ABSTRACT Background: Hypersensitivity reactions during chemotherapy have been increasingly documented in children. Drug desensitization is an unknown procedure for most oncologists, despite allowing patients to be treated with first-line agents, affecting the final prognosis. Currently, there are no guidelines for drug desensitization in pediatric age, and the general principles adopted for adults have been applied to children. Objective: To describe the experience of an Immunoallergology department of a central hospital in the desensitization to carboplatin and methotrexate in pediatric age. Results: Desensitizations were performed on carboplatin in 17 patients, in a total of 112 procedures, and on methotrexate in 4 children, with a success rate of 88% for carboplatin and 100% for methotrexate. Conclusion: As far as the authors are aware, this is the largest European series of desensitizations to chemotherapy in pediatric age, including procedures in infants and in non-immediate reactions.

RESUMO Fundamentos: As reações de hipersensibilidade durante a quimioterapia em crianças têm sido documentadas de forma crescente. A dessensibilização a fármacos é um procedimento desconhecido por grande parte dos oncologistas, apesar de permitir que os doentes sejam tratados com agentes de primeira linha, afetando o prognóstico final. Atualmente, ainda não existem normas de orientação de dessensibilização a fármacos em idade pediátrica e os princípios gerais adotados para os adultos têm sido aplicados em crianças. Objetivo: Descrever a experiência de um serviço de imunoalergologia de um hospital central na dessensibilização à carboplatina e ao metotrexato em idade pediátrica. Resultados: Foram realizadas dessensibilizações à carboplatina em 17 crianças, num total de 112 procedimentos, e ao metotrexato em 4 crianças, com uma taxa de sucesso de 88% para a carboplatina e de 100% para o metotrexato. Conclusão: Tanto quanto é do conhecimento das autoras, esta é a maior série europeia de dessensibilizações a quimioterápicos em idade pediátrica, tendo sido realizadas, inclusivamente, procedimentos num lactente e numa reação não imediata.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Conventional electrodiagnostic studies (EDX) are frequently used to support the diagnosis of peripheral neuropathic pain. However, routine EDX has poor diagnostic yield for identifying small fiber neuropathy, which may be cause of neuropathic pain in some patients. This study aimed to assess the gain in diagnostic yield brought by adding pain-related evoked potentials with concentric electrode (CN-PREP) and nociceptive withdrawal reflex (NWR) assessments to EDX. METHODS: Transversal observational accuracy study which included patients referred to routine EDX in a tertiary-care hospital who reported chronic neuropathic pain in their lower limbs. Besides routine EDX, subjects underwent CN-PREP and NWR assessments. Diagnostic yield and tolerability were examined and compared between test studies. RESULTS: The study enrolled 100 patients (54% female), with 57 ± 12 years. EDX was altered in 47% of all patients. The addition of CN-PREP alone, and NWR combined with CN-PREP increased diagnostic yield to 69% and 72%, respectively. CN-PREP proved to be well tolerable, while NWR was associated with higher test-related pain intensity and discontinuation rate (9% vs. 0%). Considering EDX as the reference test, CN-PREP sensitivity was 85.1% and specificity 58.5%. CONCLUSION: Combining CN-PREP with the routine EDX for patients with neuropathic pain is feasible and results in increased diagnostic yield. Conversely, the addition of NWR to the aforementioned tests provides little improvement to this yield and is less tolerable to the patient. Further studies are needed to determine the actual sensitivity and specificity of CN-PREP when compared to the gold-standard for small fiber neuropathy diagnosis, i.e. intraepidermal nerve fiber density assessment.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Estudos convencionais de eletrodiagnóstico (EDX) são frequentemente usados para apoiar o diagnóstico de dor neuropática periférica. No entanto, o EDX de rotina tem baixo rendimento diagnóstico para identificar neuropatia de pequenas fibras. O objetivo deste estudo foi avaliar o ganho no rendimento diagnóstico pela adição de avaliações de potenciais evocados relacionados à dor com eletrodo concêntrico (CN-PREP) e reflexo de retirada nociceptiva (NWR) ao EDX. MÉTODOS: Estudo de precisão observacional transversal que incluiu pacientes encaminhados para EDX de rotina com dor neuropática crônica em membros inferiores. Além do EDX de rotina, os indivíduos foram submetidos às avaliações CN-PREP e NWR. O rendimento diagnóstico e a tolerabilidade foram examinados e comparados entre os estudos de teste. RESULTADOS: O estudo envolveu 100 pacientes (54% mulheres), com 57 ± 12 anos. O EDX estava alterado em 47%. A adição de CN-PREP sozinho e NWR combinado com CN-PREP aumentou o rendimento diagnóstico para 69% e 72%, respectivamente. O CN-PREP provou ser bem tolerável, enquanto o NWR foi associado a maior intensidade de dor relacionada ao teste e taxa de descontinuação (9% vs. 0%). Considerando o EDX como teste de referência, a sensibilidade do CN-PREP foi de 85,1% e a especificidade de 58,5%. CONCLUSÃO: A combinação do CN-PREP com o EDX de rotina para pacientes com dor neuropática é viável e resulta em maior rendimento diagnóstico. Já a adição de NWR aos testes mencionados fornece pouca melhora nesse rendimento e é menos tolerável para o paciente. Mais estudos são necessários para determinar a real sensibilidade e especificidade do CN-PREP quando comparado ao padrão-ouro para diagnóstico de neuropatia de pequenas fibras, ou seja, a avaliação da densidade de fibras nervosas intraepidérmicas.

