RESUMEN Objetivo Analizar la asociación entre violencia de pareja durante el embarazo (VPE) y calidad de vida (CV). Métodos Estudio transversal con mujeres embarazadas en Atención Primaria de Salud, se evaluó la CV en los dominios físico, psicológico, relaciones sociales y entorno (WHOQOL-Bref); la VPE fue evaluada por la Organización Mundial de la Salud; se realizaron análisis de regresión lineal bruta y ajustada. Resultados Se evaluaron 389 gestantes. La VPE estuvo presente en el 13,6% de las gestantes; en el análisis ajustado, la violencia de género permaneció asociada a aspectos físicos, psicológicos y a las relaciones sociales; las mujeres embarazadas que sufrieron VPE presentaron disminución de 9,77; 11,07 y 8,95 puntos de CV en comparación con quienes no sufrieron VPE. Conclusión La VPE se asocia con una peor calidad de vida en los ámbitos físico, psicológico y de relaciones sociales; los servicios de salud preparados para combatir la violencia son esenciales para prevenir los casos de violencia durante el embarazo.

RESUMO Objetivo Analisar a associação entre violência por parceiro íntimo na gestação (VPIG) e qualidade de vida (QV). Métodos Estudo transversal, com gestantes atendidas na Atenção Primária à Saúde, em Criciúma, Santa Catarina, Brasil, em 2022; avaliou-se a QV quanto aos domínios físico, psicológico, das relações sociais e do meio ambiente (WHOQOL-Bref); a VPIG foi avaliada pela World Health Organization Violence Against Women; foram realizadas análise de regressão linear bruta e ajustada. Resultados Foram avaliadas 389 gestantes; a VPIG esteve presente em 13,6%; na análise ajustada, a VPIG manteve-se associada aos aspectos físico, psicológico e das relações sociais; gestantes que sofreram VPIG tiveram reduzidos 9,77, 11,07 e 8,95 pontos no escore de QV, respectivamente, quando comparadas às que não sofreram VPIG. Conclusão A VPIG esteve associada à pior QV nos domínios físico, psicológico e das relações sociais; serviços de saúde preparados para o enfrentamento e prevenção da violência contra gestantes são essenciais.

ABSTRACT Objective To analyze the association between intimate partner violence during pregnancy (IPVP) and quality of life (QOL). Methods A cross-sectional study was conducted with pregnant women receiving care in Primary Health Care in the municipality of Criciúma, Santa Catarina state, Brazil, in 2022; QOL was assessed in the physical, psychological, social relationship and environmental domains using WHOQOL-Bref instrument; IPVP was evaluated by means of the World Health Organization Violence Against Women; Crude and adjusted linear regression analyses were performed. Results A total of 389 pregnant women were evaluated; IPVP was observed in 13.6% of cases; in the adjusted analysis, IPVP remained associated with physical, psychological and social relationship domains; pregnant women who experienced IPVP had a reduction in their QOL score by 9.77, 11.07 and 8.95 points, respectively, when compared to those who did not experience IPVP. Conclusion IPVP was associated with poorer QOL in the physical, psychological and social relationships domains. Health services equipped to address and prevent violence against pregnant women are essential.

Resumo O objetivo deste artigo é estimar os efeitos dos sintomas de transtornos mentais na gravidez (sintomas depressivos, ansiedade e estresse) no ganho de peso gestacional. Estudo longitudinal, realizado com dados da Coorte de nascimento BRISA, iniciada em 2010 em São Luís, Maranhão. O ganho de peso gestacional foi classificado de acordo com Institute of Medicine. A variável independente foi um construto (variável latente) nomeado de sintomas de transtornos mentais, englobando as variáveis sintomas depressivos, a ansiedade e os sintomas estressantes (todas de forma contínua). Utilizou-se modelagem de equações estruturais, a fim de investigar a associação entre a saúde mental e ganho de peso. Em relação a associação entre sintomas de transtornos mentais e ganho de peso na gestação, não se encontrou efeito total (CP=0,043; p=0,377). Em relação aos efeitos indiretos, também não se encontrou efeito através dos comportamentos de risco (CP=0,03; p=0,368) e através da atividade física (CP=0,00; p=0,974). Finalmente os dados não evidenciaram efeito direto dos sintomas de transtornos mentais durante a gravidez como o ganho de peso gestacional (CP=0,050; p=0,404). O ganho de peso gestacional não apresentou efeito direto, indireto e total nos sintomas de transtornos mentais de gestantes.

Abstract The scope of this article is to estimate the effects of symptoms of mental disorders during pregnancy (depressive symptoms, anxiety and stress) on gestational weight gain (kg). It is a longitudinal study, carried out with data from the BRISA Birth Cohort, which was launched in 2010 in São Luís, Maranhão. Gestational weight gain was classified according to the Institute of Medicine. The independent variable was a construct (latent variable) referred to as symptoms of mental disorders, made up of the depressive symptoms, anxiety and stressful symptoms variables (all on an ongoing basis). Structural equation modeling was used to investigate the association between mental health and weight gain. Regarding the association between symptoms of mental disorders and weight gain during pregnancy, no total effect was found (PC=0.043; p=0.377). Regarding indirect effects, no effect was found either through risk behaviors (PC=0.03; p=0.368) or through physical activity (PC=0.00; p=0.974). Finally, the data did not show a direct effect of symptoms of mental disorders during pregnancy such as gestational weight gain (PC=0.050; p=0.404). Gestational weight gain had no direct, indirect or total effect on symptoms of mental disorders in pregnant women.

