Resumo: O objetivo deste trabalho é analisar os processos de gestão e as relações em torno da tomada de decisão na Associação de Mulheres “Resgatando sua História”, localizada no meio rural do Sertão de Sergipe. Com esse intuito, esta pesquisa foi desenvolvida sob uma ótica da interpretação interdisciplinar dos fatos observados, a partir da área de estudo das Ciências Sociais, utilizando uma abordagem qualitativa para a análise das informações coletadas. Para tal perspectiva analítica, os dados foram obtidos por meio de entrevistas individuais com todas as sócias e com cinco ex-integrantes da Associação; aplicação de questionário com dois técnicos de instituições parceiras; condução de grupo focal com as associadas; pesquisa documental; anotações em diário de campo; participação em reuniões ordinárias da Associação e observação sistemática. Graças às análises, verificou-se o protagonismo e a autonomia decisória das sócias na administração desse coletivo, bem como a apropriação pelas agricultoras-gestoras de instrumentos de controle, com a construção de um sistema de gestão adaptado a sua realidade e demandas. Assim, as mulheres desenvolveram uma autogestão das atividades da Associação e dos recursos endógenos de forma democrática e participativa, seguindo lógicas encontradas em literaturas sobre as formas de gestão de Empreendimentos Econômicos Solidários.

Abstract: The objective of this work is to analyze the management processes and the relationships around decision-making in the “Resgatando sua História” Women's Association, located in the rural area of the outback of Sergipe. With this in mind, this research was developed from the perspective of the interdisciplinary interpretation of the observed facts, from the Social Sciences area of study, using a qualitative approach to the analysis of the collected information. For such an analytical perspective, data were obtained through individual interviews with all members and with five former members of the Association; application of a questionnaire with two technicians from partner institutions; conducting a focus group with associates; documentary research; notes in a field diary; participation in regular meetings of the Association and systematic observation. Thanks to the analyses, the role and decision-making autonomy of the members in the administration of this collective was verified, as well as the appropriation by the farmer-managers of control instruments, with the construction of a management system adapted to their reality and demands. Thus, women developed a self-management of the Association's activities and endogenous resources in a democratic and participatory manner, following logics found in literature on forms of management of Solidarity Economic Enterprises.

Abstract: GNSS integrity assessment has always been linked to the need for reliable positional information. Initially used in aviation, positional information gained even more relevance in terrestrial applications with the popularity of GNSS. However, the terrestrial environment has many influences over GNSS signals, which reduces the positional quality of tracking objects. Advances have been achieved in the use of integrity monitoring algorithms, but there are limitations to their use, especially those concerning positional accuracy in urban environments with low-cost devices. This paper aims to discuss a comparative method using two low-cost GNSS receivers designed for transportation applications and to verify whether this method can evaluate positional quality in pre-established locations, as well as the possibilities of using these devices for transportation applications, considering the positional error. Results show that, in the static experiment, the receiver assembled with a GPS antenna active embedded was more accurate than the receiver assembled with an external antenna, presenting better values in 5 out of 10 evaluated sites, while the external antenna performed better in only 2 sites. However, in a kinematic evaluation, the receiver assembled with an external antenna provided better results when considering positional error as assessment criterion, resulting in values less than or equal to 8 meters in 99.7% of the route evaluated, while the embedded antenna had 95.3%.

Resumo: As rodovias, apesar de exercerem um papel fundamental na economia, instauram ou agravam processos de fragmentação florestal e levam à perda de habitat. Atuam como filtros e barreiras, dificultando a movimentação animal. As passagens de fauna buscam restabelecer a conectividade na paisagem. Geralmente, após serem implantadas procede-se à avaliação do seu funcionamento. Nesse artigo nós apresentamos os resultados de um monitoramento do uso das passagens inferiores de fauna da Estrada Parque Serra da Macaca (SP-139), que atravessa o Parque Estadual Carlos Botelho. As passagens inferiores, representadas por pontes e galerias hidráulicas, foram concebidas através do licenciamento das obras de revitalização do trecho rodoviário. Armadilhas fotográficas foram instaladas no interior de todas as estruturas, e as amostragens sistemáticas ocorreram por meio de quatro expedições a campo, com um esforço amostral de 10 dias cada, entre março de 2018 e fevereiro de 2019. Os rastros encontrados no perímetro das estruturas de transposição também foram considerados. Os dados foram submetidos ao teste T de Student bicaudal, para verificar a diferença de riqueza entre as passagens inferiores com tipos distintos de margens. As diferenças de abundância foram analisadas pelo teste não paramétrico de Mann-Whitney. O diagrama de Whittaker foi gerado pela ordenação das espécies, a partir das mais comuns para as mais raras, enquanto a diversidade de espécies foi estimada pelo índice de Simpson (1 - D). O coeficiente de correlação de Pearson foi empregado para estudar a interação entre a diversidadade e a variação de altitude. Detectamos uma riqueza de 16 espécies de tetrápodes terrestres e não houve diferença significativa entre as passagens com margens secas e alagadas. Cuniculus paca foi a espécie mais abundante. Altitudes mais elevadas concentraram as maiores diversidades. Concluímos que as passagens inferiores alocadas em APPs de curso d’água são essenciais para manter o fluxo da fauna sob a rodovia.

