Resumo A intensificação do uso da terra na região da “Zona Bragantina”, uma área da Amazônia Oriental brasileira, acelerou as mudanças de paisagem da floresta primária para uma mistura de diferentes usos da terra: floresta (vegetação ripária), floresta secundária, pastagem, terra agrícola anual, terra cultivada perene, solo descoberto e vegetação em pousio, com consequências negativas na estabilidade e equilíbrio dos sistemas fluviais. Este estudo examinou as variações temporais e espaciais das concentrações de carbono orgânico dissolvido (COD) e de metais em água fluvial das bacias hidrográficas Cumaru (ICU) e São João (ISJ), de maio de 2014 a abril de 2015 para entender as variações químicas nos agrossistemas e florestas durante 1 ano de monitoramento. Em ambas as bacias, maiores concentrações de metais dissolvidos (alumínio, sódio, bário, cálcio, ferro, potássio, magnésio, cobre e zinco) e COD foram medidos na estação chuvosa, com considerável variabilidade devido a eventos de precipitação. Além disso, foi observada forte variação espacial, com baixa condutividade, pH mais alto e maiores concentrações de COD e metais dissolvidos nos trechos a jusante, especialmente para COD em um pequeno reservatório abaixo de uma barragem no ISJ. Estas áreas a jusante sofrem intervenção humana significativa, incluindo agricultura e pastagem nas proximidades e uso dos recursos hídricos para a atividade doméstica. O solo arenoso nestas áreas provavelmente facilita os processos de lixiviação, principalmente em áreas desmatadas, apoiando o aumento do movimento de metais da paisagem para o córrego.

Abstract Land-use intensification in the "Zona Bragantina" region, an area in the eastern Brazilian Amazon, has accelerated landscape changes from primary forest to a mixture of different land uses: native forest (riparian vegetation), secondary forest, pasture, annual cropland, perennial cropland, bare soil and fallow vegetation, with negative consequences for the stability and equilibrium of river systems. This study examined the temporal and spatial variation of dissolved organic carbon (DOC) and metal concentrations in stream water of the Cumaru (ICU) and São João (ISJ) watersheds from May 2014 to April 2015, to understand the chemical changes in forests and agro-ecosystems during one year. In both watersheds, higher concentrations of dissolved metals (aluminum, sodium, barium, calcium, iron, potassium, magnesium, copper and zinc) and DOC were measured in the rainy season, with considerable variability due to precipitation events. Furthermore, strong spatial variation was observed, with lower conductivity, higher pH, and higher concentrations of DOC and dissolved metals in the downstream reaches, especially for DOC in a small reservoir below a dam in ISJ. Significant human intervention was located in these downstream areas, including nearby agriculture and pasture, and use of stream resources for domestic activity. Sandy soil in these areas likely facilitated leachate processes, mainly in deforested areas, supporting the increased movement of metals from the land to the stream.

Resumo A cidade de Barcarena, no Estado do Pará, é um importante polo industrial que, nos últimos anos, esteve sujeita a registros de incidentes ambientais. Neste estudo, foi apresentado o perfil de morbidade por doenças infecciosas e parasitárias (DIP) de veiculação hídrica e por doenças respiratórias (DR) em indivíduos residentes do município de Barcarena, no período de 2008 a 2012. A pesquisa foi realizada com dados secundários sobre mortalidade e internações, obtidos a partir do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). O coeficiente médio de mortalidade para as DIP apresentou 0,37 óbito por 1.000 habitantes. A faixa etária mais afetada pelos casos de internações por DIP foi a de 0 a 5 anos, com coeficiente médio de incidência na ordem de 31,8 por 100 mil habitantes. Para as DR, as crianças com faixa etária de 0 a 14 anos foram, aparentemente, as mais expostas, com 62,85%, e os idosos acima de 60 anos, com 15,16% dos casos. As taxas de incidência e de mortalidade por DR ficaram na ordem de 39 por 100 mil habitantes. Os indicadores de saúde estudados nos alertam um risco para à saúde de populações em Barcarena e sugerem estudos quantitativos e qualitativos mais específicos de possíveis contaminações ambientais na região.

