Abstract: This article aimed to assess the temporal trend of work-related mental and behavioral disorders in Brazil, as well as to measure the effect of changes in the implementation of the Social Security Technical Nexus (NTP, acronym in Portuguese) on the incidence of these disorders among beneficiaries of the General Social Security System (RGPS, acronym in Portuguese). It is an analysis of time series and interrupted time series with data from the Brazilian Ministry of Social Security information system on cases of work-related mental and behavioral disorders from 2003 to 2019. The Prais-Winsten method was employed to calculate the annual percent change (APC) of the incidence rates for the conditions under study. The average incidence of work-related mental and behavioral disorders was 35.48 per 100,000 RGPS links during the period 2003-2019, with an increasing trend (APC = 9.67%; p = 0.033) for Brazil. Before the implementation of changes in the NTP (2003-2007), this value was 15.59, with an increasing trend (APC = 29.28%; p < 0.001), and it more than doubled (43.77) after the RGPS modified the way of establishing the nexus between illness and work (2008-2019). The post-NTP trend for work-related mental and behavioral disorders was a decrease in the country (APC = -23.73%; p < 0.001), a pattern that was repeated for all regions of the country. The findings suggest that the changes in the way of establishing the NTP between illness and work represented an advancement in the system of recording and notifying work-related mental and behavioral disorders in Brazil. Abstract workrelated related Brazil NTP, (NTP Portuguese RGPS, (RGPS Portuguese. . 200 2019 PraisWinsten Prais Winsten APC study 3548 35 48 35.4 100000 100 000 100,00 20032019, 20032019 2019, 2003-2019 9.67% 967 9 67 0.033 0033 0 033 20032007, 20032007 2007 , (2003-2007) 1559 15 59 15.59 29.28% 2928 29 28 0.001, 0001 0.001 001 0.001) 43.77 4377 43 77 (43.77 20082019. 20082019 2008 (2008-2019) postNTP post 23.73% 2373 23 73 -23.73% 20 201 354 3 4 35. 10000 10 00 100,0 2003201 2003-201 9.67 96 6 0.03 003 03 2003200 (2003-2007 155 1 5 15.5 29.28 292 2 0.00 43.7 437 7 (43.7 2008201 (2008-2019 23.73 237 -23.73 1000 100, 200320 2003-20 9.6 0.0 (2003-200 15. 29.2 43. (43. 200820 (2008-201 23.7 -23.7 20032 2003-2 9. 0. (2003-20 29. (43 20082 (2008-20 23. -23. 2003- (2003-2 (4 (2008-2 -23 (2003- ( (2008- -2 (2003 (2008 - (200 (20 (2
Resumo: Este artigo teve como objetivo avaliar a tendência temporal dos transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho no Brasil, bem como medir o efeito das mudanças na implementação do Nexo Técnico Previdenciário (NTP) sobre a incidência desses transtornos entre os beneficiários do Regime Geral de Previdência Social (RGPS). Trata-se de um estudo de séries temporais e séries temporais interrompidas que utilizou dados do sistema de informações do Ministério da Previdência Social sobre casos de transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho de 2003 a 2019. O método de Prais-Winsten foi empregado para calcular a variação percentual anual (VPA) das taxas de incidência para as condições em estudo. A incidência média de transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho foi de 35,48 por 100.000 vínculos do RGPS durante o período de 2003 a 2019, com uma tendência de aumento (VPA = 9,67%; p = 0,033) para o Brasil. Antes da implementação das mudanças no NTP (2003-2007), esse valor era de 15,59, com uma tendência de aumento (VPA = 29,28%; p < 0,001), e mais que dobrou (43,77) depois que o RGPS modificou a forma de estabelecer o nexo entre doença e