ABSTRACT Objective: To verify the characteristics of safety incident reports resulting in moderate and severe harm to pediatric patients in two hospitals during the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional study conducted in two hospitals in southern Brazil. The sample consisted of 137 notifications from March 2020 to August 2021. The data were collected through the electronic records of the institutions’ notification systems and analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: The most prevalent incidents were related to clinical processes or procedures (41.6%), affecting slightly more females (49.6%) and infants (39.4%). The majority of incidents (48.2%) occurred in inpatient units. The event sector (p=0.001) and the shift (p=0.011) showed statistically significant associations in both hospitals. Conclusion: The characteristics of the notifications are similar between the institutions surveyed, with a low number of moderate and severe incidents. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Method Crosssectional Cross sectional Brazil 13 202 2021 statistics Results 41.6%, 416 41.6% , 41 6 (41.6%) 49.6% 496 49 (49.6% 39.4%. 394 39.4% . 39 4 (39.4%) 48.2% 482 48 2 (48.2% units p=0.001 p0001 p 0 001 (p=0.001 p=0.011 p0011 011 (p=0.011 Conclusion surveyed COVID1 1 COVID- 20 41.6 (41.6% 49.6 (49.6 39.4 3 (39.4% 48.2 (48.2 p=0.00 p000 00 (p=0.00 p=0.01 p001 01 (p=0.01 41. (41.6 49. (49. 39. (39.4 48. (48. p=0.0 p00 (p=0.0 (41. (49 (39. (48 p=0. p0 (p=0. (41 (4 (39 p=0 (p=0 ( (3 p= (p= (p

RESUMO Objetivo: Verificar as características das notificações de incidentes de segurança resultantes em dano moderado e grave em pacientes pediátricos de dois hospitais durante a pandemia COVID-19. Método: Estudo transversal, realizado em dois hospitais no sul do Brasil. A amostra foi composta por 137 notificações correspondentes ao período de março de 2020 a agosto de 2021. Os dados foram coletados pelo registro eletrônico dos sistemas de notificação das instituições e analisados por estatística descritiva e inferencial. Resultados: Os incidentes mais prevalentes foram relacionados aos processos ou procedimentos clínicos (41,6%), acometeram discretamente mais o sexo feminino (49,6%) e lactentes (39,4%). A maioria dos incidentes (48,2%) ocorreram em unidades de internação. O setor do evento (p=0,001) e o turno (p=0,011) obtiveram associação estatística significativa nos dois hospitais. Conclusão: As características das notificações são semelhantes entre as instituições pesquisadas, sendo evidenciado baixo número de incidentes moderados e graves. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método transversal Brasil 13 202 2021 inferencial Resultados 41,6%, 416 41,6% , 41 6 (41,6%) 49,6% 496 49 (49,6% 39,4%. 394 39,4% . 39 4 (39,4%) 48,2% 482 48 2 (48,2% internação p=0,001 p0001 p 0 001 (p=0,001 p=0,011 p0011 011 (p=0,011 Conclusão pesquisadas graves COVID1 1 COVID-1 20 41,6 (41,6% 49,6 (49,6 39,4 3 (39,4% 48,2 (48,2 p=0,00 p000 00 (p=0,00 p=0,01 p001 01 (p=0,01 COVID- 41, (41,6 49, (49, 39, (39,4 48, (48, p=0,0 p00 (p=0,0 (41, (49 (39, (48 p=0, p0 (p=0, (41 (4 (39 p=0 (p=0 ( (3 p= (p= (p

RESUMEN Objetivo: Verificar las características de los informes de incidentes de seguridad que resultaron en daños moderados y graves a pacientes pediátricos en dos hospitales durante la pandemia de COVID-19. Método: Estudio transversal realizado en dos hospitales del sur de Brasil. La muestra consistió en 137 notificaciones entre marzo de 2020 y agosto de 2021. Los datos se recogieron a través de los registros electrónicos de los sistemas de notificación de las instituciones y se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Los incidentes más prevalentes estuvieron relacionados con procesos o procedimientos clínicos (41,6%), afectando ligeramente más a mujeres (49,6%) y lactantes (39,4%). La mayoría de los incidentes (48,2%) se produjeron en unidades de hospitalización. El sector del suceso (p=0,001) y el turno (p=0,011) se asociaron de forma estadísticamente significativa en ambos hospitales. Conclusión: Las características de las notificaciones son similares entre las instituciones encuestadas, con un bajo número de incidentes moderados y graves. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método Brasil 13 202 2021 inferencial Resultados 41,6%, 416 41,6% , 41 6 (41,6%) 49,6% 496 49 (49,6% 39,4%. 394 39,4% . 39 4 (39,4%) 48,2% 482 48 2 (48,2% hospitalización p=0,001 p0001 p 0 001 (p=0,001 p=0,011 p0011 011 (p=0,011 Conclusión encuestadas COVID1 1 COVID-1 20 41,6 (41,6% 49,6 (49,6 39,4 3 (39,4% 48,2 (48,2 p=0,00 p000 00 (p=0,00 p=0,01 p001 01 (p=0,01 COVID- 41, (41,6 49, (49, 39, (39,4 48, (48, p=0,0 p00 (p=0,0 (41, (49 (39, (48 p=0, p0 (p=0, (41 (4 (39 p=0 (p=0 ( (3 p= (p= (p

