ABSTRACT Objective: To verify the relationship between the presence of proteinuria as a renal injury marker in elderly without history of systemic arterial hypertension and cardiovascular diseases. A cross-sectional study was developed from January 2014 to December 2019, through kidney disease prevention campaigns promoted by the Federal University of Ceará in the city of Fortaleza. Methods: The sample consisted of 417 elderlies. A questionnaire was used to characterize individuals and assess previous diseases, and urinalysis reagent strips were used to assess proteinuria. Results: Statistically significant differences (p < 0.05) and moderate effect sizes were found for blood pressure levels (CI 0.53-0.93), systolic blood pressure, and diastolic blood pressure (CI 0.21-0.61). Significant differences in capillary glycemia were also found between groups (p = 0.033), but with a low effect size (0.02–0.42). The group with comorbidities was 2.94 times more likely to have proteinuria than those without comorbidities (OR 2.94, CI 1.55-4.01; p < 0.05). In the group without cardiovascular disease/high blood pressure, a statistically significant association was found for previous diabetes and proteinuria (p = 0.037), presenting 2.68 times higher risk of proteinuria in those with diabetes mellitus (OR 2.68, CI 1.05-6.85). Significant association was also found between age groups, with the older group having 2.69 times higher risk of developing proteinuria (75 to 90 compared to 60 to 74 years) (CI 1.01-7.16; p = 0.045). Conclusion: Even without systemic arterial hypertension or cardiovascular disease, diabetes and older age can be considered high risk factors for proteinuria.

Resumo Objetivo: Verificar a relação entre a presença de proteinúria como marcador de lesão renal em idosos sem histórico de hipertensão arterial sistêmica e doenças cardiovasculares. Um estudo transversal foi desenvolvido de Janeiro de 2014 a Dezembro de 2019, por meio de campanhas de prevenção a doenças renais promovidas pela Universidade Federal do Ceará, na cidade de Fortaleza. Métodos: A amostra foi composta por 417 idosos. Um questionário foi usado para caracterizar indivíduos e avaliar doenças prévias, e foram utilizadas tiras reagentes de urinálise para avaliar proteinúria. Resultados: Diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05) e tamanhos de efeito moderados foram encontrados para níveis de pressão arterial (IC 0,53-0,93), pressão arterial sistólica e pressão arterial diastólica (IC 0,21-0,61). Também foram encontradas diferenças significativas na glicemia capilar entre grupos (p = 0,033), mas com um tamanho de efeito baixo (0,02–0,42). O grupo com comorbidades apresentou 2,94 vezes mais probabilidade de ter proteinúria do que aqueles sem comorbidades (OR 2,94; IC 1,55-4,01; p < 0,05). No grupo sem doença cardiovascular/hipertensão, foi encontrada uma associação estatisticamente significativa para diabetes anterior e proteinúria (p = 0,037), apresentando risco 2,68 vezes maior de proteinúria naqueles com diabetes mellitus (OR 2,68; IC 1,05-6,85). Também foi encontrada uma associação significativa entre faixas etárias, com o grupo mais velho apresentando risco 2,69 vezes maior de desenvolver proteinúria (75 a 90 em comparação com 60 a 74 anos) (IC 1,01-7,16; p = 0,045). Conclusão: Mesmo sem hipertensão arterial sistêmica ou doença cardiovascular, o diabetes e a idade avançada podem ser considerados fatores de alto risco para proteinúria.

Resumo Objetivo: Verificar a relação entre a presença de proteinúria como marcador de lesão renal em idosos sem histórico de hipertensão arterial sistêmica e doenças cardiovasculares. Um estudo transversal foi desenvolvido de Janeiro de 2014 a Dezembro de 2019, por meio de campanhas de prevenção a doenças renais promovidas pela Universidade Federal do Ceará, na cidade de Fortaleza. Métodos: A amostra foi composta por 417 idosos. Um questionário foi usado para caracterizar indivíduos e avaliar doenças prévias, e foram utilizadas tiras reagentes de urinálise para avaliar proteinúria. Resultados: Diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05) e tamanhos de efeito moderados foram encontrados para níveis de pressão arterial (IC 0,53-0,93), pressão arterial sistólica e pressão arterial diastólica (IC 0,21-0,61). Também foram encontradas diferenças significativas na glicemia capilar entre grupos (p = 0,033), mas com um tamanho de efeito baixo (0,02–0,42). O grupo com comorbidades apresentou 2,94 vezes mais probabilidade de ter proteinúria do que aqueles sem comorbidades (OR 2,94; IC 1,55-4,01; p < 0,05). No grupo sem doença cardiovascular/hipertensão, foi encontrada uma associação estatisticamente significativa para diabetes anterior e proteinúria (p = 0,037), apresentando risco 2,68 vezes maior de proteinúria naqueles com diabetes mellitus (OR 2,68; IC 1,05-6,85). Também foi encontrada uma associação significativa entre faixas etárias, com o grupo mais velho apresentando risco 2,69 vezes maior de desenvolver proteinúria (75 a 90 em comparação com 60 a 74 anos) (IC 1,01-7,16; p = 0,045). Conclusão: Mesmo sem hipertensão arterial sistêmica ou doença cardiovascular, o diabetes e a idade avançada podem ser considerados fatores de alto risco para proteinúria.

