Resumo Fundamento: Estudos transversais anteriores demonstraram que a atividade física está associada a menor risco cardiovascular em pacientes com doença arterial periférica (DAP). No entanto, não é possível estabelecer causalidade e estudos com desenho longitudinal são necessários. Objetivo: Analisar as alterações nos parâmetros de risco cardiovascular e níveis de atividade física após 2 anos de acompanhamento em pacientes com DAP sintomática. Métodos: O presente estudo teve início em 2015. Na primeira fase, foram incluídos 268 pacientes. Na segunda fase, após 2 anos (mediana = 26 meses), foram reavaliados 72 pacientes. Parâmetros de risco cardiovascular, como pressão arterial, modulação autonômica cardíaca e rigidez arterial, e níveis de atividade física foram medidos na linha de base e após 2 anos de acompanhamento. A associação entre as alterações delta (valores após 2 anos – valores da linha de base) na atividade física e nos parâmetros cardiovasculares foi analisada por meio de regressão linear múltipla. O nível de significância foi estabelecido em p < 0,05 com DAP. Resultados: Pacientes reduziram seus níveis totais de atividade física em comparação com a linha de base (linha de base = 2.257,6 ± 774,5 versus acompanhamento = 2.041 ± 676,2 min/semana, p = 0,001). Após o acompanhamento, o índice tornozelo-braquial (0,62 ± 0,20 versus 0,54 ± 0,20, p = 0,003) e o desvio padrão de todos os intervalos RR (43,4 ± 27,0 versus 25,1 ± 13,4 ms, p < 0,001) foram menores, enquanto a velocidade da onda de pulso carotídeo-femoral foi maior (9,0 ± 3,0 versus 10,7 ± 3,4 m/s, p = 0,002) em relação aos valores basais. Não observamos associação entre os valores delta dos níveis de atividade física e os parâmetros de risco cardiovascular. Conclusão: Pacientes com DAP tiveram níveis reduzidos de atividade física e comprometimento em relação aos parâmetros de risco cardiovascular após 2 anos de acompanhamento.

Background: Previous cross-sectional studies have demonstrated that physical activity is associated with lower cardiovascular risk in patients with peripheral artery disease (PAD). However, it is not possible to establish causality, and longitudinal design studies are required. Objective: To analyze the changes in cardiovascular risk parameters and physical activity levels after a 2-year follow-up in patients with symptomatic PAD. Methods: This study started in 2015. In the first phase, 268 patients were included. In the second phase, after 2 years (median = 26 months), 72 patients were re-evaluated. Cardiovascular risk parameters, such as blood pressure, cardiac autonomic modulation, and arterial stiffness, and physical activity levels were measured at baseline and after 2 years of follow-up. Association among delta changes (values from follow-up – baseline) in physical activity and cardiovascular parameters were analyzed by multiple linear regression. The significance level was set at p < 0.05. Results: Patients reduced their total physical activity levels compared to baseline (baseline = 2257.6 ± 774.5 versus follow-up = 2041 ± 676.2 min/week, p = 0.001). After follow-up, ankle-brachial index (0.62 ± 0.20 versus 0.54 ± 0.20, p = 0.003), and standard deviation of all RR intervals (43.4 ± 27.0 versus 25.1 ± 13.4 ms, p < 0.001) were lower, whereas carotid-femoral pulse wave velocity was higher (9.0 ± 3.0 versus 10.7 ± 3.4 m/s, p = 0.002) compared to baseline values. We did not observe any association among delta values of physical activity levels and cardiovascular risk parameters. Conclusion: Patients with PAD had reduced physical activity levels and impaired cardiovascular risk parameters during 2-year follow-up.

ABSTRACT Objective To verify the association of changes on physical activity levels during coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak of individuals with normal weight and overweight/obesity, and the influence of sex in this relationship. Methods This cross-sectional study (survey research) was conducted in Brazil between May 5 and May 17, 2020. Participants (n=1,828 / 1,062 women >18 years) were invited through social media to answer a structured questionnaire via Google Forms. The online assessment included self-reported responses to questions on physical activity, overall health, weight, and height. Binary logistic regression analyzed the relationship between overweight/obesity (body mass index ≥25kg/m2), the impact of COVID-19 on physical activity level, and the influence of sex. Results Compared to normal weight people, those with overweight/obesity practice less moderate to vigorous physical activity (p<0.001). There were associations between women and men with overweight/obesity and the impact of COVID-19 on the physical activity practice compared to normal weight people, adjusted by age, education level, social isolation, and previous physical activity level (p<0.017). Conclusion The study found an association of weight and changes in physical activity levels. Individuals with overweight/obesity were more likely to have a lower physical activity level during COVID-19 pandemic, regardless of sex.

