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Vacunación infantil: dudas, ambigüedades y toma de decisiones en mujeres-madres de sectores medios de Argentina
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Mantilla, María Jimena

; Alonso, Juan Pedro

Cadernos de Saúde Pública

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2025, Volume 41 N. 1 elocation e00010424

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: Nos últimos anos, as atitudes de rejeição ou hesitação à vacinação e o crescimento dos chamados “movimentos antivacina” vêm sendo definidos como um desafio para a Saúde Coletiva. O objetivo do artigo é analisar os processos de decisão de mães pertencentes a classe média da região metropolitana de Buenos Aires, Argentina, em relação à vacinação de seus filhos/as, levando em consideração os fatores que desencadeiam atitudes de relutância ou temor à vacinação. Foram realizadas 35 entrevistas em profundidade com mães da classe média da cidade de Buenos Aires, identificadas com estilos de maternidade “naturais” ou afins à denominada “criação respeitosa”. São descritas diferentes trajetórias ou caminhos para a relutância ou rejeição à vacina: (a) geradas previamente por comentários ou indicações de profissionais de saúde durante o parto ou consultas pediátricas; (b) decorrentes de mudanças mais gerais nos estilos de vida, marcadas pela opção por cuidados de saúde alternativos ou “naturais”; (c) inseridas em processos de crítica e desconfiança em relação à biomedicina e de afirmação da autonomia nas decisões de saúde; e (d) a partir de uma busca ativa de informações em fontes majoritariamente contrárias à vacinação. As dúvidas ou ambiguidades relativas à vacinação que estas mães apresentam não se traduzem inequivocamente na rejeição da vacinação, mas sim numa diversidade de práticas: vacinação com restrições, seleção ou adiamento de algumas vacinas e a não vacinação.

Resumen: En los últimos años, las actitudes de rechazo o reticencia a la vacunación y el crecimiento de los llamados “movimientos anti-vacunas” han sido definidos como un desafío para la Salud Pública. El objetivo del artículo es analizar los procesos de decisión de mujeres madres de sectores medios del área metropolitana de Buenos Aires, Argentina, respecto de la vacunación de sus hijos/as, dando cuenta de los factores que disparan actitudes de reticencias o temores a la vacunación. Se realizaron 35 entrevistas en profundidad con mujeres madres de sectores medios de la Ciudad de Buenos Aires, identificadas con estilos de maternidades “naturales” o afines a la denominada “crianza respetuosa”. Se describen diferentes trayectorias o recorridos hacia la reticencia o el rechazo a la vacunación: (a) generadas ya por comentarios o indicaciones de profesionales de la salud durante el parto o controles pediátricos; (b) derivadas de cambios más generales en los estilos de vida, marcados por la opción por cuidados de la salud alternativos o “naturales”; (c) inscriptas en procesos de crítica y desconfianza sobre la biomedicina y la afirmación de la autonomía sobre las decisiones en salud; y (d) a partir de una búsqueda activa de información en fuentes principalmente contrarias a la vacunación. Las dudas o ambigüedades en torno a la vacunación que presentan estas madres no se traducen unívocamente en el rechazo a la vacunación, sino en una diversidad de prácticas: de la vacunación con reparos, la selección o el retraso de algunas vacunas, y la no vacunación.

Abstract: In recent years, behaviors of rejection or hesitancy towards vaccination and the growth of the so-called “anti-vax movement” have been defined as a challenge to Public Health. This articles aims to analyze the decision-making processes of middle-class mothers in the metropolitan area of Buenos Aires, Argentina, in relation to the vaccination of their children, considering factors that trigger behaviors of hesitancy or fear towards vaccination. A total of 35 in-depth interviews were conducted with middle-class mothers in the city of Buenos Aires, identified with “natural” or similar to the so-called “respectful upbringing” motherhood styles. Different trajectories or paths for vaccine hesitancy or rejection can be traced: (a) previously generated by comments or indications from health professionals during childbirth or pediatric consultations; (b) resulting from more general changes in lifestyles, marked by the option for alternative or “natural” healthcare; (c) inserted in processes of criticism and distrust in relation to biomedicine and the affirmation of autonomy in healthcare decisions; and (d) from an active search for information in sources mostly opposed to vaccination. The doubts or ambiguities regarding vaccination presented by these mothers do not unequivocally translate into the rejection of vaccination, but rather into a diversity of practices: vaccination with reservations, selection or postponement of some vaccines and non-vaccination.

https://doi.org/10.1590/0102-311xes010424

Recomendaciones basadas en el manejo de pacientes con diagnóstico de enfermedad de Crohn en el contexto peruano. Documento de posición de la Asociación Peruana para el Estudio del Intestino (ASPEIN)
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Paredes-Méndez, Juan Eloy

; Cedrón-Cheng, Hugo Guillermo

; Cervera-Caballero, Luis Alberto

; Franco-Vásquez, Rossana Andrea

; Vásquez-Quiroga, Jorge

; Larrea-Lúcar, Pedro Alberto

; Mestanza-Rivasplata, Ana Lucía

; García-Delgado, César

; Guevara-Miranda, Julissa Mirella

; Timaná Ruiz, Raúl Alonso

Revista de Gastroenterología del Perú

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apr 2024, Volume 44 N. 2 Pages 167 - 178

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto gastrointestinal cuya etiología es desconocida, que puede afectar de manera transmural cualquier segmento del intestino y/o la región perineal. A nivel mundial, la incidencia de la enfermedad inflamatoria intestinal se ha incrementado en las últimas décadas, y la misma tendencia ascendente se aprecia en Sudamérica. A nivel nacional, no existen datos oficiales, sin embargo, el incremento en el número de publicaciones en los últimos 20 años, confirma esta tendencia ascendente. La enfermedad de Crohn es una enfermedad olvidada y no cuenta con directrices clínicas implementadas basadas en evidencia que contribuyan con los clínicos en la toma de decisiones, en este sentido, la Asociación Peruana para el Estudio del Intestino considera relevante y oportuno la elaboración de este documento clínico contextualizado para el Perú.

