ABSTRACT Purpose: to investigate the profile of speech-language-hearing therapists from Northeastern Brazil assisting children presented with congenital Zika syndrome and their perception of these children’s orofacial myofunctional aspects and speech-language-hearing intervention procedures. Methods: a cross-sectional observational study with quantitative/qualitative analysis. The data collection instrument was an online questionnaire with 34 items on the speech-language-hearing therapists’ sociodemographic information and perception of the study topic. The sample comprised 23 speech-language-hearing therapists from the nine Northeastern states. Results: altogether, 96% of the sample were females. Most professionals had more than 3 years of experience with congenital Zika syndrome. Concerning stomatognathic system characterization, the professionals described a greater degree of change in aspects of orofacial muscle posture and mobility. Regarding oral functions, they perceived greater changes in speech and swallowing liquids and solid foods. There was a greater degree of change in masticating solids than in swallowing liquids. Conclusion: most speech-language-hearing therapists in the research had a specialization degree, especially in dysphagia and oral-motor control. Most of them had more than 3 years of experience following up with children with congenital Zika syndrome, which indicates a satisfactory time working with this population to help identify orofacial myofunctional changes in them. The professionals stated that orofacial muscle posture and mobility, speech, and swallowing liquids and solid foods were the most changed aspects.

RESUMO Objetivo: investigar o perfil e a percepção de fonoaudiólogos do Nordeste do Brasil, que atuam com crianças com Síndrome Congênita pelo Zika vírus, quanto aos aspectos miofuncionais orofaciais e aos procedimentos de intervenção fonoaudiológica. Métodos: trata-se de estudo transversal, observacional, com análise quanti-qualitativa. O instrumento de coleta de dados tratou-se de um questionárioon-line, que continha 34 questões abrangendo: dados sociodemográficos e questões voltadas para a percepção de fonoaudiólogos no que se refere ao assunto estudado. A amostra foi composta por 23 fonoaudiólogos dos nove estados do Nordeste. Resultados: da amostra, 96% foram mulheres. A maioria dos profissionais apresentava mais de 3 anos de experiência com a Síndrome Congênita pelo Zika Vírus. Na caracterização do sistema estomatognático, os profissionais descreveram maior grau de alteração nos aspectos de postura e mobilidade da musculatura orofacial. Em relação às funções, observou-se maior percepção de alteração na fala e deglutição para líquido e sólido. Conclusão: a maioria dos fonoaudiólogos da pesquisa possuem especialização, com destaque nas áreas de Disfagia e Motricidade Orofacial. Os profissionais afirmaram que a postura e mobilidade da musculatura orofacial são os aspectos mais alterados, assim como as funções de fala e deglutição de sólido e líquido.

RESUMO Objetivos: analisar os conhecimentos, as atitudes e práticas relacionadas às infecções sexualmente transmissíveis de homens em situação prisional. Métodos: estudo qualitativo, baseado na metodologia Conhecimento, Atitude e Prática, realizado com 30 homens em situação prisional. Aplicou-se entrevista individual submetida à Análise do Discurso. Resultados: o conhecimento incipiente dos homens esteve associado ao: adoecimento próprio e do outro, diagnóstico e percepção do comportamento de risco, perpassado pela desconfiança ou não entendimento do teste rápido para detecção. As atitudes envolveram culpabilização das parcerias; não adesão aos insumos de prevenção; resistência na procura por serviços de saúde. As práticas vinculam-se ao cuidado à saúde após a identificação da doença, uso de preservativo peniano e cuidado com as parcerias. Conclusões: o reduzido conhecimento sobre Infecções Sexualmente Transmissíveis torna as atitudes estereotipadas, estigmatizadas, comprometidas pelo nível de instrução. As práticas são fragilizadas pelo nível de assistência à saúde e pelos limites da privação de liberdade.

ABSTRACT Objectives: to analyze the knowledge, attitudes, and practices related to sexually transmitted infections of men in prison. Methods: qualitative study, based on the methodology Knowledge, Attitude and Practice, conducted with 30 men in prison. The study applied individual interviews submitted to the analyze of the discourse. Results: the incipient knowledge of men was associated with: self-illness and the others’, diagnosis, and perception of risk behavior, pervaded by distrust or lack of understanding of the rapid test for detection. The attitudes involved culpability of partnerships, non-adherence to prevention inputs, and resistance to look for health services. The practices are linked to health care after the identification of the disease, use of penile condoms, and attention to the partnership. Conclusions: the reduced knowledge about Sexually Transmitted Infections makes attitudes stereotyped, stigmatized, compromised by the level of education. The level of health care and the limits of deprivation of liberty weaken the practices.