Abstract Barcarena city is an important industrial hub that has been subjected to environmental incidents in recent years. The present study reports the morbidity profile of waterborne infectious and parasitic diseases (IPD) and respiratory diseases (RD) among individuals living in Barcarena city is from 2008 to 2012. The survey was conducted with secondary data on mortality and hospital admission rates obtained from the Computer Department of the Ministry of Health - DATASUS. The average mortality rate (AM) to IPD indicated 0.37 deaths per 1000 inhabitants. The age group mostly represented in cases of hospitalizations caused by IPD was 0-5 years. The average coefficient of incidence due to this cause in the case of age group below five years of age was around 31.8/100,000 inhabitants. Regarding DR, children aged between 0 and 14 years are apparently the most exposed ones, corresponding to 62.85% of the cases, and the elderly over 60 years of age are the most exposed, with 15.16% of the cases. Incidence and mortality rates due to DR were in the order of 39/100,000 inhabitants. The health indicators studied warn that populations in Barcarena are under possible risks to health and suggest that more specific studies on quantitative and qualitative possible environmental contamination in the region are still needed.

Resumo Tema central Quantificar o teor de mercúrio (Hg) em sedimentos e em peixes coletados ao longo do rio Purus, no Estado do Acre, Região Amazônica, a fim de identificar se essas amostras conferem uma via potencial de exposição do Hg para a população de Manoel Urbano (uma comunidade ribeirinha). Métodos O mercúrio total (HgT) foi quantificado utilizando a técnica de absorção atômica por vapor frio. Resultados Seis amostras de sedimentos e 264 amostras de peixes foram coletadas. O Hg em sedimentos de fundo variou entre 0,038 e 0,065 μg.g–1 (média de 0,050 μg.g–1). Os resultados indicam que os sedimentos estão de acordo com rios amazônicos “não contaminados”. As espécies carnívoras apresentaram o mais alto nível de Hg no músculo (média de 0,927 μg/g–1), seguido por piscívoros (média de 0,873 μg/g–1), planctófagos (média de 0,566 μg/g–1), onívoros (média de 0,533 μg/g–1) e detritívoros (média de 0,176 μg/g–1). Além disso, 44% do total de espécies coletadas apresentaram níveis médios de HgT no músculo superior ao limite recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Conclusão Algumas espécies podem ser uma via para a exposição ao Hg. O sedimento encontra-se dentro na normalidade. Os autores consideram que outros fatores, como a cultura e a sociedade, devem ser considerados para pesquisas futuras a fim de promover a saúde dessa população.

Abstract Core subject To quantify the Hg content of sediment and fish collected along the Purus River (Acre State, Amazon) in order to identify if those samples could be a potential route of Hg exposure to the population of Manoel Urbano (a riverside community). Methods The total mercury (THg) was quantified using the Cold Vapor Atomic Absorption technique. Results We collected 06 samples of sediment and 264 samples of fish. The Hg in sediments ranged between 0.038 and 0.065 µg.g–1.The results indicate that sediment is in agreement with “uncontaminated” Amazonian rivers. The carnivorous species presented the highest level of Hg on muscle (mean 0.927 μg/g–1), followed by piscivorous (mean 0.873 μg.g–1), planktophagus (mean 0.566 μg.g–1), omnivorous (mean 0.533 μg.g–1) and detritivorous (mean 0.176 μg/g–1). Fourty four percent (44%) of the total species collected presented mean levels of THg on muscle, a percentage greater than the threshold recommended by WHO. Conclusion Some species may be a route for Hg exposure. The sediment is within the normality. The authors suggest that other factors, such as culture and society, should be considered for future researches in order to promote the population healths.