ABSTRACT Crohn's disease is a chronic inflammatory disease of the gastrointestinal tract whose etiology is unknown, which can transmurally affect any segment of the intestine and/or the perineal region. Worldwide, the incidence of inflammatory bowel disease has increased in recent decades, and the same upward trend can be seen in South America. At national level, there are no official data, however, the increase in the number of publications in the last 20 years confirms this upward trend. Crohn's disease is a forgotten disease and does not have implemented clinical guidelines based on evidence that contribute to clinicians in decision making. In this sense, the Peruvian Association for the Study of the Intestine considers the preparation of this document relevant and timely. clinical contextualized for Peru.

https://doi.org/10.47892/rgp.2024.442.1383

Barriers and facilitators to vaccination in Latin America: a thematic synthesis of qualitative studies
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Roberti, Javier

; Ini, Natalí

; Belizan, Maria

; Alonso, Juan Pedro

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 6 elocation e00165023

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

As vacinas são frequentemente subvalorizadas ou subutilizadas por uma série de razões. A hesitação vacinal é um desafio global, sendo uma ameaça à aceitação das vacinas e aos objetivos dos programas de imunização. O objetivo desta revisão é descrever barreiras e facilitadores para a vacinação na América Latina. O desenho do estudo foi uma revisão sistemática e síntese temática de estudos qualitativos sobre conhecimento ou atitudes de adultos, pais de crianças em idade de vacinação, adolescentes e profissionais de saúde sobre vacinação na América Latina. As bases de dados analisadas foram PubMed, CENTRAL, Scopus, LILACS, SciELO e CINAHL. Foram incluídos 56 estudos. Os facilitadores incluíram a ideia de que a vacinação era reconhecida como uma estratégia eficaz para prevenir doenças infecciosas e um requisito para o acesso à assistência social, escolaridade ou emprego. Além disso, recomendações de profissionais de saúde e experiências positivas com serviços de saúde também foram identificados como fatores facilitadores. Os principais obstáculos foram a falta de informação ou aconselhamento, problemas estruturais como escassez de vacinas e horário limitado de funcionamento, incapacidade de comprar vacinas pagas ou se transportar para unidades de saúde, certas crenças religiosas, concepções erradas sobre vacinas e preocupações de segurança. A pesquisa qualitativa pode contribuir para a compreensão das percepções e tomadas de decisão sobre a vacinação e para o desenvolvimento de políticas e intervenções para aumentar a cobertura vacinal.

Las vacunas suelen estar subvaloradas o desaprovechadas por diversas razones. La vacilación ante las vacunas es un desafío global y representa una amenaza para la aceptación de las vacunas y para los objetivos de los programas de inmunización. El objetivo de esta revisión es describir las barreras y los facilitadores de la vacunación en América Latina. El diseño del estudio fue una revisión sistemática y una síntesis temática de estudios cualitativos sobre conocimientos o actitudes de adultos, padres de niños en edad de vacunación, adolescentes y profesionales de la salud sobre la vacunación en América Latina. Las bases de datos analizadas fueron PubMed, CENTRAL, Scopus, LILACS, SciELO y CINAHL. Se incluyeron 56 estudios. Los facilitadores incluyeron la idea de que la vacunación era reconocida como una estrategia eficaz para prevenir enfermedades infecciosas y un requisito para el acceso a la asistencia social, la escolaridad o el empleo. También se identificaron como factores facilitadores las recomendaciones de los profesionales de la salud y las experiencias positivas con los servicios de salud. Los principales obstáculos fueron la falta de información o asesoramiento, problemas estructurales como la escasez de vacunas y los horarios de funcionamiento limitados, la imposibilidad de pagar vacunas no provistas de forma gratuita o de desplazarse a los centros de salud, ciertas creencias religiosas, conceptos erróneos sobre las vacunas y preocupaciones por la seguridad. La investigación cualitativa puede contribuir a la comprensión de las percepciones y a la toma de decisiones sobre la vacunación y al desarrollo de políticas e intervenciones para aumentar la cobertura de vacunación.

Vaccines are often undervalued or underused for a variety of reasons, and vaccine hesitancy is a global challenge that threatens vaccine acceptance and the goals of immunization programs. This review aimed to describe the barriers and facilitators to vaccination in Latin America. The study design was a systematic review and thematic synthesis of qualitative studies reporting on the knowledge or attitudes of adults, parents of children at vaccination age, adolescents and health professionals towards vaccination in Latin America. The databases searched were PubMed, CENTRAL, Scopus, LILACS, SciELO, and CINAHL. A total of 56 studies were included. Facilitators included vaccination being recognized as an effective strategy for preventing infectious diseases and as a requirement for access to social assistance programs, schooling or employment. Recommendations from health professionals and positive experiences with health services were also identified as facilitators. The main barriers were lack of information or counseling, structural problems such as shortages of vaccines and limited hours of operation, the inability to afford over-the-counter vaccines or transportation to health facilities, certain religious beliefs, misconceptions and safety concerns. Qualitative research can contribute to understanding perceptions and decision-making about vaccination and to designing policies and interventions to increase coverage.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen165023

Vaccination status and outcomes in critical COVID-19 patients
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Costa, Pedro Nogueira

; Pereira, João Oliveira

; Cañigral, Aurea Higon

; Quintana, Elena Martinez

; Sanchez-Nieto, Juan Miguel

; Delis, Pablo Bayoumy

; Villarroya, Ana Renedo

; Gomez, Laura Lopez

; Fernandez, Nuria Alonso

; Alcaraz, Andrés Carrillo

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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2024, Volume 50 N. 1 elocation e20230116

