RESUMEN Objetivo: Comprender el significado atribuido por mujeres con discapacidad física a la asistencia de salud recibida y esperada durante el trabajo de parto y parto. Métodos: Estudio cualitativo, fundamentado en la Teoría de Redes Sociales, llevado a cabo mediante un taller en línea en abril de 2022, con la participación de seis mujeres con discapacidad física. Los datos, recopilados mediante la técnica de grupo focal, fueron sometidos a análisis de contenido temático con la ayuda de la herramienta IRaMuTeQ. Resultados: Emergieron tres categorías temáticas: Problemas experimentados durante el embarazo; La experiencia dentro de la maternidad; y La importancia de las redes sociales. La asistencia proporcionada por los profesionales de la salud, en ocasiones, difirió entre lo esperado y lo recibido por las mujeres con discapacidad física durante el trabajo de parto y parto. Consideraciones finales: Las experiencias fueron predominantemente negativas, resultado de conductas profesionales inadecuadas debido a actitudes capacitistas. El apoyo de los miembros de las redes sociales es fundamental para la prevención de factores estresores. Objetivo Métodos cualitativo Sociales 2022 datos focal IRaMuTeQ Resultados temáticas embarazo maternidad ocasiones finales negativas capacitistas estresores 202 20 2

ABSTRACT Objective: To understand the meaning attributed by women with physical disabilities to the health care received and expected during labor and delivery. Methods: Qualitative study, based on Social Network Theory, conducted through an online workshop in April 2022, with the participation of six women with physical disabilities. Data, collected through the focus group technique, underwent thematic content analysis with the assistance of the IRaMuTeQ tool. Results: Three thematic categories emerged: Challenges experienced during pregnancy; The experience within the maternity ward; and, The importance of social networks. The assistance provided by healthcare professionals sometimes differed between what was expected and what was received by women with physical disabilities during labor and delivery. Final Considerations: Experiences were predominantly negative, resulting from inappropriate professional conduct due to ableist attitudes. Support from members of social networks is crucial for preventing stressors. Objective delivery Methods study Theory 2022 Data technique tool Results emerged pregnancy ward Considerations negative attitudes stressors 202 20 2

RESUMO Objetivo: Compreender o significado atribuído por mulheres com deficiência física à assistência de saúde recebida e esperada durante o trabalho de parto e parto. Métodos: Estudo qualitativo, fundamentado na Teoria de Rede Social, realizado por meio de uma oficina online em abril de 2022, com a participação de seis mulheres com deficiência física. Os dados, coletados por meio da técnica de grupo focal, foram submetidos à análise de conteúdo temático com o auxílio da ferramenta IRaMuTeQ. Resultados: Três categorias temáticas emergiram: Problemas vivenciados na gravidez; A experiência dentro da maternidade; e A importância das redes sociais. A assistência prestada pelos profissionais de saúde, por vezes, diferiu entre o esperado e o recebido pelas mulheres com deficiência física durante o trabalho de parto e parto. Considerações Finais: As vivências foram predominantemente negativas, resultantes de condutas profissionais inadequadas devido a atitudes capacitistas. O apoio dos membros das redes sociais é fundamental para a prevenção de fatores estressores. Objetivo Métodos qualitativo Social 2022 dados focal IRaMuTeQ Resultados emergiram gravidez maternidade vezes Finais negativas capacitistas estressores 202 20 2

Objetivo: identificar factores asociados con la adherencia a la vacuna contra la COVID-19 durante el embarazo. Método: estudio transversal y analítico con 348 puérperas en alojamiento compartido en Maternidades Municipales de Recife-PE. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas durante los meses de junio a septiembre de 2022. Para el análisis estadístico se aplicaron las pruebas Chi-Cuadrado de Pearson o Exacta de Fisher y el modelo de regresión de Poisson. Resultados: el 17,2% de las gestantes cumplió con el esquema completo de vacunación, y la adherencia se asoció con el acceso a internet/televisión/radio (p-valor = 0,011), la vacunación prenatal de rutina (p-valor = 0,019), la seguridad con relación a la eficacia de la vacuna contra la COVID-19 y el apoyo de la pareja (p-valor = 0,020). Las mujeres puérperas sin acceso a internet/televisión/radio, y que se sienten seguras de la eficacia de la vacuna, tuvieron tasas de prevalencia más altas de adherencia a la vacunación contra la COVID-19, con RP de 2,56 y 3,25, respectivamente. Conclusión: se evidenció baja adherencia al esquema de vacunación contra la COVID-19 durante el período gestacional, considerándose el número de dosis recomendadas y el intervalo entre ellas. Por ello, los profesionales en su práctica clínica deben concienciar a las mujeres embarazadas sobre la importancia de la inmunización y del cumplimiento del esquema vacunal. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 embarazo Método 34 RecifePE. RecifePE Recife PE. PE Recife-PE 2022 ChiCuadrado Chi Cuadrado Poisson Resultados 172 17 2 17,2 internettelevisiónradio internet televisión radio pvalor p valor 0,011, 0011 0,011 , 0 011 0,011) 0,019, 0019 0,019 019 0,019) 0,020. 0020 0,020 . 020 0,020) COVID19, 19, 256 56 2,5 325 3 25 3,25 respectivamente Conclusión gestacional ellas ello vacunal COVID1 1 COVID- 202 17, 001 0,01 01 002 0,02 02 5 2, 32 3,2 20 00 0,0 3, 0,

Objective: to identify factors associated with adherence to the COVID-19 vaccine during pregnancy. Method: cross-sectional and analytical study with 348 postpartum women in shared accommodation at the Municipal Maternities of Recife-PE. Data was collected through interviews during the months of June to September 2022. Pearson’s Chi-Square or Fisher’s Exact tests and the Poisson regression model were applied for statistical analysis. Results: 17.2% of pregnant women adhered to the complete vaccination schedule, and adherence was associated with access to the internet/TV/radio (p-value = 0.011), routine prenatal vaccination (p-value = 0.019), safety of the efficacy of the COVID-19 vaccine and partner support (p-value = 0.020). Postpartum women without access to the internet/TV/radio, and who feel confident about the effectiveness of the vaccine, had higher prevalence rates for adhering to COVID-19 vaccination, with PRs of 2.56 and 3.25, respectively. Conclusion: there was evidence of low adherence to the vaccination schedule against COVID-19 during the gestational period, considering the number of recommended doses and the interval between them. Therefore, professionals in their clinical practice must make pregnant women aware of the importance of immunization and compliance with the vaccination schedule. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 pregnancy Method crosssectional cross sectional 34 RecifePE. RecifePE Recife PE. PE Recife-PE 2022 Pearsons Pearson s ChiSquare Chi Square Fishers Fisher analysis Results 172 17 2 17.2 internetTVradio internet TV radio pvalue p value 0.011, 0011 0.011 , 0 011 0.011) 0.019, 0019 0.019 019 0.019) 0.020. 0020 0.020 . 020 0.020) 256 56 2.5 325 3 25 3.25 respectively Conclusion period them Therefore COVID1 1 COVID- 202 17. 001 0.01 01 002 0.02 02 5 2. 32 3.2 20 00 0.0 3. 0.

