Relata-se o caso de paciente com síndrome de Down, portador de importante ectrópio mecânico da pálpebra inferior, relacionado com conjuntivite alérgica, catarata e ceratocone. Foi feito tratamento cirúrgico, empregando a técnica de "tarsal strip" e ressecção da lamela posterior que estava redundante e espessa, com bom resultado estético e funcional.

This is a case report of a patient with Down's syndrome with an important mechanical ectropion and elongation of the lower lid related to chronic allergic conjunctivitis, besides cataract and keratoconus. The tarsal strip technique and ressection of redundant and thick conjunctiva was the surgical approach chosen for this case. Functional and cosmetic outcomes were considered satisfactory.

Descrever o caso de paciente portador de distrofia de Fuchs submetido a ceratoplastia endotelial lamelar profunda. O procedimento cirúrgico foi realizado no olho direito em um caso de distrofia de Fuchs com falência endotelial. Realizou-se incisão límbica superior, o estroma corneano foi delaminado e um disco lamelar de 8,5 mm com 0,150 mm de espessura, contendo estroma, membrana de Descemet e endotélio, foi transplantado sem sutura corneana. Foram avaliados: acuidade visual sem e com correção, biomicroscopia, topografia, paquimetria ultra-sônica e densidade endotelial. A paciente apresentava na avaliação pré-operatória acuidade visual com correção de 20/100 (+4,00 DE -3,25 DC x 60º), astigmatismo de 6,6 dioptrias (37,5 a 12º x 44,1 a 102º), espessura paquimétrica de 0,625 mm e contagem endotelial de 720 cel/mm². Após três meses da cirurgia, apresentava-se com acuidade visual com correção de 20/30 (-1,25 DE -0,50 DC x 45º), astigmatismo regular de 1,0 dioptria (37,2 a 75º x 38,2 a 165º), espessura paquimétrica de 0,503 mm e contagem endotelial de 2447 cel/mm². Observaram-se como complicações: corte inadvertido da íris, má coaptação de bordas, dobras do disco doador e nébula na interface. Os resultados preliminares sugerem que a ceratoplastia endotelial lamelar posterior é uma alternativa para o tratamento cirúrgico da distrofia de Fuchs com falência endotelial. Seguimento mais prolongado e maior número de casos são necessários para melhor entendimento e caracterização desta técnica e de suas repercussões.

To report a case of deep lamellar endothelial keratoplasty (DLEK) technique applied to a patient with Fuchs' dystrophy. The surgical procedure was performed on the right eye for a case of Fuchs' dystrophy with endothelial failure. Through a 9 mm self-sealing scleral tunnel incision, a stromal pocket was dissected at 0.35 mm depth. A 8.5 mm lamellar donor disc with 0.150 mm thickness, containing posterior stroma, Descemet's membrane and endothelium, was transplanted without corneal suture. Best spectacle-corrected visual acuity, biomicroscopy, topography, ultrasound pachymetry and endothelial cell density were evaluated. Before surgery, the patient presented best spectacle-corrected visual acuity of 20/100 (+4.00 -3.25 x 60º), astigmatism of 6.60 D (37.5 a 12º x 44.1 a 102º), ultrasound pachy-metry of 0.625 mm and endothelial cell density of 720 cel/mm². Three months after surgery, best spectacle-corrected visual acuity was 20/30 (-1.25 -0.50 x 45º), astigmatism was 1.00 D (37.2 a 75º x 38.2 a 165º); ultrasound pachymetry showed 0.503 mm and endothelial cell density showed 2447 cel/mm². Complications: intraoperative iris cut, disc edge dislocation, wrinkled disc and interface nebula. The preliminary results suggested that deep lamellar endothelial keratoplasty is an alternative to surgical treatment of Fuchs' dystrophy with endothelial failure. A greater number of cases and longer follow-up are necessary to better understand this keratoplasty technique and its outcome.

