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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Publication date: 2024-04-08

Abstract: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Nitrogen efficiency in marandupalisadegrass pastures under increasing nitrogen levels
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Quadros, Fernando Luiz Ferreira de

; Ongaratto, Fernando

; Malheiros, Euclides Braga

; Lima, Laís de Oliveira

; Dallantonia, Erick Escobar

; Romanzini, Eliéder Prates

; Velludo, Igor de Martin

; Cardoso, Abmael da Silva

; Val, Guilherme Alves do

; Rigobello, Izabela Larosa

; Fernandes, Márcia Helena Machado da Rocha

; Reis, Ricardo Andrade

Ciência Rural

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2024, Volume 54 N. 3 elocation e20230049

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: The use of nitrogen (N) in pastoral ecosystems leads to increased productivity, as it allows the plant to elongate its leaves and, therefore, grazing herbivores harvest the green leaves. However, there are very volatile N sources, which can be replaced by ammonium nitrate, which is less volatile and less dependent on the application in rainy days. The treatments are compound of Marandu palisade grass pastures managed under continuous stocking at a canopy height of 25 cm, with different levels of N fertilizer: 0, 75, and 150 kg ha-1year-1, as ammonium nitrate (32% of N), with four replicates (pastures) in a completely randomized design. Nitrogen uptake (54.9, 96.5, 113.8 kg N ha-1) and N nutrition index (0.67, 0.98, 1.15) were different between N level, respectively, 0, 75 and 150 kg ha-1 year-1. The N recovery (58.3, 40.9 %) differed between 75 and 150 kg ha-1 year-1, respectively. The dose of 75 kg N kg ha-1 year-1 results in better N utilization, while the dose of 150 kg N ha-1 year-1 enables greater stocking rate; therefore, requiring less grazing area.

RESUMO: O uso de nitrogênio (N) em ecossistemas pastoris leva ao aumento da produtividade, pois permite que a planta alongue suas folhas e, portanto, os herbívoros colham as folhas verdes. Porém, existem fontes de nitrogênio muito voláteis, que devem ser substituídas por nitrato de amônio, que é menos volátil e menos dependente da aplicação em dias chuvosos. Os tratamentos foram compostos por pastagens de capim-marandu, manejadas sob lotação contínua, na altura do dossel a 25 cm, com diferentes doses de N: 0, 75 e 150 kg ha-1 ano-1, na forma de nitrato de amônio (32% de N), com quatro repetições (piquetes), em delineamento inteiramente casualizado. A absorção de nitrogênio (54,9; 96,5; 113,8 kg N ha-1) e o índice nutricional de N (0,67; 0,98; 1,15) foram diferentes entre as doses de N, respectivamente, 0, 75 e 150 kg ha-1 ano-1. A recuperação de N (58,3; 40,9%) diferiu entre 75 e 150 kg ha-1 ano-1, respectivamente. A dose de 75 kg N kg ha-1 ano-1 resultou em melhor aproveitamento do N, enquanto a dose de 150 kg N ha-1 ano-1 possibilita maior taxa de lotação; portanto, exigindo menos área de pastagem.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20230049

Impact of vertical positioning on lung aeration among mechanically ventilated intensive care unit patients: a randomized crossover clinical trial
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Neves, Douglas

; Marques Filho, Paulo Ricardo

; Townsend, Raquel da Silva

; Rodrigues, Cristiano dos Santos

; Tagliari, Luciana

; Madeira, Laura Cordeiro

; Mattioni, Mariana Fensterseifer

; Camillis, Márcio Luiz Ferreira de

; Leães, Clarissa Garcia Soares

; Andrade, Juliana Mara Stormovski de

; Robinson, Caroline Cabral

; Sganzerla, Daniel

; Drehmer, Laura

; Costa, Denis Fernandes Madruga da

; Machado, André Sant’Ana

; Rosa, Regis Goulart

; Lago, Pedro Dal

Critical Care Science

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dec 2023, Volume 35 N. 4 Pages 367 - 376

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess the impact of different vertical positions on lung aeration in patients receiving invasive mechanical ventilation. Methods: An open-label randomized crossover clinical trial was conducted between January and July 2020. Adults receiving invasive mechanical ventilation for > 24 hours and < 7 days with hemodynamic, respiratory and neurological stability were randomly assigned at a 1:1 ratio to the sitting position followed by passive orthostasis condition or the passive orthostasis followed by the sitting position condition. The primary outcome was lung aeration assessed using the lung ultrasound score (score ranges from 0 [better] to 36 [worse]). Results: A total of 186 subjects were screened; of these subjects, 19 were enrolled (57.8% male; mean age, 73.2 years). All participants were assigned to receive at least one verticalization protocol. Passive orthostasis resulted in mean lung ultrasound scores that did not differ significantly from the sitting position (11.0 versus 13.7; mean difference, -2.7; [95%CI -6.1 to 0.71; p = 0.11). Adverse events occurred in three subjects in the passive orthostasis group and in one in the sitting position group (p = 0.99). Conclusion: This analysis did not find significant differences in lung aeration between the sitting and passive orthostasis groups. A randomized crossover clinical trial assessing the impact of vertical positioning on lung aeration in patients receiving invasive mechanical ventilation is feasible. Unfortunately, the study was interrupted due to the need to treat COVID-19 patients. ClinicalTrials.gov registry: NCT04176445