Abstract The scope of this article is to estimate the effects of symptoms of mental disorders during pregnancy (depressive symptoms, anxiety and stress) on gestational weight gain (kg). It is a longitudinal study, carried out with data from the BRISA Birth Cohort, which was launched in 2010 in São Luís, Maranhão. Gestational weight gain was classified according to the Institute of Medicine. The independent variable was a construct (latent variable) referred to as symptoms of mental disorders, made up of the depressive symptoms, anxiety and stressful symptoms variables (all on an ongoing basis). Structural equation modeling was used to investigate the association between mental health and weight gain. Regarding the association between symptoms of mental disorders and weight gain during pregnancy, no total effect was found (PC=0.043; p=0.377). Regarding indirect effects, no effect was found either through risk behaviors (PC=0.03; p=0.368) or through physical activity (PC=0.00; p=0.974). Finally, the data did not show a direct effect of symptoms of mental disorders during pregnancy such as gestational weight gain (PC=0.050; p=0.404). Gestational weight gain had no direct, indirect or total effect on symptoms of mental disorders in pregnant women.

Resumo O objetivo deste artigo é estimar os efeitos dos sintomas de transtornos mentais na gravidez (sintomas depressivos, ansiedade e estresse) no ganho de peso gestacional. Estudo longitudinal, realizado com dados da Coorte de nascimento BRISA, iniciada em 2010 em São Luís, Maranhão. O ganho de peso gestacional foi classificado de acordo com Institute of Medicine. A variável independente foi um construto (variável latente) nomeado de sintomas de transtornos mentais, englobando as variáveis sintomas depressivos, a ansiedade e os sintomas estressantes (todas de forma contínua). Utilizou-se modelagem de equações estruturais, a fim de investigar a associação entre a saúde mental e ganho de peso. Em relação a associação entre sintomas de transtornos mentais e ganho de peso na gestação, não se encontrou efeito total (CP=0,043; p=0,377). Em relação aos efeitos indiretos, também não se encontrou efeito através dos comportamentos de risco (CP=0,03; p=0,368) e através da atividade física (CP=0,00; p=0,974). Finalmente os dados não evidenciaram efeito direto dos sintomas de transtornos mentais durante a gravidez como o ganho de peso gestacional (CP=0,050; p=0,404). O ganho de peso gestacional não apresentou efeito direto, indireto e total nos sintomas de transtornos mentais de gestantes.

RESUMO Objetivo: Descrever a prevalência de duração do sono, latência, insônia terminal, qualidade subjetiva do sono e sonolência diurna excessiva entre participantes de coortes de nascimentos realizadas em três cidades brasileiras, bem como avaliar as diferenças nas taxas de prevalência das coortes de acordo com características sociodemográficas. Métodos: Análises transversais envolvendo participantes de quatro coortes de nascimento realizadas em Ribeirão Preto (RP78 e RP94), Pelotas (PEL93) e São Luís (SL97). A duração, a latência, a insônia terminal e a qualidade subjetiva do sono foram obtidas por meio do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh; e a sonolência diurna excessiva foi avaliada pela Escala de Sonolência de Epworth. As diferenças na prevalência dos desfechos foram analisadas em cada coorte segundo características sociodemográficas estratificadas por sexo. Resultados: A duração insuficiente do sono foi o desfecho mais comum nas quatro coortes, com maior frequência entre os homens. Latência longa foi mais frequentemente relatada por mulheres adultas jovens nas coortes RP94 e PEL93, e insônia por mulheres das quatro coortes, quando comparadas a homens da mesma idade. As mulheres geralmente sofriam mais com sonolência diurna excessiva e avaliavam a qualidade do sono de forma mais negativa do que os homens. Além do sexo, ser estudante e trabalhar estiveram associados ao maior número de desfechos em ambos os sexos. Conclusão: Os distúrbios do sono são mais prevalentes em mulheres, reforçando a necessidade de maior investimento na saúde do sono no Brasil, sem desconsiderar gênero e determinantes socioeconômicos.

ABSTRACT Objective: To describe the prevalence of insufficient sleep duration, long sleep latency, terminal or maintenance insomnia, subjective sleep quality, and excessive daytime sleepiness among participants of birth cohorts conducted in three Brazilian cities, and to evaluate differences in prevalence rates within cohorts according to sociodemographic characteristics. Methods: Cross-sectional analyses involving adolescents and adults participating in four birth cohorts conducted in Ribeirão Preto (RP78 and RP94), Pelotas (PEL93) and São Luís (SL97/98). Sleep duration, latency, terminal or maintenance insomnia, and subjective sleep quality were obtained through the Pittsburgh Sleep Quality Index; and excessive daytime sleepiness was assessed using the Epworth Sleepiness Scale. Differences in the prevalence of the outcomes were analyzed in each cohort according to sociodemographic characteristics (skin color, marital status, socioeconomic status, study and working at the time of the interview) stratified by sex. Results: Insufficient sleep duration was the most common outcome at the four cohorts, with higher frequency among men. Long latency was more frequently reported by young adult women in RP94 and PEL93 cohorts, and insomnia by women of the four cohorts, when compared to men of the same age. Women generally suffered more from excessive daytime sleepiness and evaluated the quality of their sleep more negatively than men. In addition to sex, being a student and working were associated with the largest number of outcomes in both sexes. Conclusion: Sleep disorders are more prevalent in women, reinforcing the need for greater investment in sleep health in Brazil, without disregarding gender and socioeconomic determinants.