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To analyze the clinical characteristics and outcomes of patients with COVID-19-related acute respiratory failure on the basis of their vaccination status at the time of ICU admission. Methods: We conducted a retrospective observational study using a prospective database of patients admitted to the ICU of a university hospital in the city of Murcia, in Spain, between January 1, 2021 and September 1, 2022. Clinical, analytical, and sociodemographic data were collected and analyzed on the basis of patient vaccination status. We adjusted for confounding variables using propensity score matching and calculated adjusted ORs and 95% CIs. Results: A total of 276 patients were included in the study. Of those, 8.3% were fully vaccinated, 12% were partially vaccinated, and 79.7% were unvaccinated. Although fully vaccinated patients had more comorbidities, partially vaccinated patients had higher disease severity. The proportion of patients with severe acute respiratory failure was higher in the unvaccinated group, followed by the partially vaccinated group. No significant differences were found among the different groups regarding complications, duration of ventilatory support, or length of ICU/hospital stay. In the sample selected by propensity score matching, the number of patients with severe complications and the in-hospital mortality rate were higher in unvaccinated patients, but the differences were not significant. Conclusions: This study failed to show a significant improvement in outcomes in critically ill COVID-19 patients vaccinated against SARS-CoV-2. However, the CIs were wide and the mortality point estimates favored patients who received at least one dose of COVID-19 vaccine.

RESUMO Objetivo: Analisar as características clínicas e desfechos de pacientes com insuficiência respiratória aguda por COVID-19 com base na situação vacinal no momento da admissão na UTI. Métodos: Estudo observacional retrospectivo com um banco de dados prospectivo de pacientes admitidos na UTI de um hospital universitário em Múrcia, na Espanha, entre 1º de janeiro de 2021 e 1º de setembro de 2022. Dados clínicos, analíticos e sociodemográficos foram coletados e analisados com base na situação vacinal dos pacientes. Por meio de pareamento por escore de propensão, foram realizados ajustes de modo a levar em conta as variáveis de confusão. Além disso, foram calculadas as OR ajustadas e IC95%. Resultados: Foram incluídos no estudo 276 pacientes. Destes, 8,3% apresentavam vacinação completa, 12% apresentavam vacinação incompleta e 79,7% não haviam sido vacinados. Embora os pacientes com vacinação completa apresentassem mais comorbidades, os com vacinação incompleta apresentavam doença mais grave. A proporção de pacientes com insuficiência respiratória aguda grave foi maior nos não vacinados, seguidos daqueles com vacinação incompleta. Não foram observadas diferenças significativas entre os diferentes grupos quanto a complicações, tempo de suporte ventilatório ou tempo de internação na UTI/hospital. Na amostra selecionada pelo pareamento por escore de propensão, o número de pacientes com complicações graves e a taxa de mortalidade hospitalar foram maiores em pacientes não vacinados, mas as diferenças não foram significativas. Conclusões: Este estudo não conseguiu demonstrar uma melhoria significativa dos desfechos em pacientes com COVID-19 em estado crítico e vacinados contra o SARS-CoV-2. No entanto, os IC foram amplos e as estimativas pontuais de mortalidade favoreceram os pacientes que receberam pelo menos uma dose de vacina contra a COVID-19.

https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20230116

Barriers and facilitators to vaccination in Latin America: a thematic synthesis of qualitative studies
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Roberti, Javier

; Ini, Natalí

; Belizan, Maria

; Alonso, Juan Pedro

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 6 elocation e00165023

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0102-311xen165023

Third National Registry of Cardiac Rehabilitation Programs in Mexico (RENAPREC III-2022)
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Lara-Vargas, Jorge A. Ilarraza-Lomelí, Hermes García-Saldivia, Marianna Pineda-García, Alfredo D. Leyva-Valadez, Eduardo A. Justiniano-Cordero, Samuel Sahagún-Olmos, Roberto Zavala-Ramírez, Juana Cassaigne-Guasco, María E. Sánchez-Limón, Edgar-F Castañeda-López, Javier Cerón-Enríquez, Norma Ku-González, Andrés Arteaga-Martínez, Rodolfo Hinojosa-López, Tania Vergara-Guzmán, Jéssica Pérez-Vázquez, Daniel I. Gasca-Zamudio, Pedro D. Aranda-Ayala, Zulema L. Vacío-Reyes, Martha E. Reza-Orozco, Marco Alcocer-Gamboa, Miguel A. Hernández-González, Pedro A. Pérez-Reyes, Angélica A. Núñez-Urquiza, Juan P. Alonso-Sánchez, Jesús Franco-Valles, Sarahí Romo-Escamilla, Ricardo E. Nuriulú-Escobar, Patricia Serna-Santamaría, Iván Avilés-González, Jorge Salgado-Solorio, María C. Muñoz-Gutiérrez, Luz M. Mendoza-Díaz, Pedro M. Ávila-Estrada, Ángel Morales-Medina, Carlos Lara-Vázquez, Eduardo Rodríguez-Herrera, Paulina Galván-López, María Segoviano-Mendoza, Georgina De-la-Torre-Cruz, Fabiola Jiménez-Campos, Cecilia Ramírez-Meléndez, Alejandra Almaraz-Ríos, Alejandro González-Bonilla, Mezthly Rojano-Castillo, Jessica Rius-Suarez, María D.

Archivos de cardiología de México

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dec 2023, Volume 93 N. 4 Pages 405 - 416

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: In Mexico, cardiac rehabilitation (CR) as an interdisciplinary intervention with therapeutic impact in patients with heart disease is growing. There is the need to know actual conditions of CR in our country. Objectives: The objective of this National Registry is to follow-up those existing and new CR units in Mexico through the comparison between the two previous registries, RENAPREC-2009 and RENAPREC II-2015 studies. This is a descriptive study focused on diverse CR activities such as assistance training, and certification of health professionals, barriers, reference, population attended, interdisciplinarity, permanence over time, growth prospects, regulations, post-pandemic condition, integrative characteristics, and scientific research. Results: Data were collected from 45 CR centers in the 32 states, 75.5% are private practice units, 67% are new, 33% were part of RENAPREC II-2015, and 17 have continued since 2009. With a better distribution of CR units along the territory, the median reference of candidates for CR programs is 9% with a significant reduction into tiempo of enrollment to Phase II admission (19 ± 11 days). Regarding to previous registries, the coverance of Phases I, II, and III is 71%, 100%, and 93%, respectively; and a coverance increases in evaluation, risk stratification, and prescription, more comprehensive attendance and prevention strategies. Conclusions: CR in Mexico has grown in the past 7 years. Even there is still low reference and heterogeneity in specific processes, there are strengths such as interdisciplinarity, scientific professionalization of specialists, national diversification, and an official society that are consolidated over time.

