Abstract Objective Understanding the repercussions of the COVID-19 pandemic on the care of children with special health needs. Methods Exploratory, qualitative research, anchored in the conceptual framework of health vulnerability in the individual, social and institutional dimensions. Interviews were carried out from October 2020 to February 2021 (pre-vaccination against COVID-19) with 19 family caregivers, 11 professionals from education, social protection and health institutions and 15 primary health care nurses in a Brazilian city on the Brazil-Argentina-Paraguay border. Reflective thematic analysis was applied. Results Discontinuity in care, low scope of social protection and unstable institutional context marked the attention of children with special health needs. Individual vulnerabilities were highlighted as a result of vaccination delays, fear of contagion and changes in development; institutional vulnerability due to restrictions on home visits, waiting lists, lack of professionals and absence of group activities; and social vulnerability related to difficulties in social assistance and the closure of land borders. Elements related to the telehealth strategy and mechanisms that assume professional responsibility expressed strengths for the care of children with special health needs. Conclusion The restrictive measures adopted at the beginning of the COVID-19 pandemic had a negative impact on the care of children with special health needs, intensifying their individual and social vulnerabilities. Strengthening family and community contexts and expanding dialogue between sectors of primary health care indicate avoiding a mismatch between professional support and the pressing needs of these children, ensuring continuity of care. COVID19 COVID COVID-1 Exploratory research dimensions 202 prevaccination pre 1 caregivers education BrazilArgentinaParaguay Brazil Argentina Paraguay border applied delays development visits lists activities borders COVID1 COVID- 20 2

Resumen Objetivo Comprender las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el cuidado de infantes con necesidades de salud especiales. Métodos Estudio exploratorio, cualitativo, basado en el mapa conceptual de vulnerabilidad en salud en la dimensión individual, social e institucional. Se entrevistó a 19 cuidadores familiares, 11 profesionales de instituciones de educación, protección social y salud y 15 enfermeros de atención primaria de salud, en el período de octubre de 2020 a febrero de 2021 (antes de la vacunación contra COVID-19), en un municipio brasileño en la frontera de Brasil, Argentina y Paraguay. Se aplicó el análisis temático reflexivo. Resultados La atención de infantes con necesidades de salud especiales fue marcada por la discontinuidad del cuidado, el bajo alcance de la protección social y el contexto institucional inestable. Se observaron vulnerabilidades individuales como consecuencia del retraso de vacunación, miedo del contagio y cambios del desarrollo; vulnerabilidades institucionales por restricciones de visitas domiciliarias, lista de espera, falta de profesionales y ausencia de actividades grupales; y vulnerabilidades sociales relacionadas con las dificultades de ayuda social y cierre de fronteras terrestres. Los elementos relacionados con la estrategia de salud electrónica y mecanismos que asumen responsabilidad profesional expresaron fortalezas para el cuidado de infantes con necesidades de salud especiales. Conclusión Las medidas restrictivas adoptadas al comienzo de la pandemia de COVID-19 repercutieron negativamente en el cuidado de infantes con necesidades de salud especiales, lo que intensificó sus vulnerabilidades individuales y sociales. Fortalecer los contextos familiares y comunitarios y ampliar el diálogo entre los sectores de la atención primaria de salud parecen evitar la divergencia entre el apoyo profesional y las necesidades urgentes de estos infantes, para garantizar la continuidad de la atención. COVID19 COVID COVID-1 exploratorio cualitativo individual 1 educación 202 antes COVID19, , COVID-19) Brasil Paraguay reflexivo inestable desarrollo domiciliarias espera grupales terrestres COVID1 COVID- 20 2

Resumo Objetivo Compreender as repercussões da pandemia COVID-19 no cuidado de crianças com necessidades de saúde especiais. Métodos Pesquisa exploratória, qualitativa, ancorada no quadro conceitual de vulnerabilidade em saúde nas dimensões individual, social e institucional. Foram realizadas entrevistas, no período de outubro de 2020 a fevereiro de 2021 (pré-vacinação contra COVID-19) com 19 cuidadores familiares, 11 profissionais de instituições de educação, proteção social e saúde e 15 enfermeiros de atenção primária à saúde em um município brasileiro na fronteira Brasil-Argentina-Paraguai. Foi aplicada análise temática reflexiva. Resultados Descontinuidade no cuidado, baixo alcance da proteção social e contexto institucional instável marcaram a atenção de crianças com necessidades de saúde especiais. Destacaram-se vulnerabilidades individuais em decorrência de atraso vacinal, medo de contágio e mudanças no desenvolvimento; vulnerabilidade institucional por restrições de visita domiciliar, lista de espera, falta de profissionais e ausência de atividades grupais; e vulnerabilidade social relacionadas às dificuldades de auxílio social e fechamento de fronteiras terrestres. Os elementos relacionados à estratégia de telessaúde e mecanismos que assumem responsabilidade profissional expressaram fortalezas para o cuidado de crianças com necessidades de saúde especiais. Conclusão As medidas restritivas adotadas no início da pandemia COVID-19 repercutiram negativamente no cuidado de crianças com necessidades de saúde especiais, intensificando suas vulnerabilidades individual e social. Fortalecer os contextos familiares e comunitários e ampliar o diálogo entre os setores da atenção primária à saúde indicam evitar o descompasso entre o apoio profissional e as necessidades prementes dessas crianças, assegurando a continuidade da atenção. COVID19 COVID COVID-1 especiais exploratória qualitativa entrevistas 202 prévacinação pré vacinação 1 educação BrasilArgentinaParaguai. BrasilArgentinaParaguai Brasil Argentina Paraguai. Paraguai Brasil-Argentina-Paraguai reflexiva Destacaramse Destacaram se vacinal desenvolvimento domiciliar espera grupais terrestres COVID1 COVID- 20 2

RESUMEN Objetivo: Analizar las lesiones cutáneas en recién nacidos hospitalizados e identificar los factores relacionados con el número de lesiones. Material y método: Estudio epidemiológico transversal realizado durante un año en una unidad de terapia intensiva neonatal del oeste de Paraná. Fueron incluidos 74 recién nacidos con puntuación ≥5 en la Escala de Estado de la Piel del Recién Nacido. Los datos se analizaron mediante chi-cuadrado y test de Pearson (p < 0,05). Resultados: La frecuencia fue del 25,4%, el 59,4% presentaba más de una lesión, principalmente dermatitis y lesiones por presión. Las características del nacimiento no se relacionaron con el número de lesiones. No utilizar antibióticos ni nutrición parenteral, hemoglobina >11g/dl, fototerapia, puntuación del dolor <4 y hospitalización >30 días se relacionaron con el número de lesiones. La presencia de dos lesiones conllevaba un mayor tiempo de curación y tres una hospitalización más prolongada. Una puntuación más alta en la escala de estado de la piel se relacionó con el tiempo de curación y el inicio tardío de la dieta. Conclusión: Se observó que las lesiones cutáneas son poco frecuentes entre los recién nacidos, pero sigue siendo necesario mejorar las prácticas de prevención y mantenimiento de la integridad de la piel. Objetivo método Paraná 7 5 ≥ Nacido chicuadrado chi cuadrado p 0,05. 005 0,05 . 0 05 0,05) Resultados 254 25 4 25,4% 594 59 59,4 lesión presión parenteral 11gdl gdl 11g dl g >11g/dl fototerapia 30 >3 prolongada dieta Conclusión 00 0,0 2 25,4 59, 3 > 0, 25,

