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Prescribing and facilitating withdrawal from benzodiazepines in primary health care
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Oliveira, Joana

; Neves, Inês

; Fernandes, Milene

; Santos, Osvaldo

; Maria, Vasco

Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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jun 2019, Volume 35 N. 4 Pages 305 - 312

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A utilização crónica de benzodiazepinas ansiolíticas ou hipnóticas é um tema controverso e visto como um problema de saúde pelos médicos de família. Objectivos: Rever as indicações, efeitos adversos e riscos associados à sobreutilização de benzodiazepinas. São também exploradas algumas estratégias para a descontinuação destes fármacos em cuidados de saúde primários. Métodos: Revisão bibliográfica com pesquisa estruturada na MEDLINE e outras publicações sobre o tema da prescrição e sobreutilização de benzodiazepinas, bem como protocolos de descontinuação relevantes para os cuidados de saúde primários. Resultados e conclusões: Embora as recomendações nacionais e internacionais estejam alinhadas quanto às indicações e efeitos adversos das benzodiazepinas em utilização prolongada, estudos revelam uma sobreutilização preocupante destes fármacos em Portugal. As principais indicações das benzodiazepinas são a ansiedade e insónia em situações de doença grave, limitante ou que exponha o doente a elevados níveis de stress. O tratamento deve ser tão curto quanto possível, não ultrapassando as oito a doze semanas em casos de ansiedade e as quatro semanas nos casos de insónia. Existe evidência de bons resultados recorrendo a abordagens sistemáticas que incluam intervenções breves, acompanhadas da redução gradual da dose utilizada de benzodiazepinas. Esta revisão constitui o primeiro passo para o desenvolvimento, implementação e avaliação da efetividade de um programa de descontinuação gradual a ser disponibilizado aos médicos de família em Portugal.

The chronic use of benzodiazepine anxiolytics and hypnotics is a controversial issue and it is envisaged by most family physicians as a health problem. Objectives: To summarize benzodiazepine indications, adverse effects, and risks associated with overuse. Available strategies to discontinue these drugs at primary care setting are also explored. Methods: Literature review included structured searches of MEDLINE and other publications on the subject of treatment with benzodiazepines, their overuse and withdrawal protocols suitable for community settings. Results and conclusions: Although the national and international recommendations agree on indications and adverse effects of chronic use of benzodiazepines, their overuse has been a clinical concern in Portugal. Benzodiazepines main indications are anxiety and insomnia, when the disorder is severe, disabling or subjecting the individual to extreme distress. However, treatment should be as short as possible, not exceeding eight to twelve weeks for anxiety or four weeks for insomnia. The evidence shows that systematic approaches with brief interventions and recommendation for gradual dose reduction of benzodiazepines seem to have good results among benzodiazepines users. This review is the first step of the development, implementation and effectiveness evaluation of a novel benzodiazepine withdrawal program, to be conducted by family doctors.

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v35i3.12239 574 downloads

Individuo: Intervenção Nutricional Direcionada aos Estilos de Vida em Indivíduos com Obesidade
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Camolas, José

; Santos, Osvaldo

; Mascarenhas, Mário

; Moreira, Pedro

; Carmo, Isabel

Acta Portuguesa de Nutrição

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- Sobre o periódico
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dec 2015, N. 3 Pages 14 - 21

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O paradigma terapêutico em obesidade força os profissionais de saúde a decisões clínicas partilhadas com o doente. A adoção de novos padrões alimentares depende de múltiplas mudanças comportamentais propostas pelos profissionais de saúde, que podem ter impacto negativo na qualidade de vida dos doentes, dificultando a sua manutenção. Este artigo apresenta o modelo de intervenção nutricional INDIVIDUO. Trata-se de uma intervenção estruturada, que integra recomendações nutricionais baseadas na evidência com estratégias relacionais promotoras de mudança comportamental sustentável. Apresenta-se também o protocolo do primeiro ensaio clínico controlado, que visa avaliar a efetividade desta intervenção. Sendo direcionada a candidatos a cirurgia da obesidade, em contexto de consulta multidisciplinar, espera-se que a intervenção seja promotora e/ou catalisadora de mudanças comportamentais sustentáveis, conducentes a melhorias clínicas significativas, a nível do peso corporal, controlo metabólico e qualidade de vida relacionada com a saúde.

