Resumo Objetivo: estimar a prevalência de distúrbios musculoesqueléticos e de seus principais fatores de risco em catadoras de marisco em uma comunidade na Bahia. Métodos: estudo epidemiológico transversal descritivo, com dados coletados em 2017 e análise estatística descritiva. Resultados: foram entrevistadas 139 mulheres, com idade média de 44,3 anos: 66,9% casadas, 89,2% pardas/pretas, 93,5% com filhos, 57,6% com escolaridade até o fundamental incompleto, e com renda mensal média de R$ 234,00 (menos de US$ 60). Predominaram trabalhadoras que exerciam a ocupação por um período ≤30 anos (58,3%), com carga horária diária de até 6 horas (54,0%), sem pausa para almoçar (89,9%), que carregavam até 25 kg em um dia de trabalho (57,6%), por um período ≤60 minutos (73,5%), e que avaliaram as condições de trabalho como muito ruim/ruim (60,4%). Todas relataram dores musculoesqueléticas e as principais queixas foram na região das costas. Evidenciaram-se como fatores de risco: excesso de movimento, muito tempo de trabalho com sobrecarga nos membros superiores, falta de descanso e ritmo de trabalho acelerado. Conclusão: as catadoras de marisco estão expostas a fatores de risco que as predispõem a lesões por esforço repetitivo e doenças relacionadas ao trabalho, o que pode explicar a alta prevalência constatada.

Abstract Objective: to estimate the prevalence of musculoskeletal disorders and their main risk factors in shellfish pickers from a fishing community in the state of Bahia, Brazil. Methods: cross-sectional descriptive epidemiological study, with data collected in 2017 and a descriptive statistical analysis. Results: we interviewed 139 women, aged 44.3 on average: 66.9% were married, 89.2% had brown[parda]/black skin color, 93.5% had children, 57.6% did not conclude elementary school, and had an average monthly income of R$ 234.00 (less than US$ 60.00). They had been working for up to 30 years in this occupation (58.3%), with a daily working time of up to 6 hours (54.0%), without lunch break (89.9%), carrying up to 25kg during a working day (57.6%), for up to 60 minutes (73.5%). They rated their working conditions as very bad or bad (60.4%). All of them reported musculoskeletal pain, especially in the back region. The risk factors evidenced were: excessive movement, long working hours with overburden of the upper limbs, lack of rest and fast-paced work. Conclusion: shellfish pickers are exposed to risk factors that predispose them to repetitive strain injuries and work-related musculoskeletal disorders, which may explain the high prevalence observed.

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo esbozar el perfil de la atención a las personas mayores a través del centro de regulación prehospitalario y el servicio móvil de atención de emergencia. Se caracterizó como estudio epidemiológico, descriptivo realizado con ancianos residentes en Jequié, Bahía. Se utilizó la base de datos de las atenciones de la central de regulación y del servicio móvil de ambulancia del año 2013. Se calcularon las frecuencias absoluta y relativa para las variables evaluadas. La Central de Regulación recibió 3.505 llamadas, y se encaminaron 2.066 llamadas de ambulancias. En la regulación y en los equipos de ambulancia prevalecieron ancianas, de 60 a 79 años, atendidas durante días hábiles de la semana y en el turno matutino, en domicilio, con asistencia clínica y trasladados a la red pública hospitalaria. Entre las enfermedades prevalecieron las crisis hipertensivas, dolor, enfermedades neurológicas y disnea. En el municipio, la atención prehospitalaria móvil de urgencia es esencial para atender las demandas de urgencia de los ancianos.

Abstract: This study aimed to outline the profile of emergency-medical care performed to the elderly population through the prehospital regional medical-emergency regulation center and the mobile emergency-care system. The data analyzed here was extracted from a database of the emergency-calls made to reach out the of the regional medical-emergency regulation center and the mobile emergency-care system over the year of 2013 at the city of Jequié, Brazil. The absolute and relative frequencies were calculated for the variables evaluated. the regional medical-emergency regulation center received 3,505 calls and 2,066 ambulance units were sent out. Both at the regional medical-emergency regulation center and the ambulance crew the age of the patients assisted ranged from 60 to 79 years old, and most of the emergency-calls were attended during weekdays and during the morning shifts. Most of the elderly assistment were at their households, having clinical assistance, and afterwards they were conducted to a public hospital network. Hypertensive crisis, chronic pain, neurological and dyspnoea issues have prevailed among other diagnosis. Thus, we conclude here that the emergency- prehospital care is essential to meet the urgent demands of the elderly population.

Resumo: O presente estudo objetiva traçar o perfil do atendimento aos idosos pela central de regulação pré-hospitalar e pelo serviço de atendimento móvel de urgência. Caracterizou-se como estudo epidemiológico, descritivo realizado com idosos residentes em Jequié, Bahia. Utilizou-se banco de dados dos atendimentos da central de regulação e do serviço móvel de ambulância do ano de 2013. Calculou-se as frequências absoluta e relativa para as variáveis avaliadas. A Central de Regulação recebeu 3.505 chamadas, e encaminhadas 2.066 atendimentos de ambulâncias. Na regulação e nas equipes de ambulância prevaleceram idosas, de 60 a 79 anos, atendidas durante dias úteis da semana e no turno matutino, atendidos em domicílio, com realização de atendimento clínico, e conduzidos para rede hospitalar pública. Entre os agravos prevaleceram crise hipertensiva, dor, neurológicos e dispneia. No município, o atendimento pré-hospitalar móvel de urgência é essencial para atender as demandas de urgência dos idosos.

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with glycemic variability in market vendors. Method: epidemiological survey with 399 workers. Data was collected between January and March 2018 through the administration of a sociodemographic, lifestyle, work and health, working and health conditions questionnaire, blood glucose dosage tests and weight and height measurement. The analysis involved frequency calculations and the Chi-square test (95% significance level). Results: the frequency of glycemic variability found was 9.8%. Age group (p <0.001), education (p <0.001), physical activity (p = 0.033), body mass index (p = 0.050), use of medications (p <0.001) and multimorbidity (p <0.001) showed association with glycemic variability. Conclusion: age group, education, physical activity, body mass index, periodical use of medications and reporting multimorbidity are variables that have factors associated to the development of glycemic variability in market vendors.