https://doi.org/10.24875/acm.22000235

Indicators of restoration strategies in land uses: metallic and non-metallic elements
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Alcalá Jáuregui, Jorge Alonso López Mendoza, Yadira Rodríguez Ortíz, Juan C. Filippini, María Flavia Martínez Carretero, Eduardo Moreno, Gabriela Hernández Montoya, Alejandra Rojas Velázquez, Ángel Natanael Beltrán Morales, Felix Alfredo

Revista de la Facultad de Ciencias Agrarias. Universidad Nacional de Cuyo

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jun 2023, Volume 55 N. 1 Pages 53 - 64

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Las prácticas de manejo del suelo pueden impactar la calidad ambiental de este recurso y pueden ayudar a diagnosticar la fuente de su contaminación. El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de elementos metálicos y no metálicos como indicadores de impacto en el uso del suelo (manejo ganadero, estrategias de restauración y prácticas sin manejo de suelo) en el Ejido Monte Caldera (Cerro de San Pedro) San Luis Potosí, México. En cada uso de suelo se recolectaron 18 muestras por uso de suelo entre 0-10 cm y 10-20 cm de profundidad. Aplicando la Técnica de Rayos X de Fluorescencia se determinaron las concen traciones totales de Zr, Sr, U, Th, Pb, As, Rb, Cr, V, Ti, Zn y Cu. Las concentraciones medias obtenidas fluctuaron a razón de Ti>Zr>Rb>V>Sr>Zn>Cr>Pb>Cu>Th>U>As. En Ti, Cr, Th, U y As se superaron las referencias técnicas de concentraciones en suelo consideradas a nivel fitotóxico. La prueba de ANOVA reveló una diferencia significativa entre uso de suelo (Th, Pb, Rb, Cu) y profundidad (U, Pb y As). El uso de suelo con prácticas asociadas a la restau ración indica impacto ambiental positivo. Se identifica la necesidad de realizar estudios de seguimiento en la zona y su asociación con otros factores ambientales.

Abstract Land management practices can have an impact on the environmental quality of soil and contribute to identifying the source of its pollution. The objective of this study was to determine presence of metallic and non-metallic elements as indicators of land use impact (livestock management, restoration strategies and without management practices) in the Monte Caldera communal lands located in Cerro de San Pedro, San Luis Potosi, Mexico. Eighteen samples were collected at depths of 0-10 cm and 10-20 cm for each land use. Total concentrations of Zr, Sr, U, Th, Pb, As, Rb, Cr, V, Ti, Zn, and Cu were determined by X-ray fluorescence. Mean concentrations ranged in the following order: Ti>Zr>Rb>V>Sr>Zn>Cr>P b>Cu>Th>U>As, with concentrations for Ti, Cr, Th, U and As exceeding technical reference values for phytotoxic soils. Significant differences were evidenced by ANOVA between land use (Th, Pb, Rb, Cu) and soil depth (U, Pb, and As). Land use practices associated with restoration resulted in a positive environmental impact. These findings underscore the need to conduct follow-up studies in the area and further examine the relationship of such practices with other environmental factors.

Identificación y sensibilidad antibiótica directas desde el hemocultivo positivo para bacilos gram negativos. Rendimiento comparativo de los sistemas Vitek 2C y Phoenix
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Carrion, Natalia Andrea Soloaga, Rolando Noel Asenzo, Camila Molina Abalos, Facundo Martín Ratti, María Serafina Diez, Adriana Susana Pidone, Juan Carlos Mamani, Víctor Alonso

Acta bioquímica clínica latinoamericana

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jun 2023, Volume 57 N. 2 Pages 221 - 225

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen El objetivo de este estudio fue comparar los resultados de las pruebas de identificación y sensibilidad antimicrobiana obtenidos por los sistemas Vitek 2C (bioMérieux, Francia) y Phoenix (Becton Dickinson, EE.UU.) directamente a partir de hemocultivos positivos. Se realizó un estudio observacional prospectivo en el Hospital Naval Pedro Mallo de Buenos Aires, Argentina, que incluyó 70 bacteriemias monomicrobianas por gram negativos. Se obtuvo una identificación correcta por Vitek® 2C y por Phoenix del 100% y 97% respectivamente [p: no significativa (NS)]. La concordancia categórica para todos los antimicrobianos fue 97,1% y 98,1% (p: NS) con Vitek 2C y con Phoenix respectivamente. El tiempo medio para obtener un resultado fue de 10,19 h y 13,8 h (p: NS), respectivamente. Vitek 2C y Phoenix son herramientas importantes, rápidas y confiables para la identificación y las pruebas de sensibilidad realizadas directamente a partir de hemocultivos positivos.

Abstract The aim of this study was to compare the results of identification and antimicrobial susceptibility tests obtained by the Vitek 2C (bioMérieux, France) and Phoenix (Becton Dickinson, USA) systems directly from positive blood cultures. A prospective observational study was performed at the Pedro Mallo Navy Hospital in Buenos Aires, Argentina, which included 70 monomicrobial bacteremias by gram negative rods. Correct identification by Vitek® 2C and Phoenix was 100% and 97%, respectively [p: not significant (NS)]. Categorical agreement for all antimicrobials was 97.1% and 98.1% (p: NS) with Vitek 2C and Phoenix, respectively. The mean time to result was 10.19 h and 13.8 h (p: NS), respectively. Vitek 2C and Phoenix are important, rapid and reliable tools for identification and susceptibility testing when performed directly from positive blood cultures.

