ABSTRACT Objective: the study aimed to evaluate maternal-fetal attachment, childhood traumas, and character strengths in women who used crack during pregnancy admitted to a public hospital in Porto Alegre. Methods: twenty-four pregnant women were interviewed, in a cross-sectional design, and were applied the instruments: Childhood Trauma Questionnaire (CTQ), Maternal-Fetal Attachment Scale and the Characters Strenghts Scale. Results: a medium or high degree of maternal-fetal attachment and a high frequency of childhood traumas was found, standing out emotional abuse and physical neglect. There was no significant association between maternal-fetal bonding and the occurrence of trauma in childhood. The character strengths that obtained the highest scores among the pregnant women were bravery, authenticity and love. Conclusion: despite the adverse conditions, it was observed that the pregnant women had a high maternal-fetal attachment. Identifying the strengths that stood out may contribute to the more effective treatment of these women, this being a good strategy in the planning of public health policies. Objective maternalfetal maternal fetal Alegre Methods twentyfour twenty four interviewed crosssectional cross sectional design instruments CTQ, CTQ , (CTQ) MaternalFetal Maternal Fetal Results found neglect bravery love Conclusion conditions policies (CTQ

RESUMO Objetivos: o estudo buscou avaliar o apego materno-fetal, os traumas na infância e as forças de caráter em mulheres que fizeram uso de crack durante a gestação, internadas em hospital público, em Porto Alegre. Métodos: foram entrevistadas 24 gestantes, em um delineamento transversal, e aplicados os instrumentos: Questionário sobre Traumas na Infância, Escala de Apego Materno-Fetal e Escala de Forças e Virtudes. Resultados: foi encontrado um grau médio ou alto de apego materno-fetal e alta frequência de traumas sofridos na infância, destacando-se abuso emocional e negligência física. Não houve associação significativa entre o vínculo materno fetal e a ocorrência de traumas na infância. As forças de caráter com maior escore foram: bravura, autenticidade e amor. Conclusões: Apesar das condições adversas, foi observado que as gestantes tinham um elevado apego materno-fetal. A identificação das forças de caráter que se destacaram pode ajudar para um tratamento mais efetivo dessas mulheres, sendo esta uma boa estratégia no planejamento de políticas de saúde pública. Objetivos maternofetal, maternofetal fetal, gestação público Alegre Métodos 2 transversal instrumentos Infância MaternoFetal Materno Fetal Virtudes Resultados destacandose destacando física bravura amor Conclusões adversas maternofetal. fetal. pública

Resumen Objetivo: Este estudio busca identificar y analizar estudios que asocien la Psicología Positiva y sus constructos con trastornos relacionados con el uso de sustancias psicoactivas. Método: Se realizó una revisión integrativa sobre el tema. De 64 resultados encontrados, 13 artículos fueron seleccionados para su descripción y análisis. Resultados: Se identificó una baja producción científica sobre el tema, aunque se encuentra en expansión. Solo siete estudios tuvieron como objetivo principal la relación entre la Psicología Positiva y el uso de sustancias psicoactivas, de los cuales, solo dos fueron experimentales. También fue evidente la concentración de publicaciones en los EE. UU. y la falta de estudios brasileños. Los constructos más discutidos de la Psicología Positiva son la felicidad y la espiritualidad, asociándose a un menor consumo de sustancias psicoactivas. Conclusiones: Se demuestra el potencial de este campo de estudio para la prevención y tratamiento de estos trastornos, sugiriendo un incremento en la producción científica. Objetivo psicoactivas Método tema 6 encontrados 1 análisis Resultados expansión cuales experimentales EE UU brasileños espiritualidad Conclusiones

Resumo Este estudo busca identificar e analisar os estudos que associam a Psicologia Positiva e seus construtos com os transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas. Foi feita uma revisão integrativa sobre o tema. De 64 resultados encontrados, 13 artigos foram selecionados para descrição e análise. Identificou-se baixa produção científica sobre o tema, ainda que esteja em expansão. Apenas sete estudos tinham como objetivo principal a relação entre a Psicologia Positiva e o uso de substâncias psicoativas, sendo apenas dois experimentais. Evidenciou-se também a concentração de publicações nos EUA e a falta de estudos brasileiros. Os construtos da Psicologia Positiva mais abordados são a felicidade e a espiritualidade, estando associados a um menor uso de substâncias psicoativas. Fica demonstrado o potencial desse campo de estudo para a prevenção e tratamento desses transtornos, sugerindo-se o aumento da produção cientifica. psicoativas tema 6 encontrados 1 análise Identificouse Identificou se expansão experimentais Evidenciouse Evidenciou brasileiros espiritualidade sugerindose sugerindo cientifica