RESUMO Objetivo: Analisar as lesões de pele de recém-nascidos hospitalizados e identificar fatores relacionados ao número de lesões. Método: Estudo epidemiológico seccional, realizado no período de um ano, em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Oeste do Paraná. Foram incluídos 74 recém-nascidos com escore ≥5 na Escala de Condição da Pele do Recém-Nascido. Análise de dados por teste qui-quadrado e Pearson (p < 0,05). Resultados: A frequência foi de 25,4%, 59,4% apresentaram mais de uma lesão, principalmente dermatites e lesão por pressão. Características do nascimento não se relacionaram ao número de lesões. Não usar antibióticos e nutrição parenteral, hemoglobina >11g/dl, fototerapia, escore de dor <4 e hospitalização >30 dias foram relacionados ao número de lesões. Presença de duas lesões levou maior tempo de cicatrização e três, de hospitalização. Maior escore na Escala de Condição da Pele se relacionou ao tempo de cicatrização e início tardio da dieta. Conclusão: A lesão de pele mostrou-se pouco frequente entre os recém-nascidos, mesmo assim, é preciso aprimorar as práticas para prevenir e manter a integridade da pele. Objetivo recémnascidos recém nascidos Método seccional ano Paraná 7 5 ≥ RecémNascido. RecémNascido Recém Nascido. Nascido Recém-Nascido quiquadrado qui quadrado p 0,05. 005 0,05 . 0 05 0,05) Resultados 254 25 4 25,4% 594 59 59,4 pressão parenteral 11gdl gdl 11g dl g >11g/dl fototerapia 30 >3 três dieta Conclusão mostrouse mostrou recémnascidos, nascidos, assim 00 0,0 2 25,4 59, 3 > 0, 25,

ABSTRACT Objective: To analyze the skin injuries of hospitalized newborns and identify factors related to the number of lesions. Method: This was a cross-sectional epidemiological study carried out over a period of one year in a Neonatal Intensive Care Unit in the west of Paraná. The study included 74 newborns with a score ≥5 on the Newborn Skin Condition Scale. Data analysis by chi-square and Pearson's test (p < 0.05). Results: The frequency was 25.4%, 59.4% had more than one lesion, mainly dermatitis and pressure injury. Birth characteristics were not related to the number of lesions. Not using antibiotics and parenteral nutrition, hemoglobin >11g/dl, phototherapy, pain score <4 and hospitalization >30 days were related to the number of lesions. The presence of two injuries led to longer healing time and three to longer hospitalization. A higher score on the Skin Condition Scale was related to healing time and late start of the diet. Conclusion: Skin injuries were found to be infrequent among newborns, but there is still a need to improve practices to prevent and maintain skin integrity. Objective lesions Method crosssectional cross sectional Paraná 7 5 ≥ chisquare chi square Pearsons Pearson s p 0.05. 005 0.05 . 0 05 0.05) Results 254 25 4 25.4% 594 59 59.4 lesion injury nutrition 11gdl gdl 11g dl g >11g/dl phototherapy 30 >3 diet Conclusion integrity 00 0.0 2 25.4 59. 3 > 0. 25.

RESUMEN Objetivo: identificar las manifestaciones presentadas por los padres de niños y adolescentes que necesitan atención especial en salud que puedan afectar su salud mental. Métodos: Es una investigación exploratoria, cualitativa, basada en el concepto de vulnerabilidad, con datos examinados mediante el análisis temático inductivo y recolectados a través de entrevistas a 18 padres de niños y adolescentes con necesidades de cuidados especiales, internados en la unidad de pediatría de un hospital de Paraná, entre mayo de 2017 y mayo de 2018. Resultados: los padres experimentaron situaciones de vulnerabilidad en el ejercicio del cuidado domiciliario, con repercusiones en su salud mental, expresadas por manifestaciones de desprotección, ansiedad y depresión. Consideraciones finales: es importante que los profesionales sanitarios busquen ampliar sus acciones para promover el cuidado y reducir las situaciones que generen amenazas, inseguridades, preocupaciones y daños a la salud de los padres y perjudiquen el cuidado de los niños y adolescentes que necesitan atención especial. Objetivo mental Métodos exploratoria cualitativa 1 especiales Paraná 201 2018 Resultados domiciliario desprotección depresión finales amenazas inseguridades 20 2

RESUMO Objetivo: identificar as manifestações apresentadas pelos pais de crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde e que podem impactar a sua saúde mental. Métodos: pesquisa exploratória, qualitativa, fundamentada no conceito de vulnerabilidade, com coleta de dados realizada por meio de entrevistas com 18 pais de crianças e adolescentes com necessidades de atenção especial, hospitalizadas em unidade pediátrica de um hospital do Paraná, entre maio/2017 e maio/2018. Dados analisados pela análise temática indutiva. Resultados: os pais experienciaram situações de vulnerabilidades para o exercício do cuidado no domicílio, com repercussões em sua saúde mental, expressas por manifestações de desproteção, ansiedade e depressão. Considerações finais: é relevante que profissionais de saúde busquem ampliar as ações para promover o cuidado e reduzir as situações que geram ameaças, inseguranças, preocupações e danos para a saúde dos pais, que podem impactar e fragilizar ainda mais o cuidado às crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde. Objetivo mental Métodos exploratória qualitativa vulnerabilidade 1 Paraná maio2017 maio 2017 maio/201 maio2018 2018 maio/2018 indutiva Resultados domicílio desproteção depressão finais ameaças inseguranças maio201 201 maio/20 maio20 20 maio/2 maio2 2 maio/