Resumo O objetivo deste estudo foi comparar os resultados dos testes de identificação e de suscetibilidade antimicrobiana obtidos pelos sistemas Vitek 2C (bioMérieux, França) e Phoenix (Becton Dickinson, EUA) diretamente a partir de culturas de sangue positivas. Foi realizado um estudo observacional prospectivo no Hospital Naval Pedro Mallo em Buenos Aires, Argentina, incluindo 70 bacteriemias monomicrobianas devido a gram negativos. A identificação correcta por Vitek® 2C e Phoenix obtida foi de 100% e 97% respectivamente [p: não significativo (NS)]. O acordo categórico para todos os antimicrobianos foi de 97,1% e 98,1% (p: NS) com Vitek 2C e Phoenix respectivamente. O tempo médio para obter o resultado foi de 10,19 h e 13,8 h (p: NS), respectivamente. Vitek 2C e Phoenix são ferramentas importantes, rápidas e fiáveis para a identificação e testes de sensibilidade realizados diretamente a partir de hemoculturas positivas.

Storytelling, a(nother) Discourse Elicitation Instrument: Protocol and Materials
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Alonso-Sánchez, María Francisca Alfaro-Faccio, Pedro Allende-Cid, Héctor Zamora, Juan

Revista signos

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dec 2022, Volume 55 N. 110 Pages 1045 - 1056

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The study of oral narrative discourse allows for the description of several features of the speakers (e.g., belonging to social or age groups, pathologies or special educational needs, stages of acquisition or learning, among many other attributes). This type of semi-structured tasks also allows speakers to generate ecological discourses with comparable lexical and semantic structures, as well as being easily replicable independently of the examiner. In this framework, we present a retelling instrument composed of three stories made from 15 static images each based on a central event. In order to demonstrate its usefulness, we presented an automatic analysis of discourses generated by 50 university students and 13 people diagnosed with schizophrenia. The results showed homogeneity of the texts, based on the comparison of the types of words prompted. We observed that one of the stories generates more abstract content, which makes it especially useful for the study of certain populations.

Resumen El estudio del discurso narrativo oral permite describir diversas características de los hablantes (p. ej., pertenencia a grupos sociales o etarios, patologías o necesidades educativas especiales, etapas de la adquisición o el aprendizaje, entre muchas otras cualidades). Este tipo de tareas semiestructuradas permite, también, que los hablantes generen discursos ecológicos y con estructuras léxicas y semánticas comparables, además de ser fácilmente replicables de forma independiente del evaluador. En este marco, presentamos una herramienta de recontado compuesta por tres historias construidas a partir de 15 imágenes estáticas cada una basada en un evento central. A fin de demostrar su utilidad, presentamos un análisis automático de discursos generados por 50 estudiantes universitarios y 13 personas diagnosticadas con esquizofrenia. Los resultados indicaron la homogeneidad de los textos, a partir de la comparación de los tipos de palabras que los constituyen. Asimismo, se determinó que una de las historias genera contenido más abstracto, lo que la hace especialmente útil para el estudio de ciertas poblaciones.

10.

Bases y beneficios del manejo conjunto de Canavalia ensiformis e inoculantes micorrízicos en la producción agropecuaria
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Rivera Espinosa, Ramón

; Martín Alonso, Gloria

; Simó González, Jaime

; Joao, José Pedro

; García Rubido, Milagros

; Tamayo Aguilar, Yonger

; Bustamante González, Carlos

; González Cañizares, Pedro José

; Ramírez Pedroso, Juan

; Ruiz Martínez, Luis

; Ojeda Quintana, Lázaro

; Hernández Jiménez, Alberto

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba

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apr 2022, Volume 12 N. 1 elocation e1104

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: El suministro de nutrientes es un componente decisivo de los agroecosistemas, pero, en Cuba solo el 25 % de las áreas cultivadas son fertilizadas, influyendo negativamente en su productividad. A partir de los beneficios de los inoculantes micorrízicos y los abonos verdes se evaluó su integración con los objetivos de establecer esquemas de suministro de nutrientes más eficientes, que garanticen rendimientos altos con menores cantidades de fertilizantes y ser una vía para la micorrización efectiva de los cultivos. Métodos: Se evaluó la respuesta de canavalia a la inoculación de 3 cepas de HMA en 8 condiciones edáficas, así como se ejecutaron 11 experimentos de integración de los abonos verdes inoculados como precedentes o intercalados en los esquemas de suministro de nutrientes de yuca, banano, tabaco, maíz, tomate, cafeto y king-grass. Además, se estudió la coinoculación HMA y rizobios. Resultados: La canavalia respondió positivamente a la inoculación micorrízica, con incrementos promedios en biomasa, contenidos de NPK y propágulos micorrízicos entre 50 % y 300 %. La efectividad de las cepas dependió del pH del suelo. La canavalia inoculada y utilizada como precedente o intercalada se integró exitosamente en los esquemas de suministro de nutrientes de los cultivos, garantizando rendimientos altos, funcionamiento micorrízico efectivo y disminuyendo entre 25 % y 75 % los requerimientos de fertilizantes. La coinoculación incrementó la potencialidad de la canavalia. Llegamos a la consclusión de que la canavalia inoculada resultó una vía satisfactoria para el manejo efectivo de la simbiosis micorrízica, permitiendo tecnologías de producción agropecuaria más eficientes y con menores cantidades de insumos.