Abstract: Roads, despite playing a key role in economy, begin or aggravate processes of forest fragmentation and lead to several species losing their natural habitats, acting as filters and barriers that impose challenges to animal locomotion. Wildlife crossings seek to reestablish the connectivity of the landscape. In general, after being installed, these passages need to be evaluated regarding their functioning. In this study, we present the results of monitoring the underpasses on Serra da Macaca Park Road (SP-139), which crosses Carlos Botelho State Park. The underpasses, constituted by bridges and culverts, were constructed after a license obtained to restore this section of the road. Camera traps were installed inside all crossing structures, and systematic samples were obtained through four field expeditions, with sampling efforts of 10 days each, between March 2018 and February 2019. The footprints found around the intersection structures were also considered. A two-sided Student’s t-test was applied to verify differences in richness between the underpasses that have distinct types of margins. Differences in abundance were analyzed through the non-parametric Mann-Whitney test. A Whittaker diagram was generated according to the order of the species, from the most common to the rarest, while their diversity was estimated through Simpson’s Diversity Index (1 - D). The Pearson correlation coefficient was used to study the interaction between diversity and altitude variation. We observed a richness of 16 species of terrestrial tetrapods, without any statistically significant differences between underpasses with dry or flooded margins. Cuniculus paca was the most abundant species, and higher altitudes presented the most diversity. We concluded that the underpasses located inside Permanent Preservation Areas (PPAs) of watercourses are essential to maintain the flow of animals beneath the road.

RESUMO Breve panorama dos atropelamentos de fauna na Estrada Parque Serra da Macaca (SP-139), estado de São Paulo, Brasil. As fatalidades de animais silvestres nas rodovias, decorrentes de colisões com veículos automotores, constitui grave ameaça à conservação de diversas espécies de vertebrados terrestres em todo o mundo. Entretanto, além do impacto negativo causado pelos atropelamentos, existem também implicações socioeconômicas muito sérias advindas desse tipo de conflito. O presente estudo teve como objetivo qualificar e quantificar os atropelamentos de fauna ocorridos na Estrada Parque Serra da Macaca (SP-139), desde a conclusão das suas obras de revitalização - no ano de 2015 - em um trecho de 33 km que atravessa o Parque Estadual Carlos Botelho (PECB), assim como delimitar localmente os principais fatores predisponentes. As análises ecológicas foram geradas pela combinação dos registros catalogados pelo serviço de fiscalização da Fundação Florestal com as amostras coletadas em campo. Na contagem total, detectou-se a perda de 80 indivíduos pertencentes a 27 espécies, em um período aproximado de três anos. O grupo dos répteis foi o mais afetado, seguido pelos mamíferos. Uma parte significativa dos animais não pôde ser reconhecida ao nível de espécie, visto que a identificação foi realizada com base na morfologia dos caracteres externos e muitas das carcaças estavam dilaceradas. Constatou-se que as variações temporais das fatalidades estão ligadas principalmente à intensidade de tráfego na via, e à resposta diferencial da herpetofauna aos estímulos da sazonalidade.

ABSTRACT Fatalities involving wildlife on roads and highways due to collisions with automotive vehicles represent a severe threat to the conservation of several species of terrestrial vertebrates throughout the world. However, in addition to the negative impact caused by collisions, there are also serious social and economic implications that arise from this situation. This study aims at qualifying and quantifying the collisions with fauna in the Serra da Macaca Park Road (SP-139), since the end of the revitalization work that the road was underwent - in 2015 - over a stretch of 33 km that crosses the Parque Estadual Carlos Botelho (PECB), as well as identifying the predisposing factors that lead to such accidents. The ecological analyses were generated by a combination of the records kept by the fiscalization service of the Fundação Florestal and samples collected in the field. In total, the loss of 80 individuals belonging to 27 species was recorded over an estimated period of three years. Reptiles were the most affected group, followed by mammals. A significant part of the animals was unable to be recognized to the species level, since the taxonomic identification was conducted based on the morphology of the external characteristics and several of the carcasses were completely dilacerated. We identified that the temporal variations in the fatalities are related mainly to the intensity of the traffic in the road and to the differential response of herpetofauna to the stimuli of seasonality.