ABSTRACT Objective: To describe the prevalence of insufficient sleep duration, long sleep latency, terminal or maintenance insomnia, subjective sleep quality, and excessive daytime sleepiness among participants of birth cohorts conducted in three Brazilian cities, and to evaluate differences in prevalence rates within cohorts according to sociodemographic characteristics. Methods: Cross-sectional analyses involving adolescents and adults participating in four birth cohorts conducted in Ribeirão Preto (RP78 and RP94), Pelotas (PEL93) and São Luís (SL97/98). Sleep duration, latency, terminal or maintenance insomnia, and subjective sleep quality were obtained through the Pittsburgh Sleep Quality Index; and excessive daytime sleepiness was assessed using the Epworth Sleepiness Scale. Differences in the prevalence of the outcomes were analyzed in each cohort according to sociodemographic characteristics (skin color, marital status, socioeconomic status, study and working at the time of the interview) stratified by sex. Results: Insufficient sleep duration was the most common outcome at the four cohorts, with higher frequency among men. Long latency was more frequently reported by young adult women in RP94 and PEL93 cohorts, and insomnia by women of the four cohorts, when compared to men of the same age. Women generally suffered more from excessive daytime sleepiness and evaluated the quality of their sleep more negatively than men. In addition to sex, being a student and working were associated with the largest number of outcomes in both sexes. Conclusion: Sleep disorders are more prevalent in women, reinforcing the need for greater investment in sleep health in Brazil, without disregarding gender and socioeconomic determinants.

RESUMO Objetivo: Descrever a prevalência de duração do sono, latência, insônia terminal, qualidade subjetiva do sono e sonolência diurna excessiva entre participantes de coortes de nascimentos realizadas em três cidades brasileiras, bem como avaliar as diferenças nas taxas de prevalência das coortes de acordo com características sociodemográficas. Métodos: Análises transversais envolvendo participantes de quatro coortes de nascimento realizadas em Ribeirão Preto (RP78 e RP94), Pelotas (PEL93) e São Luís (SL97). A duração, a latência, a insônia terminal e a qualidade subjetiva do sono foram obtidas por meio do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh; e a sonolência diurna excessiva foi avaliada pela Escala de Sonolência de Epworth. As diferenças na prevalência dos desfechos foram analisadas em cada coorte segundo características sociodemográficas estratificadas por sexo. Resultados: A duração insuficiente do sono foi o desfecho mais comum nas quatro coortes, com maior frequência entre os homens. Latência longa foi mais frequentemente relatada por mulheres adultas jovens nas coortes RP94 e PEL93, e insônia por mulheres das quatro coortes, quando comparadas a homens da mesma idade. As mulheres geralmente sofriam mais com sonolência diurna excessiva e avaliavam a qualidade do sono de forma mais negativa do que os homens. Além do sexo, ser estudante e trabalhar estiveram associados ao maior número de desfechos em ambos os sexos. Conclusão: Os distúrbios do sono são mais prevalentes em mulheres, reforçando a necessidade de maior investimento na saúde do sono no Brasil, sem desconsiderar gênero e determinantes socioeconômicos.

Resumo A discriminação percebida é um importante produtor de estresse e trauma social e pode ter efeitos negativos sobre a saúde física e mental das pessoas expostas a ela. Este estudo visa analisar a associação direta e indireta entre discriminação percebida e prática de atividade física, mediada por transtornos mentais comuns de adolescentes. Trata-se de pesquisa transversal, com 2.484 adolescentes (18 e 19 anos) de uma coorte de São Luís, Maranhão. Modelos de equações estruturais foram utilizados para verificar o efeito direto da discriminação percebida sobre a atividade física (AF) e seu efeito indireto mediado pelos Transtornos Mentais Comuns (TMC). O potencial do sexo como variável modificadora de efeitos também foi testado. A discriminação percebida esteve associada a maiores níveis de AF nas mulheres (CP - Coeficiente padronizado direto =0,105, p-valor=0,005), e associada a menor AF por via indireta pelos TMC entre homens (CPindireto =-0,024, p-valor=0,017) e mulheres (CPindireto =-0,024, p-valor=0,015). Os achados mostram que nesta população de adolescentes houve associação entre discriminação percebida e AF, demonstrando que seus efeitos podem alterar comportamentos de saúde e o sexo pode modificar a relação entre essas variáveis.

Abstract Perceived discrimination is a major producer of stress and social trauma and can have negative effects on the physical and mental health of those exposed to it. This study aims to analyze the direct and indirect association between perceived discrimination and physical activity, mediated by common mental disorders in adolescents. This is a cross-sectional study with 2,484 adolescents (aged 18 and 19 years old) from a cohort in São Luís, Maranhão. Structural equation models were used to verify the direct effect of perceived discrimination on physical activity (PA) and its indirect effect mediated by common mental disorders (CMD). The potential of sex to act as an effect-modifying variable was also tested. Discrimination was associated with higher levels of PA in women (SC - Standardized Coefficient direct =0.105, p-value=0.005), and indirectly associated with lower PA via CMT among men (SCindirect =-0.024, p-value=0.017) and women (SCindirect =-0.024, p-value=0.015). Our findings show the association between perceived discrimination and PA in this population of adolescents, attesting that its effects can alter health behaviors and that gender can modify the relation between these variables.

