RESUMO Neste artigo nos propomos a pensar a implantação do SIAT II Acolher Helvétia, durante a chamada Operação Caronte, como parte de uma lógica de atuação governamental na Cracolândia explicitada pela primeira vez na operação Dor e Sofrimento. Ancorados na experiência pregressa dos autores em pesquisas de campo na região, realizamos uma ampla pesquisa bibliográfica e documental que nos permitiu verificar que as ações dos governos estadual e municipal passaram a assumir um caráter militarizado de dispersão e concentração dos usuários de crack. No intuito inicial de ocupar serviços públicos subutilizados, essas ações acabaram por estabelecer ali uma situação de guerra generalizada. Concluímos que as ações do município e do governo do estado em torno da Operação Caronte mantiveram a principal tendência da atuação governamental na Cracolândia: a de tornar insuportáveis as condições de vida nas ruas e, ao provocar dor e sofrimento, expulsar os usuários de crack pela imposição do tratamento baseado na abstinência. Helvétia Sofrimento região subutilizados generalizada sofrimento abstinência

ABSTRACT In this article, we propose to think about the implementation of SIAT II Acolher Helvétia, during the so-called Operation Caronte, as part of a logic of government action in Cracolândia explained by the first time in Operation Dor e Sofrimento. Anchored in the authors’ previous experience in field research in the region, we carried out an extensive bibliographical and documentary research that allowed us to verify that the actions of state and municipal governments began to assume a militarized character of dispersion and concentration of crack users. With the initial intention of occupying underutilized public services, these actions ended up establishing a situation of generalized war there. We conclude that the actions of the municipality and state government around Operation Caronte maintained the main tendency of government action in Cracolândia: to make living conditions on the streets unbearable and, by causing pain and suffering, expel crack users by imposing abstinence-based treatment. article Helvétia socalled so called Sofrimento authors region services there suffering abstinencebased abstinence based treatment

Este ensayo analiza conflictos y potencialidades de las Ciencia Sociales y Humanas en Salud (CSHS) en el campo de la Salud Colectiva y los desafíos de actuar en un área interdisciplinaria. Inicialmente, presentamos algunas particularidades de las CSHS, dialogando con tensiones internas. A continuación, las metodologías cualitativas y sus usos en las investigaciones de Salud Colectiva se problematizan, manteniendo un diálogo con las demás áreas. Finalmente, presentamos una reflexión sobre las perspectivas futuras de las CSHS y posibles caminos teóricos-metodológicos que profundizarían la transversalidad del área. Repensar las relaciones entre las áreas provoca una reflexión sobre una posible y oportuna reconfiguración de la propia Salud Colectiva. Los desafíos nos plantean la oportunidad de repensar la noción de CSHS, de indagar sobre el lenguaje que estamos construyendo y sobre lo que queremos hacer. (CSHS interdisciplinaria Inicialmente internas continuación problematizan Finalmente teóricosmetodológicos teóricos metodológicos hacer

This essay analyzes the conflicts and potential of social sciences and humanities in health (SSHH) in the field of public health and the challenges of acting in an interdisciplinary area. We present some of the particularities of SSHH, dialoguing with internal tensions and then go on to problematize qualitative methodologies and their use in public health research, maintaining a dialogue with the other areas. Finally, we reflect upon the outlook for SSHH and possible theoretical and methodological pathways that would broaden the cross-cutting nature of the area. Rethinking relations between areas prompts reflection on a possible and timely reconfiguration of public health. The challenges give rise to the need to rethink the notion of SSHH, question the language we are constructing, and ask what we can do. (SSHH area research Finally crosscutting cross cutting constructing do

