Abstract Objective: The use of dupilumab in children with atopic dermatitis (AD) demonstrated clinical efficacy in clinical trials. Nevertheless, real-world evidence is still limited. We aim to provide data on this matter regarding a Portuguese pediatric population. Methods: Retrospective analysis of patients with AD below the age of 18 treated with dupilumab in two Portuguese hospitals. Data regarding previous therapies, activity scores, and adverse reactions were collected. Results: Thirty patients were included in the analysis (19 male patients, 63%), with a median age of 14 years (2-17 years). The median follow-up after starting treatment was 80 weeks. The median baseline Eczema Area and Severity Index (EASI) score was 32.3. Sixty percent of patients achieved EASI-90 and 77% EASI-75 at week 16 (n = 30); 79% EASI-90 and 92% EASI-75 at week 52 (n = 24); 64% EASI-90 and 82% EASI-75 at week 104 (n = 11); and 75% EASI-90 and 100% EASI-75 at week 132 (n = 4). Regarding adverse reactions, four patients (12%) presented facial erythema and two patients had eosinophilia above 2000/μL and conjunctivitis. In five patients (17%), there was a need for a dose increase, with treatment failure occurring in two patients (7%). Conclusion: Our data corroborated the evidence from clinical trials, highlighting the maintained efficacy and adequate safety profile of dupilumab in this age group.

Resumo Objetivo: O uso de dupilumab em crianças com dermatite atópica (DA) demonstrou eficácia clínica em ensaios clínicos. No entanto, a evidência do mundo real é ainda limitada. Este trabalho pretende fornecer dados relativos a este domínio, numa população pediátrica portuguesa. Métodos: Análise retrospetiva de doentes com DA com idade inferior a 18 anos, tratados com dupilumab, em dois hospitais portugueses. Foram recolhidos dados sobre terapêuticas prévias, scores de atividade e reações adversas. Resultados: Trinta doentes foram incluídos na análise (19 doentes do sexo masculino, 63%), com uma mediana de idades de 14 anos (2-17 anos). O seguimento mediano após o início do tratamento foi de 80 semanas. O score EASI basal mediano foi de 32,3. Sessenta por cento dos doentes alcançaram EASI-90 e 77% EASI-75 na semana 16 (n = 30); 79% EASI-90 e 92% EASI-75 na semana 52 (n = 24); 64% EASI-90 e 82% EASI-75 na semana 104 (n = 11); 75% EASI-90 e 100% EASI-75 na semana 132 (n = 4). Em relação a reações adversas, 4 doentes (12%) apresentaram eritema facial e 2 doentes eosinofilia superior a 2000/μL e conjuntivite. Em 5 doentes (17%), houve necessidade de aumento de dose, com falência do tratamento em 2 doentes (7%). Conclusão: O tratamento com Dupilumab na DA em idade pediátrica num ambiente de mundo real corroborou os dados dos ensaios clínicos, destacando a eficácia mantida e o perfil de segurança adequado neste grupo etário.

Abstract Intramuscular hemangiomas (IHs) are benign soft-tissue tumors that represent less than 1% of all hemangiomas. This clinical entity is rarely considered as a differential diagnosis in cases of musculoskeletal pain. A healthy 38-year-old woman presented to our office with complaint of left omalgia, with 8 months of evolution, limiting her daily activities. She reported the appearance of tumefaction in the previous 4 months. She was medicated with analgesic and antiinflammatory drugs with no clinical improvement. The objective examination showed limitation of left shoulder abduction (0–90°). The patient underwent a magnetic resonance imaging (MRI), in which a well-circumscribed nodular formation was detected in the deltoid muscle. Then, she underwent a biopsy, which confirmed the diagnosis of hemangioma. The patient was referred for sclerotherapy. Intramuscular hemangiomas are usually observed in young patients. The gold-standard examination for diagnosis is MRI, which often forestalls the need for a biopsy. In many cases, IHs are asymptomatic and tend to involute over time. Despite the low frequency of this clinical entity, it is important to place it as a diagnostic hypothesis in cases of chronic pain of the limbs in young patients with poor therapeutic response to antiinflammatory drugs and analgesia. (IHs softtissue soft tissue 1 38yearold yearold 38 year old omalgia evolution activities improvement 0–90°. 090 0–90° . 0 90 (0–90°) MRI , (MRI) wellcircumscribed well circumscribed muscle Then biopsy hemangioma sclerotherapy goldstandard gold standard time analgesia 3 09 0–90 9 (0–90° (MRI 0–9 (0–90 0– (0–9 (0– (0 (