ABSTRACT BACKGROUND: Meta-analyses have demonstrated that isometric handgrip training (IHT) decreases blood pressure in hypertensive individuals. Nonetheless, most studies were conducted in laboratory settings and its effects in real-world settings remain unclear. OBJECTIVE: To analyze the effects of IHT on office and ambulatory blood pressure in hypertensive patients attended within primary healthcare. DESIGN AND SETTING: Randomized controlled trial conducted in primary healthcare units within the Family Health Program, Petrolina, Pernambuco, Brazil. METHODS: 63 hypertensive patients (30-79 years old; 70% female) were randomly allocated into IHT or control groups. IHT was performed three times per week (4 x 2 minutes at 30% of maximal voluntary contraction, one-minute rest between bouts, alternating the hands). Before and after the 12-week training period, office and ambulatory blood pressure and heart rate variability were obtained. The significance level was set at P < 0.05 (two-tailed testing) for all analyses. RESULTS: IHT significantly decreased office systolic blood pressure (IHT: 129 ± 4 versus 121 ± 3 mmHg, P < 0.05; control: 126 ± 4 versus 126 ± 3 mmHg, P > 0.05), whereas there was no effect on diastolic blood pressure (IHT: 83 ± 3 versus 79 ± 2 mmHg, P > 0.05; control: 81 ± 3 versus 77 ± 3 mmHg, P > 0.05). Heart rate variability and ambulatory blood pressure were not altered by the interventions (P > 0.05 for all). CONCLUSION: IHT reduced office systolic blood pressure in hypertensive patients attended within primary care. However, there were effects regarding diastolic blood pressure, ambulatory blood pressure or heart rate variability. CLINICALTRIALS.GOV IDENTIFIER: NCT03216317.

RESUMO Objetivo Investigar o impacto da pandemia de coronavírus 2019 sobre o nível de atividade física e comportamento sedentário entre brasileiros com idade ≥18 anos. Métodos Uma pesquisa on-line foi distribuída por meio de mídias sociais entre 5 e 17 de maio de 2020. Os participantes responderam a um questionário estruturado no Google Forms, que avaliou o nível de atividade física e comportamento sedentário de adultos no Brasil durante a pandemia. Resultados Idade (RC: 0,98; IC95%: 0,97-0,99), doença crônica (RC: 1,29; IC95%: 1,03-1,63), inatividade física antes da pandemia de coronavírus 2019 (RC: 2,20; IC95%: 1,78-2,72) e excesso de peso (RC: 1,34; IC95%: 1,09-1,65) apresentaram maior risco de impacto no nível de atividade física. O aumento do tempo sentado foi associado a indivíduos mais velhos (RC: 0,97; IC95%: 0,96-0,98), inatividade (RC: 1,51; IC95%: 1,16-1,96), doença crônica (RC: 1,65; IC95%: 1,23-2,22), maior número de dias no isolamento social (RC: 1,01; IC95%: 1,00-1,02) e níveis de escolaridade mais altos (RC: 1,87; IC95%: 1,26-2,78). Conclusão Nossos resultados demonstraram que a idade, a presença de doenças crônicas e a inatividade física antes do isolamento social tiveram maior risco de impacto na redução do nível de atividade física e maior tempo sentado durante a pandemia de coronavírus 2019.