ABSTRACT Objective: To identify the manifestations presented by parents of children and adolescents who require special health attention that can impact their mental health. Methods: exploratory, qualitative research, based on the concept of vulnerability, with data collection carried out through interviews with 18 parents of children and adolescents with special health care needs, hospitalized in the pediatric ward of a hospital in Paraná, between May/2017 and May/ 2018. Data analyzed by inductive thematic analysis. Results: parents experienced situations of vulnerability when providing care at home, with repercussions on their mental health, expressed by manifestations of lack of protection, anxiety and depression. Final considerations: It is important that health professionals seek to expand actions to promote care and reduce situations that generate threats, insecurities, concerns and damage to the health of parents, which can impact and further weaken care for children and adolescents who need attention especially health. Objective Methods exploratory research 1 needs Paraná May2017 May 2017 May/201 2018 analysis Results home protection depression considerations threats insecurities May201 201 May/20 May20 20 May/2 May2 2

RESUMO Objetivo: Compreender as experiências e as vulnerabilidades para o cuidado transcultural de enfermagem à mulher imigrante na gestação e parto. Método: Pesquisa exploratória, qualitativa, à luz da Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural, realizada em Foz do Iguaçu, Brasil, mediante entrevistas com oito puérperas e 18 enfermeiros,entre fevereiro e setembro de 2022. Adotou-se, para análise, a interpretação de sentidos. Resultados: Emergiram as categorias: Experiências, vulnerabilidades e aculturação da mulher imigrante na gestação e parto; Cuidado transcultural e vulnerabilidades experienciadas pela imigrante em serviços de saúde brasileiros. Vulnerabilidades foram identificadas nas Dimensões Culturais e de Estrutura Social expressas no acesso ao trabalho, baixas condições socioeconômicas, falta de suporte familiar, social e serviços específicos para essa população. As potencialidades experienciadas incluíram: bom atendimento nos serviços de saúde, qualidade da equipe multiprofissional e valorização do saber profissional; entretanto a compreensão das expectativas e dos aspectos culturais precisam ser aprofundados. Considerações finais: Compreendeu-se que as mulheres imigrantes experienciaram situações de vulnerabilidade na gestação e parto, no contexto brasileiro, principalmente relacionadas às dimensões sociais e programáticas. Contudo, potencialidades também foram experienciadas, evidenciadas pelos aspectos positivos no cuidado transcultural de enfermagem no Brasil. Objetivo parto Método exploratória qualitativa Cultural Iguaçu Brasil 1 enfermeirosentre enfermeiros entre 2022 Adotouse, Adotouse Adotou se, se Adotou-se análise sentidos Resultados categorias Experiências brasileiros trabalho socioeconômicas familiar população incluíram profissional aprofundados finais Compreendeuse Compreendeu brasileiro programáticas Contudo 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Comprender las experiencias y vulnerabilidades de la atención de enfermería transcultural a mujeres inmigrantes durante el embarazo y parto. Método: Investigación cualitativa, exploratoria, basada en la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural, realizada en Foz do Iguazú, Brasil, a través de entrevistas con ocho madres y 18 enfermeras, entre febrero/septiembre de 2022. Se adoptó la interpretación de significados para el análisis. Resultados: Emergieron las categorías de análisis: Experiencias, vulnerabilidades y aculturación de mujeres inmigrantes durante el embarazo y parto; Atención transcultural y vulnerabilidades vividas por inmigrantes en los servicios de salud brasileños. Se identificaron vulnerabilidades en las Dimensiones de Estructura Cultural y Social expresadas en acceso al trabajo, bajas condiciones socioeconómicas, falta de apoyo familiar y social y de servicios específicos para esta población. Las potencialidades vividas incluyeron: buena atención en los servicios de salud, calidad del equipo multidisciplinario y valoración del conocimiento profesional, sin embargo, es necesario profundizar la comprensión de las expectativas y los aspectos culturales. Consideraciones finales: Se entendió que las mujeres inmigrantes vivieron situaciones de vulnerabilidad durante el embarazo y el parto, en el contexto brasileño, principalmente relacionadas con dimensiones sociales y programáticas. Sin embargo, también se experimentaron potencialidades, evidenciadas por aspectos positivos en la atención de enfermería transcultural en Brasil. Objetivo parto Método cualitativa exploratoria Iguazú Brasil 1 enfermeras febreroseptiembre febrero septiembre 2022 análisis Resultados Experiencias brasileños trabajo socioeconómicas población incluyeron profesional embargo culturales finales brasileño programáticas 202 20 2

ABSTRACT Objective: To understand the experiences and vulnerabilities for cross-cultural nursing care for immigrant women during pregnancy and delivery. Method: Exploratory, qualitative research, in the light of the Theory of Diversity and Universality of Cultural Care, in Foz do Iguaçu, Brazil, through interviews with eight postpartum woman and 18 nurses, between February and September 2022. The interpretation of meanings was adopted for analysis. Results: The categories of analysis emerged: Experiences, vulnerabilities and acculturation of immigrant women during pregnancy and delivery; Cross-cultural care and vulnerabilities experienced by immigrants in Brazilian health services. Vulnerabilities were identified in Cultural and Social Structure Dimensions expressed in access to work, low socioeconomic conditions, lack of family and social support and specific services for this population. The potentialities experienced included good care provided by health services, quality of the multidisciplinary team and appreciation of professional knowledge, however, the understanding of expectations and cultural aspects needs to be deepened. Final considerations: Understand that immigrant women experience situations of vulnerability in pregnancy and childbirth, in the Brazilian context, mainly related to social and programmatic dimensions. However, potentialities were also experienced, evidenced by positive aspects in cross-cultural nursing care in Brazil. Objective crosscultural cross delivery Method Exploratory research Care Iguaçu Brazil 1 nurses 2022 Results emerged Experiences Crosscultural Cross work conditions population knowledge however deepened considerations childbirth context dimensions However 202 20 2

Resumo Objetivo Este artigo propõe repensar a psicologia social a partir dos saberes indígenas, considerando que eles interrogam as políticas de subjetivação derivadas da concepção binária de natureza e cultura que fundamenta a modernidade. Método Trata-se de um artigo teórico que analisa as contribuições indígenas para a descolonização do pensamento psicológico, considerando o contexto das mudanças climáticas. É problematizada a abrangência do que se entende como social, assim como a quem a subjetividade é atribuída ou não na psicologia. Resultados A psicologia reproduz as dicotomias ocidentais ao basear-se numa natureza fixa, externa a si, cujo social é concebido a partir do excepcionalismo humano. Para os povos que compreendem a vida como efeito de relacionalidades entre seres humanos e não-humanos, essas categorias não fazem o menor sentido. Conclusão A complexidade dos saberes e o protagonismo indígena frente às lutas por terra e território num contexto de mudanças climáticas apontam para a urgência de reterritorialização da psicologia social. modernidade Tratase Trata psicológico basearse basear fixa si humano nãohumanos, nãohumanos humanos, não-humanos sentido