RESUMEN: Objetivo: analizar los factores asociados con las alteraciones del patrón glucémico en trabajadores de mercados comunitarios. Método: estudio epidemiológico, del tipo encuesta, realizado con 399 trabajadores. La recolección de datos tuvo lugar entre enero y marzo de 2018, mediante la aplicación de un cuestionario sociodemográfico, de estilo de vida, trabajo y salud, condiciones de trabajo y de salud, análisis de sangre para medir la glucemia, y mediciones de peso y altura. El análisis implicó cálculos de frecuencias y la prueba de chi-cuadrado (nivel de significancia del 95%). Resultados: la frecuencia de alteraciones glucémicas encontrada fue del 9,8%. Las variables de grupo etario (p<0,001), nivel de estudios (p<0,001), práctica de actividad física (p=0,033), índice de masa corporal (p=0,050), uso de medicamentos (p<0,001) y multimorbilidad (p<0,001) presentaron asociaciones con alteraciones glucémicas. Conclusión: el grupo etario, el nivel de estudios, la práctica de actividad física, el índice de masa corporal, consumir medicamentos periódicamente y reportar multimorbilidad son variables que poseen factores asociados para el desarrollo de alteraciones glucémicas en trabajadores de mercados comunitarios.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados às alterações do padrão glicêmico em trabalhadores feirantes. Método: estudo epidemiológico, do tipo inquérito com 399 trabalhadores. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e março de 2018, com aplicação de questionário sociodemográfico, de estilo de vida, trabalho e saúde, condições de trabalho e de saúde, testes sanguíneos de dosagem de glicemia e aferição de peso e altura. A análise envolveu cálculos de frequências e teste do Qui-quadrado (nível de significância de 95%). Resultados: a frequência encontrada de alterações glicêmicas foi de 9,8%. Faixa etária (p<0,001), escolaridade (p<0,001), prática de atividade física (p=0,033), índice de massa corporal (p=0,050), uso de medicações (p<0,001) e multimorbidade (p<0,001) apresentaram associação com alterações glicêmicas. Conclusão: Faixa etária, escolaridade, prática de atividade física, índice de massa corporal, fazer uso de medicações periodicamente e relatar multimorbidade são variáveis que possuem fatores associados para desenvolvimento de alterações glicêmicas em feirantes.

Resumo: O estudo objetivou avaliar o trabalho dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB), na perspectiva dos usuários, a partir dos atributos da atenção primária à saúde (APS) abrangente. Trata-se de estudo de avaliação qualitativa do tipo casos múltiplos, desenvolvido em seis municípios do Estado da Bahia, Brasil. Utilizou-se como referencial teórico-metodológico uma matriz avaliativa fundamentada nos atributos de acesso, longitudinalidade e integralidade. A matriz também considerou os pressupostos do Apoio Matricial e as diretrizes da Estratégia Saúde da Família. As fontes de dados e informações foram 44 entrevistas com usuários do NASF-AB e observação das atividades dos núcleos e das rotinas das unidades de saúde. Evidenciou-se que os usuários têm acesso restrito às atividades dos núcleos. A disponibilidade de atendimentos clínicos mostrou-se insuficiente, a acessibilidade foi facilitada pela realização de visitas domiciliares e a aceitabilidade ficou abalada diante das frustrações por expectativas não cumpridas. A longitudinalidade do cuidado não tem sido priorizada no trabalho dos núcleos, com frágil envolvimento dos apoiadores no desenvolvimento do cuidado continuado. As atividades grupais demonstraram potencialidade para formação de vínculo. No atributo da integralidade, foi identificado que a presença dos núcleos contribuiu para o incremento de ações e a resolutividade, no entanto a articulação com a rede de atenção foi inexpressiva. Conclui-se que o trabalho do NASF-AB apresentou restrições para o desenvolvimento da APS abrangente. Os resultados também sugerem potencialidades com capacidade de fortalecer os cuidados primários que são pouco explorados.

Abstract: The study aimed to evaluate the work by the Expanded Family Health and Basic Healthcare Centers (NASF-AB), from the users’ perspective, based on the attributes of comprehensive primary healthcare (PHC). This was a qualitative multiple case study conducted in six municipalities (counties) in the state of Bahia, Brazil. The theoretical and methodological frame of reference was an evaluative matrix based on the following attributes: access, longitudinality, and comprehensiveness. The matrix also considered the assumption of Inter-Consultation Support and the guidelines of the Family Health Strategy. Data and information were obtained from 44 interviews with users of the NASF-AB and observation of the centers’ activities and routine work in the health units. The study showed that users have limited access to the NASF-ABs’ activities. The availability of clinical care was insufficient, access was facilitated by home visits, and the acceptability was jeopardized by frustrations from unmet expectations. Longitudinal care has not been prioritized in the centers’ work, with limited involvement by supporters in developing continuing care. Group activities showed the potential for forming bonds. In the attribute of comprehensiveness, the presence of NASF-ABs helped increase activities and case-resolution capacity, but the linkage with the healthcare network was negligible. In conclusion, the work by the NASF-AB displayed limitations for the development of comprehensive PHC. The results also suggest potentialities with the capacity to strengthen primary care that have not been fully explored.

Resumen: El objetivo del estudio fue evaluar el trabajo de los Núcleos Ampliados de Salud de la Familia y Atención Básica (NASF-AB), desde la perspectiva de los usuarios(a), a partir de las características de la atención primaria en salud (APS) integral. Estudio de evaluación cualitativa del tipo casos múltiples, desarrollado en seis municipios del estado de Bahía. Se utilizó como referencia teórica metodológica una matriz evaluativa, basada en los atributos: acceso, longitudinalidad e integralidad. La matriz también consideró los presupuestos del Apoyo Matricial y las directrices de la Estrategia Salud de la Familia. Las fuentes de datos e información fueron: 44 entrevistas con usuarios del NASF-AB y observación de las actividades de los núcleos y de las rutinas de las unidades de salud. Se evidenció que los usuarios tienen un acceso restringido a las actividades de los núcleos. La disponibilidad de la atención clínica se mostró insuficiente, la accesibilidad fue facilitada por la realización de visitas domiciliarias y la aceptabilidad se vio afectada por frustraciones, debidas a expectativas no cumplidas. La longitudinalidad del cuidado no ha sido priorizada en el trabajo de los núcleos, con una frágil implicación de quienes apoyan en el desarrollo del cuidado continuo. Las actividades grupales demostraron potencialidad para la creación de vínculos. En el atributo de la integralidad se identificó que la presencia de los núcleos contribuyó al incremento de acciones y la resolutividad, no obstante, la coordinación con la red de atención fue inexpresiva. Se concluye que el trabajo del NASF-AB presentó restricciones para el desarrollo de una APS integral. Los resultados también sugieren potencialidades con capacidad de fortalecer los cuidados primarios que se han investigado poco.