Este ensaio analisa conflitos e potencialidades das Ciências Sociais e Humanas em Saúde (CSHS) no campo da Saúde Coletiva e os desafios de atuar em uma área interdisciplinar. Inicialmente, apresentamos algumas particularidades das CSHS, dialogando com tensões internas. Em seguida, as metodologias qualitativas e seus usos nas pesquisas em Saúde Coletiva são problematizadas, mantendo um diálogo com as demais áreas. Por fim, apresentamos uma reflexão sobre as perspectivas futuras das CSHS e possíveis caminhos teórico-metodológicos que aprofundariam a transversalidade da área. Repensar as relações entre as áreas provoca uma reflexão sobre uma possível e oportuna reconfiguração da própria Saúde Coletiva. Os desafios nos colocam a necessidade de repensar a noção de CSHS; e de indagar sobre a linguagem que estamos construindo e sobre o que podemos fazer. (CSHS interdisciplinar Inicialmente internas seguida problematizadas fim teóricometodológicos teórico metodológicos fazer

Resumen En este artículo buscamos reflexionar sobre la producción de la voz de personas transexuales y travestis a través de prácticas y tecnologías biomédicas de generificación. Durante dos años, realizamos una investigación etnográfica, a través de observación participante, entrevistas y seguimiento diario en el Ambulatorio Trans de la Universidad Federal de São Paulo. Los timbres de voz evocan cuerpos que tienden a ser imaginados por quienes los escuchan como masculinos o femeninos. Una persona que no vocalice de una manera que confirme esta linealidad puede tener el género puesto en duda. Las personas que cruzan esta linealidad buscan actuar sobre la voz, estableciendo negociaciones complejas con los profesionales de la salud y los servicios de salud. La nueva voz emerge de estas negociaciones, en los encuentros entre las hormonas y las prácticas de la fonoaudiología. generificación años etnográfica participante Paulo femeninos duda fonoaudiología

Abstract In this article, we seek to reflect on the voice production of trans persons and travestis through biomedical practices and technologies of genderfication. For two years, we conducted ethnographic research, engaging in participant observation, interviews, and daily follow-up at the Trans Outpatient Service of the Federal University of São Paulo. Voice timbres evoke bodies that tend to be perceived as male or female by those who hear them. A person who does not vocalize in a manner that confirms this linearity may have their gender questioned. Individuals who cross this linearity seek to enact their voice, establishing complex negotiations with health professionals and health services. The new voice emerges from these negotiations, in encounters between hormones and speech therapy practices. article genderfication years research observation interviews followup follow up Paulo them questioned services

Resumo Neste artigo, buscamos refletir sobre a produção da voz de pessoas transexuais e travestis por práticas e tecnologias biomédicas de generificação. Durante dois anos, realizamos pesquisa etnográfica, por meio de observação participante, entrevistas e acompanhamento cotidiano no Ambulatório Trans da Universidade Federal de São Paulo. Timbres de voz evocam corpos que tendem a ser imaginados por quem os ouve como masculinos ou femininos. Uma pessoa que não vocaliza de forma a confirmar essa linearidade pode ter o gênero colocado sob dúvida. As pessoas que cruzam essa linearidade buscam atuar sobre a voz, estabelecendo, para tal, complexas negociações com profissionais de saúde e serviços de saúde. A nova voz surge dessas negociações, nos encontros entre hormônios e práticas de fonoaudiologia. artigo generificação anos etnográfica participante Paulo femininos dúvida estabelecendo tal fonoaudiologia

Este ensaio analisa conflitos e potencialidades das Ciências Sociais e Humanas em Saúde (CSHS) no campo da Saúde Coletiva e os desafios de atuar em uma área interdisciplinar. Inicialmente, apresentamos algumas particularidades das CSHS, dialogando com tensões internas. Em seguida, as metodologias qualitativas e seus usos nas pesquisas em Saúde Coletiva são problematizadas, mantendo um diálogo com as demais áreas. Por fim, apresentamos uma reflexão sobre as perspectivas futuras das CSHS e possíveis caminhos teórico-metodológicos que aprofundariam a transversalidade da área. Repensar as relações entre as áreas provoca uma reflexão sobre uma possível e oportuna reconfiguração da própria Saúde Coletiva. Os desafios nos colocam a necessidade de repensar a noção de CSHS; e de indagar sobre a linguagem que estamos construindo e sobre o que podemos fazer.