Obesity treatment paradigm challenges both professionals and patients to engage on shared clinical decisions. Adopting a new food consumption pattern is contingent with multiple behavior changes, usually proposed by the health professional, which may negatively affect patients’ health-related quality of life, therefore compromising adherence and maintenance. This paper presents INDIVIDUO, a nutritional intervention procedure, which integrates nutritional strategies with patient-centered counseling, targeting to sustainable weight control. We also present the protocol for assessing the effectiveness (a controlled clinical trial) of this structured intervention, designed for obesity surgery candidates in a specialized multidisciplinary outpatient clinic. We expect intervened individual to engage in sustained behavior changes and to see significant clinical improvements in the intervention group, namely at weight loss, metabolic control and health-related quality of life.

https://doi.org/10.21011/apn.2015.0303 4595 downloads

Escolhas e hábitos alimentares em adolescentes: associação com padrões alimentares do agregado familiar
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Cardoso, Susana

; Santos, Osvaldo

; Nunes, Carla

; Loureiro, Isabel

Revista Portuguesa de Saúde Pública

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- Sobre o periódico
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dec 2015, Volume 33 N. 2 Pages 128 - 136

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: São múltiplos os fatores que condicionam as escolhas alimentares. Nas idades infanto‐juvenis, os pais desempenham um papel importante na construção de preferências alimentares. Tal influência é especialmente relevante na infância, mas parece prolongar‐se através do período da adolescência. Objetivo: O principal objetivo do estudo foi caracterizar a associação entre hábitos alimentares do agregado familiar e escolhas alimentares dos adolescentes. Método: Trata‐se de um estudo com abordagem mista, quantitativa e qualitativa. Numa primeira etapa, a recolha de dados (quantitativos) foi feita através da Escala de Hábitos Alimentares (EHA), autopreenchida por uma amostra de adolescentes a frequentar o ensino secundário (10.°‐12.° ano) em 2 escolas do distrito de Coimbra. Desta forma, foi possível caracterizar os adolescentes quanto à adequação de hábitos alimentares. De seguida, para a componente qualitativa do estudo, foram identificados e selecionados os adolescentes com pontuações mais elevadas na escala EHA (i. e., com hábitos mais adequados) e os adolescentes com pontuações mais baixas nesta escala (i. e., com hábitos alimentares menos adequados). Estes adolescentes foram entrevistados relativamente às suas preferências alimentares, nomeadamente quanto à escolha alimentar em vários contextos (em casa, na escola e fora de casa), hábitos do agregado familiar e razões conducentes às opções efetuadas. Foram questionados ainda quanto ao risco de saúde (i. e., perceções de risco) associado aos hábitos alimentares, decisão perante o impulso de comer e situações associadas e, por último, acerca de intenções de mudança de hábitos. Foi feita uma análise de conteúdo de natureza temática, com codificação linha‐a‐linha segundo o método de Charmaz e codificação axial (com recurso ao software MaxQDA). Resultados: Participaram 358 adolescentes, dos 14 aos 18 anos (média = 15,78; desvio‐padrão = 1,05; 46,9% rapazes). A média da pontuação obtida nos itens da EHA (escala tipo Likert 1‐5) foi de 3,434 (desvio‐padrão = 0,346), variando entre 2,15‐4,3. A pontuação total resultante da soma dos itens variou entre 86‐172 (numa escala entre 0‐200), com uma média de 137,4 pontos (desvio‐padrão = 13,85). Não foram encontrados hábitos alimentares significativamente diferentes entre grupos etários ou estratos socioeconómicos, sendo as raparigas a assumir escolhas alimentares mais adequadas. O grupo de adolescentes com hábitos adequados (média EHA entre 3,75‐4,3; pontuação total EHA entre 150‐172) integra 11 alunos; o grupo com hábitos desadequados (média EHA entre 2,65‐3,125; pontuação total EHA entre 106‐125) integra 17 alunos. Os adolescentes com hábitos alimentares mais adequados descrevem o estilo parental como sendo mais interventivo do que o descrito pelos adolescentes com hábitos menos adequados. Esta influência, por parte dos pais, é operacionalizada de formas diversas: através de estilo autoritativo, através dos exemplos comportamentais (por parte dos pais) e/ou através de negociação ou controlo da disponibilidade alimentar em casa. Da análise de conteúdo também se infere que os pais/familiares dos adolescentes com baixa pontuação na EHA tendem a ter hábitos alimentares pouco saudáveis. É frequente o registo de sensações de bem‐estar associado ao padrão alimentar, por parte dos alunos com hábitos mais adequados; nos adolescentes com hábitos menos adequados foram registadas ações de acomodação aos hábitos, sem desenvolvimento de uma postura ativa de remediação como, por exemplo, iniciativa para mudar os hábitos, mesmo que pontualmente. Os resultados deste estudo apontam para a necessidade de as intervenções de educação alimentar entre jovens apostarem no desenvolvimento de comportamentos alimentares adequados ao nível de todo o agregado familiar, em complemento a intervenções educativas dirigidas apenas aos jovens.