Objetivo: identificar os fatores associados à adesão da vacina contra a covid-19 no período gestacional. Método: estudo transversal e analítico com 348 puérperas em alojamentos conjuntos das Maternidades Municipais de Recife-PE. Os dados foram coletados por meio de entrevistas durante os meses de junho a setembro de 2022. Aplicou-se para a análise estatística o teste Qui-Quadrado de Pearson ou Exato de Fisher e o modelo de regressão de Poisson. Resultados: 17,2% das gestantes aderiram ao esquema completo de vacinação, e a adesão estava associada ao acesso à internet/TV/rádio (p-valor = 0,011), à vacinação de rotina no pré-natal (p-valor = 0,019), à segurança da eficácia da vacina contra a covid-19 e ao apoio do companheiro/parceria (p-valor = 0,020). As puérperas sem acesso à internet/TV/rádio, e que se sentem seguras com relação à eficácia da vacina, apresentaram maiores prevalências para adesão à vacinação da COVID-19, com RP de 2,56 e 3,25, respectivamente. Conclusão: evidenciou-se uma baixa adesão ao esquema vacinal contra a covid-19 no período gestacional, considerando-se o número de doses recomendadas e o intervalo entre as mesmas. Dessa maneira, os profissionais em sua prática clínica devem conscientizar as gestantes da importância da imunização e do cumprimento do esquema vacinal. Objetivo covid19 covid 19 covid-1 gestacional Método 34 RecifePE. RecifePE Recife PE. PE Recife-PE 2022 Aplicouse Aplicou QuiQuadrado Qui Quadrado Poisson Resultados 172 17 2 17,2 internetTVrádio internet TV rádio pvalor p valor 0,011, 0011 0,011 , 0 011 0,011) prénatal pré natal 0,019, 0019 0,019 019 0,019) companheiroparceria companheiro parceria 0,020. 0020 0,020 . 020 0,020) COVID19, COVID19 COVID 19, COVID-19 256 56 2,5 325 3 25 3,25 respectivamente Conclusão evidenciouse evidenciou considerandose considerando mesmas maneira covid1 1 covid- 202 17, 001 0,01 01 002 0,02 02 COVID1 COVID-1 5 2, 32 3,2 20 00 0,0 COVID- 3, 0,

RESUMEN Objetivo: analizar publicaciones nacionales e internacionales sobre la adherencia de las gestantes a la vacunación en el contexto de pandemias. Método: revisión de literatura, tipo integradora, realizada en agosto de 2021 en las bases de datos LILACS, MEDLINE, Web of Science y SCOPUS, sin restricción de idioma y tiempo de publicación. Se utilizaron los descriptores indexados en DeCS y MeSH, Immunization, Vaccination, Pregnancy y Pandemics, combinados mediante el operador booleano. Los resultados obtenidos se exportaron al software gestor de referencias EndNote y, posteriormente, a la aplicación Rayyan - Intelligent Systematic Review. La muestra estuvo compuesta por 27 estudios. El análisis consideró la frecuencia y similitudes entre los estudios. Resultados: se destacaron los factores que interfieren en la adherencia a la vacunación de las gestantes en tiempos de pandemia: desconfianza en las vacunas; preocupaciones sobre la seguridad de la vacunación en el embarazo o para la salud del feto; falta de información; y falta de conocimiento sobre los beneficios de la vacuna. Además, los motivos de adherencia fueron el deseo de proteger al bebé, el conocimiento sobre la pandemia, la preocupación por el riesgo de infección y la recomendación y orientación sobre la vacunación durante el prenatal. Conclusión: se verificaron los factores que pueden interferir en la adherencia a la vacunación, principalmente en relación a las nuevas vacunas en el contexto de pandemias. Se considera que las inversiones en estrategias relacionadas con la inmunización durante el embarazo pueden brindar beneficios para la salud, previniendo enfermedades prevenibles en las gestantes y sus bebés. Objetivo pandemias Método literatura integradora 202 LILACS MEDLINE SCOPUS publicación MeSH Immunization Vaccination Pandemics booleano posteriormente Review 2 estudios Resultados pandemia feto información vacuna Además bebé prenatal Conclusión bebés 20

ABSTRACT Objective: to analyze national and international publications regarding pregnant women’s compliance with vaccination in the context of pandemics. Method: this is an integrative literature review, carried out in August 2021 in the LILACS, MEDLINE, Web of Science and Scopus databases, without language and publication time restriction. The descriptors indexed in DeCS and MeSH, Immunization, Vaccination, Pregnancy and Pandemics, combined using the Boolean operator, were used. The results obtained were exported to the EndNote reference manager software and, later, to the Rayyan - Intelligent Systematic Review application. The sample consisted of 27 studies. Analysis considered frequency and similarities between the studies. Results: the factors that interfere with compliance with vaccination by pregnant women in pandemic times were highlighted: distrust of vaccines; concerns about vaccination safety in pregnancy or for the fetus’ health; lack of information and lack of knowledge about the benefits of vaccine. Moreover, the reasons for compliance were desire to protect the baby, knowledge about the pandemic, concern about the risk of infection, and recommendation and guidance on vaccination during prenatal care. Conclusion: the factors that may interfere with compliance with vaccination were verified, mainly in relation to new vaccines in the context of pandemics. It is considered that investments in strategies related to immunization during pregnancy can provide health benefits, preventing preventable diseases in pregnant women and their babies. Objective womens s pandemics Method review 202 LILACS MEDLINE databases restriction MeSH Immunization Vaccination Pandemics operator used later application 2 studies Results highlighted fetus vaccine Moreover baby infection care Conclusion verified babies 20