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto de diferentes posicionamentos verticais na aeração pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva. Métodos: Trata-se de ensaio clínico aberto, randomizado e transversal, realizado entre janeiro e julho de 2020. Adultos em ventilação mecânica invasiva por mais de 24 horas e menos de 7 dias com estabilidade hemodinâmica, respiratória e neurológica foram distribuídos aleatoriamente em uma proporção de 1:1 à postura sentada seguida da condição de ortostatismo passivo ou o ortostatismo passivo seguido de postura sentada. O desfecho primário foi a aeração pulmonar avaliada pelo lung ultrasound score. O escore varia de zero (melhor) a 36 (pior). Resultados: Foram selecionados 186 indivíduos; destes, 19 foram incluídos (57,8% do sexo masculino; média idade de 73,2 anos). Todos os participantes foram selecionados para receber pelo menos um protocolo de verticalização. O ortostatismo passivo resultou em escores médios de aeração pulmonar por ultrassonografia que não diferiram significativamente da postura sentada (11,0 versus 13,7; diferença média, -2,7; IC95% -6,1 a 0,71; p = 0,11). Ocorreram eventos adversos em três indivíduos no grupo ortostatismo passivo e em um no grupo postura sentada (p = 0,99). Conclusão: Esta análise não encontrou diferenças significativas na aeração pulmonar entre os grupos ortostatismo passivo e postura sentada. É factível conduzir um estudo clínico transversal randomizado para avaliar o impacto do posicionamento vertical na aeração pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva. Infelizmente, o estudo foi interrompido devido à necessidade de tratar pacientes com COVID-19. Registro ClinicalTrials.gov: NCT04176445

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230069-en

Dapagliflozin in patients with critical illness: rationale and design of the DEFENDER study
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Tavares, Caio de Assis Moura

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Rea-Neto, Álvaro

; Campos, Niklas Söderberg

; Amendola, Cristina Prata

; Bergo, Ricardo Reinaldo

; Kozesinski-Nakatani, Amanda Christina

; David-João, Paula Geraldes

; Westphal, Glauco Adrieno

; Guimarães Júnior, Mário Roberto Rezende

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Tavares, Marcos Soares

; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade

; Souza, Guilherme Martins de

; Almeida, Guacyra Margarita Batista de

; Gebara, Otavio Celso Eluf

; Tomba, Pablo Oscar

; Albuquerque, Camila Santos N

; Silva, Mariana Castaldi Ramalho

; Pereira, Adriano José

; Damiani, Lucas Petri

; Corrêa, Thiago Domingos

; Serpa-Neto, Ary

; Berwanger, Otavio

; Zampieri, Fernando Godinho

Critical Care Science

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sep 2023, Volume 35 N. 3 Pages 256 - 265

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Background: Critical illness is a major ongoing health care burden worldwide and is associated with high mortality rates. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors have consistently shown benefits in cardiovascular and renal outcomes. The effects of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in acute illness have not been properly investigated. Methods: DEFENDER is an investigator-initiated, multicenter, randomized, open-label trial designed to evaluate the efficacy and safety of dapagliflozin in 500 adult participants with acute organ dysfunction who are hospitalized in the intensive care unit. Eligible participants will be randomized 1:1 to receive dapagliflozin 10mg plus standard of care for up to 14 days or standard of care alone. The primary outcome is a hierarchical composite of hospital mortality, initiation of kidney replacement therapy, and intensive care unit length of stay, up to 28 days. Safety will be strictly monitored throughout the study. Conclusion: DEFENDER is the first study designed to investigate the use of a sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor in general intensive care unit patients with acute organ dysfunction. It will provide relevant information on the use of drugs of this promising class in critically ill patients. ClinicalTrials.gov registry: NCT05558098

RESUMO Antecedentes: A doença crítica é um importante ônus permanente da assistência médica em todo o mundo e está associada a altas taxas de mortalidade. Os inibidores do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 têm demonstrado consistentemente benefícios nos desfechos cardiovasculares e renais. Os efeitos dos inibidores do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 em doenças agudas ainda não foram devidamente investigados. Métodos: O DEFENDER é um estudo de iniciativa do investigador, multicêntrico, randomizado, aberto, desenhado para avaliar a eficácia e a segurança da dapagliflozina em 500 participantes adultos com disfunção orgânica aguda hospitalizados na unidade de terapia intensiva. Os participantes aptos serão randomizados 1:1 para receber 10mg de dapagliflozina e o tratamento padrão por até 14 dias ou apenas o tratamento padrão. O desfecho primário é um composto hierárquico de mortalidade hospitalar, início de terapia renal substitutiva e tempo de internação na unidade de terapia intensiva, até 28 dias. O monitoramento da segurança será rigoroso durante todo o estudo. Conclusão: O DEFENDER é o primeiro estudo desenvolvido para investigar o uso de um inibidor do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 em pacientes de unidade de terapia intensiva geral com disfunção orgânica aguda. O estudo fornecerá informações relevantes sobre o uso de medicamentos dessa classe promissora em pacientes críticos. Registro ClincalTrials.gov: NCT05558098

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230129-en

Addition of orange, pineapple and beet juices as extenders for cryopreservation of ram semen
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Bozzi, Alexandre da Rocha

; Particelli, Luiz Henrique

; Viana, Carlos Henrique Cabral

; Quirino, Célia Raquel

; Andrade, André Furugen Cesar de

; Freitas, Flávia Vieira de

; Passarelli, Marina da Silva

; Celeghini, Eneiva Carla de Carvalho

; Bedoya, Héctor Javier Narvaez

; Chay-Canul, Alfonso Juventino

; Costa, Ricardo Lopes Dias da

Ciência Animal Brasileira

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2023, Volume 24 elocation e-72745

