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Bioethics and xenotransplantation from pig to human
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Galvao, Flavio Henrique Ferreira

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2023, Volume 78 elocation 100170

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2023.100170

Reflexão sobre Conflitos de Interesses em Diretrizes Médicas
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nov 2020, Volume 115 N. 5 Pages 807 - 808

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20200104 280 downloads

Posicionamento da Sociedade Brasileira de Cardiologia para Gravidez e Planejamento Familiar na Mulher Portadora de Cardiopatia – 2020
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Avila, Walkiria Samuel

; Alexandre, Elizabeth Regina Giunco Castro, Marildes Luiza de Lucena, Alexandre Jorge Gomes de Marques-Santos, Celi Freire, Claudia Maria Vilas Rossi, Eduardo Giusti Campanharo, Felipe Favorette Rivera, Ivan Romero Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano Rivera, Maria Alayde Mendonça Carvalho, Regina Coeli Marques de Abzaid, Alexandre Moron, Antonio Fernandes Ramos, Auristela Isabel de Oliveira Albuquerque, Carlos Japhet da Mata Feio, Claudine Maia Alves Born, Daniel Silva, Fábio Bruno da Nani, Fernando Souza Tarasoutchi, Flavio Costa Junior, José de Ribamar Melo Filho, José Xavier de Katz, Leila Almeida, Maria Cristina Costa Grinberg, Max Amorim, Melania Maria Ramos de Melo, Nilson Roberto de Medeiros, Orlando Otávio de Pomerantzeff, Pablo Maria Alberto Braga, Sérgio Luiz Navarro Cristino, Sonia Conde Martinez, Tania Leme da Rocha Leal, Tatiana de Carvalho Andreuci Torres

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may 2020, Volume 114 N. 5 Pages 849 - 942

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20200406 10784 downloads

Longitudinal Shortening of the Left Ventricle by Cine-CMR for Assessment of Diastolic Function in Patients with Aortic Valve Disease
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Ribeiro, Sergio Marrone

; Azevedo Filho, Clerio Francisco de

; Sampaio, Roney

; Tarasoutchi, Flávio

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; Rochitte, Carlos Eduardo

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feb 2020, Volume 114 N. 2 Pages 284 - 292

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamentos: A disfunção diastólica, comumente avaliada por ecocardiografia, é um importante achado precoce na maioria das cardiomiopatias. A ressonância magnética cardíaca (RMC) frequentemente requer sequências específicas que prolongam o tempo de exame. Recentemente, métodos de imagens com monitoramento de dados (feature-tracking) foram desenvolvidos, mas ainda requerem softwares caros e carecem de validação clínica. Objetivos: Avaliar a função diastólica em pacientes com doença valvar aórtica (DVA) e compará-la a controles normais pela medida do deslocamento longitudinal do ventrículo esquerdo (VE) por RMC. Métodos: Nós comparamos 26 pacientes com DVA com 19 controles normais. A função diastólica foi avaliada como uma medida do deslocamento longitudinal do VE nas imagens de cine-RMC no plano quatro câmaras usando a sequência steady state free precession (SSFP) durante todo o ciclo cardíaco com resolução temporal < 50 ms. O gráfico resultante da posição da junção atrioventricular versus tempo gerou variáveis de movimento da junção atrioventricular. Utilizamos nível de significância de p < 0,005. Resultados: Deslocamento longitudinal máximo (0,12 vs. 0,17 cm), velocidade máxima em início de diástole (0,6 vs. 1,4s-1), velocidade máxima na diástase (0,22 vs. 0,03s-1) e a razão entre a velocidade máxima na diástase e a velocidade máxima em diástole inicial (0,35 vs. 0,02) foram significativamente menores nos pacientes com DVA em comparação aos controles normais, respectivamente. Pacientes com insuficiência aórtica apresentaram medidas de encurtamento longitudinal do VE significativamente piores em comparação aqueles com estenose aórtica. O aumento da massa ventricular esquerda indicou pior disfunção diastólica. Conclusões: Esta simples medida linear detectou diferenças significativas na função diastólica do VE entre pacientes com DVA e controles normais. A massa ventricular esquerda foi o único preditor independente de disfunção diastólica nesses pacientes. Este método pode auxiliar na avaliação da disfunção diastólica, melhorando a detecção de cardiomiopatias por RMC sem prolongar o tempo de exame ou depender de caros softwares.

