ABSTRACT Introduction: Low back pain is one of the most common complaints among cyclists. The disharmony of the cyclist-bike combination may be a predisposing factor. Bike Fit is a technique that aims to adjust the bike to the individual characteristics of the cyclist. Objectives: To investigate the relationship between the cyclist’s position on the bicycle and the occurrence of complaints of low back pain. Methods: Data obtained during Bike Fit from 62 amateur cyclists were used in the study. Cyclists were filmed during the act of pedaling on a stationary roller and image analysis was performed using Kinovea® software. Data related to complaints of low back pain and positioning on the bicycle were used in the Chi-Square test and binary logistic regression. Results: The mean age was 38.06 ± 8.82 years, 87.7% of the sample was composed of men and low back pain was found in 40.3% (25/62) of the participants. Univariate analysis showed a positive correlation between low back pain and the following variables: ankle dorsiflexion angle (X2=6.947, p=0.014) and upper limb reach (X2=5.247; p=0.032). Binary logistic regression showed a positive association between reaching with the upper limbs and low back pain (r=2.728; p=0.002) and a negative association between knee advancement and low back pain (r= -2.281; p=0.007). Conclusion: Cyclists with low back pain present changes in their position on the bicycle, which reinforces the importance of evaluating the cyclist/bike combination. However, it is not possible to state whether the positional changes observed in the study sample are causes or consequences of low back pain. Level of evidence: Level III; Cross-sectional observational study.

RESUMEN Introducción: El dolor lumbar es una de las quejas más frecuentes en los practicantes de ciclismo. Puede tener como factor predisponente la falta de armonía del conjunto ciclista-bicicleta. Bike Fit es una técnica que tiene como objetivo ajustar la bicicleta a las características individuales del ciclista. Objetivos: Investigar la relación entre la posición del ciclista en la bicicleta y la aparición de quejas de lumbalgia. Métodos: En el estudio se utilizaron datos obtenidos durante el Bike Fit de 62 ciclistas aficionados. Los ciclistas fueron filmados durante el acto de pedalear sobre un rodillo estacionario y el análisis de las imágenes se realizó utilizando el software Kinovea®. Los datos relacionados con las quejas de dolor lumbar y la posición en la bicicleta se utilizaron en la prueba de Chi-Cuadrado y regresión logística binaria. Resultados: La edad media fue de 38,06 ± 8.82 años, el 87,7% de la muestra estuvo compuesta por hombres y se constató dolor lumbar en el 40,3% (25/62) de los participantes. El análisis univariado mostró una correlación positiva entre el dolor lumbar y las siguientes variables: ángulo de dorsiflexión del tobillo (X2 = 6,947, p = 0,014) y alcance de las extremidades superiores (X2 = 5,247; p = 0,032). La regresión logística binaria mostró una asociación positiva entre el alcance de las extremidades superiores y el dolor lumbar (r = 2,728; p = 0,002) y una asociación negativa para el avance de la rodilla y el dolor lumbar (r = -2,281; p = 0,007). Conclusiones: Los ciclistas con dolor lumbar presentan cambios en su posición sobre la bicicleta, lo que refuerza la importancia de la evaluación del conjunto ciclista-bicicleta. Sin embargo, no es posible afirmar si los cambios posicionales observados en la muestra estudiada son causas o consecuencias del dolor lumbar. Nivel de evidencia: Nivel III; Estudio observacional transversal.