RESUMO INTRODUÇÃO Dor lombar é um dos principais motivos de consultas médicas, provocando afastamento das rotinas diárias, por ser incapacitante, resultando em danos sociais e pessoais. Dentre os tratamentos complementares, a ozonioterapia oferece analgesia para a maioria dos pacientes e com mínimos relatos de complicações. Entretanto, grandes questionamentos sobre sua efetividade clínica ainda não foram respondidos, além de haver relatos de complicações graves. OBJETIVO Descrever o uso da ozonioterapia no tratamento da dor lombar, enfocando seus efeitos favoráveis e desfavoráveis, e seu perfil analgésico. MÉTODOS Foi realizada uma pesquisa bibliográfica transversal com artigos científicos obtidos das bases de dados PubMed, Lilacs e Scopus, utilizando os descritores: “Ozônio”, “Terapia”, “Dor lombar”, “Complicação”, “Hérnia de Disco”,”Diretriz”, “Protocolo”, “Padrões”, “Critérios”. RESULTADOS A literatura pesquisada corrobora que, na prática clínica, há segurança na utilização da terapia com a mistura oxigênio-ozônio por meio de injeções percutâneas para o tratamento de dor lombar, principalmente quando comparada às cirurgias e ao uso de medicamentos, desde que sejam seguidos critérios rígidos. CONCLUSÃO O procedimento é efetivo e tem perfil analgésico favorável. No entanto, é necessária a confecção de uma diretriz médica que auxiliará no controle rígido e sistemático do mesmo.

SUMMARY INTRODUCTION Lumbar pain is one of the main reasons for medical consultation, causing the disruption of daily routines due to its disabling nature, thus resulting in social and personal damage. Among the complementary treatments, ozonotherapy offers analgesia to most patients, with reports of complications. However, great questions about its clinical effectiveness have not been answered yet, and there have been reports of serious complications. OBJECTIVE To describe the use of ozonotherapy in the treatment of lumbar pain, focusing on its favorable and unfavorable effects, and its analog profile. METHODS A cross-sectional bibliographic research was performed with scientific articles obtained from the Pubmed, LILACS and Scopus database, using the following descriptors: “Ozone”, “Therapy”, “Lumbar pain”, “complication”, “Disk herniation”, “Guideline”, “Protocol”, “Standards”, “Criteria”. RESULTS The researched literature corroborates that, in clinical practice, there is safety in the use of oxygen-ozone therapy through percutaneous injections for the treatment of lumbar pain, especially when compared to surgeries and use of medicines, provided that strict criteria are followed. CONCLUSION The procedure is effective and has a favorable analgesic profile. However, it is necessary to produce a medical guideline that will help in its strict and systematic control.

Resumo Justificativa e objetivos: O sulfato de magnésio vem sendo utilizado em anestesia por apresentar características relevantes à prática clínica como: analgesia, controle dos reflexos autonômicos e relaxamento muscular. A utilização deste agente para garantir condições adequadas para a intubação traqueal permanece controverso. O objetivo deste trabalho é determinar a efetividade do sulfato de magnésio comparado ao rocurônio para intubação orotraqueal em sequência rápida em pacientes adultos. Métodos: Este estudo duplamente encoberto, aleatorizado, unicêntrico e prospectivo avaliou 68 pacientes, ASA 1 ou 2, maiores de 18 anos, escalados para cirurgias de apendicectomia sob anestesia geral. Foram alocados em dois grupos, o GM recebeu 50 mg.kg-1 de sulfato de magnésio e o GR, 1 mg.kg-1 de rocurônio imediatamente antes da indução anestésica. Os valores de Pressão Arterial (PA) e Frequência Cardíaca (FC) foram aferidos nos dois grupos em cinco momentos relacionados com a administração dos fármacos do estudo. A variável primária foi condição clínica da intubação. Registro: RBR-4xr92k. Resultados: O GM não apresentou alteração significativa dos parâmetros hemodinâmicos após infusão. O GM apresentou 85% (29/34) de condição pobre, 15% (5/34) condição clínica boa e 0% condição clínica excelente (< 0,0001). Conclusão: O sulfato de magnésio não propiciou condições clínicas aceitáveis quando comparado ao rocurônio para intubação orotraqueal em sequência rápida em pacientes adultos quando utilizada a dose de 50 mg.kg-1.

Abstract Introduction and objectives: Magnesium sulphate has been used in anesthesia because it has relevant clinical features such as: analgesia, autonomic response control and muscle relaxation. Using the agent to establish adequate conditions for tracheal intubation remains controversial. The aim of the study was to compare the effectiveness of magnesium sulfate and rocuronium for rapid sequence tracheal intubation in adults. Methods: Double blind, randomized, unicentric, prospective study assessed 68 patients, ASA 1 or 2, over 18 years, scheduled for appendectomy under general anesthesia. Patients were divided into two groups. GM patients received 50 mg.kg-1magnesium sulfate and GR patients, 1 mg.kg-1 rocuronium immediately before anesthesia induction. Arterial Blood Pressure (BP) and Heart Rate (HR) were measured in both groups at five times related to the administration of the drugs studied. The primary variable was the clinical status of tracheal intubation. Trial Registry: RBR-4xr92k. Results: GM was associated with no significant hemodynamic parameter change after injection. GM showed 85% (29/34) poor intubation clinical status, 15% (5/34) good, and 0% excellent (< 0.0001). Conclusion: Magnesium sulfate did not provide adequate clinical status when compared to rocuronium at a dose of 50 mg.kg-1 for rapid sequence intubation in adult patients.