Abstract Foreign body ingestion is a common problem in Pediatrics that can be fatal. (1-3 Because the clinical presentation is unspecific, the diagnosis is usually based on the history reported by the caregivers and confirmed by radiograph. (1-3 If history is not reported, the diagnosis can be challenging, so a high index of suspicion is required. The differentiation between foreign bodies of similar size and shape is also essential to define the urgency of the approach. (1-3 A case of unwitnessed button battery ingestion is presented in this report.

Resumo A ingestão de um corpo estranho é um problema frequente em Pediatria, podendo ser fatal.1-3 A apresentação clínica é inespecífica, sendo o diagnóstico facilitado pela história fornecida pelos cuidadores e confirmado radiologicamente. (1-3 Na ausência de história, o diagnóstico pode ser desafiante, pelo que é necessário um elevado índice de suspeição. É também essencial distinguir radiologicamente objetos de formato/tamanho semelhante, de modo a determinar a urgência da remoção do corpo estranho. (1-3 Este artigo relata um caso de ingestão não testemunhada de uma pilha.

ABSTRACT This article analyzes the Porto Digital Project, located in the historic district of Recife, Brazil, understanding it as a form of local appropriation of the National Informatics Policy. Complemented with state and municipal instruments, the project mobilizes a coalition of interests that has been expanding over its 20 years of existence, transforming the geography and the value of the built environment in the Historic Center of Recife (CHR). Based on employment data in the software sector of ten selected Brazilian capitals, for comparative analysis of the dynamism of firms in the sector, and on real estate data to verify the appreciation of properties located in the various neighborhoods of CHR, we concluded that the articulation of federal, state and municipal policies led to an agglomeration of software firms, in which real estate appreciation is observed more than technological dynamism and competitiveness, reflecting its historical condition as a peripheral metropolis.

RESUMO O presente artigo analisa o Projeto Porto Digital, localizado em bairro histórico do Recife, Brasil, compreendendo-o como forma de apropriação local da Política Nacional de Informática. Complementando essa com instrumentos estaduais e municipais, o projeto mobiliza coalizão de interesses que vêm se ampliando no decorrer dos 20 anos de existência, transformando a geografia e o valor do espaço construído no Centro Histórico do Recife (CHR). Com base em dados de emprego no setor de software de 10 capitais brasileiras, para análise comparativa do dinamismo das empresas do setor, e em dados do imposto de transmissão de bens imóveis, para verificar a valorização de propriedades imobiliárias localizadas nos bairros do CHR, conclui-se que a articulação de políticas federal, estadual e municipal propiciou a construção de aglomeração de empresas, na qual observa-se mais a valorização imobiliária do que o dinamismo tecnológico das empresas nele instaladas, refletindo sua condição histórica de metrópole periférica.

