Resumo Fundamento: O escore é um instrumento eficaz na avaliação da adesão de usuários de anticoagulante oral e na manutenção do RNI (razão normalizada internacional) na faixa terapêutica segundo recomendações americanas e europeias. Objetivo: Construir um escore de adesão aos usuários de Anticoagulante Oral para a manutenção na faixa terapêutica. Métodos: Estudo analítico, observacional, transversal e abordagem quantitativa, realizado em hospital público especializado em cardiologia. Foram avaliados 607 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão. Consideram-se as variáveis que apresentaram nível de significância menor que 5% na análise exploratória ou que foram apreciadas de relevância clínica e submetidas a um modelo de regressão logística múltipla. A acurácia preditiva do modelo foi determinada pelo C statistic. Resultados: As variáveis com nível de significância menor que 5% na análise multivariada: escolaridade, renda familiar, uso inadequado, interação medicamentosa, procedimentos invasivos, interações alimentar, atividade física, condições clínicas, outros fatores e complicações próprias do uso do anticoagulante oral. Foram identificadas variáveis prognósticas: renda familiar, uso inadequado, procedimento invasivo, interação medicamentosa, hábitos alimentares, condições clínicas, outros fatores (estresse, emagrecimento, perda de peso). O C Statistic para o Escore de Adesão foi de 0,94. Conclusão: O escore de adesão Simonetti mostrou-se de aplicabilidade fácil e exequível, com alto valor preditivo mediante os fatores intervenientes, facilitando a melhoria da adesão e manutenção do RNI na faixa ideal. (Int J Cardiovasc Sci. 2018; [online].ahead print, PP.0-0)

Abstract Background: The score is an effective instrument for the assessment of treatment adherence in users of oral anticoagulants and maintenance of INR (international normalized ratio) within the therapeutic range. Objective: To develop an adherence score for oral anticoagulant users for the maintenance of INR within the therapeutic range. Methods: This was an analytical, observational, cross-sectional study, with a quantitative approach, conducted in a public cardiology hospital. A total of 607 patients who met the inclusion criteria were evaluated. Variables with a significance level of 5% in the exploratory analysis and considered clinically relevant were included and subjected to a multiple logistic regression model. Predictive accuracy of the model was determined using the C statistic. Results: The variables with a significance level of 5% in the multivariate analysis were: education, family income, inadequate use of medications, drug-drug interactions, invasive procedures, food-drug interactions, physical activity, medical conditions, other factors, and complications related to oral anticoagulant therapy. The following prognostic variables were identified: family income, inadequate use of medications, invasive procedures, drug-drug interactions, dietary habits, medical conditions, other factors (stress, thinness, weight loss). C-statistic for adherence score was 0.94. Conclusion: The Simonetti adherence score proved to be easily applicable and feasible, with high predictive value for influencing factors, promoting the improvement of adherence and maintenance of INR in the ideal range. (Int J Cardiovasc Sci. 2018; [online].ahead print, PP.0-0)

RESUMO Objetivo: analisar a presença e os sintomas de estresse em pescadores artesanais vítimas de lesão medular. Método: estudo descritivo, seccional e quantitativo, realizado com amostra não probabilística de 44 pescadores vitimados por lesão medular nas praias do litoral norte do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados por meio de aplicação de inventário sobre presença e sintomas de estresse para adultos, conteplando ainda características sociodemográficas e clínicas dos participantes. A etapa de análise considerou o escore e o somatório das respostas obtidas, utilizando-se a estatística descritiva. Resultados: todos os pescadores eram do sexo masculino, com idade média de 23,87 ± 20,9 anos; tempo médio transcorrido após o acidente de mergulho que desencadeou a lesão de 33,3 ±19,31 anos; nível medular mais acometido a coluna torácica (41,8%), tendo como principal sequela a paraplegia (50,0%) e o tempo do acidente por mergulho de 33,3 anos. Os achados remetem ao estresse compatível a fase de exaustão (25,0%), seguida de resistência (13,6%), com destaque para sintomas como insônia, taquicardia, hipertensão, dificuldade sexual, entre outros. Conclusão: constatou-se a presença de estresse entre os pesacadores na fase de exaustão, com predomímio de sintomas físicos. Evidencia-se que a lesão medular por mergulho repercute no contexto social, ocupacional e familiar da vítima, favorecendo o aparecimento de estresse.

ABSTRACT Objective: to analyze the presence and symptoms of stress among artisanal fishers who are victims of spinal cord injury. Method: this descriptive, cross-sectional and quantitative study was conducted with a non-probabilistic sample of 44 fishers, victims of spinal cord injury on the beaches of the northern coast of Rio Grande do Norte, Brazil. Data were collected using an inventory designed for adults addressing the presence and symptoms of stress, and a form addressing the participants’ sociodemographic and clinical variables. Descriptive analysis considered the participants’ scores. Results: all fishers were male, aged 23.87 ± 20.9 years old on average; time since the accident that caused the injury was 33.3 ± 19.31 years on average; the level of injury most frequently affected was the thoracic spine (41.8%), of which the main sequel was paraplegia (50.0%). The findings reveal stress compatible with the exhaustion phase (25.0%), followed by the resistance phase (13.6%), with the main symptoms including: insomnia, tachycardia, hypertension, and sexual problems, among others. Conclusion: the stress identified among the fishers was in the exhaustion phase and physical symptoms predominated. A spinal cord injury impacts the victim’s social, occupational and family context, leading to the emergence of stress.

