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La tarea crítica de la filosofía jurídica en el espacio académico de la facultad de derecho
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Salas Torres, Manuel

Derecho global. Estudios sobre derecho y justicia

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2023, Volume 9 N. 25 Pages 405 - 407

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.32870/dgedj.v9i25.640

Mental disorders and criminal responsibility in the Spanish Supreme Court
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Leal-Palazón, Lucía

; Lozano-Gutiérrez, Lidia

; Jiménez-Torres, Manuel G

; Cano-Lozano, M Carmen

Papeles del Psicólogo

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dec 2022, Volume 43 N. 3 Pages 235 - 242

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: The criminal responsibility of a person with a mental disorder can be modified if their cognitive and/or volitional capacities are altered. The aim is to ascertain the repercussions that mental disorders have on the determination of imputability in current Spanish jurisprudence. Method: A retrospective descriptive study is presented through the review of 360 sentences of the Supreme Court from 2015 to 2019. Results: The results show that responsibility was modified in 37.9% of the cases: 5.1% complete exemptions, 13.3% incomplete exemptions, and 81.3% mitigating circumstances. The most represented disorders among the complete exemption cases were those on the schizophrenia spectrum and other psychotic disorders, and personality disorders were the most represented for incomplete exemption. Substance-related and addictive disorders were the ones most represented in responsibility attenuation. Conclusion: The diagnosis of the same mental disorder can lead to different degrees of imputability. The adoption of therapeutic measures is the exception, not the rule.

Resumen Antecedentes: La responsabilidad criminal de una persona con trastorno mental puede modificarse si las capacidades cognitivas y/o volitivas están alteradas. El objetivo es conocer la repercusión que los trastornos mentales tienen en la determinación de la imputabilidad en la jurisprudencia española actual. Método: Estudio descriptivo retrospectivo mediante la revisión de 360 sentencias del Tribunal Supremo entre 2015 y 2019. Resultados: Se modificó la responsabilidad en un 37.9% de los casos: 5.1% eximentes completas, 13.3% eximentes incompletas y 81.3% atenuantes. Los trastornos del espectro de la esquizofrenia y trastornos psicóticos fueron los más frecuentes en la exención completa y los trastornos de personalidad en la incompleta. Los trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos fueron los más representados en la atenuación de la responsabilidad. Conclusiones: El diagnóstico de un mismo trastorno mental puede conllevar diferentes grados de imputabilidad. La adopción de medidas terapéuticas es excepcional.

https://doi.org/10.23923/pap.psicol.3003

¿Por qué el Ifá tradicional nigeriano constituye una nueva tendencia teológica de origen africano en Cuba?
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Rabaza Torres, Manuel De Jesús

Universidad de La Habana

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jun 2022, N. 293 elocation 14

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT This article is a continuation of the text entitled "Is the Traditional Nigerian Ifa a New Religious Movement or a New Theological Tendency in Cuba?" which appeared in issue 288 of the Universidad de La Habana magazine. At that time, emphasis was placed on offering the reasons why the Nigerian traditional Ifa present in Cuba cannot be qualified as a new religious movement in the Island. In the study now offered, we reflect on those causes that allow us to affirm that this practice constitutes a new theological tendency of African origin in the country. As in the first case, the arguments used contribute to settle the existing differences between the practitioners of the Nigerian and Cuban tendencies of Ifa in the Island, which conspire against unity and social cohesion, as well as against the Cuban culture and identity.

RESUMEN El presente artículo da continuidad al texto titulado «¿Es el Ifá tradicional nigeriano un nuevo movimiento religioso o una nueva tendencia teológica en Cuba?» aparecido en el número 288 de la revista Universidad de La Habana. En aquel momento se puso énfasis en ofrecer las razones por las cuales no se puede calificar al Ifá tradicional nigeriano presente en Cuba como un nuevo movimiento religioso en la Isla. En el estudio que ahora se ofrece se reflexiona sobre aquellas causas que permiten afirmar que esa práctica constituye una nueva tendencia teológica de origen africano en el país. Al igual que en el primer caso, los argumentos utilizados contribuyen a zanjar las diferencias existentes entre los practicantes de las tendencias nigeriana y cubana de Ifá en la Isla, que conspiran contra la unidad y la cohesión social, así como contra la cultura y la identidad cubanas.