ABSTRACT Objective To investigate the impact of the coronavirus 2019 pandemic on physical activity levels and sedentary behavior among Brazilians residents aged ≥18 years. Methods An online survey was distributed through a social media platform between May 5 and 17, 2020. Participants completed a structured questionnaire in Google Forms, which assessed the physical activity level and sedentary behavior of adults in Brazil during the pandemic. Results Age (OR: 0.98; 95%CI: 0.97-0.99), chronic disease (OR: 1.29; 95%CI: 1.03-1.63), physical inactivity before the coronavirus 2019 pandemic (OR: 2.20; 95%CI: 1.78-2.72) and overweight (OR: 1.34; 95%CI: 1.09-1.65) showed higher risk of impact on physical activity levels. Increased sitting time was associated with older individuals (OR: 0.97; 95%CI: 0.96-0.98), inactivity (OR: 1.51; 95%CI: 1.16-1.96), chronic disease (OR: 1.65; 95%CI: 1.23-2.22), higher number of days in social isolation (OR: 1.01; 95%CI: 1.00-1.02) and higher schooling levels (OR: 1.87; 95%CI: 1.26-2.78). Conclusion Our results demonstrated that advanced age, chronic disease and physical inactivity before social isolation had a greater risk of impact on reduced physical activity levels and increased sitting time during the coronavirus 2019 disease pandemic.

SUMMARY OBJECTIVE: To describe physical activity habits and barriers for physical activity practice in patients with peripheral artery disease and claudication symptoms during Coronavirus 2019 (COVID-19) pandemic. METHODS: In this cross-sectional survey study, 127 patients with peripheral artery disease (59.8% men; 68±9 years old; and 81.9% had the peripheral artery disease diagnosis ≥5 years old) were included. The physical activity habits and barriers for physical activity practice were assessed through telephone interview using a questionnaire with questions related to: (a) COVID-19 personal care; (b) overall health; (c) physical activity habits; (d) for those who were inactive, the barriers for physical activity practice. RESULTS: Only 26.8% of patients reported practicing physical activity during the COVID-19 pandemic. Exercise characteristics more common among these patients include walking, performed at least 5 days a week, during 31–60 min at light intensity. In contrast, among physically inactive patients, pain, injury or disability (55%), the COVID-19 pandemic (50%), the need to rest due to leg pain (29%), and lack of energy (27%) were the most frequent barriers to physical activity practice. CONCLUSION: The physical activity level of patients with peripheral artery disease is impacted by the COVID-19 pandemic.

RESUMO Objetivo: Analisar a influência da hipertensão na saúde cardiovascular em pacientes com doença arterial periférica sintomática, e identificar fatores associados à hipertensão arterial não controlada. Métodos: Neste estudo transversal foram incluídos 251 pacientes com doença arterial periférica (63,9% homens e média de idade 67±10 anos). Hipertensão foi diagnosticada e pressão arterial foi avaliada para determinar o controle da hipertensão. Foram avaliadas rigidez arterial (velocidade da onda de pulso carótida-femoral) e modulação autonômica cardíaca (balanço simpatovagal). Resultados: Hipertensão foi associada com maior velocidade da onda de pulso carótida-femoral, independentemente do sexo, idade, índice tornozelo-braço, índice de massa corpórea, capacidade de deambulação, frequência cardíaca, ou comorbidades (ß=2,59±0,76m/s, b=0,318, p=0,003). Pacientes com pressão arterial sistólica ≥120mmHg tiveram maior velocidadeda onda de pulso carótida-femoral do que normotensos, e pacientes hipertensos com pressão arterial sistólica ≤119mmHg (normotensos: 7,6±2,4m/s=≤119mmHg: 8,1±2,2m/s 120-129mmHg: 9,8±2,6m/s=≥130mmHg: 9,9±2,9m/s, p<0,005). Balanço simpatovagal não foi associado à hipertensão. Conclusão: Pacientes hipertensos com doença arterial periférica sintomática apresentam maior rigidez arterial. Em pacientes com pressão arterial não controlada, a rigidez arterial é ainda mais elevada.

ABSTRACT Objective: To examine the impact of hypertension on cardiovascular health in patients with symptomatic peripheral artery disease and to identify factors associated with uncontrolled hypertension. Methods: A cross-sectional study including 251 patients with symptomatic peripheral artery disease (63.9% males, mean age 67±10 years). Following hypertension diagnosis, blood pressure was measured to determine control of hypertension. Arterial stiffness (carotid-femoral pulse wave velocity) and cardiac autonomic modulation (sympathovagal balance) were assessed. Results: Hypertension was associated with higher carotid-femoral pulse wave velocity, regardless of sex, age, ankle-brachial index, body mass index, walking capacity, heart rate, or comorbidities (ß=2.59±0.76m/s, b=0.318, p=0.003). Patients with systolic blood pressure ≥120mmHg had higher carotid-femoral pulse wave velocity values than normotensive individuals, and hypertensive patients with systolic blood pressure of ≤119mmHg (normotensive: 7.6±2.4m/s=≤119mmHg: 8.1±2.2m/s 120-129mmHg:9.8±2.6m/s=≥130mmHg: 9.9±2.9m/s, p<0.005). Sympathovagal balance was not associated with hypertension (p>0.05). Conclusion: Hypertensive patients with symptomatic peripheral artery disease have increased arterial stiffness. Arterial stiffness is even greater in patients with uncontrolled high blood pressure.