RESUMO Objetivo: analisar as publicações nacionais e internacionais com relação à adesão de gestantes à vacinação no contexto de pandemias. Método: revisão de literatura, tipo integrativa, realizada em agosto de 2021 nas bases de dados LILACS, MEDLINE, Web of Science e SCOPUS, sem restrição de idioma e de tempo de publicação. Utilizaram-se os descritores indexados no DeCS e MeSH: Immunization, Vaccination, Pregnancy e Pandemics, combinados por meio do operador booleano. Os resultados obtidos foram exportados para o software gerenciador de referências EndNote e, posteriormente, para o aplicativo Rayyan - Intelligent Systematic Review. A amostra foi constituída por 27 estudos. A análise considerou a frequência e as similaridades entre os estudos. Resultados: foram evidenciados os fatores que interferem na adesão à vacinação pelas gestantes em tempos pandêmicos: desconfiança com as vacinas; preocupações sobre a segurança da vacinação na gravidez ou para a saúde do feto; falta de informações e desconhecimento de benefícios sobre a vacina. Além disso, as razões para a adesão foram o desejo de proteger o bebê, o conhecimento sobre a pandemia, a preocupação com o risco de infecção e a recomendação e orientação sobre a vacinação durante o pré-natal. Conclusão: foram verificados os fatores que podem interferir na adesão à vacinação, principalmente, com relação às novas vacinas no contexto de pandemias. Considera-se que investimentos em estratégias com relação à imunização na gravidez podem proporcionar benefícios para a saúde, prevenindo agravos evitáveis em gestantes e em seus bebês. Objetivo pandemias Método literatura integrativa 202 LILACS MEDLINE SCOPUS publicação Utilizaramse Utilizaram se MeSH Immunization Vaccination Pandemics booleano posteriormente Review 2 estudos Resultados pandêmicos feto vacina disso bebê pandemia prénatal. prénatal pré natal. natal pré-natal Conclusão principalmente Considerase Considera bebês 20

RESUMEN Objetivo: Evaluar las evidencias de la validez de contenido del diagnóstico de enfermería “red de apoyo social inadecuada”. Método: Estudio metodológico de tipo validación de contenido, realizado con 23 jueces que evaluaron la adecuación del título, definición, clase y dominio del diagnóstico de enfermería “red de apoyo social inadecuada”. Los jueces también evaluaron la pertinencia de 28 indicadores clínicos y 32 factores etiológicos, que se consideraron válidos cuando el Índice de Validez de Contenido fue ≥ 0.9. Resultados: Los jueces estuvieron de acuerdo con el título propuesto y sugirieron cambios en la definición del diagnóstico de enfermería. Recomendaron su inclusión en el Dominio 7 - “Roles y relaciones” y en la Clase 3 - “Desempeño de roles” de la taxonomía NANDA-I. Además, se consideraron relevantes 19 indicadores clínicos y 27 factores etiológicos. Conclusión: El diagnóstico de enfermería “red de apoyo social inadecuada” tuvo su estructura teórica validada en términos de contenido, lo que puede apoyar la práctica del personal de enfermería en la operacionalización del Proceso de Enfermería. Objetivo red inadecuada. inadecuada . Método 2 etiológicos 09 0 9 0.9 Resultados Roles relaciones Desempeño roles NANDAI. NANDAI NANDA I. I NANDA-I Además 1 Conclusión Enfermería 0.

ABSTRACT Objective: To evaluate evidence of content validity of the nursing diagnosis “inadequate social support network”. Method: A methodological study of the content validation type, carried out with 23 judges who evaluated the adequacy of the title, definition, class and domain of the nursing diagnosis “inadequate social support network”. The judges also assessed the relevance of 28 clinical indicators and 32 etiological factors, which were considered valid when the Content Validity Index was ≥ 0.9. Results: The judges agreed with the proposed title and suggested changes to the definition of the nursing diagnosis. They recommended its inclusion in Domain 7 – “Roles and relationships” and Class 3 – “Role performance” of the NANDA-I taxonomy. In addition, 19 clinical indicators and 27 etiological factors were considered relevant. Conclusion: The nursing diagnosis “inadequate social support network” had its theoretical structure validated in terms of content, which can support the practice of nurses in the operationalization of the Nursing Process. Objective inadequate network. network . Method type 2 09 0 9 0.9 Results Roles relationships Role performance NANDAI NANDA I taxonomy addition 1 relevant Conclusion Process 0.

RESUMO Objetivo: Avaliar evidências de validade de conteúdo do diagnóstico de enfermagem “rede social de apoio inadequada”. Método: Estudo metodológico do tipo validação de conteúdo, realizado com 23 juízes que avaliaram a adequação do título, da definição, da classe e do domínio do diagnóstico de enfermagem “rede social de apoio inadequada”. Os juízes também avaliaram a relevância de 28 indicadores clínicos e de 32 fatores etiológicos, os quais foram considerados válidos quando o Índice de Validade de Conteúdo foi ≥ 0,9. Resultados: Os juízes concordaram com o título proposto e sugeriram alterações na definição do diagnóstico de enfermagem. Recomendaram a sua inserção no Domínio 7 – “Papéis e relacionamentos” e na Classe 3 – “Desempenho de papéis” da taxonomia da NANDA-I. Ademais, 19 indicadores clínicos e 27 fatores etiológicos foram considerados relevantes. Conclusão: O diagnóstico de enfermagem “rede social de apoio inadequada” teve sua estrutura teórica validada quanto ao conteúdo, a qual pode subsidiar a prática do enfermeiro na operacionalização do Processo de Enfermagem. Objetivo rede inadequada. inadequada . Método 2 09 0 9 0,9 Resultados Papéis relacionamentos Desempenho papéis NANDAI. NANDAI NANDA I. I NANDA-I Ademais 1 relevantes Conclusão Enfermagem 0,

Objetivo: Validar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem sentimento de impotência em mulheres durante o parto normal. Método: Validação de conteúdo de diagnóstico de enfermagem, no qual 29 especialistas analisaram a definição do diagnóstico sentimento de impotência e avaliaram a relevância dos fatores relacionados, populações em risco, condições associadas e características definidoras. Esses elementos foram considerados relevantes quando o Índice de Validade de Conteúdo foi maior ou igual a 0,9. Resultados: Os especialistas consideraram a definição resultante da análise de conceito mais apropriada para o diagnóstico em estudo. Em relação à avaliação dos elementos do diagnóstico, 10 fatores relacionados, duas populações em risco, três condições associadas e 10 características definidoras foram consideradas relevantes. Conclusão: A nova definição para o diagnóstico de enfermagem sentimento de impotência e 25 elementos foram validados pelos especialistas. Estes podem subsidiar a operacionalização do Processo de Enfermagem às parturientes.