ABSTRACT. The selection of superior sweet potato genotypes using Bayesian inference is an important strategy for genetic improvement. Sweet potatoes are of social and economic importance, being the material for ethanol production. The estimation of variance components and genetic parameters using Bayesian inference is more accurate than that using the frequently used statistical methodologies. This is because the former allows for using a priori knowledge from previous research. Therefore, the present study estimated genetic parameters and selection gains, predicted genetic values, and selected sweet potato genotypes using a Bayesian approach with a priori information. Root shape, soil insect resistance, and root and shoot productivity of 24 sweet potato genotypes were measured. Heritability, genotypic variation coefficient, residual variation coefficient, relative variation index, and selection gains direct, indirect and simultaneous were estimated, and the data were analyzed using Bayesian inference. Data from 11 experiments were used to obtain a priori information. Bayesian inference was a useful tool for decision-making, and significant genetic gains could be achieved with the selection of the evaluated genotypes. Root shape, soil insect resistance, commercial root productivity, and total root productivity showed higher heritability values. Clones UFVJM06, UFVJM40, UFVJM54, UFVJM09, and CAMBRAIA can be used as parents in future breeding programs.

Abstract Interactions between universities and industry are essential for innovation systems, whereby the process is catalyzed by the proximity between these actors in different dimensions (cognitive, organizational, social, institutional and geographical). The present paper seeks to investigate the specific importance of geographical proximity for university-industry interactions during a specific moment in Brazil’s peripheral socioeconomic formation, with the construction of an institutional framework that proved favorable to peripheral innovation and the advancement of information and communication technologies that would dispense with co-location and face-to-face contact in collective learning processes. By applying multiple linear regression analysis and smallest space analysis (SSA) to a database obtained from an extensive survey, it was observed that, associated with the cognitive dimension, geographical proximity still prevails in interactions for innovation in peripheral contexts.

Resumo Interações entre universidades e empresas são essenciais para sistemas de inovação, com o processo catalisado pela proximidade entre esses atores em diferentes dimensões (cognitiva, organizacional, social, institucional e geográfica). O presente trabalho pretende promover a compreensão da importância da proximidade geográfica para interações universidade-empresa em um momento histórico específico da formação socioeconômica brasileira, quando se observavam a construção de um arcabouço institucional favorável à inovação periférica e o avanço das tecnologias de informação e comunicação que dispensariam a colocalização e o contato face a face em processos de aprendizagem coletiva. A aplicação de análises de Regressão Linear Múltipla e da Smallest Space Analysis (SSA) a uma base de dados obtida em 2008, resultante de uma survey extensiva, permitiu observar que, associada à dimensão cognitiva, a proximidade geográfica prevalece em interações para inovação em contextos periféricos.

Abstract The COVID-19 pandemic imposed transformations in the world daily life, at the micro and macrostructural levels. Its psychological impact destabilizes and highlights Brazilian inequalities and psychosocial vulnerabilities. This is a critical perspective study, based in socio-historical Psychology, aiming to map the positions of Psychology, from different fields, in the face of mental health actions. To this end, the Federal Council of Psychology website is utilized to analyze 62 documents, which resulted in two axes of critical production: 1) the relation between Psychology and the Federal Council of Psychology; and 2) Psychology with society. They reveal the social gap between segments of Brazilian society; ways of excluding prison po7pulation; domestic violence against women and children; and difficulties in accessing social strategies, in education and health, and in overcoming impasses aggravated by the global infection by the new coronavirus. In conclusion, the diversity of public, themes, areas of professional performance, and theoretical references materialize Psychology’s critical and scientific commitment.

Resumen La pandemia del COVID-19 provocó transformaciones globales en lo cotidiano a nivel micro y macroestructural. Su impacto psicológico desestabiliza y destaca las desigualdades y vulnerabilidades psicosociales en Brasil. Esta es una investigación en la perspectiva crítica, basada en la psicología sociohistórica, con el objetivo de mapear las posiciones de la Psicología, procedentes de diferentes campos, frente a las acciones de salud mental. Para este fin, se utiliza el sitio web del Consejo Federal de Psicología para el análisis de 62 documentos, lo que resultó en dos ejes de producción crítica: 1) la relación de la Psicología con el Consejo Federal de Psicología; y 2) de la Psicología con la sociedad. Se revelan la brecha social entre los segmentos de la sociedad brasileña; las formas de exclusión de la población carcelaria; la violencia doméstica contra las mujeres y los niños; y las dificultades para acceder a las estrategias sociales, en la educación y la salud, para superar los impasses agravados por la infección global por el nuevo coronavirus. Se concluye que la diversidad de públicos, temáticas, áreas de actividad y referentes teóricos materializa un compromiso crítico y científico de la Psicología.