RESUMO Ensaios clínicos randomizados são conhecidos por serem a melhor ferramenta para determinar os efeitos de uma intervenção. No entanto, a maioria dos profissionais de saúde não é capaz de compreender os resultados de forma adequada. Neste artigo, são apresentados conceitos, aplicações, exemplos e vantagens do uso de dados visuais como uma ferramenta complementar na seção dos resultados de artigos originais. A simplificação da visualização da apresentação dos dados deve melhorar o entendimento geral de pesquisas clínicas.

ABSTRACT Randomized controlled trials are known to be the best tool to determine the effects of an intervention; however, most healthcare professionals are not able to adequately understand the results. In this report, concepts, applications, examples, and advantages of using visual data as a complementary tool in the results section of original articles are presented. Visual simplification of data presentation will improve general understanding of clinical research.

Resumo Fundamento: Aumentos nos níveis de atividade física diária são recomendados para pacientes com doença arterial periférica (DAP). No entanto, apesar dessa recomendação, pouco se sabe sobre os padrões de atividade física dos pacientes com DAP. Objetivo: Descrever os padrões de atividade física de pacientes com DAP sintomática. Métodos: Este estudo transversal incluiu 174 pacientes com DAP com sintomas de claudicação intermitente. Os pacientes foram submetidos a avaliações clínicas, hemodinâmicas e funcionais. A atividade física foi objetivamente medida por um acelerômetro, e o tempo gasto em atividades sedentárias, de baixa intensidade, de alta intensidade e atividade física moderada-a-vigorosa (AFMV) foi obtido. A análise descritiva foi realizada para resumir os dados dos pacientes e a regressão logística binária foi utilizada para testar as associações brutas e ajustadas entre a adesão à recomendação de atividade física e os fatores sociodemográficos e clínicos. Para todas as análises estatísticas, a significância foi estabelecida em p < 0,05. Resultados: Os pacientes gastaram em média 640 ± 121 min/dia, 269 ± 94 min / dia, 36 ± 27 min/dia e 15 ± 16 min/dia em atividades sedentárias, de baixa intensidade, alta intensidade e AFMV, respectivamente. A prevalência de pacientes que atingiram as recomendações de atividade física foi de 3,4%. Após ajuste para fatores de confusão, observou-se associação inversa significativa entre adesão à recomendação de atividade física e idade (OR = 0,925; p = 0,004), enquanto tempo de doença, ITB e distância total de caminhada não se associaram a esse critério de adesão (p> 0,05). Conclusão: Os padrões de atividade física dos pacientes com DAP são caracterizados por uma grande quantidade de tempo gasto em comportamentos sedentários e um baixo envolvimento na AFMV. Pacientes mais jovens, independentemente dos fatores clínicos e funcionais, apresentaram maior probabilidade de atender às recomendações atuais de atividade física.

Abstract Background: Increases in daily physical activity levels is recommended for patients with peripheral artery disease (PAD). However, despite this recommendation, little is known about the physical activity patterns of PAD patients. Objective: To describe the physical activity patterns of patients with symptomatic peripheral artery (PAD) disease. Methods: This cross-sectional study included 174 PAD patients with intermittent claudication symptoms. Patients were submitted to clinical, hemodynamic and functional evaluations. Physical activity was objectively measured by an accelerometer, and the time spent in sedentary, low-light, high-light and moderate-vigorous physical activities (MVPA) were obtained. Descriptive analysis was performed to summarize patient data and binary logistic regression was used to test the crude and adjusted associations between adherence to physical activity recommendation and sociodemographic and clinical factors. For all the statistical analyses, significance was accepted at p < 0.05. Results: Patients spent in average of 640 ± 121 min/day, 269 ± 94 min/day, 36 ± 27 min/day and 15 ± 16 min/day in sedentary, low-light, high-light and MVPA, respectively. The prevalence of patients who achieved physical activity recommendations was 3.4%. After adjustment for confounders, a significant inverse association was observed between adherence to physical activity recommendation and age (OR = 0.925; p = 0.004), while time of disease, ankle brachial index and total walking distance were not associated with this adherence criteria (p > 0.05). Conclusion: The patterns of physical activity of PAD patients are characterized by a large amount of time spent in sedentary behaviors and a low engagement in MVPA. Younger patients, regardless of the clinical and functional factors, were more likely to meet the current physical activity recommendations.