Resumo: O estudo objetivou avaliar o trabalho dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB), na perspectiva dos usuários, a partir dos atributos da atenção primária à saúde (APS) abrangente. Trata-se de estudo de avaliação qualitativa do tipo casos múltiplos, desenvolvido em seis municípios do Estado da Bahia, Brasil. Utilizou-se como referencial teórico-metodológico uma matriz avaliativa fundamentada nos atributos de acesso, longitudinalidade e integralidade. A matriz também considerou os pressupostos do Apoio Matricial e as diretrizes da Estratégia Saúde da Família. As fontes de dados e informações foram 44 entrevistas com usuários do NASF-AB e observação das atividades dos núcleos e das rotinas das unidades de saúde. Evidenciou-se que os usuários têm acesso restrito às atividades dos núcleos. A disponibilidade de atendimentos clínicos mostrou-se insuficiente, a acessibilidade foi facilitada pela realização de visitas domiciliares e a aceitabilidade ficou abalada diante das frustrações por expectativas não cumpridas. A longitudinalidade do cuidado não tem sido priorizada no trabalho dos núcleos, com frágil envolvimento dos apoiadores no desenvolvimento do cuidado continuado. As atividades grupais demonstraram potencialidade para formação de vínculo. No atributo da integralidade, foi identificado que a presença dos núcleos contribuiu para o incremento de ações e a resolutividade, no entanto a articulação com a rede de atenção foi inexpressiva. Conclui-se que o trabalho do NASF-AB apresentou restrições para o desenvolvimento da APS abrangente. Os resultados também sugerem potencialidades com capacidade de fortalecer os cuidados primários que são pouco explorados.

Abstract: The study aimed to evaluate the work by the Expanded Family Health and Basic Healthcare Centers (NASF-AB), from the users’ perspective, based on the attributes of comprehensive primary healthcare (PHC). This was a qualitative multiple case study conducted in six municipalities (counties) in the state of Bahia, Brazil. The theoretical and methodological frame of reference was an evaluative matrix based on the following attributes: access, longitudinality, and comprehensiveness. The matrix also considered the assumption of Inter-Consultation Support and the guidelines of the Family Health Strategy. Data and information were obtained from 44 interviews with users of the NASF-AB and observation of the centers’ activities and routine work in the health units. The study showed that users have limited access to the NASF-ABs’ activities. The availability of clinical care was insufficient, access was facilitated by home visits, and the acceptability was jeopardized by frustrations from unmet expectations. Longitudinal care has not been prioritized in the centers’ work, with limited involvement by supporters in developing continuing care. Group activities showed the potential for forming bonds. In the attribute of comprehensiveness, the presence of NASF-ABs helped increase activities and case-resolution capacity, but the linkage with the healthcare network was negligible. In conclusion, the work by the NASF-AB displayed limitations for the development of comprehensive PHC. The results also suggest potentialities with the capacity to strengthen primary care that have not been fully explored.

Resumen: El objetivo del estudio fue evaluar el trabajo de los Núcleos Ampliados de Salud de la Familia y Atención Básica (NASF-AB), desde la perspectiva de los usuarios(a), a partir de las características de la atención primaria en salud (APS) integral. Estudio de evaluación cualitativa del tipo casos múltiples, desarrollado en seis municipios del estado de Bahía. Se utilizó como referencia teórica metodológica una matriz evaluativa, basada en los atributos: acceso, longitudinalidad e integralidad. La matriz también consideró los presupuestos del Apoyo Matricial y las directrices de la Estrategia Salud de la Familia. Las fuentes de datos e información fueron: 44 entrevistas con usuarios del NASF-AB y observación de las actividades de los núcleos y de las rutinas de las unidades de salud. Se evidenció que los usuarios tienen un acceso restringido a las actividades de los núcleos. La disponibilidad de la atención clínica se mostró insuficiente, la accesibilidad fue facilitada por la realización de visitas domiciliarias y la aceptabilidad se vio afectada por frustraciones, debidas a expectativas no cumplidas. La longitudinalidad del cuidado no ha sido priorizada en el trabajo de los núcleos, con una frágil implicación de quienes apoyan en el desarrollo del cuidado continuo. Las actividades grupales demostraron potencialidad para la creación de vínculos. En el atributo de la integralidad se identificó que la presencia de los núcleos contribuyó al incremento de acciones y la resolutividad, no obstante, la coordinación con la red de atención fue inexpresiva. Se concluye que el trabajo del NASF-AB presentó restricciones para el desarrollo de una APS integral. Los resultados también sugieren potencialidades con capacidad de fortalecer los cuidados primarios que se han investigado poco.

Resumen Introducción Las causas externas son un grave problema de salud pública, entre ellas podemos destacar los accidentes en motocicleta, un gran factor de aumento de las secuelas y mortalidad. En ese sentido, como forma de reducir las tasas de morbimortalidad de esta parte de la población, se creó la Red de Urgencias y Emergencias, con el fin de dar visibilidad a la atención temprana. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, con 1.812 fichas de atención producto de accidentes en motocicleta. Resultados Se pudo constatar que el mayor número de las víctimas eran de sexo masculino (60,7%), con edad de 20 a 59 años (66%), el turno vespertino fue el de mayor frecuencia (40,2%), siendo la vía pública (86,8%) el lugar donde se registraron más casos. En cuanto a la naturaleza de la lesión, predominantemente se produjeron escoriaciones (45,9%). Los procedimientos pre-hospitalarios más realizados fueron las inmovilizaciones (47,2%) y los curativos (17,7%). Discusión Los accidentes de tránsito afectan principalmente a individuos del sexo masculino en edad económicamente activa y se ha vuelto un factor en el aumento de las secuelas. El promedio del Tiempo de Respuesta fue de aproximadamente 30 minutos. Conclusiones Los resultados pueden ayudar con el Servicio de Atención Móvil de Urgencias al apuntar a la necesidad de (re)organización del servicio y la necesidad del desarrollo de acciones intersectoriales que puedan ir más allá de los componentes de la red de urgencias y emergencias.