RESUMEN Objetivos: analizar conocimientos, actitudes y prácticas relacionadas a enfermedades de transmisión sexual de hombres en situación de prisión. Métodos: estudio cualitativo, basado en la metodología Conocimiento, Actitud y Práctica, realizado con 30 hombres de la prisión. Aplicada entrevista individual sometida a Análisis del Discurso. Resultados: el conocimiento incipiente de los hombres estuvo relacionado a: propia enfermedad y del otro, diagnóstico y percepción de conducta de riesgo, pasado por desconfianza o no entendimiento del test rápido para detección. Las actitudes envolvieron culpabilización de parejas; no adhesión a insumos de prevención; resistencia a búsqueda por servicios de salud. Las prácticas se vinculan al cuidado de salud tras identificación de la enfermedad, uso de preservativo peniano y cuidado con las parejas. Conclusiones: el reducido conocimiento sobre Infecciones de Transmisión Sexual vuelve las actitudes estereotipadas, estigmatizadas, comprometidas por nivel de instrucción. Las prácticas son debilitadas por nivel de asistencia de salud y límites de privación de libertad.

RESUMO Objetivo Analisar o impacto na qualidade de vida relacionada à saúde oral de indivíduos com disfunção temporomandibular, antes e após o tratamento de fotobiomodulação associada a terapia miofuncional orofacial. Método Estudo do tipo ensaio clínico randomizado, controlado e cego, com 34 voluntários distribuídos aleatoriamente em dois grupos: G1, que recebeu a Terapia Miofuncional Orofacial (TMO) associada a fotobiomodulação e o G2, tratado pela TMO associada ao laser inativo. Os indivíduos foram submetidos, primeiramente, à avaliação para serem classificados de acordo com o grau da dor orofacial pela Escala Visual Analógica (EVA) e também quanto ao impacto da qualidade de vida relacionada a saúde oral (QVRSO) pelo questionário Oral Health Impact Profile – Short form (OHIP-14). Os dados obtidos foram analisados estatisticamente. Foi adotado o nível de significância de 0,05 (95%). Resultados “Dor física”, “desconforto psicológico”, “limitação física” e “limitação psicológica” foram os aspectos mais impactantes na QVRSO. O G1 apresentou respostas positivas para o respectivo tratamento, assim como o G2. Observou-se correlação positiva e de grau forte para EVA e escore total do OHIP-14 em ambos os grupos após tratamento. Porém, os indivíduos do grupo controle (G2) evidenciaram que a recuperação funcional foi o aspecto que mais se percebeu de mudança positiva na QVRSO em comparação ao grupo experimental (G1). Conclusão As pessoas que receberam fotobiomodulação associada a TMO-perceberam melhora da QVRSO, assim como as tratadas com o laser placebo. Houve correlação positiva e forte em ambos os grupos na melhora do grau da dor e autopercepção da QVRSO.

ABSTRACT Purpose To analyze the impact of photobiomodulation combined with orofacial myofunctional therapy (OMT) on the oral health quality of life (OHQOL) of individuals with temporomandibular disorder, before and after the treatment. Methods Blind, controlled, randomized clinical trial with 34 volunteers randomly distributed into two groups: G1, who received OMT combined with photobiomodulation, and G2, treated with OMT combined with inactive laser. The subjects were first assessed with a visual analog scale (VAS) to classify them according to the degree of orofacial pain and with the Oral Health Impact Profile – Short Form (OHIP-14) regarding the impact on the OHQOL. The resulting data were statistically analyzed. The significance level was set at 0.05 (95%). Results “Physical pain”, “psychological discomfort”, “physical disability”, and “psychological disability” were the aspects with the greatest impact on the OHQOL. The G1 subjects responded positively to their treatment, as well as G2 to theirs. There was a strong positive correlation between VAS and total OHIP-14 score in both groups after the treatment. However, the functional recovery in the control group individuals (G2) was the most perceived positive change in the OHQOL in comparison with the experimental group (G1). Conclusion The people who received photobiomodulation combined with OMT perceived an improvement in the OHQOL, as well as those treated with placebo laser. There was a strong positive correlation in both groups in the improvement of the degree of pain and self-perception of the OHQOL.