Abstract Objective This article proposes to rethink social psychology based on indigenous knowledge, considering that it interrogates the policies of subjectivation derived from the binary conception of nature and culture that underpins modernity. Method This is a theoretical article that analyzes indigenous contributions to the decoloniza-tion of psychological thought, considering the context of climate change. The scope of what is understood as social is problematized, as well as to whom subjectivity is attributed or not in psychology. Results Psychology reproduces Western dichotomies by being based on a fixed nature, ex-ternal to itself, whose social nature is conceived based on human exceptionalism. For people who understand life as the effect of relationalities between human and non-human beings, these categories do not make any sense. Conclusion The complexity of knowledge and indigenous protagonism in the fight for land and territory in a context of climate change point to the urgency of reterritorializing social psychology. modernity decolonization decoloniza tion thought problematized external ex ternal itself exceptionalism nonhuman non beings sense

ABSTRACT The purpose of this study was to understand prenatal care in a border region during the COVID-19 pandemic. It was a qualitative study conducted between August 2021 and January 2022 in primary health care facilities with 27 participants from among women and health workers in semistructured, remote, and in-person interviews, whose data were analyzed using thematic analysis. Four thematic categories were identified: delayed initiation of prenatal care, partiality in prenatal health measures, (in)health information in a pandemic period, and COVID-19 preventive measures in pregnancy. The COVID-19 pandemic has led to setbacks in prenatal care, such as limiting the presence of others than not the pregnant individual during consultations and examinations, exposing groups of pregnant women to health information losses, postponing the start of prenatal care, and or compromising their deliveries, especially among Brazilian women living in Paraguay. Telecare as a strategy for prenatal follow-up has been slow to be implemented. Health services have been reorganized to maintain infection prevention measures and provide prenatal follow-up in person. COVID19 COVID 19 COVID-1 202 2 semistructured remote inperson person interviews analysis identified inhealth period pregnancy examinations losses deliveries Paraguay followup follow up implemented COVID1 1 COVID- 20

RESUMO O estudo objetivou compreender a atenção pré-natal em uma região de fronteira na vigência da pandemia da Covid-19. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado em serviços da atenção primária à saúde, com 27 participantes, entre mulheres e profissionais de saúde, por meio de entrevistas semiestruturadas, remotas e presenciais, entre agosto de 2021 e janeiro de 2022, cujos dados foram averiguados por análise temática. Foram identificadas quatro categorias temáticas, quais sejam: Início do pré-natal adiado; Parcialidade nas ações em saúde no pré-natal; (Des)informação em saúde em período de pandemia; e Medidas de prevenção à Covid-19 na gestação. A pandemia da Covid-19 gerou retrocessos no pré-natal, como a restrição do acompanhante nas consultas e exames e suspensão de grupos de gestantes, com prejuízos na educação em saúde, adiamento do início do pré-natal e/ou comprometimento da sua realização, particularmente de brasileiras residentes no Paraguai. Teleatendimento, como estratégia para acompanhamento do pré-natal, apareceu timidamente. Os serviços de saúde se reorganizaram para manter as medidas para evitar a infecção e, assim, tentar garantir o seguimento pré-natal de forma presencial. prénatal pré natal Covid19. Covid19 Covid 19. 19 Tratase Trata qualitativo 2 participantes semiestruturadas presenciais 202 2022 temática temáticas sejam adiado Desinformação Des informação Covid-1 gestação prénatal, natal, gestantes eou ou realização Paraguai Teleatendimento timidamente assim presencial Covid1 1 20 Covid-

RESUMO O estudo objetivou compreender a atenção pré-natal em uma região de fronteira na vigência da pandemia da Covid-19. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado em serviços da atenção primária à saúde, com 27 participantes, entre mulheres e profissionais de saúde, por meio de entrevistas semiestruturadas, remotas e presenciais, entre agosto de 2021 e janeiro de 2022, cujos dados foram averiguados por análise temática. Foram identificadas quatro categorias temáticas, quais sejam: Início do pré-natal adiado; Parcialidade nas ações em saúde no pré-natal; (Des)informação em saúde em período de pandemia; e Medidas de prevenção à Covid-19 na gestação. A pandemia da Covid-19 gerou retrocessos no pré-natal, como a restrição do acompanhante nas consultas e exames e suspensão de grupos de gestantes, com prejuízos na educação em saúde, adiamento do início do pré-natal e/ou comprometimento da sua realização, particularmente de brasileiras residentes no Paraguai. Teleatendimento, como estratégia para acompanhamento do pré-natal, apareceu timidamente. Os serviços de saúde se reorganizaram para manter as medidas para evitar a infecção e, assim, tentar garantir o seguimento pré-natal de forma presencial.

ABSTRACT The purpose of this study was to understand prenatal care in a border region during the COVID-19 pandemic. It was a qualitative study conducted between August 2021 and January 2022 in primary health care facilities with 27 participants from among women and health workers in semistructured, remote, and in-person interviews, whose data were analyzed using thematic analysis. Four thematic categories were identified: delayed initiation of prenatal care, partiality in prenatal health measures, (in)health information in a pandemic period, and COVID-19 preventive measures in pregnancy. The COVID-19 pandemic has led to setbacks in prenatal care, such as limiting the presence of others than not the pregnant individual during consultations and examinations, exposing groups of pregnant women to health information losses, postponing the start of prenatal care, and or compromising their deliveries, especially among Brazilian women living in Paraguay. Telecare as a strategy for prenatal follow-up has been slow to be implemented. Health services have been reorganized to maintain infection prevention measures and provide prenatal follow-up in person.

Abstract Down syndrome presents a high degree of variability in phenotype, may exhibit specific congenital abnormalities. The objective was to search for scientific evidence describing the health education guidelines for genetic counseling in Down syndrome. Integrative review of the literature was conducted using Scielo and Pubmed database, in response to the guiding question: What are the health education guidelines available for genetic counseling in Down syndrome? Articles were chosen in english and portuguese, bolleans operators AND/OR, between 2008 untill 2019. Were found 55 articles, most of which (80%) dealt with prenatal genetic counseling. The studies emphasized orientations directed to parents, professionals and communities: awareness of parents and community; prior knowledge of parents and their opinions to list information needs; formal aspects related to essential exams and therapeutic interventions; informal aspects of psychotherapeutic services to families and ways to report the diagnosis of the syndrome. Special attention should be given to the orientations sought by the parents in the studies, which highlighted the abilities and potential future of this children. It is pointed out that professionals need to be trained and sensitized to carry out genetic counseling, especially postnatal care, which has proved to be insipient in this study.