Abstract Introduction External causes are a serious public health problem. We can highlight motorcycle accidents among them as a factor that increases sequelae and deaths. In this line of thought, the Urgent and Emergency Care Network was created to reduce the morbimortality rates of this population and make early care visible. Materials and Methods Quantitative, descriptive and cross-sectional study with 1,812 patient care reports of motorcycle accidents. Results Most victims were 20 to 59-year-old (66%) men (60.7%), the evening shift showed the highest frequency (40.2%), most cases occurred on the public road (86.8%). The most common type of injuries are skin wounds (45.9%). The pre-hospital procedures most commonly performed were immobilizations (47.2%) and healing procedures 17.7%. Discussion Traffic accidents primarily affect male individuals of economically active age and have become a factor that increases sequelae. The average Response Time was approximately 30 minutes. Conclusions Results can contribute to the Mobile Emergency Care Service by pointing out the need to (re)organize the service and the need to develop cross-sector actions that may go beyond the components of the urgent and emergency care network.

Resumo Introdução As causas externas são um grave problema de saúde pública, dentre elas podemos destacar os acidentes motociclísticos, um grande causador do aumento das sequelas e mortalidade. Nesse sentido, como forma de reduzir as taxas de morbimortalidade desta parcela da população, criou-se a Rede de Urgência e Emergência, a fim de viabilizar um atendimento precoce. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, descritivo e transversal, com 1.812 fichas de atendimentos decorrentes de acidentes motociclísticos. Resultados Constatou-se que o maior número das vítimas eram do sexo masculino (60,7%), com idade entre 20 a 59 anos (66%), o turno vespertino foi o de maior frequência (40,2%), sendo a via pública (86,8%) o local onde houve mais registros dos casos. Quanto à natureza da lesão, houve predominância de escoriações (45,9%). Os procedimentos pré-hospitalares mais realizados foram imobilizações (47,2%) e curativos (17,7%). Discussão Os acidentes de trânsito acometem principalmente os indivíduos do sexo masculino em idade economicamente ativa e tem se tornado um causador no aumento das sequelas. A média do Tempo Resposta foi de aproximadamente 30 minutos. Conclusões Os resultados podem cooperar com o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência ao apontar a necessidade de (re)organização do serviço e a necessidade do desenvolvimento de ações intersetoriais que possam ir além dos componentes da rede de urgência e emergência.

ABSTRACT BACKGROUND: Scorpion accidents have gained great visibility around the world because of the high frequency and severity with which they occur, and have become a global medical-sanitary problem. OBJECTIVE: The aim of this study was to describe the sociodemographic, clinical and epidemiological profile of scorpionism in the municipality of Jequié, Bahia, Brazil, from 2007 to 2015. DESIGN AND SETTING: Retrospective epidemiological study in the municipality of Jequié, Bahia, Brazil. METHODS: This study was based on data collected from the epidemiological investigation notification forms of the injury information system. RESULTS: There was an increase in the coefficient of incidence of scorpion accidents in Jequié from 23.4/100,000 in 2007 to 413.6/100,000 in 2015. There were 3565 cases: 54.9% were female, 58.8% were aged 20-59 years, 63.5% had brown skin color and 48.6% had incomplete primary education. Most accidents occurred in urban areas (93.1%). Homes were the main place of occurrence (84.5%) and upper limbs were the commonest sting sites (53.0%). Regarding clinical aspects, 66.4% of the cases received hospital assistance within one hour after the bite, 84.1% presented mild severity, 97.1% had local manifestations and 10.2% had systemic symptoms. Serum therapy was administered in 17.3% of the cases, and 99.9% evolved to cure. CONCLUSION: There was an increase in the incidence of scorpion accidents in the municipality, which demonstrates the need for investment in actions that reduce the morbidity and mortality caused by these accidents, such as educational campaigns and improvements in socioeconomic and health conditions.

Abstract Introduction External causes are a serious public health problem. We can highlight motorcycle accidents among them as a factor that increases sequelae and deaths. In this line of thought, the Urgent and Emergency Care Network was created to reduce the morbimortality rates of this population and make early care visible. Materials and Methods Quantitative, descriptive and cross-sectional study with 1,812 patient care reports of motorcycle accidents. Results Most victims were 20 to 59-year-old (66%) men (60.7%), the evening shift showed the highest frequency (40.2%), most cases occurred on the public road (86.8%). The most common type of injuries are skin wounds (45.9%). The pre-hospital procedures most commonly performed were immobilizations (47.2%) and healing procedures 17.7%. Discussion Traffic accidents primarily affect male individuals of economically active age and have become a factor that increases sequelae. The average Response Time was approximately 30 minutes. Conclusions Results can contribute to the Mobile Emergency Care Service by pointing out the need to (re)organize the service and the need to develop cross-sector actions that may go beyond the components of the urgent and emergency care network.

Resumen Introducción Las causas externas son un grave problema de salud pública, entre ellas podemos destacar los accidentes en motocicleta, un gran factor de aumento de las secuelas y mortalidad. En ese sentido, como forma de reducir las tasas de morbimortalidad de esta parte de la población, se creó la Red de Urgencias y Emergencias, con el fin de dar visibilidad a la atención temprana. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, con 1.812 fichas de atención producto de accidentes en motocicleta. Resultados Se pudo constatar que el mayor número de las víctimas eran de sexo masculino (60,7%), con edad de 20 a 59 años (66%), el turno vespertino fue el de mayor frecuencia (40,2%), siendo la vía pública (86,8%) el lugar donde se registraron más casos. En cuanto a la naturaleza de la lesión, predominantemente se produjeron escoriaciones (45,9%). Los procedimientos pre-hospitalarios más realizados fueron las inmovilizaciones (47,2%) y los curativos (17,7%). Discusión Los accidentes de tránsito afectan principalmente a individuos del sexo masculino en edad económicamente activa y se ha vuelto un factor en el aumento de las secuelas. El promedio del Tiempo de Respuesta fue de aproximadamente 30 minutos. Conclusiones Los resultados pueden ayudar con el Servicio de Atención Móvil de Urgencias al apuntar a la necesidad de (re)organización del servicio y la necesidad del desarrollo de acciones intersectoriales que puedan ir más allá de los componentes de la red de urgencias y emergencias.