RESUMEN Objetivo: analizar la presencia y los síntomas de estrés en pescadores artesanales víctimas de lesión medular. Método: estudio descriptivo, seccional y cuantitativo, realizado con una muestra no probabilístico de 44 pescadores víctimas de lesión medular en las playas del litoral norte de Rio Grande do Norte. Los datos fueron recolectados por medio de la aplicación de inventario sobre presencia y síntomas de estrés para adultos, contemplando aún características sociodemográficas y clínicas de los participantes. La etapa de análisis consideró el score y la suma de las respuestas obtenidas, utilizando la estadística descriptiva. Resultados: todos los pescadores eran del sexo masculino, con edad media de 23,87 ± 20,9 años, tiempo medio transcurrido después del accidente de buceo que desencadenó la lesión de 33,3 ±19,31 años; nivel medular más acometido la columna torácica (41,8%), teniendo como principal secuela la paraplejia (50,0%) y el tiempo del accidente por buceo de 33,3 años. Los hallazgos remeten al estrés compatible a la fase de cansancio (25,0%), seguida de resistencia (13,6%), con destaque para síntomas como insomnio, taquicardia, hipertensión, dificultad sexual, entre otras. Conclusión: se constató la presencia de estrés entre los pescadores en la fase de cansancio, con predominio de síntomas físicos. Se evidencia que la lesión medular por buceo repercute en el contexto social, ocupacional y familiar de la víctima, favoreciendo la aparición de estrés.

ABSTRACT Objective: to analyze the presence and symptoms of stress among artisanal fishers who are victims of spinal cord injury. Method: this descriptive, cross-sectional and quantitative study was conducted with a non-probabilistic sample of 44 fishers, victims of spinal cord injury on the beaches of the northern coast of Rio Grande do Norte, Brazil. Data were collected using an inventory designed for adults addressing the presence and symptoms of stress, and a form addressing the participants’ sociodemographic and clinical variables. Descriptive analysis considered the participants’ scores. Results: all fishers were male, aged 23.87 ± 20.9 years old on average; time since the accident that caused the injury was 33.3 ± 19.31 years on average; the level of injury most frequently affected was the thoracic spine (41.8%), of which the main sequel was paraplegia (50.0%). The findings reveal stress compatible with the exhaustion phase (25.0%), followed by the resistance phase (13.6%), with the main symptoms including: insomnia, tachycardia, hypertension, and sexual problems, among others. Conclusion: the stress identified among the fishers was in the exhaustion phase and physical symptoms predominated. A spinal cord injury impacts the victim’s social, occupational and family context, leading to the emergence of stress.

RESUMEN Objetivo: analizar la presencia y los síntomas de estrés en pescadores artesanales víctimas de lesión medular. Método: estudio descriptivo, seccional y cuantitativo, realizado con una muestra no probabilístico de 44 pescadores víctimas de lesión medular en las playas del litoral norte de Rio Grande do Norte. Los datos fueron recolectados por medio de la aplicación de inventario sobre presencia y síntomas de estrés para adultos, contemplando aún características sociodemográficas y clínicas de los participantes. La etapa de análisis consideró el score y la suma de las respuestas obtenidas, utilizando la estadística descriptiva. Resultados: todos los pescadores eran del sexo masculino, con edad media de 23,87 ± 20,9 años, tiempo medio transcurrido después del accidente de buceo que desencadenó la lesión de 33,3 ±19,31 años; nivel medular más acometido la columna torácica (41,8%), teniendo como principal secuela la paraplejia (50,0%) y el tiempo del accidente por buceo de 33,3 años. Los hallazgos remeten al estrés compatible a la fase de cansancio (25,0%), seguida de resistencia (13,6%), con destaque para síntomas como insomnio, taquicardia, hipertensión, dificultad sexual, entre otras. Conclusión: se constató la presencia de estrés entre los pescadores en la fase de cansancio, con predominio de síntomas físicos. Se evidencia que la lesión medular por buceo repercute en el contexto social, ocupacional y familiar de la víctima, favoreciendo la aparición de estrés.

RESUMO Objetivo: analisar a presença e os sintomas de estresse em pescadores artesanais vítimas de lesão medular. Método: estudo descritivo, seccional e quantitativo, realizado com amostra não probabilística de 44 pescadores vitimados por lesão medular nas praias do litoral norte do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados por meio de aplicação de inventário sobre presença e sintomas de estresse para adultos, conteplando ainda características sociodemográficas e clínicas dos participantes. A etapa de análise considerou o escore e o somatório das respostas obtidas, utilizando-se a estatística descritiva. Resultados: todos os pescadores eram do sexo masculino, com idade média de 23,87 ± 20,9 anos; tempo médio transcorrido após o acidente de mergulho que desencadeou a lesão de 33,3 ±19,31 anos; nível medular mais acometido a coluna torácica (41,8%), tendo como principal sequela a paraplegia (50,0%) e o tempo do acidente por mergulho de 33,3 anos. Os achados remetem ao estresse compatível a fase de exaustão (25,0%), seguida de resistência (13,6%), com destaque para sintomas como insônia, taquicardia, hipertensão, dificuldade sexual, entre outros. Conclusão: constatou-se a presença de estresse entre os pesacadores na fase de exaustão, com predomímio de sintomas físicos. Evidencia-se que a lesão medular por mergulho repercute no contexto social, ocupacional e familiar da vítima, favorecendo o aparecimento de estresse.