Arc’s Self-Determination Scale: Adaptação e Validação à População Adolescente e Adulta Portuguesa com DID
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TORRES, Manuel

; MOREIRA, Clarissa

; GOMES, Fernando

; SANTOS, Sofia

Revista Brasileira de Educação Especial

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2022, Volume 28 elocation e0135

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: No atual contexto português, é ainda visível a generalizada dificuldade em obter instrumentos de avaliação adaptados à população com Dificuldades Intelectuais e Desenvolvimentais (DID) que avaliem o constructo da autodeterminação. Nesse sentido, este artigo tem por objetivo a adaptação e a validação da Arc’s Self-Determination Scale à população adolescente e adulta portuguesa com DID. Para esse efeito, foram seguidas as recomendações internacionais inerentes a processos dessa natureza, culminando em uma avaliação de 11 peritos para a evidência quantitativa da validade de conteúdo. Todos os itens dessa escala foram considerados como relevantes ou muito relevantes (n=72), tendo-se obtido acordos moderados (k>.40) e excelentes (k>.75) entre os peritos no cálculo do Kappa de Cohen. A amostra foi constituída por 500 indivíduos adolescentes e adultos entre 16 e 70 anos de idade (24.03±9.15), sendo 256 do género feminino e 244 do género masculino com e sem DID. A escala apresentou uma excelente consistência interna (α=.89), com tendência para correlações fracas a moderadas (.01>r<.51). Os procedimentos inerentes à validade de constructo são, igualmente, apresentados e discutidos. Os principais resultados parecem apontar a ideia de que o instrumento em estudo apresenta as características de validade e de fiabilidade necessárias para que possa ser utilizado em nível nacional.

ABSTRACT: In the current Portuguese context, the generalized difficulty in obtaining assessment instruments adapted to the population with Intellectual and Developmental Difficulties (IDD) that evaluate the construct of self-determination is still visible. In this sense, this paper aims to adapt and validate the Arc’s Self-Determination Scale to the Portuguese adolescent and adult population with IDD. To this end, it was considered the international guidelines in cross-cultural adaptation process, culminating with an evaluation of 11 experts for the quantitative evidence of the content validity. All items of this scale were considered as relevant or very relevant (n=72) and there was a moderated (k>.40) and an excellent agreement (k>.75) among the experts in the calculation of Cohen’s Kappa. The sample comprised 500 adolescents/adults, aged between 16 and 70 years-old (24.03±9.15), 256 females and 244 males with and without IDD. The scale showed an excellent internal consistency (α=.89) and weak to moderate correlations between sections (.01>r<.51). The procedures inherent to the validity of construct are also presented and discussed. The main results seem to point out the idea that the instrument under study presents the characteristics of validity and reliability required so that it can be used at the national level.

https://doi.org/10.1590/1980-54702022v28e0135

Precisión y eficiencia del inventario de plantaciones de teca en Ecuador mediante escáner láser terrestre
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Peñalver Romeo, Alberto

; Aguilar Torres, Fernando J.

; Nemmaoui, Abderrahim

; Rivas Barzola, José Ricardo

; Triana Tomalá, Ángel Antonio

; Aguilar Torres, Manuel A.

