Abstract This work aimed to develop biodegradable films from yellow passion fruit (Passiflora edulis f. flavicarpa) peel flour. The Central Composite Rotational Design was used in a total of 11 tests, in which the independent variables were the concentrations of starch and glycerol, characterized with regard to physical, mechanical and barrier properties. The films were classified as soluble and showed low permeability to water vapor. The tensile strength, elastic modulus and deformation rate were directly related to the concentration of starch and glycerol. The film of test 7 had the best characterization results; therefore, it was analyzed for biodegradability. As for biodegradability, the film obtained an average mass loss of 92.77 ± 4.28%, being a great alternative to the use of non-biodegradable polymers. The films showed acceptable degree of plasticization, which was favored by intermolecular interactions between the components of the flour, starch and glycerol.

ABSTRACT Chronic kidney disease (CKD) represents one of today’s main public health problems. Serum creatinine measurement and estimation of the glomerular filtration rate (GFR) are the main tools for evaluating renal function. There are several equations to estimate GFR, and CKD-EPI equation (Chronic Kidney Disease – Epidemiology) is the most recommended one. There are still some controversies regarding serum creatinine measurement and GFR estimation, since several factors can interfere in this process. An important recent change was the removal of the correction for race from the equations for estimating GFR, which overestimated kidney function, and consequently delayed the implementation of treatments such as dialysis and kidney transplantation. In this consensus document from the Brazilian Societies of Nephrology and Clinical Pathology and Laboratory Medicine, the main concepts related to the assessment of renal function are reviewed, as well as possible existing controversies and recommendations for estimating GFR in clinical practice. CKD (CKD todays today s problems (GFR CKDEPI EPI Epidemiology process transplantation Medicine reviewed practice

RESUMO A doença renal crônica (DRC) representa um dos principais problemas de saúde pública da atualidade. A dosagem da creatinina sérica e a estimativa da taxa de filtração glomerular (TFG) são as principais ferramentas para avaliação da função renal. Para a estimativa da TFG, existem diversas equações, sendo a mais recomendada a CKD-EPI (Chronic Kidney Disease – Epidemiology). Existem ainda algumas controvérsias com relação à dosagem da creatinina sérica e da estimativa da TFG, uma vez que vários fatores podem interferir nesse processo. Uma importante mudança recente foi a retirada da correção por raça das equações para estimativa da TFG, que superestimavam a função renal, e consequentemente retardavam a implementação de tratamentos como diálise e transplante renal. Neste documento de consenso da Sociedade Brasileira de Nefrologia e Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial são revisados os principais conceitos relacionados à avaliação da função renal, possíveis controvérsias existentes e recomendações para a estimativa da TFG na prática clínica. DRC (DRC atualidade (TFG CKDEPI CKD EPI Chronic Epidemiology. Epidemiology . Epidemiology) processo clínica

Resumo Nas últimas décadas, uma epidemia de doença renal crônica (DRC) tem sido associada a fatores ambientais e ocupacionais (estresse térmico decorrente de cargas de trabalho elevadas em altas temperaturas e exposição a produtos químicos, como agrotóxicos e metais), denominada DRC de origem não tradicional (DRCnt). Esta revisão descritiva tem como objetivo apresentar evidências recentes sobre estresse térmico, agrotóxicos e metais como possíveis causas de DRCnt e fornecer uma visão geral das estratégias brasileiras de regulamentação, fiscalização e vigilância sanitária relacionadas. Os trabalhadores brasileiros são comumente expostos a condições extremas de calor e outros fatores de risco de DRCnt, incluindo o aumento da exposição a agrotóxicos e metais. Além disso, há uma falta de regulamentação e fiscalização, políticas públicas e estratégias adequadas para proteger a saúde renal dos trabalhadores em relação aos principais fatores de risco. É provável que a DRCnt seja uma causa significativa de DRC no Brasil, uma vez que a etiologia da doença é desconhecida em muitos pacientes e diversas condições para seu desenvolvimento estão presentes no país. Estudos epidemiológicos devem ser realizados para explorar associações causais e estimar o impacto do calor, dos agrotóxicos e dos metais na DRCnt no Brasil. Além disso, as políticas públicas devem priorizar a redução da exposição dos trabalhadores e a promoção de sua saúde e segurança.