Resumo Apesar dos grandes avanços tecnológicos introduzidos nos processos de tratamento das águas de consumo humano, as utilizadas para abastecimento tornaram-se um grande problema de saúde pública. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade das águas consumidas em duas comunidades ribeirinhas no Estado do Pará expostas a poluentes domésticos e industriais. Foram realizadas quatro campanhas de amostragem nas duas comunidades e as variáveis utilizadas para o cálculo do Índice de Qualidade da Água (IQA) foram pH, Sólidos Totais, Cloreto, Fluoreto, Dureza e N-Nitrato. As águas utilizadas para consumo humano na Comunidade Maranhão, onde não há contaminação por poluentes industriais, apresentaram amostras adequadas, com melhora no período seco; já as águas de Vila do Conde, local próximo à atividade industrial, estiveram em ambos os períodos sazonais com qualidade inaceitável para consumo humano. Os principais parâmetros afetados foram o pH e o N-Nitrato, com valores até 25 vezes a referência da legislação brasileira para água de consumo humano. Esses resultados indicaram maior interferência antrópica no entorno da Vila do Conde em Barcarena, necessitando-se de avaliações clínicas por profissionais especializados sobre o estado de saúde desta população.

Abstract In spite of the great technological advances in processes for treatment of water for human consumption, water actually used for supply has become a major public health challenge. This study assesses the quality of the water consumed in two riverside communities in the Brazilian state of Pará, in an area exposed to domestic and industrial pollutants. Four campaigns of sampling were carried out in the two communities. The variables used for the calculation of the water quality index – Índice de Qualidade da Água, or IQA – were: pH, total solids, chloride, fluoride, hardness and N-Nitrate. The waters used for human consumption in the Maranhão Community, where there is no contamination by industrial pollutants, presented adequate samples, with improvement in the dry season; on the other hand the waters of the Vila do Conde, a location close to the industrial activity, had quality that was unacceptable for human consumption in both the seasonal periods. The principal parameters affected were pH and N-Nitrate, with values up to 25 times the reference level of the Brazilian legislation for water for human consumption. These results indicated greater anthropic interference in the vicinity of Vila do Conde, in Barcarena. It is concluded that this population is in need of clinical assessments by specialized professionals on the state of its health.

Resumo Apesar dos grandes avanços tecnológicos introduzidos nos processos de tratamento das águas de consumo humano, as utilizadas para abastecimento tornaram-se um grande problema de saúde pública. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade das águas consumidas em duas comunidades ribeirinhas no Estado do Pará expostas a poluentes domésticos e industriais. Foram realizadas quatro campanhas de amostragem nas duas comunidades e as variáveis utilizadas para o cálculo do Índice de Qualidade da Água (IQA) foram pH, Sólidos Totais, Cloreto, Fluoreto, Dureza e N-Nitrato. As águas utilizadas para consumo humano na Comunidade Maranhão, onde não há contaminação por poluentes industriais, apresentaram amostras adequadas, com melhora no período seco; já as águas de Vila do Conde, local próximo à atividade industrial, estiveram em ambos os períodos sazonais com qualidade inaceitável para consumo humano. Os principais parâmetros afetados foram o pH e o N-Nitrato, com valores até 25 vezes a referência da legislação brasileira para água de consumo humano. Esses resultados indicaram maior interferência antrópica no entorno da Vila do Conde em Barcarena, necessitando-se de avaliações clínicas por profissionais especializados sobre o estado de saúde desta população.