Objetivo: Investigar o nível de conhecimento dos pacientes com diagnóstico de glaucoma sobre a sua doença, bem como comparar com o número de pacientes com suspeita de hipertensão ou diabetes com conhecimento da sua doença. Métodos: Realizou-se estudo descritivo durante a primeira etapa do Projeto Glaucoma no ano de 1999 no município de Piraquara-PR, onde foi atendida a população local acima de 40 anos realizando-se exame oftalmológico (tonometria, fundoscopia), aferição da pressão arterial e teste de glicemia. Resultados: Foram atendidas 922 pessoas. Duzentos e seis pacientes foram triados como suspeitos de serem diabéticos, dos quais 42,72% (n=88) sabiam de sua doença. Encontraram-se 625 pacientes com suspeita de hipertensão, dos quais 60,64% (n=379) afirmavam serem hipertensos. Foram encontrados 150 pacientes com suspeita de glaucoma crônico simples sendo que destes, apenas 3,33% (n=5) sabiam de sua doen-ça, ao passo que 96,67% (n=145) a desconheciam. Conclusão: O nível de conhecimento de pacientes com diagnóstico de glaucoma é extremamente baixo comparado com o número de pacientes com suspeita de terem hipertensão arterial ou diabetes.

Purpose: To investigate the level of knowledge among patients with glaucoma about their disease and to compare this group with the number of patients with suspected hypertension or diabetes who know about their disease. Methods: A descriptive study was conducted during the first stage of the Glaucoma Project in 1999 in the municipality of Piraquara, PR, where the local population older than 40 years was submitted to ophthalmologic examination (tonometry and fundoscopy), measurement of arterial pressure, and blood glucose test. Results: A total of 922 individuals were examined. Two hundred and six patients were screened as suspected diabetics; of these, 42.72% (n=88) knew about their disease. We detected 625 patients with suspected hypertension, 60.64% of whom (n=379) declared that they were hypertensive. A hundred and fifty pacients were screened as suspected open angle glaucoma; of these, only 3.33% (n=5) knew about their disease and 96.67% (n=145) were not aware of their disease. Conclusion: The level of knowledge of patients with a diagnosis of glaucoma is extremely low compared to the number of patients with suspected arterial hypertension or diabetes.

Objetivo: Verificar o crescimento de P. aeruginosa e S. aureus em perfluoroctano líquido (PFO). Métodos: Utilizaram-se três meios de cultura: PFO, caldo de digestão de soja e caseína e solução salina a 0,9%. Dividiram-se 5 ml de PFO em frascos contendo 1 ml cada. Nos frascos 1 e 2 inoculou-se 1 colônia inteira de P. aeruginosa e nos recipientes 3 e 4 a mesma quantidade de S. aureus. O frasco 5 serviu como controle sem sofrer contaminação. Inoculou-se também 1 colônia de cada bactéria em 1 ml dos demais meios de cultura. As soluções foram mantidas em incubadora a 37ºC por 10 dias. Em câmara de fluxo laminar realizou-se o repique utilizando-se alça calibrada de 1:1000 no tempo zero, 72 h, 168 h e 240 h após contaminação. Verificou-se o crescimento bacteriano por meio da contagem de colônias em placas de agar sangue 24 h após cada repique. Resultados: Houve crescimento de P. aeruginosa e S. aureus no tempo zero em todos os meios, confirmando a inoculação bacteriana. Nas horas seguintes o crescimento não mais foi observado em PFO. Ambas as bactérias desenvolveram-se abundantemente nos demais meios de cultura em todos os tempos. No frasco controle não houve crescimento bacteriano. Conclusão: Os resultados demonstram que o PFO não representa meio favorável para o crescimento bacteriano.