Resumo Introdução As causas externas são um grave problema de saúde pública, dentre elas podemos destacar os acidentes motociclísticos, um grande causador do aumento das sequelas e mortalidade. Nesse sentido, como forma de reduzir as taxas de morbimortalidade desta parcela da população, criou-se a Rede de Urgência e Emergência, a fim de viabilizar um atendimento precoce. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, descritivo e transversal, com 1.812 fichas de atendimentos decorrentes de acidentes motociclísticos. Resultados Constatou-se que o maior número das vítimas eram do sexo masculino (60,7%), com idade entre 20 a 59 anos (66%), o turno vespertino foi o de maior frequência (40,2%), sendo a via pública (86,8%) o local onde houve mais registros dos casos. Quanto à natureza da lesão, houve predominância de escoriações (45,9%). Os procedimentos pré-hospitalares mais realizados foram imobilizações (47,2%) e curativos (17,7%). Discussão Os acidentes de trânsito acometem principalmente os indivíduos do sexo masculino em idade economicamente ativa e tem se tornado um causador no aumento das sequelas. A média do Tempo Resposta foi de aproximadamente 30 minutos. Conclusões Os resultados podem cooperar com o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência ao apontar a necessidade de (re)organização do serviço e a necessidade do desenvolvimento de ações intersetoriais que possam ir além dos componentes da rede de urgência e emergência.

ABSTRACT Objective The present study aims to identify the prevalence and factors associated with cigarette experimentation among adolescents. Method Cross-sectional, descriptive and analytical epidemiological study carried out with a simple random sample of students aged 14-19 years enrolled in public high schools in the urban area of the city of Jequié, in the state of Bahia. After the A self-administered questionnaire of voluntary completion was used after the participants (or their parents/guardians in the case of participants under 18) signed the free informed consent form. Data was entered with Epi DATA software and SPSS software was used to calculate the prevalence ratio and perform Poisson regression. Results The study sample consisted of 765 adolescents, as follows: 59.9% were female individuals, 80.4% were non-white, 71.4% did not have a paid job, 74% lived in low-income families, and 37.9% used alcohol. The mean age was 16.55 years (sd ± 1.33) years. The prevalence of smoking experimentation was 22.4%. The variables: parental smoking (PR = 1.57, 95% CI: 1.15-2.12), smoking friends (RP = 2.15, 95% CI: 1.56-2.95), alcohol drinking (OR = 2.05, 95% CI: 1.46-2.88), and age group (RP = 1.36, 95% CI: 1.01-1.84) were the best predictors of the risk for experimentation with cigarettes among high school students. Conclusions The prevalence of experimentation was 22.4%, and the variables that best predicted the likelihood of experimenting with tobacco among high school students were smoking parents, smoking friends, alcohol use and aged 17-19 years.

RESUMO Objetivo O presente estudo visa identificar a prevalência e fatores associados à experimentação de tabaco em adolescentes. Método Estudo epidemiológico, transversal, descritivo e analítico realizado com uma amostra aleatória simples, de escolares com idade de 14 a 19 anos, matriculada em escolas públicas de ensino médio da rede estadual da área urbana do município de Jequié-BA. Utilizou-se um questionário auto-aplicável de preenchimento voluntário, após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido pelo responsável quando menor de 18 anos. Empregou-se o programa Epi DATA para a digitação dos dados e programa SPSS para calcular a razão de prevalência e realizar a regressão de Poisson. Resultados Participaram do estudo 765 adolescentes, sendo 59,9% do sexo feminino, 80,4% de etnia não branca, 71,4% sem ocupação remunerada, 74% menos favorecidos economicamente e 37,9% fazem uso de bebida alcoólica. A média de idade foi de 16,55 anos (dp±1,33) anos. A prevalência da experimentação de tabaco foi de 22,4%. As variáveis: pais fumam (RP=1,57; IC95%:1,15-2,12), amigos fumam (RP=2,15; IC95%:1,56-2,95), uso de bebidas alcoólicas (RP=2,05; IC95%:1,46-2,88) e grupo etário (RP= 1,36; IC95%:1,01-1,84) foram as que melhor permitiram prever o risco de um escolar vir a experimentar tabaco. Conclusões A prevalência de experimentação foi 22,4%, e as variáveis que melhor permitiram prever a predisposição de um escolar vir a experimentar o tabaco foram possuir pais fumantes, ter amigos que fumam, fazer uso de bebidas alcoólicas e serem do grupo etário de 17 a 19 anos.

RESUMEN Objetivo El presente estudio pretende identificar la prevalencia y factores asociados a la experimentación de tabaco en adolescentes. Método El estudio epidemiológico, transversal, descriptivo y analítico realizado con una muestra aleatoria simple de escolares con edad de 14 a 19 años, matriculados en escuelas públicas de enseñanza media de la red estadual del área urbana del municipio de Jequié-BA. Se utilizó un cuestionario auto-aplicable de llenado voluntario, tras la firma del término de consentimiento libre y aclarado por el responsable cuando menor de 18 años. Se empleó el programa Epi DATA para la digitación de los datos y programa SPSS para calcular la razón de prevalencia y realizar la regresión de Poisson. Resultados En el estudio de 765 adolescentes, siendo 59,9% del sexo femenino, 80,4% de etnia no blanca, 71,4% sin ocupación remunerada, 74% menos favorecidos económicamente y 37,9% consumen bebida alcohólica. El promedio de edad fue de 16,55 años (dp ± 1,33) años. La prevalencia de la experimentación de tabaco fue del 22,4%. Las variables: padres fuman (RP = 1,57, IC95%: 1,15-2,12), amigos fuman (RP = 2,15, IC95%: 1,56-2,95), uso de bebidas alcohólicas PR = 2,05; IC del 95%: 1.46 a 2.88) y la edad (OR = 1,36; IC del 95%: 1,01-1,84) fueron los que permitieron predecir mejor el riesgo de que un escolar experimente con el tabaco. Conclusiones La prevalencia de experimentación fue 22,4%, y las variables que mejor permitieron predecir la predisposición de un escolar a experimentar el tabaco fueron tener padres fumadores, tener amigos que fuman, hacer uso de bebidas alcohólicas y ser del grupo de edad de 17 a 19 años.