Abstract In spite of the great technological advances in processes for treatment of water for human consumption, water actually used for supply has become a major public health challenge. This study assesses the quality of the water consumed in two riverside communities in the Brazilian state of Pará, in an area exposed to domestic and industrial pollutants. Four campaigns of sampling were carried out in the two communities. The variables used for the calculation of the water quality index – Índice de Qualidade da Água, or IQA – were: pH, total solids, chloride, fluoride, hardness and N-Nitrate. The waters used for human consumption in the Maranhão Community, where there is no contamination by industrial pollutants, presented adequate samples, with improvement in the dry season; on the other hand the waters of the Vila do Conde, a location close to the industrial activity, had quality that was unacceptable for human consumption in both the seasonal periods. The principal parameters affected were pH and N-Nitrate, with values up to 25 times the reference level of the Brazilian legislation for water for human consumption. These results indicated greater anthropic interference in the vicinity of Vila do Conde, in Barcarena. It is concluded that this population is in need of clinical assessments by specialized professionals on the state of its health.

O objetivo deste estudo foi realizar avaliação longitudinal da exposição de crianças de uma área urbana da Amazônia brasileira ao mercúrio (Hg). A população foi composta por 90 crianças, cuja exposição foi avaliada desde o nascimento por meio das análises dos teores de Hg no sangue do cordão umbilical e no sangue das mães em 2000/2001, e em amostras de cabelo e sangue das crianças. Os procedimentos incluíram também um questionário com informações demográficas, socioeconômicas, sobre consumo de peixes e morbidade referida. A média dos teores de Hg no cabelo em 2010 foi próxima a 1µg/g e sua amplitude 8,22µg/g, semelhantes aos anos 2004 e 2006, podendo ser explicada pela baixa ingestão de peixes. A média dos teores de Hg no sangue das crianças ao nascer ultrapassou 10µg/L e sua amplitude atingiu quase 60µg/L, indicando transferência do Hg através da barreira placentária. Ocorreu aumento significativo dos teores de Hg no sangue entre 2004 e 2006 (p < 0,001), sugerindo a possibilidade de exposição atmosférica ao Hg. O principal período de exposição ao Hg ocorreu durante a gestação.

This study was a longitudinal assessment of mercury exposure in schoolchildren in an urban area of the Brazilian Amazon. The study population consisted of 90 children whose exposure levels were assessed by testing mercury levels in the umbilical cord blood and mothers' blood samples in 2000-2001, and in the children's hair and blood samples. The study also used a questionnaire on demographic and socioeconomic data, fish consumption, and self-reported disease history. Mean mercury level in hair in 2010 was approximately 1µg/g, ranging up to 8.22µg/g, similar to 2004 and 2006. These figures can be explained by low fish consumption. Mean blood mercury levels at birth exceeded 10µg/L, ranging up to nearly 60µg/L, which indicates mercury transfer across the placenta. There was a significant increase in blood mercury from 2004 to 2006 (p < 0.001), suggesting exposure through air pollution. The main exposure to mercury was during pregnancy.

O objetivo deste estudo foi realizar avaliação longitudinal da exposição de crianças de uma área urbana da Amazônia brasileira ao mercúrio (Hg). A população foi composta por 90 crianças, cuja exposição foi avaliada desde o nascimento por meio das análises dos teores de Hg no sangue do cordão umbilical e no sangue das mães em 2000/2001, e em amostras de cabelo e sangue das crianças. Os procedimentos incluíram também um questionário com informações demográficas, socioeconômicas, sobre consumo de peixes e morbidade referida. A média dos teores de Hg no cabelo em 2010 foi próxima a 1µg/g e sua amplitude 8,22µg/g, semelhantes aos anos 2004 e 2006, podendo ser explicada pela baixa ingestão de peixes. A média dos teores de Hg no sangue das crianças ao nascer ultrapassou 10µg/L e sua amplitude atingiu quase 60µg/L, indicando transferência do Hg através da barreira placentária. Ocorreu aumento significativo dos teores de Hg no sangue entre 2004 e 2006 (p < 0,001), sugerindo a possibilidade de exposição atmosférica ao Hg. O principal período de exposição ao Hg ocorreu durante a gestação.