; Llanderal, Alfonso

Madera y bosques

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2021, Volume 27 N. 1 elocation e2712097

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The aim of this study was to evaluate the precision and efficiency of the forest inventory method from using Terrestrial Laser Scanner (TLS) to determine dendrometric variables in teak plantations (Tectona grandis Linn. F.). Circular sampling plots of 500 m2 were established in three teak plantations located in the Coastal region of Ecuador. Traditional forest inventory (TFI) and TLS methods were used to determine several dendrometric variables (normal diameter, total height, and crown radius), also recording the work time necessary to complement the inventory of each plot. The estimates of the dasometric indices for each inventory method and the relative efficiency of TLS with respect to IFT were contrasted using statistical inference tests. The statistical tests did not detect significant differences between the two inventory methods in relation to both the measured dasometric variables and the working times recorded in each plot. The relative efficiency values showed some superiority of TLS method over TFI. Forest inventories of teak plantations based on TLS method is sufficiently accurate for estimating dasometric variables, being more efficient than traditional inventory.

Resumen El objetivo de la investigación fue evaluar la precisión y eficiencia del método de inventario forestal usando el escáner láser terrestre para la determinación de variables dendrométricas en plantaciones de teca (Tectona grandis Linn. F.) . Se establecieron sitios de muestreo circulares de 500 m2 en plantaciones de teca de tres predios de la región Costa de Ecuador donde se usaron las metodologías de inventario forestal tradicional y del escáner láser terrestre, registrando las variables dendrométricas (diámetro normal, altura total y radio de copa) y el tiempo de trabajo necesario para complementar el inventario de cada parcela. Las estimaciones de los índices dasométricos para cada método de inventario y la eficiencia relativa del método del escáner láser terrestre con respecto al inventario forestal tradicional fueron contrastadas mediante pruebas de inferencia estadística. La prueba de contrastes estadísticos aplicada no detectó diferencias significativas entre los dos métodos de inventario en relación tanto con las variables dasométricas medidas como con los tiempos de trabajo registrados en cada parcela. Los valores de eficiencia relativa evidenciaron cierta superioridad del inventario realizado con el escáner láser terrestre sobre el realizado con el inventario forestal tradicional. El presente estudio permite concluir que el método del escáner láser terrestre para la elaboración de inventarios forestales en plantaciones de teca es preciso para la estimación de variables dasométricas, siendo más eficiente que el de inventario tradicional.

https://doi.org/10.21829/myb.2021.2712097 238 downloads

A NATO e os desafios até 2030
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Ramos, António Fontes

; Garcia, Francisco Proença

; Torres, Manuel Poêjo

Relações Internacionais (R:I)

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sep 2020, N. 67 Pages 89 - 103

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este texto está organizado em duas partes interdependentes. A primeira aborda os fatores-chave do condicionamento geopolítico prevalecente; a segunda parte centra-se nos desafios que se colocam à Aliança nesse contexto. Defende, em síntese, a necessidade de um reposicionamento global da NATO para o século XXI numa ótica dual track, como forma de continuar a assegurar a dissuasão e defesa coletiva dos aliados mas, simultaneamente, aportar uma atitude de empenhamento político construtivo que a torne uma entidade geradora da estabilidade mundial. Recomenda uma nova sistematização das relações NATO-UE que pode passar pelo desenvolvimento de campanhas completamente integradas e caracteriza algumas das medidas necessárias perante os desafios securitários atuais.

Abstract This paper and communication is two folded. Firstly, it analyses the key factors conditioning the ongoing world geopolitical dynamics and its impact in the West and particularly in NATO; secondly it focuses on the multiple new emerging challenges to the Alliance, and how NATO should adapt in order to cope with the threats of the upcoming decade. The paper argues for a role shift of the Alliance towards an international actor with global ‘dual track’ responsibility, i.e. to continue ensuring the defence of the Allied Members and deterrence of threats, but at the same time, serve as a democratic agent to promote and sponsor global stability. As a result, this work recommends a stronger relationship architecture between NATO and the EU, focused on the development of integrated capability development programs, as well as shared tactics, techniques and procedures, necessary to counter the multidimensional new rising threats.

https://doi.org/10.23906/ri2020.67a07 85 downloads

Aprendizaje autónomo y plataformas digitales: el uso de tutoriales de YouTube de jóvenes en Ecuador
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Padilla, Edison J.