Abstract Objective: This study aims to identify and analyze studies that associate Positive Psychology and its constructs with disorders related to the use of psychoactive substances. Method: An integrative review on the subject was conducted. Of the 64 results found, 13 articles were selected for description and analysis. Results: Although expanding, a low scientific production on the subject was identified. There were only seven studies focused on the relationship between Positive Psychology and the use of psychoactive substances, and only two were experimental. The concentration of publications in the USA and the lack of Brazilian studies were also evident. The most discussed constructs of Positive Psychology are happiness and spirituality, which are associated with a reduced use of psychoactive substances. Conclusions: This field of study has demonstrated potential for the prevention and treatment of these disorders, suggesting an increase in scientific production. Objective substances Method conducted 6 found 1 analysis Results expanding identified experimental evident spirituality Conclusions

OBJETIVO: Avaliar o consumo de substâncias psicoativas e o padrão de comportamento sexual em alunos do ensino médio, na cidade de Serafina Corrêa - RS, com uma população aproximada de 15 mil habitantes. MÉTODO: Em estudo transversal, a amostra foi composta por todos os alunos, de ambos os sexos, que estavam cursando o ensino médio nessa cidade. Foram aplicados: um questionário para verificação das variáveis sociodemográficas, um sobre comportamento sexual e outro sobre o consumo de drogas. RESULTADOS: A amostra constituiu-se de 453 alunos, sendo 261 (57,62%) do sexo feminino. A droga mais usada durante a vida foi o álcool (82,34%), seguida por tabaco (12,58%), maconha (6,62%) e cocaína (5,30%). Em relação ao comportamento sexual dos adolescentes, observou-se que 247 (54,5%) referiram já ter tido relação sexual. Foi encontrada uma associação entre o adolescente já ter utilizado drogas em geral (p < 0,001), álcool (p < 0,001) ou tabaco (p = 0,023) e já ter tido relação sexual. CONCLUSÃO: O estudo permitiu conhecer o uso de drogas e características do comportamento sexual dos adolescentes dessa cidade e poderá ser útil para a elaboração de um programa de intervenção para diminuir os fatores de risco para drogadição, incluindo a educação para a promoção da saúde.

OBJECTIVE: To evaluate the consumption of psychoactive substances and the pattern of sexual behavior in high school students in the city of Serafina Corrêa - RS, with a population of approximately 15,000 inhabitants. METHOD: The sample of this cross-sectional study consisted of all students of both sexes who were attending high school in the city. Questionnaires were used to check the socio-demographic variables, sexual behavior, and drug use. RESULTS: The sample consisted of 453 students of which 261 (57.62%) were female. The drug most often used was alcohol (82.34%), followed by tobacco (12.58%), marijuana (6.62%), and cocaine (5.30%). Regarding the sexual behavior of adolescents, it was observed that 247 (54.5%) reported having had sexual intercourse. We found an association between the adolescent having already used drugs in general (p < 0.001), alcohol (p < 0.001), or smoking (p = 0.023) and having had sexual intercourse. CONCLUSION: The study provides information on the use of drugs and characteristics of sexual behavior of adolescents of this city and may be useful for developing an intervention program to reduce risk factors for drug addiction, including education for the promotion of health.

O objetivo do artigo foi estimar a consistência interna e a estrutura fatorial da Escala de Adesão a Grupos de Alcoólicos Anônimos. A escala foi aplicada em 257 pacientes dependentes de álcool, que estavam em tratamento em 3 hospitais em Porto Alegre, 6 meses antes. A escala foi elaborada a partir de uma adaptação da Drug Attitude Inventory Scale . A consistência interna da escala foi medida pelo Alfa de Cronbach. Os dados foram submetidos à análise do componente principal. O coeficiente de consistência interna foi 0,71. Todos os itens mostraram coeficientes de correlação entre o item e a totalidade dos itens maiores do que 0,29. Os itens da escala com carga fatorial igual ou maior do que 0,57 foram considerados na solução fatorial final. A análise fatorial resultou em 2 dimensões, as quais corresponderam a 67,01% da variância total. Essa escala parece ser um instrumento válido para uso em alcoolistas.