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Searching for improvements in semen cryopreservation, natural substances are commonly studied focusing to improve the sperm quality. The aim of this study were evaluated the effect of adding orange, pineapple, and beet juices in different concentrations and combinations to the ram semen cryopreservation extender. Five ejaculates from five adult rams were used. The semen pool was diluted in egg yolk-based extender and mixed with the following 15 treatments (at a final concentration of 400.106 sptz/mL): orange 10% (O10) and 15% (O15); pineapple 10% (P10) and 15% (P15); beet 10% (B10) and 15% (B15); pineapple + orange 10% (PO10) and 15% (PO15); pineapple + beet 10% (PB10) and 15% (PB15); beet + orange 10% (BO10) and 15% (BO15); pineapple + beet + orange 10% (PBO10) and 15% (PBO15); and the control group (CON). Post-thaw in 0.25 mL straws semen quality analysis of cryopreserved semen was performed by CASA and flow cytometry. Analysis of variance (PROC GLM) was carried out and the averages were compared using the SNK test. Pearson's correlation test was also performed. No effect was noted in the addition of juices to the semen extender prior to cryopreservation. Post-thawed, although, statistically similar to the control group, the total motility of the B10 group reached acceptable standards of total motility. In addition, B10 group showed the highest values (p<0.05) of progressive motility than control group or other treatments. The addition of 10% beet juice to the ram semen extender can improve the cryopreservation of sperm motility.

Resumo Em busca de melhorias na criopreservação do sêmen, substâncias naturais são comumente estudadas com o objetivo de melhorar a qualidade do sêmen. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da adição de sucos de laranja, abacaxi e beterraba em diferentes concentrações e combinações ao diluidor de criopreservação de sêmen ovino. Foram utilizados cinco ejaculados de cinco carneiros adultos. O pool de sêmen foi diluído em diluente à base de gema de ovo e misturado com os seguintes 15 tratamentos (na concentração final de 400x10⁶ sptz/ml): laranja 10% (O10) e 15% (O15); abacaxi 10% (P10) e 15% (P15); beterraba 10% (B10) e 15% (B15); abacaxi + laranja 10% (PO10) e 15% (PO15); abacaxi + beterraba 10% (PB10) e 15% (PB15); beterraba + laranja 10% (BO10) e 15% (BO15); abacaxi + beterraba + laranja 10% (PBO10) e 15% (PBO15); e o grupo controle (CON). Pós-descongelação em palhetas de 0,25 ml a análise da qualidade do sêmen criopreservado foi realizada pelo CASA e citometria de fluxo. A análise de variância foi realizada e as médias comparadas pelo teste SNK. O teste de correlação de Pearson também foi realizado. Nenhum efeito foi observado na adição de sucos ao diluidor de sêmen antes da criopreservação. Após o descongelamento, embora estatisticamente semelhante ao grupo controle, a motilidade total do grupo B10 atingiu padrões aceitáveis de motilidade total. Além disso, o grupo B10 apresentou os maiores valores (p<0,05) de motilidade progressiva que o grupo controle ou os outros tratamentos. A adição de 10% de suco de beterraba ao diluente de sêmen ovino pode melhorar a criopreservação da motilidade espermática.

https://doi.org/10.1590/1809-6891v24e-72745e

Soft figs shelf life increasing with and 1-methylcyclopropene and cold storage
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Jesus, Gabriel Lucas de

; Silva, Ricardo Scheffer de Andrade

; Tofanelli, Mauro Brasil Dias

; Cuquel, Francine Lorena

Revista Ceres

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sep 2022, Volume 69 N. 5 Pages 538 - 543

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT The best sensorial Brown Turkey figs for the fresh market are the ones harvested soft. However, at this maturity stage, they have a very short shelf life, from two to seven days, depending on environmental conditions, which make their marketing very difficult. This research’s goal was to increase the shelf life of soft 'Roxo de Valinhos' figs, a 'Brown Turkey' plant material grown in Brazil, stored under refrigeration, by applying 1-methylcyclopropene (1-MCP), an ethylene inhibitor. Soft 'Roxo de Valinhos' figs were submitted to 1-MCP at 0; 0.5; 1.0 and 1.5 µg. L-1 for 24 h in airtight, under refrigeration at 4 ± 1 ºC. Subsequently, fruits were stored for up to 17 days at 4 ± 1 ºC. After removing from refrigerated conditions, fruits were kept for one day at room temperature (22 ºC), and then they were evaluated to determine their physical and chemical features. 1-MCP at 1.5 µg. L-1 was able to increase the soft figs shelf life to 12 days.

https://doi.org/10.1590/0034-737x202269050006

Experiências maternais de Geni: a trajetória de uma mulher transexual e sua relação com a Justiça da Infância e Juventude
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Rinaldi, Alessandra de Andrade

; Coitinho Filho, Ricardo Andrade

; Souza, Juliana Borges de

; Souza, Camila Cristina Dias de

Horizontes Antropológicos

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dec 2021, Volume 27 N. 61 Pages 351 - 377

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste artigo é analisar como sujeitos produzem agenciamentos sociais na interface entre identidades, sexualidades, direitos e família. Para tanto, partimos de diferentes trajetórias de Geni, uma mulher transexual, mãe por adoção, portadora de registro de nascimento, sem modificação de gênero, que vive em união estável com Jonas, com quem adotou cinco filhos, nos últimos 30 anos. Os dois primeiros estiveram sob seus cuidados, sem o aval do Poder Judiciário. Os três últimos foram tornados filhos de Geni, com a chancela da Vara da Infância e Juventude, ao ajuizar com Jonas uma ação de adoção na qualidade de “família homoafetiva”. Geni age dentro de um campo de possibilidades que a vida ordinária lhe possibilita. Sua atuação não se manifesta de uma forma heroica, parafraseando Veena Das (2007), mas por meio da mobilização estratégica que sua identidade de gênero lhe configura nos cenários pelos quais transita, segundo suas diferentes experiências maternas.