OBJECTIVE: The aim of the study was to analyze the relationship between gait speed and measurements of physical function in patients with symptomatic peripheral artery disease (PAD). METHODS: One hundred sixty-nine patients (age 66.6±9.4 years) with symptomatic PAD were recruited. Usual and fast gait speeds were assessed with a 4-meter walk test. Objective (balance, sit-to-stand, handrip strength, and six-minute walk test) and subjective (WIQ - Walking Impairment Questionnaire and WELCH - Walking Estimated-Limitation Calculated by History) measurements of physical function were obtained. Crude and adjusted linear regression analyses were used to confirm significant associations. RESULTS: Usual and fast gait speeds were significantly correlated with all objective and subjective physical function variables examined (r<0.55, p<0.05). In the multivariate model, usual gait speed was associated with six-minute walking distance (β=0.001, p<0.001), sit-to-stand test score (β=-0.005, p=0.012), and WIQ stairs score (β=0.002, p=0.006) adjusted by age, ankle brachial index, body mass index, and gender. Fast gait speed was associated with six-minute walking distance (β=0.002, p<0.001), WIQ stairs score (β=0.003, p=0.010), and WELCH total score (β=0.004, p=0.026) adjusted by age, ankle brachial index, body mass index, and gender. CONCLUSION: Usual and fast gait speeds assessed with the 4-meter test were moderately associated with objective and subjective measurements of physical function in symptomatic PAD patients.

RESUMO Introdução: Uma única sessão de treinamento de resistência reduz a pressão arterial (PA) braquial em pacientes com doença arterial periférica (DAP). No entanto, não se sabe se respostas semelhantes ocorrem na PA aórtica, que é considerada um melhor preditor de eventos cardiovasculares. Objetivo: Este estudo visou analisar os efeitos de uma sessão de treinamento de resistência sobre a PA aórtica de pacientes com DAP. Métodos: Este estudo randomizado, cruzado e controlado envolveu 16 pacientes. Todos realizaram uma sessão experimental de treinamento de resistência: sessão força (SF - três séries de 10 repetições em oito exercícios, intensidade de cinco a sete na escala de OMNI-Res) e uma sessão controle (SC -repouso por 50 minutos). Antes e depois de cada sessão, a PA aórtica foi avaliada pela técnica de tonometria de aplanação. Resultados: Houve um aumento na PA aórtica sistólica (P < 0,002) e média (P < 0,001) nas duas sessões, entretanto, aumentos maiores foram observados na SC (P < 0,001). Além disso, a PA aórtica diastólica só aumentou após a SC (P = 0,004). O efeito hipotensor do exercício sobre a PA aórtica sistólica, diastólica e média foi de -12 ± 2, -6 ± 2, e -7 ± 2 mmHg, respectivamente. Conclusão: Uma única sessão de treinamento de resistência promoveu efeito hipotensor na PA aórtica de pacientes com DAP, indicando uma redução aguda do risco cardiovascular nessa população. Nível de Evidência Nível I; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

ABSTRACT Introduction: A single session of resistance training decreases brachial blood pressure (BP) in patients with peripheral artery disease (PAD). However, it is not known whether similar responses occur in aortic BP, which is a better predictor of cardiovascular risk. Objective: This study aimed to analyze the effects of a single session of resistance training on aortic BP in PAD patients. Methods: This randomized, crossover, controlled trial involved 16 patients. All of them performed a session of resistance training (R - 3 x 10 reps in eight exercises, 5-7 on the OMNI Scale) and a control session (C - resting for 50 min). Before and after each session, aortic BP was assessed by applanation tonometry technique. Results: There was an increase in systolic (P<0.002) and mean (P<0.001) aortic BP in both sessions; however, higher increases were observed in C session (P<0.001). Additionally, diastolic aortic BP only increased after C session (P=0.004). The hypotensive effect of the exercise on systolic, diastolic, and mean aortic BP were -12±2, -6±2, and -7±2 mmHg, respectively. Conclusion: A single session of resistance training promoted a hypotensive effect on aortic BP of patients with PAD, indicating an acute reduction in cardiovascular risk in this population. Level of Evidence I; Therapeutic studies - Investigating the results of treatment.