ABSTRACT Objective: To verify the relationship between the presence of proteinuria as a renal injury marker in elderly without history of systemic arterial hypertension and cardiovascular diseases. A cross-sectional study was developed from January 2014 to December 2019, through kidney disease prevention campaigns promoted by the Federal University of Ceará in the city of Fortaleza. Methods: The sample consisted of 417 elderlies. A questionnaire was used to characterize individuals and assess previous diseases, and urinalysis reagent strips were used to assess proteinuria. Results: Statistically significant differences (p < 0.05) and moderate effect sizes were found for blood pressure levels (CI 0.53-0.93), systolic blood pressure, and diastolic blood pressure (CI 0.21-0.61). Significant differences in capillary glycemia were also found between groups (p = 0.033), but with a low effect size (0.02–0.42). The group with comorbidities was 2.94 times more likely to have proteinuria than those without comorbidities (OR 2.94, CI 1.55-4.01; p < 0.05). In the group without cardiovascular disease/high blood pressure, a statistically significant association was found for previous diabetes and proteinuria (p = 0.037), presenting 2.68 times higher risk of proteinuria in those with diabetes mellitus (OR 2.68, CI 1.05-6.85). Significant association was also found between age groups, with the older group having 2.69 times higher risk of developing proteinuria (75 to 90 compared to 60 to 74 years) (CI 1.01-7.16; p = 0.045). Conclusion: Even without systemic arterial hypertension or cardiovascular disease, diabetes and older age can be considered high risk factors for proteinuria.

Resumo A presente contribuição aponta razões estruturais no Brasil relacionados à “cultura de desastre” e “cultura de segurança” e como esses aspectos influenciam a gestão dos desastres, especialmente aqueles do tipo de baixa incidência e alta consequência, que não dão indícios para a tomada de decisão preventiva. A discussão sobre a ocorrência de desastres considera o “Modelo do Queijo Suíço” de análise de risco proposto por James Reason. Ao final são indicados alguns caminhos a seguir.

Abstract This article discusses points related to “disaster culture” and “safety culture” in Brazil, and debates how societal-structural factors influence the management of low incidence and high consequence disasters, such as dam breaks, which appear to provide limited evidence for preventive decision making. Discussion of the occurrence of disasters considers the “Swiss Cheese Model” of risk analysis proposed by James Reason. The article uses this to indicate some potential paths forward.

Resumen La presente contribución señala razones estructurales en Brasil relacionadas con la “cultura de desastres” y la “cultura de seguridad” y cómo estos aspectos influyen en la gestión de desastres, especialmente aquellos de baja incidencia y alta consecuencia, que no dan evidencia para la toma de decisiones preventiva. La discusión sobre la ocurrencia de desastres considera el “Modelo de queso suizo” del análisis de riesgos propuesto por James Reason. Al final se indican algunos caminos por recorrer.

ABSTRACT Objective: to assess male workers’ health-related knowledge, practices and beliefs. Methods: In this quanti-qualitative, descriptive study at a nursing school in Rio de Janeiro, 30 male students, teachers and administrative staff gave semi-structured interviews in October 2013. Results: transcript analysis led to the construction of two categories: comprehensive men’s health care policy presented as a prime tool for health promotion and disease prevention; and spread of this policy, alerting to risks and diseases. It was shown that men still assume the role of provider, and choose not to miss work through a query and are unaware of the comprehensive men’s health care policy. Conclusion: it is essential to review motivational strategies to sensitize men to self-care-related gender issues.