Resumo Justificativa e objetivos: A lombalgia é uma enfermidade prevalente na população adulta, que tem sua qualidade de vida afetada consideravelmente. Com intuito de resolver este problema, desenvolveram-se várias terapias. Um exemplo é a ozonioterapia. Objetivamos neste estudo determinar a efetividade da ozonioterapia para alívio da dor lombar em pacientes adultos, quando comparada a outras terapias (esteroide e placebo). Método: Usamos de ensaios clínicos randomizados para comparar a efetividade do ozônio e de outras terapias para o alívio da dor lombar em adultos (Prospero: CRD42018090807). Dois revisores independentes analisaram as bases Medline (1966-Abril/2018), Scopus (2011-Maio/2018), Lilacs (1982–Maio/2018) e Embase (1974–Março/2018). Como descritores, usamos termos ozone e pain. Temos como variável primária o alívio da dor e como variáveis secundárias: complicação, grau de satisfação, qualidade de vida e recorrência da dor. Resultados: Os seis ensaios clínicos selecionados, de 779 artigos identificados, mostram que o grupo do ozônio é mais efetivo para o alívio da dor lombar, porém, foram classificados em sua maioria com alto ou incerto risco de viés (Handbook Cochrane). A metanálise referente à efetividade no alívio da dor não apresentou diferença significante entre os grupos no período de três meses (RR = 1,98; 95% IC: 0,46-8,42; p= 0,36; 366 participantes). Também denotou maior efetividade em seis meses do grupo ozônio em relação a outras terapias (esteroide e placebo) (RR = 2,2; 95% IC: 1,87-2,60; p< 0,00001; 717 participantes). Conclusões: A revisão sistemática demonstrou que ozonioterapia usada por seis meses para alívio da dor lombar é mais efetiva do que outras terapias. Entretanto, esse resultado não é definitivo, visto que foram usados dados de estudos com moderado a alto risco de viés.

Abstract Background and objectives: Low back pain is a prevalent disease in the adult population, whose quality of life is considerably affected. In order to solve this problem, several therapies have been developed, of which ozone therapy is an example. Our objective in this study was to determine the effectiveness of ozone therapy for lumbar pain relief in adult patients compared to other therapies (steroid and placebo). Method: We used randomized clinical trials to compare the effectiveness of ozone and other therapies for lumbar pain relief in adults (Prospero: CRD42018090807). Two independent reviewers searched the Medline (1966–April/2018), Scopus (2011–May/2018), Lilacs (1982–May/2018), and EMBASE (1974–March/2018) databases. We use the terms ozone and pain as descriptors. The primary variable was pain relief and the secondary ones were complication, degree of satisfaction, quality of life and recurrence of pain. Results: Of the 779 identified articles, six selected clinical trials show that ozone therapy is more effective for lumbar pain relief; however, they were mostly classified as having a high or uncertain risk of bias (Cochrane Handbook). The meta-analysis regarding the effectiveness of pain relief did not show a significant difference between groups in the three-month period (RR = 1.98, 95% CI: 0.46–8.42, p= 0.36; 366 participants). It also showed greater effectiveness of the ozone therapy at six months compared to other therapies (steroid and placebo) (RR = 2.2, 95% CI: 1.87–2.60, p< 0.00001; 717 participants). Conclusions: The systematic review has shown that ozone therapy used for six months for lumbar pain relief is more effective than other therapies; however, this result is not definitive as data from studies with moderate to high risk of bias were used.

Resumo: Este artigo trata da relação entre a composição de um movimento social por moradia e o pentecostalismo. Partindo de uma pesquisa realizada entre 2015 e 2017 na “Ocupação do Glória”, localizada na cidade de Uberlândia (MG), analisamos como a demanda pelo direito à moradia se entrelaça às dinâmicas e à cosmologia pentecostais. Trata-se de examinar como o pentecostalismo contribui para o estabelecimento das condições de possibilidade das ocupações urbanas, e configura uma imbricação entre luta política e batalha espiritual. Argumentamos que, no caso do Glória, o pentecostalismo potencializa o movimento pela moradia, constituindo uma dimensão relevante de mediação entre ocupantes e coordenação, bem como de acionamentos e contornamentos de referentes morais, embora institucionalmente não se confunda com o movimento social.

Abstract: This article addresses the connection between Pentecostalism and a movement of people who had occupied urban land in an effort to gain legal residence. Based on an investigation of the “Ocupação Glória” land settlement between 2015 and 2017 in the city of Uberlândia (MG), we analyse the ways in which demands for the right to housing are associated with Pentecostal dynamics and cosmologies. We examine how Pentecostals establish an overlapping of political struggle and spiritual battle. We argue that in the case of Glória, Pentecostalism strengthens the movement for housing, constituting a relevant dimension of mediating between occupants and coordination, as well as of drives and contours of moral referents, although institutionally it is not confused with the social movement.