The objective of the article was to estimate the internal consistency and factor structure of the Adherence Scale for Alcoholics Anonymous Groups. The scale was applied to 257 alcoholic patients who had been admitted for treatment in 3 hospitals in Porto Alegre, about 6 months earlier. The scale was produced based on an adaptation of the Drug Attitude Inventory Scale. Internal consistency was measured using Cronbach alpha. Data were subjected to a principal component analysis. The coefficient of internal consistency was 0.71. All items showed corrected item-total correlation coefficients above 0.29. Questionnaire items with factor loading of 0.57 or above were considered in the final factor solution. The factor analysis resulted in 2 dimensions which corresponded to 67.01% of the total variance. This scale appears to be a valid instrument for use in a population of alcoholic patients.

OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo validar a versão em português da Escala de Contemplação Ladder, que visa verificar o estágio motivacional para parar de fumar em tabagistas, em um serviço de atendimento telefônico. MÉTODO: Um estudo transversal foi conduzido em um serviço de âmbito nacional de informação sobre uso de drogas por telefone. Para avaliação da validação convergente foi calculada a correlação entre a Escala de Contemplação Ladder e a Escala URICA, a qual já foi validada anteriormente. RESULTADOS: O estudo incluiu 271 tabagistas. Foram encontradas correlações estatisticamente significativas entre os escores da Escala de Contemplação Ladder e os escores das subescalas de pré-contemplação (r=-0,16; p<0,01), ação (r=0,15; p<0,01) e manutenção (r=0,18; p<0,01) da URICA. A correlação entre o escore composto da Escala URICA e a Escala de Contemplação Ladder também foi significativa (r=0,31; p<0,01). CONCLUSÃO: Os resultados do nosso estudo sugerem que a Escala de Contemplação Ladder pode ser uma alternativa para a Escala URICA (cuja aplicação dura no máximo 20 minutos), sem se impor uma carga maior de perguntas ao entrevistado. O estudo mostrou evidências de validade convergente da Escala de Contemplação Ladder, quando aplicada por telefone, em usuários de tabaco.

OBJECTIVE: This work was designed to validate the Portuguese version of the Contemplation Ladder, whose purpose is to assess the motivational phase to quit smoking among tobacco users using a telephone service. METHOD: A cross-sectional study was conducted in a nationwide drug use information hotline. In order to assess the convergent validation, the correlation between the Contemplation Ladder and the URICA Scale was calculated, which was previously validated. RESULTS: The study included 271 tobacco users. Statistically significant correlations were found between the Contemplation Ladder scores and the scores of the URICA precontemplation (r=-0.16; p<0.01), action (r=0.15; p<0.01) and maintenance (r=0.18; p<0.01) subscales. The correlation between the URICA Scale compound score and the Contemplation Ladder was also significant (r=0.31; p<0.01). CONCLUSION: The results of our study suggest that the Contemplation Ladder can be an efficient substitute for the URICA scale (whose application lasts at least 20 minutes), without submitting the interviewee to a heavy load of questions. The study presented evidences of convergent validity for the Contemplation Ladder when applied via telephone in tobacco users.

A fobia social é freqüente entre adolescentes, sendo importante a sua identificação e a determinação de potenciais prejuízos. OBJETIVOS: Relatar a prevalência e o impacto na escolaridade da fobia social em uma amostra de adolescentes. MÉTODOS: O inventário de fobia social (SPIN) foi administrado em 525 alunos dos ensinos fundamental e médio, de ambos os sexos, em uma escola pública e em uma particular, na cidade de Porto Alegre, Brasil, porquanto 32 foram excluídos por respostas incompletas. Foi aplicado também um questionário para identificação das características sociodemográficas da amostra. RESULTADOS: De acordo com o SPIN, 114 dos 493 alunos (23,12%) obtiveram escores iguais ou superiores a 19 pontos no referido inventário, indicando a presença de sintomas compatíveis com o diagnóstico de fobia social. As meninas tenderam a apresentar maior freqüência de transtorno de ansiedade social em relação aos meninos (p = 0,053). Não foi encontrada associação significativa entre repetência e fobia social. CONCLUSÕES: Os sintomas compatíveis com o diagnóstico de fobia social são prevalentes em adolescentes e, em virtude de seu curso crônico, podem causar sérios prejuízos nestes indivíduos. Neste estudo, não foi possível correlacionar fobia social com repetência escolar. No entanto, é de fundamental importância a identificação e o tratamento precoce deste transtorno de ansiedade.