This study was a longitudinal assessment of mercury exposure in schoolchildren in an urban area of the Brazilian Amazon. The study population consisted of 90 children whose exposure levels were assessed by testing mercury levels in the umbilical cord blood and mothers' blood samples in 2000-2001, and in the children's hair and blood samples. The study also used a questionnaire on demographic and socioeconomic data, fish consumption, and self-reported disease history. Mean mercury level in hair in 2010 was approximately 1µg/g, ranging up to 8.22µg/g, similar to 2004 and 2006. These figures can be explained by low fish consumption. Mean blood mercury levels at birth exceeded 10µg/L, ranging up to nearly 60µg/L, which indicates mercury transfer across the placenta. There was a significant increase in blood mercury from 2004 to 2006 (p < 0.001), suggesting exposure through air pollution. The main exposure to mercury was during pregnancy.

A associação de diabetes insipidus e adipsia após cirurgia de craniofaringioma implica em alta morbidade. Hipernatremia pode desenvolver-se devido a adipsia e ser agravada por diabetes insipidus. Rabdomiólise raramente ocorre. DESCRIÇÃO DO CASO: Esta é a primeira descrição de paciente diabético com craniofaringioma que desenvolveu diabetes insipidus e adipsia após a cirurgia, evoluindo com hipernatremia grave e conseqüente rabdomiólise maciça. CONCLUSÃO: Ressalta-se a necessidade de avaliar a integridade muscular na vigência de estados hipernatrêmicos. Apesar de apresentar solução simples, como ingestão voluntária de água, pode haver sérias conseqüências se o diagnóstico de adipsia não é realizado, como episódios repetidos de hipernatremia grave com rabdomiólise intensa e elevada morbidade.

The association of diabetes insipidus and adipsia after craniopharyngioma surgery has high morbidity. Hypernatremia can be caused by adipsia and be aggravated by diabetes insipidus. Rhabdomyolysis rarely occurs. DASE REPORT: This is the first report of a diabetic patient with craniopharyngioma who developed diabetes insipidus and adipsia after surgery, evolving with severe hypernatremia that caused considerable rhabdomyolysis. CONCLUSION: The importance of the evaluation of muscle integrity when under hypernatremic states is pointed out. Although adipsia may have a simple solution through volunteer water ingestion, serious consequences such as repeated severe hypernatremia episodes and intense rhabdomyolysis with high morbidity could occur, if adipsia is not diagnosed.

Este artigo é uma revisão das pesquisas da Seção de Meio Ambiente do Instituto Evandro Chagas/FUNASA sobre exposição ao mercúrio (Hg) no vale do rio Tapajós e Estado do Acre, e exposição ao arsênio (As) através de resíduos da exploração de manganês (Mn) realizada pela ICOMI deixados no Porto de Santana-AP. Em relação ao mercúrio, têm sido pesquisadas populações sob risco através da via respiratória ou alimentar. No primeiro caso, os trabalhadores de casas de compra e venda de ouro têm apresentado teores mais elevados de Hg em urina do que os garimpeiros estudados. No segundo caso, as populações ribeirinhas têm mostrado níveis diferenciados de exposição (Hg em cabelo). Comunidades ribeirinhas situadas em áreas não afetadas pelo mercúrio da garimpagem e com hábitos alimentares semelhantes às de área de risco têm sido avaliadas, visando a construção de parâmetros de normalidade regional. São também pesquisados os teores de Hg em materiais ambientais e na biota aquática. Os estudos de saúde humana e ambiente na cidade de Santana-AP objetivaram avaliar as fontes e possíveis vias de exposição da população da comunidade do Elesbão ao arsênio. Verificou-se a existência de fonte de risco através dos rejeitos de Mn, porém os níveis de As na água consumida pela população mostraram-se dentro dos parâmetros de normalidade. As médias encontradas em sangue e cabelo coincidem com médias de normalidade referidas na literatura, em populações não expostas, e as associações entre variáveis epidemiológicas, avaliação clínico-laboratorial e os teores de arsênio não mostraram significância estatística.

