RESUMEN Objetivo: Comprender los elementos pedagógicos necesarios para que el debriefing favorezca el desarrollo del pensamiento reflexivo. Método: La información sobre el tipo de estudio, muestra, período, lugar de la investigación, recolección y análisis de datos debe presentarse de manera clara y objetiva, sin excesivos detalles. El método debe alinearse con la sección de métodos del artículo completo, brindando información más detallada sobre el diseño del estudio y los procedimientos utilizados. Resultados: Los datos originaron dos categorías: 1) pedagogía de la organización, en que los elementos abordados pensados por el profesor para facilitar el diálogo; 2) pedagogía de la facilitación, en que el trajo elementos del propio diálogo que enriquecen la discusión, movilizan al grupo, provocan la reflexión y el compromiso. Consideraciones finales: Es imprescindible incluir como elementos pedagógicos que favorezcan el desarrollo del pensamiento reflexivo los siguientes: planeamiento previo, ambiente adecuado, sistematización, formación pedagógica en la facilitación del debriefing, apertura al diálogo, respeto pedagógico, valorización de los aspectos positivos, paciencia y motivación.

RESUMO Objetivo: Compreender os elementos pedagógicos necessários para que o debriefing favoreça o desenvolvimento do pensamento reflexivo. Método: Estudo de caso único desenvolvido no Centro de Simulaciónen Salud da Escuela de Enfermería da Universidad de Costa Rica em outubro de 2018. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, observação e análise documental. Utilizaram-se a estratégia de proposições teóricas e a técnica de construção de explanação para a análise dos dados. Resultados: Os dados originaram duas categorias: 1) pedagogia da organização, a qual abordou elementos pensados pelo docente para facilitar o diálogo; 2) pedagogia da facilitação, a qual trouxe elementos do próprio diálogo que enriquecem a discussão, mobilizam o grupo, provocam a reflexão e o engajamento. Considerações finais: Torna-se imprescindível incluir como elementos pedagógicos que favoreçam o desenvolvimento do pensamento reflexivo os seguintes: planejamento prévio, ambiente adequado, sistematização, formação pedagógica em facilitação de debriefing, abertura ao diálogo, respeito pedagógico, valorização do positivo, paciência e motivação.

ABSTRACT Objective: To understand the pedagogical elements necessary for the debriefing to favor the development of reflective thinking. Method: A single case study developed at the Centro de Simulación en Salud of the Escuela de Enfermería of the Universidad de Costa Rica in October 2018. Data were collected through interviews, observation and document analysis. For data analysis, the strategy of theoretical propositions and the construction of explanation technique were used. Results: The data originated two categories: 1) pedagogy of the organization, addressed elements thought by the professor to facilitate the dialogue; 2) facilitation pedagogy, brought elements from the dialogue itself that enrich the discussion, mobilize the group, provoke reflection and engagement. Final considerations: It is essential to include the following as pedagogical elements in order to favor the development of reflective thinking: prior planning, adequate environment, systematization, pedagogical training in facilitating debriefing, openness to dialogue, pedagogical respect, valorization of positive aspects, patience, and motivation.

RESUMO Objetivo: Compreender os elementos pedagógicos necessários para que o debriefing favoreça o desenvolvimento do pensamento reflexivo. Método: Estudo de caso único desenvolvido no Centro de Simulaciónen Salud da Escuela de Enfermería da Universidad de Costa Rica em outubro de 2018. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, observação e análise documental. Utilizaram-se a estratégia de proposições teóricas e a técnica de construção de explanação para a análise dos dados. Resultados: Os dados originaram duas categorias: 1) pedagogia da organização, a qual abordou elementos pensados pelo docente para facilitar o diálogo; 2) pedagogia da facilitação, a qual trouxe elementos do próprio diálogo que enriquecem a discussão, mobilizam o grupo, provocam a reflexão e o engajamento. Considerações finais: Torna-se imprescindível incluir como elementos pedagógicos que favoreçam o desenvolvimento do pensamento reflexivo os seguintes: planejamento prévio, ambiente adequado, sistematização, formação pedagógica em facilitação de debriefing, abertura ao diálogo, respeito pedagógico, valorização do positivo, paciência e motivação. Objetivo Método 2018 entrevistas documental Utilizaramse Utilizaram se Resultados categorias 1 organização 2 discussão grupo engajamento finais Tornase Torna seguintes prévio adequado sistematização pedagógico positivo motivação 201 20

ABSTRACT Objective: To understand the pedagogical elements necessary for the debriefing to favor the development of reflective thinking. Method: A single case study developed at the Centro de Simulación en Salud of the Escuela de Enfermería of the Universidad de Costa Rica in October 2018. Data were collected through interviews, observation and document analysis. For data analysis, the strategy of theoretical propositions and the construction of explanation technique were used. Results: The data originated two categories: 1) pedagogy of the organization, addressed elements thought by the professor to facilitate the dialogue; 2) facilitation pedagogy, brought elements from the dialogue itself that enrich the discussion, mobilize the group, provoke reflection and engagement. Final considerations: It is essential to include the following as pedagogical elements in order to favor the development of reflective thinking: prior planning, adequate environment, systematization, pedagogical training in facilitating debriefing, openness to dialogue, pedagogical respect, valorization of positive aspects, patience, and motivation. Objective thinking Method 2018 interviews analysis used Results categories 1 organization 2 discussion group engagement considerations planning environment systematization respect aspects patience motivation 201 20

