Descreve-se uma paciente com diagnóstico de poliarterite nodosa, em tratamento com citostáticos e corticosteróides que desenvolveu neuropatia óptica isquêmica anterior, uma manifestação considerada bastante rara para esta doença.

We describe a patient with polyarteritis nodosa being treated with cytostatics and corticosteroids who developed an anterior ischemic optic neuropathy, a rare manifestation of this pathology.

OBJETIVO: Comparar resultados subjetivos (satisfação dos pacientes) aos dados objetivos (melhora da acuidade visual - AV) após o tratamento de degeneração macular relacionada à idade e/ou membrana neovascular sub-retiniana por terapia térmica transpupilar. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente 23 prontuários de pacientes com diagnóstico angiofluresceinográfico de degeneração macular relacionada à idade submetidos a uma única aplicação de terapia térmica transpupilar. Observou-se a acuidade visual antes e um mês após a aplicação, e a satisfação dos pacientes obtida com o tratamento. RESULTADOS: Avaliamos 23 pacientes, com idades variando entre 53 e 88 anos (média 74,08), dos quais 15 eram do sexo feminino, e 8 do sexo masculino. Foram encontrados 12 olhos com melhora da acuidade visual, 6 olhos sem alteração da acuidade visual, 6 olhos com acuidade visual piorada. Em relação à satisfação, os resultados obtidos foram: muito satisfeitos (4 olhos), satisfeitos (13 olhos), insatisfeitos (7 olhos) e ainda cruzando-se os dados obteve-se muito satisfeitos com melhora da AV (3 olhos) e muito satisfeitos sem melhora da AV (1 olho); satisfeitos com melhora da AV (7 olhos), satisfeitos sem melhora da AV (3 olhos), e satisfeitos com piora da AV (3 olhos); insatisfeitos com melhora da AV (2 olhos), insatisfeito sem melhora da AV (2 olhos), e insatisfeitos com piora da AV (3 olhos). CONCLUSÃO: Em relação à acuidade visual, esta foi melhorada em 12 olhos, dos 24 estudados; a quantidade de pacientes muito satisfeitos ou satisfeitos atingiu a quantidade de 17 olhos, no intervalo de um mês. Observando-se os resultados acima, pode-se considerar a terapia térmica transpupilar como terapia alternativa ou adjuvante para o tratamento de degeneração macular relacionada à idade.

PURPOSE: Comparison of subjective outcome (patient's satisfaction) with objective data (improvement of visual acuity-VA) after treatment of age-related macular degeneration (ARMD). METHODS: In a retrospective study we analyzed 23 charts of patients with angiofluoresceinographic diagnosis of age-related macular degeneration submitted to only one application of transpupillary thermotherapy (TTT). Visual acuity was recorded before and one month after the application, and the satisfaction of the patients with the treatment. RESULTS: 23 patients (15 females and 8 males), 53 to 88 years old (mean 74.8) were evaluated. 12 eyes were found with improvement of visual acuity, 6 eyes without alteration of visual acuity, 6 eyes with worse visual acuity. Regarding satisfaction the results were: 4 eyes, very satisfied; 13 eyes, satisfied; 7 eyes, not satisfed, and checking the data we found 3 eyes, very satisfied with the improvement of visual acuity and 1 eye, very satisfied without improvement of VA. Satisfied with improvement of visual acuity there were 7 eyes, satisfied without improvement of VA, 3 eyes and satisfied with worsening of VA, 3 eyes. CONCLUSION: Visual acuity was improved in 12 eyes of the 24 studied eyes; the number of very satisfied patients reached 17 eyes within one month. Observing these results transpupillary thermotherapy may be considered as alternative or adjuvant treatment for age-related macular degeneration.

Objetivo: Determinar a incidência e a etiologia dos casos de uveítes em Curitiba-PR. Métodos: Foram estudados 68 casos de uveítes em Curitiba, PR, atendidos no ambulatório de oftalmologia no período de janeiro a abril de 1998 procurando estabelecer o diagnóstico a partir de ampla investigação clínica e laboratorial. Resultados: Em nosso estudo, constatamos que a uveíte posterior foi a mais encontrada (49%), seguindo-se a panuveíte (29%) e, com menor freqüência, a uveíte anterior (22%). A etiologia mais freqüente para as uveítes posteriores foi a toxoplasmose, responsável por 88% dos casos. Entre as panuveítes, novamente a toxoplasmose prevaleceu, com 85% e, dentro das uveítes anteriores, a principal causa foi a espondilite anquilosante com 20%. Conclusão: Em Curitiba, há um predomínio de uveítes posteriores e panuveítes, sendo a causa mais comum a toxoplasmose. No entanto, enfatiza-se que existem outras causas importantes de uveítes que devem ser lembradas pelo oftalmologista na investigação clínica.

