RESUMO Objetivo: Refletir sobre o modelo de assistência ao Parto Domiciliar Planejado no Brasil. Método: Estudo teórico-reflexivo sobre os modelos de assistência ao parto, com foco no parto domiciliar planejado. Resultados: A assistência ao parto no Brasil sofreu mudanças significativas, deixando de ser domiciliar, com parteiras e familiares, para tornar-se predominantemente medicalizada e hospitalocêntrica. Na tentativa de melhorar esse cenário e resgatar o protagonismo feminino no parto, o movimento feminista, unido com a enfermagem obstétrica e outros setores da sociedade, debruçou-se em questionar o modelo obstétrico tecnicista e intervencionista no final do século XX, influenciando o desenvolvimento de políticas e programas voltados à atenção à mulher no período gravídico-puerperal. O movimento de humanização da assistência propõe medidas que assegurem melhorias no acesso e na qualidade do acompanhamento durante o período gravídico-puerperal pelo sistema de atenção obstétrica atual, partindo da perspectiva do cuidado integral, em rede, e da experiência feminina, unindo os conhecimentos de parteiras aos considerados técnico-científicos, de maneira a revalorizar os aspectos fisiológicos da parturição, em contraste ao fenômeno de patologização do parto. O parto domiciliar planejado é uma oportunidade de resgatar a assistência prestada por parteiras, promovendo trocas de saberes com enfermeiras obstetras, predominantes nesse modelo de cuidado. Prioriza-se o respeito à fisiologia do parto, em conjunto com a segurança e o conforto proporcionados pelo ambiente domiciliar. Conclusão: O protagonismo feminino no parto é destacado, assim como a relevância das enfermeiras obstetras e a falta de dados oficiais sobre a situação do parto domiciliar planejado no Brasil.
RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre el modelo de atención planificada del parto domiciliario en Brasil. Método: Estudio teórico-reflexivo sobre los modelos de atención al parto, con foco en el parto domiciliario planificado. Resultados: La atención del parto en Brasil ha experimentado cambios significativos, pasando de ser una atención domiciliaria, con parteras y familiares, a ser predominantemente medicalizada y centrada en los hospitales. En un intento de mejorar este escenario y recuperar el protagonismo femenino en el parto, el movimiento feminista, unido a la enfermería obstétrica y otros sectores de la sociedad, se centró en cuestionar el modelo obstétrico técnico e intervencionista de finales del siglo XX, incidiendo en el desarrollo de políticas y programas dirigidos a la atención a las mujeres en el período embarazo-puerperal. El movimiento de humanización de la atención propone medidas que aseguren mejoras en el acceso y la calidad del seguimiento durante el período embarazo-puerperal a través del actual sistema de atención obstétrica, basado en la perspectiva de la atención integral, en red y la experiencia femenina, unir el conocimiento de las parteras con el considerado técnico-científico, con el fin de revalorizar los aspectos fisiológicos del parto, en contraste con el fenómeno de patologización del parto. El parto domiciliario planificado es una oportunidad para rescatar la asistencia brindada por las parteras, promoviendo el intercambio de conocimientos con las enfermeras obstétricas, quienes son predominantes en este modelo de atención. Se da prioridad al respeto de la fisiología del parto junto con la seguridad y el confort que proporciona el entorno hogareño. Conclusión: Se destaca el papel femenino en el parto, así como la relevancia de las enfermeras obstétricas y la falta de datos oficiales sobre la situación de los partos domiciliarios planificados en Brasil.
ABSTRACT Objective: To reflect on the planned home birth care model in Brazil. Method: Theoretical-reflective study on models of assistance during childbirth, focusing on planned home birth. Results: Childbirth care in Brazil has undergone significant changes, moving from being provided at home, with midwives and family members, to becoming predominantly medicalized and hospital-centered. In an attempt to improve this scenario and restore women’s leading role in childbirth, the feminist movement, together with obstetric nursing and other sectors of society, focused on questioning the technical and interventionist obstetric model at the end of the 20th century, influencing the development of policies and programs aimed at providing care to women during pregnancy and childbirth. The movement to humanize care proposes measures that ensure improvements in access to and quality of care during pregnancy and childbirth in the current obstetric care system, based on the perspective of comprehensive, networked care and women’s experience, combining midwives’ knowledge with technical and scientific knowledge, in order to revalue the physiological aspects of childbirth, in contrast to the phenomenon of pathologizing childbirth. Planned home birth is an opportunity to restore the care provided by midwives, promoting the exchange of knowledge with obstetric nurses, who are predominant in this model of care. Priority is given to respecting the physiology of childbirth, together with the safety and comfort provided by home settings. Conclusion: The female role in childbirth is highlighted as well as the relevance of obstetric nurses and the lack of official data on the situation of planned home birth in Brazil.
