Abstract Objective To describe the process of developing and validating instrument content to measure nursing work intensification. Methods This is a methodological study carried out in five of the eight steps proposed by DeVellis. I - Determine clearly what it is you want to measure; II – Generate an item pool; III - Determine the format of the measurement; IV - Have initial item pool reviewed by experts; V - Consider inclusion of validation items. Data production took place in the second half of 2021. Participants were 18 nursing workers in the exploratory step (elaboration of items), 12 PhD holders who made up the committee of judges/experts and 43 nursing workers in the pre-testing step. Data processing occurred mainly by calculating the Content Validity Index. Results The instrument is organized into 60 items, arranged in seven domains: Interface with work; Pace and demands of work; Conditions for work; Interprofessional relationships; Institutional aspects; Repercussions of work on worker health; Patients’ clinical conditions. The Content Validity Index ranged from 0.44 to 1.00, with items with a value lower than 0.80 being excluded. In pre-testing with the target population, this measure varied from 0.90 to 1.00. The instrument in its complete formation presented an overall assessment of 0.95. Conclusion The instrument was considered valid by the committee of judges/experts and by the target population, constituting an innovative tool to be used to measure nursing work intensification. intensification DeVellis measurement experts 2021 1 elaboration , items) judgesexperts judges 4 pretesting pre testing 6 domains relationships aspects health Patients conditions 044 0 44 0.4 100 00 1.00 080 80 0.8 excluded population 090 90 0.9 095 95 0.95 202 04 0. 10 1.0 08 8 09 9 20 1. 2

Resumo Objetivo Descrever o processo de elaboração e validação de conteúdo do instrumento para mensurar a intensificação do trabalho da enfermagem. Métodos Estudo metodológico realizado em cinco das oito etapas propostas por DeVellis. I - Determinar claramente o que se deseja medir; II – Gerar um pool de itens; III - Determinar o formato da medida; IV - Ter o conjunto de itens revisados por especialistas; V - Considerar a inclusão de itens de validação. A produção dos dados ocorreu no segundo semestre de 2021. Os participantes foram 18 trabalhadores de enfermagem na etapa exploratória (elaboração dos itens), 12 doutores que compuseram o comitê de juízes/especialistas e 43 trabalhadores de enfermagem na etapa do pré-teste. O processamento dos dados ocorreu principalmente pelo cálculo do Índice de Validade de Conteúdo. Resultados O instrumento está organizado em 60 itens, dispostos em sete domínios: Interface com o trabalho; Ritmo e exigências do trabalho; Condições para o trabalho; Relações interprofissionais; Aspectos institucionais; Repercussões do trabalho na saúde do trabalhador e; Condições clínicas do paciente. O índice de validade conteúdo variou de 0,44 a 1,00, sendo excluídos os itens com valor inferior a 0,80. No pré-teste com a população alvo, esta medida variou de 0,90 a 1,00. O instrumento em sua formação completa apresentou avaliação global de 0,95. Conclusão O instrumento foi considerado válido pelo comitê de juízes/especialistas e pela população alvo, constituindo-se em uma ferramenta inovadora a ser empregada para mensurar a intensificação do trabalho da enfermagem. DeVellis medir especialistas 2021 1 , itens) juízesespecialistas juízes 4 préteste. préteste pré teste. teste Conteúdo 6 domínios interprofissionais institucionais paciente 044 0 44 0,4 100 00 1,00 080 80 0,80 alvo 090 90 0,9 095 95 0,95 constituindose constituindo 202 04 0, 10 1,0 08 8 0,8 09 9 20 1, 2

Resumen Objetivo Describir el proceso de elaboración y validación del contenido de un instrumento para medir la intensificación del trabajo de enfermería. Métodos Estudio metodológico realizado en cinco de las ocho etapas propuestas por DeVellis. I) Determinar claramente lo que se desea medir; II) Generar un pool de ítems; III) Determinar el formato de la medida; IV) Someter el conjunto de ítems a una revisión por parte de especialistas; V) Considerar la inclusión de ítems de validación. La producción de los datos se llevó a cabo en el segundo semestre de 2021. Los participantes fueron: 18 trabajadores de enfermería en la etapa exploratoria (elaboración de los ítems), 12 doctores que formaron el comité de jueces/especialistas y 43 trabajadores de enfermería en la etapa de prueba piloto. El procesamiento de los datos se realizó principalmente mediante el cálculo del Índice de Validez de Contenido. Resultados El instrumento está dividido en 60 ítems, organizados en siete dominios: Interfaz con el trabajo, Ritmo y exigencias del trabajo, Condiciones de trabajo, Relaciones interprofesionales, Aspectos institucionales, Repercusiones del trabajo en la salud del trabajador y Condiciones clínicas del paciente. El índice de validez de contenido varió de 0,44 a 1,00, y se eliminaron los ítems con valor inferior a 0,80. En la prueba piloto con el público destinatario, esta medida varió de 0,90 a 1,00. El instrumento total presentó una evaluación global de 0,95. Conclusión El instrumento se consideró válido por parte del comité de jueces/especialistas y del público destinatario, de forma que se constituyó como una herramienta innovadora que será empleada para medir la intensificación del trabajo de enfermería. DeVellis I II III IV especialistas V 2021 fueron 1 , ítems) juecesespecialistas jueces 4 Contenido 6 dominios interprofesionales institucionales paciente 044 0 44 0,4 100 00 1,00 080 80 0,80 destinatario 090 90 0,9 095 95 0,95 202 04 0, 10 1,0 08 8 0,8 09 9 20 1, 2