ABSTRACT Objective: to teach airway management with laryngeal mask to nursing students through dialogic lectures along with laboratory activities or exclusively through simulation class. Method: randomized controlled trial. Population: eighth semester bachelor's degree students. Sample: 17 students randomized in the intervention group (IG: simulation class) or control group (CG: dialogic lecture along with laboratory activities). Elaborated and validated instruments: written test, simulation scenario, objective structured clinical examination (checklist). Data collected from workshop. Structured clinical examination in simulation scenario filmed and evaluated by 3 experts, and written tests were applied. Results: 24.4±4.2 years old. Right answers percentage: CG: pre-test 66±10%; post-test 84±8%. IG: pre-test 65±5%; post-test 86±11%. Scenario: CG 78±5.2%; IG 84±8.9%. Conclusion: strategies allowed the development of knowledge, skills and decision-making, which are essential to achieve the scenario objectives. Knowledge was incorporated in airway management with laryngeal mask, shown by the increase in the scenario and written tests scores.

RESUMEN Objetivo: enseñar manejo de la vía aérea con máscara laríngea a estudiantes de enfermería mediante aula expositiva-dialogada acompañada de actividad práctica en laboratorio o exclusivamente aula simulada. Método: ensayo Clínico Randomizado Controlado. Población: universitarios del octavo semestre. Muestra: 17 estudiantes randomizados en grupo intervención (GI: aula simulada) o control (GC: aula expositivo-dialogada y actividad práctica en laboratorio). Instrumentos elaborados y validados: evaluación escrita, escenario de simulación, evaluación clínica objetiva estructurada (checklist). Datos colectados en workshop. Se aplicaron prueba escrita y evaluación clínica estructurada en escenario de simulación filmada y evaluada por tres experts. Resultados: edad 24.4±4.2 años. Aciertos GC: pre-teste 66±10%; pos-teste 84±8%. GI: pre-teste 65±5%; pos-teste 86±11%. Escenario: GC 78±5.2%; GI 84±8.9%. Conclusión: estrategias proporcionaron adquisición de conocimiento, habilidades y toma de decisión, indispensables para alcanzar objetivos del escenario. Hubo incorporación de conocimiento en manejo de la vía aérea con máscara laríngea, evidenciado por el incremento de los scores en el teste escrito y en el escenario.

RESUMO Objetivo: ensinar manejo da via aérea com máscara laríngea a estudantes de enfermagem mediante aula expositivo-dialogada acompanhada de atividade prática em laboratório ou exclusivamente aula simulada. Método: ensaio clínico randomizado controlado. População: bacharelandos oitavo semestre. Amostra: 17 estudantes randomizados em grupo intervenção (GI: aula simulada) ou controle (GC: aula expositivo-dialogada e atividade prática em laboratório). Elaborados e validados instrumentos: avaliação escrita, cenário de simulação, avaliação clínica objetiva estruturada (checklist). Coletou-se dados em workshop. Aplicaram-se teste escrito e avaliação clínica estruturada em cenário de simulação filmada e avaliada por três experts. Resultados: idade 24,4±4,2 anos. Acertos GC: pré-teste 66±10%; pós-teste 84±8%. GI: pré-teste 65±5%; pós-teste 86±11%. Cenário: GC 78±5.2%; GI 84±8.9%. Conclusão: estratégias proporcionaram aquisição de conhecimento, habilidades e tomada de decisão, indispensáveis para atingir objetivos do cenário. Houve incorporação de conhecimento em manejo da via aérea com máscara laríngea, evidenciado pelo incremento dos escores no teste escrito e cenário.

RESUMO Objetivo: ensinar manejo da via aérea com máscara laríngea a estudantes de enfermagem mediante aula expositivo-dialogada acompanhada de atividade prática em laboratório ou exclusivamente aula simulada. Método: ensaio clínico randomizado controlado. População: bacharelandos oitavo semestre. Amostra: 17 estudantes randomizados em grupo intervenção (GI: aula simulada) ou controle (GC: aula expositivo-dialogada e atividade prática em laboratório). Elaborados e validados instrumentos: avaliação escrita, cenário de simulação, avaliação clínica objetiva estruturada (checklist). Coletou-se dados em workshop. Aplicaram-se teste escrito e avaliação clínica estruturada em cenário de simulação filmada e avaliada por três experts. Resultados: idade 24,4±4,2 anos. Acertos GC: pré-teste 66±10%; pós-teste 84±8%. GI: pré-teste 65±5%; pós-teste 86±11%. Cenário: GC 78±5.2%; GI 84±8.9%. Conclusão: estratégias proporcionaram aquisição de conhecimento, habilidades e tomada de decisão, indispensáveis para atingir objetivos do cenário. Houve incorporação de conhecimento em manejo da via aérea com máscara laríngea, evidenciado pelo incremento dos escores no teste escrito e cenário.

ABSTRACT Objective: to teach airway management with laryngeal mask to nursing students through dialogic lectures along with laboratory activities or exclusively through simulation class. Method: randomized controlled trial. Population: eighth semester bachelor's degree students. Sample: 17 students randomized in the intervention group (IG: simulation class) or control group (CG: dialogic lecture along with laboratory activities). Elaborated and validated instruments: written test, simulation scenario, objective structured clinical examination (checklist). Data collected from workshop. Structured clinical examination in simulation scenario filmed and evaluated by 3 experts, and written tests were applied. Results: 24.4±4.2 years old. Right answers percentage: CG: pre-test 66±10%; post-test 84±8%. IG: pre-test 65±5%; post-test 86±11%. Scenario: CG 78±5.2%; IG 84±8.9%. Conclusion: strategies allowed the development of knowledge, skills and decision-making, which are essential to achieve the scenario objectives. Knowledge was incorporated in airway management with laryngeal mask, shown by the increase in the scenario and written tests scores.