Abstract Perceived discrimination is a major producer of stress and social trauma and can have negative effects on the physical and mental health of those exposed to it. This study aims to analyze the direct and indirect association between perceived discrimination and physical activity, mediated by common mental disorders in adolescents. This is a cross-sectional study with 2,484 adolescents (aged 18 and 19 years old) from a cohort in São Luís, Maranhão. Structural equation models were used to verify the direct effect of perceived discrimination on physical activity (PA) and its indirect effect mediated by common mental disorders (CMD). The potential of sex to act as an effect-modifying variable was also tested. Discrimination was associated with higher levels of PA in women (SC - Standardized Coefficient direct =0.105, p-value=0.005), and indirectly associated with lower PA via CMT among men (SCindirect =-0.024, p-value=0.017) and women (SCindirect =-0.024, p-value=0.015). Our findings show the association between perceived discrimination and PA in this population of adolescents, attesting that its effects can alter health behaviors and that gender can modify the relation between these variables.

Resumo A discriminação percebida é um importante produtor de estresse e trauma social e pode ter efeitos negativos sobre a saúde física e mental das pessoas expostas a ela. Este estudo visa analisar a associação direta e indireta entre discriminação percebida e prática de atividade física, mediada por transtornos mentais comuns de adolescentes. Trata-se de pesquisa transversal, com 2.484 adolescentes (18 e 19 anos) de uma coorte de São Luís, Maranhão. Modelos de equações estruturais foram utilizados para verificar o efeito direto da discriminação percebida sobre a atividade física (AF) e seu efeito indireto mediado pelos Transtornos Mentais Comuns (TMC). O potencial do sexo como variável modificadora de efeitos também foi testado. A discriminação percebida esteve associada a maiores níveis de AF nas mulheres (CP - Coeficiente padronizado direto =0,105, p-valor=0,005), e associada a menor AF por via indireta pelos TMC entre homens (CPindireto =-0,024, p-valor=0,017) e mulheres (CPindireto =-0,024, p-valor=0,015). Os achados mostram que nesta população de adolescentes houve associação entre discriminação percebida e AF, demonstrando que seus efeitos podem alterar comportamentos de saúde e o sexo pode modificar a relação entre essas variáveis.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a associação entre tempo de sono e força de preensão manual em adolescentes da Coorte de Nascimentos de São Luís 1997/1998. Estudo transversal aninhado a um estudo de coorte de nascimentos. Mil duzentos e sessenta e nove indivíduos (18 e 19 anos) usaram um acelerômetro Actigraph® GTX3 + em seu pulso 24 horas/dia por sete dias consecutivos. A força de preensão manual foi medida por meio de um dinamômetro digital de mão. Usou-se gráficos acíclicos direcionados (DAG) para identificar variáveis de confusão. A amostra de adolescentes foi composta em sua maioria por homens, de cor da pele parda, classe econômica C, que não trabalhava, não consumiam álcool, não fumavam e nunca usaram drogas. O valor médio da força de preensão manual foi de 28,2 (±9,3) kgf, e a média do tempo de sono foi de seis (±1,0) horas por dia. A análise bruta mostrou associação entre tempo de sono e força muscular. O aumento de uma hora de sono reduziu a força de preensão manual em 1,95 kgf (IC95%:-2,51;-1,39). No entanto, após o ajuste para fatores de confusão, a associação não foi mantida (β:-0,07; IC95%:-0,48;0,36). O tempo de sono não foi associado à força de preensão manual em adolescentes de São Luís.

Abstract This article aims to analyze the association between sleep time and handgrip strength in adolescents belonging to the 1997/1998 São Luís Birth Cohort. This was a cross-sectional study nested in a birth cohort study. One thousand two hundred sixty-nine individuals (18 and 19 years) wore an Actigraph® GTX3+ accelerometer on their wrist 24 hr/day for 7 consecutive days. Handgrip strength was measured using a digital hand dynamometer. We used directed acyclic graphs (DAG) to identify confounding variables. This sample of adolescents was mostly composed of men, with brown skin color, economic class C, which did not work, did not consume alcohol, did not smoke, and never used drugs. The mean value of handgrip strength was 28.2 (±9.3) kgf, and the mean of sleep time was 6 (±1.0) hours per day. The crude analysis showed an association between sleep time and muscle strength. An increase of one hour of sleep reduced the handgrip strength by 1.95 kgf (95%CI:-2.51;-1.39). However, after adjustment for confounders, the association was not maintained (β:-0.07; 95%CI:-0.48;0.36). Sleep time is not associated with handgrip strength in adolescents in São Luís.

Resumo Objetivos: verificar a concordância da autopercepção da imagem corporal de adolescentes com a análise de profissionais da saúde a partir de imagem corporal tridimensional e a concordância inter-avaliadores. Métodos: estudo transversal, com 1662 adolescentes, de 18-19 anos, da coorte de nascimento de 1997/98 de São Luís, Maranhão. A autopercepção da imagem corporal foi avaliada pela escala de imagem corporal de Stunkard. Três nutricionistas avaliaram a imagem corporal tridimensional e classificaram conforme Stunkard. A concordância foi verificada utilizando Kappa ponderado. Resultados: a análise de concordância entre os avaliadores no grupo geral e quando estratificada por sexo foi considerada moderada a boa pelo Kappa. Em relação a correlação intraclasse (ICC), observou-se valores de correlação bons e excelentes tanto no grupo geral, quanto no sexo masculino e no feminino. Notou-se maior percepção de excesso de peso por todos os avaliadores, quando comparado às autoavaliações dos adolescentes. Quando estratificado por sexo, o avaliador 1 teve a mesma percepção que as autoavaliações do sexo masculino, enquanto para o sexo feminino a percepção de excesso de peso foi mais frequente, assim como os avaliadores 2 e 3, para ambos os sexos. Conclusão: a concordância entre avaliadores e as autoavaliações foram consideradas fracas/moderadas no Kappa e bons/excelente pela ICC.

