Resumo Introdução A avaliação do estado de saúde dos idosos institucionalizados é considerada uma prática essencial à promoção e recuperação da saúde, que deve incluir a investigação de aspectos relacionados às necessidades biopsicossociais. Objetivo Caracterizar clinicamente os idosos residentes em uma ILPI filantrópica de uma cidade do interior do RS, visando o planejamento de ações interdisciplinares que preservem a independência e/ou previnam dependência funcional desses idosos. Método Estudo transversal, descritivo e quantitativo, fundamentado na análise de um documento denominado Ficha de Cadastro que compõe o prontuário dos idosos. Foram analisadas a totalidade dos cadastros, entre os meses de maio e junho de 2017. As informações pesquisadas foram: sexo, idade, etnia/raça, escolarização, profissão/ocupação prévia, estado civil, presença de doenças e uso de medicações, bem como manutenção ou não de vínculo familiar. Resultados Participaram da pesquisa 67 idosos, todos do sexo masculino. A idade variou entre 60 e 105 anos, sendo que a maioria se encontrava na faixa etária dos 70 anos ou mais. Identificou-se a predominância de idosos brancos, alfabetizados, profissionais de serviços gerais e solteiros; foram mais comuns os déficits visuais (maioria corrigida) e os auditivos (minoria corrigida). Destacaram-se as condições de saúde relacionadas à história de uso abusivo de álcool e tabaco, de doenças sistêmicas e neurodegenerativas, seus agravos e consequências desfavoráveis, bem como uso excessivo de medicamentos psicotrópicos e bom nível de manutenção de vínculo familiar. Conclusão Constataram-se situações de ordem biológica e psicossocial, abordadas pela atual equipe, entre outras que requerem a atuação de novos profissionais de saúde que não compõem a equipe. Esses dados podem auxiliar no planejamento de ações voltadas à promoção de saúde, incluindo atenção interdisciplinar – ampliada, individualizada e coletiva – ao idoso institucionalizado.

Abstract Introduction The evaluation of the health status of the institutionalized elderly is considered an essential practice for the promotion and recovery of health, which should include the investigation of aspects related to biopsychosocial needs. Objective Clinically characterize the elderly living in a philanthropic ILPI in a city in the interior of the State of Rio Grande do Sul, aiming at the planning of interdisciplinary actions that preserve independence and / or prevent functional dependence of these elderly people. Method This is a cross-sectional, descriptive and quantitative study, based on the analysis of a document called the Data Sheet that composes the medical records of the elderly. The data were: sex, age, ethnicity / race, schooling, previous occupation / occupation, marital status, presence of diseases and medications, as well as maintenance or not of family bond. Results 67 elderly people, all males, participated in the study. The age ranged from 60 to 105 years, with the majority being in the age group of 70 years or older. It was identified the predominance of white, literate elderly, general and single professionals; visual deficits (corrected majority) and auditory deficits (corrected minority) were more common. The health conditions related to the history of abuse of alcohol and tobacco, systemic and neurodegenerative diseases, their aggravations and unfavorable consequences, as well as excessive use of psychotropic drugs and low level of maintenance of family bonding were highlighted. Conclusion Biological and psychosocial situations were analyzed, which were addressed by the current team, among others, which require the participation of new health professionals who do not make up the team. These data can help in planning actions aimed at health promotion, including interdisciplinary attention - extended, individualized and collective - to the institutionalized elderly.

RESUMO Objetivou-se descrever a força muscular respiratória (FMR), função pulmonar (FP) e expansibilidade toracoabdominal (ET) e associá-las com seu estado nutricional. Trata-se de um estudo observacional transversal com 50 idosos de ambos os sexos, com idade entre 60 e 84 anos, sem diagnóstico prévio de patologias respiratórias, convidados através de mídia local. Foram avaliadas as pressões inspiratória (PImáx) e expiratória (PEmáx) máximas, capacidade vital forçada (CVF), volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), cirtometria toracoabdominal e medidas antropométricas (peso, altura, índice de massa corporal - IMC - e estado nutricional). Os valores obtidos de PImáx, PEmáx, CVF e VFE1 apresentaram-se inferiores aos valores previstos para tal população (p<0,05), bem como as medidas de expansibilidade tóraco-abdominal. Com relação ao estado nutricional, 10 idosos foram classificados como desnutridos, 24 eutróficos e 16 obesos. Os valores dos parâmetros respiratórios não mostraram associação com o estado nutricional (p>0,05). Concluiu-se que o envelhecimento influenciou os parâmetros respiratórios avaliados nesse grupo de estudo. O estado nutricional, por sua vez, não influenciou as medidas de FMR, FP e ET.