RESUMEN Objetivo: Comprender los elementos pedagógicos necesarios para que el debriefing favorezca el desarrollo del pensamiento reflexivo. Método: La información sobre el tipo de estudio, muestra, período, lugar de la investigación, recolección y análisis de datos debe presentarse de manera clara y objetiva, sin excesivos detalles. El método debe alinearse con la sección de métodos del artículo completo, brindando información más detallada sobre el diseño del estudio y los procedimientos utilizados. Resultados: Los datos originaron dos categorías: 1) pedagogía de la organización, en que los elementos abordados pensados por el profesor para facilitar el diálogo; 2) pedagogía de la facilitación, en que el trajo elementos del propio diálogo que enriquecen la discusión, movilizan al grupo, provocan la reflexión y el compromiso. Consideraciones finales: Es imprescindible incluir como elementos pedagógicos que favorezcan el desarrollo del pensamiento reflexivo los siguientes: planeamiento previo, ambiente adecuado, sistematización, formación pedagógica en la facilitación del debriefing, apertura al diálogo, respeto pedagógico, valorización de los aspectos positivos, paciencia y motivación. Objetivo Método muestra período investigación objetiva detalles completo utilizados Resultados categorías 1 organización 2 discusión grupo compromiso finales siguientes previo adecuado sistematización pedagógico positivos motivación

Resumo Objetivo Compreender o coping dos profissionais de enfermagem no processo morte- morrer em neonatologia. Método Estudo qualitativo na abordagem exploratória descritiva, participaram dez profissionais da enfermagem. Histórias rememoradas dos profissionais no cuidado do processo da morte e do morrer em neonatologia foi o meio para a coleta de dados. Organização, tratamento e análise dos dados fundamentado na análise de conteúdo de Bardin e no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados Emergiram duas categorias da interface da análise e os fundamentos da Teoria Motivacional de Coping de Skinner, Equipe de enfermagem e a teoria motivacional de coping na morte em neonatologia; Ação regulatória de ameaça e o enfrentamento da morte em neonatologia. As estratégias de coping da equipe de enfermagem estudada mostram que os padrões cognitivos e respostas comportamentais referem-se à própria maneira de lidar com o cotidiano do sofrimento vivenciado em família, onde os profissionais buscam informação para ultrapassar a ameaça, num enfrentamento de desamparo e de fuga do acolhimento. Conclusão Os processos autorreferenciais experienciados em situações estressantes por profissionais da enfermagem favorecem à empatia, o vínculo e a comunicação com a família de neonatos à morte. Os indicativos de fragilidade na formação mantêm-se predisponentes para as dificuldades no enfrentamento da morte-morrer.

Abstract Objective This understanding is essential to subsidize interventions of nursing professionals in order to care for families. Method A qualitative study in descriptive exploratory approach involved ten nursing professionals. Recollected stories collected from professionals in the care of the process of death and dying in neonatology was the means for data collection. Data organization, treatment and analysis was based on Bardin’s content analysis and the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Results Two categories emerged from the analysis interface and the foundations of Skinner’s Motivational Theory of Coping, nursing staff and Motivational Theory of Coping in death in neonatology; Threat regulatory action and coping with death in neonatology. The coping strategies of the nursing team studied show that cognitive patterns and behavioral responses refer to the very way of dealing with the daily suffering experienced in the family, where professionals seek information to overcome the threat, a coping with helplessness and escape from welcoming. Conclusion The self-referential processes experienced in stressful situations by nursing professionals favor empathy, bonding and communication with the family of infants. The indicators of frailty in training remain predisposing to difficulties in coping with death-dying.

Resumen Objetivo Comprender el coping de los profesionales de enfermería en el proceso muerte-morir en neonatología. Métodos Estudio cualitativo de enfoque exploratorio descriptivo, donde participaron diez profesionales de enfermería. Las historias contadas por los profesionales sobre el cuidado del proceso de muerte y del morir en neonatología fue el medio para la recopilación de datos. La organización, el tratamiento y el análisis de los datos fue fundamentado en el análisis de contenido de Bardin y en el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados Surgieron dos categorías de la interfaz de análisis y fundamentos de la teoría motivacional de coping de Skinner: Equipo de enfermería y la teoría motivacional de coping respecto a la muerte en neonatología y Acción reguladora de amenaza y el afrontamiento a la muerte en neonatología. Las estrategias de coping del equipo de enfermería estudiado muestran que los patrones cognitivos y las respuestas de comportamiento se refieren a la propria manera de lidiar con la cotidianidad del sufrimiento vivido en familia, donde los profesionales buscan información para superar la amenaza, en un enfrentamiento de desamparo y de fuga de la acogida. Conclusión Los procesos autorreferenciales vividos en situaciones estresantes por profesionales de enfermería favorecen la empatía, el vínculo y la comunicación con la familia de neonatos a fallecer. Los indicios de fragilidad en la formación se mantienen predisponentes para las dificultades de afrontar la muerte-morir.

ABSTRACT Objective To investigate nursing students' perception on the contribution of using a low-cost simulator in the development of technical skills for peripheral venous catheterization. Method A qualitative and descriptive study carried out in a public university of southern Brazil. Data was collected from 25 nursing students in 2019 by means of a questionnaire about peripheral venous catheterization, developed with the support of a low-cost simulator. Data was analyzed using Minayo's operative proposal. Results Two categories emerged from the data. 1) Skills development for peripheral venous catheterization: the students pointed out that the use of the simulator makes it possible to understand each stage of the procedure and to identify where they need to improve the technique, preparing them for contact with the patient. 2) Difficulties encountered in using the low-cost simulator. The students highlighted the low fidelity of the simulator and the limitation of the training by simulation without communication. Conclusions and implications for practice The students perceive the low-cost simulator as a relevant tool for the development of venipuncture skills and they suggest its improvement to increase fidelity, as well as the incorporation of communication at the moment of puncture for greater realism of the simulated experience.