Social phobia is frequent among adolescents, and its identification and determination of potential impairments are of great importance. OBJECTIVES: To report the prevalence and impact of social phobia on education in a sample of adolescents. METHODS: The Social Phobia Inventory (SPIN) was administered to 525 students of primary and high school, of both genders, in one public and one private school in the city of Porto Alegre, Brazil, but 32 students were excluded from the study due to incomplete answers. A sociodemographic questionnaire were also administered. RESULTS: According to the SPIN, 114 of 493 (23.12%) students obtained scores equal to or greater than 19 points, indicating the presence of symptoms compatible with diagnosis of social phobia. Girls tended to show a greater frequency of social anxiety disorder when compared to boys (p = 0.053). Social phobia was not associated with school repetition. CONCLUSIONS: Social phobia symptoms are common among teenagers and, due to its chronic course, may result in severe impairments. In this study, a correlation between social phobia and school repetition was not found. However, early identification and treatment of such disorder is extremely important.

OBJETIVOS: Este estudo tem por objetivo investigar a presença de transtornos de ansiedade e tabagismo entre pacientes atendidos em um ambulatório de psiquiatria. MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal em um ambulatório de psiquiatria em Porto Alegre, no qual se aplicou SCID-I em 84 pacientes, para examinar a ocorrência de transtornos de ansiedade e dependência à nicotina; também se utilizou o Teste de Fagerström para identificar o grau de dependência nicotínica. Excluíram-se pacientes com esquizofrenia, outros transtornos psicóticos e retardo mental. RESULTADOS: Verificou-se freqüência de 75% para os transtornos de ansiedade, sendo mais freqüentes fobia específica e transtorno de ansiedade generalizada (TAG) com 26,2% cada um. Tabagistas representaram 21,43% da amostra, e a maior parte destes obteve escore leve para o grau de dependência. Constatou-se associação entre ter TAG e ser tabagista, e a chance dos pacientes com TAG fumarem é 5,2 vezes em relação aos que não têm esse transtorno de ansiedade. CONCLUSÕES: Os transtornos de ansiedade têm uma freqüência elevada entre pacientes ambulatoriais, sendo importante sua identificação. A freqüência de tabagismo entre pacientes com transtorno de ansiedade é alta, apresentando importante associação com TAG, e por isso deve também ser foco de atenção no tratamento desses pacientes.

OBJETIVES: This study was aimed at investigating the presence of anxiety disorders and tobacco use among psychiatric outpatients. METHODS: A transversal study was carried out in which SCID-I was administered to 84 psychiatric outpatients in Porto Alegre, in order to determine the occurrence of anxiety disorders and nicotine dependence; in addition, Fagerström's test was used to identify the degree of nicotine dependence. Exclusion criteria were having a diagnosis of schizophrenia or presenting other psychotic disorders and mental retardation. RESULTS: Anxiety disorders were found in 75% of the patients with the most frequent ones being specific phobia and generalized anxiety disorder (GAD), with 26.2% each. Smokers represented 21.43% of the sample, comparativaand among these, most scored low in the dependence degree test. An association was found between suffering from GAD and being a smoker, and the chance of patients with GAD smoke was 5.2 times related to one who didn't have that disturbance. CONCLUSION: Anxiety disorders are common among outpatients and thus deserve proper identification. The frequency of smoking among outpatients with anxiety disorders is also high, and as it presents a significant association with GAD, it must be dealt with in the treatment of these patients.

OBJETIVOS: Este estudo tem por objetivo investigar a presença de fobia específica (FE) entre pacientes atendidos em um ambulatório de psiquiatria. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal, no qual foi aplicado o SCID-I em 103 pacientes, para se examinar a ocorrência de fobia específica. Os dados foram analisados por meio de medidas descritivas e mediante os testes de independência baseados na estatística qui-quadrado de Pearson ou no teste exato de Fisher. RESULTADOS: Foi verificada FE em 26,2% dos pacientes. As mulheres tinham duas vezes maior chance de apresentar FE que os homens. Em 96,3% do total de fóbicos, a FE não havia sido identificada pelo psiquiatra com quem se consultavam, e esses pacientes não estavam recebendo tratamento para FE. Entre as comorbidades, o diagnóstico mais freqüente foi depressão, que apareceu em 15,6% da amostra. No total, identificamos 39 fobias, sendo 13 do tipo animal; 12 do tipo ambiente-natural; 3 do tipo sangue-injeção-ferimentos; e 11 do tipo situacional. CONCLUSÃO: A FE tem uma freqüência elevada entre pacientes ambulatoriais, sendo mais comum entre as mulheres. No entanto, na maioria das vezes, esse transtorno não é diagnosticado e assim não recebe tratamento adequado, já que o foco da atenção fica concentrado nas comorbidades.