ABSTRACT Introduction: The supply of nutrients is a decisive component of agroecosystems, but in Cuba only 25 % of cultivated areas are fertilized, negatively influencing their productivity. Based on the benefits of mycorrhizal inoculants and green manures, their integration was evaluated with the objectives of establishing more efficient nutrient supply schemes, which guarantee high yields with lower amounts of fertilizers and a way for the effective mycorrhization of crops. Methods: The response of Canavalia to the inoculation of three AMF strains in eight edaphic conditions was evaluated, as well as eleven integration experiments of the green manures inoculated as precedents and or intercropped in the nutrient supply schemes of cassava, banana, tobacco, corn, tomato, coffee and king-grass. Furthermore, AMF and rhizobia co-inoculation was studied. Results: The Canavalia responded positively to mycorrhizal inoculation, with average increases in biomass, NPK contents and mycorrhizal propagules between 50 % and 300 %. The effectiveness of the strains depended on the pH of the soil. The Canavalia inoculated and used as a precedent or intercropped was successfully integrated into the fertilization schemes of the crops, guaranteeing high yields, effective mycorrhizal functioning and reducing fertilizer requirements between 25 and 75 %. Co-inoculation increased the potentiality of the Canavalia. Conclusions. The inoculated Canavalia was a satisfactory way for the effective management of the mycorrhizal symbiosis, forming more efficient agricultural production technologies and with lower amounts of inputs.

11.

Estrategias de servicios de salud en mujeres, recién nacidos/as, niños/as y adolescentes durante la pandemia de COVID-19 en países de las Américas mujeres nacidosas nacidos as nacidos/as niñosas niños COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Jones, Daniel Eduardo

; Ariza, Lucía

; Alonso, Juan Pedro

; Durán, Pablo

; Serpa, Luis Andrés de Francisco

; Serruya, Suzanne Jacob

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 12 elocation e00120222

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

El artículo analiza los desafíos percibidos y las estrategias implementadas en cinco países de América Latina y el Caribe para garantizar la continuidad de los cuidados y el acceso a servicios de salud de mujeres, recién nacidos/as, niños/as y adolescentes durante la pandemia por COVID-19. El estudio corresponde a una evaluación rápida basada en entrevistas semi-estructuradas a informantes clave de países seleccionados por conveniencia: Colombia, Ecuador, Guatemala, Granada y República Dominicana. Se realizaron entrevistas con 23 informantes clave: (a) referentes de la toma de decisión a nivel nacional y/o subnacional, (b) referentes de servicios de salud, y (c) representantes de organizaciones de la sociedad civil, durante diciembre de 2020 y enero de 2021. Entre los hallazgos, al inicio de la pandemia se priorizó la atención del COVID-19, con medidas para limitar la afluencia de personas a los establecimientos de salud en los países involucrados, procediendo al cierre o limitación de consultas externas y restricción de horarios de atención. Para las mujeres, esto impactó en los servicios de planificación familiar y el acceso a métodos anticonceptivos, e implicó una reducción de los controles prenatales. Por esta desinstitucionalización de la atención, entre recién nacidos/as fue reportada una disminución de los controles pediátricos, una disminución de su vacunación oportuna y una detección tardía de patologías o problemas de crecimiento. Entre adolescentes, se señaló una fuerte restricción de los servicios de planificación familiar, la limitación de otros espacios amigables de consejería y dificultades para acceder a anticonceptivos. mujeres nacidosas nacidos as niñosas niños COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 semiestructuradas semi estructuradas conveniencia Colombia Ecuador Guatemala Dominicana 2 (a yo subnacional b (b c (c civil 202 2021 hallazgos COVID19, 19, involucrados anticonceptivos prenatales pediátricos crecimiento COVID1 1 COVID-1 20 COVID-

The article analyzes the perceived challenges and strategies implemented in five Latin American and Caribbean countries to ensure continuity of care and access to health services for women, newborns, children, and adolescents during the COVID-19 pandemic. The study corresponds to a quick assessment based on semi-structured interviews with key informants in countries selected by convenience: Colombia, Ecuador, Guatemala, Grenada, and the Dominican Republic. Interviews were conducted with 23 key informants: (a) decision makers at the national and/or subnational level, (b) healthcare professionals, and (c) representatives of civil society organizations; from December 2020 to January 2021. Among the findings, at the beginning of the pandemic, priority was given to the COVID-19 care, with measures to limit the flow of people to health facilities in the countries involved, closing or limiting outpatient visits and restricting care schedule. For women, this affected family planning services and access to contraceptive methods, implying a reduction in prenatal check-ups. As a result of this deinstitutionalization of care, among newborns, a decrease in pediatric check-ups, a decrease in timely immunization and late detection of pathologies or growth problems were reported. Among adolescents, a strong restriction of family planning services, the limitation of other friendly counseling spaces and difficulties in accessing contraceptives were observed. women newborns children COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic semistructured semi structured convenience Colombia Ecuador Guatemala Grenada Republic 2 (a andor level b (b professionals c (c organizations 202 2021 findings involved schedule methods checkups. checkups check ups. ups check-ups checkups, ups, reported observed COVID1 1 COVID- 20

O artigo analisa os desafios observados e as estratégias implementadas em cinco países da América Latina e do Caribe para garantir a continuidade do atendimento e o acesso aos serviços de saúde para mulheres, recém-nascidos/as, crianças e adolescentes durante a pandemia de COVID-19. O estudo é uma avaliação rápida baseada em entrevistas semiestruturadas com informantes-chave em países selecionados por conveniência: Colômbia, Equador, Guatemala, Granada e República Dominicana. Foram realizadas entrevistas com 23 informantes-chave: (a) tomadores de decisão em nível nacional e/ou subnacional, (b) prestadores de serviços de saúde e (c) representantes de organizações da sociedade civil; durante dezembro de 2020 e janeiro de 2021. Entre as conclusões encontrou-se que, no início da pandemia, foi dada prioridade à COVID-19, com medidas para limitar o fluxo de pessoas às instalações de saúde nos países envolvidos, fechando ou limitando as consultas ambulatoriais e restringindo o horário de atendimento. Para as mulheres, a medida impactou os serviços de planejamento familiar e o acesso à contracepção, significando uma redução nos check-ups pré-natais. Como resultado desta desinstitucionalização dos cuidados, uma diminuição dos check-ups pediátricos, uma diminuição das vacinações no período correto e uma detecção tardia de patologias ou problemas de crescimento foram relatados entre os/as recém-nascidos/as. Entre os adolescentes, foi observada uma restrição severa dos serviços de planejamento familiar, a limitação de acesso a espaços de aconselhamento amigável e dificuldades de acesso a contraceptivos. mulheres recémnascidos/as, recémnascidosas recém nascidos/as, nascidos recém-nascidos/as COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 informanteschave informantes chave conveniência Colômbia Equador Guatemala Dominicana 2 (a eou subnacional b (b c (c civil 202 2021 encontrouse encontrou se que COVID19, 19, envolvidos contracepção checkups check ups prénatais. prénatais pré natais. natais pré-natais cuidados pediátricos osas recémnascidos/as. nascidos/as. contraceptivos recémnascidos recémnascidos/as nascidosas nascidos/as COVID1 1 COVID-1 20 COVID-

https://doi.org/10.1590/0102-311xes120222

12.