RESUMO Objetivo Conhecer a percepção de estudantes de enfermagem sobre a contribuição do uso do simulador de baixo custo no desenvolvimento de habilidades técnicas para o cateterismo periférico venoso. Método Estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado em universidade pública do sul do Brasil com 25 estudantes de enfermagem. Os dados foram coletados em 2019, por meio de questionário acerca do cateterismo periférico venoso, desenvolvido com apoio de simulador de baixo custo. Para análise, seguiu-se a proposta operativa de Minayo. Resultados A partir dos dados, surgiram duas categorias. 1) Desenvolvimento de habilidades para cateterismo periférico venoso: os estudantes apontaram que o uso do simulador possibilita compreender cada etapa do procedimento e identificar onde precisam aperfeiçoar a técnica, preparando-os para o contato com o paciente. 2) Dificuldades encontradas na utilização do simulador de baixo custo. Os estudantes destacaram a baixa fidelidade do simulador e a limitação do treinamento por simulação sem comunicação. Conclusões e implicações para a prática Os estudantes percebem o simulador de baixo custo como uma relevante ferramenta para o desenvolvimento de habilidades do cateterismo periférico venoso, sugerem seu aperfeiçoamento para aumentar a fidelidade e a incorporação da comunicação no momento da punção para o maior realismo da experiência simulada.

RESUMO Objetivo Conhecer a percepção de estudantes de enfermagem sobre a contribuição do uso do simulador de baixo custo no desenvolvimento de habilidades técnicas para o cateterismo periférico venoso. Método Estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado em universidade pública do sul do Brasil com 25 estudantes de enfermagem. Os dados foram coletados em 2019, por meio de questionário acerca do cateterismo periférico venoso, desenvolvido com apoio de simulador de baixo custo. Para análise, seguiu-se a proposta operativa de Minayo. Resultados A partir dos dados, surgiram duas categorias. 1) Desenvolvimento de habilidades para cateterismo periférico venoso: os estudantes apontaram que o uso do simulador possibilita compreender cada etapa do procedimento e identificar onde precisam aperfeiçoar a técnica, preparando-os para o contato com o paciente. 2) Dificuldades encontradas na utilização do simulador de baixo custo. Os estudantes destacaram a baixa fidelidade do simulador e a limitação do treinamento por simulação sem comunicação. Conclusões e implicações para a prática Os estudantes percebem o simulador de baixo custo como uma relevante ferramenta para o desenvolvimento de habilidades do cateterismo periférico venoso, sugerem seu aperfeiçoamento para aumentar a fidelidade e a incorporação da comunicação no momento da punção para o maior realismo da experiência simulada.

ABSTRACT Objective To investigate nursing students' perception on the contribution of using a low-cost simulator in the development of technical skills for peripheral venous catheterization. Method A qualitative and descriptive study carried out in a public university of southern Brazil. Data was collected from 25 nursing students in 2019 by means of a questionnaire about peripheral venous catheterization, developed with the support of a low-cost simulator. Data was analyzed using Minayo's operative proposal. Results Two categories emerged from the data. 1) Skills development for peripheral venous catheterization: the students pointed out that the use of the simulator makes it possible to understand each stage of the procedure and to identify where they need to improve the technique, preparing them for contact with the patient. 2) Difficulties encountered in using the low-cost simulator. The students highlighted the low fidelity of the simulator and the limitation of the training by simulation without communication. Conclusions and implications for practice The students perceive the low-cost simulator as a relevant tool for the development of venipuncture skills and they suggest its improvement to increase fidelity, as well as the incorporation of communication at the moment of puncture for greater realism of the simulated experience.

RESUMO Objetivo: identificar a preferência dos estilos de aprendizagem dos estudantes de enfermagem da Universidade de Magallanes. Método: foi realizado um estudo quantitativo transversal, descritivo e correlacional, envolvendo 186 alunos do primeiro ao quinto ano do curso de enfermagem, com faixa etária entre 18 e 45 anos. O Questionário de Estilos de Aprendizagem Honey-Alonso foi aplicado durante o segundo semestre de 2018. Para a análise dos dados, foi utilizada a distribuição de frequências, estatística descritiva e correlações (Spearman) para estilos de aprendizagem, empregando o programa SPSS v. 22.0. Resultados: o estilo de aprendizagem que prevaleceu, com preferência moderada nos estudantes de enfermagem foi o Reflexivo, com média de 53,20%, segundo o curso e os anos de estudo, seguido do Teórico, com 39%. Por outro lado, não foram encontradas correlações estatisticamente significativas entre os anos de estudo e os estilos de aprendizagem (p>0,05). A maioria dos estudantes pesquisados apresentou um e dois estilos de aprendizagem. Conclusão: conhecer os estilos de aprendizagem permitirá elaborar estratégias metodológicas adaptadas aos estilos de aprendizagem dos alunos, que possibilitem aperfeiçoar o processo de aprendizagem. Os alunos objeto deste estudo são indivíduos analíticos e reflexivos, fator correlacionado com o perfil do estudante de enfermagem quando se trata de colocar em prática seu trabalho como enfermeiro.