Resumo Os hemangiomas intramusculares (HIs) são tumores benignos de tecidos moles que representam menos de 1% de todos os hemangiomas. Esta entidade clínica raramente é considerada como diagnóstico diferencial nos casos de dor musculoesquelética. Uma paciente do sexo feminino, de 38 anos de idade, saudável, se apresentou ao nosso consultório com queixa de omalgia esquerda, com 8 meses de evolução, que limitava suas atividades diárias. Ela relatou o aparecimento de tumefação 4 meses antes da consulta. A paciente estava medicada com analgésico e antiinflamatório sem melhoria clínica. Ao exame objetivo, ela apresentava limitação da abdução do ombro esquerdo (0–90°). A paciente foi submetida a uma ressonância nuclear magnética (RNM) na qual foi detectada uma formação nodular bem circunscrita no músculo deltoide,. Em seguida, foi realizada uma biópsia que confirmou o diagnóstico de hemangioma. A paciente foi então encaminhada para a realização de escleroterapia. Os HIs normalmente são observados em pacientes jovens. O exame padrão-ouro para o diagnóstico é a RNM, que muitas vezes torna a realização de biópsia desnecessária. Em muitos casos, os HIs são assintomáticos e tendem a involuir com o tempo. Apesar da baixa frequência desta entidade clínica, é importante colocá-la como hipótese de diagnóstico em casos de dor crônica dos membros em pacientes jovens com má resposta terapêutica a antiinflamatórios e analgesia. (HIs 1 musculoesquelética feminino 3 idade saudável esquerda evolução diárias consulta objetivo 0–90°. 090 0–90° . 0 90 (0–90°) RNM (RNM deltoide deltoide, seguida hemangioma escleroterapia padrãoouro padrão ouro desnecessária tempo colocála colocá la analgesia 09 0–90 9 (0–90° 0–9 (0–90 0– (0–9 (0– (0 (

Resumo O tema deste trabalho refere-se à contribuição de gênero na mitigação e adaptação às mudanças climáticas em Cabo Verde. Partindo da seguinte questão: de que maneira a igualdade de gênero contribui na eficácia das estratégias de mitigação e adaptação às mudanças climáticas em Cabo Verde? Entende-se que a promoção da igualdade de gênero pode levar a uma maior eficácia das estratégias de mitigação e adaptação às mudanças climáticas em Cabo Verde, uma vez que mulheres e homens têm diferentes papéis e responsabilidades em relação ao meio ambiente e suas necessidades. Perspectivas devem ser consideradas para enfrentar os desafios climáticos. A metodologia utilizada inclui a revisão bibliográfica, a partir da Teoria da Justiça Ambiental de Gênero, além de documentos e legislações nacionais e internacionais sobre gênero e mudanças climáticas. Concluiu-se que as relações de gênero devem ser incluídas como questões transversais no debate dos impactos, mitigação e adaptação às mudanças climáticas. Para tal, o artigo apresenta algumas recomendações políticas em relação à igualdade de gênero e mudanças climáticas no contexto cabo-verdiano. referese refere se Verde questão Entendese Entende necessidades climáticos bibliográfica Gênero Concluiuse Concluiu impactos tal caboverdiano. caboverdiano cabo verdiano. verdiano cabo-verdiano