Resumo A pandemia da covid-19 impôs transformações no cotidiano mundial, em âmbito micro e macroestrutural. Seu impacto psicológico desestabiliza e evidencia desigualdades e vulnerabilidades psicossociais brasileiras. Configura-se como um estudo de perspectiva crítica, com base na Psicologia Sócio-histórica, com o objetivo de mapear os posicionamentos da Psicologia, vindos de diferentes campos, diante das ações de saúde mental. Para tanto, utiliza-se o site do Conselho Federal de Psicologia para a análise de 62 documentos, que resultaram em dois eixos de produção crítica: 1) a relação da Psicologia com o Conselho Federal de Psicologia; e 2) da Psicologia com a sociedade. Revela-se o abismo social entre segmentos da sociedade brasileira; formas de exclusão da população carcerária; violência doméstica contra as mulheres e as crianças; dificuldades de acesso a estratégias sociais, na educação e na saúde, e de superação dos impasses acirrados com a infecção global pelo novo coronavírus. Conclui-se que a diversidade de públicos, temáticas, áreas de atuação e referenciais teóricos materializa um compromisso crítico e científico da Psicologia.

Abstract Objective Pain is the primary limitation to performing hysteroscopy. We aimed to evaluate the predictive factors of low tolerance to office hysteroscopic procedures. Methods Retrospective cohort study of the patients who underwent office hysteroscopy from January 2018 to December 2020 at a tertiary care center. Pain tolerance to office-based hysteroscopy was subjectively assessed by the operator as terrible, poor, moderate, good, or excellent. Categorical variables were compared with the use of the Chi-squared test; an independent-samples t-test was conducted to compare continuous variables. Logistic regression was performed to determine the main factors associated with low procedure tolerance. Results A total of 1,418 office hysteroscopies were performed. The mean age of the patients was 53 ± 13.8 years; 50.8% of women were menopausal, 17.8% were nulliparous, and 68.7% had a previous vaginal delivery. A total of 42.6% of women were submitted to an operative hysteroscopy. Tolerance was categorized as terrible or poor in 14.9% of hysteroscopies and moderate, good, or excellent in 85.1%. A terrible or poor tolerance was more frequently reported in menopausal women (18.1% vs. 11.7% in premenopausal women, p = 0.001) and women with no previous vaginal delivery (18.8% vs. 12.9% in women with at least one vaginal birth, p = 0.007). Low tolerance led more often to scheduling a second hysteroscopic procedure under anesthesia (56.4% vs. 17.5% in reasonable-to-excellent tolerance, p < 0.0005). Conclusion Office hysteroscopy was a well-tolerated procedure in our experience, but menopause and lack of previous vaginal delivery were associated with low tolerance. These patients are more likely to benefit from pain relief measures during office hysteroscopy.

ABSTRACT In agricultural experimentation, use of the optimum plot size is an important way of increasing experimental precision; however, studies of this type are scarce for the chickpea, a legume that has been conquering both the market and consumers throughout the world. The aim of this study, therefore, was to determine the optimum plot size for evaluating experiments with the chickpea, in scenarios comprising combinations of the number of treatments, number of replications and levels of precision. Two blank experiments were carried out, comprising eight crop rows, 7 m in length, at a spacing of 50 cm between rows and 10 cm between plants; the six central rows were evaluated, giving a total of 60 plants per row. The index of soil heterogeneity was determined, and the optimum plot size was estimated using the Hatheway method in scenarios formed by a combination of i treatments (i = 4, 8, 12 and 16), r replications (r = 3, 4, 5, 6, 7 and 8) and levels of precision (LSD = 25%, 30% and 40%). The index of soil heterogeneity was greater than 0.7 for each of the variables under evaluation. The Hatheway method makes it possible to estimate different plot sizes based on the conditions and limitations of the experimental area. In experiments with the chickpea including 4 to 16 treatments, 25% LSD and six replications, plots of 25 basic units are sufficient to identify significant differences between the mean values of the treatments with a probability of 5%.