ABSTRACT Objective: To validate the content of the nursing diagnosis powerlessness in women during natural childbirth. Method: A nursing diagnosis content validation, in which 29 experts analyzed the definition of powerlessness and assessed the relevance of related factors, populations at risk, associated conditions and defining characteristics. These elements were considered relevant when the Content Validity Index was greater than or equal to 0.9. Results: Experts considered the definition resulting from the concept analysis more appropriate for the diagnosis under study. Regarding the assessment of diagnostic elements, 10 related factors, two populations at risk, three associated conditions and 10 defining characteristics were considered relevant. Conclusion: The new definition for powerlessness and 25 elements have been validated by experts. These can support the operationalization of the Nursing Process for parturient women.

RESUMEN Objetivo: Validar el contenido del diagnóstico de enfermería sentimiento de impotencia en mujeres durante el parto normal. Método: Validación del contenido del diagnóstico de enfermería, en el que 29 expertos analizaron la definición del diagnóstico sentimiento de impotencia y evaluaron la relevancia de factores relacionados, poblaciones en riesgo, condiciones asociadas y características definitorias. Estos elementos se consideraron relevantes cuando el Índice de Validez de Contenido fue mayor o igual a 0,9. Resultados: Los expertos consideraron más adecuada la definición resultante del análisis de concepto para el diagnóstico en estudio. En cuanto a la evaluación de los elementos diagnósticos, se consideraron relevantes 10 factores relacionados, dos poblaciones en riesgo, tres condiciones asociadas y 10 características definitorias. Conclusión: La nueva definición del diagnóstico de enfermería sentimiento de impotencia y 25 elementos fueron validados por expertos. Estos pueden apoyar la operacionalización del proceso de enfermería para parturientas.

Objetivo: avaliar os conhecimentos, atitudes e práticas das avós relacionados ao suporte ou à contenção no processo de aleitamento materno. Método: metassíntese alicerçada no Referencial Teórico e Metodológico da Metaetnografia de Noblit e Hare. Na avaliação crítica dos artigos utilizou-se o Consolidated criteria for reporting qualitative research (Coreq). Os construtos primários e secundários, oriundos dos resultados dos nove artigos, foram agrupados em nova teoria, originando os construtos terciários que foram apresentados num diagrama construído com base na funcionalidade da Teoria de Rede de Sanicola. Resultados: as avós conhecem os benefícios da amamentação, a importância de uma dieta especial e hidratação adequada para produção de leite de boa qualidade, mas relatam inadequações no tratamento de intercorrências mamárias e necessidade de complementação do leite materno antes do sexto mês de vida. Houve interferência religiosa, oposição de ideias sobre amamentação e a centralidade das decisões familiares na figura das avós. Conclusão: as avós, figuras centrais no apoio à amamentação, através de conhecimentos, atitudes e práticas, oferecem suporte às suas filhas e noras para amamentarem ou promovem a contenção ao aleitamento materno com opiniões contrárias e orientações inadequadas.

Objective: Evaluate the knowledge, attitudes and practices of grandmothers that support or discourage the breastfeeding process. Method: This is a meta-synthesis based on the theoretical and methodological framework of meta-ethnography developed by Noblit and Hare. A critical evaluation of the articles was conducted using the consolidated criteria for reporting qualitative research (Coreq). Primary and secondary constructs derived from the results of nine articles were grouped into a new theory, leading to tertiary constructs that were presented in a diagram based on the functionality of Sanicola’s Social Network Theory. Results: Grandmothers know the benefits of breastfeeding, the importance of a special diet and proper hydration for the production of good quality milk, but report inadequacies in the treatment of breast complications and the need for breast milk complementation before the sixth month of life. These aspects were also observed: religious interference, opposition of ideas about breastfeeding, and family decisions based on the grandmother figure. Conclusion: Through knowledge, attitudes and practices, grandmothers, central figures in breastfeeding support, support their daughters and daughters-in-law in breastfeeding or discourage breastfeeding with contrary opinions and inadequate guidance.

Objetivo: evaluar los conocimientos, las actitudes y las prácticas de las abuelas en torno al soporte o la contención al proceso de lactancia materna. Método: metasíntesis basada en el marco teórico y metodológico de la metaetnografía de Noblit y Hare. En la evaluación crítica de los artículos, se utilizó el Consolidated criteria for reporting qualitative research (Coreq). Los constructos primarios y secundarios, provenientes de los resultados de nueve artículos, se agruparon en una nueva teoría, dando lugar a constructos terciarios que se presentaron en un diagrama elaborado con base en la funcionalidad de la Teoría de Red de Sanicola. Resultados: las abuelas conocen los beneficios de la lactancia, la importancia de una dieta especial e hidratación adecuada para la producción de leche de buena calidad, pero han presentado inadecuaciones acerca del tratamiento de las complicaciones mamarias y de la necesidad de complementación a la leche materna antes del sexto mes de vida. Hubo interferencia religiosa, contraste de ideas sobre lactancia materna y la centralidad de las decisiones familiares en la figura de las abuelas. Conclusión: las abuelas, figuras centrales en el apoyo a la lactancia materna por medio de los conocimientos, las actitudes y prácticas, brindan el soporte a la lactancia de sus hijas y nueras en torno a la lactancia o promueven la contención de la lactancia materna con opiniones contrarias y orientaciones inadecuadas.

Objective: Evaluate the knowledge, attitudes and practices of grandmothers that support or discourage the breastfeeding process. Method: This is a meta-synthesis based on the theoretical and methodological framework of meta-ethnography developed by Noblit and Hare. A critical evaluation of the articles was conducted using the consolidated criteria for reporting qualitative research (Coreq). Primary and secondary constructs derived from the results of nine articles were grouped into a new theory, leading to tertiary constructs that were presented in a diagram based on the functionality of Sanicola’s Social Network Theory. Results: Grandmothers know the benefits of breastfeeding, the importance of a special diet and proper hydration for the production of good quality milk, but report inadequacies in the treatment of breast complications and the need for breast milk complementation before the sixth month of life. These aspects were also observed: religious interference, opposition of ideas about breastfeeding, and family decisions based on the grandmother figure. Conclusion: Through knowledge, attitudes and practices, grandmothers, central figures in breastfeeding support, support their daughters and daughters-in-law in breastfeeding or discourage breastfeeding with contrary opinions and inadequate guidance.