RESUMEN Objetivo: enseñar manejo de la vía aérea con máscara laríngea a estudiantes de enfermería mediante aula expositiva-dialogada acompañada de actividad práctica en laboratorio o exclusivamente aula simulada. Método: ensayo Clínico Randomizado Controlado. Población: universitarios del octavo semestre. Muestra: 17 estudiantes randomizados en grupo intervención (GI: aula simulada) o control (GC: aula expositivo-dialogada y actividad práctica en laboratorio). Instrumentos elaborados y validados: evaluación escrita, escenario de simulación, evaluación clínica objetiva estructurada (checklist). Datos colectados en workshop. Se aplicaron prueba escrita y evaluación clínica estructurada en escenario de simulación filmada y evaluada por tres experts. Resultados: edad 24.4±4.2 años. Aciertos GC: pre-teste 66±10%; pos-teste 84±8%. GI: pre-teste 65±5%; pos-teste 86±11%. Escenario: GC 78±5.2%; GI 84±8.9%. Conclusión: estrategias proporcionaron adquisición de conocimiento, habilidades y toma de decisión, indispensables para alcanzar objetivos del escenario. Hubo incorporación de conocimiento en manejo de la vía aérea con máscara laríngea, evidenciado por el incremento de los scores en el teste escrito y en el escenario.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é uma das consequências da lesão medular, somada às disfunções miccional e intestinal, alterações na sexualidade e reprodução, às questões sociais e familiares. Conhecer a dor e sua interferência na qualidade de vida pode fazer com que o profissional que assiste o paciente consiga seguir o caminho mais adequado para o controle da dor neuropática. Estudiosos da Associação Internacional para Estudo da Dor, pesquisaram artigos de 1975 até 2007, e observaram que o tema menos estudado é sobre dor em lesão medular. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida de pacientes com dor neuropática decorrente de lesão medular traumática. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, transversal, exploratória e descritiva. RESULTADOS: Setenta por cento dos pacientes com dor neuropática a caracterizam como forte a intensa, com valor superior a cinco na escala analógica visual. Homens, com idade entre 30 e 39 anos, casados, lesão por queda, paraplégicos, com lesão incompleta e tempo de lesão entre um e cinco anos são os que mais sofrem com dor. A qualidade de vida é melhor em pacientes com diagnóstico de lesão medular completa e que tiveram o ferimento por arma de fogo como causa da lesão. Pacientes com incontinência fecal referiram pior qualidade de vida e também afirmam que a dor atrapalha sua vida. CONCLUSÃO: Observou-se que pacientes que referiram maior intensidade de dor têm pior relação em qualidade de vida e no fator social, que aborda relações pessoais, vida sexual e apoio que recebem dos amigos.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is one consequence of spinal cord injury, added to micturition and intestinal disorders, changes in sexuality and reproduction, and social and family issues. Understanding pain and its interference with quality of life may help professionals assisting patients to find the most adequate way to control neuropathic pain. Investigators of the International Association for the Study of Pain have evaluated articles from 1975 to 2007 and have observed that the least studied subject was spinal cord pain. This study aimed at evaluating quality of life of patients with neuropathic pain induced by traumatic spinal cord injury. METHODS: This is a quantitative, transversal, exploratory and descriptive research. RESULTS: Seventy percent of patients with neuropathic pain classify it as severe to intense, with scores above five in the visual analog scale. Males, aged between 30 and 39 years, married, with injury by fall, paraplegic, with incomplete injury and injury time between one and five years are those most suffering with pain. Quality of life is better for patients with complete spinal cord injury and who were wounded by firearm. Patients with fecal incontinence have referred worse quality of life and also stated that pain impaired their lives. CONCLUSION: It was observed that patients referring more severe pain have worse quality of life and social relations, which address personal relations, sexual life and support from friends.

Este estudo teve como objetivo, compreender o fenômeno experienciado pelos enfermeiros que trabalham em uma central de quimioterapia, frente à possibilidade de morte do paciente deste serviço. Optou-se pela metodologia qualitativa fenomenológica e, para fundamentar a análise, o referencial filosófico de Martin Heidegger. Participaram oito enfermeiras, que trabalham na Central de Quimioterapia de um hospital universitário. As entrevistas foram realizadas nos meses de janeiro e fevereiro de 2012. Foram reveladas quatro categorias: Experienciando a morte como ciclo natural da vida; Experienciando a impotência diante da morte do outro; Experienciando a morte com ajuda da fé e Experienciando a empatia frente à possibilidade de morte do paciente. O fenômeno apresenta-se permeado de dor e inconformidade, por perceberem-se impotentes diante da finitude da vida, necessitando de preparo pessoal e apoio profissional para o convívio com a morte.

The aim of this study was to understand the phenomenon experienced by nurses who work at a chemotherapy center when faced with the possibility of death of patients in this service. The study was developed using the phenomenological qualitative methodology and its analysis was the philosophical framework of Martin Heidegger. Study´s participants were eight nurses working at the chemotherapy center of a teaching hospital. Interviews were conducted in January and February of 2012 and four categories were revealed: Experiencing death as a natural life cycle; Experiencing impotence in the death of the other; Experiencing death with the aid of faith; and Experiencing empathy in the possibility of the patient's death. The phenomenon is permeated with pain and discordance, as they find themselves helpless in the finitude of life and in need for personal preparation and professional support to experience death.