Introduction: There are several factors that can influence food choices. In children and youngsters, parents play an important role in the construction of food preferences. This influence is especially relevant in childhood but it seems to extend throughout adolescence. Objective: to characterize the association between the household habits and the food choices of adolescents. Method: This is a quantitative and qualitative study. In a first moment, data collection (quantitative) was made by the Eating Habits Scale (EHA). Students from two schools of Coimbra (10th to 12th grade) were asked to complete the EHA. Thus, it was possible to characterize adolescents according to adequacy of eating habits. Then, for the qualitative study, we selected the students according to the best (more appropriate habits) and the worst (bad habits) score EHA obtained. These adolescents were interviewed about their food preferences, including on food choice in different contexts (at home, in school and outside the home), household habits and reasons of the choices. Were also asked about perceptions of risk associated with eating habits, decision before the urge to eat and, finally, about the intentions of changing habits. A content analysis was made, using line‐by‐line coding method according to Charmaz and axial codification (using MaxQDA software). Results: The census of students was invited to participate in the survey, reaching a sample size of 358 students, aged 14 to 18 (mean = 15.78, standard deviation = 1.05; 46.9% boys). The average score on itens of EHA (likert 1‐5) was 3,434 (standard deviation 0.346) with mean between 2.15 and 4.3. Among the adolescents, the total score obtained in the EHA ranged between 86 and 172 (possible values between 0 and 200), with an average of 137.4 (standard deviation = 13.85). There were no significant different eating habits according to each age group or socioeconomic stratum, with the girls to take more appropriate food choices (higher scores EHA). The group of adolescents with proper habits (EHA average 3.75-4.3; EHA scores between 150 and 172), includes eleven students. The group of inadequate habits (EHA average 2.65-3.125; EHA scores between 106 and 125), includes 17 students. Adolescents with proper eating habits describe the parenting style as more interventionist than those reported by adolescents with bad habits. This parents' influence is operationalized in several ways: through authoritative style, through behavioral examples (by parents), and/or through negotiation or control of food availability at home. From content analysis we also infer that parents/families of adolescents with low scores in EHA tend to have unhealthy eating habits. Registration of feelings of well ‐being associated with dietary patterns is common among adolescents with proper habits; among adolescents with inadequate habits, we found conformity, without developing an active remediation attitude as, for example, initiative to change habits, even occasionally. The results point to the need for education interventions among youngsters with particular focus in developing appropriate household eating behaviors, in addition to educational interventions directed only to youngsters.

3764 downloads

Prevalência de excesso de peso nos imigrantes brasileiros e africanos residentes em Portugal
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Goulão, Beatriz

; Santos, Osvaldo

; Alarcão, Violeta

; Portugal, Rui

; Carreira, Mário

; Carmo, Isabel do

Revista Portuguesa de Saúde Pública

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jun 2015, Volume 33 N. 1 Pages 24 - 32

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Avaliou-se, pela primeira vez, a prevalência de excesso de peso em imigrantes brasileiros e africanos em Portugal. Foram selecionados imigrantes adultos de primeira geração por amostragem aleatória espacial. Os dados foram recolhidos em 2007. A amostra incluiu 1.777 imigrantes (adesão: 97,9%) (37,8% brasileiros; 53,5% mulheres). A pré-obesidade nos brasileiros foi de 28,0% nas mulheres e 30,9% nos homens; em africanos 32,8 e 36,0%, respetivamente. Na obesidade foi 7,1 e 7,8% (brasileiros) e 17,8 e 9,1% (africanos). O índice de massa corporal varia com: idade, estado civil, anos desde migração e naturalidade. Importa monitorizar os indicadores de saúde deste grupo de modo a delinear estratégias de intervenção.