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated to mortality in hospitalized patients due to external causes, according to the characteristics of the individuals, the injuries and hospitalizations. Method: Cross-sectional study based on secondary data from medical records of patients admitted to a general hospital in Bahia who died from external causes. Data was analyzed through descriptive statistics, and for verification of the factors associated with hospital mortality Pearson’s Chi-square test was performed. Results: There were 5,537 hospitalizations due to external causes at the referred hospital from 2009 to 2013, of which 192 (3.7%) evolved to death. There was an association between hospital deaths and the variable: age group (p = 0.001), city where the injury/violent act occurred (p = 0.018), type of external causes (p = 0.001), injury nature (p = 0.018), body segment (p = 0.001) and day of the week (p = 0.005). Conclusion: Identification of the factors associated with hospital mortality from external causes may contribute to the development of actions and measures that reduce and prevent such deaths.

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores asociados a la mortalidad hospitalaria por causas externas según las características del individuo, las complicaciones y las internaciones. Método: Estudio transversal basado en datos secundarios en historias clínicas de víctimas de causas externas internadas en hospital general de Bahia. Datos analizados mediante estadística descriptiva. Para verificación de factores asociados a la mortalidad hospitalaria, se aplicó test Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Se identificaron 5.537 internaciones por causas externas en el citado hospital entre 2009 y 2013, de las que 192 (3,7) derivaron en fallecimientos. Se verificó asociación del fallecimiento hospitalario con las variables: faja etaria (p=0,001), municipio de ocurrencia (p=0,018), tipo de causas externas (p=0,001), naturaleza de la lesión (p=0,018), segmento corporal (p=0,001) y día de la semana (p=0,005). Conclusión: Identificar los factores asociados a la mortalidad hospitalaria por causas externas contribuirá a definir acciones y medidas de reducción y prevención de tales decesos.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à mortalidade hospitalar por causas externas, segundo as características do indivíduo, dos agravos e das internações. Método: estudo transversal, oriundo de dados secundários dos prontuários das vítimas de causas externas internadas em um hospital geral na Bahia. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e para verificação dos fatores associados à mortalidade hospitalar utilizou-se o teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados: identificou-se 5.537 internações por causas externas no referido hospital, no período de 2009 a 2013, das quais 192 (3,7%) evoluíram para óbito. Verificou-se associação do óbito hospitalar com as variáveis: faixa etária (p=0,001), município de ocorrência (p=0,018), tipo de causas externas (p=0,001), natureza da lesão (p=0,018), segmento corporal (p=0,001) e dia da semana (p=0,005). Conclusão: a identificação dos fatores associados à mortalidade hospitalar por causas externas poderá contribuir para a definição de ações e medidas que reduzam e previnam esses óbitos.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à gravidade do escorpionismo, segundo os aspectos sociodemográficos, clínicos e epidemiológicos. Método: realizou-se um estudo transversal, realizado em 2017, com dados extraídos diretamente das Fichas de Investigação Epidemiológica do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2007 a 2015. Estas fichas foram disponibilizadas pelo hospital referência em atendimento aos casos de escorpionismo, localizado no município de Jequié (Brasil). Foi utilizada regressão logística para verificar os fatores associados à gravidade do escorpionismo. Resultados: no período investigado, identificaram-se 3.565 casos de escorpionismo, dos quais 15,9% foram classificados como de maior gravidade. A análise ajustada mostrou que a gravidade do escorpionismo está associada às faixas etárias de 0 a 9 anos (OR=6,87; IC 5,23-9,03), de 10 a 19 anos (OR=1,39; IC 1,03-1,87) e de 60 ou mais (OR=4,04; IC 3,12-5,23), e ao tempo transcorrido entre o momento da picada e o atendimento hospitalar superior a 3 horas (OR=1,38; IC 1,02-1,85). Conclusão: constatou-se que a faixa etária e o tempo transcorrido entre o momento da picada e o atendimento hospitalar estão associados à gravidade do escorpionismo, o que sinaliza a característica emergencial desses acidentes, sobretudo quando são acometidos crianças e idosos.

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with the severity of scorpionism, according to sociodemographic, clinical and epidemiological aspects. Method: a cross-sectional study was carried out, in 2017, with data extracted directly from the Epidemiological Investigation Records of the Information System for Notifiable Diseases, for the period from 2007 to 2015. These records were provided by the reference hospital in attendance to the cases of scorpionism, located in the municipality of Jequié (Brazil). Logistic regression was used to verify the factors associated with the severity of scorpionism. Results: in the period investigated, 3,565 cases of scorpionism were identified, of which 15.9% were classified as of greater severity. The adjusted analysis showed that the severity of the scorpionism is associated with the ages ranging from 0 to 9 years (OR=6.87; CI 5.23-9.03), from 10 to 19 years old (OR=1.39; CI 1.03-1.87) and 60 or more (OR=4.04, CI 3.12-5.23), and the time elapsed between the moment of the bite and the hospital care of more than 3 hours (OR = 1.38; CI 1.02-1.85). Conclusion: it was found that the age range and the time elapsed between the moment of the bite and the hospital care are associated with the severity of the scorpionism, which signals the emergency characteristics of these accidents, especially when children and elderly people are affected.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a la gravedad del escorpión, según aspectos sociodemográficos, clínicos y epidemiológicos. Método: se realizó un estudio transversal, en 2017, con datos extraídos directamente de las Fichas de Investigación Epidemiológica del Sistema de Información de Agravamientos de Notificación, referentes al período de 2007 a 2015. Estas fichas fueron puestas a disposición por el hospital de referencia en atención de casos de alacranismo, ubicado en el municipio de Jequié, Brasil. Se utilizó la regresión logística para comprobar los factores asociados a la gravedad del alacranismo. Resultados: en el período investigado, se identificaron 3.565 casos de alacranismo, de los cuales 15,9% han sido clasificados como de mayor gravedad. El análisis más estricto demostró que la gravedad del alacranismo está vinculada a los rangos de edad de 0 a 9 años (OR=6,87; IC 5,23-9,03), de 10 a 19 años (OR=1,39; IC 1,03-1,87) y de 60 o más (OR=4,04; IC 3,12-5,23), y al tiempo transcurrido entre el momento de la picada y la atención hospitalaria superior a 3 horas (OR=1,38; IC 1,02-1,85). Conclusión: se pudo constatar que el rango de edad y el tiempo transcurrido entre el momento de la picada y la atención hospitalaria están asociados a la gravedad del alacranismo, lo que indica la característica de emergencia de estos accidentes, sobre todo cuando son afectados niños y ancianos.