Abstract Objectives: to verify the agreement among adolescents’ perception of their own body image and the health professionals’ analysis based on three-dimensional body image and the inter-rater agreement. Methods: a cross-sectional study was carried out with 1,662 adolescents, aged 18 to 19 years old, from the 1997/98 birth cohort in São Luís, Maranhão. Self-perception of body image was assessed using the Stunkard’s body image scale. Three nutritionists evaluated the three-dimensional body image obtained by the Photonic Scanner (3D Body Scanner) and classified according to the Stunkard’s scale. The agreement between raters was verified by using weighted Kappa. Results: the analysis of agreement between raters in the general group and when stratified by sexwas considered moderate to good by Kappa. Regarding the intraclass correlation (ICC), good and excellent correlation values were observed both in the general group, males and females. There was a greater perception of overweight by all raters, when compared with the adolescents’ self-assessments. When stratified by sex, examiner 1 had the same perception as male self-assessments, as for females the perception of overweight was more frequent, as well as raters 2 and 3, for both sexes. Conclusion: agreement between raters and self-assessments was considered weak/moderate in Kappa and good/excellent in ICC.

O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre duração de sono e composição corporal em adolescentes. Estudo transversal, com 1.269 adolescentes de 18 e 19 anos da coorte de nascimentos de 1997/1998 de São Luís, Maranhão, Brasil. A duração do sono foi avaliada a partir dos dados registrados por acelerometria. A composição corporal foi avaliada pelo o índice de massa gorda (IMG), índice de massa muscular (IMM) e índice de massa corporal (IMC). Os fatores de confusão foram identificados em gráfico acíclico direcionado no programa DAGitty 3.0. Foram realizadas análises descritivas para todas as variáveis e, posteriormente, regressão linear, com estimativa dos coeficientes de regressão brutos e ajustados, com os respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). Nos adolescentes do sexo masculino, cada hora a mais de sono associou-se a reduções de 0,30kg/m2 do IMM (IC95%: -0,45; -0,15), de 0,26kg/m2 do IMG (IC95%: -0,48; -0,03) e 0,61kg/m2 do IMC (IC95%: -0,93; -0,30). Nas adolescentes, cada hora a mais de sono associou-se à redução de 0,22kg/m2 do IMM (IC95%: -0,36; -0,07). A maior duração do sono associou-se a menor IMM em ambos os sexos e menor IMG e IMC no sexo masculino, o que evidencia a importância de ter adequadas horas de sono para melhorar os índices de composição corporal.

The study aimed to assess the association between sleep duration and body composition in adolescents. A cross-sectional study was performed with 1,269 adolescents from the 1997/1998 birth cohort in São Luís, Maranhão State, Brazil, 18 and 19 years of age. Sleep duration was assessed with accelerometry data. Body composition was assessed with fat mass index (FMI), lean mass index (LMI), and body mass index (BMI). Confounding factors were identified in a directed acyclic graph in DAGitty 3.0. Descriptive analyses were performed for all variables, followed by linear regression, with estimation of crude and adjusted regression coefficient with respective 95% confidence intervals (95%CI). In adolescent boys, each additional hour of sleep was associated with reductions of 0.30kg/m2 in LMI (95%CI: -0.45; -0.15), 0.26kg/m2 in FMI (95%CI: -0.48; -0.03), and 0.61kg/m2 in BMI (95%CI: -0.93; -0.30). In adolescent girls, each additional hour of sleep was associated with a reduction of 0.22kg/m2 in LMI (95%CI: -0.36; -0.07). Longer duration of sleep was associated with lower LMI in both sexes and lower FMI and BMI in boys, evidencing the importance of adequate hours of sleep for improving body composition indices.

El objetivo fue evaluar la asociación entre duración del sueño y composición corporal en adolescentes. Estudio transversal, con 1.269 adolescentes de 18 y 19 años de la cohorte de nacimientos de 1997/1998 de São Luís, Maranhão, Brasil. La duración del sueño se evaluó a partir de los datos registrados por acelerometría. La composición corporal se evaluó por el índice de masa grasa (IMG), índice de masa muscular (IMM) e índice de masa corporal (IMC). Los factores de confusión se identificaron en un gráfico acíclico dirigido en el programa DAGitty 3.0. Se realizaron análisis descriptivos para todas las variables y, posteriormente, regresión lineal, con estimación de los coeficientes de regresión brutos y ajustados, con los respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%). En los adolescentes del sexo masculino, cada hora más de sueño se asoció con reducciones de 0,30kg/m2 del IMM (IC95%: -0,45; -0,15), de 0,26kg/m2 del IMG (IC95%: -0,48; -0,03) y 0,61kg/m2 del IMC (IC95%: -0,93; -0,30). En las adolescentes, cada hora más de sueño se asoció a la reducción de 0,22kg/m2 del IMM (IC95%: -0,36; -0,07). La mayor duración del sueño se asoció a un menor IMM en ambos sexos y menor IMG e IMC en el sexo masculino, lo que evidencia la importancia de tener adecuadas horas de sueño para mejorar los índices de composición corporal.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a associação entre tempo de sono e força de preensão manual em adolescentes da Coorte de Nascimentos de São Luís 1997/1998. Estudo transversal aninhado a um estudo de coorte de nascimentos. Mil duzentos e sessenta e nove indivíduos (18 e 19 anos) usaram um acelerômetro Actigraph® GTX3 + em seu pulso 24 horas/dia por sete dias consecutivos. A força de preensão manual foi medida por meio de um dinamômetro digital de mão. Usou-se gráficos acíclicos direcionados (DAG) para identificar variáveis de confusão. A amostra de adolescentes foi composta em sua maioria por homens, de cor da pele parda, classe econômica C, que não trabalhava, não consumiam álcool, não fumavam e nunca usaram drogas. O valor médio da força de preensão manual foi de 28,2 (±9,3) kgf, e a média do tempo de sono foi de seis (±1,0) horas por dia. A análise bruta mostrou associação entre tempo de sono e força muscular. O aumento de uma hora de sono reduziu a força de preensão manual em 1,95 kgf (IC95%:-2,51;-1,39). No entanto, após o ajuste para fatores de confusão, a associação não foi mantida (β:-0,07; IC95%:-0,48;0,36). O tempo de sono não foi associado à força de preensão manual em adolescentes de São Luís.