Abstract The objective of this article is to analyze how subjects produce social agency at the interface between identities, sexualities, rights and family. Our argument revolves around Geni’s different trajectories as a transsexual woman and mother by adoption whose birth certificate does not include any gender modification. Geni lives in a long-term relationship with Jonas with whom she has adopted five children in the last 30 years. She took the first two into her care informally, having had no contact with the courts. The last three became Geni’s children with the full approval of the Juvenile Court, when she and Jonas filed an adoption action as a “same-sex couple”. Geni acts within a field of possibilities produced by ordinary life. Her action is not manifested in a heroic way, paraphrasing Veena Das (2007), but through the strategic mobilization of her gender identity as configured in the various scenarios through which she transits, and according to her different maternal experiences.

https://doi.org/10.1590/s0104-71832021000300012

THE EFFECTS OF NEUROMUSCULAR ELECTRICAL STIMULATION IN ASSOCIATION WITH WHEY PROTEIN SUPPLEMENTATION AFTER ANTERIOR CRUCIATE LIGAMENT RECONSTRUCTION
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MENDONÇA, GABRIELA OTÍLIA

; SEVERINO, MARIA LUIZA BIANCHINI

; OLIVEIRA, KELLE MOREIRA DE

; OLIVEIRA, MARCELO LIMA DE

; SOUZA, GIOVANE GALDINO DE

; SIMÃO, ADRIANO PRADO

; LOBATO, DANIEL FERREIRA MOREIRA

; ANDRADE, RANIELLY ALVES

; FRANCO, RICARDO ZENUN

; CRUZ, MARCELO STEGMANN DA

; CARVALHO, LEONARDO CÉSAR

Acta Ortopédica Brasileira

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dec 2021, Volume 29 N. 6 Pages 316 - 322

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Analisar os efeitos da estimulação elétrica neuromuscular do quadríceps femoral associado ou não à suplementação com whey protein na atividade eletromiográfica e distribuição de massa corporal em voluntários submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior. Métodos: 24 voluntários foram divididos em três grupos: controle basal, whey protein associado com estimulação elétrica neuromuscular e estimulação elétrica neuromuscular isolada. Resultados: Na avaliação pós-operatória, durante o miniagachamento, o grupo controle basal demonstrou diminuição da atividade eletromiográfica do vasto medial (p = 0,005, olhos abertos; p = 0,003, olhos fechados), vasto lateral (p = 0,005, olhos abertos; p = 0,020, olhos fechados) e reto femoral (p = 0,075, olhos abertos; p = 0,074, olhos fechados) e da distribuição de massa corporal no membro operado (p < 0,001, olhos abertos; p < 0,001, olhos fechados) e membro lesionado (p < 0,001, olhos abertos; p < 0,001, olhos fechados). Conclusão: O uso precoce de estimulação elétrica neuromuscular do quadríceps femoral, independentemente do uso de whey protein, foi eficaz para manter a atividade eletromiográfica dos músculos vasto medial e vasto lateral, e prevenir assimetrias na distribuição de massa corporal 15 dias após a reconstrução do ligamento cruzado anterior. Nível de Evidência I, Ensaio randomizado de alta qualidade.

ABSTRACT Objective: To analyze the effects of neuromuscular electrical stimulation of the femoral quadriceps associated or not with whey protein supplementation on the electromyographic activity and body mass distribution in volunteers undergoing anterior cruciate ligament reconstruction. Methods: 24 volunteers were randomly divided into three groups: basal control, whey protein in association with neuromuscular electrical stimulation, and neuromuscular electrical stimulation alone. Results: In the postoperative evaluation, during the mini squat, the basal group showed a decrease in the electromyographic activity of the vastus medialis (p = 0.005, eyes open; p = 0.003, eyes closed), vastus lateralis (p = 0.005, eyes open; p = 0.020; eyes closed) and rectus femoris (p = 0.075, eyes open; p = 0.074, eyes closed) and of body mass distribution in the injured limb (p < 0.001, eyes open; p < 0.001, eyes closed), and in the healthy limb (p < 0.001, eyes open; p < 0.001, eyes closed). Conclusion: The early use of neuromuscular electrical stimulation of the quadriceps femoris maintained the electromyographic activity of the vastus medialis and vastus lateralis muscles and prevented asymmetries in body mass distribution 15 days after anterior cruciate ligament reconstruction. Level of Evidence I, High quality randomized trial.

https://doi.org/10.1590/1413-785220212906237983 7 downloads

Concerns, attitudes, and opinions of meat buyers in Garanhuns, Pernambuco, Brazil
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Dill, Matheus Dhein

; Andrade, Antônio Ricardo Santos de

; Boito, Bruna

; Araújo, Murilo Chavedar de Souza

; Morais, Mateus Dias de

; Silva, Thailan Arlindo da

; Barcellos, Júlio Otávio Jardim

Revista Brasileira de Zootecnia

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2021, Volume 50 elocation e20200003

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT With the objective of identifying the concerns, attitudes, and opinions of meat buyers and their relationship with their choice of place of purchase (supermarkets, free fair, or butchers), 381 consumers in the city of Garanhuns, Brazil, were interviewed. Data analysis was performed using descriptive statistics and discriminant analysis, complemented by stepwise regression, Wilks’ Lambda test, and Fisher’s linear test. Most of the respondents expressed that inadequate commercialization of meat occurred in free fairs, and the lack of hygiene and the fact that meat was exposed in the environment without refrigeration were the main preoccupations. They also reported that meat consumption without inspection could lead to disease transmission, with pork being considered the most dangerous. Based on the theory of planned behavior, buyers agreed that their attitudes toward the purchase of meat (concern with food safety, price, animal welfare, environment, and slave labor) influenced their purchasing decisions. Regarding the subjective norms, the results indicated that purchase intention could be modulated by the opinion and judgment that other people exercise on the buyer’s choice decision. Regarding perceived control, the respondents said that they were confused at the time of purchase and got irritated after making a purchase that did not satisfy their desires. The factors that differentiated consumers who prefer to buy meat in supermarkets from those who prefer butchers and free fairs are mainly the price of the product, custom/tradition, customer service, and hygiene of the establishment. Buyers who have a lower level of schooling and live in rural areas also tended to buy meat in free fairs.

https://doi.org/10.37496/rbz5020200003 241 downloads

10.