Resumo Justificativa e objetivo: A revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados é crucial para avaliar a segurança e a efetividade das intervenções médicas. O objetivo deste artigo é apresentar um tutorial para o planejamento e execução de revisões sistemáticas e metanálises de estudos de ensaios clínicos randomizados. Método: A revisão sistemática da literatura é o tipo de pesquisa que organiza, critica e integra as evidências disponíveis publicadas na áera da saúde. A sistematização leva a menos vieses, entretanto a qualidade das revisões sistemáticas nem sempre pode ser percebida devido à forma como têm sido descritas nos artigos. A informação divulgada nos artigos nem sempre está livre de vieses. Os passos para a revisão sistemática incluem o delineamento, o registro do protocolo, a execução, a análise matemática dos resultados e a divulgação. O PRISMA statement melhorou a qualidade dos relatos das revisões sistemáticas, pois fornece uma lista de itens a serem descritos, e este artigo enfatiza os principais passos para a execução de uma revisão sistemática de intervenção. Conclusão: A evidência gerada por meio de uma revisão sistemática pode propiciar ao médico maior confiança na tomada de decisões no momento da prática clínica, aprimorar os benefícios aos seus pacientes e servir como ferramenta para auxiliar os gestores na tomada de decisões quanto à implantação de novas estratégias em prol da saúde da população.

Abstract Background and objective: The systematic review of randomized clinical trials is crucial to assess the safety and effectiveness of intermediate procedures. The objective of this article is to present a tutorial for the planning and execution of systematic review and meta-analysis of randomized clinical trial studies. Method: The systematic literature review is the type of research that organizes, criticizes, and integrates available evidence published in the health field. Systematization leads to less bias, however, the quality of systematic reviews may not always be perceived due to the way it is described in the articles. The information disclosed in the articles is not always free of bias. The steps for carrying out a systematic review include design, protocol registration, implementation, mathematical analysis of results, and dissemination. PRISMA statement has improved the quality of systematic review reports by providing a list of items to be described, and this article emphasizes the key steps for performing a systematic review of interventions. Conclusion: The evidence generated through a systematic review can provide the clinician with greater confidence in decision making at the moment of clinical practice and optimize the benefits to his patients, serving as a tool to assist managers in making decisions regarding the implementation of new strategies for the health of the population.

Resumo Diabetes durante a gestação tem sido relacionado a desfechos materno-fetais desfavoráveis. As insulinas humanas são a primeira escolha medicamentosa, devido à comprovada segurança no seu uso. Entretanto, ainda há questionamentos sobre o uso dos análogos da insulina na gestação. O objetivo do presente estudo foi determinar a efetividade dos análogos da insulina comparados às insulinas humanas no tratamento de gestantes com diabetes por meio de uma revisão sistemática com metanálise. A busca compreendeu desde o início de cada base de dados até julho de 2017, e foi realizada nos seguintes bancos de dados: MEDLINE, CINAHL, EMBASE, ISI Web of Science, LILACS, Scopus, SIGLE e Google Scholar. Selecionamos 29 artigos originais, sendo 11 ensaios clínicos randomizados e 18 estudos observacionais. Exploramos dados de 6.382 participantes. Todos os artigos foram classificados como sendo de intermediário a alto risco de viés. A variável que demonstrou resultado favorável ao uso dos análogos da insulina foi idade gestacional, com uma diferençamédia de - 0.26 (95% índice de confiança [IC]: 0.03-0.49; p = 0.02), porém com heterogeneidade significativa (teste de Higgins [I2] = 38%; teste do qui quadrado [χ2] =16.24; graus de liberdade [GL] =10; p = 0.09). Esse resultado, na prática clínica, não compromete o bem-estar fetal, uma vez que todos os bebês nasceram a termo. Houve viés de publicação nas variáveis idade gestacional e peso neonatal. Até o momento, as evidências analisadas possuem um risco de viés moderado a elevado e não permitem concluir que os análogos da insulina sejam mais efetivos em comparação às insulinas humanas para tratar gestantes diabéticas.