ABSTRACT Objective: to identify the preference of the Nursing students of the University of Magallanes as regards learning styles. Method: a quantitative, descriptive and correlational study of the cross-sectional type was conducted with 186 students from first to fifth year of the undergraduate course, with an age range between 18 and 45 years old. The Honey-Alonso Questionnaire of Learning Styles was applied during the second semester of 2018. For data analysis, distribution of frequencies, descriptive statistics and correlations (Spearman) for the learning styles, using the SPSS v. 22.0. Results: the learning style of highest moderate preference of the Nursing students was the Reflexive one, with a mean value of 53.20%, according to class and to years of study, followed by the Theoretical, with 39%. No statistically significant correlations were found between the years of study and the learning styles (p>0.05); on the other hand, most of the surveyed students present one and two learning styles. Conclusion: knowing the learning styles will allow designing methodological strategies which are adequate for the students' learning styles, and which allow streamlining the learning process. The students object of this study are analytical and reflexive individuals, which very well matches the profile of the Nursing students when it comes to putting their Nursing chores into action.

RESUMEN Objetivo: identificar la preferencia de los estilos de aprendizaje de los estudiantes de enfermería de la Universidad de Magallanes. Métodos: se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y correlacional, de tipo transversal, participaron 186 estudiantes de primer a quinto año y años de estudio en la carrera, con rango de edad entre 18 y 45 años. Se aplicó el Cuestionario de Honey-Alonso de Estilos de Aprendizaje durante el segundo semestre del año 2018. Para el análisis de los datos se realizó distribución de frecuencia, estadística descriptiva y correlaciones (Spearman) para los estilos de aprendizaje, utilizando el SPSS v. 22.0. Resultados: el estilo de aprendizaje de mayor preferencia moderada en los estudiantes de enfermería fue el Reflexivo con una media de 53,20%, según curso y años de estudio, seguido del Teórico con 39%. No se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre los años de estudio y los estilos de aprendizaje (p>0,05) por otra parte, la mayoría de los estudiantes encuestados presentan uno y dos estilos de aprendizaje. Conclusión: conocer los estilos de aprendizaje, permitirá diseñar estrategias metodológicas adecuadas a los estilos de aprendizaje de los estudiantes, que permitan optimizar el proceso aprendizaje. Los estudiantes objeto de este estudio, son individuos analíticos y reflexivos lo que va muy bien con el perfil del estudiante de enfermería al momento de poner en práctica su quehacer enfermero.

ABSTRACT Objective: to identify the preference of the Nursing students of the University of Magallanes as regards learning styles. Method: a quantitative, descriptive and correlational study of the cross-sectional type was conducted with 186 students from first to fifth year of the undergraduate course, with an age range between 18 and 45 years old. The Honey-Alonso Questionnaire of Learning Styles was applied during the second semester of 2018. For data analysis, distribution of frequencies, descriptive statistics and correlations (Spearman) for the learning styles, using the SPSS v. 22.0. Results: the learning style of highest moderate preference of the Nursing students was the Reflexive one, with a mean value of 53.20%, according to class and to years of study, followed by the Theoretical, with 39%. No statistically significant correlations were found between the years of study and the learning styles (p>0.05); on the other hand, most of the surveyed students present one and two learning styles. Conclusion: knowing the learning styles will allow designing methodological strategies which are adequate for the students' learning styles, and which allow streamlining the learning process. The students object of this study are analytical and reflexive individuals, which very well matches the profile of the Nursing students when it comes to putting their Nursing chores into action.

RESUMEN Objetivo: identificar la preferencia de los estilos de aprendizaje de los estudiantes de enfermería de la Universidad de Magallanes. Métodos: se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y correlacional, de tipo transversal, participaron 186 estudiantes de primer a quinto año y años de estudio en la carrera, con rango de edad entre 18 y 45 años. Se aplicó el Cuestionario de Honey-Alonso de Estilos de Aprendizaje durante el segundo semestre del año 2018. Para el análisis de los datos se realizó distribución de frecuencia, estadística descriptiva y correlaciones (Spearman) para los estilos de aprendizaje, utilizando el SPSS v. 22.0. Resultados: el estilo de aprendizaje de mayor preferencia moderada en los estudiantes de enfermería fue el Reflexivo con una media de 53,20%, según curso y años de estudio, seguido del Teórico con 39%. No se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre los años de estudio y los estilos de aprendizaje (p>0,05) por otra parte, la mayoría de los estudiantes encuestados presentan uno y dos estilos de aprendizaje. Conclusión: conocer los estilos de aprendizaje, permitirá diseñar estrategias metodológicas adecuadas a los estilos de aprendizaje de los estudiantes, que permitan optimizar el proceso aprendizaje. Los estudiantes objeto de este estudio, son individuos analíticos y reflexivos lo que va muy bien con el perfil del estudiante de enfermería al momento de poner en práctica su quehacer enfermero.

RESUMO Objetivo: identificar a preferência dos estilos de aprendizagem dos estudantes de enfermagem da Universidade de Magallanes. Método: foi realizado um estudo quantitativo transversal, descritivo e correlacional, envolvendo 186 alunos do primeiro ao quinto ano do curso de enfermagem, com faixa etária entre 18 e 45 anos. O Questionário de Estilos de Aprendizagem Honey-Alonso foi aplicado durante o segundo semestre de 2018. Para a análise dos dados, foi utilizada a distribuição de frequências, estatística descritiva e correlações (Spearman) para estilos de aprendizagem, empregando o programa SPSS v. 22.0. Resultados: o estilo de aprendizagem que prevaleceu, com preferência moderada nos estudantes de enfermagem foi o Reflexivo, com média de 53,20%, segundo o curso e os anos de estudo, seguido do Teórico, com 39%. Por outro lado, não foram encontradas correlações estatisticamente significativas entre os anos de estudo e os estilos de aprendizagem (p>0,05). A maioria dos estudantes pesquisados apresentou um e dois estilos de aprendizagem. Conclusão: conhecer os estilos de aprendizagem permitirá elaborar estratégias metodológicas adaptadas aos estilos de aprendizagem dos alunos, que possibilitem aperfeiçoar o processo de aprendizagem. Os alunos objeto deste estudo são indivíduos analíticos e reflexivos, fator correlacionado com o perfil do estudante de enfermagem quando se trata de colocar em prática seu trabalho como enfermeiro.