Suplementación de clorhidrato de zilpaterol en corderos finalizados con dieta sin fibra de forraje
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Vicente-Pérez, Ricardo

; Macías-Cruz, Ulises

; Andrade Mancilla, Ramón

; Vicente, Rogelio

; García, Enrique O.

; Martínez, Ricardo

; Avendaño-Reyes, Leonel

; Montañez, Oziel D.

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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sep 2020, Volume 11 N. 3 Pages 638 - 650

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract A total of 24 hair male lambs were distributed under a completely randomized block design in two treatments to evaluate the effects of supplementing zilpaterol hydrochloride (ZH. 0 vs. 10 mg/d/animal) in a finishing diet with non-forage fiber source on productive performance, carcass characteristics, primary cut yields and non-carcass component weights. A feedlot test was conducted during 30 d, and subsequently half the animals under each treatment (n= 6) were slaughtered. Supplementation with ZH did not affect the weight gain, but it improved (P≤0.02) feed efficiency, carcass weight and yield, and Longissimus dorsi muscle area, as well as leg and whole loin yields. Both KPH and mesenteric fat diminished (P≤0.05) due to ZH. The rest of percentages of non-carcass components remained unaffected by ZH. It can be concluded that dietary supplementation of generic ZH improved the muscle mass deposition by decreasing the internal fat deposition, favoring the feed efficiency of male lambs fattened with diet formulated without forage fiber.

Resumen Un total de 24 corderos de pelo Kathadin se distribuyeron bajo un diseño de bloques completamente al azar en dos tratamientos para evaluar el efecto de suplementar clorhidrato de zilpaterol genérico (CZ; 0 vs 10 mg/d/animal) en una dieta de finalización sin fibra de forraje, sobre comportamiento productivo, características de la canal, rendimiento de cortes primarios y pesos de despojos expresados como un porcentaje del peso al sacrificio. Se realizó una prueba de comportamiento en corral de 30 días y después se sacrificó la mitad de los animales de cada tratamiento (n= 6). La suplementación del CZ no afectó la ganancia de peso, pero sí mejoró (P≤0.02) la eficiencia alimenticia, el peso y rendimiento de canal, y el área del músculo Longissimus dorsi, así como el rendimiento de pierna y lomo completo. Tanto grasa KPH como mesentérica se redujeron (P≤0.05) por efecto de CZ. El resto de los porcentajes de despojos de la canal no fueron afectados por CZ. Se concluye que la suplementación dietaría de CZ genérico mejoró la deposición de masa muscular por reducir la deposición de grasa interna, favoreciendo la eficiencia alimenticia de cordero engordados con dieta sin fibra de forraje.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v11i3.5149 280 downloads

11.

Transdermal buprenorphine for acute postoperative pain: a systematic review
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Machado, Felipe Chiodini

; Carone Neto, Gilson

; Paiva, Luisa Oliveira de

; Soares, Tamiris Cristina

; Nakamura, Ricardo Kenithi

; Nascimento, Leonardo de Freitas

; Campana, Camila Sato

; Lustosa, Lia Alves Martins Mota

; Cortez, Rachel Andrade

; Ashmawi, Hazem Adel

Revista Brasileira de Anestesiologia

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aug 2020, Volume 70 N. 4 Pages 419 - 428

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Justificativa e objetivos: A dor pós-operatória ainda é uma queixa importante em vários procedimentos cirúrgicos. A analgesia multimodal é a melhor conduta para a dor pós-operatória, embora a terapia com opioides ainda seja o principal tratamento para a dor após procedimentos cirúrgicos. A buprenorfina transdérmica é um opioide agonista µ amplamente prescrito nas síndromes de dor crônica, mas com limitada evidência do seu uso para dor aguda no pós-operatório. Realizamos revisão sistemática de estudos que examinaram o papel da buprenorfina transdérmica no tratamento da dor aguda pós-operatória. Conteúdo: Revisamos os dados de PubMed, Embase, Registro Central de Ensaios Controlados Cochrane (CENTRAL), CINAHL via EBSCOhost e LILACS, incluindo estudos clínicos randomizados que avaliaram a dor pós-operatória total, consumo de analgésicos pós-operatórios, efeitos colaterais relacionados a medicamentos e satisfação do paciente com esquema de analgesia. Dados de nove estudos (615 pacientes) foram incluídos nesta revisão. A maioria dos estudos iniciou o uso transdérmico de buprenorfina 6 a 48 horas antes da cirurgia, mantendo o uso de 1 a 28 dias após o procedimento. A maioria dos estudos encontrou valores semelhantes ou menores para o escore de dor pós-operatória, consumo pós-operatório de analgésicos e satisfação do paciente quando a buprenorfina foi comparada ao placebo, tramadol, celecoxibe, flurbiprofeno e parecoxibe. A incidência de efeitos colaterais oscilou nos estudos, e a maioria não mostrou aumento de efeito colateral relacionado ao uso de buprenorfina, exceto em dois estudos, um que comparou buprenorfina ao tramadol oral e outro ao fentanil transdérmico. No entanto, a maioria dos resultados foi obtida a partir de evidências com um risco geral alto ou risco de viés impreciso. Conclusões: Embora sejam necessários mais estudos, os resultados iniciais mostram que a buprenorfina transdérmica parece ser uma forma de administração segura e efetiva de opioide no tratamento da dor aguda pós-operatória.