Abstract In the past decades, an epidemic of chronic kidney disease (CKD) has been associated with environmental and occupational factors (heat stress from high workloads in hot temperatures and exposure to chemicals, such as pesticides and metals), which has been termed CKD of non-traditional origin (CKDnt). This descriptive review aims to present recent evidence about heat stress, pesticides, and metals as possible causes of CKDnt and provide an overview of the related Brazilian regulation, enforcement, and health surveillance strategies. Brazilian workers are commonly exposed to extreme heat conditions and other CKDnt risk factors, including increasing exposure to pesticides and metals. Furthermore, there is a lack of adequate regulation (and enforcement), public policies, and strategies to protect the kidney health of workers, considering the main risk factors. CKDnt is likely to be a significant cause of CKD in Brazil, since CKD’s etiology is unknown in many patients and several conditions for its development are present in the country. Further epidemiological studies may be conducted to explore causal associations and estimate the impact of heat, pesticides, and metals on CKDnt in Brazil. Moreover, public policies should prioritize reducing workers´ exposure and promoting their health and safety.

Resumen: Introducción: La toxoplasmosis persiste como una enfermedad desatendida y representa un desafío para la salud pública, especialmente por el riesgo de transmisión vertical, que puede causar numerosas complicaciones biológicas para el bebé y repercusiones psicológicas y emocionales para la madre. Objetivo: comprender las percepciones y sentimientos de mujeres embarazadas afectadas por toxoplasmosis en atención ambulatoria. Materiales y Métodos: Estudio exploratorio cualitativo, desarrollado con 12 mujeres con toxoplasmosis gestacional en seguimiento en atención ambulatoria especializada en una ciudad del estado de Paraná, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales semiestructuradas y sometidos a análisis de contenido, con apoyo de clasificación jerárquica descendente. Resultados: Las mujeres embarazadas vivieron situaciones que van desde el diagnóstico y tratamiento hasta la prevención de enfermedades en el niño y la familia. Estas experiencias provocaron miedo, angustia e incertidumbre sobre la enfermedad, que no fueron abordadas adecuadamente durante la atención prenatal en atención primaria. Sin embargo, las gestantes reiteraron la importancia del papel del equipo multidisciplinario secundario en el seguimiento y educación en salud. Discusión: Si bien las mujeres embarazadas se sintieron seguras sobre el tratamiento y las repercusiones en la salud del niño, el descubrimiento del diagnóstico impactó su vida diaria y la de sus familias, especialmente por la falta de información confiable sobre la toxoplasmosis y la falta de apoyo emocional en el momento de la gestación. nivel primario. Conclusiones: Hubo un escenario momentáneo de desinformación entre estas mujeres, quienes no fueron adecuadamente acogidas y orientadas. Sin embargo, la orientación en la atención secundaria es esencial para mejorar los conocimientos y las prácticas sanitarias.

Abstract: Introduction: Toxoplasmosis persists as a neglected disease and poses a challenge to public health, especially due to the risk of vertical transmission, which can lead to countless biological complications for the newborn and to psychological and emotional repercussions for the mother. Objective: To understand the perceptions and feelings of pregnant women affected by toxoplasmosis undergoing outpatient follow-up. Materials and Methods: A qualitative and exploratory study developed with 12 women with gestational toxoplasmosis undergoing specialized outpatient follow-up in a municipality from the state of Paraná, Brazil. The data were collected through semi-structured individual interviews and subjected to content analysis, supported by descending hierarchical classification. Results: The pregnant women experienced situations ranging from diagnosis and treatment to preventing the disease in the child and family. These experiences generated fear, distress and uncertainty about the disease, which were not adequately addressed during prenatal assistance in primary care. However, the pregnant women emphasized the importance of the multiprofessional team at the secondary level in monitoring and health education. Discussion: Although the pregnant women felt confident about the treatment and its implications for the child's health, discovering the diagnosis impacted their everyday lives and those of their families, especially due to lack of reliable information about toxoplasmosis and to the absence of emotional support at the primary level. Conclusions: There was a temporary scenario of disinformation among these women, who were not properly guided and supported. However, the guidelines offered in secondary health care were essential for improving knowledge and practices in health.

