Objective: To evaluate the temporal trend and spatial distribution of gestational and congenital syphilis in the State of Espírito Santo from 2010 to 2019. Materials and methods: This is an ecological time series study with data on gestational and congenital syphilis obtained from the National System of Diseases and Notifications (SINAN) and live births in the Information System on Live Births (SINASC). Incidence rates of gestational and congenital syphilis were calculated, which were grouped according to the IBGE health macro-regions and analyzed in biennia. Results: 9,763 cases of gestational syphilis and 3,912 cases of congenital syphilis were reported. Gestational syphilis rates ranged from 1.46 in 2013 to 31.49 cases per 1,000 live births in 2018, congenital syphilis rates ranged from 0.12 in 2010 to 11.51 cases per 1,000 live births in 2017. The South region had the lowest incidence rates (2.32 cases/1,000 live births for gestational syphilis and 0.54/1,000 live births for congenital syphilis) and the Metropolitan region the highest (37.08 cases/1,000 live births for gestational syphilis and 13.74/1,000 live births for congenital syphilis). Conclusion: The increase in cases of the disease suggests a deficiency in the quality of prenatal care.

Objetivo: Avaliar a tendência temporal e a distribuição espacial da sífilis gestacional e congênita no Estado do Espírito Santo de 2010 a 2019. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo ecológico de série temporal com dados sobre sífilis gestacional e congênita obtidos do Sistema Nacional de Agravos e Notificações (SINAN) e de nascidos vivos no Sistema de Informação sobre os Nascidos Vivos (SINASC). Foram calculadas taxas de incidência de sífilis gestacional e congênita, que foram agrupadas conforme as macrorregiões de saúde do IBGE e analisadas em biênios. Resultados: Foram notificados 9.763 casos de sífilis gestacional e 3.912 casos de sífilis congênita. As taxas de sífilis gestacional variaram de 1,46 em 2013 a 31,49 casos por 1.000 nascidos vivos em 2018, as taxas de sífilis congênita, por sua vez, variaram de 0,12 em 2010 a 11,51 casos por 1.000 nascidos vivos em 2017. Quanto às macrorregiões, a região Sul apresentou as menores taxas de incidência (2,32 casos/1.000 nascidos vivos para sífilis gestacional e 0,54/1.000 nascidos vivos para sífilis congênita) e a região Metropolitana as maiores (37,08 casos/1.000 nascidos vivos para sífilis gestacional e 13,74/1.000 nascidos vivos para sífilis congênita). Conclusão: O aumento dos casos da doença sugere deficiência na qualidade do pré-natal.

Molecular dynamics techniques are increasingly being used for material science studies, being a theoretical approach based on molecular mechanics studies. GROMACS is a free software that allows the development of simulations of various types of molecules, from biological molecules to inorganic structures associated with the area of materials, requiring the system parameterization according to the force fields used in the simulation. ClayFF is a force field used for crystalline clay structures and has been applied in several articles published in scientific journals. The objective of this work was to present a didactic approach to the implementation of ClayFF in GROMACS and the force field was used to simulate a kaolinite structure as an example, demonstrating the implementation for students and researchers in the field.

RESUMO O agente etiológico da COVID-19, que causa doenças respiratórias graves, como pneumonia e insuficiência pulmonar, foi confirmado como um novo coronavírus, agora conhecido como coronavirus de síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2). Não existem atualmente medicamentos autorizados para o tratamento de COVID-19, nem estão também autorizadas quaisquer vacinas. Assim, o estudo teve como objetivo realizar uma revisão sobre a utilização de Remdesivir em pacientes com COVID-19. As seguintes bases de dados eletrônicas foram utilizadas MEDLINE, SCIELO, LILACS e PUBMED. Em primeiro de maio, o Redemsivir recebeu autorização de uso de emergência da Food and Drug Administration. Remdesivir é presentemente a molécula promissora no tratamento da COVID-19 tendo em conta o seu largo espetro antiviral (considerando as sequências genéticas do vírus, é expectável que mantenha atividade contra o SARS-CoV-2). A informação in vitro e in vivo está disponível para os coronavírus, assim como a extensiva base de dados de segurança clínica (proveniente de ensaio clínico do vírus Ebola e no contexto do Monitored Emergency Use of Unregistered and Investigational Interventions - MEURI). A realização de novos estudos torna-se relevantes uma vez que os dados disponíveis são limitados sobre eficácia e segurança do Remdesivir contra SARS-nCoV-2.