RESUMO Na experimentação agrícola, a utilização do tamanho ótimo de parcela é uma estratégia importante, para aumentar a precisão experimental, e trabalhos desta natureza são escassos para a cultura do grão-de-bico, leguminosa que vem conquistando o mercado e consumidores em todo o mundo. Assim, o objetivo deste trabalho foi determinar o tamanho ótimo de parcela, para avaliar experimentos com a cultura do grão-de-bico, em cenários formados por combinações de números de tratamentos, números de repetições e níveis de precisão. Dois experimentos em branco foram realizados, compostos por oito linhas de cultivo, de 7 m de comprimento, espaçadas em 50 cm entre linhas e 10 cm entre plantas; foram avaliadas as seis linhas centrais, totalizando 60 plantas por linha de cultivo. Foi determinado o índice de heterogeneidade do solo e o tamanho ótimo de parcela foi estimado por meio do método de Hatheway, em cenários formados pelas combinações de i tratamentos (i = 4, 8, 12 e 16), r repetições (r = 3, 4, 5, 6, 7 e 8) e níveis de precisão (DMS = 25%, 30% e 40%). O índice de heterogeneidade do solo foi superior a 0,7 para todas as variáveis avaliadas. O método de Hatheway possibilita estimar diferentes tamanhos de parcelas, de acordo com as condições e limitações da área experimental. Em experimentos com o grão-de-bico, com 4 a 16 tratamentos, DMS de 25% e seis repetições, as parcelas de 25 unidades básicas são suficientes para identificar, com probabilidade de 5%, diferenças significativas entre as médias dos tratamentos.

ABSTRACT Coffee seedlings are commonly produced on substrate composed of a mixture of soil and cattle manure, supplemented with chemical fertilizers. Alternatives to reduce production costs and produce seedlings of greater quality and health include the use of commercial organic substrates, which require less handling. The use of beneficial microorganisms such as arbuscular mycorrhizal fungi (AMF) can be considered a good alternative for production of more vigorous coffee seedlings. The main goal of this study was to evaluate the effect of the inoculation of AMF isolates on coffee seedlings development in a commercial organic substrate (based on coconut fiber) and conventional substrate (mixture composed of soil and cattle manure compost). Ten AMF were tested: Rhizophagus irregularis, Glomus macrocarpum, Claroideoglomus etunicatum, Rhizophagus clarus, Glomus spp., Gigaspora margarita, Acaulospora morrowiae, Acaulospora scrobiculata, Acaulospora spp., and Dentiscutata heterogamma. Plant growth, shoot P content, mycorrhizal colonization, extraradical mycelium length, phosphatase activity, and photosynthetic pigments were evaluated. The effects of mycorrhization depended on both the inoculated fungal species and the substrate for seedling cultivation. Inoculation of G. margarita, Acaulospora spp., and Glomus spp. in the conventional substrate conferred the best growth plant responses, increasing shoot biomass by 160 to 320%. In the commercial substrate, the most efficient AMF were R. clarus, Glomus spp, A. morrowiae and A. scrobiculata, with up to 149% of shoot biomass increase. The commercial organic substrate and the inoculation of some of the AMF isolates were highly beneficial to coffee seedlings development and can replace the use of the conventional substrate. These results open new opportunities for the use of AMF as an inoculant to improve coffee seedling production in commercial organic substrates.