Este ensayo analiza conflictos y potencialidades de las Ciencia Sociales y Humanas en Salud (CSHS) en el campo de la Salud Colectiva y los desafíos de actuar en un área interdisciplinaria. Inicialmente, presentamos algunas particularidades de las CSHS, dialogando con tensiones internas. A continuación, las metodologías cualitativas y sus usos en las investigaciones de Salud Colectiva se problematizan, manteniendo un diálogo con las demás áreas. Finalmente, presentamos una reflexión sobre las perspectivas futuras de las CSHS y posibles caminos teóricos-metodológicos que profundizarían la transversalidad del área. Repensar las relaciones entre las áreas provoca una reflexión sobre una posible y oportuna reconfiguración de la propia Salud Colectiva. Los desafíos nos plantean la oportunidad de repensar la noción de CSHS, de indagar sobre el lenguaje que estamos construyendo y sobre lo que queremos hacer.

This essay analyzes the conflicts and potential of social sciences and humanities in health (SSHH) in the field of public health and the challenges of acting in an interdisciplinary area. We present some of the particularities of SSHH, dialoguing with internal tensions and then go on to problematize qualitative methodologies and their use in public health research, maintaining a dialogue with the other areas. Finally, we reflect upon the outlook for SSHH and possible theoretical and methodological pathways that would broaden the cross-cutting nature of the area. Rethinking relations between areas prompts reflection on a possible and timely reconfiguration of public health. The challenges give rise to the need to rethink the notion of SSHH, question the language we are constructing, and ask what we can do.

Resumo Este artigo objetiva refletir sobre os desafios da saúde de pessoas lésbicas, gays, bissexuais, travestis, transexuais, intersexuais e outras minorias sexuais e de gênero (LGBTI+) no cenário brasileiro atual. Baseado no método de triangulação, incluiu análise de políticas, pesquisa qualitativa sobre percepções de atores-chave do Sistema Único de Saúde (SUS) - pessoas usuárias LGBTI+, profissionais e gestores(as) - a partir de dois projetos desenvolvidos no Sudeste e Sul do Brasil, analisados por equipe interdisciplinar de pesquisadores(as). Foram elencados os principais problemas enfrentados pela população LGBTI+, sinalizando alguns dos avanços necessários. Alguns desses desafios incluem: o acesso de LGBTI+ ao SUS; a necessidade de capacitação de profissionais; a interiorização e descentralização de serviços sensíveis à LGBTI+; as distintas formas de violências e discriminação; lacunas de pesquisas em saúde de segmentos específicos, como de lésbicas, bissexuais, intersexos e outras minorias sexuais. Os resultados corroboram a urgência da implementação plena da “Política Nacional de Saúde Integral de LGBT”. O reconhecimento das demandas dessa população contribui para alcançar os princípios que norteiam o SUS.

Abstract This article aims to reflect on the current health challenges of lesbians, gays, bisexuals, transgenders, intersex, and other sexual and gender minorities (LGBTI+) within the Brazilian scenario. This study adopted a triangulation approach, based on two studies developed in the Southeast and South of Brazil, which included policy analysis and qualitative research on the perceptions of key actors from the Brazilian Unified Health System (SUS) - LGBTI+ users, workers, and managers. All data were analyzed by an interdisciplinary team of researchers. The main problems faced by the LGBTI+ population were registered, indicating some of the necessary progress. Some of these challenges include: access of the LGBTI+ population to SUS; the need to train health professionals; the decentralization of health services sensitive to the LGBTI+ population; the distinct forms of violence and discrimination; the lack of research in health care conducted with specific groups, such as lesbians, bisexuals, intersex, and other sexual minorities. The results reinforce the urgency for the complete implementation of the “National Policy for the Comprehensive Health of LGBT”. The recognition of the LGBTI+ health needs will aid in achieving the principles which are the guiding principles of SUS.