SUMMARY The etiological agent of COVID-19, which causes severe respiratory diseases such as pneumonia and pulmonary insufficiency, has been confirmed as a new coronavirus, now known as Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). There is currently no authorized medication for the treatment of COVID-19. No vaccines have been authorized. Thus, this study aimed at conducting a review of the use of Remdesivir in patients with COVID-19. The following electronic databases were used MEDLINE, SCIELO, LILACS, and PUBMED. On May 1, Remdesivir received emergency use authorization from the Food and Drug Administration. Remdesivir is currently the most promising molecule in the treatment of COVID-19, taking into account its broad antiviral spectrum (considering the genetic sequences of the virus, it is expected to maintain activity against SARS-CoV-2). There is in vitro and in vivo information available for coronaviruses, as well as an extensive clinical safety database (from a clinical trial of the Ebola virus and in the context of the Monitored Emergency Use of Unregistered and Investigational Interventions - MEURI). Further studies are relevant as available data on the efficacy and safety of Remdesivir against SARS-nCoV-2 are limited.

RESUMO O presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão sobre epidemiologia, manifestações clínicas, diagnóstico laboratorial, tratamento e perspectivas futuras relacionados à infecção pelo COVID-19. As seguintes bases de dados eletrônicas foram utilizadas MEDLINE, SCIELO e LILACS. Ficou claro que a infecção pelo COVID-19 ocorre por exposição ao vírus, e tanto a população imunossupressora quanto a normal parecem suscetíveis. O curso clínico do COVID-19 ainda não está claro, embora a infecção por SARS-CoV-2 pareça ocorrer com sintomas leves e semelhantes à gripe na grande maioria dos indivíduos, em 10%-15% dos pacientes com COVID-19. Uma vez que os testes rRT-PCR servem como o método padrão-ouro para confirmar a infecção do SARS-CoV-2, os resultados falso-negativos podem dificultar a prevenção e o controle da epidemia, particularmente quando este teste desempenha um papel de referência fundamental na decisão da necessidade de observação médica isolada ou alta. Nossos achados também indicam que seria necessário um aumento radical na identificação e isolamento de infecções não documentadas atualmente para controlar totalmente o SARS-CoV2.

SUMMARY The present study aimed to review the epidemiology, clinical manifestation, laboratory diagnosis, treatment, and future perspectives related to COVID-19 infections. The following electronic databases were used searched: MEDLINE, SCIELO, and LILACS. It became clear that COVID-19 infections occur through exposure to the virus, and both the immunosuppressed and healthy population appear susceptible. The clinical course of COVID-19 is still not clear, although the SARS-CoV-2 infection seems to develop with mild, influenza-like symptoms in the vast majority of subjects, i.e., 10%–15% of COVID-19 patients. Since rRT-PCR tests serve as the gold standard method to confirm a SARS-CoV-2 infection, false-negative results could hinder the prevention and control of the epidemic, particularly considering the test plays a key role in the decision for continued isolated medical observation or discharge. Our findings also indicate that a radical increase in the identification and isolation of currently undocumented infections would be needed to fully control SARS-CoV2.

Objetivou-se com este estudo avaliar as perdas fermentativas, composição bromatológica e digestibilidade in vitro da matéria orgânica de silagens de milho produzidas em diferentes estádios de maturidade, inoculadas microbiologicamente. Aplicaram-se dois inoculantes comerciais nas silagens produzidas nos estádios SLL, 1/3 LL, 1/2 LL, 2/3 LL e CN, permanecendo ainda um tratamento sem inoculação (silagem controle), configurando um esquema fatorial 3x5. A inoculação com BAL resultou em menores perdas fermentativas (P=0,0348), ao passo que silagens produzidas com plantas mais secas também apresentam menores perdas de MS (P<0,01). A inoculação das silagens resultou em maiores concentrações de PB nas silagens produzidas nos estádios SLL, 2/3 LL e CN (P=0,0033). O uso do inoculante Maize All® resultou em menor concentração de FDN (P=0,0140) no estádio CN e acréscimo dos coeficientes de DIVMO quando as plantas foram colhidas com 2/3 LL e CN (P=0,0006). As perdas fermentativas diminuem devido à utilização dos inoculantes bacterianos e também em silagens produzidas com plantas mais secas. A aplicação de bactérias ácido-láticas (inoculante Maize All®) em silagens de milho produzidas com plantas em estádio de maturidade mais avançado melhora a composição química e digestibilidade in vitro.

The aim of this study was to evaluate the fermentative losses, chemical composition and in vitro organic matter digestibility of corn silages produced in different maturity stages microbiologically inoculated. Two commercial inoculants were applied in the silages produced in stages SLL, 1/3 LL, 1/2 LL, 2/3 LL and CN, remaining an uninoculated treatment (control silage), illustrating a factorial scheme 3 x 5. The lactic acid bacteria (LAB) inoculation resulted in lower fermentative losses (P=0.0348), whereas silages produced with dried plants present lower DM losses (P<0.01). Because of inoculant application, there was higher concentrations of CP in the silages produced in stages SLL, 2/3 LL and CN (P=0.0033) and concentration lower of NDF (P=0.0140) in CN stage because of the Maize All® inoculant. This inoculant provided increase in the IVOMD coefficients when the plants were harvested with 2/3 LL and CN (P= 0.0006). Fermentative losses decreased because of the use of microbial inoculants, and this fact it is also observed in silages produced with dried plants. Application of lactic acid bacteria (Maize All® inoculant) in corn silages produced with plants harvested in more advanced stages of maturity improve the chemical composition and in vitro digestibility.