ABSTRACT This study aimed at describing Respiratory Muscle Strength, Pulmonary Function and Thoracoabdominal Expansion and associating its relation with nutritional status. It is an observational, cross-sectional study with 50 older adults of both sexes, aged between 60 and 84 years, with no previous diagnosis of respiratory pathologies, invited through local media. It have been evaluated maximal inspiratory (MIP) and expiratory (MEP) pressures, forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in one second (FEV1), thoracoabdominal cirtometry and anthropometric measurements (weight, height, body mass index – BMI –, and nutritional status). Values obtained from MIP, MEP, FVC, and FEV1 were lower than the values intended for this population (p<0.05) as well as measurements for the thoracoabdominal expansion. Regarding nutritional status, 10 older adults were classified as malnourished, 24 as eutrophic, and 16 as obese. Values of respiratory parameters showed no association with nutritional status (p> 0.05). It was concluded that aging influenced the respiratory parameters evaluated in this study group. Nutritional status, on the other hand, did not influence measures of respiratory muscle strength, pulmonary function, intra-abdominal expansion.

RESUMEN El propósito de este estudio fue describir la fuerza muscular respiratoria (FMR), la función pulmonar (FP) y la expansibilidad toracoabdominal (ET) y asociarlas con el estado nutricional de adultos mayores. Se trata de un estudio observacional transversal, del cual participaron 50 adultos mayores de ambos sexos, entre 60 y 84 años de edad, sin diagnostico anterior de patologías respiratorias, y que fueron invitados por los medios locales. Se les evaluaron la presión inspiratoria (PImax) y la presión espiratoria (PEmax) máximas, la capacidad vital forzada (CVF), el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1), la cirtometría toracoadominal y las medidas antropométricas (peso, altura, índice de masa corporal y estado nutricional). Los valores de la PImax, la PEmax, la CVF y el VFE1 fueron inferiores a los valores previstos para los participantes (p<0,05), así como las medidas de expansibilidad toracoabdominal. Referente al estado nutricional, se clasificaron 10 adultos mayores en desnutridos, 24 en eutróficos y 16 en obesos. Los valores de los parámetros respiratorios no se asociaron con el estado nutricional (p>0,05). Se concluye que el envejecimiento influyó en los parámetros respiratorios evaluados en el grupo. El estado nutricional, a su vez, no influyó en las medidas de la FMR, FP y ET.

RESUMO Objetivo: avaliar e correlacionar capacidade vital forçada e tempos máximos de fonação em relação à circunferência abdominal e ao estado nutricional de crianças. Métodos: estudo transversal analítico com 82 crianças, entre oito e dez anos de idade, divididas pelo estado nutricional (eutrófica, sobrepeso e obesas) e pelo percentil da circunferência abdominal (≤25, 25 a 75 e ≥75). Verificou-se a capacidade vital forçada pela espirometria e os tempos máximos de fonação de /e/, /a/ e /e/ áfono (/ė/). Resultados: a capacidade vital forçada foi maior nas crianças com maior circunferência abdominal (p=0,003) e as com percentis da circunferência abdominal de 25 a 75 tiveram maiores tempos máximos de fonação /e,a,ė/ (p<0,05). Não foi encontrada diferença estatística significante das variáveis capacidade vital forçada e tempos máximos de fonação/e,a,ė/ em relação ao estado nutricional. Existiu correlação forte entre tempo máximo de fonação /a/ e tempo máximo de fonação /e/ (0,84). Conclusão: o estado nutricional das crianças não influenciou o volume de ar expirado e às medidas de tempos máximos de fonação, mas percebe-se que uma maior circunferência abdominal, que representa a gordura localizada, aumenta a função pulmonar.

ABSTRACT Purpose: to evaluate and correlate forced vital capacity and maximum phonation time in relation to abdominal circumference and nutritional status of children. Methods: cross-sectional study of 82 children aged between eight and ten years, divided by the nutritional status (eutrophic, overweight and obese) and the percentile of abdominal circumference (≤ 25, 25 the 75, ≥ 75). There was forced vital capacity by spirometry and maximum phonation time the /e/, /a/ and /e/ voiceless (/ė/). Results: the forced vital capacity was higher in children with higher abdominal circumference (p = 0.003) and percentiles of abdominal circumference 25-75 had longer sustain the vowels (p <0.05). No statistically significant difference in forced vital capacity and TMF /e,a,ė/ in relation to nutritional status. There was strong correlation between /a/ maximum phonation time and maximum phonation time /e/ (0.84). Conclusion: the nutritional status of children did not influence the volume of expired air and measures of maximum phonation time, but it is perceived that a higher abdominal circumference, which is located fat, increases lung function.