ABSTRACT Objective: To structure a proposal for implementing and monitoring the nursing care protocol for the safety of adult patients with external ventricular drains. Method: Descriptive exploratory research based on Implementation Science, with intentional sampling. Carried out in a hospital complex in southern Brazil, between May and December 2022, in four stages: online questionnaire on knowledge of care for patients with external ventricular shunt for nurses; matrix of proposed indicators with key actors; self-instructional online course for nurses; synthesis of the existing protocol. Contextualized instructional design was used to develop the course. Results: Six nurses from the operating room and intensive care unit participated, identifying knowledge gaps, pointing out the need for specific training; four key actors in the neurosurgery service defined six indicators. An online course was created and made available on the platform of the institution with two modules, including eight videos. Protocol synthesis was adapted to the standards of the institution’s quality sector. Conclusion: A report regarding the implementation of the nursing care protocol for patients with external ventricular drains was delivered for the nurse who was the technical responsible. Future studies should evaluate the implementation and impacts it will generate. This model can be adapted by other institutions. Objective Method Science sampling Brazil 2022 stages selfinstructional self Results participated gaps training modules videos institutions s sector Conclusion responsible generate 202 20 2

RESUMO Objetivo: Estruturar uma proposta de implementação e de monitoramento do protocolo assistencial de enfermagem para a segurança de pacientes adultos submetidos à derivação ventricular externa. Método: Pesquisa exploratória descritiva, fundamentada na Ciência da Implementação, com amostragem intencional. Realizada em um complexo hospitalar do sul do Brasil, entre maio e dezembro de 2022, em quatro etapas: questionário on-line sobre conhecimento de assistência a pacientes com derivação ventricular externa para enfermeiros; matriz de indicadores propostos com atores-chave; curso on-line autoinstrucional para enfermeiros; e síntese do protocolo existente. Utilizou-se design instrucional contextualizado para o desenvolvimento do curso. Resultados: Participaram da pesquisa seis enfermeiros de centro cirúrgico e unidade de terapia intensiva, identificando-se conhecimento com lacunas, o que aponta para a necessidade de treinamento específico; quatro atores-chave do serviço de neurocirurgia definiram seis indicadores. Elaborou-se um curso on-line, disponibilizado na plataforma institucional, com dois módulos, incluindo oito vídeos. A síntese de protocolo foi adequada às normas do setor de qualidade da instituição. Conclusão: Um relatório com a proposta de implementação do protocolo assistencial de enfermagem para pacientes com derivação ventricular externa foi entregue para a responsável técnica de enfermagem da instituição. Sugerem-se estudos futuros para avaliar a implementação do protocolo e seus impactos, havendo a possibilidade de adaptação para outras instituições, contribuindo para o monitoramento contínuo da prática e para a melhoria da assistência prestada. Objetivo Método descritiva Implementação intencional Brasil 2022 etapas online on line atoreschave atores chave existente Utilizouse Utilizou se Resultados intensiva identificandose identificando lacunas específico Elaborouse Elaborou online, line, institucional módulos vídeos instituição Conclusão Sugeremse Sugerem impactos instituições prestada 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Estructurar una propuesta para la implementación y seguimiento del protocolo de cuidados de enfermería para la seguridad de pacientes adultos sometidos al drenaje ventricular externo. Método: Investigación exploratoria descriptiva basada en la Ciencia de la Implementación, con muestreo intencional. Realizada en un complejo hospitalario del sur de Brasil, entre mayo y diciembre de 2022, en cuatro etapas: cuestionario online sobre conocimientos acerca del cuidado de pacientes con drenaje ventricular externo para enfermeros; matriz de indicadores propuestos con actores clave; curso autoejecutado en línea para enfermeros; síntesis del protocolo existente. Para desarrollar el curso se utilizó un diseño instruccional contextualizado. Resultados: Participaron seis enfermeros de quirófano y unidad de cuidados intensivos, identificando lagunas de su conocimiento, señalando la necesidad de capacitación específica; cuatro actores clave del servicio de neurocirugía definieron seis indicadores. Se creó un curso en línea disponible en la plataforma institucional con dos módulos, incluyendo ocho videos. La síntesis del protocolo se adaptó a los estándares del sector de calidad de la institución. Conclusión: Presentar propuesta al técnico de enfermería de la institución responsable de implementar el protocolo de atención de enfermería a pacientes con derivación ventricular externa. Se sugieren estudios futuros para evaluar la implementación y los impactos que generará. Este modelo puede ser adaptado por otras instituciones. Objetivo Método Implementación intencional Brasil 2022 etapas existente contextualizado Resultados intensivos conocimiento específica módulos videos Conclusión externa generará instituciones 202 20 2