RESUMO Introdução: A dor lombar é uma das queixas mais comuns nos praticantes de ciclismo. Pode ter como fator predisponente a desarmonia do conjunto ciclista-bicicleta. O Bike Fit é uma técnica que visa ajustar a bicicleta às características individuais do ciclista. Objetivos: Investigar a relação entre o posicionamento do ciclista na bicicleta e a ocorrência de queixas de dor lombar. Métodos: Os dados obtidos durante o Bike Fit de 62 ciclistas amadores foram utilizados no estudo. Os ciclistas foram filmados durante a pedalada em um rolo estacionário e a análise das imagens foi realizada pelo software Kinovea®. Os dados relacionados com a queixa de dor lombar e ao posicionamento na bicicleta foram utilizados no teste do Qui-quadrado e de regressão logística binária. Resultados: A média de idade foi de 38,06 ± 8,82 anos, 87,7% da amostra foi composta por homens e a dor lombar foi constatada em 40,3% (25/62) dos participantes. A análise univariada mostrou correlação positiva entre a dor lombar e as seguintes variáveis: ângulo de dorsiflexão do tornozelo (X2 = 6,947, p = 0,014) e alcance dos membros superiores (X2 = 5,247; p = 0,032). A regressão logística binária mostrou uma associação positiva entre alcance dos membros superiores e dor lombar (r = 2,728; p = 0,002) e associação negativa para avanço dos joelhos e dor lombar (r = -2,281; p = 0,007). Conclusão: Os ciclistas com dor lombar apresentam alterações de posicionamento na bicicleta, o que reforça a importância da avaliação do conjunto ciclista-bicicleta. Entretanto, não é possível afirmar se as alterações de posicionamento observadas na amostra estudada são causas ou consequências da dor lombar. Nível de evidência: Nível III; Estudo observacional transversal.

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil e conhecimento dos fisioterapeutas (FT) e terapeutas ocupacionais (TO) de Minas Gerais sobre a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e sobre a sua aplicação na prática profissional, na tentativa de se compreender o motivo da subutilização deste instrumento universal, no Brasil. Foi realizado estudo observacional e transversal que utilizou um questionário online elaborado por especialistas. Uma correspondência eletrônica foi enviada a todos os FT e TO inscritos no Conselho Regional da 4a região. Das 22.121 correspondências eletrônicas enviadas, 1.313 foram respondidas. 53% da amostra têm pós-graduação, 65% tinham entre dois a 10 anos de experiência, e 97% relataram que as clínicas e domicílio dos pacientes são os lugares onde trabalham. 72% dos profissionais sabiam o que era a CIF e 84% responderam corretamente o significado da sigla. No entanto, 71% dos profissionais desconhecem os componentes desta classificação. O primeiro contato com a CIF aconteceu durante a graduação para 50% dos profissionais e 28% nunca haviam tido contato com a CIF. 74% relataram não usá-la na prática clínica. Entretanto, 82% dos participantes acreditam que ouso da CIF é viável na prática clínica. Embora a maioria dos profissionais afirme conhecer a CIF e acreditar na viabilidade de sua utilização, fica evidente que o conhecimento dos profissionais sobre este importante instrumento ainda é limitado. O desconhecimento sobre a CIF impede que os profissionais cumpram as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), Conselho Nacional de Saúde (CNS) e Coffito sobre a adoção deste instrumento na troca de informações na saúde e na prática clínica.