Resumo Objetivo Analisar a experiência do estigma em narrativas sobre o adoecimento crônico de homens em tratamento hemodialítico. Métodos Estudo qualitativo desenvolvido com 24 homens em Unidade de Hemodiálise em cidade localizada na região nordeste do Brasil. Os dados foram extraídos de entrevistas individuais em profundidade, submetidas à análise metodológica do Discurso do Sujeito Coletivo e interpretados à luz da teoria do estigma. Resultados As narrativas indicam as marcas da doença, quando estranham o próprio corpo e se percebem diferentes. Evidencia componentes do estigma a exemplo do descrédito, perda do status, afastamento e aplicação de rótulos. Também percebem as consequências da estigmatização, adotam medidas de autopreservação e ressaltam a importância do cuidado recebido de enfermeiras para seu enfrentamento. Conclusão A estigmatização cria barreiras para a sociabilidade, acesso a bens e serviços de saúde e seguridade social, e repercute sobre a imagem corporal, adaptação e enfrentamento do adoecimento crônico.

Abstract Objective To analyze the experience of stigma in narratives about the chronic illness of men on hemodialysis. Method Qualitative study conducted with 24 men in a Hemodialysis Unit in a city located in the Northeast region of Brazil. Data were extracted with in-depth individual interviews, which were analyzed according to the Discourse of the Collective Subject and interpreted under the light of stigma theory. Results The narratives indicate the marks of the disease, when men are placed at odds with their own bodies and perceive themselves as different. The results show components of stigma such as discredit, loss of status, estrangement and labeling. The men also perceive the consequences of stigmatization, adopt self-preservation measures and emphasize the importance of the care received from nurses to face this reality. Conclusion Stigma creates barriers to socialization, access to health and social security and affects body image, adaptation and coping with chronic illness.

Resumen Objetivo Analizar la experiencia del estigma en narrativas sobre la dolencia crónica de hombres en tratamiento hemodialítico. Métodos Estudio cualitativo desarrollado con 24 hombres en Unidad de Hemodiálisis en una ciudad ubicada en la región nordeste de Brasil. Los datos se obtuvieron mediante entrevistas individuales en profundidad, sometidas al análisis metodológico del Discurso del Sujeto Colectivo e interpretados a la luz de la teoría del estigma. Resultados Las narrativas indican las marcas de la enfermedad, al extrañar el propio cuerpo y se perciben distintos. Evidencia componentes del estigma como ejemplo del descrédito, pérdida del estatus, alejamiento y atribución de clasificaciones. De la misma forma perciben las consecuencias de la estigmatización, adoptan medidas de autopreservación y destacan la importancia del cuidado recibido de las enfermeras para el enfrentamiento. Conclusión La estigmatización crea barreras para la sociabilidad, acceso a bienes y servicios de salud y seguridad social y tiene y repercute sobre la imagen corporal, adaptación y enfrentamiento de la enfermedad crónica.

Resumo Pertencente a Malpighiales, Humiriaceae possui cerca de 65 espécies em oito gêneros, distribuídas quase exclusivamente na região Neotropical, ocorrendo do sul do Brasil à América Central. No Brasil, foram registradas 35 espécies (ca. 54% da diversidade da família), sendo a maior diversidade encontrada nos domínios da Amazônia (27 spp.), Mata Atlântica (9 spp.) e Cerrado (6 spp.). Este trabalho faz parte do projeto “Flora do Espírito Santo”, que visa contribuir para o conhecimento da diversidade florística do estado. As expedições de campo foram realizadas de janeiro/2019 a março/2020. Humiriaceae, no estado do Espírito Santo, está representada por seis espécies distribuídas em quatro gêneros: Humiria, Humiriastrum, Sacoglottis e Vantanea. Dentre os gêneros registrados, Vantanea é o mais diversificado, com três espécies. Na Floresta Ombrófila Densa foram encontradas todas as espécies de Humiriaceae aqui registradas, seguidas de formações pioneiras de restingas, com quatro espécies, e floresta estacional semidecidual, com uma espécie. Os principais caracteres morfológicos que auxiliam na delimitação das espécies de Humiriaceae no Espírito Santo, são características do androceu, como comprimento (homodínamos e heterodínamos), número de estames e o número de suas séries, além da morfologia das anteras.