Este estudio objetivó comprender el fenómeno experimentado por los enfermeros actuantes en un centro de quimioterapia frente a la posibilidad de muerte del paciente de dicho servicio. Se eligió la metodología cualitativa fenomenológica y, para fundamentar el análisis, se utilizó el referencial filosófico de Martin Heidegger. Participaron ocho enfermeras actuantes en el Centro de Quimioterapia de un hospital universitario. Las entrevistas fueron realizadas en enero y febrero de 2012. Fueron determinadas cuatro categorías: Experimentando la muerte como ciclo natural de la vida; Experimentando la impotencia ante la muerte del otro; Experimentando la muerte con ayuda de la fe; y Experimentando la empatía ante la posibilidad de muerte del paciente. El fenómeno se muestra impregnado de dolor y disconformidad, por sentirse impotentes ante la finitud de la vida, necesitando de preparación personal y apoyo profesional para convivir con la muerte.

The aim of this study was to understand the phenomenon experienced by nurses who work at a chemotherapy center when faced with the possibility of death of patients in this service. The study was developed using the phenomenological qualitative methodology and its analysis was the philosophical framework of Martin Heidegger. Study´s participants were eight nurses working at the chemotherapy center of a teaching hospital. Interviews were conducted in January and February of 2012 and four categories were revealed: Experiencing death as a natural life cycle; Experiencing impotence in the death of the other; Experiencing death with the aid of faith; and Experiencing empathy in the possibility of the patient's death. The phenomenon is permeated with pain and discordance, as they find themselves helpless in the finitude of life and in need for personal preparation and professional support to experience death.

Este estudio objetivó comprender el fenómeno experimentado por los enfermeros actuantes en un centro de quimioterapia frente a la posibilidad de muerte del paciente de dicho servicio. Se eligió la metodología cualitativa fenomenológica y, para fundamentar el análisis, se utilizó el referencial filosófico de Martin Heidegger. Participaron ocho enfermeras actuantes en el Centro de Quimioterapia de un hospital universitario. Las entrevistas fueron realizadas en enero y febrero de 2012. Fueron determinadas cuatro categorías: Experimentando la muerte como ciclo natural de la vida; Experimentando la impotencia ante la muerte del otro; Experimentando la muerte con ayuda de la fe; y Experimentando la empatía ante la posibilidad de muerte del paciente. El fenómeno se muestra impregnado de dolor y disconformidad, por sentirse impotentes ante la finitud de la vida, necesitando de preparación personal y apoyo profesional para convivir con la muerte.

Este estudo teve como objetivo, compreender o fenômeno experienciado pelos enfermeiros que trabalham em uma central de quimioterapia, frente à possibilidade de morte do paciente deste serviço. Optou-se pela metodologia qualitativa fenomenológica e, para fundamentar a análise, o referencial filosófico de Martin Heidegger. Participaram oito enfermeiras, que trabalham na Central de Quimioterapia de um hospital universitário. As entrevistas foram realizadas nos meses de janeiro e fevereiro de 2012. Foram reveladas quatro categorias: Experienciando a morte como ciclo natural da vida; Experienciando a impotência diante da morte do outro; Experienciando a morte com ajuda da fé e Experienciando a empatia frente à possibilidade de morte do paciente. O fenômeno apresenta-se permeado de dor e inconformidade, por perceberem-se impotentes diante da finitude da vida, necessitando de preparo pessoal e apoio profissional para o convívio com a morte.

Estudos sobre avaliação de escalas de Qualidade de Vida em indivíduos com lesão medular, mesmo com diferentes ferramentas de pesquisa, mostram que, tanto em estudos nacionais como em outros países, os escores de avaliação são considerados baixos. O objetivo desta revisão foi caracterizar na produção científica internacional o uso das escalas para avaliação da Qualidade de Vida mais usadas em pacientes com lesão medular. Foram analisados artigos que versavam sobre estudos relacionados à Qualidade de Vida em pacientes com lesão medular, nas publicações dos últimos 5 anos, indexadas na National Library of Medicine (PUBMED). No período analisado, 28 artigos atenderam aos critérios de inclusão. Foram realizadas 11 pesquisas nos Estados Unidos, 5 artigos foram publicados na Austrália, 4 no Canadá, Brasil, França, Holanda, Índia, Japão, Noruega, Singapura e Suíça tiveram 1 trabalho cada. Foram publicados em 13 revistas de impactos. Foram usadas sete escalas diferentes de Qualidade de Vida: Satisfaction with Life Scale, Short Form (36) Health Survey, Avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde, Comprehensive Quality of Life Scale, Life Situation Questionnaire-Revised, Quality of Well-Being Scale e SF-12® Health Survey. Os artigos analisados destacaram o impacto da lesão medular na Qualidade de Vida dos pacientes, demonstrando como essa condição acarreta comprometimento, principalmente dos aspectos sociais, seguidos dos aspectos físicos. Mesmo com objetivos diferentes, reconhece-se que são necessários mais estudos para determinação da Qualidade de Vida em pacientes com lesão medular, devendo, ainda, serem escolhidos ou construídos e validados instrumentos específicos para esse fim.