Abstract Diabetes during pregnancy has been linked to unfavorable maternal-fetal outcomes. Human insulins are the first drug of choice because of the proven safety in their use. However, there are still questions about the use of insulin analogs during pregnancy. The objective of the present study was to determine the effectiveness of insulin analogs compared withhuman insulin in the treatment of pregnant women with diabetes througha systematic review withmeta-analysis. The search comprised the period since the inception of each database until July 2017, and the following databases were used:MEDLINE, CINAHL, EMBASE, ISIWeb of Science, LILACS, Scopus, SIGLE andGoogle Scholar.We have selected 29 original articles: 11 were randomized clinical trials and 18 were observational studies.We have explored data from 6,382 participants. All of the articles were classified as having an intermediate to high risk of bias. The variable that showed favorable results for the use of insulin analogs was gestational age, with a mean difference of - 0.26 (95 % confidence interval [CI]: 0.03-0.49; p = 0.02), but with significant heterogeneity (Higgins test [I2] = 38%; chi-squared test [χ2] = 16.24; degree of freedom [DF] = 10; p = 0.09). This result, in the clinical practice, does not compromise the fetal well-being, since all babies were born at term. There was publication bias in the gestational age and neonatal weight variables. To date, the evidence analyzed has a moderate-to-high risk of bias and does not allow the conclusion that insulin analogs are more effective when compared with human insulin to treat diabetic pregnant women.

Objetivou-se avaliar o efeito analgésico da farmacopuntura com meloxicam e da aquapuntura preemptivas em gatas submetidas à OSH. Foram utilizados 29 animais considerados sadios após exame clínico e laboratorial com idade de 11,59±6,21 meses e peso de 2,50±0,58kg distribuídos em quatro grupos: aquapuntura (GA; n=7; 0,1ml de solução fisiológica nos acupontos BP6, VB34, F3 e E36 bilaterais), meloxicam (GM; n=8; 0,1mg kg-1 de meloxicam por via subcutânea), farmacopuntura (GMFV; n=7; 0,01mg kg-1 de meloxicam, diluído em 0,8ml de solução fisiológica, distribuído nos acupontos BP6, VB34, F3 e E36 bilaterais) e subdose de meloxicam (GMFF; n=7; 0,01mg kg-1 de meloxicam diluído em solução fisiológica por via SC na região interescapular). Os animais foram submetidos à OSH por meio de técnica cirúrgica minimamente invasiva. Os momentos de avaliação pós-cirúrgica foram 1h, 2h, 6h, 8h, 12h e 24h após o término da cirurgia por avaliador encoberto. Todos os parâmetros avaliados no dia anterior à cirurgia foram considerados como valores basais. Para a avaliação da sedação, utilizou-se a escala analógica visual e o escore do grau de sedação. Para a avaliação da dor, foram utilizadas a escala analógica visual (EAV), a escala descritiva de dor (EDD) e o grau de hiperalgesia com o auxílio dos monofilamentos de Von Frey. O resgate analgésico foi realizado com morfina na dose de 0,2mg kg-1 por via intramuscular (IM), quando a pontuação na EDD ultrapassava 33% da total. A análise estatística foi realizada por meio do programa Sigma-Stat 3.1, utilizando-se a análise de variância paramétrica e não paramétrica e respectivos teste de Tukey e de Dunn para as comparações, com significância de 5% (P<0,05). Não houve diferenças estatísticas na comparação entre os grupos quanto às variáveis fisiológicas, sensibilidade quanto aos monofilamentos de Von Frey, EAV para dor e sedação e EDD. Quatro resgates do grupo GM foram realizados, contra três resgates dos grupos GA e GMFF e dois resgates do grupo GMFV. Os tratamentos apresentaram semelhante eficácia analgésica em gatas submetidas à OSH.