OBJECTIVES: The study was designed to investigate the presence of specific phobias (SP) among psychiatric outpatients. METHODS: A transversal study was carried out in which SCID-I was applied to 103 patients to determine the occurrence of specific phobia. The data were reviewed through descriptive measures and independence tests based on Pearson's chi-square test or Fisher's exact test. RESULTS: Specific phobias were found in 26.2% of the patients. Females were twice as likely as males to present SP. In 96.3% of the phobic patients SP had not been diagnosed by their psychiatrists and thus was not being treated. The most common comorbidities among these patients was depression, which was present in 15.6% of the sample. Overall, 39 different phobias were identified: 13 of the animal type, 12 of the natural environment type, 3 of the blood-injection-injury type, and 11 of the situational type. CONCLUSIONS: SP has a high frequency among outpatients and is more common among women. Most of the times, however, this disorder is not diagnosed and thus is not properly treated, as the focus remains on the comorbidities.

OBJETIVO: Estudar o impacto das fases de intoxicação e de abstinência do uso de álcool sobre o curso da fobia social e do transtorno de pânico. MÉTODO: Um grupo de 41 pacientes hospitalizados por dependência de álcool foi entrevistado com o SCID-I (DSM-IV), adicionado de perguntas para detectar as flutuações no curso da fobia social e do transtorno do pânico em função das diferentes fases do uso da droga (intoxicação, abstinência e intervalo lúcido). RESULTADOS: Apenas um (2,4%) paciente, apresentou transtorno de pânico ao longo da vida e nove (21.9%) tiveram ataques de pânico na intoxicação ou na síndrome de abstinência. Dezesseis (39%) pacientes dependentes de álcool apresentavam fobia social, que iniciava-se antes de começar o uso de bebidas alcoólicas. No entanto, com o tempo, o álcool perdeu o efeito de aliviar os sintomas da fobia social ou piorou estes sintomas em 31.2% dos pacientes fóbicos sociais. Enquanto os pacientes com fobia social relataram uma melhora significativa dos sintomas psiquiátricos na fase de intoxicação, os pacientes com pânico pioraram significativamente na fase de intoxicação. Na fase de abstinência, os pacientes com fobia social tenderam a piorar com maior freqüência. CONCLUSÃO: Nossos achados indicam que o impacto do álcool, na intoxicação, é diferente na fobia social, quando comparado com o pânico, diminuindo os sintomas fóbicos sociais a princípio e agravando-os posteriormente. No transtorno de pânico, o impacto da intoxicação pelo álcool é mais deletério, ao menos a curto prazo.

PURPOSE: To investigate the impact of alcohol intoxication and withdrawal on the course of social phobia and panic disorder. METHOD: A group of 41 alcoholic inpatients undergoing detoxification therapy were interviewed using the SCID-I (DSM-IV) and questions to detect fluctuations in the course of social phobia and panic disorder as a function of the different phases in alcohol dependence (intoxication, withdrawal, and lucid interval). RESULTS: Only 1 (2.4%) patient presented panic disorder throughout life, and 9 (21.9%) had panic attacks during alcohol intoxication or during the withdrawal syndrome. Sixteen (39%) alcoholic patients showed social phobia with onset prior to drug use. However, drinking eventually became unable to alleviate social phobia symptoms or worsened such symptoms in 31.2% of social-phobic patients. While patients with social phobia reported a significant improvement in psychiatric symptoms during alcohol intoxication, patients experiencing panic attacks worsened significantly during intoxication. In the withdrawal phase, patients with social phobia tended to have more and more intense phobic symptoms. CONCLUSION: Our findings indicate that the impact of alcohol intoxication is different for social phobia as compared to panic disorder, at first decreasing the social-phobic symptoms but later aggravating them. In panic disorder, the impact of intoxication by alcohol is more harmful, at least in the short term.