Studies evaluating the Quality of Life of individuals with spinal cord injury using different research tools demonstrate that the Quality of Life scores are considered low both in national and international studies. The objective of this review was to characterize the international scientific production about the most used scales to assess Quality of Life in patients with spinal cord injury. We examined articles on Quality of Life of patients with spinal cord injury published over the last 5 years and indexed in the National Library of Medicine (PUBMED). During this period, 28 articles met the inclusion criteria. Eleven studies were conducted in the United States, five articles were published in Australia, and four in Canada. Brazil, France, Holland, India, Japan, Norway, Singapore and Switzerland contributed with one study each. The scientific articles were published in 13 high impact factor journals. Seven different instruments to assess Quality of Life were used in the studies: Satisfaction with Life Scale, Short Form (36) Health Survey, The Brief Version of the WHO Quality of Life Questionnaire (WHOQOL-BREF), Comprehensive Quality of Life Scale, Life Situation Questionnaire-Revised, Quality of Well-Being Scale and the SF-12® Health Survey. The articles examined underscore the impact of spinal cord injury in the Quality of Life of patients, demonstrating how this condition impairs their lives, mainly socially, but followed by the physical aspects. Despite the studies have different goals they all acknowledge that further studies are necessary in order to determine the Quality of Life of patients with spinal cord injury. Specific instruments should be chosen or developed and validated in order to fulfill this purpose

Objetivo: Investigar as características das vítimas de tentativa de suicídio atendidas em serviço pré-hospitalar e os intervalos de tempo consumidos nessa fase de atendimento. Métodos: Estudo transversal utilizando dados da fase pré-hospitalar de atendimento às vítimas de tentativa de suicídio no município de Arapiraca, no ano de 2011. Para análise dos dados, foram realizados teste exato de Fisher, teste t de Student e regressão logística múltipla. Resultados: Foram atendidas 80 vítimas de tentativa de suicídio pelo serviço de atenção pré-hospitalar. As mulheres, com idade superior a dos homens, foram as que mais tentaram suicídio (n = 44, 55%), e a intoxicação por medicamentos foi o método mais utilizado (n = 44, 55%). As tentativas de suicídio ocorreram com maior frequência no outono (n = 29, 36,25%), no dia de domingo (n = 18, 22,5%), principalmente no período vespertino (n = 33, 41,25%). O tempo gasto para o atendimento pré-hospitalar variou entre 34,4 e 40,5 minutos. As variáveis que estiveram associadas às tentativas de suicídio por sexo foram idade (p = 0,03) e tempo de transporte (p = 0,01). Conclusão: Foram encontradas diferenças entre os sexos das vítimas de tentativa de suicídio atendidas pelo serviço de atenção pré-hospitalar. As mulheres apresentaram maior idade que os homens e o tempo de transporte foi maior em vítimas do sexo masculino, sugerindo maior gravidade nas tentativas de suicídio cometidas por esse grupo.

Objective: To investigate the characteristics of the victims of suicide attempts treated in pre-hospital services and the time intervals consumed in this phase of care. Methods: Cross-sectional study, which used data from pre-hospital care to victims of suicide attempts occurred in the town of Arapiraca, in 2011. For data analysis, Fisher’s exact test, Student’s t test and multiple logistic regression were performed. Results: A total of 80 victims of suicide attempts were treated by pre-hospital care service. Women over the age of men were the most attempted suicide victims (n = 44, 55%) and drug intoxication was the most used method (n = 44, 55%). Suicide attempts occurred more frequently in autumn (n = 29, 36.25%), on Sunday (n = 18, 22.5%), mainly in the afternoon (n = 33, 41.25%). The time spent in the pre-hospital care varied between 34.4 and 40.5 minutes. The variables that were associated with suicide attempts by sex were: age (p = 0.03) and the transportation time (p = 0.01). Conclusion: It was found that there were differences between the sexes of the victims of suicide attempts treated by pre-hospital attendance. Women were older than men and the transportation time was higher in male victims, suggesting greater severity in suicide attempts committed by this particular group.

Este estudo teve como objetivo caracterizar o perfil das tentativas de suicídio (TS) que foram atendidos num Hospital de Alagoas, no ano de 2010. Quatrocentos e sessenta e um boletins foram analisados. Houve diferença significativa para as tentativas de suicídio entre homens e mulheres nas faixas etárias de 10 a 19 anos e de 60 a 69 anos. As mulheres cometem mais suicídio na faixa etária entre 10 e 19 anos e os homens entre 60 e 69 anos. A ingestão de drogas foi o método mais frequente para as mulheres; o envenenamento, uso de objetos pontiagudos e enforcamento para homens. Os resultados deste estudo podem contribuir para a elaboração, planejamento e implementação de medidas preventivas em casos de TS.

This study aimed to characterize the profiles of suicide attempts that were attended to in the Hospital of Alagoas in the year 2010. Four hundred sixty-one charts and service bulletins were analyzed. Patients attempting suicide were predominately female. There were significant difference for suicide attempts (SAs) among men and women in the age of 10 to 19 years and 60 to 69 years. Women have tried more suicide aged between 10 and 19 years and men between 60 and 69 years. The ingestion of drugs was the most frequent method for women; and poisoning, use of sharp objects and hanging for men. The results of this study may contribute to elaboration, planning and implementation of preventive measures to reduce cases of SAs.