Resumo A síndrome de Down apresenta variabilidade no fenótipo, podendo exibir anormalidades congênitas específicas. O objetivo foi buscar evidências científicas que descrevam ações de educação em saúde para o aconselhamento genético em síndrome de Down. Revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados Scielo e Pubmed, em resposta a questão norteadora: Quais as ações de educação em saúde disponíveis para o aconselhamento genético em síndrome de Down? Selecionaram-se artigos científicos completos em inglês e português, operadores bolleanos AND e OR, entre 2008 a 2019. Selecionou-se 55 artigos, sendo que 44 artigos (80%) trataram do aconselhamento genético pré-natal. Os estudos ressaltaram orientações direcionadas aos pais, profissionais e comunidade: conscientização dos pais e comunidade; conhecimento prévio dos pais e suas opiniões para elencar as necessidades de informação; aspectos formais relacionados a exames e intervenções terapêuticas; aspectos informais sobre os serviços psicoterapêuticos às famílias e as formas de noticiar o diagnóstico da síndrome. Especial atenção deve ser dada as orientações almejadas pelos pais, os quais destacaram as habilidades e potenciais futuro dos filhos sindrômicos. Aponta-se para a necessidade de capacitação e sensibilização dos profissionais para realizarem o aconselhamento genético, especialmente o pós-natal, o qual mostrou-se insipiente nesse estudo.

RESUMEN Objetivo: identificar cuidados de enfermería transcultural, con base en el modelo Sunrise, a partir de las experiencias de enfermeras de atención primaria en territorios fronterizos. Método: investigación cualitativa, realizada en Foz de Iguaçu, Brasil, con 18 enfermeros a través de entrevistas semiestructuradas, presenciales y a distancia, entre enero de 2020 y enero de 2021 y datos analizados por análisis temático. Resultados: fueron identificados los factores que influyen en el cuidado y la salud de los individuos, de acuerdo con su estructura social, cultural y cosmovisión, y las decisiones y acciones de cuidado transcultural de los enfermeros, a través de consultas o visitas domiciliarias. Los componentes del modelo Sunrise surgieron empíricamente en la práctica de las enfermeras de atención primaria. Conclusión: se recomienda la adopción de la Teoría del Cuidado Transcultural por parte de los gestores de salud para orientar la práctica del cuidado de enfermería culturalmente eficiente, particularmente en territorios de frontera. Objetivo fronterizos Método cualitativa Iguaçu Brasil 1 semiestructuradas distancia 202 temático Resultados individuos social cosmovisión domiciliarias Conclusión eficiente frontera 20 2

ABSTRACT Objective: identify cross-cultural nursing care, based on the Sunrise model, based on primary care nurses’ experiences in border territories. Method: this is qualitative research, carried out in Foz de Iguaçu, Brazil, with 18 nurses through semi-structured interviews, in person and remotely, between January 2020 and January 2021, and data analyzed by thematic analysis. Results: the factors influencing individuals’ care and health were identified, according to their social, cultural structure and worldview, and the decisions and actions of transcultural care by nurses, through consultations or home visits. The Sunrise model components emerged empirically in primary care nurses’ practice. Conclusion: it is recommended that health managers adopt the Transcultural Care Theory to guide culturally efficient nursing care practice, particularly in border territories. Objective crosscultural cross territories Method research Iguaçu Brazil 1 semistructured semi structured interviews remotely 202 2021 analysis Results individuals identified social worldview visits practice Conclusion 20 2

RESUMO Objetivo: identificar o cuidado de enfermagem transcultural, fundamentado no modelo Sunrise, a partir de experiências de enfermeiros da atenção primária em território de fronteira. Método: pesquisa qualitativa, realizada em Foz de Iguaçu, Brasil, com 18 enfermeiros por meio de entrevista semiestruturada, de forma presencial e remota, entre janeiro de 2020 a janeiro de 2021 e dados analisados pela Análise Temática. Resultados: identificou-se os fatores influenciadores do cuidado e da saúde dos indivíduos, conforme sua estrutura social, cultural e visão de mundo, e as decisões e ações de cuidado transcultural pelos enfermeiros, por meio de consultas ou visitas domiciliares. Os componentes do modelo Sunrise surgiram empiricamente na prática dos enfermeiros da atenção primária. Conclusão: recomenda-se a adoção da Teoria do Cuidado Transcultural por gestores de saúde, para balizar a prática do cuidado de enfermagem culturalmente eficiente, particularmente em território de fronteira. Objetivo fronteira Método qualitativa Iguaçu Brasil 1 semiestruturada remota 202 Temática Resultados identificouse identificou se indivíduos social mundo domiciliares Conclusão recomendase recomenda eficiente 20 2

RESUMO Objetivo: avaliar o processo de trabalho dos profissionais de saúde na atenção primária no enfrentamento à Covid-19. Método: estudo qualitativo, que utilizou como base conceitual o processo de trabalho em saúde, e, como referencial metodológico, a pesquisa avaliativa. A coleta foi realizada com 23 profissionais de saúde, entre julho e setembro de 2021, nas unidades básicas de saúde em um município no noroeste do Paraná-Brasil. Para a análise organizaram-se os dados por meio do software MAXQDA, e cada segmento de dado foi organizado conforme os significados. Resultados: emergiram duas categorias, a saber: Dificuldades enfrentadas na reorganização da ambiência, atividades programáticas e dimensionamento dos profissionais da atenção primária à saúde; e Organização do fluxo de atendimento ao usuário com Covid-19 na atenção primária à saúde. Conclusão: este estudo reforça a indispensabilidade da avaliação do processo de trabalho para melhoria da assistência em saúde, principalmente em condições de emergência de saúde pública. Objetivo Covid19. Covid19 Covid 19. 19 Método qualitativo metodológico avaliativa 2 2021 ParanáBrasil. ParanáBrasil Paraná Brasil. Brasil Paraná-Brasil organizaramse organizaram se MAXQDA significados Resultados categorias saber ambiência Covid-1 Conclusão pública Covid1 1 202 Covid- 20