RESUMO Objetivo: caracterizar e associar tempo máximo fonatório do /e/ vozeado e de /e/ não vozeado (/ė/), índice de massa corporal e sexo em crianças. Métodos: estudo transversal observacional analítico de campo e quantitativo do qual participaram 102 crianças com idades entre oito e 12 anos (média de 9,66 anos), sendo 53 (51,96%) meninas e 49 (48,04%) meninos. Os sujeitos passaram por triagem auditiva, avaliação antropométrica e coleta dos tempos máximos fonatórios de /e/ e /ė/. Os dados foram analisados por meio dos testes não-paramétricos Mann-Whitney e Correlação de Spearman, com nível de significância de 5%. Resultados: não houve diferença dos tempos máximos fonatórios de /e/, /ė/ e relação ė/e em função do índice de massa corporal e faixa etária, porém crianças do sexo masculino apresentaram tempo máximo fonatório de /e/ significantemente maior do que as meninas. Não foi encontrada correlação entre tempo máximo fonatório e índice de massa corporal. Conclusão: não houve diferença entre tempo máximo fonatório de /ė/, /e/ e relação ė/e, conforme faixa etária e índice de massa corporal, bem como o índice de massa corporal e os tempos máximos fonatórios não se correlacionaram, evidenciando homogeneidade entre as medidas dentro do grupo, sem influência do índice de massa corporal sobre os tempos máximos fonatórios. Em relação ao sexo, os meninos apresentaram tempo máximo fonatório de /e/ maior do que as meninas e apenas as crianças de oito anos apresentaram os TMF tempo máximo fonatório dentro do esperado.

ABSTRACT Purpose: to characterize and associate children's maximum phonation time of voiced /e/ and voiceless /e/ (/ė/), body mass index and gender. Methods: field and quantitative analytical observational cross-sectional study attended by 102 children aged between eight and 12 years (mean 9.66 years), being 53 (51.96%) girls and 49 (48.04%) boys. The subjects have gone through hearing screening, anthropometric assessment and collection of the maximum phonation times of /e/, /ė/. Data were analyzed using non-parametric Mann-Whitney and Spearman's rank correlation coefficient tests, with 5% significance level. Results: there was no difference of maximum phonation times of /e/, /ė/, or the relationship between them as a function of body mass index and age, but male children showed maximum phonation time significantly of /e/ higher than girls. No correlation was found between maximum phonation time and body mass index. Conclusion: there was no difference between maximum phonation time of /ė/, /e/ and ė/e ratio, according to age and body mass index, and body mass index and maximum phonation time were not correlated, showing homogeneity between measures within the group without influence of body mass index on the maximum phonation time. As for gender, boys presented maximum phonation time of /e/ higher than girls and only children aged eight years had maximum phonation time as expected.

RESUMO Este estudo tem como tema a fonoterapia vocal e a fisioterapia respiratória no idoso saudável. O objetivo do presente estudo foi revisar a literatura sobre fonoterapia vocal e sobre fisioterapia respiratória com idosos saudáveis. Foi realizado um levantamento bibliográfico de artigos publicados entre 2004 e 2014 nas bases de dados Lilacs, Bireme, MedLine, PubMed e Scielo. Descritores utilizados: physical therapy specialty; breathing; speech therapy; aged; therapeutics e voice. A literatura sobre fonoterapia vocal com idosos saudáveis mostrou que as intervenções têm sido feitas por meio de orientação vocal; terapia vocal tradicional para presbifonia, independente do tipo de intervenção; exercícios vocais específicos; e programas terapêuticos padronizados, havendo evidências de melhora de medidas vocais perceptivoauditivas, acústicas, de autoavaliação vocal e de imagem laríngea. Quanto à fisioterapia respiratória, a literatura evidenciou que as técnicas ou procedimentos utilizados com idosos saudáveis foram: uso do aparelho Threshold, técnicas de terapia manual, espirometria de incentivo, exercícios respiratórios associados ao movimento do tronco e membros inferiores e atividade física em geral, apresentando evidências de melhora na força muscular respiratória, função pulmonar e autonomia funcional dos idosos.

ABSTRACT This study is subject to vocal therapy and breathing physical therapy in the healthy elderly. The aim of this study was to review the literature on vocal phonotherapy and also on respiratory physiotherapy with healthy elderly people. It was done a literature review of articles published between 2004 and 2014 in the databases Lilacs, Bireme, MedLine, PubMed and Scielo. Descriptors used: physical therapy specialty; breathing; speech therapy; aged; therapeutics and voice. The literature on vocal therapy with healthy elderly showed that the interventions have been made through vocal hygiene; traditional vocal therapy for the presbyphonia, regardless of the type of intervention; specific vocal exercises; and standardized treatment programs, there is evidence of improvement of the measures vocals perceptual-auditory, acoustic, self-assessment and laryngeal image. As for respiratory therapy, the literature showed that the techniques or procedures used whit healthy elderly were: used of Thershould machine, manual therapy techniques, incentive spirometry, respiratory exercises associated with the movement of the trunk and lower extremities and physical activity in general, with evidence of improvement in respiratory muscle strength, lung functional and functional autonomy of the elderly.