The aim of this study was to evaluate overweight rates among African and Brazilian immigrants living in Portugal. Participants were first generation immigrant's adults selected trough spatial random sampling. Data was collected in 2007. The sample included 1777 immigrants (adherence rate: 97.9%) (37.8% Brazilian; 53.5% female). Pre-obesity rates were 13.0% and 30.9% (Brazilian) and 32.8% and 36.0% (African) among female and male, respectively. Obesity rates were 7.1% and 7.8% (Brazilian) and 17.8% and 9.1% (African), respectively. Body mass index varies with age, marital status, time of residence in Portugal and nativity. It's essential to follow health indicators in immigrants, in order to design specific public health strategies.

https://doi.org/10.1016/j.rpsp.2014.06.002 1012 downloads

VARIACIÓN DE LA ESTABILIDAD Y ALTURA DE LA CAPA DE MEZCLA EN LA CIUDAD DE PINAR DEL RÍO. SU RELACIÓN CON CONDICIONES SINÓPTICAS
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RODRÍGUEZ VALDÉS, DAGOBERTO

; QUINTERO, SILVERIO

; YOSDANY GONZÁLEZ, JAIME

; SANTOS, OSVALDO CUESTA

; SÁNCHEZ DÍAZ, ALMARA

Revista Brasileira de Meteorologia

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mar 2015, Volume 30 N. 1 Pages 1 - 15

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

El estudio se realizó en la ciudad de Pinar del Río en Cuba durante el período 2006-2010, donde se analizó el comportamiento de la estabilidad atmosférica y altura de la capa de mezcla. Para obtener la categoría de estabilidad atmosférica se utilizó la clasificación de acuerdo a la longitud de Monin-Obukhov. La metodología para calcular la altura la capa de mezcla, estuvo basada en el procedimiento establecido en el preprocesador meteorológico AERMET, con algunas modificaciones por no disponer sondeos de aire superior. Además se caracterizaron los comportamientos de la estabilidad atmosférica y altura de la capa de mezcla en los diversos Tipos de Situaciones Sinópticas (TSS). Finalmente se muestran la variación horaria y mensual de la estabilidad atmosférica y de la altura de la capa de mezcla, así como la variación mensual a las 7, 13, 16 y 17 horas. Se pudo determinar que las mejores condiciones para la dispersión y el mezclamiento de los contaminantes en la atmósfera ocurren en los meses de verano y en el horario diurno, cuyo horario más favorable se presenta a las 17 horas.

The study was carried out in the city of Pinar del Rio in Cuba during the period 2006-2010, where the behavior of atmospheric stability and the mixing height was analyzed. For obtaining the category of atmospheric stability the classification according to the Monin -Obukhov length was used. The methodology for calculating the mixing height was based on the procedure in the meteorological preprocessor AERMET, with some modifications for lack of upper air soundings. Also the behavior of the atmospheric stability and the mixing height in the various types of synoptic situations (TSS) were characterized. Finally the hourly and monthly variations of atmospheric stability and height of the mixing layer, as well as the 7, 13, 16 and 17 hours monthly variations are shown. It was determined that the best conditions for dispersion and mixing of pollutants in the atmosphere occur in the summer months and in the daytime, 5PM as the most favorable schedule time.

https://doi.org/10.1590/0102-778620140014

The impact of migration on body weight: a review
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Goulão, Beatriz

; Santos, Osvaldo

; Carmo, Isabel do

Cadernos de Saúde Pública

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feb 2015, Volume 31 N. 2 Pages 229 - 245

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

A obesidade pode ser uma das características mais alteráveis no processo de migração. Pretendeu-se resumir a informação sobre o impacto da migração no índice de massa corporal (IMC). Realizou-se uma revisão sistemática da literatura de acordo com as diretrizes PRISMA, por meio de pesquisa eletrônica (última atualização em agosto de 2014). Foram incluídos e avaliados qualitativamente 39 artigos. A associação entre migração e evolução de IMC varia de acordo com o grupo étnico e países de origem/acolhimento. Imigrantes hispânicos, europeus e africanos apresentam relação consistente e positiva entre IMC e tempo de migração. Os imigrantes asiáticos apresentam associação positiva em menos da metade dos estudos. No geral, a qualidade dos estudos é fraca e há necessidade de melhorar conceitos e métodos. Parece existir um efeito deteriorativo da migração no IMC. Alterações nutricionais, de atividade física, fatores psicossociais e suscetibilidade genética podem ser motivos subjacentes a incluir como variáveis moderadoras em estudos futuros.