RESUMEN Introducción: Una sola sesión de entrenamiento de resistencia reduce la presión arterial (PA) braquial de pacientes con enfermedad arterial periférica (EAP). Sin embargo, no se sabe si respuestas similares ocurren en la PA aórtica, que es considerada un mejor predictor de eventos cardiovasculares. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo analizar los efectos de una sesión de entrenamiento de resistencia sobre la PA aórtica de pacientes con EAP. Métodos: Se trata de un estudio aleatorizado, cruzado y controlado que involucró a 16 pacientes Todos realizaron una sesión experimental de entrenamiento de resistencia: sesión de fuerza (SF - tres series de 10 repeticiones en ocho ejercicios, intensidad de cinco a siete en la escala de OMNI-Res) y una sesión de control (SC - reposo por 50 minutos). Antes y después de cada sesión, la PA aórtica fue evaluada por la técnica de tonometría de aplanación. Resultados: Hubo un aumento en la PA aórtica sistólica (P < 0,002) y media (P < 0,001) en las dos sesiones, sin embargo, se observaron aumentos mayores en la SC (P < 0,001). Además, la PA aórtica diastólica sólo aumentó después de la SC (P = 0,004). El efecto hipotensor del ejercicio sobre la PA aórtica sistólica, diastólica y media fue de -12 ± 2, -6 ± 2 y -7 ± 2 mmHg, respectivamente. Conclusión: Una sola sesión de entrenamiento de resistencia promovió efecto hipotensor en la PA aórtica de pacientes con EAP, indicando una reducción aguda del riesgo cardiovascular en esa población. Nivel de Evidencia I; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamento.

Resumo Fundamento: O questionário Walking Estimated-Limitation Calculated by History (WELCH) foi proposto para avaliar o comprometimento da marcha em pacientes com claudicação intermitente (CI), apresentando propriedades psicométricas satisfatórias. No entanto, não há ainda uma versão disponível em português brasileiro, o que reduz seu uso em pacientes brasileiros. Objetivo: Analisar as propriedades psicométricas de uma versão do WELCH traduzida para o português brasileiro em pacientes brasileiros com CI. Métodos: Oitenta e quatro pacientes com CI participaram do estudo. Após tradução e retrotradução realizadas por dois tradutores independentes, a validade de constructo do WELCH foi analisada através da correlação dos escores do questionário com a capacidade de caminhada obtida com o teste de esteira (protocolo de Gardner). Para determinar a confiabilidade do WELCH, foram calculadas a consistência interna e a confiabilidade teste–reteste com um intervalo de sete dias entre as aplicações dos dois questionários. Resultados: Foram observadas correlações positivas significativas entre o escore WELCH e a distância até início da claudicação (Figura 1A; r = 0,64, p = 0,01) e distância total de caminhada (Figura 1B; r = 0,61, p = 0,01). A consistência interna foi de 0,84, enquanto que o coeficiente de correlação intraclasse entre a avaliação dos questionários foi de 0,84. Não houve diferenças nos escores de WELCH entre as aplicações dos dois questionários. Conclusão: A versão em português brasileiro do WELCH apresenta indicadores adequados de validade e confiabilidade, permitindo seu uso em pacientes brasileiros com CI.