Resumen Objetivo Mapear las principales actividades de los enfermeros de quirófano en el escenario brasileño mencionadas en la literatura vigente. Métodos Se trata de una scoping review elaborada de acuerdo con las directrices vigentes del Joanna Briggs Institute, utilizando la lista de chequeo para la conducción e informe del estudio. La búsqueda fue realizada por dos investigadoras independientes, entre agosto y diciembre de 2021, en seis bases de datos del área de la salud, utilizando los descriptores: nurses, nurse role, intraoperative period, perioperative nursing, surgical centers . Artículos publicados entre enero de 2011 y octubre de 2022, en inglés, portugués y español formaron parte de la muestra. La información se extrajo, se clasificó, se sintetizó y se presentó descriptivamente. Resultados Se incluyeron 18 artículos en la síntesis del estudio. El análisis de los resultados permitió evidenciar las siguientes actividades predominantes: en la atención, la implementación de medidas de seguridad quirúrgica (50 %); en la gestión, la administración de material, insumos y equipos (72 %) y la preparación de las salas (39 %); en la enseñanza, la educación permanente de la enfermería (50 %). No se identificaron estudios relacionados con la actividad del investigador. Conclusión En el escenario brasileño, las actividades de los enfermeros de quirófano giran en torno de la gestión, la atención con menor proporción la enseñanza, y se destaca su posición estratégica en la movilización de las acciones que promueven seguridad y calidad en los procesos perioperatorios. Registro do protocolo na plataforma Open Science Framework: https://osf.io/8jmq6/ vigente Institute estudio independientes 2021 salud descriptores nurses role period nursing 201 2022 inglés muestra extrajo clasificó descriptivamente 1 predominantes 50 (5 % gestión material 72 (7 39 (3 enseñanza %. investigador perioperatorios Framework https//osf.io/8jmq6/ httpsosfio8jmq6 httpsosfiojmq https //osf.io/8jmq6/ osf io 8jmq6 jmq https://osf.io/8jmq6 202 20 5 ( 7 3 https//osf.io/8jmq6 httpsosfio httpsosfio8jmq osfio8jmq6 osfiojmq //osf.io/8jmq6 8jmq https://osf.io/8jmq 2 https//osf.io/8jmq osfio osfio8jmq //osf.io/8jmq

Resumo Objetivo Mapear as principais atividades do enfermeiro de Centro Cirúrgico no cenário brasileiro, explicitadas na literatura vigente. Métodos Trata-se de uma scoping review elaborada de acordo com as diretrizes vigentes do Joanna Briggs Institute, utilizando o checklist para condução e relatório do estudo. A busca foi realizada por duas pesquisadoras independentes, no período entre agosto e dezembro de 2021, em seis bases de dados da área da saúde, utilizando os descritores: nurses, nurse role, intraoperative period, perioperative nursing, surgical centers . Fizeram parte da amostra artigos publicados entre janeiro de 2011 e outubro de 2022, nos idiomas inglês, português ou espanhol. As informações foram extraídas, classificadas, sintetizadas e apresentadas descritivamente. Resultados Foram incluídos 18 na síntese da pesquisa. A análise dos resultados possibilitou evidenciar como as atividades prevalentes na assistência a implementação de medidas de segurança cirúrgica (50%); na gestão, o gerenciamento de materiais, insumos e equipamentos (72%) e preparo das salas (39%); no ensino, educação permanente da enfermagem (50%). Não foram identificados estudos relacionados à atividade de pesquisador. Conclusão No cenário brasileiro, as atividades do enfermeiro de Centro Cirúrgico circundam-se entre gerenciais, assistenciais com menor proporção no ensino, destacando-se sua posição estratégica na mobilização das ações que promovem segurança e qualidade nos processos perioperatórios. brasileiro vigente Tratase Trata se Institute estudo independentes 2021 saúde descritores nurses role period nursing 201 2022 inglês espanhol extraídas classificadas descritivamente 1 pesquisa 50% 50 (50%) gestão materiais 72% 72 (72% 39% 39 (39%) ensino 50%. pesquisador circundamse circundam gerenciais destacandose destacando perioperatórios 202 20 5 (50% 7 (72 3 (39% 2 (50 (7 (39 (5 ( (3