Abstract This paper discusses the role of gender in mitigating and adapting strategies to climate change in Cape Verde. The main research question is: What is the impact of gender equality on the effectiveness of mitigation and adaptation strategies to climate change in Cape Verde? The hypothesis is that promoting gender equality can lead to greater effectiveness of mitigation and adaptation strategies to climate change in Cape Verde. Women and men have distinct roles and responsibilities concerning the environment, and their needs and perspectives must be considered to address climate challenges. The methodology used includes a literature review based on the Theory of Environmental Justice of Gender, as well as national and international documents and legislation on gender and climate change. The paper concludes that gender relations must be included as a cross-cutting issue in the debate on impacts, mitigation, and adaptation to climate change. To this end, the article makes some policy recommendations regarding gender equality and climate in the context of Cape Verde. Verde environment challenges Gender crosscutting cross cutting impacts end

Resumen El tema de este trabajo es la contribución del género a la mitigación y adaptación al cambio climático en Cabo Verde. Partiendo de la siguiente cuestión: ¿cómo contribuye la igualdad de género a la eficacia de las estrategias de mitigación y adaptación al cambio climático en Cabo Verde? Se entiende que la promoción de la igualdad de género puede conducir a estrategias más eficaces de mitigación y adaptación al cambio climático en Cabo Verde, ya que las mujeres y los hombres tienen diferentes funciones y responsabilidades en relación al medio ambiente y sus necesidades. Es necesario tener en cuenta las perspectivas de género para hacer frente a los retos climáticos. La metodología utilizada incluye una revisión bibliográfica, basada en la Teoría de la Justicia Ambiental de Género, así como documentos y legislación nacional e internacional sobre género y cambio climático. Se concluye que las relaciones de género deben incluirse como cuestiones transversales en el debate sobre los impactos, la mitigación y la adaptación al cambio climático. Para ello, el artículo presenta algunas recomendaciones políticas en relación con la igualdad de género y el cambio climático en el contexto caboverdiano. Verde cuestión cómo necesidades climáticos bibliográfica Género impactos ello caboverdiano

ABSTRACT Purpose: The study aims to analyze the effects that task environment and firm’s market power exerts on Brazilian firm’s competitive position, during the period of 2012 to 2017, which encompasses the effects of the 2008 crisis. Design/methodology/approach: We used Partial Least Squares path modeling when estimating the effects of competitive environment and market power on a firm’s competitive position, considering the effects of time. The size of firm was used as a weighting factor. The sample is comprised by manufacturing industry Brazilian publicly traded firms, active in the period 2012 to 2017. Findings: The capacity of firms to achieve and sustain a favorable competitive position is directly dependent on the degree of market power they own. Under a reactive managerial point of view, managers should make strategic choices that allow the firm to stay close to consumers, to maintain and reinforce market power, avoiding reductions in market share. Under a proactive managerial point of view, managers should take advantage of market power by building barriers that would make it difficult for competitors to have access to consumers. Originality/value: This research brings two original contributions. The first one is the identification of the determining factors of the competitive position of Brazilian firms, during the period after the 2008 financial crisis. The second one is the proposition and test of a structural equations model to estimate the effects of market power and task environment on firm’s competitive position. Purpose s 201 2017 200 crisis Design/methodology/approach Designmethodologyapproach Design methodology approach time factor Findings own view consumers share Originality/value Originalityvalue Originality value contributions 20 2