ABSTRACT Objectives To identify the perception, skills and competencies of nursing students regarding the communication of the critical situation in palliative care through realistic simulation. Method Qualitative and quantitative descriptive study, developed with 41 undergraduate Nursing students from a university in southern Brazil. Research conducted in the laboratory of simulated practices, between March and May 2019. Results The average age of students was 23.4 years. Regarding their perception about communication of critical situation: 39% scored it as difficult; 75.6% never participated in communication in critical situations and; 36.6% feel quite stressed in this context. From the analysis of qualitative data, emerged two categories: Feelings and difficulties of the student facing the communication of critical situations in palliative care and; Main competences acquired through the teaching-simulation tool. Conclusion and implications for nursing practice Clinical simulation is an important tool in the teaching-learning process, brings about observation and makes students confident in the ability to maintain interprofessional and family dialogues. It implies, in this way, in professional practice regarding decision making, in the communication of bad news.

RESUMEN Objetivos Identificar la percepción, habilidades y competencias de los estudiantes de enfermería con respecto a la comunicación de la situación crítica en los cuidados paliativos a través de la simulación realista. Método Estudio descriptivo cuali-cuantitativo, desarrollado con 41 estudiantes universitarios de enfermería de una universidad del sur de Brasil. Investigación realizada en el laboratorio de prácticas simuladas, entre marzo y mayo de 2019. Resultados El edad promedio de los estudiantes era 23,4 años. En cuanto a su percepción de comunicar la situación crítica: el 39% califica como difícil; el 75,6% nunca participó en la comunicación en situaciones críticas y; el 36,6% se siente bastante estresado en este contexto. Del análisis de datos cualitativos, surgieron dos categorías: Sentimientos y dificultades del alumno frente a la comunicación de situaciones críticas en cuidados paliativos y Competencias principales adquiridas a través de la herramienta de enseñanza-simulación. Conclusión e implicaciones para la práctica de enfermería La simulación clínica es una herramienta importante en el proceso de enseñanza-aprendizaje, hace emerger la observación y hace que los estudiantes confíen en la capacidad de mantener diálogos interprofesionales y familiares. Implica, de esta manera, en la práctica profesional sobre la toma de decisiones, en la comunicación de malas noticias.

RESUMO Objetivo Identificar a percepção, habilidades e competências dos estudantes de enfermagem frente à comunicação da situação crítica em cuidados paliativos por meio da simulação realística. Método Estudo descritivo quali-quantitativo, desenvolvido com 41 estudantes do Curso de Graduação em Enfermagem de uma universidade do sul do Brasil. Pesquisa realizada no laboratório de práticas simuladas, entre março e maio de 2019. Resultados A média de idade dos estudantes era 23,4 anos. Quanto à percepção deles sobre comunicação da situação crítica: 39% pontuam como difícil; 75,6% nunca participaram de uma comunicação em situações críticas e; 36,60% se sentem bastante estressados nesse contexto. Da análise dos dados qualitativos, emergiram duas categorias: Sentimentos e dificuldades do estudante frente à comunicação de situações críticas em cuidados paliativos e; Principais competências adquiridas por meio da ferramenta de ensino-simulação. Conclusão e implicações para a prática da enfermagem A simulação clínica é importante ferramenta no processo ensino-aprendizagem, faz emergir a observação e torna os estudantes confiantes na habilidade de manter diálogos interprofissionais e com a família. Implica, desta maneira, na prática profissional no tocante às tomadas de decisão, na comunicação de más notícias.

RESUMO Objetivo Identificar a percepção, habilidades e competências dos estudantes de enfermagem frente à comunicação da situação crítica em cuidados paliativos por meio da simulação realística. Método Estudo descritivo quali-quantitativo, desenvolvido com 41 estudantes do Curso de Graduação em Enfermagem de uma universidade do sul do Brasil. Pesquisa realizada no laboratório de práticas simuladas, entre março e maio de 2019. Resultados A média de idade dos estudantes era 23,4 anos. Quanto à percepção deles sobre comunicação da situação crítica: 39% pontuam como difícil; 75,6% nunca participaram de uma comunicação em situações críticas e; 36,60% se sentem bastante estressados nesse contexto. Da análise dos dados qualitativos, emergiram duas categorias: Sentimentos e dificuldades do estudante frente à comunicação de situações críticas em cuidados paliativos e; Principais competências adquiridas por meio da ferramenta de ensino-simulação. Conclusão e implicações para a prática da enfermagem A simulação clínica é importante ferramenta no processo ensino-aprendizagem, faz emergir a observação e torna os estudantes confiantes na habilidade de manter diálogos interprofissionais e com a família. Implica, desta maneira, na prática profissional no tocante às tomadas de decisão, na comunicação de más notícias.

ABSTRACT Objectives To identify the perception, skills and competencies of nursing students regarding the communication of the critical situation in palliative care through realistic simulation. Method Qualitative and quantitative descriptive study, developed with 41 undergraduate Nursing students from a university in southern Brazil. Research conducted in the laboratory of simulated practices, between March and May 2019. Results The average age of students was 23.4 years. Regarding their perception about communication of critical situation: 39% scored it as difficult; 75.6% never participated in communication in critical situations and; 36.6% feel quite stressed in this context. From the analysis of qualitative data, emerged two categories: Feelings and difficulties of the student facing the communication of critical situations in palliative care and; Main competences acquired through the teaching-simulation tool. Conclusion and implications for nursing practice Clinical simulation is an important tool in the teaching-learning process, brings about observation and makes students confident in the ability to maintain interprofessional and family dialogues. It implies, in this way, in professional practice regarding decision making, in the communication of bad news.