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with the severity of scorpionism, according to sociodemographic, clinical and epidemiological aspects. Method: a cross-sectional study was carried out, in 2017, with data extracted directly from the Epidemiological Investigation Records of the Information System for Notifiable Diseases, for the period from 2007 to 2015. These records were provided by the reference hospital in attendance to the cases of scorpionism, located in the municipality of Jequié (Brazil). Logistic regression was used to verify the factors associated with the severity of scorpionism. Results: in the period investigated, 3,565 cases of scorpionism were identified, of which 15.9% were classified as of greater severity. The adjusted analysis showed that the severity of the scorpionism is associated with the ages ranging from 0 to 9 years (OR=6.87; CI 5.23-9.03), from 10 to 19 years old (OR=1.39; CI 1.03-1.87) and 60 or more (OR=4.04, CI 3.12-5.23), and the time elapsed between the moment of the bite and the hospital care of more than 3 hours (OR = 1.38; CI 1.02-1.85). Conclusion: it was found that the age range and the time elapsed between the moment of the bite and the hospital care are associated with the severity of the scorpionism, which signals the emergency characteristics of these accidents, especially when children and elderly people are affected.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a la gravedad del escorpión, según aspectos sociodemográficos, clínicos y epidemiológicos. Método: se realizó un estudio transversal, en 2017, con datos extraídos directamente de las Fichas de Investigación Epidemiológica del Sistema de Información de Agravamientos de Notificación, referentes al período de 2007 a 2015. Estas fichas fueron puestas a disposición por el hospital de referencia en atención de casos de alacranismo, ubicado en el municipio de Jequié, Brasil. Se utilizó la regresión logística para comprobar los factores asociados a la gravedad del alacranismo. Resultados: en el período investigado, se identificaron 3.565 casos de alacranismo, de los cuales 15,9% han sido clasificados como de mayor gravedad. El análisis más estricto demostró que la gravedad del alacranismo está vinculada a los rangos de edad de 0 a 9 años (OR=6,87; IC 5,23-9,03), de 10 a 19 años (OR=1,39; IC 1,03-1,87) y de 60 o más (OR=4,04; IC 3,12-5,23), y al tiempo transcurrido entre el momento de la picada y la atención hospitalaria superior a 3 horas (OR=1,38; IC 1,02-1,85). Conclusión: se pudo constatar que el rango de edad y el tiempo transcurrido entre el momento de la picada y la atención hospitalaria están asociados a la gravedad del alacranismo, lo que indica la característica de emergencia de estos accidentes, sobre todo cuando son afectados niños y ancianos.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados à gravidade do escorpionismo, segundo os aspectos sociodemográficos, clínicos e epidemiológicos. Método: realizou-se um estudo transversal, realizado em 2017, com dados extraídos diretamente das Fichas de Investigação Epidemiológica do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2007 a 2015. Estas fichas foram disponibilizadas pelo hospital referência em atendimento aos casos de escorpionismo, localizado no município de Jequié (Brasil). Foi utilizada regressão logística para verificar os fatores associados à gravidade do escorpionismo. Resultados: no período investigado, identificaram-se 3.565 casos de escorpionismo, dos quais 15,9% foram classificados como de maior gravidade. A análise ajustada mostrou que a gravidade do escorpionismo está associada às faixas etárias de 0 a 9 anos (OR=6,87; IC 5,23-9,03), de 10 a 19 anos (OR=1,39; IC 1,03-1,87) e de 60 ou mais (OR=4,04; IC 3,12-5,23), e ao tempo transcorrido entre o momento da picada e o atendimento hospitalar superior a 3 horas (OR=1,38; IC 1,02-1,85). Conclusão: constatou-se que a faixa etária e o tempo transcorrido entre o momento da picada e o atendimento hospitalar estão associados à gravidade do escorpionismo, o que sinaliza a característica emergencial desses acidentes, sobretudo quando são acometidos crianças e idosos.

Objective to describe the clinical-epidemiological profile of individuals with traumatic brain injury history admitted to the public hospital of a city in the state of Bahia, and learn their clinical-epidemiological characteristics according to gender and causes (violent and non-violent). Method a descriptive and exploratory study with a quantitative approach was carried out with patients hospitalized due to traumatic brain injury. Data were submitted to bivariate analysis with the use of Pearson's chi-square test. Result the sample was made up of 1,140 medical records of individuals with a mean age of 37.6 (± 2.5) years, mostly men (81.9%). In casuistry, there was a prevalence of individuals with minor traumatic brain injury (36%), mostly caused by transport accidents involving motorcycles (30.5%), cars (16.4%) and falls from their own height (14.6%). Conclusion the main victims of traumatic brain injury were young male adults and the main causes were transport accidents and falls.