ABSTRACT This study aims to evaluate the profile and knowledge of physiotherapists and occupational therapists from Minas Gerais about the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) application in professional practice, trying to understand the reason for the underutilization of this universal instrument in Brazil. Observational and cross-sectional study was conducted using an online questionnaire prepared by specialists. An email was sent to all physiotherapists and occupational therapists enrolled in the Regional Council of the 4th Region. Of 22,121 emails, 1,313 were answered. 53% of the sample had graduate certificate, 65% had between two to ten years of experience, and 62% reported that clinics and patients’ houses are the places where they work. 72% of the professionals knew the ICF and 84% correctly answered the meaning of the acronym. However, 71% of professionals are unaware of the fields that make up this classification. The first contact with the ICF happened during graduation to 50% of professionals, and 28% had never had contact with ICF. 74% reported not using it in clinical practice. However, 82% of the participants believed that the use of ICF is viable in clinical practice. Most professionals had graduate certificate, worked in clinics and patients’ homes and, although most of them claim to know the ICF, the largest portion of the sample reported they did not use this classification in their professional lives, even though believing the ICF use is feasible. The lack of knowledge about the ICF prevents professionals from complying with the recommendations of the World Health Organization (WHO), the Brazilian National Health Council (CNS) and COFFITO (Brazilian Federal Council of Physical Therapy and Occupational Therapy) on the adoption of this instrument in exchange of information about health and clinical practice.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar el perfil y conocimiento de los fisioterapeutas (FT) y terapeutas ocupacionales (TO) de Minas Gerais sobre la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud (CIF) y sobre su aplicación en la práctica profesional, en el intento de se comprender el motivo de la infrautilización de este instrumento universal en Brasil. Se realizó un estudio observacional y transversal que utilizó un cuestionario online elaborado por especialistas. Un e-mail fue enviado a todos los FT y TO inscritos en el Consejo de la 4ª Región. De los 22.121 e-mails enviados, 1.313 fueron contestados. El 53% de la muestra tiene posgrado, el 65% tenía entre dos a diez años de experiencia, y el 97% relató que las clínicas y domicilio de los pacientes son los lugares donde trabajan. El 72% de los profesionales sabían lo que era la CIF y el 84% respondieron correctamente el significado de la sigla. Sin embargo, el 71% de los participantes desconocen los componentes de esta clasificación. El primer contacto con la CIF ocurrió durante la graduación para el 50% de los profesionales y el 28% nunca habían tenido contacto con la CIF. El 74% relataron no usarla en la práctica clínica. Sin embargo, el 82% de los participantes creen que el uso de la CIF es viable en la práctica clínica. Aunque la mayoría de los profesionales afirme conocer la CIF y creer en la viabilidad de su utilización, es evidente que el conocimiento de los profesionales sobre este importante instrumento todavía es limitado. El desconocimiento sobre la CIF impide que los profesionales cumplan las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), del Consejo Nacional de Salud de Brasil (CNS) y de COFFITO (Consejo Federal de Fisioterapia y Terapia Ocupacional de Brasil) sobre la adopción de este instrumento en el intercambio de informaciones en la salud y en la práctica clínica.

Abstract Background: Fibromyalgia (FM) is a syndrome characterized by widespread chronic pain associated to other symptoms, such as: fatigue, anxiety, depression and sleep disorders. Health education programs (HEP) have emerged as good non-pharmacological strategies to treat it. However, it is still not clear if the benefits are only subjective, or it has also objective impacts on immune and or neuroendocrine systems. Methods: Fifty-eight fibromyalgia women were randomly allocated in experimental group (n = 27) or control group (n = 31). The experimental group was submitted to HEP treatment for 11 weeks, while control group did not receive intervention at the same period. All data were collected at zero and 11th week by a blinded researcher. The statistical analysis were made in GraphPad Prism software (version 5.0) with significant level adjusted for α = 0.05. Results: Forty-four patients concluded the full study, 21 in the experimental group and 23 in the control group. Intragroup and intergroup analysis revealed that treatment induced significant increases of IL-4 plasma levels, antiinflammatory cytokine/inflammatory cytokine ratio (AC/IC ratio), salivary cortisol levels, in addition to significant decreases on FIQ scores. Intergroup variation analyses revealed also significant increases of IL-10 plasma levels. Conclusion: The results presented suggest that this kind of HEP could induce subjective and objective changes (immune and neuroendocrine), that could explain, at least in part the improvement of fibromyalgia patient's health status. (Clinical Trial Registration Number - ReBEC - RBR-5tdnbr).

Resumo Introdução: Os novos critérios de diagnóstico da fibromialgia (FM) contemplam a presença de dor crônica e generalizada associada a outros sintomas como fadiga, distúrbios do sono, ansiedade e depressão. Todos estes sintomas deveriam ser considerados durante o pensamento e tomada de decisão clínica de fisioterapeutas que lidam com a FM. Contudo, percebe-se que os demais sintomas que acompanham a dor são muitas vezes negligenciados. Objetivo: Mensurar os níveis de fadiga, distúrbios do sono, ansiedade e depressão em pacientes com FM e compará-los aos níveis encontrados em controles saudáveis. Métodos: Quarenta e seis mulheres com diagnóstico de FM e 30 controles saudáveis participaram do estudo. Os níveis de cada um dos sintomas foram avaliados por questionários validados no Brasil (Escala de Fadiga de Piper - Revisada, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, Inventário de Ansiedade de Beck e Inventário de Depressão de Beck). A análise estatística foi realizada no software GraphPadPrism e todos os testes utilizaram nível de significância de 5% (α = 0,05). Resultados: As pacientes com FM apresentaram níveis significativamente elevados de fadiga (p = 0,0005), distúrbios do sono (p = 0,003), ansiedade (p = 0,0012) e depressão (p = 0,0003) quando comparadas a controles saudáveis. Os sintomas fadiga e depressão se correlacionaram fortemente e positivamente entre si e com os demais sintomas avaliados. Conclusão: Os demais sintomas que compõe o quadro clínico da FM precisam ser considerados não só no intuito de recuperar a saúde dos pacientes, mas, sobretudo na tentativa de preservá-la e promovê-la.