Purpose: To determine the growth of P. aeruginosa and S. aureus in liquid perfluoroctane (PFO). Methods: Three culture media were used: PFO, soy and casein digestion broth and 0.9% saline solution. Five ml PFO were distributed to 1 ml flasks. Flasks 1 and 2 were inoculated with 1 entire colony of P. aeruginosa and flasks 3 and 4 were inoculated with the same amount of S. aureus. Flask 5 served as control without any contamination. One colony of each bacterium was also inoculated in 1 ml of the remaining culture media. All solutions were kept in an incubator at 37º C for 10 days. The cultures were replated under a laminar flow hood using a calibrated 1:1000 loop at times zero, 72 h, 168 h and 240 h after contamination. Bacterial growth was determined by counting the colonies on blood agar plates 24 hours after each replating. Results: Time zero demonstrated bacterial growth in all media, confirming inoculation. During the subsequent hours no further growth of these microorganisms was observed in PFO. Both bacteria developed abundantly in the remaining culture media at all times studied. The control flask did not show any bacterial growth. Conclusions: The results show that PFO does not represent a favorable medium for bacterial growth.

A osteopetrose congênita é uma rara desordem genética autossômica recessiva caracterizada por osso esclerótico associado a anormalidades hematológicas e neurológicas. Os autores fazem revisão da literatura e relatam um caso de uma criança do sexo feminino com 2 anos e 5 meses de vida apresentando amaurose bilateral por osteopetrose congênita.

Osteopetrosis is a rare autosomal recessive genetic disorder characterized by sclerotic bones associated with hematologic and neurologic abnormalities. The authors review the literature and report a case of a girl aged 2 years and 5 months who presented bilateral amaurosis due to congenital osteopetrosis.

Objetivo: Verificar o crescimento de P. aeruginosa e S. aureus em perfluoroctano líquido . Métodos: Foram utilizados três meios de cultura: perfluoroctano, caldo de digestão de soja mais caseína e solução salina a 0,9%. Dividiram-se 5 ml de perfluoroctano em frascos contendo 1 ml cada. Nos frascos 1 e 2 inoculou-se 1 colônia inteira de P. aeruginosa e nos recipientes 3 e 4 a mesma quantidade de S. aureus. O frasco 5 serviu como controle sem sofrer contaminação. Inoculou-se também 1 colônia de cada bactéria em 1 ml dos demais meios de cultura. Colônias inteiras foram utilizadas pois o perfluoroctano é imiscível em água. As soluções foram mantidas em incubador a 37ºC por 10 dias. Em câmara de fluxo laminar foi realizado o repique utilizando-se alça calibrada 1:1000 no tempo zero, 72 h, 168 h e 240 h após a contaminação. O crescimento bacteriano foi verificado por meio da contagem de colônias em placas de agar sangue 24 h após cada repique. Resultados: Houve crescimento de P. aeruginosa e S. aureus no tempo zero em todos os meios, confirmando a inoculação bacteriana. Nas horas seguintes o crescimento não mais foi observado em perfluoroctano. Ambas as bactérias desenvolveram-se abundantemente nos demais meios de cultura em todos os tempos. No frasco controle não houve crescimento bacteriano. Conclusão: Os resultados deste estudo "in vitro" demonstraram que o perfluoroctano parece não representar um meio favorável para o crescimento bacteriano.

Purpose: To determine the growth of P. aeruginosa and S. aureus in liquid perfluoroctane perfluoroctane. Methods: Three culture media were used: perfluoroctane, soy and casein digestion broth and 0.9% saline. Five ml perfluoroctane were distributed among 1 ml flasks. Flasks 1 and 2 were inoculated with 1 entire colony of P. aeruginosa and flasks 3 and 4 were inoculated with the same amount of S. aureus. Flask 5 served as control without any contamination. One colony of each bacterium was also inoculated in 1 ml of the remaining culture media. Entire colonies were used because perfluoroctane is immiscible with water. All solutions were kept in an incubator at 37(0)C for 10 days. The cultures were replated under a laminar flow hood using a calibrated 1:1000 loop at times zero, 72 h, 168 h and 240 h after contamination. Bacterial growth was determined by counting the colonies on blood agar plates 24 hours after each replating. Results: Time zero demonstrated bacterial growth in all media, confirming inoculation. During the subsequent hours no further growth of these microorganisms was observed in perfluoroctane. Both bacteria developed abundantly in the remaining culture media at all times studied. The control flask did not show any bacterial growth. Conclusions: The "in vitro" results show that PFO does not seem to represent a favorable medium for bacterial growth.