; Portilla, Gladys I.

; Torres, Manuel

Estudios pedagógicos (Valdivia)

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2020, Volume 46 N. 2 Pages 285 - 297

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT: This article shows part of the results of an investigation focused on the possible application of transmedia skills related to YouTube in the formal teaching-learning processes, through a mixed investigation based on participant observation, questionnaires, interviews, workshops and daily media use. The main results are focused on the use of YouTube tutorials as resources for the generation of formal and informal educational knowledge, these include such as the creation and publication of videos in this same portal, offering a summary of possible actions to manage autonomous learning, from the teaching tutorial function. One of the main conclusions is that YouTube tutorials are an effective means to meet school needs outside the school context.

RESUMEN: Este artículo muestra parte de los resultados de una investigación enfocada a la posible aplicación de competencias transmedia relacionadas con el YouTube en los procesos formales de enseñanza-aprendizaje, mediante una investigación mixta basada en la observación participante, cuestionarios, entrevistas, talleres y diarios de uso mediático. Los principales resultados están enfocados en el uso de tutoriales de YouTube como recursos para la generación de conocimientos educativos formales e informales, estos incluyen la creación y publicación de videos en este mismo portal, ofreciendo un compendio de posibles acciones para gestionar el aprendizaje autónomo, desde la función tutorial docente. Una de las principales conclusiones se enfoca en que los tutoriales de YouTube son un medio efectivo para satisfacer las necesidades escolares fuera del contexto escolar.

1128 downloads

Reliability and construct validity testing of a questionnaire to assess nomophobia (QANP)
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Ferri-García, Ramón

; Olivencia-Carrión, María Angustias

; Rueda, María del Mar

; Jiménez-Torres, Manuel Gabriel

; López-Torrecillas, Francisca

Escritos de Psicología (Internet)

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dec 2019, Volume 12 N. 2 Pages 43 - 56

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: The real meaning of the term nomophobia remains somewhat obscure in studies assessing this disorder. There is an increasing interest in further exploring nomophobia: however, currently available measuring tools appear to only address mobile phone abuse and/or addiction. The objective of this study was to create a Spanish-language instrument to measure nomophobia. Methods: We developed an 11-item scale that we administered to 968 participants drawn from the population of Granada (Spain). We first performed an Exploratory Factor Analysis. After assessing the nomological validity of the scale, we conducted a Confirmatory Factor Analysis. Results: The Exploratory Factor Analysis revealed a three-factor structure. Factor 1 (Mobile Phone Abuse) comprised five items that described 19% of the variance; Factor 2 (Loss of Control) comprised three items that explained 12% of the variance; and Factor 3 (Negative Consequences) comprised three items that explained 10% of the variance. Cronbach’s Alpha reliability coefficient was 0.80. Limitations: Nomophobia is a modern disorder that has yet to be classified as a disease. Self-report measures are affected by biased replies, and therefore the presence of confounders may be a potential issue. Conclusion: This scale is reliable and valid. It provides future researchers with the means to measure nomophobia in the Spanish population.

Resumen Antecedentes: El verdadero significado de la nomofobia parece estar oculto en los estudios que evalúan este trastorno. Existe un creciente interés en profundizar en el estudio de la nomofobia, sin embargo, las herramientas de medición disponibles desarrolladas hasta ahora parecen centrarse solo en el abuso y / o adicción a los teléfonos móviles. Por ello, el objetivo de este estudio objetivo proponer y validar un instrumento de medición de la nomofobia para la población española. Método: Desarrollamos una escala con 11 ítems que fue administrada a 968 participantes de la población de Granada (España). En primer lugar se realizó un análisis factorial exploratorio y posteriormente se realizó un análisis factorial confirmatorio. Resultados: El análisis factorial exploratorio reveló una estructura de tres factores. El factor 1 (abuso de teléfonos móviles) está compuesto por cinco ítems y explica un 19% de la varianza; Factor 2 (Pérdida de control) incluye tres ítems y explica el 12% de la varianza y Factor 3 (Consecuencias negativas) contiene tres ítems y explica el 10% de la varianza. El valor del coeficiente de fiabilidad Alpha de Cronbach fue 0.80. Limitaciones: La nomofobia es un trastorno moderno que aún no se ha clasificado como patología, las medidas de autoinforme presentas respuestas sesgadas por lo que podemos encontrar algún error o sesgo. Conclusión: QANP es una escala fiable y válida y proporciona a los investigadores una forma de medir la nomofobia para futuros estudios en la población española.