Resumo: Introdução: A toxoplasmose persiste como uma doença negligenciada e representa um desafio à saúde pública, em especial pelo risco de transmissão vertical, podendo acarretar inúmeras complicações biológicas ao bebê e repercussões psicológicas e emocionais na mãe. Objetivo: Compreender as percepções e os sentimentos de gestantes acometidas pela toxoplasmose em acompanhamento ambulatorial. Materiais e Métodos: Estudo exploratório qualitativo, desenvolvido junto a 12 mulheres com toxoplasmose gestacional em seguimento na atenção ambulatorial especializada de um município do estado do Paraná, Brasil. Os dados foram coletados por entrevistas individuais semiestruturadas e submetidos à análise de conteúdo, com apoio da classificação hierárquica descendente. Resultados: As gestantes vivenciaram situações que perpassam desde o diagnóstico e o tratamento até a prevenção da doença na criança e na família. Essas vivências ocasionaram medo, aflição e incerteza a respeito da doença, os quais não foram devidamente acolhidos durante o pré-natal na atenção primária. No entanto, as gestantes reiteraram a importância da atuação da equipe multiprofissional do nível secundário no acompanhamento e na educação em saúde. Discussão: Embora as gestantes se sentissem seguras quanto ao tratamento e às repercussões na saúde da criança, a descoberta do diagnóstico impactou o cotidiano delas e de suas famílias, sobretudo pela falta de informações seguras acerca da toxoplasmose e pela falta de apoio emocional no nível primário. Conclusões: Houve um cenário momentâneo de desinformação entre essas mulheres, que não foram devidamente orientadas e acolhidas. Todavia, as orientações na atenção secundária foram essenciais para a melhoria dos saberes e das práticas de saúde.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto de “juventudes”. Métodos: Se trata de un análisis de concepto, orientado por el método propuesto por Walker y Avant, operacionalizado mediante una revisión integrativa de la literatura. La búsqueda en bases de datos científicas se realizó utilizando los descriptores: juventud; joven; adolescencia. Para componer el corpus literario, se seleccionaron 22 estudios. Resultados: Se constataron, en los antecedentes, diversos factores que influyen en la separación de los grupos juveniles, influyendo en la heterogeneización de esta población. En los atributos, se integran características que comprenden la formulación de los grupos juveniles, sobre todo la idea de compartir vivencias y la construcción social, así como los consecuentes del referido concepto. Tras la sistematización de las variables, se procedió al análisis, destacando las concepciones que influyen en las juventudes. Conclusión: El estudio demostró la complejidad multifactorial de la formulación del concepto de juventudes, evidenciando diversos factores que componen esta construcción. Para la enfermería, este campo conceptual permite comprender a la población y actuar de forma efectiva junto a este grupo.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito de “juventudes”. Métodos: Trata-se de análise de conceito, orientado pelo método proposto por Walker e Avant, operacionalizada mediante revisão integrativa da literatura. A busca em base de dados científicos foi efetivada, utilizando-se dos descritores: juventude; jovem; adolescência. Para compor o corpus literário, elencaram-se 22 estudos. Resultados: Constataram-se, nos antecedentes, diversos fatores que influenciam a separação dos grupos juvenis, influenciando a heterogeneização dessa população. Nos atributos, integram-se características que compreendem a formulação dos grupos juvenis, sobretudo a ideia de compartilhamento de vivências e construção social, bem como os consequentes do referido conceito. Após a sistematização das variáveis, procedeu-se à análise, destacando as concepções que influenciam as juventudes. Conclusão: O estudo demonstrou a complexidade multifatorial da formulação do conceito de juventudes, evidenciando diversos fatores que compõem essa construção. Para a enfermagem, esse campo conceitual permite compreender a população e atuar de forma efetiva junto a esse grupo.

ABSTRACT Objective: To analyze the concept of “youth.” Methods: This is a concept analysis guided by the method proposed by Walker and Avant, operationalized through an integrative literature review. The search in scientific databases was carried out using the descriptors: youth; young; adolescence. To compose the literary corpus, 22 studies were selected. Results: Various factors were found in the antecedents that influence the separation of youth groups, contributing to the heterogenization of this population. The attributes include characteristics that comprise the formation of youth groups, especially the idea of shared experiences and social construction, as well as the consequences of the mentioned concept. After systematizing the variables, the analysis was conducted, highlighting the conceptions that influence youth. Conclusion: The study demonstrated the multifactorial complexity of the formulation of the concept of youth, highlighting various factors that contribute to this construction. For nursing, this conceptual field allows for an understanding of the population and effective engagement with this group.

RESUMEN Objetivo: Realizar una evaluación de la adecuación pragmática de la Teoría de la Lactancia Materna Interactiva basada en el Modelo de Fawcett. Método: Estudio teórico, según criterios de evaluación propuestos por Fawcett. Se utilizaron las seis preguntas sugeridas en el modelo, respondidas a partir de una búsqueda en la literatura científica, consulta de la legislación que sustenta el ejercicio profesional de la enfermería e información de los autores de la teoría. Resultados: Se observó que durante su formación el enfermero adquiere habilidades de cuidado, pero es necesario intensificar la gestión clínica enfocada a la lactancia materna. Desde su creación, la teoría se ha aplicado de forma ascendente, demostrando que su aplicación en la práctica clínica es viable. La existencia de leyes y resoluciones garantizan a las enfermeras clínicas el respaldo legal necesario para el desarrollo de una práctica sustentada en la Teoría de la Lactancia Materna Interactiva. Conclusión: Se observó la adecuación pragmática de la teoría, demostrando que la Teoría de la Lactancia Materna Interactiva subvenciona atención dirigida al binomio madre e hijo, apoyando al enfermero en su toma de decisiones, contribuyendo a la protección, promoción y apoyo a la lactancia materna.