Abstract Belonging to Malpighiales, Humiriaceae has about 65 species in eight genera, distributed almost exclusively in the Neotropics, occurring from southern Brazil to Central America. In Brazil, 35 species have been recorded (ca. 54% of the family’s diversity), wherein the greatest diversity is found in the Amazon (27 spp.), Atlantic Forest (9 spp.) and Cerrado (6 spp.) domains. This work is part of the “Flora do Espírito Santo” project, which aims to contribute to the knowledge of the state’s floristic diversity. Field expeditions were carried out from January/2019 to March/2020. Humiriaceae, in the state of Espírito Santo, is represented by six species distributed in four genera: Humiria, Humiriastrum, Sacoglottis and Vantanea. Among the registered genera, Vantanea is the most diversified, with three species. In the dense rain forest, all Humiriaceae species recorded here were found, followed by pioneer formations of restingas, with four species and seasonal semideciduous forest, with one species. The main morphological characters that assist in the delimitation of Humiriaceae species in Espírito Santo, are androecium characteristics, such as length (homodynamous or heterodynamous), number of stamens and the number of their series, as well as anther morphology.

Resumo Este trabalho consiste no tratamento taxonômico das espécies de Mimosa (Leguminosae) no estado do Espírito Santo, Brasil. Foram analisados espécimes de herbário e coletados em campo entre Abril de 2014 e Julho de 2015. O gênero é representado por 22 espécies, incluindo sete novos registros de espécies para a lista da Flora do Espírito Santo. Apresentamos a chave de identificação, descrições morfológicas, mapas de distribuição, ilustrações e comentários sobre a taxonomia e distribuição geográfica.

Abstract This paper is a taxonomic treatment of the species of Mimosa (Leguminosae) in the state of Espírito Santo, Brazil. The analyses were from herbarium specimens and field expeditions between April 2014 and July 2015. The genus is represented by 22 species, including seven new species records for the Flora of Espírito Santo list. We provide an identification key, morphological descriptions, distribution maps, illustrations and comments on the taxonomy and geographic distribution.

Resumo Lecythidaceae tem distribuição pantropical com 24 gêneros e 355 espécies. No Brasil ocorrem 10 gêneros e 121 espécies, com predomínio de riqueza na Amazônia. Para o Espírito Santo foram encontrados quatro gêneros e 14 espécies. Caracteres importantes na identificação das espécies são a morfologia da casca, forma e dimensão foliar, presença e formato dos tricomas nas folhas e inflorescência, tipo de inflorescência, morfologia e coloração do perianto, especialmente das pétalas, morfologia do androceu, forma e dimensão dos frutos e sementes, e forma do arilo. Chave de identificação, descrições, ilustrações e comentários sobre os táxons são apresentados.

Abstract The Lecythidaceae clade has a pantropical distribution and comprises 24 genera and 355 species. Ten genera and 121 species occur in Brazil, where species richness is highest in Amazonia. Four genera and 14 species were recorded in Espírito Santo, as well as two cultivated species. Important characters used to identify the species are the morphology of the bark, shape and size of the leaves, presence and shape of trichomes on the leaves and inflorescences, inflorescence type, morphology and color of the perianth (especially the petals), morphology of the androecium, shape and dimension of the fruits and seeds, and morphology of the arils. Identification keys, descriptions, illustrations, and comments for the taxa are provided.

Resumo Winteraceae (Canellales) é representada pelos gêneros Drimys, Pseudowintera, Takhtajania, Tasmannia e Zygogynum que correspondem a aproximadamente 100 espécies. No Brasil é encontrado apenas o gênero Drimys com três espécies: Drimys angustifolia, D. brasiliensis e D. roraimensis. O presente trabalho foi baseado em consultas a herbários nacionais e internacionais, sobretudo coleções online. Para o estado do Espírito Santo, apenas D. brasiliensis é registrado, sendo aqui apresentados descrição, comentários, mapa de distribuição e fotografias para esta espécie.