Estrategias de servicios de salud en mujeres, recién nacidos/as, niños/as y adolescentes durante la pandemia de COVID-19 en países de las Américas
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; Serruya, Suzanne Jacob

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 12 elocation e00120222

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0102-311xes120222

13.

DISCUSIONES ACERCA DE LA TOMA DE DECISIONES MÉDICAS EN EL FINAL DE LA VIDA: CONFIGURACIÓN TEMÁTICA DE LA COBERTURA MEDIÁTICA SOBRE LOS DEBATES EN TORNO A LA MUERTE DIGNA EN ARGENTINA (2011-2015)
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Marco, Martín Hernán Di VILLAREJO, Agustina ALONSO, Juan Pedro

Papeles de trabajo - Centro de Estudios Interdisciplinarios en Etnolingüística y Antropología Socio-Cultural

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dec 2021, N. 42 Pages 52 - 67

Abstract: Es En Fr | Text: Es En Fr | PDF: Es | PDF: En | PDF: Fr

Resumen El objetivo de este artículo es analizar la cobertura periodística de los debates sobre “muerte digna” en la prensa escrita Argentina en el período 2011-2015, en ocasión de la discusión y aprobación de la llamada ley de “muerte digna” en el país. Se realizó un relevamiento de noticias en La Nación, Clarín y Página/12 y se conformó un corpus de 373 artículos periodísticos que fueron analizados a partir de un análisis cuantitativo y de análisis temático. En este artículo mostramos cómo la circulación de ideas en torno a la muerte digna se construye a partir de la preeminencia de tópicos legales y familiares, y el poco espacio de abordajes médicos y/o científicos; la centralidad de los estados vegetativos y de los daños neurológicos como condición de salud asociada a estas discusiones, motivada en parte por los casos que pusieron la temática en el ámbito público; el foco de la cobertura en casos emblemáticos y dramas particulares; y, por último, la casi nula referencia a temáticas como la eutanasia o el suicidio asistido en los debates, dominados por la limitación del esfuerzo terapéutico.

Abstract: The objective of this article is to analyze the press coverage of the debates on “dignified death” in the Argentine written press in between 2011 and 2015. A news survey was carried out in La Nación, Clarín and Página/12 and the final corpus consisted of 373 articles, analyzed following quantitative and thematic strategies. In this paper we show how the circulation of ideas about dignified death is built from the preeminence of legal and family-related topics, and the little incidence of medical and/or scientific perspectives; the relevance of vegetative states and neurological damage as a health condition associated with these discussions, motivated in part by the cases that put the issue in the public sphere; the focus of coverage on emblematic cases and particular dramas; and, finally, the almost null reference to topics such as euthanasia or assisted suicide in the debates, dominated by the limitation of the therapeutic effort.

Résumé: L'objectif de cet article est d'analyser la couverture journalistique des débats sur la «mort digne» dans la presse écrite argentine sur la période 2011-2015. Une enquête de presse a été menée à La Nación, Clarín et Página / 12 et un corpus de 373 articles journalistiques a été formé qui ont été analysés à partir d'une analyse quantitative et d'une analyse thématique. Dans cet article, nous montrons comment la circulation des idées autour de la mort digne se construit à partir de la prééminence des sujets juridiques et familiaux, et du peu d'espace pour les approches médicales et / ou scientifiques; la centralité des états végétatifs et des atteintes neurologiques en tant qu'état de santé associé à ces discussions, motivée en partie par les cas qui mettent le problème dans la sphère publique; la focalisation de la couverture sur des cas emblématiques et des drames particuliers; et, enfin, la référence quasi nulle à des questions telles que l'euthanasie ou l'aide au suicide dans les débats, dominée par la limitation de l'effort thérapeutique.

14.

Los ciclos circadianos y su influencia en la ocurrencia de accidentes en las organizaciones de Estado de México
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Alvarado Tarango, Lizette

; Benítez Guadarrama, Juan Pedro

; Aldape Almillo, Alfonso

; Zorrilla Briones, Francisco

; Rodríguez Morachis, Manuel Alonso

RIDE. Revista Iberoamericana para la Investigación y el Desarrollo Educativo

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dec 2021, Volume 12 N. 23 elocation e09

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Las organizaciones industriales o de transformación aspiran a contratar trabajadores para realizar actividades en los procesos de producción bajo condiciones óptimas. Sin embargo, los diferentes contextos pueden cambiar las condiciones y afectar su estado de biorritmo. Al alterarse estos factores se propicia la ocurrencia de un accidente de trabajo. El objetivo del presente trabajo es investigar la existencia de una relación entre los ciclos circadianos con las incidencias en los accidentes de trabajo en los sistemas de producción de las entidades industriales o de transformación. En este estudio longitudinal, se utilizaron las bases de datos proporcionadas por la subdelegación del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) de la zona oriente del Estado de México de los años 2013, 2014 y 2015. En el procesamiento y análisis de datos se utilizó estadística descriptiva, a fin de conocer el comportamiento de las variables en la muestra. Los resultados sugieren que los ciclos circadianos conformados por el estado físico, emocional e intelectual influyen significativamente en la ocurrencia de los accidentes de trabajo al interior de la empresa. Lo anterior permite inferir que conocer el estado biorrítmico es relevante porque, principalmente, permite ubicar y reubicar a trabajadores en periodos expuestos a riesgos y, en segunda instancia, evitar el aumento en el seguro de prima de riesgo de trabajo.