trabalho (2008-2019). A tendência pós-NTP para transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho foi uma diminuição no país (VPA = -23,73%; p < 0,001), um padrão que se repetiu para todas as regiões do país. Os resultados sugerem que as mudanças na forma de estabelecer o NTP entre doença e trabalho representaram um avanço no sistema de registro e notificação de transtornos mentais e comportamentais relacionados ao trabalho no Brasil. Resumo Brasil (NTP RGPS. . (RGPS) Tratase Trata 200 2019 PraisWinsten Prais Winsten VPA 3548 35 48 35,4 100000 100 000 100.00 9,67% 967 9 67 0,033 0033 0 033 20032007, 20032007 2007 , (2003-2007) 1559 15 59 15,59 29,28% 2928 29 28 0,001, 0001 0,001 001 0,001) 43,77 4377 43 77 (43,77 20082019. 20082019 2008 (2008-2019) pósNTP pós 23,73% 2373 23 73 -23,73% (RGPS 20 201 354 3 4 35, 10000 10 00 100.0 9,67 96 6 0,03 003 03 2003200 (2003-2007 155 1 5 15,5 29,28 292 2 0,00 43,7 437 7 (43,7 2008201 (2008-2019 23,73 237 -23,73 1000 100. 9,6 0,0 200320 (2003-200 15, 29,2 43, (43, 200820 (2008-201 23,7 -23,7 9, 0, 20032 (2003-20 29, (43 20082 (2008-20 23, -23, (2003-2 (4 (2008-2 -23 (2003- ( (2008- -2 (2003 (2008 - (200 (20 (2
Resumen: Este artículo tuvo como objetivo evaluar la tendencia temporal de los trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo en Brasil, así como medir el efecto de los cambios en la implementación del Nexo Técnico de la Seguridad Social (NTP, por sus siglas en portugués) sobre la incidencia de estos trastornos entre los beneficiarios del Sistema General de Seguridad Social (RGPS, por sus siglas en portugués). Se trata de un estudio de series temporales y series temporales interrumpidas que utilizó datos del Ministerio de Seguridad Social sobre casos de trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo de 2003 a 2019. Se utilizó el método Prais-Winsten para calcular el cambio porcentual anual (CPA) de las tasas de incidencia para las afecciones en estudio. La incidencia promedio de trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo fue de 35,48 por 100.000 vínculos del RGPS durante el período 2003 a 2019, con una tendencia al alza para Brasil (CPA = 9,67%; p = 0,033). Antes de implementar los cambios en la NTP (2003-2007), este valor era de 15,59, con una tendencia al alza (CPA = 29,28%; p < 0,001), y se duplicó (43,77) después de que el RGPS modificara la forma de establecer el vínculo entre enfermedad y trabajo (2008-2019). La tendencia post-NTP para trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo fue una disminución en el país (CPA = -23,73%; p < 0,001), patrón que se repitió para todas las regiones del país. Los resultados revelan que los cambios en el modo de establecer el NTP entre la enfermedad y el trabajo representaron un avance en el sistema de registro y notificación de trastornos mentales y de conducta relacionados con el trabajo en Brasil. Resumen NTP, (NTP portugués RGPS, (RGPS portugués. . 200 2019 PraisWinsten Prais Winsten CPA 3548 35 48 35,4 100000 100 000 100.00 9,67% 967 9 67 0,033. 0033 0,033 0 033 0,033) 20032007, 20032007 2007 , (2003-2007) 1559 15 59 15,59 29,28% 2928 29 28 0,001, 0001 0,001 001 0,001) 43,77 4377 43 77 (43,77 20082019. 20082019 2008 (2008-2019) postNTP post 23,73% 2373 23 73 -23,73% 20 201 354 3 4 35, 10000 10 00 100.0 9,67 96 6 003 0,03 03 2003200 (2003-2007 155 1 5 15,5 29,28 292 2 0,00 43,7 437 7 (43,7 2008201 (2008-2019 23,73 237 -23,73 1000 100. 9,6 0,0 200320 (2003-200 15, 29,2 43, (43, 200820 (2008-201 23,7 -23,7 9, 0, 20032 (2003-20 29, (43 20082 (2008-20 23, -23, (2003-2 (4 (2008-2 -23 (2003- ( (2008- -2 (2003 (2008 - (200 (20 (2