RESUMEN Objetivo: evaluar los conocimientos, las prácticas y las creencias de los trabajadores del sexo masculino acerca de su salud. Método: estudio descriptivo, cuantitativo y cualitativo, celebrado en una Escuela de Enfermería de Río de Janeiro junto a 30 hombres - estudiantes y profesionales (profesores y administrativos), sometidos a entrevista semiestructurada en octubre de 2013. Resultados: las declaraciones analizadas llevaron a la construcción de dos categorías: Las Políticas Públicas de Atención Integral a la Salud del Hombre presentada como principal herramienta en la promoción de la salud y prevención de enfermedades; y la difusión de esta Política, advirtiendo sobre los riesgos y las enfermedades. Era evidente que los hombres todavía asumen el papel de proveedor de la familia y optan por no faltar al trabajo, a través de una consulta y desconocen las Políticas Públicas de Atención Integral a la Salud del Hombre. Conclusión: es indispensable revisar las estrategias de motivación, con vistas a sensibilizar a los hombres en cuanto a las cuestiones de género relacionadas con el autocuidado.

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento, as práticas e crenças dos trabalhadores do sexo masculino acerca de sua saúde. Método: estudo descritivo, quantiqualitativo, realizado numa Faculdade de Enfermagem do Rio de Janeiro com 30 homens - alunos e profissionais, docentes e administrativo), submetidos à entrevista semiestruturadas, em outubro de 2013. Resultados: os depoimentos analisados levaram a construção de duas categorias: A Política Pública de Atenção Integral a Saúde do Homem apresentada como ferramenta primordial na promoção da saúde e prevenção de doenças; e a disseminação dessa política, alertando sobre riscos e doenças. Evidenciou-se que os homens ainda assumem o papel de provedor da família e optam por não faltar ao trabalho, mediante uma consulta e possuem desconhecimento da Política Pública de Atenção Integral à Saúde do Homem. Conclusão: é fundamental rever as estratégias motivacionais, visando sensibilizar os homens para as questões de gênero relativas ao autocuidado.

Introduction: The genomic heterogeneity of hepatitis C virus (HCV) influences liver disorders. This study aimed to determine the prevalence of HCV genotypes and to investigate the influence of these genotypes on disease progression. Methods: Blood samples and liver biopsies were collected from HCV-seropositive patients for serological analysis, biochemical marker measurements, HCV genotyping and histopathological evaluation. Results: Hepatitis C virus-ribonucleic acid (HCV-RNA) was detected in 107 patients (90.6% with genotype 1 and 9.4% with genotype 3). Patients infected with genotype 1 exhibited higher mean necroinflammatory activity and fibrosis. Conclusions: HCV genotype 1 was the most prevalent and was associated with greater liver dysfunction.

Human immunodeficiency virus type 1 (HIV-positive) pregnant women require specific prophylactic and therapeutic approaches. The efficacy of established approaches is further challenged by co-infection with other sexually transmitted diseases (STDs). The objective of this study was to determine the prevalence of co-infections in pregnant women infected with different HIV-1 subtypes and to relate these findings, together with additional demographic and clinical parameters, to maternal and infant outcomes. Blood samples from pregnant women were collected and tested for syphilis, hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV). Human papillomavirus (HPV) diagnosis was evaluated by the presence of alterations in the cervical epithelium detected through a cytopathological exam. Medical charts provided patient data for the mothers and children. Statistical analyses were conducted with STATA 9.0. We found a prevalence of 10.8% for HCV, 2.3% for chronic HBV, 3.1% for syphilis and 40.8% for HPV. Of those co-infected with HPV, 52.9% presented high-grade intraepithelial lesions or in situ carcinoma. Prematurity, birth weight, Apgar 1' and 5' and Capurro scores were similar between co-infected and non-co-infected women. The presence of other STDs did not impact maternal and concept outcomes. More than half of the patients presenting cervical cytology abnormalities suggestive of HPV had high-grade squamous intraepithelial lesions or cervical cancer, evidencing an alarming rate of these lesions.

Avaliou-se a capacidade das toxinas killer, previamente utilizadas na biotipagem de C. albicans, como método para diferenciar C. albicans de C. dubliniensis. A susceptibilidade de C. albicans e C. dubliniensis às toxinas killer variou de 33,9% a 93,3% para C. albicans e de 6,67% a 93,3% para C. dubliniensis.

The aim of this study was to report the ability of killer toxins, previously used as biotyping techniques, as a new tool to differentiate C. albicans from C. dubliniensis. The susceptibility of C. albicans and C. dubliniensis to killer toxins ranged from 33.9 to 93.3% and from 6.67 to 93.3%, respectively.