Objetivo: evaluar los conocimientos, las actitudes y las prácticas de las abuelas en torno al soporte o la contención al proceso de lactancia materna. Método: metasíntesis basada en el marco teórico y metodológico de la metaetnografía de Noblit y Hare. En la evaluación crítica de los artículos, se utilizó el Consolidated criteria for reporting qualitative research (Coreq). Los constructos primarios y secundarios, provenientes de los resultados de nueve artículos, se agruparon en una nueva teoría, dando lugar a constructos terciarios que se presentaron en un diagrama elaborado con base en la funcionalidad de la Teoría de Red de Sanicola. Resultados: las abuelas conocen los beneficios de la lactancia, la importancia de una dieta especial e hidratación adecuada para la producción de leche de buena calidad, pero han presentado inadecuaciones acerca del tratamiento de las complicaciones mamarias y de la necesidad de complementación a la leche materna antes del sexto mes de vida. Hubo interferencia religiosa, contraste de ideas sobre lactancia materna y la centralidad de las decisiones familiares en la figura de las abuelas. Conclusión: las abuelas, figuras centrales en el apoyo a la lactancia materna por medio de los conocimientos, las actitudes y prácticas, brindan el soporte a la lactancia de sus hijas y nueras en torno a la lactancia o promueven la contención de la lactancia materna con opiniones contrarias y orientaciones inadecuadas.

Objetivo: avaliar os conhecimentos, atitudes e práticas das avós relacionados ao suporte ou à contenção no processo de aleitamento materno. Método: metassíntese alicerçada no Referencial Teórico e Metodológico da Metaetnografia de Noblit e Hare. Na avaliação crítica dos artigos utilizou-se o Consolidated criteria for reporting qualitative research (Coreq). Os construtos primários e secundários, oriundos dos resultados dos nove artigos, foram agrupados em nova teoria, originando os construtos terciários que foram apresentados num diagrama construído com base na funcionalidade da Teoria de Rede de Sanicola. Resultados: as avós conhecem os benefícios da amamentação, a importância de uma dieta especial e hidratação adequada para produção de leite de boa qualidade, mas relatam inadequações no tratamento de intercorrências mamárias e necessidade de complementação do leite materno antes do sexto mês de vida. Houve interferência religiosa, oposição de ideias sobre amamentação e a centralidade das decisões familiares na figura das avós. Conclusão: as avós, figuras centrais no apoio à amamentação, através de conhecimentos, atitudes e práticas, oferecem suporte às suas filhas e noras para amamentarem ou promovem a contenção ao aleitamento materno com opiniões contrárias e orientações inadequadas.

RESUMO Objetivos: validar um vídeo educacional direcionado à adesão da vacinação contra o papilomavírus humano. Métodos: estudo metodológico, em que se identificou o conhecimento sobre a temática e a tecnologia a ser construída em seis grupos focais; organizou-se um referencial teórico e levantou-se os vídeos existentes. Após, seguiram-se os estágios de pré-produção, produção e pós-produção. Na validação de conteúdo, participaram 22 especialistas e, na de aparência, dez adolescentes, dez mães, dez professores e dez profissionais da área de audiovisuais. Calculou-se frequência absoluta, Teste Binomial e Content Validity Index. Resultados: a concordância foi satisfatória na maioria dos itens. Quanto à relevância, 20 itens tiveram índices acima de 0,80 entre os juízes. A avaliação foi positiva entre meninas e mães. Apenas três itens apresentaram índices menores que 0,80 entre os professores e profissionais de vídeo. Conclusões: o vídeo educacional foi validado, conferindo credibilidade para contribuir nas ações educativas e melhorar os índices vacinais.

ABSTRACT Objectives: to validate an educational video aimed at the adhesion of human papillomavirus vaccination. Methods: a methodological study, where the knowledge about the theme and the technology to be constructed in six focal groups was identified; a theoretical framework was set up and the existing videos were uploaded. After that, pre-production, production and post-production were followed. In validation of content, 22 specialists participated, and in appearance, ten adolescents, ten mothers, ten teachers and ten audiovisual professionals. Absolute frequency, Binomial Test, and Content Validity Index were used. Results: agreement was satisfactory in most items. Regarding relevance, 20 items had indices above 0.80 among judges. Assessment was positive among girls and mothers. Only three items had indices less than 0.80 among teachers and video professionals. Conclusions: the educational video was validated, conferring credibility to contribute to educational actions and improve vaccination indexes.

RESUMEN Objetivos: validar un vídeo educativo dirigido a la adhesión de la vacunación contra el papilomavirus humano. Métodos: estudio metodológico, donde se identificó el conocimiento sobre la temática y la tecnología a ser construida en seis grupos focales; se organizó un referencial teórico y se levantaron los videos existentes. Después, se siguieron las etapas de pre-producción, producción y post-producción. En la validación de contenido, participaron 22 especialistas y, en la de aparición, diez adolescentes, diez madres, diez profesores y diez profesionales del área de audiovisuales. Se calculó la frecuencia absoluta, Prueba Binomial y Content Validity Index. Resultados: la concordancia fue satisfactoria en la mayoría de los ítems. En cuanto a la relevancia, 20 ítems tuvieron índices por encima de 0,80 entre los jueces. La evaluación fue positiva entre las niñas y las madres. Sólo tres ítems presentaron índices menores que 0,80 entre los profesores y profesionales de vídeo. Conclusiones: el video educativo fue validado, otorgando credibilidad para contribuir en las acciones educativas y mejorar los índices vacunales.

ABSTRACT Objectives: to validate an educational video aimed at the adhesion of human papillomavirus vaccination. Methods: a methodological study, where the knowledge about the theme and the technology to be constructed in six focal groups was identified; a theoretical framework was set up and the existing videos were uploaded. After that, pre-production, production and post-production were followed. In validation of content, 22 specialists participated, and in appearance, ten adolescents, ten mothers, ten teachers and ten audiovisual professionals. Absolute frequency, Binomial Test, and Content Validity Index were used. Results: agreement was satisfactory in most items. Regarding relevance, 20 items had indices above 0.80 among judges. Assessment was positive among girls and mothers. Only three items had indices less than 0.80 among teachers and video professionals. Conclusions: the educational video was validated, conferring credibility to contribute to educational actions and improve vaccination indexes.