Abstract This article aims to analyze the association between sleep time and handgrip strength in adolescents belonging to the 1997/1998 São Luís Birth Cohort. This was a cross-sectional study nested in a birth cohort study. One thousand two hundred sixty-nine individuals (18 and 19 years) wore an Actigraph® GTX3+ accelerometer on their wrist 24 hr/day for 7 consecutive days. Handgrip strength was measured using a digital hand dynamometer. We used directed acyclic graphs (DAG) to identify confounding variables. This sample of adolescents was mostly composed of men, with brown skin color, economic class C, which did not work, did not consume alcohol, did not smoke, and never used drugs. The mean value of handgrip strength was 28.2 (±9.3) kgf, and the mean of sleep time was 6 (±1.0) hours per day. The crude analysis showed an association between sleep time and muscle strength. An increase of one hour of sleep reduced the handgrip strength by 1.95 kgf (95%CI:-2.51;-1.39). However, after adjustment for confounders, the association was not maintained (β:-0.07; 95%CI:-0.48;0.36). Sleep time is not associated with handgrip strength in adolescents in São Luís.

O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre duração de sono e composição corporal em adolescentes. Estudo transversal, com 1.269 adolescentes de 18 e 19 anos da coorte de nascimentos de 1997/1998 de São Luís, Maranhão, Brasil. A duração do sono foi avaliada a partir dos dados registrados por acelerometria. A composição corporal foi avaliada pelo o índice de massa gorda (IMG), índice de massa muscular (IMM) e índice de massa corporal (IMC). Os fatores de confusão foram identificados em gráfico acíclico direcionado no programa DAGitty 3.0. Foram realizadas análises descritivas para todas as variáveis e, posteriormente, regressão linear, com estimativa dos coeficientes de regressão brutos e ajustados, com os respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). Nos adolescentes do sexo masculino, cada hora a mais de sono associou-se a reduções de 0,30kg/m2 do IMM (IC95%: -0,45; -0,15), de 0,26kg/m2 do IMG (IC95%: -0,48; -0,03) e 0,61kg/m2 do IMC (IC95%: -0,93; -0,30). Nas adolescentes, cada hora a mais de sono associou-se à redução de 0,22kg/m2 do IMM (IC95%: -0,36; -0,07). A maior duração do sono associou-se a menor IMM em ambos os sexos e menor IMG e IMC no sexo masculino, o que evidencia a importância de ter adequadas horas de sono para melhorar os índices de composição corporal.

The study aimed to assess the association between sleep duration and body composition in adolescents. A cross-sectional study was performed with 1,269 adolescents from the 1997/1998 birth cohort in São Luís, Maranhão State, Brazil, 18 and 19 years of age. Sleep duration was assessed with accelerometry data. Body composition was assessed with fat mass index (FMI), lean mass index (LMI), and body mass index (BMI). Confounding factors were identified in a directed acyclic graph in DAGitty 3.0. Descriptive analyses were performed for all variables, followed by linear regression, with estimation of crude and adjusted regression coefficient with respective 95% confidence intervals (95%CI). In adolescent boys, each additional hour of sleep was associated with reductions of 0.30kg/m2 in LMI (95%CI: -0.45; -0.15), 0.26kg/m2 in FMI (95%CI: -0.48; -0.03), and 0.61kg/m2 in BMI (95%CI: -0.93; -0.30). In adolescent girls, each additional hour of sleep was associated with a reduction of 0.22kg/m2 in LMI (95%CI: -0.36; -0.07). Longer duration of sleep was associated with lower LMI in both sexes and lower FMI and BMI in boys, evidencing the importance of adequate hours of sleep for improving body composition indices.