The aim of this study was to evaluate the analgesic effect of preemptive pharmacopuncture with meloxicam or aquapuncture in cats undergoing ovariohysterectomy. Twenty-nine healthy animals, aged 11.59±6.21 and weighing 2.50±0.58kg were used and assigned to four groups: aquapuncture (GA; n=7; 0.1mL of saline solution in the SP6, GB34, LIV3 and ST36 acupoints bilaterally), meloxicam (GM; n=8; 0.1mg kg-1 of meloxicam subcutaneously), pharmacopuncture (GMFV; n=7; 0.01mg kg-1 of meloxicam, diluted to 0.8ml of saline solution, equally distributed in the SP6, GB34, LIV3 and ST36 acupoints bilaterally) or subdose of meloxicam (GMFF; n=7; 0.01mg kg-1 of meloxicam diluted in saline subcutaneously, at the interscapular region). The animals were submitted to OVH by minimally invasive surgical technique. Animals were evaluated at 1h, 2h, 6h, 8h, 12h and 24h postoperatively by a blind assessor. All measurements were assessed the day before surgery and were considered as baseline. Postoperative pain and sedation were evaluated by visual analogue scale in both cases and sedation score and descriptive pain scale (DPS), respectively, as well as hyperalgesia was assessed by the Von Frey monofilaments. The analgesic rescue was performed with 0.2mg kg-1 of morphine intramuscularly, when the DPS score was above 33% from the total score. Statistical analysis were performed with the Sigma-Stat 3.1 program using parametric and nonparametric analyses of variances and respective Tukey´s and Dunn´s test for post hoc comparisons. The level of statistical significance was set at 5% (P<0.05). There was no statistical difference between groups for the physiological variables, Von Frey sensitivity, VAS for pain and sedation and DPS. Four analgesic rescues were performed in GM group, three in GA and GMFF groups and two in GMFV group. All treatments showed similar analgesic effect in cats undergoing OVH.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O magnésio é um íon predominantemente intracelular. Seu efeito bloqueador do receptor NMDA lhe confere características analgésicas e sedativas. O objetivo desse artigo foi revisar a fisiologia, a farmacologia e a diminuição da concentração plasmática do magnésio, assim como algumas das suas aplicações em obstetrícia e em anestesia. CONTEÚDO: O magnésio é um cátion intracelular que possui múltiplas funções: é cofator de enzimas do metabolismo glicídico e de enzimas da degradação dos ácidos nucleicos, proteínas e ácidos graxos; regula a passagem de íons transmembrana e intervém na atividade de várias enzimas. O paciente em estado crítico apresenta tendência à hipomagnesemia e o tratamento consiste em corrigir a causa quando possível acompanhada da reposição do magnésio. Já foi demonstrada a redução da concentração alveolar mínima (CAM) dos agentes inalatórios em animais e do uso de opioides em humanos sob anestesia. CONCLUSÕES: O sulfato de magnésio vem sendo utilizado em obstetrícia com boa efetividade para inibição do trabalho de parto prematuro e para o tratamento das crises convulsivas associadas ao quadro de eclâmpsia. É um fármaco com potencial analgésico e sedativo que pode ser utilizado como coadjuvante durante a anestesia geral atenuando a resposta pressórica à intubação traqueal e diminuindo a necessidade de anestésicos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Magnesium is predominantly an intracellular ion. Its blocking effects on NMDA receptors are responsible for the analgesic and sedative characteristics of this ion. The objective of this study was to review the physiology, pharmacology, and decreased plasma levels of magnesium, as well as its applications in obstetrics and anesthesia. CONTENTS: Magnesium is an intracellular cation with multiple functions: it is a cofactor for enzymes of the glucose metabolism and those that participate in the degradation of nucleic acids, proteins, and fatty acids; it regulates the movements of transmembrane ions; and it intervenes in the activity of several enzymes. Critical patients have a tendency to develop hypomagnesemia, and the treatment consists in correcting the cause, whenever possible, and replacement of magnesium. A reduction in the minimum alveolar concentration (MAC) of inhalational agents in animals and the use of opioids in humans under anesthesia has been demonstrated. CONCLUSIONS: Magnesium sulfate has been used in obstetrics with good results, inhibiting premature labor and in the treatment of eclampsia-associated seizures. It is potentially analgesic and sedative, and could be used as adjuvant during general anesthesia, attenuating the blood pressure response to tracheal intubation and decreasing the need of anesthetics.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El magnesio es un ión predominantemente intracelular. Su efecto bloqueador del receptor NMDA le confiere características analgésicas y sedativas. El objetivo de este artículo, fue revisar la fisiología, la farmacología y la disminución de la concentración plasmática del magnesio, como también de algunas de sus aplicaciones en obstetricia y en anestesia. CONTENIDO: El magnesio es un catión intracelular que posee múltiples funciones: es cofactor de enzimas del metabolismo glicídico y de enzimas de la degradación de los ácidos nucleicos, proteínas y ácidos grasos; regula el paso de los iones transmembrana e interviene en la actividad de varias enzimas. El paciente en estado crítico, presenta una tendencia a la hipomagnesemia, y el tratamiento consiste en corregir la causa cuando es posible, acompañada de la reposición del magnesio. Ya ha quedado demostrada la reducción de la concentración alveolar mínima (CAM), de los agentes inhalatorios en animales y el uso de opioides en humanos bajo anestesia. CONCLUSIONES: El sulfato de magnesio, ha venido siendo utilizado en obstetricia con una buena efectividad para la inhibición del parto prematuro y para el tratamiento de las crisis convulsivas asociadas al cuadro de eclampsia. Es un fármaco con potencial analgésico y sedativo que puede ser utilizado como coadyuvante durante la anestesia general, atenuando la respuesta presórica a la intubación traqueal y disminuyendo la necesidad del uso de anestésicos.

O trabalho teve por objetivo avaliar por meio de estudos goniométricos os membros pélvicos de pacas criadas em cativeiro. Foram utilizadas oito pacas (Cuniculus paca), sendo três fêmeas e cinco machos, com peso entre 6,0 kg e 8,2 kg, nos quais foi aferido o movimento de extensão e flexão das articulações coxofemoral, joelho e tarsocrural utilizando-se um goniômetro de plástico. Foram realizadas duas aferições para cada membro pelo mesmo avaliador, com intervalo de uma semana entre cada aferição, com os animais sob anestesia dissociativa. Não houve diferença estatística nas aferições dos ângulos entres os momentos. As variações entre as medidas de flexão e extensão, efetuadas em cada momento pelo mesmo avaliador, foi entre 1º e 5º para cada membro. Os valores goniométricos médios foram: flexão de 43,96º±7,62 e extensão de 118,31º±9,79 para a articulação coxofemoral; flexão de 54,25º±10,24 e extensão 131,53º±7,89 para o joelho; flexão de 45,94º±7,16 e extensão de 145,03º±5,06 para a articulação tarsocrural. Sendo assim, observou-se que a amplitude de movimento das pacas é maior na articulação tarsocrural, seguida respectivamente do joelho e da articulação coxofemoral.