RESUMO Objetivo: Realizar a avaliação da adequação pragmática da Teoria Interativa de Amamentação a partir do Modelo de Fawcett. Método: Estudo teórico, conforme critérios de avaliação proposto por Fawcett. Utilizaram-se as seis perguntas sugeridas no modelo, respondidas a partir da busca na literatura científica, consulta em legislações que respaldam o exercício profissional da enfermagem e informações advindas dos autores da teoria. Resultados: Observou-se que durante a sua formação, o Enfermeiro adquire habilidades para o cuidado, mas é necessário intensificar o manejo clínico voltado à amamentação. Desde sua criação, a teoria é aplicada de forma ascendente, mostrando-se viável a sua aplicação na prática clínica. A existência de leis e resoluções garantem ao enfermeiro clínico o amparo legal necessário para o desenvolvimento de uma prática suportada na Teoria Interativa de Amamentação. Conclusão: A adequação pragmática da teoria foi observada, mostrando que a Teoria Interativa de Amamentação subsidia um cuidado direcionado ao binômio mãe e filho, dando suporte ao enfermeiro em suas tomadas de decisões, contribuindo para a proteção, promoção e apoio à amamentação.

ABSTRACT Objective: To assess the pragmatic adequacy of the Interactive Theory of Breastfeeding based on the Fawcett’s Model. Method: Theoretical study, according to evaluation criteria proposed by Fawcett. The six questions suggested in the model were used, answered based on searches in scientific literature, consultation in legislation supporting nursing professional practice and information from the authors of the theory. Results: It was observed that during their training, Nurses acquire skills for care, but clinical management focused on breastfeeding should be emphasized. Since its creation, the theory has been applied in an ascending manner, proving its application in clinical practice to be viable. The existence of laws and resolutions guarantee clinical nurses the legal support necessary to develop a practice based on the Interactive Theory of Breastfeeding. Conclusion: The pragmatic adequacy of the theory was observed, showing that the Interactive Theory of Breastfeeding subsidizes a care directed at the mother and child binomial, supporting the nurse in their decision-making, contributing to the protection, promotion, and support of breastfeeding.

RESUMEN Objetivo: Analizar la evidencia de validez de contenido de los resultados de enfermería “Respuesta a la ventilación mecánica: Adulto” y “Respuesta al destete de la ventilación mecánica: Adulto”, para pacientes adultos con COVID-19 grave. Método: Estudio metodológico desarrollado en dos etapas: revisión bibliográfica para construir las definiciones de los indicadores y análisis de la evidencia de validez de contenido de los resultados de enfermería mediante un grupo focal. Resultados: Todas las definiciones conceptuales y operativas elaboradas para los 56 indicadores se consideraron claras y precisas. Sin embargo, se excluyeron 17 indicadores porque se consideró que no eran pertinentes. Se construyeron así las definiciones de las magnitudes para 17 indicadores del resultado de enfermería “Respuesta a la ventilación mecánica: adulto” y 22 indicadores “Respuesta al destete de la ventilación mecánica: adulto”. Conclusiones: La elaboración de definiciones y validación por expertos hace más comprensible y preciso el uso de estos resultados y sus indicadores, favoreciendo su uso en la práctica clínica y aportando mayor detalle en la valoración y registro.

RESUMO Objetivo: Analisar as evidências de validade de conteúdo dos Resultados de Enfermagem “Resposta à ventilação mecânica: adulto” e “Resposta ao Desmame da Ventilação Mecânica: adulto”, para pacientes adultos com COVID-19 grave. Método: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: revisão da literatura para construção das definições dos indicadores e análise das evidências de validade de conteúdo dos resultados de enfermagem por um grupo focal. Resultados: Todas as definições conceituais e operacionais elaboradas para os 56 indicadores foram consideradas claras e precisas. Entretanto, 17 indicadores foram excluídos por serem julgados pouco relevantes. Desse modo foram construídas as definições das magnitudes para 17 indicadores do Resultados de Enfermagem “Resposta a ventilação mecânica: adulto” e de 22 indicadores “Resposta ao desmame da ventilação mecânica: adulto”. Conclusão: A elaboração das definições e a validação por especialistas tornam o uso desses Resultados e seus indicadores mais compreensível e preciso, favorecendo o uso na prática clínica, proporcionando maior detalhamento da avaliação e dos registros.