Abstract Winteraceae (Canellales) is represented by the genera Drimys, Pseudowintera, Takhtajania, Tasmannia, and Zygogynum, corresponding to approximately 100 species. Only Drimys occurs in Brazil, with three species: Drimys angustifolia, D. brasiliensis and D. roraimensis. The present work was based on consultations in national and international herbaria, mainly of online collections. The description, comments, distribution map, and photographs of D. brasiliensis, the only species registered in the state of Espírito Santo, are provided.

Resumo O presente trabalho é parte integrante do projeto Flora do Espírito Santo. O objetivo foi caracterizar morfologicamente as espécies de Commelinaceae ocorrentes no estado do Espírito Santo e fornecer dados sobre sua distribuição geográfica, fenologia e comentários. Expedições de coleta e análises de material de herbário foram realizados, buscando inventariar as espécies ocorrentes no estado. Um total de 38 espécies em 10 gêneros foram registradas, sendo Dichorisandra o gênero mais representativo em números de espécies (17 spp.), seguido por Commelina (sete spp.), Tradescantia (quatro spp.), Siderasis (três spp.), Tripogandra (duas spp.) e Aneilema, Callisia, Floscopa, Gibasis e Tinantia (uma sp. cada). Duas espécies são aqui descritas como novas para a ciência e, a sinonimização de D. albomarginata sob D. procera é proposto. Caracteres morfológicos como: inflorescência (tipo e posição), estames (número, cor e deiscência), fruto (forma e ornamentação) e sementes (ornamentação, posição da embrioteca, e forma do hilo) são os principais caracteres diagnósticos para delimitação de gênero e espécie. A maior riqueza e abundância das espécies concentra-se na região serrana do Espírito Santo, uma das maiores áreas florestais do estado, evidenciando a importância da conservação e preservação dos fragmentos remanescentes de Mata Atlântica.

Abstract This work is a part of the Flora do Espírito Santo project. The aim was to morphologically characterize the species of Commelinaceae occurring in the state of Espírito Santo and provide data on their geographical distribution, phenology, and comments. Fieldwork and herbarium studies were carried out. A total of 38 species, arranged in 10 genera, were recorded. Dichorisandra is the richest genus (17 species), followed by Commelina (seven spp.), Tradescantia (four spp.), Siderasis (three spp.), Tripogandra (two spp.), and Aneilema, Callisia, Floscopa, Gibasis and Tinantia (one species each). Two species are herein described as new to science, and the synonymization of D. albomarginata is proposed under the older D. procera. Inflorescence (type and position), stamens (number, color, and anther dehiscence), fruit (shape and ornamentation), and seeds (ornamentation, the position of the embryotega, and hilum shape) are the key diagnostic morphological characters for genus and species delimitation. Most of the species richness and abundance are concentrated in the mountain region of Espírito Santo, one of the largest forest areas in the state, showing the importance of conserving the remaining Atlantic Forest’s fragments.

Resumo Salicaceae (Malpighiales) tem distribuição pantropical, com 58 gêneros e ca. 1.200 espécies, sendo a região Neotropical o centro de diversidade. No Brasil, são registrados 20 gêneros e 104 espécies, sendo 35 espécies endêmicas. Com quase metade da diversidade de Salicaceae do domínio da Mata Atlântica, no estado do Espírito Santo está por 23 espécies e quatro gêneros. Diante de um grande número de vouchers não identificados do norte do estado e de caracteres diagnósticos desafiadores para delimitações específicas, este trabalho tem como objetivo fornecer um levantamento taxonômico de Salicaceae da Floresta Nacional do Rio Preto. Foram realizadas expedições de campo mensais no período de janeiro/2018 a março/2020. Salicaceae na Floresta Nacional do Rio Preto está representada por quatro gêneros e nove espécies, sendo o gênero Xylosma (X. glaberrima) e a espécie Banara serrata novos registros para o estado do Espírito Santo. Casearia é o gênero mais rico com seis espécies. Caracteres como espinhos, estípulas, pontuações foliares, tipo de venação e margem foliar, posição e morfologia das glândulas foliares, posição e morfologia (séssil ou pedunculada) das inflorescências, número de verticilos florais e posição dos lobos do disco são os caracteres mais importantes para o reconhecimento específico.