RESUMO Objetivo: Este estudo tem por objetivo analisar os efeitos que o ambiente competitivo e o poder de mercado da firma exercem na posição competitiva de firmas, no período de 2012 a 2017, que abarca os efeitos da crise de 2008. Desenho/metodologia/abordagem: Os parâmetros do modelo estrutural foram estimados por meio de modelagem de caminhos com mínimos quadrados parciais. O tamanho da firma foi utilizado como fator de ponderação. A amostra é composta por firmas brasileiras de capital aberto, atuantes na indústria manufatureira e ativas no período de 2012 a 2017. Resultados: A capacidade das firmas de alcançar e sustentar uma posição competitiva favorável é dependente do seu poder de mercado. Sob uma perspectiva gerencial reativa, gestores devem fazer escolhas estratégicas que permitam à firma se manter próxima aos consumidores, e manter e reforçar o seu poder de mercado, evitando reduções em sua participação de mercado. Sob uma perspectiva gerencial proativa, os gestores devem tirar vantagem do poder de mercado, com o estabelecimento de barreiras que dificultem o acesso dos concorrentes aos consumidores. Originalidade/valor: Esta pesquisa apresenta duas contribuições originais. A primeira delas é a identificação dos fatores determinantes da posição competitiva de firmas brasileiras, durante o período após a crise financeira de 2008. A segunda é a proposição e o teste de um modelo de equações estruturais, com o objetivo de estimar os efeitos do poder de mercado e do ambiente competitivo, na posição competitiva da firma. Objetivo 201 2017 2008 Desenho/metodologia/abordagem Desenhometodologiaabordagem Desenho metodologia abordagem parciais ponderação aberto Resultados reativa consumidores proativa Originalidade/valor Originalidadevalor Originalidade valor originais estruturais 20 200 2

Resumo Apesar de lançado em 2011, o título de impacto social (SIB, na sigla em inglês social impact bonds) é um instrumento ainda em desenvolvimento e que encontra inúmeros desafios. Este artigo tem como objetivo apresentar características dos SIBs e desafios relativos à sua implementação como mecanismo para financiamento de projetos públicos com propósito social. Após revisão bibliográfica e documental, foram identificadas e apresentadas as principais críticas ao modelo. Três casos internacionais de SIBs que já encerraram seus ciclos de maturidade foram selecionados para a análise de aspectos éticos e metodológicos, de métricas, de resultados e de atores. Implicações para projetos no Brasil foram consideradas com base nas análises dos casos internacionais.

Abstract Despite being launched in 2011, the social impact bond (SIB) is an instrument under development that faces numerous challenges. This article presents the characteristics of SIBs and challenges related to their implementation as mechanisms to finance public projects with a social purpose. After a bibliographical and documentary review, three international cases of SIBs that have completed their maturity cycles, relevant for critical analysis of possible projects in Brazil, were selected. Ethical, methodological, metrics, results, and actor networks are analyzed in the three SIBs. Implications for projects in Brazil were considered from the analysis of these international cases.

Resumen A pesar de haber sido lanzado en 2011, el contrato de impacto social (SIB, acrónimo del término inglés social impact bond) es un instrumento inmaduro que enfrenta numerosos desafíos. Este artículo tiene como objetivo presentar las características de los SIB y los desafíos relativos a su implementación como mecanismos para financiar proyectos públicos con propósito social. Después de la revisión bibliográfica y documental, se identificaron y presentaron las principales críticas al modelo. Se seleccionaron tres casos internacionales de SIB que ya completaron sus ciclos de madurez para el análisis de aspectos éticos, metodológicos, de métricas de resultados y de actores. Las implicaciones para proyectos en Brasil se consideraron a partir del análisis de estos casos internacionales.