RESUMEN Objetivos Identificar la percepción, habilidades y competencias de los estudiantes de enfermería con respecto a la comunicación de la situación crítica en los cuidados paliativos a través de la simulación realista. Método Estudio descriptivo cuali-cuantitativo, desarrollado con 41 estudiantes universitarios de enfermería de una universidad del sur de Brasil. Investigación realizada en el laboratorio de prácticas simuladas, entre marzo y mayo de 2019. Resultados El edad promedio de los estudiantes era 23,4 años. En cuanto a su percepción de comunicar la situación crítica: el 39% califica como difícil; el 75,6% nunca participó en la comunicación en situaciones críticas y; el 36,6% se siente bastante estresado en este contexto. Del análisis de datos cualitativos, surgieron dos categorías: Sentimientos y dificultades del alumno frente a la comunicación de situaciones críticas en cuidados paliativos y Competencias principales adquiridas a través de la herramienta de enseñanza-simulación. Conclusión e implicaciones para la práctica de enfermería La simulación clínica es una herramienta importante en el proceso de enseñanza-aprendizaje, hace emerger la observación y hace que los estudiantes confíen en la capacidad de mantener diálogos interprofesionales y familiares. Implica, de esta manera, en la práctica profesional sobre la toma de decisiones, en la comunicación de malas noticias.

Resumo 23. O processo de trabalho de enfermeiras e enfermeiros nas emergências é gerador de estresse e traz à tona fragilidades do profissional no tocante a sentimentos referentes ao sofrimento e vivência cotidiana com a morte. Isto, em decorrência da interação e o envolvimento necessário à assistência e nas tomadas de decisão em acordo a gravidade do paciente e família. Assim, este estudo objetiva conhecer o enfrentamento da enfermeira no cuidado diante do processo de morte, em emergência. Pesquisa documental, realizada com oito enfermeiras numa emergência de um hospital privado de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, entre maio e junho de 2015. Os dados foram analisados à luz da análise de conteúdo de Bardin e da relação interpessoal de Travelbee. Emergiram duas categorias: A morte vivida por enfermeiras em emergência, O Humano e o técnico no enfrentamento da morte em emergência. Conclui-se que o enfermeiro ao lidar com a morte em meio ao cuidado de restauração da vida mostra-se limitado e necessita de amparo emocional e racional para o cuidado a essa clientela nesse ambiente específico.

Resumen 27. El proceso de trabajo de enfermeras y enfermeros en las emergencias es generador de estrés y trae a la superficie fragilidades del profesional en cuanto a sentimientos referentes al sufrimiento y vivencia cotidiana con la muerte. Esto, como consecuencia de la interacción y la implicación necesaria para la asistencia y las tomas de decisión en concordancia con la gravedad del paciente y la familia. Por lo tanto, este estudio objetiva conocer el enfrentamiento de la enfermera en el cuidado ante el proceso de muerte, en emergencia. Investigación documental, realizada con ocho enfermeras en una emergencia de un hospital privado de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, entre mayo y junio de 2015. Los datos fueron analizados a la luz del análisis de contenido de Bardin y de la relación interpersonal de Travelbee. Emergieron dos categorías: La muerte vivida por enfermeros en emergencia, el Humano y el técnico en el enfrentamiento de la muerte en emergencia. Se concluye que el enfermero al lidiar con la muerte en medio del cuidado de restauración de la vida se muestra limitado y necesita de amparo emocional y racional para el cuidado a esa clientela en ese ambiente específico.

Abstract 31. The work process of nurses in emergencies is a source of stress and brings to the surface the weaknesses of the professional in terms of feelings related to suffering and daily experience with death. This, as a consequence of the interaction and the necessary implication for assistance and decision making by the severity of the patient and the family. Therefore, this study aims to know the confrontation of the nurse in the care before the death process, in an emergency. Documentary research, conducted with eight nurses in an emergency at a private hospital in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil, between May and June 2015. The data were analyzed in light of Bardin's content analysis and Travelbee's interpersonal relationship. Two categories emerged: The death experienced by nurses in an emergency, the Human and the technician in the confrontation of death in an emergency. It is concluded that the nurse in dealing with death in the middle of the restoration care of life is limited and needs emotional and rational protection for the care of that clientele in that specific environment.

Resumo Este estudo tem como objetivo analisar os desafios atuais da bioética no Brasil. Trata-se de pesquisa exploratória, analítica, de abordagem qualitativa e perspectiva histórico-social. Utilizou-se a técnica de entrevista semiestruturada, e a seleção dos participantes (14 pesquisadores brasileiros) se deu por conveniência e amostragem por bola de neve. Dos resultados surgiram quatro eixos: características da bioética brasileira; desafio de ultrapassar fronteiras; dificuldade de aproximação à política da bioética; e introdução desse campo do conhecimento no âmbito acadêmico. Concluiu-se que, como processo em permanente devir, a bioética transpôs diversas barreiras desde que chegou ao país e, à medida que avança e se constitui como campo de conhecimento e ação política, novos desafios se apresentam. Aprovação CEP-UFSC CAAE 04382612.0.0000.0121