ABSTRACT Objective: To analyze the evidence of content validity of the Nursing Outcomes “Mechanical Ventilation Response: Adult” and “Mechanical Ventilation Weaning Response: Adult”, for patients with severe COVID-19. Method: Methodological study developed in two stages: literature review to construct the definitions of the indicators and analysis of the evidence of content validity of the nursing outcomes by a focus group. Results: All the conceptual and operational definitions developed for the 56 indicators were considered clear and precise. However, 17 indicators were excluded because they were deemed not to be relevant. The definitions of the magnitudes for 17 indicators of the Nursing Outcome “Mechanical Ventilation Response: Adult” and 22 indicators “Mechanical Ventilation Weaning Response: Adult” were thus constructed. Conclusion: The development of definitions and validation by experts makes the use of these outcomes and their indicators more understandable and precise, favoring their use in clinical practice and providing greater detail in assessment and recording.

RESUMO Objetivo: Analisar as evidências de validade de conteúdo dos Resultados de Enfermagem “Resposta à ventilação mecânica: adulto” e “Resposta ao Desmame da Ventilação Mecânica: adulto”, para pacientes adultos com COVID-19 grave. Método: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: revisão da literatura para construção das definições dos indicadores e análise das evidências de validade de conteúdo dos resultados de enfermagem por um grupo focal. Resultados: Todas as definições conceituais e operacionais elaboradas para os 56 indicadores foram consideradas claras e precisas. Entretanto, 17 indicadores foram excluídos por serem julgados pouco relevantes. Desse modo foram construídas as definições das magnitudes para 17 indicadores do Resultados de Enfermagem “Resposta a ventilação mecânica: adulto” e de 22 indicadores “Resposta ao desmame da ventilação mecânica: adulto”. Conclusão: A elaboração das definições e a validação por especialistas tornam o uso desses Resultados e seus indicadores mais compreensível e preciso, favorecendo o uso na prática clínica, proporcionando maior detalhamento da avaliação e dos registros.

ABSTRACT Objective: To analyze the evidence of content validity of the Nursing Outcomes “Mechanical Ventilation Response: Adult” and “Mechanical Ventilation Weaning Response: Adult”, for patients with severe COVID-19. Method: Methodological study developed in two stages: literature review to construct the definitions of the indicators and analysis of the evidence of content validity of the nursing outcomes by a focus group. Results: All the conceptual and operational definitions developed for the 56 indicators were considered clear and precise. However, 17 indicators were excluded because they were deemed not to be relevant. The definitions of the magnitudes for 17 indicators of the Nursing Outcome “Mechanical Ventilation Response: Adult” and 22 indicators “Mechanical Ventilation Weaning Response: Adult” were thus constructed. Conclusion: The development of definitions and validation by experts makes the use of these outcomes and their indicators more understandable and precise, favoring their use in clinical practice and providing greater detail in assessment and recording.

RESUMEN Objetivo: Analizar la evidencia de validez de contenido de los resultados de enfermería “Respuesta a la ventilación mecánica: Adulto” y “Respuesta al destete de la ventilación mecánica: Adulto”, para pacientes adultos con COVID-19 grave. Método: Estudio metodológico desarrollado en dos etapas: revisión bibliográfica para construir las definiciones de los indicadores y análisis de la evidencia de validez de contenido de los resultados de enfermería mediante un grupo focal. Resultados: Todas las definiciones conceptuales y operativas elaboradas para los 56 indicadores se consideraron claras y precisas. Sin embargo, se excluyeron 17 indicadores porque se consideró que no eran pertinentes. Se construyeron así las definiciones de las magnitudes para 17 indicadores del resultado de enfermería “Respuesta a la ventilación mecánica: adulto” y 22 indicadores “Respuesta al destete de la ventilación mecánica: adulto”. Conclusiones: La elaboración de definiciones y validación por expertos hace más comprensible y preciso el uso de estos resultados y sus indicadores, favoreciendo su uso en la práctica clínica y aportando mayor detalle en la valoración y registro.