Resumo: Introdução: O sono é um estado fisiológico que se dá de forma cíclica em grande quantidade de seres vivos do reino animal, tendo sido analisados comportamentos de repouso e atividade, que compõem um ciclo vigília-sono. Na universidade, os acadêmicos de Medicina se deparam com falta de tempo e com exaustão, visto que o curso possui carga horária integral, fato que faz com que os graduandos deixem as atividades básicas cada vez mais para o final do dia, o que os leva a desenvolver distúrbios do sono. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a qualidade de sono e a incidência de distúrbio de sono em estudantes de Medicina. Método: A pesquisa foi realizada individualmente com os estudantes de Medicina de uma faculdade do sul de Minas Gerais, via plataforma Google Forms, em que eles responderam a dois questionários autoaplicáveis. O primeiro englobava perguntas sobre gênero e ano de graduação, e o segundo, denominado Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, avaliou a qualidade de sono. Foram utilizados os programas Bioestat 5 e Excel 365 para a análise estatística. Resultado: A análise do estudo demonstrou distúrbio de sono em 20,5% dos estudantes e qualidade subjetiva de sono ruim ou muito ruim em 40,2% dos discentes. Conclusão: Por meio da presente pesquisa, observou-se que a qualidade de sono dos estudantes de Medicina é inferior à da população geral, estando diretamente relacionada à progressão do curso. Foi concluído que os estudantes deste estudo têm, além disso, em média, menos horas de sono que o restante dos brasileiros.

Abstract: Introduction: Sleep is a physiological state that occurs cyclically in many living beings of the animal kingdom, and the behaviours of rest and activity, that form the sleep-wake cycle, have been the subject of studies. Undergraduate medical students are faced with a lack of time and exhaustion, since the course entails full time study, which fact means that the students put off basic activities more and more until the end of the day, and thus develop sleeping disorders. Objective: To analyze the quality of sleep and the incidence of sleeping disorders among medical students. Method: The research was conducted individually with medical students from a college in the south of Minas Gerais, via the Google Forms platform, whereby the student answered two self-administered questionnaires. The first encompassed questions about gender and year of undergraduate study and the second assessed quality of sleep, referring to the Pittsburgh Sleep Quality Index. Bioestat 5 and Excel 365 programs were used for statistical analysis. Result: Analysis of the study found sleep disturbance among 20.5% of the students and poor or very poor quality of sleep among 40.2% of the students. Conclusion: The research showed that the quality of sleep among medical students is lower than that of the general population, and is directly related to the progression of the course. It was concluded that the students in this study have, on average, fewer hours of sleep than the rest of Brazilians.

Os defeitos ósseos acetabulares presentes numa falência de uma artroplastia total da anca podem ser reconstruídos com enxertos ósseos granulados impactados, quer se reimplante uma cúpula cimentada quer uma cúpula não cimentada. Na maioria das publicações ortopédicas, os enxertos ósseos são preparados a partir de cabeças femorais colhidas em dadores vivos submetidos a uma artroplastia da anca. O propósito deste trabalho é descrever os métodos de preparação e processamento e a técnica de impactação de aloenxertos esponjosos granulados congelados, usados na reconstrução acetabular de revisões de artroplastias da anca. O osso esponjoso colhido nos pratos da tíbia e nos côndilos femorais do dador de órgãos, é fragmentado com instrumentos manuais e não com um moinho de osso, é submetido a soluções de peróxido de hidrogénio e de etanol e conservado a -80ºC. O tamanho dos fragmentos (7-10 mm), a lavagem dos enxertos, a contenção dos defeitos ósseos, a técnica de impactação convencional e a vascularização do osso hospedeiro, são fatores críticos para o sucesso das reconstruções acetabulares biológicas.

Acetabular bone defects after failed total hip arthroplasty can be reconstructed with impacted morselized bone grafts with both cemented cup or cementless cups. In the majority of the orthopaedic publications, the bone grafts are prepared from femoral heads harvested when the living donor has undergone a hip arthroplasty. The purpose of this paper is to describe the preparation and processing methods, and impaction technique of deep-freezing morselized cancellous bone allografts, used in acetabular hip revision arthroplasty. The cancellous bone harvested from the femoral and tibial condyles of an organ donor, is morselized by manual instruments and no by bone mills, treated in hydrogen peroxide and ethanol solutions, and stored at -80ºC. The size of the fragments (7-10 mm), the washing of the grafts, the containment of the bone defects, the conventional impaction technique of the grafts, and the vascularity of the bone bed are critical factors for the successful of biological acetabular reconstructions.