No processo de envelhecimento, o indivíduo passa por mudanças fisiológicas, destacando-se o declínio da função pulmonar. A espirometria de incentivo, utilizada em diversas populações, ainda não deixa clara a diferença entre os métodos a volume e a fluxo sobre variáveis respiratórias em sujeitos idosos. O objetivo do estudo foi comparar os efeitos da espirometria de incentivo - volume e fluxo, sobre a função pulmonar, força muscular respiratória e mobilidade tóraco-abdominal de idosos saudáveis. Trata-se de um ensaio clínico com 48 idosos, entre 60 e 84 anos de idade, randomizados para espirometria de incentivo a volume (n=23) ou a fluxo (n=25). Foram avaliadas as pressões inspiratória (PImáx) e expiratória (PEmáx) máximas, volumes e capacidades pulmonares e cirtometria tóraco-abdominal pré e pós-treinamento domiciliar. Os dados foram analisados pela análise de variância de duas vias com medidas repetidas. Houve aumento da PImáx, PEmáx, capacidade vital forçada (CVF), volume expiratório forçado no primeiro segundo, volume minuto, volume corrente e cirtometria a nível xifoide e umbilical em ambos os grupos (p<0,001). Na comparação entre os grupos, o aumento na CVF foi maior no grupo fluxo (p=0,03) e maior cirtometria axilar no grupo volume (p=0,02). Ambos os incentivadores foram eficazes na melhora da função pulmonar, força muscular respiratória e mobilidade tóraco-abdominal em idosos saudáveis, mostrando-se bons aliados da fisioterapia respiratória..

In the aging process, the individual goes through physiological changes, especially the decline in lung function. The incentive spirometry, used in many populations, not yet makes clear the difference between the methods and the volume flow on respiratory variables in older subjects. This study aimed to compare the effects of incentive spirometry - volume and flow, on pulmonary function, respiratory muscle strength and thoracoabdominal mobility in healthy elderly. It was a clinical trial with 48 elderly between 60 and 84 years old, randomized to the incentive spirometry by volume (n=23) or by flow (n=25). We evaluated the maximum inspiratory pressure (MIP) and the maximum expiratory pressure (MEP), volumes and pulmonary capacities and thoracoabdominal cirtometry before and after home training. The data were analyzed by two-way repeated measures analysis of variance. There was an increase in MIP, MEP, forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in one second, minute volume, tidal volume and xiphoid and umbilical cirtometry level in both groups (p<0.001). When comparing both groups, the increase in FVC was higher in flow group (p=0.03) and there was a greater increase in axillary cirtometry in volume group (p=0.02). Both incentives were effective in improving lung function, respiratory muscle strength and thoracoabdominal mobility in healthy elderly, being good allies of respiratory therapy.

En el proceso de envejecimiento, el individuo pasa por cambios fisiológicos, destacándose la declinación de la función pulmonar. La espirometría de incentivo, utilizada en diversas poblaciones, aun no deja clara la diferencia entre los métodos a volumen y a flujo sobre variables respiratorias en sujetos añosos. El objetivo fue comparar los efectos de la espirometría de incentivo - volumen y flujo, sobre la función pulmonar, fuerza muscular respiratoria y movilidad tóraco-abdominal de añosos sanos. Este fue un ensayo clínico con 48 añosos, entre 60 y 84 años de edad, randomizados para espirometría de incentivo a volumen (n=23) o a flujo (n=25). Fueron evaluadas las presiones inspiratoria (PImáx) y expiratoria (PEmáx) máximas, volúmenes y capacidades pulmonares y cirtometría tóraco-abdominal pre y post entrenamiento domiciliario. Los datos fueron analizados por el análisis de varianza de dos vías con medidas repetidas. Hubo aumento de la PImáx, PEmáx, capacidad vital forzada (CVF), volumen expiratorio forzado en el primer segundo, volumen minuto, volumen corriente y cirtometría a nivel xifoides y umbilical en ambos grupos (p<0,001). En la comparación entre los grupos, el aumento en la CVF fue mayor en el grupo flujo (p=0,03) y mayor cirtometría axilar en el grupo volumen (p=0,02). Ambos incentivadores fueron eficaces en la mejora de la función pulmonar, fuerza muscular respiratoria y movilidad tóraco-abdominal en añosos sanos, mostrándose buenos aliados de la fisioterapia respiratoria.