El objetivo fue evaluar la asociación entre duración del sueño y composición corporal en adolescentes. Estudio transversal, con 1.269 adolescentes de 18 y 19 años de la cohorte de nacimientos de 1997/1998 de São Luís, Maranhão, Brasil. La duración del sueño se evaluó a partir de los datos registrados por acelerometría. La composición corporal se evaluó por el índice de masa grasa (IMG), índice de masa muscular (IMM) e índice de masa corporal (IMC). Los factores de confusión se identificaron en un gráfico acíclico dirigido en el programa DAGitty 3.0. Se realizaron análisis descriptivos para todas las variables y, posteriormente, regresión lineal, con estimación de los coeficientes de regresión brutos y ajustados, con los respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%). En los adolescentes del sexo masculino, cada hora más de sueño se asoció con reducciones de 0,30kg/m2 del IMM (IC95%: -0,45; -0,15), de 0,26kg/m2 del IMG (IC95%: -0,48; -0,03) y 0,61kg/m2 del IMC (IC95%: -0,93; -0,30). En las adolescentes, cada hora más de sueño se asoció a la reducción de 0,22kg/m2 del IMM (IC95%: -0,36; -0,07). La mayor duración del sueño se asoció a un menor IMM en ambos sexos y menor IMG e IMC en el sexo masculino, lo que evidencia la importancia de tener adecuadas horas de sueño para mejorar los índices de composición corporal.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre fatores sociodemográficos, estilo de vida, perfil reprodutivo maternos e atenção pré-natal e ao parto com a morbidade near miss neonatal (NMN), em quatro coortes de nascimento. Este estudo envolveu quatro coortes de nascimento: Ribeirão Preto (RP) e São Luís (SL) (2010), Pelotas 2004 (PEL04) e 2015 (PEL15). Foi considerado NMN quando presente uma ou mais das seguintes condições: peso ao nascer <1.500g, índice de Apgar <7 no quinto minuto de vida, idade gestacional <32 semanas e relato de malformações congênitas. As covariáveis foram obtidas por meio de questionários aplicados às puérperas. Para análise, foi utilizada regressão logística múltipla com abordagem hierarquizada. Algumas particularidades entre as coortes foram verificadas. Nas coortes de RP e SL foram observadas associações dos fatores dos níveis mais distais (sociodemográficas, estilo de vida e perfil reprodutivo) com o NMN. Por outro lado, em PEL os fatores proximais relacionados à atenção à saúde foram mais significativos para ocorrência de NMN. Apenas a não realização do pré-natal associou-se ao NMN em todas as coortes: RP (OR=4,27, IC95% 2,16-8,45), SL (OR=2,32, IC95% 1,09-4,94), PEL04 (OR=4,79, IC95% 1,59-14,46) e PEL15 (OR=5,10, IC95% 2,60-9,97).

Abstract The aim of this study was to investigate the association of sociodemographic factors, lifestyle, maternal reproductive profile and prenatal and childbirth care with neonatal near miss (NNM) morbidity in four birth cohorts. This study involved four population-based birth cohorts: Ribeirão Preto (RP) and São Luís (SL) (2010), Pelotas 2004 (PEL04) and 2015 (PEL15). NNM was defined when one or more of the following conditions were present: birthweight <1,500 g, 5-minute Apgar score <7, gestational age <32 weeks, and report of congenital malformations. The covariates were obtained with questionnaires applied to the puerperal women. Some particularities between cohorts were identified. In the RP and SL cohorts, factors of the more distal levels (sociodemographic, lifestyle, and reproductive profile) were associated with NNM. On the other hand, proximal factors related to healthcare were more significant for the occurrence of NNM in PEL. Only the absence of prenatal care was associated with NNM in all cohorts: RP (OR=4.27, 95%CI 2.16-8.45), SL (OR=2.32, 95%CI 1.09-4.94), PEL04 (OR=4.79, 95%CI 1.59-14.46), and PEL15 (OR=5.10, 95%CI 2.60-9.97).

Este estudo teve como objetivo analisar a associação entre a percepção das características do ambiente do bairro e a mudança na atividade física no lazer de idosos brasileiros. Esta análise longitudinal foi realizada a partir de um estudo de base populacional realizado em 2009/2010 com acompanhamento em 2013/2014. Alterações na atividade física durante o lazer, obtidas com o Questionário Internacional de Atividade Física durante ambas as ondas, estiveram associadas a dados de percepção ambiental da Escala Abreviada de Caminhabilidade do Ambiente de Bairro (somente na linha de base) através de uma regressão logística multinomial. Participaram do estudo 1.162 idosos (65,2% mulheres, média de 73,7 anos). Idosos que perceberam a presença de ruas planas, ciclovias e alto fluxo de veículos em seus bairros estiveram mais propensos a permanecer ativos em caminhadas de lazer. Além disso, a presença de ruas planas também esteve associada a maior chance de os idosos se tornarem ativos em comparação com aqueles que não perceberam. Idosos que perceberam a presença de ciclovias e eventos esportivos estiveram mais propensos a permanecerem ativos em atividade física moderada ou vigorosa em seu lazer. Além disso, idosos que percebem parques e praças próximas à sua residência tiveram 0,49 vezes menos chances de se tornarem insuficientemente ativos. Idosos brasileiros são mais ativos em bairros que apresentam atributos mais favoráveis à atividade física no lazer.

This study aims to analyze the association between perceived characteristics of the neighborhood environment and changes in leisure-time physical activity in Brazilian older adults. Longitudinal analysis was performed considering a population-based study carried out in 2009/2010 with follow-up in 2013/2014. Changes in leisure-time physical activity, obtained with the International Physical Activity Questionnaire during both waves, were associated with data of environment perception with the Neighborhood Environment Walkability Scale - Abbreviated (baseline only) performing multinomial logistic regression. In total, 1,162 older adults (65.2% women, mean age = 73.7 years) participated. Older adults who perceived flat streets, bicycle paths, and high flow of vehicles in the neighborhood were more likely to remain active in leisure time walking. Those who noticed the presence of flat streets also had a greater chance of becoming active than those who did not notice it. Older adults who perceived bicycle paths and sports events were more likely to maintain moderate and vigorous physical activity during leisure time. Furthermore, older adults who noticed parks and squares close to their residence were 0.49 times less likely to become insufficiently active. Brazilian older adults are more active in neighborhoods with more favorable attributes regarding leisure-time physical activity.