Resumo Tendo em consideração a existência de uma limitação orçamentária que inviabilizava a recuperação de todas as áreas mineiras abandonadas, foi necessário desenvolver um modelo que permitisse escolher quais as minas que seriam objeto de intervenção, tendo em consideração os diferentes fatores de avaliação de seus efeitos externos (no ambiente, na saúde pública, na paisagem e no seu aproveitamento para a arqueologia industrial). A partir de uma análise multicritério (utilizando o Analytical Hierarchy Process - AHP), onde cada fator preponderante, resultado e mina foram comparados, gerou-se um modelo inovador de avaliação onde se garantiu a maximização do valor global da intervenção, em comparação a outros dois métodos (intervenção ordenada pela maior gravidade global e pela relação custo-benefício). Os resultados apontam para uma escolha econ×mica e socialmente viável e eficiente, permitindo instigar novos estudos análogos.

Abstract Considering that the budget for the recovery of abandoned mining zones is limited, it was necessary to develop a model that would make it possible to choose which mines should be targeted for intervention, taking into account the various factors by which their external effects may be assessed (the environment, public health, the landscape and their usefulness to industrial archaeology). A multi-criteria analysis using the analytic hierarchy process, in which each major factor, result, and mine are compared, was employed to generate an innovative assessment model that guaranteed that the overall value of the intervention was maximised, compared to two other methods (intervention ranked by the greatest overall severity and ranked by the cost-benefit ratio). The results indicate an economically and socially viable and efficient choice, making it possible to undertake new similar studies.

RESUMO As luxações unilaterais tibiofemurais do joelho são incomuns, o que torna as luxações bilaterais ainda mais raras. A luxação do joelho é considerada um dos ferimentos mais graves nessa articulação. As complicações associadas, tais como a lesão da artéria poplítea, são responsáveis pela importante morbidade observada nesses pacientes. Os autores relatam o caso de um homem de 52 anos com luxação traumática bilateral do joelho associada a lesão bilateral da artéria políptea. O estudo descreve a apresentação clínica e os achados radiográficos e angiográficos. Os tratamentos cirúrgico e não cirúrgico e os resultados funcionais também são relatados.

ABSTRACT Tibiofemoral unilateral knee dislocations are uncommon, making bilateral dislocations even rarer injuries. Knee dislocation is considered one of the most serious injuries that can affect this joint. Associated complications such as popliteal artery injury are responsible for the important morbidity in these patients. The authors report the case of a 52-year-old man with a traumatic bilateral knee dislocation with associated bilateral popliteal arterial injury. His clinical presentation along with radiographic and angiographic findings are described. Surgical and non-surgical treatment and functional outcomes are also reported.

RESUMO Objetivo: Identificar as complicações clínicas e cirúrgicas associadas ao uso de torniquete na artroplastia total de joelho em pacientes com ou sem calcificação da artéria poplítea. Métodos: O estudo foi feito de modo retrospectivo, analisou 64 pacientes com calcificação da artéria poplítea e 57 pacientes como grupo controle. Resultados: Os pacientes do grupo de casos eram significativamente mais velhos do que os pacientes do grupo controle. Entretanto, tal fato não teve repercussão quanto ao desfecho clínico no período analisado. Não houve complicações durante o ato cirúrgico nos grupos estudados, bem como não houve diferenças estatisticamente significantes entre a incidência de intercorrências locais ou sistêmicas no período analisado. Conclusão: O presente estudo observou baixos índices de complicações em pacientes submetidos a artroplastia total do joelho com uso de torniquete com ou sem calcificação da artéria poplítea.

ABSTRACT Objective: Identify the clinical and surgical complications associated with the use of a tourniquet in total knee arthroplasty in patients with or without calcification of the popliteal artery. Methods: The study was performed retrospectively, analyzing 58 patients with calcification of the popliteal artery and 57 patients as a control group. Results: The case group patients were significantly older than patients in the control group; however, this had no impact on the clinical outcome in the analyzed period.There were no complications during surgery in the groups studied, as there were no statistically significant differences between the incidence of local or systemic intercurrences in the analyzed period. Conclusion: This study found low rates of complications in patients undergoing total knee arthroplasties with use of a tourniquet, with or without calcification of the popliteal artery.

