ABSTRACT BACKGROUND: Obesity is a multifactorial disease affecting a significant portion of the population. Bariatric surgery emerges as a prominent approach in this context, representing an effective treatment both in the short and long term. The costs associated with bariatric surgery vary depending on the characteristics of the patients, current hospital practices, and available funding sources. AIMS: To analyze the costs of minimally invasive bariatric surgery for the treatment of obesity in a tertiary federal public hospital. METHODS: An observational and descriptive study aimed at assessing the costs associated with laparoscopic vertical gastrectomy (GV) and Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) in a federal public tertiary service from 2018 to 2021. Data were obtained through the management of medical-hospital expenses related to surgical and anesthetic supplies, as well as the amount reimbursed by the funding source to the hospital. RESULTS: Over the analyzed period, a total of 177 minimally invasive bariatric surgeries were performed. In terms of the charges, since 2018, the hospital has been receiving an amount of R$ 6,145.00 for the “bariatric surgery by videolaparoscopy” procedure, which includes RYGB, and R$ 4,095.00 for “vertical gastrectomy.” Regarding the average hospital cost of surgical supplies, RYGB incurred a total of R$ 9,907.54, while GV incurred a total of R$ 9,315.84. The average total cost of RYGB was R$ 10,799.23, and, for GV, it was R$ 10,207.53. These figures indicate that the hospital incurred a loss of approximately R$ 4,654.23 for performing RYGB and R$ 6,112.53 for GV. CONCLUSION: Despite the increasing number of eligible patients for surgical treatment of obesity and the consequent quantitative growth of these procedures funded by the Brazilian Unified Health System (SUS), the costs exceed the reimbursement from the funding source in federal public hospitals. There is a need for a precise assessment of financing in the fight against obesity. BACKGROUND population context term practices sources AIMS METHODS (GV RouxenY Roux en Y (RYGB 201 2021 medicalhospital medical supplies RESULTS period 17 performed charges R 614500 6 145 00 6,145.0 videolaparoscopy procedure 409500 4 095 4,095.0 gastrectomy. 990754 9 907 54 9,907.54 931584 315 84 9,315.84 1079923 10 799 23 10,799.23 1020753 207 53 10,207.53 465423 654 4,654.2 611253 112 6,112.5 CONCLUSION SUS, SUS , (SUS) hospitals 20 202 1 61450 14 0 6,145. 40950 09 4,095. 99075 90 5 9,907.5 93158 31 8 9,315.8 107992 79 2 10,799.2 102075 10,207.5 46542 65 4,654. 61125 11 6,112. (SUS 6145 6,145 4095 4,095 9907 9,907. 9315 3 9,315. 10799 7 10,799. 10207 10,207. 4654 4,654 6112 6,112 614 6,14 409 4,09 990 9,907 931 9,315 1079 10,799 1020 10,207 465 4,65 611 6,11 61 6,1 40 4,0 99 9,90 93 9,31 107 10,79 102 10,20 46 4,6 6, 4, 9,9 9,3 10,7 10,2 9, 10,
RESUMO RACIONAL: A obesidade é uma doença multifatorial que afeta uma parcela significativa da população. A cirurgia bariátrica surge como uma abordagem proeminente neste contexto, representando um tratamento eficaz tanto a curto quanto a longo prazo. Os custos associados à cirurgia bariátrica variam dependendo das características dos pacientes, das práticas hospitalares atuais e das fontes de financiamento disponíveis. OBJETIVOS: Analisar os custos da cirurgia bariátrica minimamente invasiva para tratamento de obesidade em hospital terciário federal em doentes do Sistema único de Saúde (SUS). MÉTODOS: Estudo observacional e descritivo que se propôs a avaliar os custos relacionados à realização da gastrectomia vertical (GV) e do Bypass gástrico em Y de Roux (BGYR) por via laparoscópica, no período de 2018 a 2021. Os dados foram obtidos através da gestão de despesas médico-hospitalares sobre custos relacionados a insumos cirúrgicos e anestésicos, bem como o valor repassado pela fonte provedora ao hospital. RESULTADOS: Ao longo do período analisado, foram contabilizadas 177 cirurgias bariátricas minimamente invasivas. No que diz respeito aos valores cobrados, desde 2018, o hospital recebe um montante de R$ 6.145,00 pelo procedimento “cirurgia bariátrica por videolaparoscopia”, onde incluía-se o BGYR, e R$ 4095,00 pela “gastrectomia vertical”. Em relação ao custo médio hospitalar com insumos cirúrgicos, o BGYR dispendeu um total de R$ 9.907,54, enquanto a GV dispendeu um total de R$ 9.315,84. O valor total médio do BGYR foi de R$ 10.799,23 e da GV foi de R$ 10.207,53. Esses valores indicam que o hospital teve um prejuízo de cerca de R$ 4.654,23 para realizar BGYR e R$ 6.112,53 para a GV. CONCLUSÕES: Apesar do crescente número de pacientes elegíveis para o tratamento cirúrgico da obesidade e, consequente aumento quantitativo desses procedimentos financiados pelo SUS, os gastos ultrapassam o repasse da fonte provedora, havendo necessidade de uma avaliação precisa do financiamento em prol do combate a obesidade. RACIONAL população contexto prazo disponíveis OBJETIVOS SUS. SUS . (SUS) MÉTODOS (GV (BGYR laparoscópica 201 2021 médicohospitalares médico anestésicos RESULTADOS analisado 17 invasivas cobrados R 614500 6 145 00 6.145,0 videolaparoscopia, videolaparoscopia , videolaparoscopia” incluíase incluía 409500 4095 4095,0 vertical. vertical” 990754 9 907 54 9.907,54 931584 315 84 9.315,84 1079923 10 799 23 10.799,2 1020753 207 53 10.207,53 465423 4 654 4.654,2 611253 112 6.112,5 CONCLUSÕES (SUS 20 202 1 61450 14 0 6.145, 40950 409 4095, 99075 90 5 9.907,5 93158 31 8 9.315,8 107992 79 2 10.799, 102075 10.207,5 46542 65 4.654, 61125 11 6.112, 6145 6.145 40 9907 9.907, 9315 3 9.315, 10799 7 10.799 10207 10.207, 4654 4.654 6112 6.112 614 6.14 990 9.907 931 9.315 1079 10.79 1020 10.207 465 4.65 611 6.11 61 6.1 99 9.90 93 9.31 107 10.7 102 10.20 46 4.6 6. 9.9 9.3 10. 10.2 4. 9.