Immigrants may be more vulnerable to obesity as a result of the immigration process. The aim of this article is to summarize current knowledge about the impact of immigration on body mass index (BMI). A systematic review was performed in accordance with PRISMA guidelines through a database search of scientific articles (last updated in August 2014). Thirty-nine articles were included and assessed. Results varied according to ethnic background, country of origin and host country. A consistent positive association between BMI and time since immigration was found among Hispanic, European and African immigrants. Less than half of the studies observed a positive association among Asian immigrants. The quality of the majority of the studies assessed was poor, reflecting a need to improve methodology and concept definition. Immigration appears to have a deteriorative effect on BMI. Underlying causes may include changes in nutrition and physical activity, psychological and social factors, and genetic susceptibility and these aspects should be included as moderator variables in future studies.

La obesidad puede ser una de las características más variables en el proceso de migración. En este estudio se pretendieron actualizar los conocimientos acerca de la relación entre migración e índice de masa corporal (IMC). Además, se procedió a una revisión sistemática de la literatura, de acuerdo con las directrices PRISMA, por búsqueda electrónica (actualizada en agosto de 2014). Se incluyeron 39 artículos y se analizaron cualitativamente. Los resultados variaron según el grupo étnico, el país de origen y acogida. Los inmigrantes hispanos, africanos y europeos mostraron una relación consistente y positiva entre el IMC y el tiempo de migración. Los inmigrantes asiáticos mostraron una asociación positiva en menos de la mitad de los estudios. Puede haber un efecto negativo de la migración sobre el IMC. Cambios nutricionales y de actividad física, factores psicosociales y la susceptibilidad genética pueden ser razones subyacentes que deben ser incluidas como variables moderadoras en estudios futuros.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00211913 1559 downloads

The impact of migration on body weight: a review
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Goulão, Beatriz

; Santos, Osvaldo

; Carmo, Isabel do

Cadernos de Saúde Pública

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feb 2015, Volume 31 N. 2 Pages 229 - 245

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311X00211913

Consenso nacional sobre el ejercicio profesional de la anestesiología Declaración de Maldonado, octubre 2004
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Saralegui, José

; Camejo, Eduardo

; Burgstaller, Hugo

; Álvarez, Carlos

; Barreto, Juan

; Pepe, Ruben

; Santos, Osvaldo

; Corbo, Sara

; Alvariza, Ana

; Vignoli, Beatriz

; Azcoytia, Beatriz

; Perillo, María

; Solla, Gonzalo

; Rando, Karina

; Jackmanian, Irina

; Chifflet, Guillermo

; Fornaro, Néstor

; Demarco, Rodolfo

; Froche, Milton

; Longeira, Estrella

; Luhers, Irma

; Rodríguez, Laura

; Tambasco, Miguel

; Linares, Aldo

; Beroit, Nelly

; Vernengo, Ana

; Sempol, Graciela

; Fiorella, Carmello

; Cetraro, Vicente

; Lejbusiewicz, Gladys

; Vignoli, Isabel

; Marx, Martín

; Masquil, Alberto

; Barreiro, Gonzalo

; González, Susana

; Fossemalle, Estela

; Toledo, Shirley

; Arhonian, Ruben

; Banchero, Selva

; Korintan, Miguel

; Terradas, Rosario

; Sabini, Elizabeth

; Núñez, Silka

; Zunini, Graciela

; Ayala, Walter

; Katzenstein, Jorge

; Noya, Beatriz

; Vidal, Eduardo

; Saralegui, Dolores

Anestesia Analgesia Reanimación

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aug 2005, Volume 20 N. 1 Pages 38 - 40

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

738 downloads

Micorriza arbuscular em plantações de Eucalyptus cloeziana F. Muell no litoral norte da Bahia, Brasil
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Araújo, Cristiano V.M.

; Alves, Lander de J.

; Santos, Osvaldo M.

; Alves, Jacyr M.

Acta Botanica Brasilica

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sep 2004, Volume 18 N. 3 Pages 513 - 520

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

As micorrizas arbusculares são de longa data conhecidas e exploradas devido à importância ecológica e aos efeitos no crescimento e na nutrição das plantas. Eucalyptus cloeziana F. Muell, particularmente nas áreas em estudo, apresenta comportamento diferenciado quando comparado com outras espécies de eucaliptos, instalando-se em sítios de solos pobres e textura arenosa, com crescimento reduzido, dificuldades para a formação das mudas e problemas nutricionais. Objetivando avaliar a percentagem de colonização radicular e a densidade de esporos de fungos micorrízicos arbusculares em plantações de E. cloeziana, foram realizadas coletas de solo rizosférico e de raízes em 20 áreas, distribuídas em seis municípios do Estado da Bahia, Brasil. Os resultados médios da percentagem de colonização variaram de 10% a 96,66% e a densidade de esporos variou de 3 a 110 esporos/50cm³ de solo, demonstrando a grande suscetibilidade do E. cloeziana à micorrização.