Abstract This article aims to reflect on the current health challenges of lesbians, gays, bisexuals, transgenders, intersex, and other sexual and gender minorities (LGBTI+) within the Brazilian scenario. This study adopted a triangulation approach, based on two studies developed in the Southeast and South of Brazil, which included policy analysis and qualitative research on the perceptions of key actors from the Brazilian Unified Health System (SUS) - LGBTI+ users, workers, and managers. All data were analyzed by an interdisciplinary team of researchers. The main problems faced by the LGBTI+ population were registered, indicating some of the necessary progress. Some of these challenges include: access of the LGBTI+ population to SUS; the need to train health professionals; the decentralization of health services sensitive to the LGBTI+ population; the distinct forms of violence and discrimination; the lack of research in health care conducted with specific groups, such as lesbians, bisexuals, intersex, and other sexual minorities. The results reinforce the urgency for the complete implementation of the “National Policy for the Comprehensive Health of LGBT”. The recognition of the LGBTI+ health needs will aid in achieving the principles which are the guiding principles of SUS.

Resumo Este artigo objetiva refletir sobre os desafios da saúde de pessoas lésbicas, gays, bissexuais, travestis, transexuais, intersexuais e outras minorias sexuais e de gênero (LGBTI+) no cenário brasileiro atual. Baseado no método de triangulação, incluiu análise de políticas, pesquisa qualitativa sobre percepções de atores-chave do Sistema Único de Saúde (SUS) - pessoas usuárias LGBTI+, profissionais e gestores(as) - a partir de dois projetos desenvolvidos no Sudeste e Sul do Brasil, analisados por equipe interdisciplinar de pesquisadores(as). Foram elencados os principais problemas enfrentados pela população LGBTI+, sinalizando alguns dos avanços necessários. Alguns desses desafios incluem: o acesso de LGBTI+ ao SUS; a necessidade de capacitação de profissionais; a interiorização e descentralização de serviços sensíveis à LGBTI+; as distintas formas de violências e discriminação; lacunas de pesquisas em saúde de segmentos específicos, como de lésbicas, bissexuais, intersexos e outras minorias sexuais. Os resultados corroboram a urgência da implementação plena da “Política Nacional de Saúde Integral de LGBT”. O reconhecimento das demandas dessa população contribui para alcançar os princípios que norteiam o SUS.

SUMMARY OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate whether a single measurement of vascular endothelial growth factor could distinguish between intrauterine pregnancy and ectopic pregnancy and to correlate the levels of vascular endothelial growth factor with serum levels of progesterone andβ-human chorionic gonadotropin in each subgroup. METHODS: Ninety patients with a positive human chorionic gonadotropin test and either abdominal pain or vaginal bleeding were selected; pregnancies were singletons, spontaneously conceived, 42–56 days of gestational age. All patients had a transvaginal ultrasound examination and were divided into three subgroups: abnormal intrauterine pregnancy, tubal pregnancy, and normal intrauterine pregnancy. Tubal pregnancies were surgically treated and histologically confirmed. Blood samples were collected for the determination of β-human chorionic gonadotropin, progesterone, and vascular endothelial growth factor and their concentrations were compared in each subgroup. Receiver operating characteristic curve was calculated by comparing the subgroup of tubal pregnancy to the other groups. A Fisher discriminant function analysis was performed. The level of significance was 5%. RESULTS: One-way analysis of variance revealed a significant correlation between the different subgroups and β-human chorionic gonadotropin, progesterone, and vascular endothelial growth factor serum levels (p<0.001). Vascular endothelial growth factor concentration was significantly higher for patients with tubal pregnancy than for other subgroups (p<0.05). β-Human chorionic gonadotropin and progesterone levels were higher in the subgroup with normal intrauterine pregnancies compared with the subgroups with tubal and abnormal intrauterine pregnancies (p<0.05). Serum vascular endothelial growth factor level >188.7 ng/mL predicted tubal pregnancy with 96.7% sensitivity, 95.0% specificity, 90.6% positive predictive value, and 98.3% negative predictive value. CONCLUSIONS: Serum vascular endothelial growth factor could be a marker in discriminating intrauterine pregnancy from tubal pregnancy; its levels are increased in women with ectopic pregnancy compared with women with normal and abnormal intrauterine pregnancies.