Abstract This study aims to analyze the current challenges of bioethics in the Brazilian perspective. This is an analytical-exploratory study with a qualitative approach and a social-historical perspective. The semi-structured interview technique was applied. The selection of participants (14 Brazilian bioethics researchers) was performed by convenience and snowball sampling was used. Four axes emerged from the results: Characteristics of the Brazilian Bioethics; the Challenge of overcoming borders; the Challenge of bringing politics to bioethics; and Academic challenges for Brazilian Bioethics. It is concluded that, as a process in permanent transformation, Brazilian Bioethics has overcome several obstacles from the beginning of the discussions and, as it progresses, it grows as a field of knowledge and political action. Aprovação CEP-UFSC CAAE 04382612.0.0000.0121

Resumen Este estudio tiene como objetivo analizar los desafíos actuales de la Bioética en Brasil. Se trata de una investigación exploratoria, analítica, de abordaje cualitativo y con perspectiva histórico-social. Se utilizó la técnica de entrevista semiestructurada. La selección de los participantes (14 investigadores brasileños) se realizó por conveniencia y el muestreo por bola de nieve. De los resultados emergieron cuatro ejes: características de la bioética brasileña; desafío de atravesar las fronteras; dificultad de aproximación a la política de la bioética; e introducción de este campo de conocimiento en el ámbito académico. Se concluye que, en tanto proceso en constante devenir, la bioética transpuso diversas barreras desde que llegó al país y, a medida que avanza y se constituye como campo de conocimiento y de acción política, se presentan nuevos desafíos. Aprovação CEP-UFSC CAAE 04382612.0.0000.0121

ABSTRACT Objective to present and evaluate a low cost simulator for peripheral venipuncture. Method a descriptive study with a qualitative approach. The work comprised two phases - development of the low cost simulator and evaluation of the teacher perception about the use of the simulator. Six low-cost simulators were built and made available for use in the discipline for two academic semesters. The data were collected through the online questionnaire. This research was approved by the Ethics Committee. Results the documents pointed out as potentialities in the use of the simulator in the possibility of effective training of the skill in a safe and low cost. Among the weaknesses of this resource or document highlighted and reduced and lost by the simulator. Conclusion the perception of teachers, the use of the low-cost simulator was positive, as it improves learning, safety and the development of the peripheral venipuncture technique by students.

RESUMEN Objetivo presentar y evaluar un simulador de bajo costo para la punción venosa periférica. Método estudio descriptivo com enfoque cualitativo. El trabajo constaba de dos fases: desarrollo del simulador de bajo costo y evaluación de la percepción del profesor sobre el uso del simulador. Seis simuladores de bajo costo fueron construidos y puestos a disposición para uso en la disciplina durante dos semestres académicos. Los datos fueron recolectados a través del cuestionario en línea. Esta investigación fue aprobada por el Comité de Ética. Resultados los documentos señalaron como potencialidades del simulador la posibilidad de entrenamiento efectivo de la habilidad de manera segura y bajo costo. Entre las debilidades de este recurso documento resaltado y reducido y perdido por el simulador. Conclusión la percepción de los docentes, el uso del simulador de bajo costo fue positivo, mejora el aprendizaje, seguridad y desarrollo de técnica de venopunción periférica por parte de los estudiantes.

RESUMO Objetivo apresentar e avaliar um simulador de baixo custo para punção venosa periférica, segundo a percepção docente. Método estudo descritivo de abordagem qualitativa realizada com sete docentes universitários do sul do Brasil, em 2019. O trabalho compreendeu duas fases - desenvolvimento do simulador de baixo custo, e avaliação da percepção docente sobre seu uso. Foram construídos e disponibilizados seis simuladores de baixo custo para o uso no ensino por dois semestres letivos. Os dados foram coletados através de questionário online . O projeto teve aprovação de Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados os docentes apontaram como potencialidades no uso do simulador a possibilidade do treinamento efetivo da habilidade de forma segura e com baixo custo. Dentre as fragilidades deste recurso os docentes destacaram a reduzida durabilidade e manutenção recorrente do simulador. Conclusão a utilização do simulador de baixo custo foi positiva, pois os docentes perceberam melhora no aprendizado, na segurança e no desenvolvimento da técnica de punção venosa periférica pelos estudantes.

Resumo Objetivo: Conhecer de que modo a participação do acadêmico de enfermagem no grupo de gestantes e casais grávidos contribui para seu processo de formação e atuação profissional. Método: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Coleta de dados utilizando entrevistas individuais e semiestruturadas no ano de 2017, com alunos de enfermagem, bolsistas de extensão, em um grupo de gestantes e casais grávidos desenvolvido em um hospital-escola do Sul do Brasil. As entrevistas geraram áudios analisados através da proposta operativa de Minayo. Resultados: A análise explanou os motivos que levam o bolsista a se candidatar a vaga de extensão, a percepção do acadêmico de enfermagem sobre o grupo de gestantes, a contribuição da vivência da extensão para a vida acadêmica e profissional. Conclusão: A extensão tem impacto positivo na vida do graduando, auxiliando tanto nas disciplinas curriculares quanto após a formação acadêmica.

Abstract Objective: To understand how the participation of nursing students with a group of pregnant women and couples contributes to their training and professional practice. Method: Qualitative, descriptive and exploratory study. Data were collected using individual and semi-structured interviews held in 2017 with nursing students holding scholarships for extension work and working with a group of pregnant women and couples, implemented in a university hospital in the south of Brazil. The interviews were recorded and analyzed using Minayo's operational proposal. Results: The analysis revealed the reasons nursing students applied for a position in the extension project; the perceptions they held of the group of pregnant women; and how their experience with this extension project contributed to their academic and professional lives. Conclusion: The extension project positively impacts the lives of students, assisting both with curricular subjects and after graduation.