The arbuscular mycorrhizal are known and explored long ago due to the ecological significance and the effects in the growth and nutrition of the plants. Eucalyptus cloeziana F. Muell, particularly in the studied sites, exhibit differenced behaviour when compared with other eucaliptus species, establishing in sites of the poor soils and sandy texture, with reduced growth, difficulty to formation of the seedling and nutritional problems. Aiming to evaluate the percentage of mycorrhizal colonization, as well as the density of arbuscular mycorrhizal fungi spores in E. cloeziana plantations, rhizospheric soil and roots samples were collected in twenty sites, distributed in six municipalities of Bahia state, Brazil. The mean results of percentage root colonization ranged from 10 to 96.66% and spore number ranged from 3 to 110 spores/50cm³ soil, demonstrating high susceptibility of the E. cloeziana to mycorrhization.

https://doi.org/10.1590/S0102-33062004000300011

10.

Psicoterapia sim! eficácia, efectividade e psicoterapeutas (em Portugal)
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Vasco, António Branco

; Santos, Osvaldo

; Silva, Fernando

Psicologia

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jul 2003, Volume 17 N. 2 Pages 485 - 495

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

O presente artigo resulta de uma intervenção realizada na Livraria Barata, no âmbito dos "Encontros com a Psicologia", organizados pela Associação Portuguesa de Psicologia. Os autores equacionam três temáticas, inevitavelmente articuladas: (1) eficácia geral e comparativa da psicoterapia; (2) efectividade da psicoterapia (em Portugal); e (3) características dos psicoterapeutas portugueses. Estas duas últimas temáticas tomam em consideração estudos empíricos realizados em Portugal.

https://doi.org/10.17575/rpsicol.v17i2.463 3495 downloads

11.

Síndrome de Eagle: avaliação do tratamento cirúrgico
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Tiago, Romualdo Suzano Louzeiro

; Marques Filho, Marcílio Ferreira

; Maia, Clícia Adriana Santos

; Santos, Osvaldo Fonseca Souza

Revista Brasileira de Otorrinolaringologia

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mar 2002, Volume 68 N. 2 Pages 196 - 201

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: A apófise estilóide é uma projeção óssea que se origina na porção timpânica do osso temporal. O aumento desta ou a ossificação do ligamento estilohióideo pode originar uma série de sintomas como disfagia, odinofagia, dor facial, otalgia, cefaléia, zumbido e trismo. Este conjunto de sintomas associado à presença da apófise estilóide alongada é conhecido como Síndrome de Eagle. Objetivo: Relatar um grupo de quatro pacientes com Síndrome de Eagle, bem como discutir a apresentação clínica e o tratamento mais adequado desta doença. Forma de estudo: Clínico retrospectivo. Material e método: Realizado estudo clínico retrospectivo de quatro pacientes, operados no HSPE-FMO e HSPM de São Paulo, no período de junho de 1998 a junho de 2001. O tratamento cirúrgico foi a opção terapêutica escolhida, com a retirada da apófise estilóide alongada. Foi avaliada a evolução clínica no pós-operatório. Resultados: Dos quatro pacientes, três eram do sexo feminino e um do sexo masculino, com idade variando de 38 a 68 anos e com média etária de 57,25 anos. A apófise estilóide alongada foi encontrada e operada em ambos os lados em 50% dos casos. Houve remissão completa dos sintomas em três pacientes, com melhora parcial no outro paciente. Conclusão: Esta doença deve ser considerada em pacientes com sintomas de disfagia, odinofagia, dor facial, otalgia, cefaléia, zumbido e trismo. O tratamento cirúrgico para pacientes que apresentam a apófise estilóide alongada com sintomas compatíveis com a Síndrome de Eagle é a melhor forma de conduzir estes casos, sendo a via de abordagem externa a que oferece mais segurança e que possibilita uma ressecção mais completa.