This article is a review of the studies carried out by Environmental Section of the Evandro Chagas Institute/FUNASA on mercury (Hg) exposure in the Tapajós river basin, and arsenic exposure (As) due to residues of the manganese (Mn) exploration, performed by ICOMI and left at the port of Santana-AP. Regarding mercury exposure, the populations under respiratory or ingestion risk have been studied. In the first case, gold shop workers have been showing higher Hg levels in urine than gold miners. In the second case, riverine populations have been showing differentiated exposure levels (Hg in hair). Riverine communities from areas not affected by gold mining mercury and with similar dietary habits to those of a risk area are studied seeking to establish what the normal parameters for the region area. Levels of Hg in environmental materials and in the aquatic biota were also studied. The studies of human and environmental health in the city of Santana-AP were carried out to evaluate sources and possible exposure routes of the Elesbão community to Arsenic. The existence of a risk source for As was verified through Mn wastes, although the As levels in the water consumed by the population were within normal standards. The averages found in blood and hair match normal averages found in the literature in non-exposed population, and the statistical associations between epidemiological variables, clinical evaluation, laboratorial results and arsenic levels were not significant.

Este artigo é uma revisão das pesquisas da Seção de Meio Ambiente do Instituto Evandro Chagas/FUNASA sobre exposição ao mercúrio (Hg) no vale do rio Tapajós e Estado do Acre, e exposição ao arsênio (As) através de resíduos da exploração de manganês (Mn) realizada pela ICOMI deixados no Porto de Santana-AP. Em relação ao mercúrio, têm sido pesquisadas populações sob risco através da via respiratória ou alimentar. No primeiro caso, os trabalhadores de casas de compra e venda de ouro têm apresentado teores mais elevados de Hg em urina do que os garimpeiros estudados. No segundo caso, as populações ribeirinhas têm mostrado níveis diferenciados de exposição (Hg em cabelo). Comunidades ribeirinhas situadas em áreas não afetadas pelo mercúrio da garimpagem e com hábitos alimentares semelhantes às de área de risco têm sido avaliadas, visando a construção de parâmetros de normalidade regional. São também pesquisados os teores de Hg em materiais ambientais e na biota aquática. Os estudos de saúde humana e ambiente na cidade de Santana-AP objetivaram avaliar as fontes e possíveis vias de exposição da população da comunidade do Elesbão ao arsênio. Verificou-se a existência de fonte de risco através dos rejeitos de Mn, porém os níveis de As na água consumida pela população mostraram-se dentro dos parâmetros de normalidade. As médias encontradas em sangue e cabelo coincidem com médias de normalidade referidas na literatura, em populações não expostas, e as associações entre variáveis epidemiológicas, avaliação clínico-laboratorial e os teores de arsênio não mostraram significância estatística.

This article is a review of the studies carried out by Environmental Section of the Evandro Chagas Institute/FUNASA on mercury (Hg) exposure in the Tapajós river basin, and arsenic exposure (As) due to residues of the manganese (Mn) exploration, performed by ICOMI and left at the port of Santana-AP. Regarding mercury exposure, the populations under respiratory or ingestion risk have been studied. In the first case, gold shop workers have been showing higher Hg levels in urine than gold miners. In the second case, riverine populations have been showing differentiated exposure levels (Hg in hair). Riverine communities from areas not affected by gold mining mercury and with similar dietary habits to those of a risk area are studied seeking to establish what the normal parameters for the region area. Levels of Hg in environmental materials and in the aquatic biota were also studied. The studies of human and environmental health in the city of Santana-AP were carried out to evaluate sources and possible exposure routes of the Elesbão community to Arsenic. The existence of a risk source for As was verified through Mn wastes, although the As levels in the water consumed by the population were within normal standards. The averages found in blood and hair match normal averages found in the literature in non-exposed population, and the statistical associations between epidemiological variables, clinical evaluation, laboratorial results and arsenic levels were not significant.