ABSTRACT Objective: to analyze the health care provided to women in peripartum and parturition during the pandemic period of COVID-19. Method: analytical and cross-sectional study, conducted with 404 puerperal women from three maternity hospitals in Paraná - Brazil, between the months of September-December/2021. Data were analyzed by chi-square test (p<0.05) to verify the association. Results: care was taken to prevent COVID-19 in peripartum and parturition (physical distance 89.4%, use of mask 96.8%, respiratory etiquette 74.3%, hand hygiene 97.8%), presence of a companion (97.2%), respect for the choice of parturition route (71%) and skin-to-skin contact (70.2%). A high rate of early hospitalization (dilation between 0-3 cm), low offer of non-pharmacological methods for pain relief and low incentive to breastfeeding were observed. Conclusion: the study contributes to improve health actions about the natural physiology of parturition and to strengthen the rights in parturition, even in vulnerable pandemic periods. Objective COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Method crosssectional cross sectional 40 Brazil SeptemberDecember/2021. SeptemberDecember2021 SeptemberDecember September December/2021. December 2021 September-December/2021 chisquare chi square p<0.05 p005 p 0 05 (p<0.05 association Results COVID-1 physical 894 89 4 89.4% 968 96 8 96.8% 743 74 3 74.3% 97.8%, 978 97.8% , 97 97.8%) 97.2%, 972 97.2% 2 (97.2%) 71% 71 (71% skintoskin skin 70.2%. 702 70.2% . 70 (70.2%) dilation 03 0- cm, cm cm) nonpharmacological non pharmacological observed Conclusion periods COVID1 1 SeptemberDecember/2021 SeptemberDecember202 December2021 December/2021 202 September-December/202 p<0.0 p00 (p<0.0 COVID- 89.4 9 96.8 7 74.3 97.8 97.2 (97.2% (71 70.2 (70.2% SeptemberDecember/202 SeptemberDecember20 December202 December/202 20 September-December/20 p<0. p0 (p<0. 89. 96. 74. 97. (97.2 (7 70. (70.2 SeptemberDecember/20 SeptemberDecember2 December20 December/20 September-December/2 p<0 (p<0 (97. ( (70. SeptemberDecember/2 December2 December/2 September-December/ p< (p< (97 (70 SeptemberDecember/ December/ September-December (p (9

RESUMEN Objetivo: analizar la atención a la salud prestada a las mujeres en el preparto y el parto durante el periodo de pandemia de COVID-19. Método: estudio analítico y transversal, realizado con 404 puérperas de tres maternidades de Paraná - Brasil, entre los meses de septiembre-diciembre/2021. Los datos fueron analizados por el test chi-cuadrado (p<0,05) para verificar la asociación. Resultados: Se mantuvieron los cuidados con la prevención del COVID-19 en el preparto y el parto (distancia física 89,4%, uso de mascarilla 96,8%, protocolo respiratorio 74,3%, higiene de manos 97,8%), presencia de un acompañante (97,2%), respeto a la elección de la vía de parto (71%) y contacto piel con piel (70,2%). Se observó una alta tasa de hospitalización precoz (dilatación entre 0-3cm), una baja oferta de métodos no farmacológicos para el alivio del dolor y un escaso fomento de la lactancia materna. Conclusión: el estudio contribuye a mejorar las actuaciones sanitarias sobre la fisiología natural del parto y a reforzar los derechos en el momento del nacimiento, incluso en periodos vulnerables de pandemia. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Método transversal 40 Brasil septiembrediciembre/2021. septiembrediciembre2021 septiembrediciembre septiembre diciembre/2021. diciembre 2021 septiembre-diciembre/2021 chicuadrado chi cuadrado p<0,05 p005 p 0 05 (p<0,05 asociación Resultados COVID-1 distancia 894 89 4 89,4% 968 96 8 96,8% 743 74 3 74,3% 97,8%, 978 97,8% , 97 97,8%) 97,2%, 972 97,2% 2 (97,2%) 71% 71 (71% 70,2%. 702 70,2% . 70 (70,2%) dilatación 03cm, 03cm cm 3cm 0-3cm) materna Conclusión nacimiento COVID1 1 septiembrediciembre/2021 septiembrediciembre202 diciembre2021 diciembre/2021 202 septiembre-diciembre/202 p<0,0 p00 (p<0,0 COVID- 89,4 9 96,8 7 74,3 97,8 97,2 (97,2% (71 70,2 (70,2% 0-3cm septiembrediciembre/202 septiembrediciembre20 diciembre202 diciembre/202 20 septiembre-diciembre/20 p<0, p0 (p<0, 89, 96, 74, 97, (97,2 (7 70, (70,2 septiembrediciembre/20 septiembrediciembre2 diciembre20 diciembre/20 septiembre-diciembre/2 p<0 (p<0 (97, ( (70, septiembrediciembre/2 diciembre2 diciembre/2 septiembre-diciembre/ p< (p< (97 (70 septiembrediciembre/ diciembre/ septiembre-diciembre (p (9

Resumen Objetivo comprender la percepción de los enfermeros de atención primaria sobre las repercusiones de la pandemia en la realización de exámen citopatológico cervical. Método estudio cualitativo, descriptivo, con datos analizados por Análisis de Contenido. Fueron entrevistadas doces enfermeras que actúan en la atención primaria en Foz do Iguaçu, PR, entre febrero y marzo de 2022. Resultados surgieron tres categorías temáticas que discutieron los daños de la pandemia para el tamizaje del cáncer de cuello uterino; necesidad de reorganizar el servicio, destacando la baja adherencia; y falta de estrategias para el retorno de las prácticas de salud. Conclusión e implicaciones para la práctica en la pandemia hubo una suspensión de la recolección preventiva y después del período crítico, el miedo a la contaminación por parte de las mujeres, la falta de insumos y recursos humanos dificultó la reanudación del servicio. Se vuelve relevante para la práctica desarrollar acciones y estrategias que favorezcan la realización del examen, con el fin de disminuir la morbimortalidad por esta neoplasia. cervical cualitativo descriptivo Contenido Iguaçu PR 2022 uterino servicio adherencia salud crítico mujeres examen neoplasia 202 20 2

Abstract Objective to understand the perception of primary care nurses about the repercussions of the pandemic on the performance of cervical cytopathological exam. Method qualitative, descriptive study, with data analyzed by Content Analysis. Twelve nurses working in primary care in Foz do Iguaçu, PR, between February and March of 2022, were interviewed. Results three thematic categories emerged that discussed the damages of the pandemic for cervical cancer screening; need to reorganize the service, highlighting the low adherence; and lack of strategies for the return of health practices. Conclusion and implications for practice in the pandemic, there was a suspension of preventive collection and after the critical period, the fear of contamination by women, lack of inputs and human resources made it difficult to resumption of service. It’s relevant for practice to develop actions and strategies that encourage the performance of the exam, in order to reduce morbidity and mortality from this neoplasm. exam qualitative study Analysis Iguaçu PR 2022 interviewed screening service adherence practices period women Its It s neoplasm 202 20 2

Resumo Objetivo compreender a percepção de enfermeiros da atenção primária sobre as repercussões da pandemia na realização do exame citopatológico do colo-uterino. Método estudo qualitativo, descritivo, com dados analisados pela Análise de Conteúdo. Foram entrevistados 12 enfermeiros, atuantes na atenção primária de Foz do Iguaçu, PR, entre fevereiro e março de 2022. Resultados emergiram três categorias temáticas que discorreram sobre os prejuízos da pandemia para o rastreamento do câncer de colo-uterino; necessidade de reorganização do serviço, destacando a baixa adesão; e falta de estratégias para o retorno das práticas em saúde. Conclusão e implicações para a prática na pandemia houve a suspensão da coleta de preventivo e após o período crítico, o medo da contaminação pelas mulheres, falta de insumos e recursos humanos dificultaram a retomada do serviço. Torna-se relevante para a prática, desenvolver ações e estratégias que incentivem a realização do exame, para assim reduzir a morbimortalidade por essa neoplasia. colouterino. colouterino colo uterino. uterino colo-uterino qualitativo descritivo Conteúdo 1 Iguaçu PR 2022 serviço adesão saúde crítico mulheres Tornase Torna se neoplasia 202 20 2