Abstract Background: Diastolic dysfunction, commonly evaluated by echocardiography, is an important early finding in many cardiomyopathies. Cardiac magnetic resonance (CMR) often requires specialized sequences that extends the test time. Recently, feature-tracking imaging has been made available, but still requires expensive software and lacks clinical validation. Objective: To assess diastolic function in patients with aortic valve disease (AVD) and compare it with normal controls by evaluating left ventricular (LV) longitudinal displacement by CMR. Methods: We compared 26 AVD patients with 19 normal controls. Diastolic function was evaluated as LV longitudinal displacement in 4-chamber view cine-CMR images using steady state free precession (SSFP) sequence during the entire cardiac cycle with temporal resolution < 50 ms. The resulting plot of atrioventricular junction (AVJ) position versus time generated variables of AVJ motion. Significance level of p < 0.05 was used. Results: Maximum longitudinal displacement (0.12 vs. 0.17 cm), maximum velocity during early diastole (MVED, 0.6 vs. 1.4s-1), slope of the best-fit line of displacement in diastasis (VDS, 0.22 vs. 0.03s-1), and VDS/MVED ratio (0.35 vs. 0.02) were significantly reduced in AVD patients compared with controls, respectively. Aortic regurgitation showed significantly worse longitudinal LV shortening compared with aortic stenosis. Higher LV mass indicated worse diastolic dysfunction. Conclusions: A simple linear measurement detected significant differences on LV diastolic function between AVD patients and controls. LV mass was the only independent predictor of diastolic dysfunction in these patients. This method can help in the evaluation of diastolic dysfunction, improving cardiomyopathy detection by CMR, without prolonging exam time or depending on expensive software.

https://doi.org/10.5935/abc.20190193 807 downloads

Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Telemedicine in Cardiology - 2019
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Lopes, Marcelo Antônio Cartaxo Queiroga

; Oliveira, Gláucia Maria Moraes de Ribeiro, Antonio Luiz Pinho Pinto, Fausto J. Rey, Helena Cramer Veiga Zimerman, Leandro Ioschpe Rochitte, Carlos Eduardo Bacal, Fernando Polanczyk, Carisi Anne Halperin, Cidio Araújo, Edson Correia Mesquita, Evandro Tinoco Arruda, José Airton Rohde, Luis Eduardo Paim Grinberg, Max Moretti, Miguel Caramori, Paulo Ricardo Avancini Botelho, Roberto Vieira Brandão, Andréa Araújo Hajjar, Ludhmila Abrahão Santos, Alexandre Fonseca Colafranceschi, Alexandre Siciliano Etges, Ana Paula Beck da Silva Marino, Bárbara Campos Abreu Zanotto, Bruna Stella Nascimento, Bruno Ramos Medeiros, Cesar Rocha Santos, Daniel Vitor de Vasconcelos Cook, Daniela Matos Arrowsmith Antoniolli, Eduardo Souza Filho, Erito Marques de Fernandes, Fábio Gandour, Fabio Fernandez, Francisco Souza, Germano Emilio Conceição Weigert, Guilherme de Souza Castro, Iran Cade, Jamil Ribeiro Figueiredo Neto, José Albuquerque de Fernandes, Juliano de Lara Hadlich, Marcelo Souza Oliveira, Marco Antonio Praça Alkmim, Maria Beatriz Paixão, Maria Cristina da Prudente, Maurício Lopes Aguiar Netto, Miguel A. S. Marcolino, Milena Soriano Oliveira, Monica Amorim de Simonelli, Osvaldo Lemos Neto, Pedro A. Rosa, Priscila Raupp da Figueira, Renato Minelli Cury, Roberto Caldeira Almeida, Rodrigo Coelho Lima, Sandra Regina Franco Barberato, Silvio Henrique Constancio, Thiago Inocêncio Rezende, Wladimir Fernandes de

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nov 2019, Volume 113 N. 5 Pages 1006 - 1056

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.5935/abc.20190205 5274 downloads

A propose of pulmonary dysfunction stratification after valve surgery by physiotherapeutic assistance level
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Franco, Satiko Shimada Malbouisson, Luiz Marcelo Sá Grinberg, Max Feltrim, Maria Ignêz Zanetti

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apr 2015, Volume 30 N. 2 Pages 188 - 197