Purpose: To study the incidence and etiology of uveitis in Curitiba, PR, Brazil. Methods: Sixty-eight cases of uveitis were studied in Curitiba, PR between January and April, 1998. Clinical and laboratorial research was performed in order to establish the diagnosis. Results: In this study, we found that posterior uveitis was the most frequent (49%), followed by panuveitis (29%), and, less frequently, anterior uveitis (22%). The major etiology of posterior uveitis was toxoplasmosis, responsible for 88% of the cases; among panuveitis, toxoplasmosis also predomi-nated, representing 85% and, the main cause of anterior uveitis was ankylosing spondilytis with 20%. Conclusions: In Curitiba, posterior uveitis and panuveitis predominate, and the most frequent etiology is toxoplas-mosis. However, its important to emphasize that there are other important causes of uveitis which should be remem-bered by the ophthalmologist during the clinical investigation.

RESUMO Faz-se um estudo prospectivo onde o “Superpinhole” de McIntyre foi usado para avaliar a função macular de pacientes candidatos à cirurgia de catarata com implante de lente intra-ocular. O coeficiente de correlação (r) comparando o teste pré-operatório com a acuidade visual pós-operatória, foi de 67,17%. A sensibilidade do teste foi de 97,56% e a especificidade de 66,67%. O índice de sucesso cirúrgico foi de 95,29%. O valor preditivo positivo foi de 66,67% e o valor preditivo negativo de 33,33%. Portanto, deve-se valorizar os resultados negativos, pois há uma probabilidade de 33,33% que o fracasso cirúrgico realmente ocorra.

SUMMARY The McIntyre Superpinhole was used to evaluate the macular function of cataract patients. The correlation coefficient (r) was 67,17%. The sensibility was 97,56% and specificity was 66,67%. The positive predictive power obtained was 66,67% and the negative predictive power was 33,33%. The authors conclude the negative predictions shoud be emphasized.

RESUMO Foi realizado um estudo epidemiológico da condição ocular de 487 indivíduos idosos residentes em asilos de Curitiba - PR. A maioria desta população estudada tinha idade superior a 61 anos (67,1%). Cirurgia ocular prévia foi relatada por 10,5% da população e 70,6% destas constituíram-se de facectomias. Somente 29,6% tinham visão de 20/40 ou melhor, e em 21,3% foi encontrado cegueira legal. A prevalência de degeneração macular senil foi de 25,87% de todos os indivíduos examinados. A prevalência de catarata foi de 38,40% dos indivíduos examinados. Os autores concluíram que a falta de programas de educação social e assistência médica foram os principais fatores contribuintes para a existência de alta prevalência de cegueira legal reversível.

SUMMARY The eye disorders and need for ophthalmological procedures due to pathological conditions were studied among 487 elderly people living in 10 nursing homes in-Curitiba, Brazil. The majority of the population studied were over 61 years old (67.1%). Previous ocular surgery was reported by 10.5% of the population and 70.6% of these were cataract extractions. Only 29.6% had 20/40 visual acuity or better, and 21.3% were found to be legally blind. The prevalence of age related macular degeneration was 25.87% of the individuals examined. The prevalence of senile cataract was 38.40% of the individuals. The authors concluded that lack of education was the main factor contributing for such a high amount of reversible legal blindness.

Foi realizada pesquisa para isolamento e identificação de vírus no líquido cefalorraqueano de paciente com síndrome de Vogt-Koyanagi (úveo-meningo-encefalite). Os resultados foram negativos. Não pudemos caracterizar um vírus responsável pela doença nesse caso. Esta foi a primeira pesquisa realizada nesse sentido no Brasil.

Research was carried out on isolating and identification of a virus in the cerebrospinal fluid of a patient with the Vogt-Koyanagi syndrome (uveomeningeal encephalitis). Results were negative. It was not possible to detect any virus causing the disease in this case. This resarch was the first such study carried out in Brazil.

Os autores relatam o caso de uma paciente com 28 anos, gestante, portadora de síndrome de Vogt-Koyanagi que, mesmo com o uso de corticosteróides, não obteve recuperação da visão. O recém-nato apresentou no berçário quadro sugestivo de meningoencefalite e faleceu com dois anos de idade apresentando manifestações compatíveis a grave paralisia cerebral. Questiona-se a possibilidade de relacionar este fato à enfermidade da mãe.

A 28 year old pregnant woman with Vogt-Koyanagi syndrome is reported. Despite the use of steroid therapy, she became blind She delivered a boy Apgar 8. The newborn developed a meningoencephalitis in the nursery and died two years later with evidence of cerebral palsy. Correlation between both mother and son disease has not been found.

Os autores referem 6 casos de paralisia facial periférica congênita que se sucederam em três gerações. O estudo genético sugere a atuação de um gen autosômico dominante. Na mesma família foram assinalados outras alterações congênitas (estrabismo, nistagmo). Um dos pacientes com paralisia facial (caso II-7) também apresentava micrognatia. Os pacientes com outras alterações congênitas não foram examinados adequadamente, não sendo possível, por isso, estbelecer relação etiológica entre esses achados e a paralisia facial.

Six cases of congenital peripheral facial diplegia occurring in three generations are reported. The action of an autosomal dominant gene is suggested. In the same family were observed other congenital anomalies (strabismus, nistagmus). One of the patients with facial palsy had also micrognathy. Patients with other congenital anomalies but without facial palsy were examined not adequately; therefore it was impossible to correlate these findings with those concerning the facial palsy.