Abstract Background and objectives: Postoperative pain is still a major concern in several surgical procedures. Multimodal analgesia is best for postoperative pain management; however, opioid therapy is still the main treatment for pain after surgical procedures. Transdermal buprenorphine is a partial µ-agonist opioid widely used for chronic pain syndromes, with limited evidence for acute postoperative pain. A systematic review of studies examining transdermal buprenorphine for acute pain management after surgery was conducted. Contents: Data from PubMed, Embase, The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), CINAHL via EBSCOhost, and LILACS were reviewed, including randomized clinical trials that evaluated total postoperative pain, postoperative analgesic consumption, drug-related side effects and patient satisfaction with analgesia regimen. Data from nine studies (615 patients) were included in this review. Most studies initiated transdermal buprenorphine use 6 to 48 hours before surgery, maintaining use from 1 to 28 days after the procedure. Most studies showed lower or similar postoperative pain scores, postoperative analgesic consumption and patient satisfaction comparing buprenorphine to placebo, tramadol, celecoxib, flurbiprofen and parecoxib. The incidence of side effects varied between studies, with most showing no increase in drug-related side effects with buprenorphine use, except one study, which compared buprenorphine to oral tramadol, and one to transdermal fentanyl. However, most results were derived from evidence with an overall high or unclear risk of bias. Conclusions: Although more studies are necessary, initial results show that transdermal buprenorphine seems to be an effective and safe opioid choice for management of acute postoperative pain.

https://doi.org/10.1016/j.bjane.2020.06.009 659 downloads

12.

Epidemiologia e desfecho dos pacientes de alto risco cirúrgico admitidos em unidades de terapia intensiva no Brasil
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Silva Júnior, João Manoel

; Chaves, Renato Carneiro de Freitas

; Corrêa, Thiago Domingos

; Assunção, Murillo Santucci Cesar de

; Katayama, Henrique Tadashi

; Bosso, Fabio Eduardo

; Amendola, Cristina Prata

; Serpa Neto, Ary

; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá

; Oliveira, Neymar Elias de

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Rojas, Salomón Soriano Ordinola

; Postalli, Natalia Fioravante

; Alvarisa, Thais Kawagoe

; Lucena, Bruno Melo Nobrega de

; Oliveira, Raphael Augusto Gomes de

; Sanches, Luciana Coelho

; Silva, Ulysses Vasconcellos de Andrade e

; Nassar Junior, Antonio Paulo

; Réa-Neto, Álvaro

; Amaral, Alexandre

; Teles, José Mário

; Freitas, Flávio Geraldo Rezende de

; Bafi, Antônio Tonete

; Pacheco, Eduardo Souza

; Ramos, Fernando José

; Vieira Júnior, José Mauro

; Pereira, Maria Augusta Santos Rahe

; Schwerz, Fábio Sartori

; Menezes, Giovanna Padoa de

; Magalhães, Danielle Dourado

; Castro, Cristine Pilati Pileggi

; Henrich, Sabrina Frighetto

; Toledo, Diogo Oliveira

; Parra, Bruna Fernanda Camargo Silva

; Dias, Fernando Suparregui

; Zerman, Luiza

; Formolo, Fernanda

; Nobrega, Marciano de Sousa

; Piras, Claudio

; Piras, Stéphanie de Barros

; Conti, Rodrigo

; Bittencourt, Paulo Lisboa

; D’Oliveira, Ricardo Azevedo Cruz

; Estrela, André Ricardo de Oliveira

; Oliveira, Mirella Cristine de

; Reese, Fernanda Baeumle

; Motta Júnior, Jarbas da Silva

; Câmara, Bruna Martins Dzivielevski da

; David-João, Paula Geraldes

; Tannous, Luana Alves

; Chaiben, Viviane Bernardes de Oliveira

; Miranda, Lorena Macedo Araújo

; Brasil, José Arthur dos Santos

; Deucher, Rafael Alexandre de Oliveira

; Ferreira, Marcos Henrique Borges

; Vilela, Denner Luiz

; Almeida, Guilherme Cincinato de

; Nedel, Wagner Luis

; Passos, Matheus Golenia dos

; Marin, Luiz Gustavo

; Oliveira Filho, Wilson de

; Coutinho, Raoni Machado

; Oliveira, Michele Cristina Lima de

; Friedman, Gilberto

; Meregalli, André

; Höher, Jorge Amilton

; Soares, Afonso José Celente

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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mar 2020, Volume 32 N. 1 Pages 17 - 27

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Definir o perfil epidemiológico e os principais determinantes de morbimortalidade dos pacientes cirúrgicos não cardíacos de alto risco no Brasil. Métodos: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico. Todos os pacientes cirúrgicos não cardíacos admitidos nas unidades de terapia intensiva, ou seja, considerados de alto risco, no período de 1 mês, foram avaliados e acompanhados diariamente por, no máximo, 7 dias na unidade de terapia intensiva, para determinação de complicações. As taxas de mortalidade em 28 dias de pós-operatório, na unidade de terapia intensiva e hospitalar foram avaliadas. Resultados: Participaram 29 unidades de terapia intensiva onde foram realizadas cirurgias em 25.500 pacientes, dos quais 904 (3,5%) de alto risco (intervalo de confiança de 95% - IC95% 3,3% - 3,8%), tendo sido incluídos no estudo. Dos pacientes envolvidos, 48,3% eram de unidades de terapia intensiva privadas e 51,7% de públicas. O tempo de internação na unidade de terapia intensiva foi de 2,0 (1,0 - 4,0) dias e hospitalar de 9,5 (5,4 - 18,6) dias. As taxas de complicações foram 29,9% (IC95% 26,4 - 33,7) e mortalidade em 28 dias pós-cirurgia 9,6% (IC95% 7,4 - 12,1). Os fatores independentes de risco para complicações foram Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; razão de chance − RC = 1,02; IC95% 1,01 - 1,03) e Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) da admissão na unidade de terapia intensiva (RC =1,17; IC95% 1,09 - 1,25), tempo de cirurgia (RC = 1,001; IC95% 1,000 - 1,002) e cirurgias de emergências (RC = 1,93; IC95% 1,10 - 3,38). Em adição, foram associados com mortalidade em 28 dias idade (RC = 1,032; IC95% 1,011 - 1,052) SAPS 3 (RC = 1,041; IC95% 1,107 - 1,279), SOFA (RC = 1,175; IC95% 1,069 - 1,292) e cirurgias emergenciais (RC = 2,509; IC95% 1,040 - 6,051). Conclusão: Pacientes com escores prognósticos mais elevados, idosos, tempo cirúrgico e cirurgias emergenciais estiveram fortemente associados a maior mortalidade em 28 dias e mais complicações durante permanência em unidade de terapia intensiva.