Abstract Introduction: The new diagnostic criteria for fibromyalgia (FM) include the presence of chronic, widespread pain associated with other symptoms such as fatigue, sleep disturbance, anxiety and depression. All these symptoms should be considered when thinking and clinical decision making of physiotherapists dealing with FM. However, it is clear that the other symptoms that accompany the pain are often neglected. Objective: To measure the levels of fatigue, sleep disturbances, anxiety and depression in patients with FM and compare them to levels found in healthy controls. Methods: Forty-six women diagnosed with FM and 30 healthy controls participated in the study. The levels of each of the symptoms were assessed by four validated questionnaires in Brazil (Piper Fatigue Scale - Revised, Pittsburgh Sleep Quality Index, Beck Anxiety Inventory and the Beck Depression Inventory). Statistical analysis was performed using GraphPad Prism software and all tests used a significance level of 5% (α = 0.05). Results: FM patients had significantly elevated levels of fatigue (p = 0.0005), sleep disturbances (p = 0.003), anxiety (p = 0.0012) and depression (p = 0.0003) compared to healthy controls. Symptoms fatigue and depression correlated strongly and positively with one another and with other symptoms evaluated. Conclusion: The other symptoms that comprise the clinical picture of FM need be considered not only in order to recover the health of patients, but above all in an attempt to preserve it and promote it.

INTRODUÇÃO: Aparelhos de estimulação elétrica, dentre eles a Corrente Russa (CR), vêm sendo cada vez mais utilizados por leigos e profissionais da saúde que objetivam aumentar a força e o volume muscular, porém são escassos e contraditórios os estudos relacionados a esse tipo de recurso na literatura atual. OBJETIVO: Avaliar se a estimulação elétrica com CR é capaz de gerar hipertrofia muscular no músculo reto abdominal. MATERIAIS E MÉTODOS: Vinte e uma voluntárias saudáveis foram submetidas a 30 sessões de estimulação elétrica com CR sobre o ventre superior do músculo reto abdominal (VSMRA). As participantes também foram submetidas a exames de ultrassonografia antes e imediatamente após a intervenção, com a finalidade de mensurar a espessura desse músculo. Para o tratamento estatístico dos dados, utilizou-se a estatística descritiva com mediana, média e desvio padrão, além do teste t pareado com um nível de significância de α = 0,05. RESULTADOS: Foram observados pequenos aumentos da espessura do músculo avaliado em algumas das voluntárias, entretanto, eles não resultaram em significância estatística. CONCLUSÃO: Ao término do estudo, verificou-se que a CR não associada a exercícios físicos regulares é incapaz de promover hipertrofia muscular após 30 sessões.

INTRODUCTION: Electrical stimulation devices, including the Russian Current (RC), have been increasingly used by lay people and health professionals that aim to increase strength and muscle volume, however, the studies related to this type of resource are scarce and contradictory in the current literature. OBJECTIVE: To assess whether electrical stimulation RC is capable of generating muscular hypertrophy in the rectus abdominal. MATERIALS AND METHODS: Twenty-one healthy volunteers were submitted to 30 sessions of electrical stimulation with RC on of the superior womb of the rectus abdominal muscle (SWMRA). Participants also underwent ultrasonography examinations before and immediately after the intervention with the purpose of measuring muscle thickness. For the statistical analyses, we used descriptive statistics with average, median and standard deviation, besides the paired T-test with a significance level of α = 0.05. RESULTS: Small increases were observed in muscle thickness measured in some of the volunteers; however, these did not result in statistical significance. CONCLUSION: The study showed that the RC not associated with regular physical exercise is unable to promote muscle hypertrophy.