A unha assume uma importante função na mão, facilitando a pinça, protegendo a superfície dorsal da falange distal e aumentando a sensibilidade da extremidade distal dos dedos. A avulsão ungueal completa é uma lesão grave da extremidade distal dos dedos, que exige uma avaliação inicial e tratamento primário adequados, a fim de evitar sequelas dolorosas ou resultados imprevisíveis. Apresenta-se um caso de avulsão ungueal completa tratada com um substituto plástico flexível de polipropileno de uma seringa esterilizada, realizado em contexto de serviço de urgência sob anestesia digital transtecal. Através desta técnica foi possível alcançar um excelente resultado funcional e estético com reduzida morbilidade.

Fingernail assumes an important role in hand function, facilitating the pinch, protecting the dorsal surface of distal phalanges and increasing sensitivity of fingertips. Fingernail avulsion is a severe injury of fingertips, which requires a prompt initial evaluation and adequate treatment, in order to avoid secondary deformities, painful sequels or unpredictable outcomes. We report a case of a patient with a complete fingernail avulsion, treated in the emergency service with a plastic flexible propylene substitute obtained from a sterile reservoir of a common infusion set with transthecal digital block. Using this technique it was possible to achieve an excellent functional and aesthetic outcome with low morbidity.

A carpectomia da fileira proximal é uma cirurgia utilizada com frequência no tratamento da artrose radiocárpica. Trata-se de uma técnica com bons resultados funcionais, no entanto contraindicada na presença de atingimento artrósico mesocárpico. A mosaicoplastia, técnica descrita e utilizada maioritariamente em cirurgia do joelho para tratamento de lesões condrais, é um conceito que poderá ser aplicado na cirurgia do punho, perante as mesmas condições de defeito condral localizado e contido, permitindo um alargamento das indicações da carpectomia da fileira proximal. Apresentamos o caso de um doente de 66 anos de idade, com punho SNAC III sintomático proposto para carpectomia da fileira proximal e constatação intraoperatória de lesão condral tipo IV de Outerbridge da cabeça do capitato, cujo recurso a mosaicoplastia com enxerto condral do semilunar excisado permitiu a aplicação da técnica. Aos 17 meses de seguimento apresenta um bom resultado funcional, mantendo arco de mobilidade de 60º e retoma das atividades prévias, sem queixas significativas. Descrevemos a técnica de mosaicoplastia aplicada ao capitato e discutimos as suas indicações.

Proximal Row Carpectomy is a common technique employed in the treatment of radiocarpal arthritis. This technique has been traditionally contraindicated in cases where the capitate has focal condral lesions. In knee surgery, mosaicoplasty has been used to treat focal condral lesions and this concept has the potential to be applied in wrist surgery at the same conditions permitting the broadening of proximal row carpectomy indications. We present a clinical case of a 66 year old man with a symptomatic SNAC wrist with focal condral lesion of the capitate, classified as grade IV in Outerbridge classification, in which we utilized the technique of proximal row capectomy associated with resurfacing of the capitate lesion with autogenous osteochondral graft from excised lunate. After 17 months of follow-up the patient shows a good functional result with maintenance of mobility and return of daily activities. We describe and discuss the indications to utilization of the technique.

Glycerol was converted into 1,3-propanediol (1,3-PDO) using Citrobacter freundii ATCC 8090. 1,3-PDO is a bifunctional molecule that can be used in many applications, being of great commercial interest. The most recent route used for the production of this compound is through biotechnology using some micro-organisms capable of anaerobically converting glycerol into 1,3-PDO. The conversion done makes it necessary the addition of cysteine to the culture medium. Five experiments were performed with cysteine at five concentrations to verify which is the optimum concentration that does not affect conversion of glycerol into 1,3-PDO. The concentrations used were 0.05, 0.10, 0.15, 0.20 and 0.25 gL-1. The yields were 15, 20, 26, 35 and 28 % respectively. According to the results it is concluded that the optimum cysteine concentration for 1,3-PDO production is 0.20 g.L-1.