Abstract Background: The Walking Estimated-Limitation Calculated by History (WELCH) questionnaire has been proposed to evaluate walking impairment in patients with intermittent claudication (IC), presenting satisfactory psychometric properties. However, a Brazilian Portuguese version of the questionnaire is unavailable, limiting its application in Brazilian patients. Objective: To analyze the psychometric properties of a translated Brazilian Portuguese version of the WELCH in Brazilian patients with IC. Methods: Eighty-four patients with IC participated in the study. After translation and back-translation, carried out by two independent translators, the concurrent validity of the WELCH was analyzed by correlating the questionnaire scores with the walking capacity assessed with the Gardner treadmill test. To determine the reliability of the WELCH, internal consistency and test–retest reliability with a seven-day interval between the two questionnaire applications were calculated. Results: There were significant correlations between the WELCH score and the claudication onset distance (r = 0.64, p = 0.01) and total walking distance (r = 0.61, p = 0.01). The internal consistency was 0.84 and the intraclass correlation coefficient between questionnaire evaluations was 0.84. There were no differences in WELCH scores between the two questionnaire applications. Conclusion: The Brazilian Portuguese version of the WELCH presents adequate validity and reliability indicators, which support its application to Brazilian patients with IC.

Estudos vêm demonstrando que o exercício de força reduz a pressão arterial para níveis abaixo dos valores de repouso, entretanto este não é um achado universal. O número de repetições do exercício parece influenciar essas respostas. Assim, o objetivo do estudo foi analisar os efeitos do exercício de força realizado com repetições até a falha concêntrica sobre a pressão arterial de 24 horas em mulheres hipertensas. Treze mulheres hipertensas foram submetidas a três sessões experimentais em ordem aleatória: controle (C), exercício de força até a falha concêntrica (FC) e exercício de força com repetições até a redução da cadência (RC). Antes e 24 horas após as sessões as variáveis cardiovasculares - descenso noturno, ascensão matutina e presença ou não de padrão dipper - foram avaliadas por meio de monitorização ambulatorial da pressão arterial. Nos períodos diurno e noturno, não houve diferença significativa entre os três grupos. Entretanto, após FC e C, menos sujeitos apresentaram padrão dipper da pressão arterial (46% e 38%, respectivamente) do que quando comparado aos grupos RC (77%), p=0.047. Como conclusão, o FC atenuou a o padrão dipper da pressão arterial noturna em mulheres hipertensas.

Studies have shown that resistance exercise reduces 24-hour blood pressure to levels below resting values, although this is not a universal finding. The number of repetitions has been shown to influence this response. Thus, the aim of the study was to analyze the effects of resistance exercise performed until failure (UF) on 24-hour blood pressure in hypertensive women. Thirteen hypertensive women underwent three experimental sessions in random order: UF, resistance exercise with repetitions before concentric failure (BF) and control (C). Prior to and up to 24 hours after the sessions, cardiovascular variables, as well as the nocturnal fall in blood pressure, the morning surge, and the presence or absence of a blood pressure dip pattern were established using an ambulatory blood pressure monitor. In both wakefulness and sleep there was no significant difference among the three groups. However, after UF and C fewer patients presented a dip in blood pressure (46% and 38%, respectively) compared BF (77%), p=0.047. In conclusion, the UF attenuated blood pressure dips at night in hypertensive patients.

Os objetivos do estudo foram analisar a relação entre a massa muscular e parâmetros antropométricos em mulheres idosas e desenvolver um modelo matemático para predição da massa muscular. O estudo incluiu 63 idosas (71 ± 4.4 anos). Massa corporal, altura e circunferências do braço, cintura, quadril e panturrilha foram medidas. Massa muscular foi estimada utilizando a densitometria. O índice de massa muscular foi calculado usando a equação (índice de massa muscular= massa muscular [kg] / altura [m]²). Uma correlação significante foi encontrada entre a massa muscular e a massa corporal (r = 0.782), circunferência do braço (r = 0.688), circunferência da cintura (r = 0.467), circunferência do quadril (r = 0.629) e circunferência da panturrilha (r = 0.592) com p < 0.05 para todas. A análise de regressão indicou que a massa corporal e a circunferência da panturrilha foram preditores independentes da massa muscular (r = 0.81, r² = 0.65, F = 55.7). O modelo de regressão linear obtido foi de massa muscular (kg) =-0.543+ (0.162 × massa corporal) + (0.151 × circunferência da panturrilha). Não foram observadas diferenças entre a massa muscular e o índice de massa muscular estimados pela densitometria e pela equação (p > 0.05). Os resultados deste estudo indicaram que a massa corporal, índice de massa corporal, circunferência do braço, circunferência da cintura, circunferência do quadril e circunferência da panturrilha estão relacionados com a massa muscular de mulheres idosas. A massa muscular pode ser adequadamente predita com base nos dados de massa corporal e de circunferência da panturrilha.