Resumo As organizações industriais ou de transformação aspiram a contratar trabalhadores para realizar atividades nos processos de produção em condições ideais. No entanto, contextos diferentes podem alterar as condições e afetar seu status de biorritmo. Ao alterar esses fatores, favorece-se a ocorrência de acidente de trabalho. O objetivo deste trabalho é investigar a existência de uma relação entre ciclos circadianos com incidências de acidentes de trabalho nos sistemas de produção de entidades industriais ou de transformação. Neste estudo longitudinal, foram utilizadas as bases de dados fornecidas pela subdelegação do Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) da zona leste do Estado do México nos anos de 2013, 2014 e 2015. estatística descritiva, a fim de saber o comportamento das variáveis da amostra. Os resultados sugerem que os ciclos circadianos compostos pelo estado físico, emocional e intelectual influenciam significativamente na ocorrência de acidentes de trabalho dentro da empresa. O exposto permite inferir que conhecer o estado biorrítmico é relevante porque, principalmente, permite localizar e recolocar trabalhadores em períodos de exposição a riscos e, em segundo lugar, evitar o aumento do seguro do prémio de risco do trabalho.

Abstract Industrial or transformation organizations aspire to hire workers to carry out activities in the production processes under optimal conditions. However, different contexts can change conditions and affect their biorhythmic status. When these factors are altered, the occurrence of an accident at work occurs. The aim of this work is to investigate the existence of a relationship between circadian cycles with the incidence of accidents at work in the production systems of industrial or transformation entities. In this longitudinal study, the databases provided by the sub-delegation of the Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) of the eastern part of the Estado de México for the years 2013, 2014 and 2015 were used.. In the data analysis, descriptive statistics of variables were applied, in order to know the behavior of the variables in the sample. The results suggest that the circadian cycles made up of the physical, emotional and intellectual state significantly influence the occurrence of workplace accidents within the company. The foregoing allows us to infer that knowing the biorhythmic state is relevant because, mainly, it allows locating and relocating workers in periods exposed to risks and, secondly, avoiding the increase in the insurance of the occupational risk premium.

https://doi.org/10.23913/ride.v12i23.994

15.

Volumetric modulated arc radiosurgery for brain metastases from breast cancer: A single-center study
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Sánchez-Villalobos, José Manuel

; Serna-Berna, Alfredo

; Salinas-Ramos, Juan

; Escolar-Pérez, Pedro Pablo

; Martínez-Alonso, Emma

; Achel, Daniel G.

; Alcaraz, Miguel

Colombia Médica

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sep 2021, Volume 52 N. 3 elocation e2004567

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: La radioterapia holocraneal (WBRT) y la radiocirugía estereotáctica (SRS) son dos modalidades de tratamiento comúnmente empleados para el tratamiento de las metástasis cerebrales (BMs). Objetivo: El propósito de este estudio es analizar de forma retrospectiva el control local y la supervivencia de los pacientes con BMs de cáncer de mama (BC) tratados mediante radiocirugía empleando arcoterapia volumétrica modulada (VMAT-RS). Métodos: Se analizaron 18 pacientes con 41 BMs de BC tratados mediante VMAT-RS. Se clasificaron según el subtipo molecular de BC y el GPA (Graded Prognostic Assessment) modificado de cáncer de mama. Los pacientes presentaron de 1-4 BMs, las cuales fueron tratadas con 5 arcos VMAT no coplanares. Se analizó la distribución espacial de las BMs, la influencia del status del receptor en la localización de las lesiones y la supervivencia evaluada mediante el modelo de Kaplan-Meier. Resultados: La mediana del tiempo de supervivencia (MST) fue de 19.7 meses. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas en el MST según el índice de Karnofsky (p= 0.02) y el status de HER2 (p= 0.004), siendo más prolongado en las pacientes HER2+. Por último, nuestros resultados mostraron que el cerebelo es el lugar predominante de las BMs de cáncer de mama, y también sugirieron que las BMs HER2+ presentaban una predilección por algunas estructuras de la circulación posterior, como el cerebelo, el tronco cerebral y los lóbulos occipitales (p= 0.048). Conclusiones: VMAT-RS es una técnica con una supervivencia global comparable a otras técnicas de radiocirugía. La situación basal en el momento del tratamiento, el GPA modificado de cáncer de mama así como los subtipos moleculares de cáncer de mama, son factores que influyen de forma significativa en la supervivencia de los pacientes.

Abstract Background: Whole-brain radiation therapy (WBRT) and stereotactic radiosurgery (SRS) are two treatment modalities commonly utilized to treat brain metastases (BMs). Aim: The purpose of this study is to analyse retrospectively the local control and survival of patients with BMs of breast cancer (BC) treated via radiosurgery using Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT-RS). Methods: 18 patients with 41 BMs of BC and treated by VMAT-RS were studied. They were classified according to the molecular subtype of BC and the modified breast graded prognostic assessment -GPA- index. Patients presented 1-4 BMs, which were treated with 5 non-coplanar VMAT arcs. The spatial distribution of BMs, the influence of receptor status on the location of the lesions and survival assessed via the Kaplan-Meier model were analyzed. Results: The median survival time (MST) was 19.7 months. Statistically significant differences were determined in the MST according to the Karnofsky performance status (p= 0.02) and the HER2 status (p= 0.004), being more prolonged in the HER2+ patients. Finally, our results showed that the cerebellum is the predominant site of breast cancer BMs, and also suggested that HER2+BMs had a predilection for some structures of the posterior circulation, such as the cerebellum, brainstem and occipital lobes (p= 0.048). Conclusions: The VMAT-RS is a technique with an overall survival comparable to other radiosurgery techniques. The baseline situation at the time of treatment, the modified breast-GPA and the molecular subtypes, are factors that significantly influence patient survival.

https://doi.org/10.25100/cm.v52i3.4567

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