa escolaridade tiveram maior chance de apresentar câncer de mama (OR = 8,49). Conclusão: Nossos dados confirmam a associação entre primiparidade a partir de 30 anos e baixa escolaridade como CMG.

Abstract The prevalence of gestational breast cancer (GBC) is 1:3,000-10,000 pregnancies. This study aims to identify the risk factors associated with GBC. This case-control study was conducted in the period between January 2004 and December 2014 at a reference maternity hospital for high-risk pregnancies in Rio de Janeiro. Two controls were selected for each case, totaling 21 GBC cases and 42 controls. Data were collected through a review of medical and hospitalization and delivery records. Reproductive, obstetrical, sociodemographic and health-related characteristics were investigated. Results: The mean age of pregnant women in both groups was 35.5 years. Menarche’s mean age was also similar (12.3 years) in both groups. Mother’s age at first pregnancy was > 30 years in 28.6% of the patients with GBC and in 2.4% of the control group (p = 0.03). Crude and adjusted odds ratio and their respective CI 95% were calculated through conditional logistic regression paired by mother’s age. The results show that the risk for GBC increases 27% for each additional year of mother’s age at first pregnancy (p < 0.02) and that mothers with lower schooling had higher risk of GBC (OR = 8.49). Conclusion: Our data confirm the association of primiparity over 30 years of age and low level of schooling with GBC.

Resumo A prevalência do câncer de mama gestacional (CMG) é 1:3.000-10.000 gestações. O objetivo é conhecer os fatores de risco (FR) associados ao CMG. Trata-se de estudo caso-controle entre janeiro de 2004 e dezembro de 2014, em maternidade de referência para gravidez de alto risco no Rio de Janeiro. Para cada um dos casos foram selecionados dois controles, totalizando 21 casos de CMG e 42 controles. Os dados foram coletados a partir de revisão de prontuários e sumários de internação e parto. Características reprodutivas, obstétricas, sociodemográficas e relativas à saúde foram investigadas. Resultados: A idade média das gestantes dos dois grupos foi 35,5 anos. A média de idade da menarca também se mostrou equivalente (12,3 anos). A idade materna na primeira gravidez foi > 30 anos em 28,6% da pacientes com CMG e em 2,4% do grupo controle (p = 0,03). Utilizando regressão logística condicional pareada por idade da mãe, calcularam-se as razões de chance brutas e ajustadas e os respectivos IC95%. Os resultados apontaram que a chance de CMG aumenta 27% para cada ano a mais na idade materna na primeira gravidez (p < 0,02) e que mães com baixa escolaridade tiveram maior chance de apresentar câncer de mama (OR = 8,49). Conclusão: Nossos dados confirmam a associação entre primiparidade a partir de 30 anos e baixa escolaridade como CMG.

Abstract The prevalence of gestational breast cancer (GBC) is 1:3,000-10,000 pregnancies. This study aims to identify the risk factors associated with GBC. This case-control study was conducted in the period between January 2004 and December 2014 at a reference maternity hospital for high-risk pregnancies in Rio de Janeiro. Two controls were selected for each case, totaling 21 GBC cases and 42 controls. Data were collected through a review of medical and hospitalization and delivery records. Reproductive, obstetrical, sociodemographic and health-related characteristics were investigated. Results: The mean age of pregnant women in both groups was 35.5 years. Menarche’s mean age was also similar (12.3 years) in both groups. Mother’s age at first pregnancy was > 30 years in 28.6% of the patients with GBC and in 2.4% of the control group (p = 0.03). Crude and adjusted odds ratio and their respective CI 95% were calculated through conditional logistic regression paired by mother’s age. The results show that the risk for GBC increases 27% for each additional year of mother’s age at first pregnancy (p < 0.02) and that mothers with lower schooling had higher risk of GBC (OR = 8.49). Conclusion: Our data confirm the association of primiparity over 30 years of age and low level of schooling with GBC.

Contexto: El estudio desarrollado en el contexto del proyecto “Ansiedad y Estrés en Cuidados de Salud Primarios” se llevó a cabo en el ámbito de la línea de investigación “Bienestar, Salud y Enfermedad” de la Unidad de Investigación de la Escuela Superior de Enfermería de Coimbra. Objetivos: Describir los niveles de depresión, ansiedad y estrés de los usuarios de un centro de salud urbano/rural, analizar las diferencias de género y la relación entre depresión, ansiedad, estrés y edad. Método: Estudio descriptivo analítico, aplicando la versión portuguesa de la Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés - 21 (DASS-21) a una muestra consecutiva (n=441). Resultados: 40% a 50% de los individuos presentan algún grado de perturbación afectivo-emocional (depresiones, ansiedad o estrés). Fueron identificados niveles severos o muy severos de ansiedad y estrés en más de 17% de los individuos y niveles severos o muy severos de depresiones en 12%. Las mujeres presentan niveles medios de depresiones, ansiedad y estrés más elevados que los hombres. La depresión, la ansiedad y el estrés están fuerte y positivamente asociados. Los individuos con edad superior a los 65 años presentan valores de depresiones, ansiedad y estrés más elevados. Conclusiones: Basándose en los resultados, se deberán desarrollar estrategias de intervención individual y comunitaria para la promoción de la salud mental y prevención de la enfermedad, particularmente en las mujeres y en la población de personas mayores.

Contexto: O estudo desenvolve-se no contexto do projecto “Ansiedade e Stresse em Cuidados de Saúde Primários” integrado na linha de investigação “Bem-Estar, Saúde e Doença” da Unidade de Investigação da Escola superior de Enfermagem de Coimbra. Objectivos: Descrever os níveis de depressão, ansiedade e stresse de utilizadores de um centro de saúde urbano/rural, analisar as diferenças de género e a relação entre depressão, ansiedade, stresse e idade. Método: Estudo descritivo analítico, aplicando a versão portuguesa da DASS-21 a uma amostra consecutiva (n=441). Resultados: 40% a 50% dos indivíduos apresentam algum grau de perturbação afectivo-emocional (depressão, ansiedade ou stresse). Foram identificados níveis severos ou muito severos de ansiedade e stresse em mais de 17% dos indivíduos e níveis severos ou muito severos de depressão em 12%. As mulheres apresentam níveis médios de depressão, ansiedade e stresse mais elevados que os homens. Depressão, ansiedade e stresse estão forte e positivamente associados. Os indivíduos com idade superior a 65 anos apresentam valores de depressão, ansiedade e stresse mais elevados. Conclusão: Com base nos resultados, dever-se-ão desenvolver estratégias de intervenção individual e comunitária para a promoção da saúde mental e prevenção da doença, particularmente, junto das mulheres e da população idosa.

Context: The study is carried out under the project “Anxiety and Stress in Primary Health Care” within the research line “Well-being, Health and Ilness” Coimbra School of Nursing Research Unit. Aim: To describe levels of depression, anxiety and stress of users of an urban/rural health centre, and to analyse differences in gender and the relationship between depression, anxiety, stress and age. Method: Descriptive analytic study using a Portuguese version of the DASS-21 with a consecutive sample (n=441). Results: 40% to 50% of individuals present some degree of affective-emotional disturbance (depression, anxiety or stress). Severe or very severe levels of anxiety and stress were found in more than 17% of individuals and severe or extremely severe levels of depression in 12%. Women present higher mean levels of depression, anxiety and stress. Depression, anxiety and stress are strongly and positively associated. Individuals over 65 years present higher levels of depression, anxiety and stress. Conclusion: On the basis of the results, a local individual and community intervention should be developed for the promotion of mental health and prevention of disease, particularly with regard to women and older individuals.