RESUMEN Objetivos: validar un vídeo educativo dirigido a la adhesión de la vacunación contra el papilomavirus humano. Métodos: estudio metodológico, donde se identificó el conocimiento sobre la temática y la tecnología a ser construida en seis grupos focales; se organizó un referencial teórico y se levantaron los videos existentes. Después, se siguieron las etapas de pre-producción, producción y post-producción. En la validación de contenido, participaron 22 especialistas y, en la de aparición, diez adolescentes, diez madres, diez profesores y diez profesionales del área de audiovisuales. Se calculó la frecuencia absoluta, Prueba Binomial y Content Validity Index. Resultados: la concordancia fue satisfactoria en la mayoría de los ítems. En cuanto a la relevancia, 20 ítems tuvieron índices por encima de 0,80 entre los jueces. La evaluación fue positiva entre las niñas y las madres. Sólo tres ítems presentaron índices menores que 0,80 entre los profesores y profesionales de vídeo. Conclusiones: el video educativo fue validado, otorgando credibilidad para contribuir en las acciones educativas y mejorar los índices vacunales.

RESUMO Objetivos: validar um vídeo educacional direcionado à adesão da vacinação contra o papilomavírus humano. Métodos: estudo metodológico, em que se identificou o conhecimento sobre a temática e a tecnologia a ser construída em seis grupos focais; organizou-se um referencial teórico e levantou-se os vídeos existentes. Após, seguiram-se os estágios de pré-produção, produção e pós-produção. Na validação de conteúdo, participaram 22 especialistas e, na de aparência, dez adolescentes, dez mães, dez professores e dez profissionais da área de audiovisuais. Calculou-se frequência absoluta, Teste Binomial e Content Validity Index. Resultados: a concordância foi satisfatória na maioria dos itens. Quanto à relevância, 20 itens tiveram índices acima de 0,80 entre os juízes. A avaliação foi positiva entre meninas e mães. Apenas três itens apresentaram índices menores que 0,80 entre os professores e profissionais de vídeo. Conclusões: o vídeo educacional foi validado, conferindo credibilidade para contribuir nas ações educativas e melhorar os índices vacinais.

ABSTRACT Objective: to reveal the adaptive problems of the woman abandoned by the child’s parent after Congenital Zika Syndrome, in the light of Roy’s Adaptation Model. Method: a qualitative, descriptive study, based on Roy’s Adaptation Model, developed with six women abandoned by their child’s parent after Zika Congenital Syndrome diagnosis, through interview and Content Analysis technique. Results: adaptive problems appeared in nutrition, activity, rest, and protection patterns, due to limitations in self-care; self-concept, related to dissatisfaction with body image and personal being; in the role of transition role, through difficulties in taking over new roles and in interdependence, related to changes in affective needs. Final considerations: the overload of care for children with Congenital Zika Syndrome, added to the challenges of the abandoned woman by her child’s parent, led to adaptive problems, showing their main difficulties of coping.

RESUMEN Objetivo: revele los problemas de adaptación de la mujer abandonada por los padres del niño después del Síndrome de Zika Congénito, a la luz del Modelo de Adaptación de Roy. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, basado en el Modelo de Adaptación de Roy, desarrollado con seis mujeres abandonadas por los padres de sus hijos después del diagnóstico de Síndrome de Zika Congénito, a través de una entrevista y una técnica de Análisis de Contenido. Resultados: los problemas de adaptación aparecieron en los patrones de nutrición, actividad y descanso y protección, debido a limitaciones en el autocuidado; autoconcepto, relacionado con la insatisfacción con la imagen corporal y el ser personal; en el rol de transición, a través de dificultades para asumir nuevos roles y en la interdependencia, relacionados con cambios en las necesidades afectivas. Consideraciones finales: la sobrecarga de atención para niños con Síndrome Congénito del Zika, sumado a los desafíos que enfrentan las mujeres abandonadas por los padres de sus hijos, condujo a problemas de adaptación, destacando sus principales dificultades de afrontamiento.

RESUMO Objetivo: revelar os problemas adaptativos da mulher abandonada pelo progenitor da criança após a Síndrome Congênita do Zika, à luz do Modelo de Adaptação de Roy. Método: estudo qualitativo, descritivo, fundamentado no Modelo de Adaptação de Roy, desenvolvido com seis mulheres abandonadas pelo progenitor do seu filho após diagnóstico da Síndrome Congênita do Zika, mediante entrevista e técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: os problemas adaptativos se apresentaram nos padrões de nutrição, atividade, repouso e proteção, devido às limitações no autocuidado; no autoconceito, relativo às insatisfações com imagem corporal e ser pessoal; na função de papel de transição, através das dificuldades em assumir novos papéis e na interdependência, relacionada às mudanças nas necessidades afetivas. Considerações finais: a sobrecarga de cuidados à criança com a Síndrome Congênita do Zika, somada aos desafios da mulher abandonada pelo progenitor do seu filho, conduziu aos problemas adaptativos, evidenciando suas principais dificuldades de enfrentamento.

ABSTRACT Objective: To stablish a middle range theory for the understanding of the causal mechanisms and clinical consequentes of the nursing diagnosis Excess Fluid Volume (00026) among pregnant women. Method: The Middle Range Theory was constructed in five stages: defining of construction approach, establishing main concepts, elaborating propositions, developing a pictorial diagram, and establishing the causal relationships and evidence for practice of the Middle Range Theory. Results: We identified 14 clinical indicators and 6 causal factors of Excess Fluid Volume. A pictorial diagram was developed and relationships between Excess Fluid Volume elements were established with 6 propositions for them. Conclusion: The Middle Range Theory included both physiological and pathological conditions to explain Excess Fluid Volume. This Middle Range Theory might help in the better understanding of interactions between causal factors and clinical indicators of Excess Fluid Volume.