https://doi.org/10.24310/espsiescpsi.v12i2.9982 212 downloads

¿Es el Ifá tradicional nigeriano un nuevo movimiento religioso o una nueva tendencia teológica en Cuba?
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Rabaza Torres, Manuel de Jesús

Universidad de La Habana

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dec 2019, N. 288 Pages 42 - 64

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The present paper it contributes to give answer to one of the most attractive investigation problems for the Cubans social sciences of the contemporaneousness. Is Traditional Nigerian Ifá (TNI) a Religious New Movement (RNM) or a Theological New Tendency (TNT) in Cuba? But also, it offers a series of arguments that converges to settle the existent differences among the practitioners of the tendencies Nigerian and Cuban of Ifá in the Island, generating divergences that conspire against the unit and the social cohesion, as well as against the culture and the cultural Cuban identity.

Resumen El presente artículo contribuye a dar respuesta a una de los problemas de investigación más atractivos para las ciencias sociales cubanas de la contemporaneidad. ¿Es el Ifá tradicional nigeriano (ITN) un nuevo movimiento religioso (NMR) o una nueva tendencia teológica (NTT) en Cuba? Pero, además, ofrece una serie de argumentos que concurre a zanjar las diferencias existentes entre los practicantes de las tendencias nigeriana y cubana de Ifá en la Isla, al generar desencuentros que conspiran contra la unidad y la cohesión social, así como contra la cultura y la identidad cubanas.

10.

Revisión de la evidencia científica sobre uso clínico del Trabecular Bone Score (TBS) Posiciones oficiales de la SEIOMM (2018)
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Blanch Rubio, Josep

; del Río Barquero, Luis

; Olmos Martínez, José Manuel

; Montoya García, María José

; Muñoz Torres, Manuel

Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral

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dec 2018, Volume 10 N. 4 Pages 149 - 159

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.4321/s1889-836x2018000400008 567 downloads

11.

Productos lácteos suplementados y salud ósea
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Muñoz Torres, Manuel

; Muñoz Garach, Araceli

Nutrición Hospitalaria

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oct 2018, Volume 35 N. 5 Pages 1003 - 1004

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.20960/nh.2292 106 downloads

12.

CONTENIDOS ESTOMACALES DE ESPECIES DE ANUROS EN RESERVAS NATURALES DEL MUNICIPIO DE VILLAVICENCIO, META, COLOMBIA
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ASTWOOD-ROMERO, JORGE ANTHONY

; ÁLVAREZ-PERDOMO, NATALIA

; PARRA-TORRES, MANUEL FELIPE

; ROJAS-PEÑA, JOSÉ ISMAEL

; NIETO-VERA, MÓNICA TATIANA

; ARDILA-ROBAYO, MARÍA CRISTINA

Caldasia

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jun 2016, Volume 38 N. 1 Pages 165 - 181

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Se analizó el contenido de 546 estómagos de 24 especies de anuros del piedemonte de la vertiente oriental de la Cordillera Oriental de Colombia. Cada estómago fue extraído, disectado y preservado, se realizaron mediciones de masa y volumen en lleno y vacío. Posteriormente, para cada una de las presas, se realizó la identificación taxonómica, conteo y se midieron el ancho y el largo de aquellas completas para establecer su aporte al volumen estomacal. Se identificaron 37 ítems alimenticios representados en 2986 individuos o partes de ellos. El porcentaje de vacuidad alcanzó una media de 25,2±23,02% del total estudiado. Los ítems más representativos corresponden a la Clase Insecta (95%), distribuidos en Hymenoptera (72.9%), Coleoptera (8%), Isoptera (6.2%) y Orthoptera (1,6%). Dentro de los artrópodos no insectos el ítem más representativo está en la Clase Arachnida (4%). La mayoría de las especies presentan valores medios y altos de amplitud de nicho, es decir, son generalistas en el consumo de presas.