Resumen Objetivo Identificar la prevalencia de la realización de controles prenatales y sus factores asociados, durante la pandemia de COVID-19 en una regional de salud brasileña. Método Investigación transversal y descriptiva, realizada con 408 puérperas en las maternidades de la 9ª Regional de Salud, por medio de indagaciones y consultas en las historias clínicas y cartillas sanitarias de las embarazadas. Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado con un nivel de significancia de p<0,05. Resultados Se registró baja prevalencia de controles prenatales: 67% en el primer trimestre, 59,2% en el segundo y 48,98% en el tercero. La raza no blanca y el inicio de la atención prenatal después de la semana 14 se asocian con una escasa realización de las pruebas serológicas/bioquímicas. Conclusión e implicaciones para la práctica Los controles prenatales no se realizaron satisfactoriamente durante el periodo pandémico, lo que permite comprobar la existencia de brechas en la calidad de la atención prenatal. En situaciones adversas, como ocurrió en la pandemia de COVID-19, los enfermeros pueden utilizar estrategias que garanticen la continuidad e integralidad de la atención prenatal, especialmente entre las poblaciones más vulnerables. asociados COVID19 COVID 19 COVID-1 brasileña descriptiva 40 ª Salud embarazadas Chicuadrado Chi cuadrado p005 p 0 05 p<0,05 67 trimestre 592 59 2 59,2 4898 48 98 48,98 tercero 1 serológicasbioquímicas serológicas bioquímicas serológicas/bioquímicas pandémico adversas COVID19, 19, vulnerables COVID1 COVID- 4 p00 p<0,0 6 5 59, 489 9 48,9 p0 p<0, 48, p<0 p<

Abstract Objective To identify the prevalence of prenatal screening and its associated factors during the COVID-19 pandemic in a Brazilian health region. Method A cross-sectional and descriptive research study, carried out with 408 puerperal women in the maternity hospitals from the 9th Health Region, through survey and consultation of the pregnant women's medical records and cards. The Chi-square test was used, assuming a significance level of p<0.05. Results There was low prevalence of prenatal exams: 67% in the first trimester, 59.2% in the second and 48.98% in the third. Non-white race and prenatal care initiation after the 14th week are associated with low performance of serological/biochemical tests. Conclusion and implications for the practice The performance of prenatal tests was not satisfactory during the pandemic period, allowing us to verify the existence of gaps in prenatal care quality. In adverse situations, as was the case in the COVID-19 pandemic, nurses can use strategies that guarantee prenatal care continuity and comprehensiveness, especially among the most vulnerable populations. COVID19 COVID 19 COVID-1 region crosssectional cross sectional study 40 th Region womens s cards Chisquare Chi square used p005 p 0 05 p<0.05 exams 67 trimester 592 59 2 59.2 4898 48 98 48.98 third Nonwhite Non white serologicalbiochemical serological biochemical period quality situations comprehensiveness populations COVID1 1 COVID- 4 p00 p<0.0 6 5 59. 489 9 48.9 p0 p<0. 48. p<0 p<

Resumo Objetivo Identificar a prevalência da realização dos exames de pré-natal e seus fatores associados, durante a pandemia de COVID-19, em uma regional de saúde brasileira. Método Pesquisa transversal, descritiva, realizada em três maternidades públicas, com 408 puérperas, por meio de inquérito e consulta de prontuários e cartão da gestante. Utilizou-se o teste Qui-quadrado assumindo nível de significância de p<0,05. Resultados Houve baixa prevalência na realização dos exames de pré-natal, sendo 67% no primeiro trimestre, 59,2% no segundo e 48,98% no terceiro. A raça não branca e o início do pré-natal após a 14ª semana estão associados à baixa realização dos testes sorológicos/bioquímicos. Conclusão e implicações para a prática A realização dos exames do pré-natal não ocorreu de forma satisfatória durante o período pandêmico, possibilitando verificar a existência de lacunas na qualidade da assistência pré-natal. Em situações adversas, como ocorrido na pandemia de COVID-19, o enfermeiro pode utilizar de estratégias que garantam a continuidade e integralidade da assistência pré-natal, especialmente entre as populações de maior vulnerabilidade. prénatal pré natal COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 brasileira transversal descritiva públicas 40 puérperas gestante Utilizouse Utilizou se Quiquadrado Qui quadrado p005 p 0 05 p<0,05 prénatal, natal, 67 trimestre 592 59 2 59,2 4898 48 98 48,98 terceiro ª sorológicosbioquímicos sorológicos bioquímicos sorológicos/bioquímicos pandêmico prénatal. natal. adversas vulnerabilidade COVID1 1 COVID-1 4 p00 p<0,0 6 5 59, 489 9 48,9 COVID- p0 p<0, 48, p<0 p<

RESUMO Objetivos: desenvolver a primeira versão de um guia avaliativo da qualidade do seguimento do bebê prematuro na Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo descritivo metodológico, que desenvolveu um guia para avaliar a qualidade do seguimento do bebê prematuro na Atenção Primária. Realizadas etapas de estabelecimento conceitual, construção dos itens e respostas, organização de domínios e estruturação do guia. Resultados: o guia foi organizado em cinco domínios que contemplou: Planejamento da alta hospitalar e organização do plano de cuidados; Seguimento domiciliar em visita e teleatendimento; Seguimento da saúde infantil para promover saúde e prevenir agravos; Integração entre serviços de saúde, educação e acompanhamento especializado; Apoio e suporte familiar para o cuidado. Propõe-se avaliar os domínios em inadequado, regular, bom e excelente. Considerações Finais: a primeira versão do guia sugere elementos de avaliação direcionados às recomendações de boas práticas para a saúde do prematuro na rede de Atenção Primária à Saúde.

ABSTRACT Objectives: to develop the first version of an assessment guide for the quality of follow-up of preterm infants in Primary Health Care. Methods: a descriptive methodological study, which developed a guide to assess follow-up quality of preterm infants in Primary Care. Steps of conceptual establishment, construction of items and answers, organization of domains and structuring of the guide were carried out. Results: the guide was organized in five domains that included: Hospital discharge planning and care plan organization; Home follow-up during visits and teleservice; Infant health monitoring to promote health and prevent injuries; Integration between health services, education and specialized monitoring; Family support and support for care. It is proposed to assess the domains in inadequate, regular, good and excellent. Final Considerations: the first version of the guide suggests assessment elements aimed at the recommendations of good practices for preterm infants’ health in the Primary Health Care network.