Resumo Este artigo tem como objetivo identificar e analisar como os profissionais de saúde, que atuam na atenção básica na cidade de São Paulo, percebem o acesso à saúde de pessoas LGBTI+. A pesquisa abrangeu as seis regionais de saúde paulistanas e o artigo centra-se na análise das entrevistas em profundidade com especialistas nas regionais, além de gerentes, médicos, enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs) focando na forma como os profissionais veem a entrada desse segmento na atenção básica. Conclui-se que a forma atual de acolhimento tende a priorizar aquelas e aqueles reconhecíveis visualmente e cujas demandas envolvem uma concepção de saúde centrada na doença, o que mantém vários segmentos e demandas de saúde sem atenção. Sugere-se que a superação do enquadramento visual por uma estratégia de escuta poderia contribuir para o acesso das pessoas LGBTI+ à saúde integral.

Abstract This article aims to identify and analyze how health professionals working in primary care in the city of São Paulo undertand LGBTI+ people access to health. The research covered the six administrative regions of the city and this paper analyses in depth interviews with specialists of the administrative regions, and also with managers, physicians, nurses and nursing technicians/assistants in Basic Health Clinics trying to understand how they see the access of this segment of people into primary care. The access of LGBTI+ people to primary care tends to prioritize those visually recognizable and whose health demands can be understood in the frame of health centered on illness. This keeps many segments and health demands without attention. The results of the investigation point toward the need of switching the visual frame for a listening strategy to promote access of LGBTI+ people to integral health.

Resumo: Mais da metade das Práticas Integrativas e Complementares (PICs) oferecidas no SUS são estrangeiras. Importadas de outros continentes, elas foram moldadas em diferentes culturas com distintas concepções de corpo, saúde, doença e cura. No fluxo dessas terapias, a Antroposofia apresenta uma transnacionalidade que, a priori, absorvia as práticas terapêuticas europeias, adaptando-as às questões culturais e climáticas, mas também produzia e exportava terapias originalmente brasileiras para a Europa, em um movimento contrário, do Sul para o Norte Global. Promotora de uma bildung nos indivíduos, a Antroposofia busca um forjar a si mesmo como um mote terapêutico. Este artigo reflete sobre essa transnacionalidade terapêutica portadora de um projeto de bildung e se este seria decolonial, rompendo com a lógica e o prestígio europeu.

Abstract: More than half of the Integrative and Complementary Practices (PICs) offered in the SUS are foreign. Imported from other continents, they were shaped in different cultures with different conceptions of body, health, disease and healing. In the flow of these therapies, Anthroposophy presents a transnationality that, a priori, absorbed European therapeutic practices, adapting them to cultural and climatic issues, but also produced and exported therapies originally Brazilian to Europe, in an opposite movement, from the South to the Global North. Promoter of a bildung in individuals, Anthroposophy seeks to forge itself as a therapeutic motto. This article reflects on this therapeutic transnationality that carries a bildung project and whether it would be decolonial, breaking with European logic and prestige

Résumé Cet article cherche à réfléchir sur la violence exercée contre les travestis. Suite à une série de meurtres et de témoignages, le texte essaie de voir où conduisent ces évènements, ce que charrient les histoires et partant, formule des questionnements. Les évènements de cette sorte interrogent: quels sont les motifs de la violence envers les travestis et que nous dit cette violence ? Si la violence est expressive - en somme, si elle dit quelque chose, alors de quoi s’agit-il ? Pouvons-nous parler de crimes genrés ? Si oui, comment penser la relation entre genre, sexualité et violence ? Quels sont les désirs en jeu ? Que nous disent ces évènements sur le concept même de genre ? témoignages partant questionnements interrogent somme chose sagitil s agit il Pouvonsnous Pouvons oui