Resumen Objetivo: Conocer de qué modo la participación del académico de enfermería en el grupo de gestantes y parejas embarazadas contribuye a su proceso de formación y actuación profesional. Metodo: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Recogida de datos utilizando entrevistas individuales y semiestructuradas en el año 2017 con alumnos de enfermería, becarios de extensión, en un grupo de gestantes y parejas embarazadas desarrollado en un hospital-escuela del sur de Brasil. Las entrevistas generaron audios analizados a través de la propuesta operativa de Minayo. Resultados: El análisis explicó los motivos que llevan al becario a postular la vacante de extensión, la percepción del académico de enfermería sobre el grupo de gestantes, la contribución de la vivencia de la extensión a la vida académica y profesional. Conclusión: La extensión tiene impacto positivo en la vida del graduado, auxiliando tanto en las disciplinas curriculares cuanto después de la formación académica.

Abstract Objective: To understand how the participation of nursing students with a group of pregnant women and couples contributes to their training and professional practice. Method: Qualitative, descriptive and exploratory study. Data were collected using individual and semi-structured interviews held in 2017 with nursing students holding scholarships for extension work and working with a group of pregnant women and couples, implemented in a university hospital in the south of Brazil. The interviews were recorded and analyzed using Minayo's operational proposal. Results: The analysis revealed the reasons nursing students applied for a position in the extension project; the perceptions they held of the group of pregnant women; and how their experience with this extension project contributed to their academic and professional lives. Conclusion: The extension project positively impacts the lives of students, assisting both with curricular subjects and after graduation.

Resumen Objetivo: Conocer de qué modo la participación del académico de enfermería en el grupo de gestantes y parejas embarazadas contribuye a su proceso de formación y actuación profesional. Metodo: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Recogida de datos utilizando entrevistas individuales y semiestructuradas en el año 2017 con alumnos de enfermería, becarios de extensión, en un grupo de gestantes y parejas embarazadas desarrollado en un hospital-escuela del sur de Brasil. Las entrevistas generaron audios analizados a través de la propuesta operativa de Minayo. Resultados: El análisis explicó los motivos que llevan al becario a postular la vacante de extensión, la percepción del académico de enfermería sobre el grupo de gestantes, la contribución de la vivencia de la extensión a la vida académica y profesional. Conclusión: La extensión tiene impacto positivo en la vida del graduado, auxiliando tanto en las disciplinas curriculares cuanto después de la formación académica.

Resumo Objetivo: Conhecer de que modo a participação do acadêmico de enfermagem no grupo de gestantes e casais grávidos contribui para seu processo de formação e atuação profissional. Método: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Coleta de dados utilizando entrevistas individuais e semiestruturadas no ano de 2017, com alunos de enfermagem, bolsistas de extensão, em um grupo de gestantes e casais grávidos desenvolvido em um hospital-escola do Sul do Brasil. As entrevistas geraram áudios analisados através da proposta operativa de Minayo. Resultados: A análise explanou os motivos que levam o bolsista a se candidatar a vaga de extensão, a percepção do acadêmico de enfermagem sobre o grupo de gestantes, a contribuição da vivência da extensão para a vida acadêmica e profissional. Conclusão: A extensão tem impacto positivo na vida do graduando, auxiliando tanto nas disciplinas curriculares quanto após a formação acadêmica.

ABSTRACT Objective: to understand how Freire's naive world awareness is expressed in the pedagogical practices of healthcare professors using Shulman's base knowledge categories. Method: it is a descriptive, exploratory and analytical study, with a qualitative approach. Data collection occurred through open interviews and non-participant observation from May to December 2013, with the participation of 21 professors from a public university in the Southern Region of Brazil. Data systematization was based on the Minayo's operative proposal. Results: analysis led to a central category: "Naive world awareness of healthcare workers". Data were articulated with Shulman's base knowledge categories for teaching. Conclusion: the professors' pedagogical practice was still linked to traditional teaching, which encourages memorization, and to students' low participation and reflection on their educational process.

RESUMEN Objetivo: comprender cómo se expresa el mundo de la conciencia ingenua de Freire en la práctica de los docentes de area de la salud las categorías de Shulman cómo base de conocimientos. Metodo: investigación exploratoria, analítica y descriptiva, con enfoque cualitativo. La recolección de datos ocurrió por medio de entrevistas abiertas y observación no participante, realizadas entre mayo y diciembre de 2013, con la participación de 21 profesores de una universidad pública en el Sur de Brasil. La sistematización de los datos se basa en la propuesta operativa de Minayo. Resultados: la análisis surgió la categoría central: "Conciencia de mundo ingenua de los docentes de la salud". Los datos fueron articulados a partir de las categorías de base de conocimientos para la enseñanza de Shulman. Conclusión: la práctica pedagógica de los docentes estaba vinculado a la enseñanza tradicional, que incitaban la memorización, y a la baja participación y la reflexión de los alumnos en su proceso educativo.

RESUMO Objetivo: compreender como a consciência de mundo ingênua de Freire se expressa na prática pedagógica de docentes da área da saúde, a partir das categorias de conhecimento-base de Shulman. Método: pesquisa exploratória, descritiva e analítica, de abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista aberta e observação não participante, realizadas de maio a dezembro de 2013, com participação de 21 docentes de uma universidade pública da região sul do Brasil. A sistematização dos dados foi realizada com base na proposta operativa de Minayo. Resultados: da análise, emergiu a categoria central "Consciência de mundo ingênua dos docentes da área da saúde". Os dados foram articulados a partir das categorias de conhecimento base para o ensino de Shulman. Conclusão: a prática pedagógica dos docentes ainda estava atrelada ao ensino tradicional, que estimulava a memorização, e à pouca participação e reflexão dos discentes em seu processo de formação.