A educação inclusiva tem por base atender os alunos sem distinção, proporcionando uma educação voltada a todos, de forma a identificar as necessidades educacionais de qualquer aluno. O presente estudo tem como objetivos verificar a ocorrência de deficiências; identificar os recursos pedagógicos que possibilitam a inclusão; conhecer as barreiras arquitetônicas, de comunicação, de atitudes e pedagógicas e que interferem no desempenho dos estudantes durante o curso e identificar as sugestões dos alunos para promover a inclusão. Trata-se de estudo exploratório, descritivo, transversal, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados junto a estudantes de graduação em Enfermagem por meio da aplicação de um questionário com questões abertas e fechadas. Dos respondentes, 66,3% apresentavam deficiência visual; 1,2%, deficiência auditiva e não houve relato de deficiência física. As barreiras arquitetônicas foram as mais citadas pelos estudantes participantes da pesquisa, seguidas das barreiras pedagógicas.

Inclusive education is based on assisting all students alike, providing an education aimed at everyone equally in order to identify the particular educational needs of each student. The objectives of the present study were to identify the occurrence of disabilities, explore the learning resources that allow for inclusion; identify the architectural, communication, educational and attitudinal barriers that may affect students' performance; and discuss the students' suggestions of how to promote inclusion. This exploratory, descriptive, cross-sectional study was performed using a quantitative approach. Data collection was performed through interviewing undergraduate nursing students, using a questionnaire containing open- and closed-ended questions. It was found that 66.3% of students have a visual impairment and 1.2% reported having a hearing impairment, but no physical disability was reported. Architectural barriers were the most frequently mentioned by the interviewed students, followed by educational barriers.

La educación inclusiva tiene por base atender a los alumnos indistintamente, proporcionándoles una educación orientada a todos, de modo tal de identificar las necesidades educativas de cualquier alumno. El estudio tiene por objetivo verificar la presencia de deficiencias; identificar los recursos pedagógicos facilitadores de la inclusión; conocer las barreras arquitectónicas, de comunicación, pedagógicas y de actitud que interfieren en el desempeño de los estudiantes durante el curso e identificar las sugestiones de los alumnos para promover la inclusión. Estudio exploratorio, descriptivo, transversal, de abordaje cuantitativo. Datos recogidos a partir de estudiantes de grado en Enfermería, mediante aplicación de un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas. De los participantes, 66,3% presentaban deficiencia visual; 1,2% deficiencia auditiva y no existió testimonio de deficiencias físicas. Las barreras arquitectónicas fueron las más citadas por los estudiantes participantes de la investigación, seguidas por las pedagógicas.

Inclusive education is based on assisting all students alike, providing an education aimed at everyone equally in order to identify the particular educational needs of each student. The objectives of the present study were to identify the occurrence of disabilities, explore the learning resources that allow for inclusion; identify the architectural, communication, educational and attitudinal barriers that may affect students' performance; and discuss the students' suggestions of how to promote inclusion. This exploratory, descriptive, cross-sectional study was performed using a quantitative approach. Data collection was performed through interviewing undergraduate nursing students, using a questionnaire containing open- and closed-ended questions. It was found that 66.3% of students have a visual impairment and 1.2% reported having a hearing impairment, but no physical disability was reported. Architectural barriers were the most frequently mentioned by the interviewed students, followed by educational barriers.

La educación inclusiva tiene por base atender a los alumnos indistintamente, proporcionándoles una educación orientada a todos, de modo tal de identificar las necesidades educativas de cualquier alumno. El estudio tiene por objetivo verificar la presencia de deficiencias; identificar los recursos pedagógicos facilitadores de la inclusión; conocer las barreras arquitectónicas, de comunicación, pedagógicas y de actitud que interfieren en el desempeño de los estudiantes durante el curso e identificar las sugestiones de los alumnos para promover la inclusión. Estudio exploratorio, descriptivo, transversal, de abordaje cuantitativo. Datos recogidos a partir de estudiantes de grado en Enfermería, mediante aplicación de un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas. De los participantes, 66,3% presentaban deficiencia visual; 1,2% deficiencia auditiva y no existió testimonio de deficiencias físicas. Las barreras arquitectónicas fueron las más citadas por los estudiantes participantes de la investigación, seguidas por las pedagógicas.

A educação inclusiva tem por base atender os alunos sem distinção, proporcionando uma educação voltada a todos, de forma a identificar as necessidades educacionais de qualquer aluno. O presente estudo tem como objetivos verificar a ocorrência de deficiências; identificar os recursos pedagógicos que possibilitam a inclusão; conhecer as barreiras arquitetônicas, de comunicação, de atitudes e pedagógicas e que interferem no desempenho dos estudantes durante o curso e identificar as sugestões dos alunos para promover a inclusão. Trata-se de estudo exploratório, descritivo, transversal, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados junto a estudantes de graduação em Enfermagem por meio da aplicação de um questionário com questões abertas e fechadas. Dos respondentes, 66,3% apresentavam deficiência visual; 1,2%, deficiência auditiva e não houve relato de deficiência física. As barreiras arquitetônicas foram as mais citadas pelos estudantes participantes da pesquisa, seguidas das barreiras pedagógicas.