The aim of this study was to evaluate by goniometry the hind limbs of pacas raised in captivity. Eight mature pacas (Cuniculus paca), three females and five males, weighing 6.0-8.2 kg, were used. The quantity of joint flexion and extension motion of the hip joint, stifle joint and tarsocrural joint was measured using a plastic standard goniometer. Under dissociative anesthesia, two measures were made for each member in each animal by the same observer at an interval of one week. There were no statistical differences of the quantity of joint motion between the moments. The flexion and extension angles varied from 1º to 5º in each moment for the same observer. The mean values of the angles of flexion and extension were, respectively, 43.96º±7.62 and 118.31º±9.79 for hip joint, 54.25º±10.24 and 131.53º±7.89 for stifle joint, and 45.94º±7.16 and 145.03º±5.06 for tarsocrural joint. Thus, it was observed that the range of motion of the pacas is greater in the tarsocrural joint, followed respectively by stifle and hip joints.

Os fluidos de ressuscitação são utilizados para abolir os distúrbios microcirculatórios e restaurar a adequada oxigenação tissular. Os limites de segurança na prática da transfusão restrita são dados pela tolerância individual do paciente na anemia normovolêmica aguda. Os transportadores artificiais de oxigênio baseados no perfluorocarbono e na hemoglobina são opções atrativas para a transfusão alogênica de células vermelhas. Os riscos da transfusão sanguínea alogênica são muitos e incluem a transmissão de infecções, retardo na cicatrização pós-operatória, reações transfusionais, imunomodulação e risco de recorrência do câncer. Independentemente de os carreadores artificiais de oxigênio estarem disponíveis para o uso clínico rotineiro, mais estudos são necessários para mostrar a segurança e a eficácia dessas substâncias na prática clínica.

Fluid resuscitation is intended to eliminate microcirculatory disorders and restore adequate tissue oxygenation. The safety limits for a restrictive transfusion policy are given by patients' individual tolerance of acute normovolemic anemia. Artificial oxygen carriers based on perfluorocarbon or hemoglobin are attractive alternatives to allogenic red blood cells. There are many risks involved in allogenic blood transfusions and they include transmission of infections, delayed postoperative wound healing, transfusion reactions, immunomodulation and cancer recurrence. Regardless of whether artificial oxygen carriers are available for routine clinical use, further studies are needed in order to show the safety and efficacy of these substances for clinical practice.

OBJETIVO: O ensaio clínico aleatório é um estudo prospectivo que compara o efeito e o valor das intervenções em seres humanos, utilizando um ou mais grupos contra o grupo controle. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade dos ensaios clínicos aleatórios publicados em terapia intensiva no Brasil. MÉTODOS: Todos os ensaios clínicos aleatórios encontrados através da busca manual na Revista Brasileira de Terapia Intensiva de janeiro de 2001 a março de 2008 foram analisados para avaliar sua descrição através da escala de qualidade. Foi utilizada uma estatística descritiva e intervalo de confiança de 95% para a variável primária. A variável primária foi a qualidade dos ensaios clínicos aleatórios. RESULTADOS: Foram encontrados 185 artigos originais, sendo 14 de ensaios clínicos aleatórios. Apenas um artigo original analisado (7,1%) mostrou-se de boa qualidade. Não houve significância estatística entre os dados coletados e os dados mostrados na hipótese desta pesquisa. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que na amostra de artigos avaliada 7% dos ensaios clínicos aleatórios em terapia intensiva publicados em uma revista no Brasil são de boa qualidade metodológica.

OBJECTIVE: A randomized clinical trial is a prospective study that compares the effect and value of interventions in human beings, of one or more groups vs. a control group. The objective of this study was to evaluate the quality of published randomized clinical trials in Intensive care in Brazil. METHODS: All randomized clinical trials in intensive care found by manual search in Revista Brasileira de Terapia Intensiva from January 2001 to March 2008 were assessed to evaluate their description by the quality scale. Descriptive statistics and a 95 % confidence interval were used for the primary outcome. Our primary outcome was the randomized clinical trial quality. RESULTS: Our search found 185 original articles, of which 14 were randomized clinical trials. Only one original article (7.1%) showed good quality. There was no statistical significance between the collected data and the data shown in the hypothesis of this search. CONCLUSION: It can be concluded that in the sample of assessed articles 7% of the randomized clinical trials in intensive care published in a single intensive care journal in Brazil, present good methodological quality.