Abstract Objective To verify and correlate resilience and meaning of work in hospital nurses during the COVID-19 pandemic. Method This is a descriptive and correlational study, carried out between June and November 2021, with 164 nurses from two hospitals in São Paulo using the Connor-Davidson Resilience Scale and the Inventário do Significado do Trabalho (Meaning of Work Inventory). The data were analyzed using descriptive and inferential statistics, Pearson’s correlation test, Kruskal-Wallis test, Student’s t test, Dunn’s test, Spearman’s correlation test, Univariate Analysis of Variance, Shapiro-Wilk normality test, Levene’s test. The statistical significance value adopted was 5% (p ≤ 0.05). Results Mean age 37.54 years (SD = 8.52), with 81.1% (133) female and mean resilience of 76.98 (SD = 11.32). Significant positive correlations were found between education, age and resilience with the attributes “Source of achievement and economic independence”, “Expression of respect and acceptance”, “Source of challenge, responsibility and livelihood”, “Challenging”, “Economic growth”, “Feeling pleasure and protection”, “Contributing socially and be assisted” and “Being recognized”; Conclusion There was a correlation between resilience and the meaning of work, helping to face the adversities encountered in the COVID-19 pandemic. COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic study 2021 16 ConnorDavidson Connor Davidson Meaning Inventory. Inventory . Inventory) statistics Pearsons Pearson s test KruskalWallis Kruskal Wallis Students Student Dunns Dunn Spearmans Spearman Variance ShapiroWilk Shapiro Wilk Levenes Levene 5 p 0.05. 005 0.05 0 05 0.05) 3754 37 54 37.5 SD 8.52, 852 8.52 , 8 52 8.52) 811 81 1 81.1 133 (133 7698 76 98 76.9 11.32. 1132 11.32 11 32 11.32) education Source independence, independence independence” Expression acceptance, acceptance acceptance” challenge livelihood, livelihood livelihood” Challenging, Challenging “Challenging” Economic growth, growth growth” Feeling protection, protection protection” Contributing assisted Being recognized recognized” COVID1 COVID- 202 00 0.0 375 3 37. 85 8.5 81. 13 (13 769 7 9 76. 113 11.3 “Challenging 20 0. 8. (1 11. 2 (

Resumo Objetivo Verificar e correlacionar a resiliência e o significado do trabalho em enfermeiros hospitalares no contexto da pandemia de COVID-19. Método Estudo descritivo e correlacional, realizado entre junho e novembro de 2021, com 164 enfermeiros de dois hospitais de São Paulo com os instrumentos a Escala de Resiliência Connor-Davidson e o Inventário do Significado do trabalho. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial sendo adotados os seguintes testes: Teste de correlação de Pearson; Teste de Kruskal-Wallis; Teste t de Student; Teste de Dunn; Teste de correlação de Spearman; Análise de Variância Univariada; Teste de normalidade de Shapiro-Wilk; Teste de Levene. O valor de significância estatística adotado foi de 5% (p ≤ 0,05). Resultados Média de idade 37,54 anos (DP = 8,52), sendo 81,1% (133) do sexo feminino, média da resiliência 76,98 (DP=11,32). Correlações significativas positivas foram encontradas entre: escolaridade, idade e a resiliência com os atributos “Fonte de realização e independência econômica”, “Expressão de respeito e de acolhimento”, “Fonte de desafio, responsabilidade e sustento”, “Desafiar-se”, “Crescer economicamente”, “Sentir prazer e proteção”, “Contribuir socialmente e ser assistido” e “Ser reconhecido”; Conclusão Houve correlação da resiliência com o significado do trabalho, colaborando com o enfrentamento das adversidades encontradas na pandemia de COVID-19. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 correlacional 2021 16 ConnorDavidson Connor Davidson testes Pearson KruskalWallis Kruskal Wallis Kruskal-Wallis Student Dunn Spearman Univariada ShapiroWilk Shapiro Wilk Shapiro-Wilk Levene 5 p 0,05. 005 0,05 . 0 05 0,05) 3754 37 54 37,5 DP 8,52, 852 8,52 , 8 52 8,52) 811 81 1 81,1 133 (133 feminino 7698 76 98 76,9 DP=11,32. DP1132 DP=11,32 11 32 (DP=11,32) escolaridade Fonte econômica, econômica econômica” Expressão acolhimento, acolhimento acolhimento” desafio sustento, sustento sustento” Desafiarse, Desafiarse Desafiar se “Desafiar-se” Crescer economicamente, economicamente economicamente” Sentir proteção, proteção proteção” Contribuir assistido Ser reconhecido reconhecido” COVID1 COVID-1 202 00 0,0 375 3 37, 85 8,5 81, 13 (13 769 7 9 76, DP113 DP=11,3 (DP=11,32 “Desafiar-se COVID- 20 0, 8, (1 DP11 DP=11, (DP=11,3 2 ( DP1 DP=11 (DP=11, DP=1 (DP=11 DP= (DP=1 (DP=