ABSTRACT One difficulty in conducting breeding programs in the sweet potato is the low rate of flowering and seed production, which makes genetic recombination difficult. The aim of the present study was to select clones with superior flowering, production, and seed quality, and to verify the best time for crosses and seed harvesting. The study was carried out in the district of Montes Claros in the north of the state of Minas Gerais. Characteristics associated with flowering and seed production were evaluated in a randomized block design of 28 clones. The physiological quality of the seeds was evaluated in a completely randomized design using 11 clones. The data were submitted to analysis of variance and the Scott-Knott test (p≤0.05). Principal component analysis was carried out and a UPGMA dendrogram was created. July is the most recommended time for carrying out crosses, and August for harvesting the seeds. The UFMG01, LICURI, UFVJM06, UFVJM29, CAMBRAIA, UFVJM25, TCARRO 01, ARRUBA and UFMG02 clones were classified as more precocious for the first floral buds. CAMBRAIA and UFVJM29 were the most dissimilar, with a greater number of flowers and seeds, and should be prioritized as parents.

RESUMO Uma dificuldade para a condução de programas de melhoramento na cultura da batata-doce é a baixa floração e produção de sementes, o que dificulta a recombinação genética. Assim, objetivou-se selecionar clones superiores para o florescimento, produção e qualidade de sementes, e verificar qual melhor época para cruzamentos e colheita das sementes. O trabalho foi conduzido no munícipio de Montes Claros, localizado na região norte de Minas Gerais. Foram avaliadas características associadas ao florescimento e produção de sementes, no delineamento em blocos casualizados, com 28 clones. A qualidade fisiológica das sementes foi avaliada em delineamento inteiramente casualizado com 11 clones. Os dados foram submetidos à análise de variância e teste de Scott-Knott (p≤0.05). Foi feita a análise de componentes principais e dendrograma UPGMA. O mês de julho é o período mais recomendado para realização de cruzamentos e agosto para colheita das sementes. Os clones UFMG01, LICURI, UFVJM06, UFVJM29, CAMBRAIA, UFVJM25, TCARRO 01, ARRUBA e UFMG02 foram quantificados como mais precoces para os primeiros botões florais. CAMBRAIA e UFVJM29 foram os mais dissimilares por apresentar maior número de flores e de sementes, devendo ser priorizados como genitores.

Abstract Objective To analyze the clinical indicator accuracy of Ocular dryness nursing diagnostic proposal in adult patients in the Intensive Care Unit. Methods This is a diagnostic accuracy study, with cross-sectional analytical design and quantitative approach. The sample consisted of 206 patients admitted to an adult Intensive Care Unit. An instrument designed according to variables related to sociodemographic and clinical data, clinical indicators, etiological factors, population at risk and associated conditions of Ocular dryness was applied. A latent class model was used to identify the prevalence of diagnosis and to identify clinical indicator specificity and sensitivity. Results Among the study participants, 52.4% were male and had a mean age of 58.69 years (±14.61). The prevalence of Ocular dryness was 76.22%. The reduced tear volume and excessive mucous secretion clinical indicators showed high specificity values (81.63% and 99.99%, respectively). Moreover, extended blood vessels on the ocular surface, excessive mucous secretion, mucoid filaments and chemosis presented higher values for sensitivity (74.52%, 99.99%, 100.0% and 71.97%, respectively). Conclusion After analyzing clinical indicator accuracy, it is concluded that five defining characteristics were able to present high values of specificity or sensitivity. This finding corroborates an accurate diagnostic inference, in order to enable the optimization of results in order to prevent the clinical decline related to the undesirable human response Ocular dryness .

Resumen Objetivo Analizar la precisión de los indicadores clínicos de la propuesta diagnóstica de enfermería Sequedad ocular en pacientes adultos en Unidad de Cuidados Intensivos. Métodos Estudio de precisión diagnóstica, con diseño analítico transversal y de enfoque cuantitativo. La muestra estuvo compuesta por 206 pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos adulta. Se aplicó un instrumento elaborado de acuerdo con variables relacionadas con datos sociodemográficos, clínicos, indicadores clínicos, factores etiológicos, población en riesgo y condiciones asociadas a la sequedad ocular . Se utilizó un modelo de clase latente para identificar la prevalencia del diagnóstico y para identificar la especificidad y sensibilidad de los indicadores clínicos. Resultados De los participantes del estudio, el 52,4 % era de sexo masculino y con edad promedio de 58,69 años (±14,61). La prevalencia de la sequedad ocular fue de 76,22 %. Los indicadores clínicos volumen lagrimal reducido y exceso de secreción mucoide presentaron valores elevados de especificidad (81,63 % y 99,99 %, respectivamente). Además, vasos sanguíneos dilatados en la superficie ocular, exceso de secreción mucoide, filamento mucoide y quemosis presentaron valores más altos de sensibilidad (74,52 %, 99,99 %, 100,0 % y 71,97 %, respectivamente). Conclusión Después del análisis de precisión de los indicadores clínicos, se concluye que cinco características definitorias fueron capaces de presentar valores elevados de especificidad o sensibilidad. Este descubrimiento corrobora una inferencia diagnóstica precisa, a fin de permitir la optimización de resultados con el objetivo de impedir el deterioro clínico referente a la respuesta humana indeseable sequedad ocular .