Este estudio tiene como objetivo analizar la asociación entre la percepción de las características del entorno del barrio y el cambio en la actividad física en tiempo libre en los adultos mayores brasileños. El análisis longitudinal se realizó considerando un estudio de base poblacional realizado en 2009/2010 con seguimiento en 2013/2014. Los cambios en la actividad física en tiempo libre, obtenidos con el Cuestionario Internacional de Actividad Física durante ambas olas, se asociaron con los datos de la percepción del entorno con la Escala Abreviada de Caminabilidad del Entorno Vecinal (sólo en la línea de base) realizando una regresión logística multinomial. Participaron 1.162 adultos mayores (65,2% mujeres, edad media de 73,7 años). Se observó que las personas mayores que percibían la presencia de calles planas, carriles para bicicletas y un alto flujo de vehículos en el barrio presentaban tiempos más probables de permanecer activos en el tiempo de ocio caminando. Además, la presencia de calles planas también se asoció a una mayor probabilidad de que los adultos mayores se mantuvieran activos en comparación con los que no lo percibieron. Las personas mayores que percibieron la presencia de carriles para bicicletas y la presencia de eventos deportivos presentaron, veces más, la probabilidad de permanecer activos en la actividad física moderada y vigorosa en el tiempo libre. Además, los adultos mayores que perciben parques y plazas cerca de su residencia tenían 0,49 veces menos probabilidades de ser insuficientemente activos. Los adultos mayores brasileños son más activos en los barrios que presentan atributos más favorables en cuanto a la actividad física en el tiempo libre.

Este estudo teve como objetivo analisar a associação entre a percepção das características do ambiente do bairro e a mudança na atividade física no lazer de idosos brasileiros. Esta análise longitudinal foi realizada a partir de um estudo de base populacional realizado em 2009/2010 com acompanhamento em 2013/2014. Alterações na atividade física durante o lazer, obtidas com o Questionário Internacional de Atividade Física durante ambas as ondas, estiveram associadas a dados de percepção ambiental da Escala Abreviada de Caminhabilidade do Ambiente de Bairro (somente na linha de base) através de uma regressão logística multinomial. Participaram do estudo 1.162 idosos (65,2% mulheres, média de 73,7 anos). Idosos que perceberam a presença de ruas planas, ciclovias e alto fluxo de veículos em seus bairros estiveram mais propensos a permanecer ativos em caminhadas de lazer. Além disso, a presença de ruas planas também esteve associada a maior chance de os idosos se tornarem ativos em comparação com aqueles que não perceberam. Idosos que perceberam a presença de ciclovias e eventos esportivos estiveram mais propensos a permanecerem ativos em atividade física moderada ou vigorosa em seu lazer. Além disso, idosos que percebem parques e praças próximas à sua residência tiveram 0,49 vezes menos chances de se tornarem insuficientemente ativos. Idosos brasileiros são mais ativos em bairros que apresentam atributos mais favoráveis à atividade física no lazer.

This study aims to analyze the association between perceived characteristics of the neighborhood environment and changes in leisure-time physical activity in Brazilian older adults. Longitudinal analysis was performed considering a population-based study carried out in 2009/2010 with follow-up in 2013/2014. Changes in leisure-time physical activity, obtained with the International Physical Activity Questionnaire during both waves, were associated with data of environment perception with the Neighborhood Environment Walkability Scale - Abbreviated (baseline only) performing multinomial logistic regression. In total, 1,162 older adults (65.2% women, mean age = 73.7 years) participated. Older adults who perceived flat streets, bicycle paths, and high flow of vehicles in the neighborhood were more likely to remain active in leisure time walking. Those who noticed the presence of flat streets also had a greater chance of becoming active than those who did not notice it. Older adults who perceived bicycle paths and sports events were more likely to maintain moderate and vigorous physical activity during leisure time. Furthermore, older adults who noticed parks and squares close to their residence were 0.49 times less likely to become insufficiently active. Brazilian older adults are more active in neighborhoods with more favorable attributes regarding leisure-time physical activity.

Este estudio tiene como objetivo analizar la asociación entre la percepción de las características del entorno del barrio y el cambio en la actividad física en tiempo libre en los adultos mayores brasileños. El análisis longitudinal se realizó considerando un estudio de base poblacional realizado en 2009/2010 con seguimiento en 2013/2014. Los cambios en la actividad física en tiempo libre, obtenidos con el Cuestionario Internacional de Actividad Física durante ambas olas, se asociaron con los datos de la percepción del entorno con la Escala Abreviada de Caminabilidad del Entorno Vecinal (sólo en la línea de base) realizando una regresión logística multinomial. Participaron 1.162 adultos mayores (65,2% mujeres, edad media de 73,7 años). Se observó que las personas mayores que percibían la presencia de calles planas, carriles para bicicletas y un alto flujo de vehículos en el barrio presentaban tiempos más probables de permanecer activos en el tiempo de ocio caminando. Además, la presencia de calles planas también se asoció a una mayor probabilidad de que los adultos mayores se mantuvieran activos en comparación con los que no lo percibieron. Las personas mayores que percibieron la presencia de carriles para bicicletas y la presencia de eventos deportivos presentaron, veces más, la probabilidad de permanecer activos en la actividad física moderada y vigorosa en el tiempo libre. Además, los adultos mayores que perciben parques y plazas cerca de su residencia tenían 0,49 veces menos probabilidades de ser insuficientemente activos. Los adultos mayores brasileños son más activos en los barrios que presentan atributos más favorables en cuanto a la actividad física en el tiempo libre.