RESUMEN Objetivo: Establecer una teoría de medio alcance para la comprensión de los mecanismos causales y consecuencias clínicas del diagnóstico de enfermería Volumen de Líquidos Excesivo (00026) en gestantes. Métodos: La teoría de medio alcance ha sido construida en cinco etapas: Definición del abordaje de construcción; Definición de los conceptos principales; Desarrollo de un esquema pictorial; Construcción de las proposiciones; y Establecimiento de las relaciones de causalidad y de evidencias para la práctica. Resultados: Han sido identificados 14 indicadores clínicos y 6 factores causales de Volumen de Líquidos Excesivo. Ha sido construido un diagrama pictorial y establecidas relaciones entre los elementos de Volumen de Líquidos Excesivo, con seis proposiciones para ellos. Conclusión: La teoría de medio alcance incluyó condiciones fisiológicas y patológicas para explicar el Volumen de Líquidos Excesivo; ella puede ayudar en la mejor comprensión de las interacciones entre los factores casuales e indicadores clínicos de Volumen de Líquidos Excesivo.

RESUMO Objetivo: Estabelecer uma teoria de médio alcance para a compreensão dos mecanismos causais e consequências clínicas do diagnóstico de enfermagem Volume de Líquidos Excessivo (00026) em gestantes. Métodos: A Teoria de Médio Alcance foi construída em cinco etapas: Definição da abordagem de construção; Definição dos conceitos principais; Desenvolvimento de um esquema pictorial; Construção das proposições e Estabelecimento das relações de causalidade e de evidências para a prática. Resultados: Foram identificados 14 indicadores clínicos e 6 fatores causais de Volume de líquidos excessivo. Foi construído um diagrama pictorial e estabelecidas relações entre os elementos de Volume de líquidos excessivo, com seis proposições para eles. Conclusão: A Teoria de Médio Alcance incluiu tanto condições fisiológicas como patológicas para explicar o Volume de Líquidos Excessivo. A Teoria de Médio Alcance pode ajudar na melhor compreensão das interações entre os fatores causais e indicadores clínicos de Volume de líquidos excessivo.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito “binômio mãe-feto” da taxonomia da NANDA-I em gestantes de alto risco. Método: revisão integrativa da literatura, fundamentada no modelo de Análise Conceitual proposto por Walker e Avant. Realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS e na biblioteca eletrônica SciELO, com os descritores: Pregnancy Complications, Risk Factors e Pregnancy, High-Risk, com recorte temporal de 2008-2020. Resultado: a amostra constituiu-se de 44 artigos, que identificaram dois atributos e 21 antecedentes do conceito. Conclusão: a análise de conceito permitiu identificar os atributos e os antecedentes do conceito “binômio mãe-feto” em gestantes de alto risco, além de suscitar e esclarecer ideias. Foi possível identificar 12 antecedentes que não constam na NANDA-I, bem como a necessidade de revisar a definição do diagnóstico proposta pela taxonomia.

ABSTRACT Objective: to analyze the NANDA-I taxonomy “maternal-fetal dyad” concept in high-risk pregnancy. Method: an integrative literature review based on the Conceptual Analysis model proposed by Walker and Avant. It was conducted at PUBMED, CINAHL, SCOPUS, LILACS and SciELO, with the descriptors: Complications of pregnancy, Risk Factors, and Pregnancy, High-Risk (from 2008-2020). Result: the sample consisted of 44 articles, which identified two attributes and 21 antecedents of the concept. Conclusion: concept analysis allowed to identify the attributes and antecedents of the “maternal-fetal dyad” concept in high-risk pregnancy, in addition to raising and clarifying ideas. It was possible to identify 12 antecedents that are not included in NANDA-I as well as the need to review the definition of the diagnosis proposed by the taxonomy.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto “binomio madre-feto”” de la taxonomía NANDA-I en mujeres embarazadas de alto riesgo. Método: una revisión bibliográfica integradora, basada en el modelo de Análisis Conceptual propuesto por Walker y Avant. Realizado en las bases de datos PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS y en la biblioteca electrónica SciELO, con los descriptores: Pregnancy Complications, Risk Factors y Pregnancy, High-Risk, con un marco temporal de 2008-2020. Resultado: la muestra consistió en 44 artículos, que identificaron dos atributos y 21 antecedentes del concepto. Conclusión: el análisis conceptual permitió identificar los atributos y antecedentes del concepto “binomio madre-feto” en mujeres embarazadas de alto riesgo, planteando y aclarando ideas. Fue posible identificar 12 antecedentes que no están incluidos en NANDA-I, así como la necesidad de revisar la definición del diagnóstico propuesto por la taxonomía.

ABSTRACT Objective: to analyze the NANDA-I taxonomy “maternal-fetal dyad” concept in high-risk pregnancy. Method: an integrative literature review based on the Conceptual Analysis model proposed by Walker and Avant. It was conducted at PUBMED, CINAHL, SCOPUS, LILACS and SciELO, with the descriptors: Complications of pregnancy, Risk Factors, and Pregnancy, High-Risk (from 2008-2020). Result: the sample consisted of 44 articles, which identified two attributes and 21 antecedents of the concept. Conclusion: concept analysis allowed to identify the attributes and antecedents of the “maternal-fetal dyad” concept in high-risk pregnancy, in addition to raising and clarifying ideas. It was possible to identify 12 antecedents that are not included in NANDA-I as well as the need to review the definition of the diagnosis proposed by the taxonomy.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto “binomio madre-feto”” de la taxonomía NANDA-I en mujeres embarazadas de alto riesgo. Método: una revisión bibliográfica integradora, basada en el modelo de Análisis Conceptual propuesto por Walker y Avant. Realizado en las bases de datos PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS y en la biblioteca electrónica SciELO, con los descriptores: Pregnancy Complications, Risk Factors y Pregnancy, High-Risk, con un marco temporal de 2008-2020. Resultado: la muestra consistió en 44 artículos, que identificaron dos atributos y 21 antecedentes del concepto. Conclusión: el análisis conceptual permitió identificar los atributos y antecedentes del concepto “binomio madre-feto” en mujeres embarazadas de alto riesgo, planteando y aclarando ideas. Fue posible identificar 12 antecedentes que no están incluidos en NANDA-I, así como la necesidad de revisar la definición del diagnóstico propuesto por la taxonomía.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito “binômio mãe-feto” da taxonomia da NANDA-I em gestantes de alto risco. Método: revisão integrativa da literatura, fundamentada no modelo de Análise Conceitual proposto por Walker e Avant. Realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS e na biblioteca eletrônica SciELO, com os descritores: Pregnancy Complications, Risk Factors e Pregnancy, High-Risk, com recorte temporal de 2008-2020. Resultado: a amostra constituiu-se de 44 artigos, que identificaram dois atributos e 21 antecedentes do conceito. Conclusão: a análise de conceito permitiu identificar os atributos e os antecedentes do conceito “binômio mãe-feto” em gestantes de alto risco, além de suscitar e esclarecer ideias. Foi possível identificar 12 antecedentes que não constam na NANDA-I, bem como a necessidade de revisar a definição do diagnóstico proposta pela taxonomia.