Objetivo describir el perfil clínico-epidemiológico de individuos con historial de traumatismo craneoencefálico atendidos en hospital público del interior del estado de Bahia y conocer sus características clínico-epidemiológicas según sexo y causas (violentas y no violentas). Método estudio descriptivo de abordaje cuantitativo, exploratorio, realizado con pacientes internados por traumatismo craneoencefálico. Datos sometidos a análisis bivariado, utilizándose el Test de Chi-cuadrado de Pearson. Resultado muestra constituida por 1.140 historias clínicas de individuos con media etaria de 37,6 (±20,5) años, siendo la mayoría (81,9%) de sexo masculino. Predominaron en la casuística los individuos con traumatismo craneoencefálico leve (36%), resultando las causas más repetidas los accidentes de transportes involucrando motocicleta (30,5%), automóvil (16,4%) y caídas desde la propia altura (14,6%). Conclusión las principales víctimas de traumatismo craneoencefálico fueron adultos jóvenes de sexo masculino, y las principales causas fueron los accidentes de tránsito y las caídas.

Objetivo descrever o perfil clínico-epidemiológico dos indivíduos com histórico de Traumatismo Cranioencefálico atendidos em um hospital público do interior do estado da Bahia e conhecer as características clínico-epidemiológicas desses indivíduos segundo sexo e causas (violentas e não violentas). Método estudo descritivo de abordagem quantitativa, exploratório, realizado com pacientes internados por Traumatismo Cranioencefálico. Os dados foram submetidos à análise bivariada, utilizando o Teste Qui-quadrado de Pearson. Resultado compôs a amostra, um total de 1.140 prontuários de indivíduos com média de idade de 37,6 (± 20,5) anos, sendo a maioria do sexo masculino (81,9%). Predominou, na casuística, indivíduos com traumatismo cranioencefálico leve (36%), sendo as causas mais incidentes os acidentes de transportes envolvendo motocicleta (30,5%), automóvel (16,4%) e as quedas da própria altura (14,6%). Conclusão as principais vítimas de traumatismo cranioencefálico foram adultos jovens do sexo masculino e as principais causas foram os acidentes de transporte e as quedas.

RESUMO Objetivo Analisar as tendências de mortalidade por lesões autoprovocadas intencionalmente segundo as faixas etárias e regiões do Brasil. Métodos Trata-se de um estudo epidemiológico, de desenho ecológico do tipo série temporal, utilizando dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade relacionada aos óbitos por lesões autoprovocadas intencionalmente ocorridos no período de 2004 a 2014. Resultados A análise de tendência indicou crescimento dos coeficientes de mortalidade, sendo que a curva do Brasil acentuou a elevação (R2 = 0,678). A região Sudeste mostrou a maior inclinação de reta (R2 = 0,960), sendo superior mesmo a tendência observada no Brasil. Os coeficientes de mortalidade segundo faixas etárias evidenciaram tendência crescente para a faixa de 10 a 19 anos (R2 = 0,429). No grupo etário de 20 a 29 anos no período analisado, não houve tendência de crescimento. Entretanto, houve incremento do número de óbitos a partir do ano de 2010. Procedeu-se avaliação desse grupo no período de 2010-2014, sendo assim evidenciada tendência crescente para a referida faixa (R2 = 0,927). Conclusão Os resultados apontam o crescimento dos coeficientes de mortalidade por lesões autoprovocadas intencionalmente no Brasil e em todas as suas regiões, sendo o grupo etário mais vulnerável o de 10 a 19 anos, seguido da faixa etária de 20 a 59 anos e de maiores de 60 anos.

ABSTRACT Objective To analyze mortality trends by intentionally self-inflicted injuries according to the age groups and regions of Brazil. Methods This is an epidemiological study, ecological type of temporal series, using data from the Mortality Information System related to deaths from intentional self-inflicted injuries in the period of 2004 to 2014. Results Trend analysis indicated increase in mortality rates, whereas Brazil curve accentuated elevation (R2 = 0.678). The Southeast region showed the highest straight slope (R2 = 0.960), being higher then trend observed in Brazil. Mortality coefficients according age groups showed an increasing tendency for the range of 10 to 19 years (R2 = 0.429). In the age group of 20 to 29 years in the analyzed period there was no tendency for growth. However, there was an increase in the number of deaths from the year 2010. This group was evaluated in the period 2010-2014, thus evidencing an increasing trend for this group (R2 = 0.927). The results point to the growth of mortality coefficients by self-inflicted injuries in Brazil and in all its regions, with the age group being the most understood 10 to 19 years old, followed by the age group of 20 to 59 years and those over 60 years. Conclusion The results point to the increase in mortality coefficients due to intentional self-inflicted injuries in Brazil and all regions, the most vulnerable age group being 10 to 19 years old, followed by the age group of 20 to 59 years and those over 60.

Resumo Este estudo teve por objetivo verificar as condições de saúde e laborais e descrever os acidentes de trabalho sofridos por sete trabalhadores idosos que desenvolvem atividades informais em um mercado municipal da Bahia, Brasil. Foi realizada uma pesquisa qualitativa, do tipo estudo de casos, junto a sete trabalhadores idosos que desenvolvem atividades laborais em açougues de um mercado municipal da Bahia. Os participantes foram homens e mulheres com poucos anos de estudo (até o ensino médio em um caso), coabitam com outras pessoas em domicílio, e estão, em média, a 31 anos no ramo de açougue. Apesar do estresse referido, de posições incômodas, de poucas folgas, todos concordaram que estão satisfeitos com o trabalho. São acometidos por doenças crônicas, especialmente hipertensão arterial. Referem conhecer os riscos presentes no processo de trabalho. Sofreram acidentes laborais, desde corte em dedos até amputações. Os trabalhadores necessitam de atividades de promoção à saúde e de proteção a eventos e agravos voltados ao processo de trabalho, com vistas a não ocorrência de problemas que transformem o processo de senescência em senilidade.

Abstract The present study aimed to verify the health and work conditions of seven elderly workers carrying out informal labor activities in a municipal market and to describe the accidents they suffered at work. A qualitative case study was carried out with seven elderly butcher workers from a municipal market in Bahia, Brazil. The participants were men and women with limited schooling (up to high school level in one case), who lived with others at home and had worked for an average of 31 years in the butcher business. Despite the stress involved, such as uncomfortable physical positioning and few days off, all the participants said they were satisfied with their jobs. They were affected by chronic diseases, especially arterial hypertension, and said they were aware of the risks involved in their work. They had suffered accidents at work from finger cuts to amputation. Such workers require activities that promote health and protection from work-related accidents and injuries to avoid the problems that transform the process of senescence into senility.