ABSTRACT Objective: To define the epidemiological profile and the main determinants of morbidity and mortality in noncardiac high surgical risk patients in Brazil. Methods: This was a prospective, observational and multicenter study. All noncardiac surgical patients admitted to intensive care units, i.e., those considered high risk, within a 1-month period were evaluated and monitored daily for a maximum of 7 days in the intensive care unit to determine complications. The 28-day postoperative, intensive care unit and hospital mortality rates were evaluated. Results: Twenty-nine intensive care units participated in the study. Surgeries were performed in 25,500 patients, of whom 904 (3.5%) were high-risk (95% confidence interval - 95%CI 3.3% - 3.8%) and were included in the study. Of the participating patients, 48.3% were from private intensive care units, and 51.7% were from public intensive care units. The length of stay in the intensive care unit was 2.0 (1.0 - 4.0) days, and the length of hospital stay was 9.5 (5.4 - 18.6) days. The complication rate was 29.9% (95%CI 26.4 - 33.7), and the 28-day postoperative mortality rate was 9.6% (95%CI 7.4 - 12.1). The independent risk factors for complications were the Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; odds ratio - OR = 1.02; 95%CI 1.01 - 1.03) and Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) on admission to the intensive care unit (OR = 1.17; 95%CI 1.09 - 1.25), surgical time (OR = 1.001, 95%CI 1.000 - 1.002) and emergency surgeries (OR = 1.93, 95%CI, 1.10 - 3.38). In addition, there were associations with 28-day mortality (OR = 1.032; 95%CI 1.011 - 1.052), SAPS 3 (OR = 1.041; 95%CI 1.107 - 1.279), SOFA (OR = 1.175, 95%CI 1.069 - 1.292) and emergency surgeries (OR = 2.509; 95%CI 1.040 - 6.051). Conclusion: Higher prognostic scores, elderly patients, longer surgical times and emergency surgeries were strongly associated with higher 28-day mortality and more complications during the intensive care unit stay.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20200005 1048 downloads

13.

Reduction in the frequency of Aspergillus spp. in broiler facilities subjected to cleaning and disinfection
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BURBARELLI, Maria Fernanda de Castro

; LELIS, Karoline Deliberali

; GODOY, Silvia Helena Seraphim de

; MORO, Maria Estela Gaglianone

; BORDIN, Roberto de Andrade

; FERNANDES, Andrezza Maria

; ALBUQUERQUE, Ricardo de

Revista Brasileira de Saúde e Produção Animal

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2020, Volume 21 elocation e2121012020

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O presente estudo analisou a influência de dois protocolos de limpeza e desinfecção na frequência de Aspergillus spp. em instalações de frangos de corte. Realizou-se estudo observacional, aplicando-se dois protocolos de limpeza e desinfecção antes do alojamento de 960 pintainhos de um dia distribuídos aleatoriamente em 32 boxes com 30 aves. Foram realizados 2 experimentos independentes, que diferiam quanto ao material de cama, sendo nova no primeiro e reutilizada no segundo. Realizou-se dois tratamentos: Comum que incluiu varrição da matéria orgânica, umidificação do material residual com água sob baixa pressão, lavagem com detergente neutro e enxágue. O tratamento Europeu seguiu as recomendações do fabricante dos desinfetantes, incluindo remoção de matéria orgânica seca e úmida, umidificação, lavagem com água sob alta pressão, aplicação de detergente, enxágue e aplicação de dois desinfetantes compostos: glutaraldeído (250 g / L) + formaldeído (185 g / L); p-cloro-m-cresol (210 g / L). Foram coletadas amostras de superfícies e equipamentos antes e após a limpeza e desinfecção, aos 7, 14, 28 e 42 dias do período experimental para avaliação micológica, realizada em placas de Petri contendo AFPA (Aspergillus Flavus e Parasiticus Agar, Sigma Aldrich®). O tratamento Comum obteve maior presença de fungos nos pisos e paredes (83% vs. 0% p = 0,0030 e 50% vs. 0% p = 0,0450) no primeiro e segundo experimentos, respectivamente. Este estudo demonstra que a execução de um protocolo detalhado de limpeza e desinfecção, como o tratamento Europeu, reduz a presença de Aspergillus spp. em instalações de frangos de corte.