RESUMEN Objetivos: desarrollar la primera versión de una guía de evaluación de la calidad del seguimiento de los prematuros en la Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio metodológico descriptivo, que elaboró una guía para evaluar la calidad del seguimiento de los prematuros en Atención Primaria. Se realizaron etapas de establecimiento conceptual, construcción de ítems y respuestas, organización de dominios y estructuración de la guía. Resultados: la guía fue organizada en cinco dominios que incluyeron: Planificación del alta hospitalaria y organización del plan de cuidados; Seguimiento domiciliario durante las visitas y teleservicio; Vigilancia de la salud infantil para promover la salud y prevenir lesiones; Integración entre servicios de salud, educación y vigilancia especializada; Apoyo familiar y apoyo para el cuidado. Se propone evaluar los dominios en inadecuado, regular, bueno y excelente. Consideraciones Finales: la primera versión de la guía sugiere elementos de evaluación dirigidos a las recomendaciones de buenas prácticas para la salud del prematuro en la red de Atención Primaria de Salud.

Resumo Este artigo tem como tema os sentidos do trabalho e o lugar da psicologia em um órgão público voltado para a qualificação profissional e a geração de emprego e renda. A escrita de narrativas do cotidiano de trabalho operou a função de abrir questões sobre a (im)possibilidade do fazer psicologia em um lugar repleto de contradições sobre os sentidos do que ali deveria ser o próprio trabalho. Por meio da criação de um personagem denominado “alguém”, buscou-se tocar em um problema que não tem contorno nítido e que só poderia ser definido, segundo Kastrup e Passos, como uma atmosfera, um ‘felt-meaning’. A invenção de alguém é o artifício para a experimentação de vidas que não se limitam àquela vivida em primeira pessoa pelas pesquisadoras, permitindo a passagem por um lugar impessoal, lugar tão indeterminado quanto alguém, que possibilita pensar sobre o que não está oculto, mas tampouco é visível. O vazio de sentido vivenciado no cotidiano de trabalho se abre em imagens/cenas que, narradas na forma escrita, transformam o vazio em experiência.

Abstract This article is a research report developed in the Master’s Degree in Social and Institutional Psychology and its theme is the ramifications of the emptiness on a path through the world of work. The writing of narratives of the daily work operated to open questions about the (im)possibility of doing psychology in a place full of contradictions about the meaning of what the work itself should be there. Through the creation of a character, someone, it seeks to touch on a topic that has no definite boundary, it is more about of an atmosphere, a felt-meaning. The invention of someone is the artifice for the experimentation of lives that are not limited to that lived in the first person by the researcher, allowing the passage through an impersonal place, a place as indeterminate as someone, that makes it possible to think about things that are not hidden, but neither are they visible. The emptiness of meaning experienced in the daily work opens in images/scenes that, when recounted in the written form, transform the emptiness into experience.

Resumen Este artículo es un relato de la investigación desarrollada en el Máster en Psicología Social y Institucional y tiene como tema las ramificaciones del vacío en un camino por el mundo del trabajo. La escritura de las narraciones del trabajo cotidiano operó para abrir interrogantes sobre la (im)posibilidad de hacer psicología en un lugar lleno de contradicciones sobre el significado de lo que debería ser el propio trabajo allí. A través de la creación de un personaje, alguien, se ha buscado tocar un problema que no tiene un contorno definido, es más una atmósfera, un felt-meaning. La invención de alguien es el artificio para la experimentación de vidas que no se limitan a la vivida en primera persona por la investigadora, permitiendo el passo por un lugar impersonal, un lugar tan indeterminado como alguien, que posibilita pensar en cosas que no están ocultas, sino tampoco son visibles. El vacío de sentido vivido en el trabajo diario se abre en imágenes/escenas que, narradas de forma escrita, transforman el vacío en experiencia.

Resumo Este artigo apresenta parte de uma investigação sobre o processo de apropriação da língua portuguesa escrita por crianças surdas, sinalizantes de Língua Brasileira de Sinais (Libras), e busca descrever os seus dizeres e analisar as produções induzidas durante a pesquisa. Trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva e de cunho exploratório. Participaram seis colaboradores que cursavam a Educação Infantil e os anos iniciais do Ensino Fundamental em uma escola de surdos. Foram utilizadas entrevistas e atividades realizadas a partir da contação de uma história em Libras. Nessas atividades, as crianças escreveram palavras, textos, completaram histórias, criaram personagens e fizeram desenhos. As entrevistas, realizadas em Libras, foram gravadas em vídeo, traduzidas e textualizadas na língua portuguesa escrita. Na análise dos dados, constatou-se que não há distinção inicial entre o processo de apropriação da língua portuguesa das crianças surdas em relação àquelas que são ouvintes, conforme relatado na literatura; entretanto, há diferenciação em relação ao momento em que as crianças ouvintes começam a relacionar o som com a grafia, caracterizando o “ponto de virada” para o entendimento do mecanismo da escrita. Problematiza-se o que pode ser tomado como o “ponto de virada” para as crianças surdas na apreensão do funcionamento da escrita. Verificou-se que elas utilizam pistas visuais e fazem conjecturas para a escrita, que podem estar relacionadas à consciência visual. Esse “ponto de virada” pode ser favorecido por um letramento bilíngue que envolva elementos como escrita de sinais, escrita diferida e escrita bilíngue, a partir de bases diferentes daquelas utilizadas com as crianças ouvintes.

Abstract This article presents part of an investigation into the process of appropriation of the written Portuguese language by deaf children, signers of Brazilian Sign Language (Língua Brasileira de Sinais [Libras]). It seeks to describe their sayings and analyze the induced productions during the research. Six collaborators participated who attended Kindergarten and early elementary school years in a deaf school. This is qualitative, descriptive and exploratory research. Interviews and activities based on telling a story in Libras were used. In these activities, the children wrote words and texts, completed stories, developed characters, and drew pictures. The interviews, conducted in Libras, were videotaped, translated and textualized in written Portuguese. Data analysis found no initial distinction between the Portuguese language appropriation process of deaf children and those who are hearing, as reported in the literature. However, there is a difference when hearing children relate sound to spelling, characterizing the “turning point” for understanding the writing mechanism. We question what can be taken as the “turning point” for deaf children in the apprehension of writing functioning. It has been found that they use visual clues and make conjectures for writing, which may be related to visual awareness. This “turning point” can be favored by a bilingual literacy that involves signwriting, deferred writing and bilingual writing from different bases than those used with hearing children.