Abstract Salicaceae (Malpighiales) has a pantropical distribution, with 58 genera and ca. 1,200 species, and the Neotropical region is its center of diversity. In Brazil, 20 genera and 104 species can be found, of which 35 species are endemic. Holding almost half of Salicaceae diversity of the Atlantic Forest domain, Espírito Santo state has registered 23 species and four genera. Facing a large number of unidentified vouchers from the north of the state and challenging diagnostic characters for specific delimitation, this work aims to provide a taxonomic survey of Salicaceae of the Rio Preto National Forest. To do so, monthly field expeditions were carried out from January/2018 to March/2020. Salicaceae of Rio Preto National Forest is represented by four genera and nine species, where the genus Xylosma (X. glaberrima) and the species Banara serrata are new records to Espírito Santo state. Casearia is the richest genus with six species. Characters such as thorns, stipules, leaf punctations, type of venation and leaf margin, position and morphology of the leaf glands, position and morphology (sessile or pedunculate) of the inflorescences, number of floral whorls and position of the disc lobes are the most important characters for specific recognition.

Resumo O presente trabalho, que faz parte de uma série de monografias taxonômicas, visa fornecer características taxonômicas úteis para distinguir espécies de Cactaceae do Parque Estadual de Itaúnas-Brasil. Após a realização de expedições e observações de campo e análise de vouchers herbários, um total de cinco espécies de Cactaceae foram registrados: Brasiliopuntia brasiliensis (Pouco Preocupante), Cereus fernambucensis subsp. fernambucensis (Pouco Preocupante), Melocactus violaceus subsp. violaceus (Vulnerável), Pereskia aculeata (Pouco Preocupante) e Pilosocereus arrabidae (Quase Ameaçado). Morfologia da folha (quando presente) e dos cladódios, e presença ou ausência de cefálio são os caracteres mais úteis para as delimitações específicas. Chave de identificação, descrições, fotografias, comentários taxonômicos, distribuição geográfica e dados de habitat são fornecidos aqui.

Abstract The present work, which is part of a series of taxonomic monographs, aims to provide useful taxonomic features for distinguishing species of Cactaceae from Itaúnas State Park-Brazil. After performing field expeditions and observations, and analysis of herbaria vouchers, a total of five species of Cactaceae is herein recorded: Brasiliopuntia brasiliensis (Least Concern), Cereus fernambucensis subsp. fernambucensis (Least Concern), Melocactus violaceus subsp. violaceus (Vulnerable), Pereskia aculeata (Least Concern), and Pilosocereus arrabidae (Near Threatened). Leaf (when present) and cladodes morphology, and presence or absence of cephalium are the most useful characters to specific delimitation. Key identification, descriptions, photographs, taxonomic comments, geographic distribution and habitat data are herein provided.

Resumo Fundamento: A pandemia da COVID-19 tem causado um impacto sobre a mortalidade por várias doenças em todo o mundo, especialmente por doenças cardiovasculares (DCVs). O Brasil é um país de dimensões continentais com diferenças significativas na estrutura de saúde entre seus estados. Objetivo: Analisar a mortalidade hospitalar por DCV no sistema público de saúde durante o primeiro ano da pandemia por COVID-19 (2020) no Brasil. Métodos: Este é um estudo ecológico analisando o número absoluto de mortes hospitalares e a taxa de mortalidade hospitalar no Brasil, suas macrorregiões, e unidades federativas. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do Ministério da Saúde. O P-escore foi usado para analisar o excesso de mortalidade. O escore compara os eventos observados com os eventos esperados para um dado local e período. O escore-P foi corrigido por um modelo de regressão joinpoint, com um intervalo de confiança de 95% e nível de significância de 5%. Resultados: Houve 93.104 óbitos hospitalares por DCV no Brasil em 2020, o que representa 1495 menos óbitos (escore-P: -1,58) que o esperado. A região centro-oeste apresentou um escore-P positivo, com um aumento de 15,1% no número de mortes. Dez estados apresentaram um maior número de óbitos em 2020. Ainda, observou-se um excesso de 13,3% de mortalidade hospitalar no país como um todo, e um excesso de mortalidade hospitalar em todas as macrorregiões. Conclusões: Houve uma diminuição no número absoluto de óbitos hospitalares, bem como um aumento na taxa de mortalidade por DCV no Brasil em 2020, após o início da pandemia por COVID-19.