ABSTRACT The present study analyzes influence of two cleaning and disinfection protocols on frequency of Aspergillus spp. in broiler facilities. We conducted an observational study, applying two cleaning and disinfection protocols before housing 960 one-day-old broilers randomly allocated in 32 boxes with 30 birds. We considered two types of housing as independent experiments, which differed as to the bedding. First experiment consisted of new bedding materials, which we reused in second experiment. We applied two different treatments, Common treatment included sweeping organic matter, humidifying residual material with low pressure water, washing with water and neutral detergent, with posterior rinsing. European treatment was according to the standards of the manufacturer of disinfectants. Procedures included dry and humid organic matter removal, humidification, washing with high pressure water, application of detergent, rinsing, and application of two compound disinfectants: glutaraldehyde (250 g/L) + formaldehyde (185 g/L); p-chloro-m-cresol (210 g/L). To evaluate the presence of Aspergillus spp., we collected samples from surfaces and equipment before and after cleaning and disinfection, at 7, 14, 28, and 42 days of experimental period. Mycological assessment included streaking on Petri dishes containing AFPA (Aspergillus Flavus and Parasiticus Agar, Sigma Aldrich®). Common cleaning and disinfection treatment led to a higher presence of fungus in floors and walls (83% vs. 0% p = 0.0030 and 50% vs. 0% p = 0.0450) in first and second experiments, respectively. As this study demonstrates by using the European procedures, performing a detailed cleaning and disinfection protocol reduces the presence of Aspergillus spp. in broiler facilities.

https://doi.org/10.1590/s1519-99402121012020 487 downloads

14.

Differences between the oral changes presented by patients with solid and hematologic tumors during the chemotherapeutic treatment
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Ribeiro, Isabella Lima Arrais

; Silva, Sâmara Munique

; Limeira, Rebecca Rhuanny Tolentino

; Bonan, Paulo Rogério Ferreti

; Valença, Ana Maria Gondim

; Lima Neto, Eufrásio Andrade de

; Castro, Ricardo Dias de

Journal of Applied Oral Science

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2020, Volume 28 elocation e20190020

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Objective: This study sought to identify the differences between the oral changes presented by patients with solid and hematologic tumors during chemotherapeutic treatment. Methodology: This is an observational, prospective and quantitative study using direct documentation by follow-up of 105 patients from 0 to 18 years using the modified Oral Assessment Guide (OAG). Of the 105 patients analyzed, 57 (54.3%) were boys with 7.3 years (±5.2) mean age. Hematologic neoplasms accounted for 51.4% of all cases. Results: Voice, lips, tongue, and saliva changes were not significantly different (p>0.05) between patients with solid or hematologic tumors and during the follow-up. From the 6th until the 10th week of chemotherapeutic treatment alterations in swallowing function, in the mucous membrane (buccal mucosa and palate), in the labial mucosa, and in the gingiva occurred and were distributed differently between the two tumors groups (p<0.05). The main alterations were observed in patients with hematologic tumors. Conclusion: It was concluded that the oral changes during the chemotherapeutic treatment occurred especially in swallowing function, in the mucous membrane, in the labial mucosa and in the gingiva, and these alterations were found mainly in patients with hematologic tumors.

https://doi.org/10.1590/1678-7757-2019-0020 2111 downloads

15.

Updated Cardiovascular Prevention Guideline of the Brazilian Society of Cardiology - 2019
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Précoma, Dalton Bertolim

; Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

; Simão, Antonio Felipe

; Dutra, Oscar Pereira

; Coelho, Otávio Rizzi

; Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Póvoa, Rui Manuel dos Santos

; Giuliano, Isabela de Carlos Back

; Alencar Filho, Aristóteles Comte de

; Machado, Carlos Alberto

; Scherr, Carlos

; Fonseca, Francisco Antonio Helfenstein

; Santos Filho, Raul Dias dos

; Carvalho, Tales de

; Avezum Jr., Álvaro

; Esporcatte, Roberto

; Nascimento, Bruno Ramos

; Brasil, David de Pádua

; Soares, Gabriel Porto

; Villela, Paolo Blanco

; Ferreira, Roberto Muniz

; Martins, Wolney de Andrade

; Sposito, Andrei C.

; Halpern, Bruno

; Saraiva, José Francisco Kerr

; Carvalho, Luiz Sergio Fernandes

; Tambascia, Marcos Antônio

; Coelho-Filho, Otávio Rizzi

; Bertolami, Adriana

; Correa Filho, Harry

; Xavier, Hermes Toros

; Faria-Neto, José Rocha

; Bertolami, Marcelo Chiara

; Giraldez, Viviane Zorzanelli Rocha

; Brandão, Andrea Araújo

; Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães

; Amodeo, Celso

; Souza, Dilma do Socorro Moraes de

; Barbosa, Eduardo Costa Duarte

; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar

; Souza, Weimar Kunz Sebba Barroso de

; Costa, Fernando Augusto Alves da

; Rivera, Ivan Romero

; Pellanda, Lucia Campos

; Silva, Maria Alayde Mendonça da

; Achutti, Aloyzio Cechella

; Langowiski, André Ribeiro

; Lantieri, Carla Janice Baister

; Scholz, Jaqueline Ribeiro

; Ismael, Silvia Maria Cury

; Ayoub, José Carlos Aidar

; Scala, Luiz César Nazário

; Neves, Mario Fritsch

; Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga

; Fuchs, Sandra Cristina Pereira Costa

; Jardim, Thiago de Souza Veiga

; Moriguchi, Emilio Hideyuki

; Schneider, Jamil Cherem

; Assad, Marcelo Heitor Vieira

; Kaiser, Sergio Emanuel

; Lottenberg, Ana Maria

; Magnoni, Carlos Daniel

; Miname, Marcio Hiroshi

; Lara, Roberta Soares

; Herdy, Artur Haddad

; Araújo, Cláudio Gil Soares de

; Milani, Mauricio

; Silva, Miguel Morita Fernandes da

; Stein, Ricardo

; Lucchese, Fernando Antonio

; Nobre, Fernando

; Griz, Hermilo Borba

; Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha

; Borba, Mario Henrique Elesbão de

; Pontes, Mauro Ricardo Nunes

; Mourilhe-Rocha, Ricardo

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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oct 2019, Volume 113 N. 4 Pages 787 - 891

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.5935/abc.20190204 40841 downloads

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