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

ResumoObjetivo:a) propor e aplicar um sistema de avaliação; b) classificar o comprometimento pulmonar e determinar os níveis de assistência fisioterapêutica; c) verificar a evolução no pós-operatório de cirurgia valvar.Métodos:Pacientes realizaram avaliação fisioterapêutica no pré-operatório, pós-operatório e após 5 dias de intervenção. Foram classificados em três níveis de atenção: nível 1 - baixo risco de complicação; nível 2 - médio risco; nível 3 - alto risco. Utilizou-se Análise de Variância e Kruskal-Wallis e Análise de Variância para medidas repetidas ou Friedmann. Teste qui-quadrado ou Fisher para as proporções. Considerou-se nível de significância estatística P<0,05.Resultados:Foram estudados 199 pacientes, 156 classificados no nível 1, 32 nível 2 e 11 nível 3. Movimento toracoabdominal e ausculta pulmonar alteraram significantemente no pós-operatório, persistindo nos níveis 2 e 3 (P<0,05). Oxigenação e frequência respiratória se modificaram nos níveis 2 e 3 no pós-operatório (P<0,05), com recuperação no final. Diminuição significante dos volumes pulmonares ocorreu nos três níveis (P<0,05), com recuperação parcial no nível 1. Colapso pulmonar ocorreu em todos os níveis, com recuperação em 56% no nível 1, 47% no nível 2, 27% no nível 3.Conclusão:A avaliação proposta identificou pacientes de cirurgia valvar que necessitam de assistência fisioterapêutica diferenciada. Pacientes do nível 1 tiveram rápida recuperação, enquanto os do nível 2 mostraram alterações significativas, com ganhos funcionais no final. Pacientes do nível 3, mais comprometidos e com recuperação prolongada, devem receber maior assistência.

AbstractObjective:a) to propose and implement an evaluation system; b) to classify the pulmonary involvement and determine levels of physical therapy; c) to check the progress postoperatively.Methods:Patients underwent physiotherapy assessment preoperatively, postoperatively and after 5 days of intervention. They were classified into three levels of care: level 1 - low risk of complication; Level 2 - medium risk; Level 3 - high risk. We used analysis of variance and Kruskal-Wallis and analysis of variance for repeated measures or Friedman. Chi-square test or Fisher for proportions. We considered statistical significance level P<0.05.Results:We studied 199 patients, 156 classified within level 1, 32 at level 2 and 11 at level 3. Thoracoabdominal motion and auscultation changed significantly postoperatively, persisting at levels 2 and 3 (P<0.05). Oxygenation and respiratory rate changed at levels 2 and 3 postoperatively (P<0.05) with recovery at the end. Significant decrease in lung volumes occurred in three levels (P<0.05) with partial recovery at level 1, lung collapse occurred at all levels, with recovery by 56% at level 1, 47% at level 2, 27% at level 3.Conclusion:The proposed assessment identified valve surgery patients who require differentiated physical therapy. Level 1 patients had rapid recovery, while the level 2 showed significant changes with functional gains at the end. Level 3 patients, more committed and prolonged recovery, should receive greater assistance.

https://doi.org/10.5935/1678-9741.20150006 2249 downloads

Cylinder Mania in Valvulopathy Back to the Future
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sep 2014, Volume 103 N. 3 Pages e41 - e44

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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Bioethics Cardioteam Useful for Bedside Crisis Management
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aug 2014, Volume 103 N. 2 Pages e26 - e28

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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Valvular Heart Team
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jul 2014, Volume 103 N. 1 Pages e15 - e17

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.5935/abc.20140099 975 downloads

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Uso da Internet pelo Paciente
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Miranda, George Barreto Cordeiro, João Ricardo Grinberg, Max

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apr 2014, Volume 102 N. 4 Pages 414 - 414

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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11.

Paternalismo, autonomia e ontologia
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Grinberg, Max Lopes, Antonio Sergio de Santis Andrade

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oct 2013, Volume 101 N. 4 Pages e83 - e85

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

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12.

Feminização da medicina
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Grinberg, Max Lopes, Antonio Sergio de Santis Andrade

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sep 2013, Volume 101 N. 3 Pages 283 - 283

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20130175 1083 downloads Cited 1 time in SciELO

13.

Profilaxia da endocardite infecciosa: uma realidade brasileira diferente?
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Fernandes, João Ricardo Cordeiro Grinberg, Max

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aug 2013, Volume 101 N. 2 Pages e37 - e38

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20130159 5074 downloads

14.