Abstract Background: The COVID-19 pandemic has had an impact on mortality from several diseases worldwide, especially cardiovascular diseases (CVD). Brazil is a continent-sized country with significant differences in the health care structure between its federative units. Objective: Analyze in-hospital mortality from CVDs in the Brazilian public health system during the first year of the COVID-19 pandemic (2020). Methods: This is an ecological study analyzing the absolute number of in-hospital deaths and the rate of in-hospital mortality in Brazil, its macro-regions, and federative units. Data were obtained from the Hospital Information System of the Brazilian Ministry of Health. To analyze excess mortality, the P-score was used. It compares the events observed with those expected for a given place and period. The P-score was corrected by the joinpoint regression model, with a 95% confidence interval and 5% significance level. Results: There were 93,104 in-hospital deaths due to CVD in Brazil in 2020, representing 1,495 fewer deaths (P score: −1.58) than expected. The central-west region had a positive P-score, with a 15.1% increase in the number of deaths. Ten federative units showed a greater number of deaths in 2020. There was also a 13.3% excess in-hospital mortality at the country level, and an excess in-hospital mortality in all macro-regions. Conclusions: There was a decrease in the absolute number of in-hospital deaths, as well as an increase in in-hospital mortality from CVD in Brazil, in 2020, after the COVID-19 pandemic onset.

ABSTRACT Although extrafloral nectaries (EFNs) are reported as extremely important to understand ecological interactions, the diversity of EFN-bearing plants remains underappreciated. In Brazil, studies are concentrated in Cerrado and extremely poorly known in other phytogeographic domains, such as Atlantic forest. Thus, this study provides one of the first checklists of angiosperms with EFNs in a protected area of the Brazilian Atlantic forest, bringing information about the richness, location of EFNs on the plant’s organs, as well as plant’s habit and conservation status. A total of 93 EFN-bearing species belonging to 61 genera and 29 families is reported, which corresponds to 16.5 % of the local flora. The vast majority has not been evaluated for their conservation status, and twenty species are endemic to the Brazilian Atlantic forest. Vines and trees are the predominant plant habits and EFNs are mostly found on leaves. More than half of the species (53.7 %) comprises new additions to the world list of EFN-bearing plants, including the first record in Dilleniaceae. Our findings show a large number of EFN-bearing plant species from a single and small protected area in the Brazilian Atlantic forest. It reinforces the lack of studies of this nature, where further investigations are strongly recommended.

ABSTRACT Background: Although most coronavirus disease 2019 (COVID-19) infections are mild, some patients have severe clinical conditions requiring hospitalization. Data on the severity of COVID-19 in Brazil are scarce and are limited to public databases. This study aimed to investigate the clinical and laboratory factors associated with the severity of COVID-19 in a cohort of hospitalized adults from two hospitals in Northeast Brazil. Methods: Patients over 18 years of age who were hospitalized between August 2020 and July 2021 with a confirmed diagnosis of COVID-19 were included. The patients were classified into two groups: moderate and severe. Clinical, laboratory and imaging parameters were collected and compared between the groups. A multivariate logistic regression model was used to determine the predictors of COVID-19 severity. Results: This study included 495 patients (253 moderate and 242 severe). A total of 372 patients (75.2%) were between 18 and 65 years of age, and the majority were male (60.6%; n = 300). Patients with severe disease had higher levels of leukocytes, neutrophils, platelets, neutrophil-to-lymphocyte ratio, monocyte-to-lymphocyte ratio, blood glucose, C-reactive protein, ferritin, D-dimer, aspartate aminotransferase, creatinine, and urea (p < 0.05). In multivariate logistic regression, the following variables were significant predictors of COVID-19 severity: leukocytes (odds ratio [OR] 3.27; 95% confidence interval [CI] 2.12-5.06), international normalized ratio (INR) (OR 0.22, 95% CI 0.14-0.33), and urea (OR 4.03; 95% CI 2.21-7.35). Conclusions: The present study identified the clinical and laboratory factors associated with the severity of COVID-19 in hospitalized Brazilian individuals.