We analyzed the contents of 546 stomachs of 24 species of anurans from the foothills of the eastern slopes of the Eastern Cordillera of Colombia. We removed, dissected and preserved each stomach, mass and volume measurements were performed in full and empty. Subsequently, each prey was identified, counted and measured (width and length) to determine its contribution to the stomach volume. We identified 37 food items represented in 2986 individuals or parts of them. The percentage of voidness reached an average of 25, 2±23, 02% of the total studied. The most representative items correspond to the class Insecta (95%), distributed in Hymenoptera (72.9%), Coleoptera (8%), Isoptera (6.2%) and Orthoptera (1.6%). Within the non-insect arthropods the most representative item is in the class Arachnida (4%). The majority of species present values medium and high range of niche, they are generalists in prey consumption.

https://doi.org/10.15446/caldasia.v38n1.57836 896 downloads

13.

Revisión del estado de la cuestión sobre las comprensiones del desarrollo humano y el desarrollo social
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Álzate Torres, Manuel Alejandro

; García García, Luz Elena

Aletheia. Revista de Desarrollo Humano, Educativo y Social Contemporáneo

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jun 2016, Volume 8 N. 1 Pages 62 - 79

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

En este artículo, resultado de investigación, pretendemos mostrar las comprensiones de desarrollo social y humano de la línea de investigación del mismo nombre de la maestría en Medio Ambiente y Desarrollo Sostenible de la Universidad de Manizales. El diseño metodológico se centró en un proceso hermenéutico y crítico en cuatro momentos: teórico, trabajo de campo, interpretativo, y de síntesis y resultados. Por lo tanto fue necesario desarrollar instrumentos para obtener la información de estudiantes, docentes, egresados, además de la revisión de trabajos de grado y módulos de seminarios. Los resultados permiten categorizar las tendencias teóricas sobre el desarrollo humano y social; se destacan, explícita o implícitamente, los enfoques y las perspectivas teóricas integrales sobre el desarrollo, tanto en general, como cuando se utiliza la acepción de lo humano y lo social desde los actores entrevistados. La multi- y transdisciplinariedad, constituyentes de un proceso holístico, y el carácter de estructura del desarrollo son significados que cobran importancia para la línea de investigación y los actores vinculados a ella, en cuanto a las comprensiones que estas dos designaciones generan.

This article presents understandings of social and human development as results of the research for the MA Environment and sustainable development program in the Manizales University. The research method consisted of a critical hermeneutics process of four stages: theoretical stage, fieldwork stage, interpretative stage, and synthesis stage. Therefore, it was necessary to develop instruments to obtain information from students, teachers and graduates, besides the thesis and seminar modules review. The results allow categorizing the theoretical trends about human and social development. Explicitly and implicitly, the integral theoretical approach about the development stands out whether it is general or it is used with a human and social meaning from the participants. Multi and cross-disciplinarily (as part of a holistic process) and the development quality of structure are meanings that take place when understanding the integral perspectives within the program and its participants.