Resumo Introdução A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) não apenas restringe o fluxo aéreo, mas também induz mani-festações sistêmicas em indivíduos com a doença. Objetivo Avaliar o efeito de um programa de exercícios aeróbicos aquáticos na força muscular respiratória (FMR), mobilidade torácica, dispneia e capacidade funcional em pacientes com DPOC. Métodos Realizou-se um ensaio clínico randomizado cego com 22 pacientes com DPOC, divi-dindo-os em grupo controle (GC) e grupo treinamento (GT). O GT participou de 24 sessões de um programa de exercícios aeróbicos aquáticos, enquanto o GC participou somente das avaliações. Foram me-didas a pressão respiratória máxima, (PRM) dispneia e capa-cidade funcional. Resultados Ao comparar os valores da PRM (cmH2O) nas condições pré e pós-treinamento, os resultados revelaram melhora significativa no GT [pressão inspiratória má-xima (PImáx): 74,8 ± 15,3 vs. 83,9 ± 17,2; pressão expiratória máxima (PEmáx): 141,5 ± 30,7 vs. 157,6 ± 32,9], enquanto não observou-se diferença para o GC (PImáx: 55,5 ± 21,8; vs. 54,4 ± 18,4; PEmáx: 116,2 ± 40,3 vs. 109,3 ± 38,9). Em relação à mobilidade torácica nas condições pré e pós-treinamento, não foi encontrada diferença significativa para o GC, enquanto para o GT houve um aumento significante no nível axilar (cm) (5,9 ± 1,8 vs. 7,7 ± 1,1). Com relação à capacidade funcional, houve aumento significativo da distância percorrida durante o teste de caminhada de 6 minutos apenas no GT quando comparadas as condições pré e pós-treinamento (462,1 ± 62,9 vs. 538,5 ± 63,7). Por fim, os resultados da dispneia demonstraram que após o período de treinamento houve uma redução importante nas pontuações do Medical Research Council (3,1 ± 0,8 vs. 1,9 ± 0,7) e nas escalas Borg CR-10 (5,2 ± 0,8 vs. 3,7 ± 0,3) apenas para o GT. Conclusão O trei-namento físico aquático promoveu alterações benéficas na força muscular respiratória, mobilidade torácica, capacidade funcional e dispneia em pacientes com DPOC.

Abstract Introduction Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) not only restricts airflow but also induces sys-temic manifestations in individuals with the disease. Objective To evaluate the effect of a water-based aero-bic exercise program on respiratory muscle strength, thoracic mobility, dyspnea, and functional capacity in patients with COPD. Methods We conducted a blind randomized controlled trial with 22 patients with COPD, dividing them into a control group (CG) and a training group (TG). The TG participated in 24 sessions of a water aerobic exercise program, while the CG only partici-pated in the evaluations. Maximal respiratory pressure (MRP), dyspnea, and functional capacity were measured. Results When comparing the MRP values (cmH2O) in the pre- and post-training conditions, the results revealed a significant improvement in the TG [maximal inspiratory pressure (MIP): 74.8 ± 15.3 vs. 83.9 ± 17.2; maximal expi-ratory pressure (MEP): 141.5 ± 30.7 vs. 157.6 ± 32.9], whereas no difference was observed for the CG (MIP: 55.5 ± 21.8 vs. 54.4 ± 18.4; MEP: 116.2 ± 40.3 vs. 109.3 ± 38.9). Regarding thoracic mobility in the pre- and post-training conditions, no significant difference was found for the CG, whilst for the TG there was a significant in-crease at the axillary level (cm) (5.9 ± 1.8 vs. 7.7 ± 1.1). With respect to functional capacity, there was a signifi-cant increase in walking distance during the six-minute walking test only in the TG when comparing pre- and post-training conditions (462.1 ± 62.9 vs. 538.5 ± 63.7). Lastly, the dyspnea results demonstrated that after the training period there was a major reduction in the scores of Medical Research Council (3.1 ± 0.8 vs. 1.9 ± 0.7) and Borg CR-10 scales (5.2 ± 0.8 vs. 3.7 ± 0.3) only for the TG. Conclusion The water aerobic exercise training promoted beneficial changes in respiratory mus-cle strength, thoracic mobility, functional capacity and dyspnea among patients with COPD.