INTRODUÇÃO: O estudo tem por objetivo: 1) determinar a prevalência de transtorno do pânico e de fobia social em pacientes hospitalizados devido ao transtorno do uso de substâncias psicoativas; 2) determinar o relacionamento temporal entre o início desses transtornos de ansiedade e o começo do uso de substâncias psicoativas. MÉTODO: Os diagnósticos psiquiátricos foram obtidos através de entrevista clínica semi-estruturada (SCID-I), baseada nos critérios do DSM-IV. Um questionário foi desenvolvido pelos autores, visando a estudar o relacionamento temporal entre o início do transtorno do uso de substâncias e o princípio do transtorno do pânico e da fobia social. RESULTADOS: Apenas 1 (2 %) paciente apresentou transtorno de pânico antecedendo o uso de substâncias psicoativas. A maioria dos pacientes com ataques de pânico preenchiam critérios para o diagnóstico de transtorno de ansiedade induzido pelo uso de substâncias: 11 (22.9 %) dos pacientes tiveram ataques de pânico apenas durante a intoxicação ou na síndrome de abstinência, ou seja, secundariamente ao uso de drogas. Quanto à fobia social, 16 (33.3 %) pacientes apresentavam este transtorno, sendo que, em todos, a fobia social iniciou antes de começar o uso de substâncias psicoativas. CONCLUSÕES: Os achados confirmam a elevada freqüência de fobia social em pacientes dependentes de substâncias psicoativas e reforçam a hipótese da auto-medicação nesta comorbidade, uma vez que esta fobia tende a preceder o uso de drogas. Quanto ao transtorno de pânico, na nossa amostra, este parece derivar de uma complicação do uso de substâncias psicoativas.

INTRODUCTION: The objective of this study is: 1) to determine the prevalence of panic disorder and social phobia in patients hospitalized due to the use of psychoactive substances; 2) to determine the temporal relation between the beginning of these anxiety disorders and the beginning of the use of psychoactive substances. METHODS: The psychiatric diagnoses were made by means of semi-structured clinical interviews (SCID-I), based on DSM-IV criteria. A questionnaire was developed by the authors for the purpose of studying the temporal relation between the beginning of the disorder due to psychoactive substances and the beginning of panic disorder and social phobia. RESULTS: Only 1 (2 %) patient had panic disorder before using psychoactive substances. Most of the patients suffering from panic disorder fulfilled the criteria for the diagnosis of anxiety disorder induced by use of the substance: 11 (22.9 %) of them had panic attacks only while under the effect of drugs or during the withdrawal syndrome, i.e., secondarily to the use of drugs. Sixteen (33.3 %) of the patients had social phobia, and in all of them, the social phobia began before the use of psychoactive substances. CONCLUSIONS: The findings confirmed the high frequency of social phobia in psychoactive substance-dependent patients and they reinforce the self-medication hypothesis in this comorbidity, since that kind of phobia tends to precede the use of drugs. As for panic disorder, in our sample it appears to derive from a complication of the use of psychoactive substances.

INTRODUCCIÓN: el estudio tiene por objetivo: 1) determinar la predominancia del trastorno de pánico y de fobia social en pacientes hospitalizados debido al trastorno del uso de sustancias psicoactivas; 2) determinar el relacionamiento temporáneo entre el inicio de esos trastornos de ansiedad y el comienzo del uso de sustancias psicoactivas. MÉTODO: los diagnósticos psiquiátricos fueron obtenidos a través de entrevista clínica semi-estructurada (SCID-I), basada en los criterios do DSM-IV. Un cuestionario fue desenvuelto por los autores, visando estudiar el relacionamiento temporáneo entre el inicio del trastorno del uso de sustancias, y el principio de trastorno de pánico y de la fobia social. RESULTADOS: apenas 1 (2.1 %) paciente presentó trastorno de pánico antes del uso de sustancias psicoactivas. La mayoría de los pacientes con ataques de pánico, cumplían criterios para el diagnóstico de trastorno de ansiedad inducido por el uso de sustancias: 11 (22.9%) de los pacientes tuvieron ataques de pánico apenas durante la intoxicación o en el síndrome de abstinencia, o sea, secundariamente al uso de drogas. Cuanto a la fobia social, 16 (33.3%) pacientes presentaban este trastorno, siendo que, en todos, la fobia social se inició antes de comenzar el uso de sustancias psicoactivas. CONCLUSIONES: lo descubierto confirma la elevada frecuencia de fobia social en pacientes dependientes de sustancias psicoactivas, y refuerza la hipótesis de la auto-medicación en esta comorbidad, una vez que esta fobia tiende a preceder el uso de drogas. Cuanto al trastorno de pánico, en nuestra muestra, este parece derivar de una complicación del uso de sustancias psicoactivas.