Neste artigo, resultado de pesquisa, procura-se mostrar as compressões do desenvolvimento social e humano da linha de pesquisa homónima do Mestrado em Meio Ambiente e Desenvolvimento Sustentável da Universidade de Manizales. O plano metodológico centrou-se em um processo hermenêutico e crítico em quatro momentos: teórico, trabalho de campo, interpretativo, e de síntese e resultados. Por tanto, foi preciso desenvolver instrumentos para obter a informação de estudantes, professores, professionais formados, além da revisão de trabalhos de graduação e módulos de seminários. Os resultados permitem categorizar as tendências teóricas sobre o desenvolvimento humano e social; destacam-se, explicita ou implicitamente, as abordagens e perspectivas teóricas integrais acerca do desenvolvimento, tanto em geral, como quando utiliza-se a acepção do humano e o social desde os atores entrevistados. A multi e transdisciplinaridade, constituintes de um processo holístico, e o caráter de estrutura do desenvolvimento são significados que adquirem importância para a linha de pesquisa e os atores associados a ela, com relação às compreensões que geram estas duas designações.

1178 downloads

14.

Mortalidad a largo plazo y pérdida del seguimiento de pacientes en terapia antirretroviral
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Martínez Fernández, Liodelvio

; Corral Martín, Ariadna

; Serrano, Ducelina

; Furtado, María Lúcia

; Díaz Torres, Héctor Manuel

; Machado Zaldívar, Liuber Yans

; Barzaga Torres, Manuel

Revista Cubana de Medicina

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dec 2014, Volume 53 N. 4 Pages 373 - 391

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: long-term results of combination antiretroviral therapy (cART) in Africa have been poorly informed. Objective: To evaluate the effectiveness of TARVC through 2 factors: mortality and follow-up loss. Methods: A descriptive, retrospective, longitudinal study was conducted in 1000 adults who began cART in 2004 and were followed until 2009 at "Esperança" Hospital in Luanda. Results: The CD4 + count mean baseline of T lymphocytes was 147.1 cells/mm3. 46 % presented with clinical stage III or IV according to World Health Organization standards. The average age was 34.6 years. During 60 000 person-months follow-up (mean 34 months), 335 patients died, 153 lost follow up and adherence to treatment after 5 years was 51.2 %. The gross mortality rate was 7.9 (95 % CI 5.6 to 8.3) 100 person-years. A significantly shorter survival mean was detected in women (39.1 months vs. 42), in those with lymphocytes CD4 + count baseline below 200 cells/mm3 (27.3 months vs. 32.4), in those classified in advanced stages according to WHO standards (25.6 months vs. 31.7) and in those reaching both clinical and immunological criteria to start therapy (30.4 months vs. 33.7 immunological only). Conclusions: A good long-term adherence to treatment and clinical outcomes were observed. The relatively high mortality after 5 years presents a major challenge for better cART results and suggests the need to strengthen strategies to promote treatment adherence.

Introducción: los resultados a largo plazo de la terapia antirretroviral combinada (TARVC) en África han sido escasamente reportados. Objetivo: evaluar la efectividad de la TARVC a través de 2 factores determinantes: la mortalidad y la pérdida del seguimiento. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal, en 1 000 adultos que comenzaron TARVC en el 2004 y fueron seguidos hasta el 2009 en el hospital "Esperança", en Luanda. Resultados: el conteo basal medio de linfocitos T CD4+ fue de 147,1 cél/mm³. El 46 % se presentó con estadio clínico III o IV de la Organización Mundial de la Salud. La edad promedio fue 34,6 años. Durante 60 000 meses-personas de seguimiento (media 34 meses), 335 pacientes fallecieron, 153 fueron perdidos en el seguimiento y la retención en el tratamiento a los 5 años fue 51,2 %. La tasa cruda de muerte fue 7,9 por 100 años-persona (95 % IC 5,6-8,3). Se detectó un tiempo medio de supervivencia significativamente menor en las mujeres (39,1 meses vs. 42), en aquellos con un conteo basal de linfocitos T CD4+ menor de 200 cél/mm³ (27,3 meses vs. 32,4), en los clasificados en los estadios avanzados de la OMS (25,6 meses vs. 31,7) y en los que alcanzaban tanto criterios clínicos como inmunológicos para iniciar la terapia (30,4 meses vs. solo con inmunológicos 33,7). Conclusiones: se observó una buena retención a largo plazo y resultados clínicos. La mortalidad relativamente elevada a los 5 años presenta un desafío importante para lograr mejores resultados de la TARVC y sugiere la necesidad de reforzar las estrategias que promuevan la adherencia al tratamiento.