Resumo Objetivo: Desenvolver uma aplicação de processamento de linguagem natural capaz de identificar automaticamente doenças cirúrgicas benignas da vesícula biliar a partir de laudos radiológicos. Materiais e Métodos: Desenvolvemos um classificador de texto para classificar laudos como contendo ou não doenças cirúrgicas benignas da vesícula biliar. Selecionamos aleatoriamente 1.200 laudos com descrição da vesícula biliar de nosso banco de dados, incluindo diferentes modalidades. Quatro radiologistas classificaram os laudos como doença benigna cirúrgica ou não. Duas arquiteturas de aprendizagem profunda foram treinadas para a classificação: a rede neural convolucional (convolutional neural network - CNN) e a memória longa de curto prazo bidirecional (bidirectional long short-term memory - BiLSTM). Para representar palavras de forma vetorial, os modelos incluíram uma representação Word2Vec, com dimensões variando de 300 a 1000. Os modelos foram treinados e avaliados por meio da divisão do conjunto de dados entre treinamento, validação e teste (80/10/10). Resultados: CNN e BiLSTM tiveram bom desempenho em ambos os espaços dimensionais. Relatamos para 300 e 1000 dimensões, respectivamente, as pontuações F1 de 0,95945 e 0,95302 para o modelo CNN e de 0,96732 e 0,96732 para a BiLSTM. Conclusão: Nossos modelos alcançaram alto desempenho, independentemente de diferentes arquiteturas e espaços dimensionais.

Abstract Objective: To develop a natural language processing application capable of automatically identifying benign gallbladder diseases that require surgery, from radiology reports. Materials and Methods: We developed a text classifier to classify reports as describing benign diseases of the gallbladder that do or do not require surgery. We randomly selected 1,200 reports describing the gallbladder from our database, including different modalities. Four radiologists classified the reports as describing benign disease that should or should not be treated surgically. Two deep learning architectures were trained for classification: a convolutional neural network (CNN) and a bidirectional long short-term memory (BiLSTM) network. In order to represent words in vector form, the models included a Word2Vec representation, with dimensions of 300 or 1,000. The models were trained and evaluated by dividing the dataset into training, validation, and subsets (80/10/10). Results: The CNN and BiLSTM performed well in both dimensional spaces. For the 300- and 1,000-dimensional spaces, respectively, the F1-scores were 0.95945 and 0.95302 for the CNN model, compared with 0.96732 and 0.96732 for the BiLSTM model. Conclusion: Our models achieved high performance, regardless of the architecture and dimensional space employed.

RESUMO Objetivo: Realizar a avaliação da adequação pragmática da Teoria Interativa de Amamentação a partir do Modelo de Fawcett. Método: Estudo teórico, conforme critérios de avaliação proposto por Fawcett. Utilizaram-se as seis perguntas sugeridas no modelo, respondidas a partir da busca na literatura científica, consulta em legislações que respaldam o exercício profissional da enfermagem e informações advindas dos autores da teoria. Resultados: Observou-se que durante a sua formação, o Enfermeiro adquire habilidades para o cuidado, mas é necessário intensificar o manejo clínico voltado à amamentação. Desde sua criação, a teoria é aplicada de forma ascendente, mostrando-se viável a sua aplicação na prática clínica. A existência de leis e resoluções garantem ao enfermeiro clínico o amparo legal necessário para o desenvolvimento de uma prática suportada na Teoria Interativa de Amamentação. Conclusão: A adequação pragmática da teoria foi observada, mostrando que a Teoria Interativa de Amamentação subsidia um cuidado direcionado ao binômio mãe e filho, dando suporte ao enfermeiro em suas tomadas de decisões, contribuindo para a proteção, promoção e apoio à amamentação.

ABSTRACT Objective: To assess the pragmatic adequacy of the Interactive Theory of Breastfeeding based on the Fawcett’s Model. Method: Theoretical study, according to evaluation criteria proposed by Fawcett. The six questions suggested in the model were used, answered based on searches in scientific literature, consultation in legislation supporting nursing professional practice and information from the authors of the theory. Results: It was observed that during their training, Nurses acquire skills for care, but clinical management focused on breastfeeding should be emphasized. Since its creation, the theory has been applied in an ascending manner, proving its application in clinical practice to be viable. The existence of laws and resolutions guarantee clinical nurses the legal support necessary to develop a practice based on the Interactive Theory of Breastfeeding. Conclusion: The pragmatic adequacy of the theory was observed, showing that the Interactive Theory of Breastfeeding subsidizes a care directed at the mother and child binomial, supporting the nurse in their decision-making, contributing to the protection, promotion, and support of breastfeeding.