The aims of study were to analyze the relationship between muscle mass and anthropometric parameters in elderly women and to develop a mathematical model to predict muscle mass based on anthropometric parameters. The study included 63 elderly women (71.4 ± 4.4 years). Body weight, height, arm, waist, hip and calf circumferences were measured. Muscle mass was estimated using a densitometry. The muscle mass index was calculated using the equation (muscle mass index = muscle mass [kg] / height [m]²). A significant correlation was found between muscle mass and body weight (r = 0.782), arm (r=0.688), waist (r=0.467), hip (r=0.629) and calf circumferences (r=0.592) with p<0.05 for all. Regression analysis indicated that body mass and calf circumference were independent predictors of muscle mass (r=0.81, r²=0.65, F=55.7). The prediction model obtained was muscle mass (kg) =-0.543+(0.162 × body mass)+(0.151 × calf circumference). No differences were observed between the amount of muscle mass and muscle mass index estimated by densitometry and by equation (p>0.05). The results of this study indicated that body mass, body mass index, arm, waist, hip and calf circumferences are related to muscle mass elderly women. The muscle mass can be adequately predicted based on data from body mass and calf circumference.

CONTEXTO: O treinamento de força vem sendo utilizado para o tratamento de pacientes com doença arterial periférica (DAP). No entanto, as respostas cardiovasculares durante a realização desse tipo de exercício ainda não são claras nesses pacientes. OBJETIVOS: Analisar as respostas cardiovasculares durante a realização do exercício de força e verificar se existe alguma correlação entre essas respostas e a severidade da doença e o nível de pressão arterial em pacientes com DAP. MÉTODOS: Dezessete pacientes com DAP realizaram uma série de dez repetições com intensidade de 50% de uma repetição máxima do exercício extensão do joelho. As respostas da pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), e da frequência cardíaca (FC) foram continuamente registradas pela técnica de fotopletismografia de dedo. O duplo produto (DP) foi obtido pela multiplicação da PAS pela FC. RESULTADOS: Durante a realização do exercício de força, houve aumento significante dos seguintes parâmetros: PAS (126 ± 14 vs. 184 ± 20 mmHg; p < 0,001); PAD (68 ± 8 vs. 104 ± 14 mmHg; p < 0,001); FC (76 ± 18 vs. 104 ± 30 bpm; p < 0,001), e DP (9523 ± 2115 vs. 19103 ± 6098 bpm x mmHg; p < 0,001). Foi observada correlação negativa entre o delta (Δ) relativo da PAS com a PAS de repouso (r = -0,549; p = 0,022). Por outro lado, não foi observada relação entre o Δ relativo da PAS e o índice tornozelo braço (r = 0,076; p = 0,771). CONCLUSÃO: Foram observados aumentos das variáveis cardiovasculares durante o exercício de força em pacientes com DAP. Os maiores aumentos ocorreram nos pacientes com menor nível de PAS em repouso.

BACKGROUND: Resistance training has been used for the treatment of patients with peripheral artery disease (PAD). However, cardiovascular responses during this type of exercise have not been fully elucidated in these patients. OBJECTIVES: To analyze the cardiovascular responses during resistance exercise and to verify whether there are any correlations between these responses and disease severity or blood pressure levels in patients with PAD. METHODS: Seventeen PAD patients performed one set of 10 repetitions of knee extension exercise with an intensity of 50% of one repetition maximum. The responses of systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and heart rate (HR) were continuously monitored using the finger photoplethysmography technique. The rate-pressure product (RPP) was obtained by multiplication of SBP and HR. RESULTS: During the resistance exercises there were significant increases in SBP (126 ± 14 vs. 184 ± 20 mmHg, p<0.001), DBP (68 ± 8 vs. 104 ± 14 mmHg, p<0.001), HR (76 ± 18 vs. 104 ± 30 bpm, p<0.001) and RPP (9523 ± 2115 vs. 19103 ± 6098 mmHg x bpm, p<0.001). A negative correlation was observed between relative change (Δ) in SBP and SBP at rest (r =-0.549, p=0.022). On the other hand, there was no relationship between Δ SBP and the ankle-brachial index (r=0.076, p=0.771). CONCLUSION: Increases in cardiovascular variables were observed during resistance exercise in PAD patients. The highest increases occurred in patients with lower SBP levels at resting.