RESUMO Objetivo: Estabelecer uma teoria de médio alcance para a compreensão dos mecanismos causais e consequências clínicas do diagnóstico de enfermagem Volume de Líquidos Excessivo (00026) em gestantes. Métodos: A Teoria de Médio Alcance foi construída em cinco etapas: Definição da abordagem de construção; Definição dos conceitos principais; Desenvolvimento de um esquema pictorial; Construção das proposições e Estabelecimento das relações de causalidade e de evidências para a prática. Resultados: Foram identificados 14 indicadores clínicos e 6 fatores causais de Volume de líquidos excessivo. Foi construído um diagrama pictorial e estabelecidas relações entre os elementos de Volume de líquidos excessivo, com seis proposições para eles. Conclusão: A Teoria de Médio Alcance incluiu tanto condições fisiológicas como patológicas para explicar o Volume de Líquidos Excessivo. A Teoria de Médio Alcance pode ajudar na melhor compreensão das interações entre os fatores causais e indicadores clínicos de Volume de líquidos excessivo.

ABSTRACT Objective: To stablish a middle range theory for the understanding of the causal mechanisms and clinical consequentes of the nursing diagnosis Excess Fluid Volume (00026) among pregnant women. Method: The Middle Range Theory was constructed in five stages: defining of construction approach, establishing main concepts, elaborating propositions, developing a pictorial diagram, and establishing the causal relationships and evidence for practice of the Middle Range Theory. Results: We identified 14 clinical indicators and 6 causal factors of Excess Fluid Volume. A pictorial diagram was developed and relationships between Excess Fluid Volume elements were established with 6 propositions for them. Conclusion: The Middle Range Theory included both physiological and pathological conditions to explain Excess Fluid Volume. This Middle Range Theory might help in the better understanding of interactions between causal factors and clinical indicators of Excess Fluid Volume.

RESUMEN Objetivo: Establecer una teoría de medio alcance para la comprensión de los mecanismos causales y consecuencias clínicas del diagnóstico de enfermería Volumen de Líquidos Excesivo (00026) en gestantes. Métodos: La teoría de medio alcance ha sido construida en cinco etapas: Definición del abordaje de construcción; Definición de los conceptos principales; Desarrollo de un esquema pictorial; Construcción de las proposiciones; y Establecimiento de las relaciones de causalidad y de evidencias para la práctica. Resultados: Han sido identificados 14 indicadores clínicos y 6 factores causales de Volumen de Líquidos Excesivo. Ha sido construido un diagrama pictorial y establecidas relaciones entre los elementos de Volumen de Líquidos Excesivo, con seis proposiciones para ellos. Conclusión: La teoría de medio alcance incluyó condiciones fisiológicas y patológicas para explicar el Volumen de Líquidos Excesivo; ella puede ayudar en la mejor comprensión de las interacciones entre los factores casuales e indicadores clínicos de Volumen de Líquidos Excesivo.

RESUMO Objetivo: revelar os problemas adaptativos da mulher abandonada pelo progenitor da criança após a Síndrome Congênita do Zika, à luz do Modelo de Adaptação de Roy. Método: estudo qualitativo, descritivo, fundamentado no Modelo de Adaptação de Roy, desenvolvido com seis mulheres abandonadas pelo progenitor do seu filho após diagnóstico da Síndrome Congênita do Zika, mediante entrevista e técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: os problemas adaptativos se apresentaram nos padrões de nutrição, atividade, repouso e proteção, devido às limitações no autocuidado; no autoconceito, relativo às insatisfações com imagem corporal e ser pessoal; na função de papel de transição, através das dificuldades em assumir novos papéis e na interdependência, relacionada às mudanças nas necessidades afetivas. Considerações finais: a sobrecarga de cuidados à criança com a Síndrome Congênita do Zika, somada aos desafios da mulher abandonada pelo progenitor do seu filho, conduziu aos problemas adaptativos, evidenciando suas principais dificuldades de enfrentamento.

ABSTRACT Objective: to reveal the adaptive problems of the woman abandoned by the child’s parent after Congenital Zika Syndrome, in the light of Roy’s Adaptation Model. Method: a qualitative, descriptive study, based on Roy’s Adaptation Model, developed with six women abandoned by their child’s parent after Zika Congenital Syndrome diagnosis, through interview and Content Analysis technique. Results: adaptive problems appeared in nutrition, activity, rest, and protection patterns, due to limitations in self-care; self-concept, related to dissatisfaction with body image and personal being; in the role of transition role, through difficulties in taking over new roles and in interdependence, related to changes in affective needs. Final considerations: the overload of care for children with Congenital Zika Syndrome, added to the challenges of the abandoned woman by her child’s parent, led to adaptive problems, showing their main difficulties of coping.

RESUMEN Objetivo: revele los problemas de adaptación de la mujer abandonada por los padres del niño después del Síndrome de Zika Congénito, a la luz del Modelo de Adaptación de Roy. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, basado en el Modelo de Adaptación de Roy, desarrollado con seis mujeres abandonadas por los padres de sus hijos después del diagnóstico de Síndrome de Zika Congénito, a través de una entrevista y una técnica de Análisis de Contenido. Resultados: los problemas de adaptación aparecieron en los patrones de nutrición, actividad y descanso y protección, debido a limitaciones en el autocuidado; autoconcepto, relacionado con la insatisfacción con la imagen corporal y el ser personal; en el rol de transición, a través de dificultades para asumir nuevos roles y en la interdependencia, relacionados con cambios en las necesidades afectivas. Consideraciones finales: la sobrecarga de atención para niños con Síndrome Congénito del Zika, sumado a los desafíos que enfrentan las mujeres abandonadas por los padres de sus hijos, condujo a problemas de adaptación, destacando sus principales dificultades de afrontamiento.