Resumo Objetivo Analisar a acurácia dos indicadores clínicos da proposta diagnóstica de enfermagem Ressecamento ocular em pacientes adultos em Unidade de Terapia Intensiva. Métodos Estudo de acurácia diagnóstica, com delineamento analítico transversal e de abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 206 pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva adulto. Foi aplicado um instrumento elaborado de acordo com variáveis relacionadas aos dados sociodemográficos, clínicos, indicadores clínicos, fatores etiológicos, população em risco e condições associadas do Ressecamento ocular . Um modelo de classe latente foi utilizado para identificação da prevalência do diagnóstico e identificação da especificidade e sensibilidade dos indicadores clínicos. Resultados Dentre os participantes do estudo, 52,4% eram do sexo masculino e apresentaram média de idade de 58,69 anos (±14,61). A prevalência do Ressecamento ocular foi de 76,22%. Os indicadores clínicos volume lacrimal diminuído e excesso de secreção mucoide apresentaram valores elevados de especificidade (81,63% e 99,99%, respectivamente). Além disso, vasos sanguíneos dilatados na superfície ocular, excesso de secreção mucoide, filamento mucoide e quemose apresentaram valores mais altos para sensibilidade (74,52%, 99,99%, 100,0% e 71,97%, respectivamente). Conclusão Após a análise da acurácia dos indicadores clínicos, conclui-se que cinco características definidoras foram capazes de apresentar valores elevados de especificidade ou sensibilidade. Este achado corrobora para uma inferência diagnóstica acurada, de modo a possibilitar a otimização de resultados com o intuito de impedir o declínio clínico referente à resposta humana indesejável Ressecamento ocular .

ABSTRACT Objectives: to analyze the factors associated with the time to surgical treatment for breast cancer in patients seen at a reference mastology outpatient clinic in the State of Ceará. Methods: analytical, longitudinal study with medical charts from the Mastology Outpatient Clinic of Assis Chateaubriand Maternity School. We used 140 medical charts of breast cancer patients with surgeries performed during the pandemic. Results: the study evidenced associations between schooling and shorter time to treatment in patients who underwent biopsy before the first outpatient visit (p = 0.026; OR: 0.16; CI = 0.03-0.85); in the group who had the biopsy performed by the outpatient clinic, was associated the type of tumor (p = 0.019) and neoadjuvant therapy (p = 0.000). Conclusions: the lesser educational level, tumor type, and use of neoadjuvant therapy were factors associated with the time to treatment during the pandemic period.

RESUMEN Objetivos: analizar los factores relacionados al tiempo para tratamiento quirúrgico del cáncer de mama en pacientes atendidas en ambulatorio de mastología de referencia en el estado de Ceará. Métodos: estudio analítico, longitudinal, realizado con prontuarios del Ambulatorio de Mastología de la Maternidad Escuela Assis Chateaubriand. Fueron utilizados 140 prontuarios de pacientes con cáncer de mama con cirugías realizadas durante el período pandémico. Resultados: el estudio evidenció relaciones entre la escolaridad y el menor tiempo para tratamiento en las pacientes que realizaron biopsia antes de la primera consulta ambulatoria (p = 0,026; OR: 0,16; IC = 0,03-0,85); en el grupo que realizó la biopsia por el ambulatorio, estuvieron relacionados el tipo de tumor (p = 0,019) y la neoadyuvancia (p = 0,000). Conclusiones: el menor nivel educacional, el tipo de tumor y la utilización de la neoadyuvancia fueron factores relacionados al tiempo para tratamiento durante el período pandémico.