Introduction: The styloid apophysis is an osseous outgrowth originating in the tympanum portion of the temporal bone. Its growth, or the ossification of the stylohyoid ligament, may cause a series of symptoms, such as dysphagia, odynophagia, facial pain, otalgia, cephalea, tinnitus and trismus. This set of symptoms associated to the presence of an elongated styloid aphophysis is known as the Eagle syndrome. Aim: To report on a group of four patients with Eagle syndrome, as well as to discuss the clinical presentation and the most suitable treatment of this disease. Study design: Clinical retrospective. Material and Method: A retrospective clinical study of four patients who were submitted to surgery at the HSPE-FMO (State Public Servants Hospital) of São Paulo, and at the HSPM (Municipal Public Servants Hospital) of the city of São Paulo, in the period from June, 1998, to June, 2001. The surgical treatment was the therapeutic option selected, with the removal of the elongated styloid aphophyses. The clinical evolution was assessed during the postoperative period. Results: Of the four patients, three were females and one a male, ages ranging from 38 to 68 years, with an average age of 57.25 years. The elongated styloid aphophyses were found and operated in both sides in 50% of the cases. Full remission of the symptoms occurred in three of the patients, and a partial improvement was observed in the other patient. Conclusion: This disease should be considered when the patient presents symptoms, such as dysphagia, odynophagia, facial pain, otalgia, cephalea, tinnitus and trismus. Surgical treatment is the best form of conducting such cases with patients presenting elongated styloid aphophysis and symptoms compatible with the Eagle syndrome, with the external approach being the one that offers greater safety and allows for a more complete resection.

12.

Características del NO2 y los tipos de situaciones sinópticas en 2 localidades de la Ciudad de La Habana
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Cuesta Santos, Osvaldo

; Toledo Villa, Herio

; Vidaillet Rodríguez, Julián

Revista Cubana de Higiene y Epidemiología

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jun 1995, Volume 33 N. 1 Pages 17 - 18

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

Se muestra la influencia de diversos factores meteorológicos sobre el NO2 troposférico en 2 localidades de la Ciudad de La Habana, analizado según los tipos de situaciones sinópticas que han afectado esta ciudad durante el período de 1986 a 1991.

13.

Efeito do desmatamento na atividade dos microorganismos de solo de terra firme na Amazônia
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Santos, Osvaldo Manuel

; Crisi, Breno Machado

Acta Amazonica

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mar 1981, Volume 11 N. 1 Pages 97 - 102

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Estudo realizado em ecossistema de floresta tropical equatorial da Amazônia, em solo de terra-firme, no Km 30 da Rodovia Manaus-ltacoatiara. A finalidade do trabalho foi avaliar o efeito do desmatamento na atividade dos microorganismos do solo. Foram delimitadas três áreas contíguas: uma de floresta primária, outra com vegetação secundária (capoeira) desenvolvida após a derrubada e queima da floresta primária e a terceira com vegetação secundária (capoeira) desenvolvida após a derrubada da floresta primária. O solo do local é um latossolo amarelo e o clima caracteria-se por elevadas temperaturas e precipitação pluvial durante a maior parte do ano. A atividade dos microorganismos do solo foi avaliada através de medições da resiração edáfica e de taxa de decomposição da celulose. A respiração edáfica e a taxa de decomposição da celulose decrescem na seguinte ordem: capoeira desenvolvida após derrubada e queima da floresta primária (CDQ) > capoeira desenvolvida após derrubada da floresta primária (CD) > floresta primária (FP). É discutida a influência do manejo de solos sobre a atividade dos microorganismos do solo sobre a produção de cultivos.

Summary This study was carried out at Km 30 on the Manaus-Itacoatiara highway, in the state of Amazonas, Brazil, with the purpose of evaluating microorganism activity in three adjacent areas: undisturbed primary forest; secondary forest developed after clearing and burning; and secondary forest developed after clearing only. The area studied is an equatorial humid forest, with the soil classified as oxisol. The annual mean temperature is 26,7°C and annual mean precipitation is 1.650mm, with drought in September. Microorganism activity was measured by soil respiration with the "inverted box" method, and the "cotton buried" method determined the rate of cellulose decomposition. The secondary forest developed after daring and burning had higher microorganism activity than the secondary forest developed after clearing only. The undisturbed primary forest had the least microorganism activity. In this paper the influence of soil management on the activity of soil microorganism and on crop production is discussed.

https://doi.org/10.1590/1809-43921981111097

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