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Documento de consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica
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Martínez-Castelao, Alberto

; Górriz, José L.

; Bover, Jordi

; Segura-de la Morena, Julián

; Cebollada, Jesús

; Escalada, Javier

; Esmatjes, Enric

; Fácila, Lorenzo

; Gamarra, Javier

; Gràcia, Silvia

; Hernánd-Moreno, Julio

; Llisterri-Caro, José L.

; Mazón, Pilar

; Montañés, Rosario

; Morales-Oliva, Francisco

; Muñoz-Torres, Manuel

; Pablos-Velasco, Pedro de

; Santiago, Ana de

; Sánchez-Celaya, Marta

; Suárez, Carmen

; Tranche, Salvador

Nefrología (Madrid)

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2014, Volume 34 N. 2 Pages 243 - 262

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Chronic kidney disease (CKD) is a major public health problem that, in its different stages, may affect up to 10% of the Spanish population and results in high morbidity and mortality, as well as high consumption of National Health System resources. Ten scientific societies involved in the management of kidney patients agreed to update the 2007 CKD consensus document. The current version is an abridged edition of the detailed general document, which can be consulted on the webpages of each signatory society. It includes the following aspects: CKD definition, epidemiology and risk factors and criteria on diagnosis, assessment and staging of CKD, albuminuria and glomerular filtration estimation. Progression factors and concept. Criteria for referral to Nephrology. Patient follow-up, attitudes and objectives by specialty. Prevention of nephrotoxicity. Detection of cardiovascular damage. Attitudes, lifestyle and treatment: management of high blood pressure, dyslipidaemia, hyperglycaemia, smoking, obesity, hyperuricaemia, anaemia and mineral and bone metabolism disorders. Coordinated follow-up by Primary Care - other specialties - Nephrology. Management of renal replacement therapy, haemodialysis, peritoneal dialysis and renal transplantation patients. Palliative treatment of terminal uraemia. We hope that this document will be very useful in the multidisciplinary management of CKD patients, in view of the updated recommendations.

La enfermedad renal crónica (ERC) es un importante problema de salud pública que puede afectar en sus diferentes estadios a cerca del 10 % de la población española y que supone una elevada morbilidad y mortalidad, así como un importante consumo de recursos al Sistema Nacional de Salud. Diez sociedades científicas involucradas en el manejo del paciente renal nos hemos puesto de acuerdo para hacer una puesta al día del anterior documento de consenso sobre ERC de 2007. El presente es la edición abreviada del documento general extenso, que puede ser consultado en las páginas web de cada una de las sociedades firmantes. Contiene los siguientes aspectos: definición, epidemiología y factores de riesgo de la ERC. Criterios de diagnóstico, evaluación y estadiaje de la ERC, albuminuria y estimación del filtrado glomerular. Concepto y factores de progresión. Criterios de derivación a Nefrología. Seguimiento del paciente, actitudes y objetivos por especialidad. Prevención de la nefrotoxicidad. Detección del daño cardiovascular. Actitudes, estilo de vida y tratamiento: manejo de la hipertensión arterial, dislipemia, hiperglucemia, tabaquismo, obesidad, hiperuricemia, anemia, alteraciones del metabolismo mineral y óseo. Seguimiento coordinado por Atención Primaria-otras especialidades-Nefrología. Manejo del paciente en tratamiento renal sustitutivo, hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante renal. Tratamiento paliativo de la uremia terminal. Esperamos que sirva de gran ayuda en el manejo multidisciplinar del paciente con ERC, a la vista de las recomendaciones más actualizadas.

https://doi.org/10.3265/Nefrologia.pre2014.Feb.12455 9598 downloads Cited 38 times in SciELO

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