Resumen Este artículo reflexiona sobre la violencia contra las travestis. En base a una serie de asesinatos y narrativas sobre violencia, el texto se propone saber hacia dónde llevan esas historias y acontecimientos para poder formular preguntas en ese transcurso. Esto conduce a indagaciones tales como: ¿qué nos dice la violencia contra las travestis?, ¿cuáles son los motivos? Si la violencia es expresiva, es decir cuenta algo, ¿qué estaría diciendo? ¿Podemos hablar de crímenes con carácter de género? Si la respuesta es afirmativa, ¿cómo se pueden pensar las relaciones entre género, sexualidad y violencia? ¿Cuáles son los deseos que están en juego? ¿Qué nos dicen esos eventos sobre el propio concepto de género? travestis transcurso como qué travestis, , travestis? cuáles motivos expresiva algo diciendo Podemos género afirmativa cómo Cuáles juego Qué

Abstract This article reflects on violence committed against travestis, examining a series of murders of travestis, together with narratives regarding violence, to see where these events and stories lead, and to formulate related questions. Through this movement, the research develops such questions as: what are the motives behind the violence committed against travesties, and what do these motives tell us? If violence is expressive - in other words, if it tells us something - what is it saying? Can we talk about crimes as being gender-based? If so, how should we consider the relations between gender, sexuality, and violence? What desires are at play? And what do these events tell us about the concept of gender itself? travestis lead movement travesties words saying genderbased based gender-based so sexuality play itself

Resumo Este artigo busca refletir sobre violência contra travestis. Seguindo uma série de assassinatos e narrativas sobre violência, o texto procura ver para onde esses eventos e histórias levam e, no percurso, formular perguntas. Tal movimento conduz a indagações, tais como: quais são os motivos da violência contra travestis? O que nos diz? Se a violência é expressiva, ou seja, se conta algo, o que estaria dizendo? Poderíamos falar em crimes com um caráter generificado? Se a resposta for afirmativa, como pensar as relações entre gênero, sexualidade e violência? Quais são os desejos em jogo? E o que esses acontecimentos nos dizem sobre o próprio conceito de gênero? travestis percurso perguntas indagações diz expressiva seja algo dizendo generificado afirmativa gênero jogo

Resumo: Este trabalho apresenta uma avaliação do estado da arte da biodiversidade do zooplâncton em ecossistemas aquáticos do estado do Acre (Brasil). Um levantamento bibliográfico foi realizado e a maior parte das pesquisas tiveram enfoque na composição e diversidade do zooplâncton. 15 locais foram estudados. A Amazônia ainda é uma região incipiente quanto aos estudos de zooplâncton. Foram registradas 170 espécies de rotíferos planctônicos, distribuídos em 26 famílias e 38 gêneros, 18 espécies de cladóceros distribuídos em 8 famílias e 18 gêneros, e 4 espécies de copépodes distribuídos em 2 famílias e 6 gêneros. Os resultados sugerem ainda a necessidade de mais pesquisas sobre a biodiversidade destes grupos em locais na bacia do Purus e Juruá, bem como em ecossistemas lóticos e nas zonas litorâneas, tendo em vista a carência de informações e a importância socioeconômica que exercem na região.

Abstract: This work assesses current knowledge of zooplankton biodiversity in aquatic ecosystems of the state of Acre (Brazil). A bibliographic survey was undertaken, showing that most of the reported studies have focused on zooplankton diversity and composition. Fifteen locations have been studied. There is still a scarcity of information concerning zooplankton populations in the Amazon region. To date, 170 species of planktonic rotifers have been recorded, distributed in 26 families and 38 genera, together with 18 species of cladocerans, distributed in 8 families and 18 genera, and 4 species of copepods in 2 families and 6 genera. The results indicate the need for further research concerning the biodiversity of this group of organisms at locations in the basins of the Purus and Juruá Rivers, especially in lotic ecosystems and littoral zones, given the present lack of information and the socioeconomic importance they play in the region.