Since the 1988 World Health Assembly resolution to eradicate poliomyelitis, considerable progress has been made towards interrupting the transmission of wild poliovirus globally. A formal process for the certification of polio eradication was established on the basis of experience gained during smallpox eradication. Independent groups of experts were designated at the global, regional, and country levels to conduct the process. The main requirements for the global certification of the eradication of wild poliovirus are the absence of wild poliovirus, isolated from suspect polio cases, healthy individuals, or environmental samples, in all WHO regions for a period of at least three years in the presence of high-quality, certification-standard surveillance and the containment of all wild poliovirus stocks in laboratories. Three WHO regions - the Region of the Americas (1994), Western Pacific Region (2000), and European Region (2002) - have already been certified free of indigenous wild poliovirus. Eradication and certification activities are progressing well in the three endemic regions (African, Eastern Mediterranean, and South-East Asia). Several challenges remain for the certification of polio eradication: the need for even closer coordination of certification activities between WHO regions, the verification of laboratory containment, the development of an appropriate mechanism to verify the absence of circulating vaccine-derived polioviruses in the future, and the maintenance of polio-free status in certified regions until global certification.
Desde la resolución adoptada en 1988 por la Asamblea Mundial de la Salud para erradicar la poliomielitis, los progresos hacia la interrupción de la transmisión del poliovirus salvaje a nivel mundial han sido considerables. Se trazó un proceso formal para certificar la erradicación de la poliomielitis sobre la base de la experiencia adquirida durante la erradicación de la viruela, y se nombraron grupos independientes de expertos a nivel mundial, regional y de país para dirigir el proceso. Los requisitos principales para la certificación mundial de la erradicación del poliovirus salvaje son la ausencia de este poliovirus en casos sospechosos de poliomielitis, individuos sanos o muestras ambientales en todas las regiones de la OMS durante un periodo de al menos tres años, la instauración de una vigilancia de alta calidad conforme con los criterios de certificación, y la contención de todas las reservas de poliovirus salvaje en los laboratorios. Tres Regiones de la OMS - Américas (1994), Pacífico Occidental (2000) y Europa (2002) - ya han sido certificadas como libres del poliovirus salvaje autóctono. La erradicación y las actividades de certificación están progresando satisfactoriamente en las tres regiones endémicas (África, Mediterráneo Oriental y Asia Sudoriental). No obstante, en el camino hacia la certificación de la erradicación quedan todavía algunos obstáculos: la necesidad de una coordinación aún mayor de las actividades de certificación entre las regiones de la OMS, la verificación de la contención en los laboratorios, el desarrollo de un mecanismo apropiado para comprobar la ausencia de poliovirus circulantes de origen vacunal en el futuro, y el mantenimiento de la situación de ausencia de poliomielitis en las regiones certificadas hasta el momento de la certificación mundial.
Depuis la résolution de l'Assemblée mondiale de la Santé adoptée en 1988 concernant l'éradication de la poliomyélite, l'interruption de la transmission du poliovirus sauvage a considérablement progressé dans le monde entier. Une procédure formelle de certification a été établie sur la base de l'expérience acquise pour la variole. Des groupes indépendants d'experts ont été désignés aux niveaux mondial, régional et des pays pour mener cette procédure à bien. En matière de certification, les principales exigences sont l'absence constatée du poliovirus sauvage dans des échantillons prélevés sur des cas suspects, sur des sujets en bonne santé ou dans l'environnement, dans toutes les Régions de l'OMS pendant au moins trois années consécutives moyennant une surveillance de grande qualité répondant aux normes de certification, et le confinement de tous les stocks de poliovirus sauvages en laboratoire. Trois Régions de l'OMS - les Amériques (1994), le Pacifique occidental (2000) et la Région européenne (2002) - ont déjà été certifiées exemptes de poliovirus sauvages autochtones. L'éradication et les activités en vue de la certification progressent dans les trois Régions d'endémie (Afrique, Méditerranée orientale et Asie du Sud-Est). Il reste plusieurs défis à relever pour parvenir à la certification : renforcer la coordination des activités de certification entre les Régions de l'OMS, vérifier le confinement des virus en laboratoire, mettre au point un mécanisme pour vérifier à l'avenir que les poliovirus dérivés des souches vaccinales ne circulent pas, maintenir le statut des Régions déjà certifiées jusqu'à la certification mondiale.