RESUMEN Objetivo: Realizar una evaluación de la adecuación pragmática de la Teoría de la Lactancia Materna Interactiva basada en el Modelo de Fawcett. Método: Estudio teórico, según criterios de evaluación propuestos por Fawcett. Se utilizaron las seis preguntas sugeridas en el modelo, respondidas a partir de una búsqueda en la literatura científica, consulta de la legislación que sustenta el ejercicio profesional de la enfermería e información de los autores de la teoría. Resultados: Se observó que durante su formación el enfermero adquiere habilidades de cuidado, pero es necesario intensificar la gestión clínica enfocada a la lactancia materna. Desde su creación, la teoría se ha aplicado de forma ascendente, demostrando que su aplicación en la práctica clínica es viable. La existencia de leyes y resoluciones garantizan a las enfermeras clínicas el respaldo legal necesario para el desarrollo de una práctica sustentada en la Teoría de la Lactancia Materna Interactiva. Conclusión: Se observó la adecuación pragmática de la teoría, demostrando que la Teoría de la Lactancia Materna Interactiva subvenciona atención dirigida al binomio madre e hijo, apoyando al enfermero en su toma de decisiones, contribuyendo a la protección, promoción y apoyo a la lactancia materna.

Abstract This study aimed to investigate the feasibility of using ground soybean hulls and white oat grains to finish steers reared exclusively on concentrated feed. We used 33 steers, predominantly of Charolais or Nellore breeds, and randomly assigned the animals to the treatments, blocking them according to genetic predominance. The diets were isonitrogenous, and the treatments consisted of soybean hulls, white oats, and mix these in equal parts, supplemented with calcitic limestone and a protein nucleus. The study measured variables related to the dry matter intake (DMI) and bromatological fractions of diets, as well as performance of steers. No significant differences were observed between treatments in terms of DMI during the experimental period. Although DMI intake was similar across treatments, steers receiving the mixed diet exhibited significantly higher weight gain than those on the soybean hull diet (1.300 vs. 0.972 kg day-1). However, both these treatments showed comparable results to the white oat grain diet (1.203 kg day-1), achieving a similar final weight (387.22 kg). Implementing 100% concentrate diets is technically feasible for steers fed with white oat grain and the mixture of soybean hull and white oat grain, which also demonstrated superior performance compared to the soybean hull treatment.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito de “juventudes”. Métodos: Trata-se de análise de conceito, orientado pelo método proposto por Walker e Avant, operacionalizada mediante revisão integrativa da literatura. A busca em base de dados científicos foi efetivada, utilizando-se dos descritores: juventude; jovem; adolescência. Para compor o corpus literário, elencaram-se 22 estudos. Resultados: Constataram-se, nos antecedentes, diversos fatores que influenciam a separação dos grupos juvenis, influenciando a heterogeneização dessa população. Nos atributos, integram-se características que compreendem a formulação dos grupos juvenis, sobretudo a ideia de compartilhamento de vivências e construção social, bem como os consequentes do referido conceito. Após a sistematização das variáveis, procedeu-se à análise, destacando as concepções que influenciam as juventudes. Conclusão: O estudo demonstrou a complexidade multifatorial da formulação do conceito de juventudes, evidenciando diversos fatores que compõem essa construção. Para a enfermagem, esse campo conceitual permite compreender a população e atuar de forma efetiva junto a esse grupo.

ABSTRACT Objective: To analyze the concept of “youth.” Methods: This is a concept analysis guided by the method proposed by Walker and Avant, operationalized through an integrative literature review. The search in scientific databases was carried out using the descriptors: youth; young; adolescence. To compose the literary corpus, 22 studies were selected. Results: Various factors were found in the antecedents that influence the separation of youth groups, contributing to the heterogenization of this population. The attributes include characteristics that comprise the formation of youth groups, especially the idea of shared experiences and social construction, as well as the consequences of the mentioned concept. After systematizing the variables, the analysis was conducted, highlighting the conceptions that influence youth. Conclusion: The study demonstrated the multifactorial complexity of the formulation of the concept of youth, highlighting various factors that contribute to this construction. For nursing, this conceptual field allows for an understanding of the population and effective engagement with this group.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto de “juventudes”. Métodos: Se trata de un análisis de concepto, orientado por el método propuesto por Walker y Avant, operacionalizado mediante una revisión integrativa de la literatura. La búsqueda en bases de datos científicas se realizó utilizando los descriptores: juventud; joven; adolescencia. Para componer el corpus literario, se seleccionaron 22 estudios. Resultados: Se constataron, en los antecedentes, diversos factores que influyen en la separación de los grupos juveniles, influyendo en la heterogeneización de esta población. En los atributos, se integran características que comprenden la formulación de los grupos juveniles, sobre todo la idea de compartir vivencias y la construcción social, así como los consecuentes del referido concepto. Tras la sistematización de las variables, se procedió al análisis, destacando las concepciones que influyen en las juventudes. Conclusión: El estudio demostró la complejidad multifactorial de la formulación del concepto de juventudes, evidenciando diversos factores que componen esta construcción. Para la enfermería, este campo conceptual permite comprender a la población y actuar de forma efectiva junto a este grupo.