Enquete: Testemunha de Jeová entre cardiologistas nas regiões da baixada santista e do ABC paulista
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Mendes Neto, Antonio Grinberg, Max

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jul 2013, Volume 101 N. 1 Pages 95 - 95

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20130133 1418 downloads

15.

Função diastólica na estenose aórtica: correlação com NT-ProBNP e remodelamento pós-operatório
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Boer, Berta Paula Napchan Vieira, Marcelo Luiz Campos Sampaio, Roney Orismar Abensur, Henry Oliveira, Alessandra Gomes de Fernandes, João Ricardo Grinberg, Max

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may 2013, Volume 100 N. 5 Pages 469 - 475

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

FUNDAMENTO: A função diastólica em portadores de estenose aórtica (EAO) é pouco estudada. Não é possível estabelecer uma possível correlação entre biomarcadores e disfunção diastólica. OBJETIVO: Avaliar a função diastólica em portadores de EAO submetidos à troca valvar através de ecocardiografia transtorácica e correlacionar com valores de NT-proBNP. MÉTODOS: Estudamos 31 pacientes com EAO (11 homens), com idade entre 21 e 81 anos (média de 61±15 anos), submetidos a tratamento cirúrgico de EAO. Foi realizada dosagem sérica de NT-proBNP e o resultado, comparado com variáveis ecocardiográficas obtidas pelo Doppler pulsado em fluxo mitral, Doppler pulsado em veias pulmonares e Doppler tecidual, tanto no pré quanto no pós-operatório. RESULTADOS: Observou-se melhora na Fração de Ejeção (FE) de AE e Tempo de Relaxamento Isovolumétrico (TRIV), além de redução nos seguintes parâmetros: a) Relação da velocidade diastólica precoce mitral (onda E) com a velocidade do anel mitral (onda E´) (E/E'), b) Volume sistólico de átrio esquerdo (AE), c) Volume sistólico de AE indexado, d) Diâmetro diastólico de ventrículo esquerdo (DDVE), e) Diâmetro sistólico de VE (DSVE), f) Volume diastólico final (VDF), g) Massa indexada de VE e h) Relação Volume/Massa de ventrículo esquerdo (VE). Os valores do NT-proBNP correlacionaram-se de modo positivo com os diversos graus de disfunção diastólica, tanto no pré como no pós-operatório. CONCLUSÃO: 1) A cirurgia de troca valvar para correção de EAO resultou em melhora significativa da função diastólica ventricular. 2) Os valores de NT-proBNP correlacionaram-se positivamente com as variáveis ecocardiográficas que determinam disfunção diastólica, sendo o NT-proBNP um bom marcador para caracterizar essa disfunção em portadores de EAO.

BACKGROUND: Few data are available on diastolic function in patients with aortic stenosis (AOS) with indication of surgical treatment. A potential correlation between biomarkers and diastolic function has not been established. OBJECTIVE: The aim of our study was to evaluate diastolic function in patients with AOS waiting for aortic valve replacement (AVR) echocardiographically, and to verify its correlation with serum brain natriuretic peptide (NT-proBNP). METHODS: Thirty-one AOS patients (11 male), 21 to 81 years old (mean age, 61±15 years old) were studied before and after AVR. Diastolic function was assessed with Doppler methods: transvalvar mitral flow, tissue Doppler imaging (TDI) and pulmonary venous Doppler (PVD), correlating with serum brain natriuretic peptide (NT-proBNP) before and 6 months after AVR. RESULTS: Comparing pre to post-operative period, we observed an increase of the left atrial ejection fraction and isovolumetric relaxation time (IRT), and the decrease of the mitral velocity to early diastolic velocity of the mitral annulus ratio (E/E'), the difference between the pulmonary A wave duration and mitral A duration, left atrial systolic volume, left atrial systolic volume index, left ventricular diastolic diameter, left ventricular systolic diameter, end diastolic volume (LVEDV), left ventricular mass index, left ventricular volume and mass index ratio. The values of NT-proBNP were positively correlated to diastolic dysfunction, both before and after surgery. CONCLUSION: AOS patients' ventricular diastolic function improved after AVR. The biomarker NT-proBNP might be a useful biomarker of diastolic function in these patients, before and after AVR. NT-proBNP values show a positive correlation with echocardiographic variables that determine diastolic dysfunction, and is a good marker for the characterization of this dysfunction in AOS patients.

https://doi.org/10.5935/abc.20130076 2544 downloads

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