Objetivou-se, nesta pesquisa, avaliar o efeito de inoculantes bacterianos em silagens produzidas com plantas de milho em diferentes estádios de maturidade quanto às perdas fermentativas e estabilidade aeróbia. Utilizou-se o delineamento inteiramente casualizado, em esquema fatorial 3x5, e avaliaram-se dois inoculantes (Silobac® e Maize All®) e uma silagem controle em 5 estádios de maturação fisiológica do milho, com 4 repetições. Verificou-se efeito positivo dos inoculantes quanto às perdas fermentativas, e a adição de Silobac® e Maize All® promoveram perda de matéria seca (PMS) 1,78 e 1,75 pontos percentuais a menos que a silagem controle (7,95%). As silagens produzidas com 2/3 de linha de leite e camada negra (CN) apresentaram menor PMS, o que se deve principalmente a menor produção de efluente. A silagem que levou maior tempo para apresentar quebra da estabilidade aeróbia foi aquela produzida a partir de plantas de milho no estádio camada negra e inoculada com Maize All®, ao passo que se notou menor estabilidade para outras silagens inoculadas com esse mesmo produto em virtude do aumento no teor de umidade das silagens. Os inoculantes utilizados neste trabalho são eficientes em diminuir as perdas de MS durante o processo fermentativo, contudo, contribuem com maior aporte de nutrientes nas silagens, o que resulta em menor estabilidade após a abertura dos silos. Silagens produzidas com maior concentração de MS apresentam menores perdas de MS durante a fermentação, assim como são mais estáveis em contato com o oxigênio.

The aim of this work was to evaluate the inoculation of lactic acid bacterial in corn silages produced in different development stages on the fermentative losses and aerobic stability. The experimental design was completely randomized in factorial scheme 3x5 evaluating two commercial inoculants (Silobac® and Maize All®) and a control treatment (silage untreated) in five maturity stages with four replicates. The application of Silobac® and Maize All® decreased the dry matter losses during the fermentative process in 1.78 and 1.75 percentage points when compared to control silage (7.95%). The silages produced with 2/3 of milk line and black layer presented lower dry matter losses due mainly to the lower effluent production. The higher aerobic stability was observed in a silage produced with corn plants in the black layer stage and inoculated with Maize All®, where there was lower aerobic stability than other silages inoculated with the same product due to increase of moisture of the silages. The inoculants used in this work are efficient in decrease the dry matter losses during the fermentative process, however, there is higher concentration of nutrients in this silages resulting in lower stability after the opening of the silos. Silages produced with higher dry matter content present higher dry matter losses, as well as more stability during the aerobic exposure.

OBJETIVO: Analisar a eficácia do tratamento com Botox® e estudar o comportamento destes pacientes após aplicações sucessivas, dando ênfase ao possível efeito de tolerância após o uso prolongado deste medicamento. MÉTODOS: Foi realizado estudo prospectivo em 16 pacientes com distonias faciais no ambulatório de Oftalmologia, no Setor de Plástica Ocular do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, entre abril de 1998 a março de 1999. Todos os pacientes foram submetidos ao exame oftalmológico completo, neurológico e tomografia computadorizada de crânio. Os pacientes com sintomas importantes de espasmo foram tratados com aplicação da toxina botulínica tipo A (Botox®). Dez pacientes eram do sexo feminino. A idade média foi 64,75 anos. RESULTADOS: Dentre as distonias faciais, o espasmo hemifacial foi o mais encontrado, num total de 8 pacientes.O índice de sucesso do Botox®foi de 87,5 %, com duração média do efeito de 30 a 90 dias, variando de acordo com o número de aplicações. CONCLUSÕES: O tratamento dos espasmos faciais com a toxina botulínica mostrou-se eficaz em 87,5 % de nossos pacientes.

PURPOSE: To analyze the effectiveness of the treatment with Botox® and to study the behavior of these patients after successive applications, giving attention to the possible effect of tolerance after the persistent use of this medication. METHODS: A prospective study of 16 patient with facial dystonia, was performed in the Ophthalmic Plastic Department, of the "Hospital das Clínicas" of São Paulo University, from April l 998 to March 1999. All patients were submitted to ophthalmic examination, neurological examination and computerized tomography scan. The patients with important symptoms of spasm were treated with botulinum A toxin (Botox®). Ten patients were female. The mean age was 64.75 years. RESULTS: Hemifacial spasm (8 patients) was the most common form of facial dystonia. Success rate was 87.5%, the mean duration of the effect after the treatment was between 30 and 90 days. CONCLUSION: Treatment of facial spasm with botulinum A toxin was effective in 87.5% of our patients.