Resumo O estudo analisou fatores ligados aos procedimentos e custos para assistência odontológica a pacientes com necessidades especiais (PNE) no Brasil. Foi um estudo transversal com dados do Sistema de Informações Hospitalares sobre Autorização de Internação Hospitalar (AIH) de tratamento odontológico para PNE de 2010 a 2018. Foram coletados dados sobre número e custo de procedimentos odontológicos hospitalares, custo das AIH, IDH, índice de Gini, cobertura de saúde bucal na atenção básica, número de leitos hospitalares, dentistas clínicos e bucomaxilofaciais. A análise incluiu correlação de Spearman e regressão múltipla de Tweedie (p < 0,05). A maior parte do tratamento odontológico para PNE foi no Sudeste (50,7%). Maior IDH (p < 0,05; B = -18,672), maior cobertura de saúde bucal na atenção básica (p < 0,05; B = -0,024) e maior número de dentistas clínicos nos hospitais (p < 0,05; B=-0,003) contribuíram para menor quantidade e custo de procedimentos odontológicos hospitalares e de AIH. Maior cobertura de saúde bucal na atenção básica e maior número de cirurgiões-dentistas clínicos favorecem a redução do número e do custo de procedimentos odontológicos hospitalares para PNE.
Abstract This study examined factors related to procedures and costs for dental care for patients with special needs (PSN) in Brazil. It involved a cross-sectional study using data from the Hospital Information System on Hospitalization Authorization (HA) for dental treatment for PSN, from 2010 to 2018. Data were collected on the number and cost of hospital dental procedures, AIH cost, HDI, Gini index, oral health coverage in primary care, number of hospital beds, clinical dentists, and oral and maxillofacial surgeons. The analysis included Spearman correlation and Tweedie’s multiple regression (p < 0.05). The highest incidence of dental treatment for PSN occurred in the Southeast (50.7%). Higher HDI (p < 0.05; B = -18.672), greater coverage of oral health in primary care (p < 0.05; B = -0.024), and a higher number of clinical dentists in hospitals (p < 0.05; B = -0.003) contributed to a lower quantity and cost of hospital dental procedures and HA. Increased coverage of oral health in primary care and a higher number of clinical dentists favor the reduction in the number and cost of hospital dental procedures for PSN.
Resumen El estudio analizó los factores vinculados a los procedimientos y costos de la atención odontológica para pacientes con necesidades especiales (PNE) en Brasil. Se realizó un estudio transversal con datos del Sistema de Información Hospitalaria sobre Autorización de Admisión Hospitalaria (AAH) para tratamiento odontológico para los PNE, de 2010 a 2018. Se recolectaron datos sobre número y costo de procedimientos odontológicos hospitalarios, costo de AAH, IDH, índice de Gini, cobertura de salud bucal en atención primaria, número de camas hospitalarias, dentistas clínicos y orales y maxilofaciales. El análisis incluyó correlación de Spearman y regresión múltiple de Tweedie (p < 0,05). La mayor parte del tratamiento odontológico para los PNE se realizó en el sureste (50,7%). Un IDH más alto (p < 0,05; B = -18,672), una mayor cobertura de salud bucodental en atención primaria (p < 0,05; B = -0,024) y un mayor número de dentistas clínicos en los hospitales (p < 0,05; B = -0,003) contribuyeron a una menor cantidad y costo de los procedimientos odontológicos hospitalarios y de la AAH. Una mayor cobertura de salud bucal en atención primaria y un mayor número de odontólogos clínicos favorecen la reducción del número y coste de los procedimientos odontológicos hospitalarios para los PNE.