A segurança do paciente representa um desafio para a excelência da qualidade no setor saúde. Este estudo objetivou: verificar a adequação entre a alocação da equipe de enfermagem e as horas de cuidado requeridas pelos pacientes, bem como identificar a relação entre essa alocação com eventos adversos/incidentes (EA/I). Trata-se de pesquisa observacional, descritiva e prospectiva, desenvolvida nas Unidades de Terapia Intensiva Clínicas do 4º andar e 6º andar de um Hospital Universitário, do município de São Paulo, Brasil, no período de 01/11/07 a 10/12/07, com 46 pacientes. Nas UTIs 4º andar e 6º andar, respectivamente, 43,3% e 10,3% das alocações foram inadequadas (p = 0,000). Houve diferença na frequência de EA/I nas alocações adequadas e inadequadas da equipe de enfermagem da UTI 4º andar e UTI 6º andar, p = 0,0004 e p = 0,000, respectivamente. Concluiu-se que, quanto maior a diferença entre as horas disponíveis e requeridas de cuidado nas alocações de enfermagem, menor a frequência de EA/I.

Patient safety is a challenge for the quality in health care system. This study aimed to analyze the appropriateness of the allocation of nursing staff according to the hours of care required by patients and to identify the relationship between this allocation and adverse events/incidents (EA/I). This research was observational, descriptive and prospective, developed in Clinics ICU located in the 4th floor and 6th floor at a university hospital, in São Paulo, Brazil, from 01/11/07 to10/12/07, with 46 patients. In the 4th floor and 6th floor ICU, respectively, 43,3% and 10.3% of allocations were inadequate (p=0.000). There was a difference in the frequency of EA/I between the adequate and inadequate allocation of nursing staff in the 4th floor and 6th floor ICU, p=0.0004 and p=0.000, respectively. It was concluded that the greater the difference between available and required hours of care in nursing allocations, the lower the frequency of EA/I.

Este estudio tuvo como objetivos determinar la distribución de personal de enfermería conforme las horas de los cuidados requeridos por los pacientes y identificar la relación entre esta distribución con los eventos adversos/incidentes (EA/I). Estudio observacional, descriptivo y prospectivo, desarrollado en la UCI Clínicas de 4º y 6º piso de un hospital universitario, en Sao Paulo, Brasil, desde 01/11/07 hasta 10/12/07, con 46 pacientes. Los resultados apuntan que en la UCI 4º piso y en la UCI 6° piso, respectivamente, 43,3% y 10,3% de las distribuciones fueron inadecuadas (p=0,000). Hubo diferencia en la frecuencia de EA/I en la distribución de personal de enfermería adecuada e inadecuada en la UCI 4º y 6º piso, respectivamente, p = 0,0004 y p=0,000. Se concluyó que cuanto mayor la diferencia entre horas disponibles y necesarias de cuidados en la distribución de actividades del equipo de enfermería, menor es la frecuencia de EA/I.

Patient safety is a challenge for the quality in health care system. This study aimed to analyze the appropriateness of the allocation of nursing staff according to the hours of care required by patients and to identify the relationship between this allocation and adverse events/incidents (EA/I). This research was observational, descriptive and prospective, developed in Clinics ICU located in the 4th floor and 6th floor at a university hospital, in São Paulo, Brazil, from 01/11/07 to10/12/07, with 46 patients. In the 4th floor and 6th floor ICU, respectively, 43,3% and 10.3% of allocations were inadequate (p=0.000). There was a difference in the frequency of EA/I between the adequate and inadequate allocation of nursing staff in the 4th floor and 6th floor ICU, p=0.0004 and p=0.000, respectively. It was concluded that the greater the difference between available and required hours of care in nursing allocations, the lower the frequency of EA/I.

Este estudio tuvo como objetivos determinar la distribución de personal de enfermería conforme las horas de los cuidados requeridos por los pacientes y identificar la relación entre esta distribución con los eventos adversos/incidentes (EA/I). Estudio observacional, descriptivo y prospectivo, desarrollado en la UCI Clínicas de 4º y 6º piso de un hospital universitario, en Sao Paulo, Brasil, desde 01/11/07 hasta 10/12/07, con 46 pacientes. Los resultados apuntan que en la UCI 4º piso y en la UCI 6° piso, respectivamente, 43,3% y 10,3% de las distribuciones fueron inadecuadas (p=0,000). Hubo diferencia en la frecuencia de EA/I en la distribución de personal de enfermería adecuada e inadecuada en la UCI 4º y 6º piso, respectivamente, p = 0,0004 y p=0,000. Se concluyó que cuanto mayor la diferencia entre horas disponibles y necesarias de cuidados en la distribución de actividades del equipo de enfermería, menor es la frecuencia de EA/I.

A segurança do paciente representa um desafio para a excelência da qualidade no setor saúde. Este estudo objetivou: verificar a adequação entre a alocação da equipe de enfermagem e as horas de cuidado requeridas pelos pacientes, bem como identificar a relação entre essa alocação com eventos adversos/incidentes (EA/I). Trata-se de pesquisa observacional, descritiva e prospectiva, desenvolvida nas Unidades de Terapia Intensiva Clínicas do 4º andar e 6º andar de um Hospital Universitário, do município de São Paulo, Brasil, no período de 01/11/07 a 10/12/07, com 46 pacientes. Nas UTIs 4º andar e 6º andar, respectivamente, 43,3% e 10,3% das alocações foram inadequadas (p = 0,000). Houve diferença na frequência de EA/I nas alocações adequadas e inadequadas da equipe de enfermagem da UTI 4º andar e UTI 6º andar, p = 0,0004 e p = 0,000, respectivamente. Concluiu-se que, quanto maior a diferença entre as horas disponíveis e requeridas de cuidado nas alocações de enfermagem, menor a frequência de EA/I.