Abstract Objective To map perioperative nurses’ main activities in the Brazilian scenario, explained in the current literature. Methods This is a scoping review prepared in accordance with current JBI guidelines, using the checklist for conducting and reporting the study. The search was carried out by two independent researchers, between August and December 2021, in six databases in the health area, using the descriptors nurses, nurse role, intraoperative period, perioperative nursing, surgical centers. Articles published between January 2011 and October 2022, in English, Portuguese or Spanish, were part of the sample. The information was extracted, classified, synthesized and presented descriptively. Results Eighteen were included in the research synthesis. The analysis of results made it possible to highlight the implementation of surgical safety measures as prevalent activities in care (50%); in management, material, input and equipment (72%) and room preparation (39%) management; in teaching, permanent nursing education (50%). No studies related to researcher activity were identified. Conclusion In the Brazilian scenario, perioperative nurses’ activities range from management to assistance with a smaller proportion in teaching, highlighting their strategic position in mobilizing actions that promote safety and quality in perioperative processes. Protocol registration on the Open Science Framework platform: https://osf.io/8jmq6/ nurses scenario literature guidelines study researchers 2021 area role period centers 201 2022 English Spanish sample extracted classified descriptively synthesis 50% 50 (50%) material 72% 72 (72% 39% 39 (39% teaching 50%. . identified processes platform https//osf.io/8jmq6/ httpsosfio8jmq6 httpsosfiojmq https //osf.io/8jmq6/ osf io 8jmq6 jmq https://osf.io/8jmq6 202 20 5 (50% 7 (72 3 (39 https//osf.io/8jmq6 httpsosfio httpsosfio8jmq osfio8jmq6 osfiojmq //osf.io/8jmq6 8jmq https://osf.io/8jmq 2 (50 (7 (3 https//osf.io/8jmq osfio osfio8jmq //osf.io/8jmq (5 (

RESUMO Objetivo: mapear as evidências disponíveis acerca dos cuidados de enfermagem direcionados ao paciente adulto em uso de derivação ventricular externa. Métodos: trata-se de uma revisão utilizando o método scoping review. Resultados: inicialmente, identificaram-se 965 estudos e, após os critérios de elegibilidade, obteve-se amostra de 54 publicações. Cada um deles foi avaliado de acordo com o GRADE, resultando em três estudos com qualidade alta; 14 com qualidade moderada; 32 com qualidade baixa; e cinco com qualidade muito baixa. Destacaram-se 20 cuidados de enfermagem, subdivididos em nove categorias como: sistema de drenagem; posicionamento e mobilização no leito; cuidados com o cateter; monitorização da pressão intracraniana; e administração de medicamentos. Conclusões: a realização do scoping review permitiu identificar os principais cuidados de enfermagem direcionados ao paciente adulto submetido à colocação de derivação ventricular externa a partir das evidências disponíveis até o momento.

ABSTRACT Objectives: to map the available evidence about nursing care aimed at adult patients using external ventricular drain. Methods: this is a review using the scoping review method. Results: Initially, 965 studies were identified and, after the eligibility criteria, a sample of 54 publications was obtained. Each of them was assessed according to GRADE, resulting in three studies with high quality; 14 with moderate quality; 32 with low quality; and five with very low quality. It was highlighted 20 nursing care subdivided into nine categories, namely: drainage system; bed positioning and mobilization; catheter care; monitoring of intracranial pressure; and medication administration. Conclusions: the scoping review made it possible to identify the main nursing care directed to adult patients undergoing placement of external ventricular drain from the evidence available to date.

RESUMEN Objetivo: mapear la evidencia disponible sobre la atención de enfermería dirigida a pacientes adultos que usan derivación ventricular externa. Métodos: esta es una revisión que utiliza el método de scoping review. Resultados: inicialmente, se identificaron 965 estudios y, después de los criterios de elegibilidad, se obtuvo una muestra de 54 publicaciones. Cada uno de ellos fue evaluado según GRADE, lo que resultó en tres estudios con alta calidad; 14 con calidad moderada; 32 con baja calidad; y nueve con muy baja calidad. Hubo 20 cuidados de enfermería, divididos en nueve categorías, tales como: sistema de drenaje; posicionamiento y movilización de la cama; cuidado del catéter; monitorización de la presión intracraneal; y administración de medicamentos. Conclusiones: la revisión del alcance permitió la identificación de los principales cuidados de enfermería dirigidos a pacientes adultos sometidos a la colocación de un bypass ventricular externo con base en la evidencia disponible hasta el momento.