Se ha realizado la conversión de glicerol en 1,3-propanodiol (1,3-PDO) usando la cepa Citrobacter freundii ATCC 8090. El 1,3-PDO es una molécula bifuncional que puede ser utilizada para muchas aplicaciones, siendo así de gran interés comercial. Una ruta más reciente para la producción de este compuesto es la vía biotecnológica utilizando algunos microorganismos capaces de convertir anaeróbicamente glicerol en 1,3-PDO. La conversión realizada hace necesaria la adición de cisteína al medio de cultivo. Se realizaron cinco experimentos con cinco concentraciones de cisteína con el fin de verificar cuál es la menor concentración posible que no afecta la conversión de glicerol en 1,3-PDO. Las concentraciones utilizadas fueron 0,05; 0,10; 0,15; 0,20 y 0,25 g.L-1. Los rendimientos fueron 15, 20, 26, 35 y 28 % respectivamente. De acuerdo a los resultados se concluye que la concentración óptima de cisteína para la producción de 1,3-PDO es 0,20 g.L-1.

Tilápia do Nilo, Oreochromis niloticus, de ambos os sexos foram mantidas em água doce e expostas a concentrações de 0.5, 1.0 e 2.5mg L-1 de sulfato de cobre durante um período de 21 dias. Amostras de fígado e de brânquia foram coletadas após o tempo de exposição e as lesões foram analisadas por microscopia óptica. As principais alterações histopatológicas observadas nas brânquias foram edema, "lifting" do epitélio lamelar e uma intensa vasodilatação do eixo lamelar. Embora menos freqüentes, a fusão lamelar causada pela proliferação do epitélio filamentar e alguns aneurismas lamelares também foram observadas. O fígado do grupo controle exibiu uma arquitetura normal, enquanto os dos peixes expostos ao cobre apresentaram vacuolização e necrose. Estas lesões hepáticas foram mais evidentes nos peixes expostos a concentrações de cobre de 1.0 e 2.5mg L-1. O número dos núcleos dos hepatócitos / mm² de tecido hepático decresceu com o aumento da concentração de cobre. Em contraste, o índice hepatossomático foi mais elevado nos peixes expostos a 2.5mg L-1 de cobre. Em resumo, este trabalho acrescenta nova informação sobre a influência do cobre ao nível da histologia da brânquia e do fígado de O. niloticus e demonstra que os seus efeitos podem ser observados em diferentes concentrações.

Nile tilapia, Oreochromis niloticus, of both sexes were reared in freshwater and exposed to 0.5, 1.0 and 2.5mg L-1 of waterborne copper for a period of 21 days. Liver and gill samples were collected after 21 days of exposure to copper and lesions were analyzed by light microscopy. The main histopathological changes observed in gills exposed to the highest concentration were edema, lifting of lamellar epithelia and an intense vasodilatation of the lamellar vascular axis. Although less frequent, lamellar fusion caused by the filamentar epithelium proliferation and some lamellar aneurisms were also found. The liver of control group exhibited a quite normal architecture, while the fish exposed to copper showed vacuolation and necrosis. These hepatic alterations were more evident in fish exposed to 1.0 and 2.5mg L-1 copper concentrations. The number of hepatocytes nucleus per mm² of hepatic tissue decreased with the increase of copper concentration. In contrast, the hepatic somatic index was high in fish exposed at 2.5mg L-1 of copper. In short, this work advance new knowledge as influence of copper in the gill and liver histology of O. niloticus and demonstrated that their effects could be observed at different concentrations.