RESUMO Objetivos: analisar os fatores associados ao tempo para tratamento cirúrgico do câncer de mama em pacientes atendidas em ambulatório de mastologia de referência no estado do Ceará. Métodos: estudo analítico, longitudinal, realizado com prontuários do Ambulatório de Mastologia da Maternidade Escola Assis Chateaubriand. Foram utilizados 140 prontuários de pacientes com câncer de mama com cirurgias realizadas durante o período pandêmico. Resultados: o estudo evidenciou associações entre a escolaridade e o menor tempo para tratamento nas pacientes que realizaram biópsia antes da primeira consulta ambulatorial (p = 0,026; OR: 0,16; IC = 0,03-0,85); no grupo que realizou a biópsia pelo ambulatório, estiveram associados o tipo de tumor (p = 0,019) e a neoadjuvância (p = 0,000). Conclusões: o menor nível educacional, o tipo de tumor e a utilização da neoadjuvância foram fatores associados ao tempo para tratamento durante o período pandêmico.

ABSTRACT Objective: to analyze the concept associated with diagnostic proposition Ocular dryness in adult patients hospitalized in an Intensive Care Unit, identifying its attributes, antecedents and consequences. Methods: a methodological study carried out through concept analysis, operationalized by scoping review. Results: the analysis of 180 studies allowed the identification of two attributes, 32 antecedents and 12 consequences. The attributes were tear film deficiency and ocular signs and/or symptoms. The prevalent antecedents were incomplete eyelid closure (lagophthalmos) and blinking mechanism decrease. Major consequences included conjunctival hyperemia and decreased tear volume. Conclusions: this study allowed constructing nursing diagnosis Ocular dryness, part of domain 11, class 2, with 12 defining characteristics, 12 related factors, seven populations at risk and 13 associated conditions. This problem-focused proposal may provide targeted care by promoting early detection and implementing interventions that reduce the risk of ocular damage.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto asociado a la proposición del diagnóstico de enfermería Sequedad ocular en pacientes adultos internados en una unidad de cuidados intensivos, identificando sus atributos, antecedentes y consecuencias. Métodos: estudio metodológico, realizado a través del análisis de concepto operacionalizado por scoping review. Resultados: el análisis de 180 estudios permitió identificar dos atributos, 32 antecedentes y 12 consecuentes. Los atributos fueron deficiencia de película lagrimal y signos y/o síntomas oculares. Los antecedentes prevalentes fueron cierre palpebral incompleto (lagoftalmos) y disminución del mecanismo de parpadeo. Las principales consecuencias incluyeron hiperemia conjuntival y disminución del volumen lagrimal. Conclusiones: este estudio permitió la construcción del diagnóstico de enfermería Sequedad ocular, parte del dominio 11, clase 2, con 12 características definidoras, 12 factores relacionados, siete poblaciones de riesgo y 13 condiciones asociadas. Esta propuesta centrada en el problema puede brindar atención dirigida al promover la detección temprana e implementar intervenciones que reduzcan el riesgo de daño ocular.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito associado à proposição do diagnóstico de enfermagem Ressecamento ocular em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva com identificação de seus atributos, antecedentes e consequentes. Métodos: estudo metodológico, realizado mediante análise de conceito operacionalizada por scoping review. Resultados: a análise dos 180 estudos permitiu identificação de dois atributos, 32 antecedentes e 12 consequentes. Os atributos foram deficiência do filme lacrimal e sinais e/ ou sintomas oculares. Os antecedentes prevalentes foram fechamento palpebral incompleto (lagoftalmia) e mecanismo de piscar diminuído. Os principais consequentes incluíram hiperemia conjuntival e volumetria lacrimal diminuída. Conclusões: este estudo permitiu a construção do diagnóstico de enfermagem Ressecamento ocular, integrante do domínio 11, classe 2, com 12 características definidoras, 12 fatores relacionados, sete populações em risco e 13 condições associadas. Essa proposta com foco no problema poderá proporcionar cuidado direcionado, promovendo detecção precoce e execução de intervenções que reduzam o risco de danos oculares.