Resumen Objetivo Verificar y correlacionar la resiliencia y el significado del trabajo de enfermeros hospitalarios en el contexto de la pandemia de COVID-19. Método Estudio descriptivo y correlacional, realizado entre junio y noviembre de 2021, con 164 enfermeros de dos hospitales de São Paulo, con dos instrumentos: la Escala de Resiliencia Connor-Davidson y el Inventario del Significado del Trabajo. Los datos fueron analizados por medio de la estadística descriptiva e inferencial y se adoptaron las siguientes pruebas: Prueba de correlación de Pearson, Prueba de Kruskal-Wallis, Test-T de Student, Prueba de Dunn, Prueba de correlación de Spearman, Análisis de Varianza Univariada, Prueba de normalidad de Shapiro-Wilk y Prueba de Levene. El valor de significación estadística adoptado fue del 5 % (p ≤ 0,05). Resultados Promedio de edad 37,54 años (DP = 8,52), el 81,1 % (133) de sexo femenino, promedio de resiliencia 76,98 (DP = 11,32). Se encontraron correlaciones significativas entre: escolaridad, edad y resiliencia con los atributos “fuente de realización e independencia económica”, “expresión de respeto y de acogida”, “fuente de desafío, responsabilidad y sustento”, “desafiarse”, “crecer económicamente”, “sentir placer y protección”, “contribuir socialmente y ser asistido” y “ser reconocido”. Conclusión Hubo correlación de la resiliencia con el significado del trabajo, lo que ayudó a enfrentar las adversidades encontradas en la pandemia de COVID-19. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 correlacional 2021 16 Paulo instrumentos ConnorDavidson Connor Davidson Trabajo pruebas Pearson KruskalWallis, KruskalWallis Kruskal Wallis, Wallis Kruskal-Wallis TestT Test T Student Dunn Spearman Univariada ShapiroWilk Shapiro Wilk Levene p 0,05. 005 0,05 . 0 05 0,05) 3754 37 54 37,5 DP 8,52, 852 8,52 , 8 52 8,52) 811 81 1 81, 133 (133 femenino 7698 76 98 76,9 11,32. 1132 11,32 11 32 11,32) escolaridad fuente económica, económica económica” expresión acogida, acogida acogida” desafío sustento, sustento sustento” desafiarse, desafiarse “desafiarse” crecer económicamente, económicamente económicamente” sentir protección, protección protección” contribuir asistido reconocido. reconocido reconocido” COVID1 COVID-1 202 00 0,0 375 3 37, 85 8,5 13 (13 769 7 9 76, 113 11,3 “desafiarse COVID- 20 0, 8, (1 11, 2 (

ABSTRACT Objective: To understand how nursing care management occurred during the COVID-19 pandemic. Method: A qualitative study conducted at a university hospital in São Paulo, Brazil. The sample consisted of eight nurses who worked caring for patients who tested positive for COVID-19. Data collection was carried out through semi structured interviews about experiences in managing care in coping with the pandemic. Thematic analysis and interpretation based on psychodynamics of work were used in data analysis. Results: The results allowed constructing three thematic categories: The invisible that limits: biosafety, distress, uncertainty and fear of the pandemic, protecting oneself and ensuring the protection of others; Management work process instruments: team training, staff sizing, materials management, creative practice in the face of insufficiency; The competencies involved with the team, teamwork and leadership. Conclusion: Care management in COVID-19 was permeated by objective and subjective conditions, with situations of distress, pleasure, fear, insecurity and creative adaptation. Teamwork and leadership competencies, when present, can alleviate the distress that occurs in nursing work. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Method Paulo Brazil COVID19. 19. Results categories limits biosafety others instruments training sizing insufficiency Conclusion conditions pleasure adaptation present COVID1 1 COVID-

RESUMO Objetivo: Compreender como ocorreu a gestão do cuidado de enfermagem no contexto da pandemia de COVID-19. Método: Estudo qualitativo, realizado em hospital universitário em São Paulo, Brasil. A amostra constituiu-se de oito enfermeiras que atuaram no cuidado de pacientes positivados para COVID-19. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada sobre experiências na gestão do cuidado no enfrentamento da pandemia. Na análise dos dados, utilizaram-se a análise temática e a interpretação a partir da psicodinâmica do trabalho. Resultados: Os resultados permitiram a construção de três categorias temáticas: O invisível que limita: biossegurança, sofrimento, incerteza e medo da pandemia, proteger-se e garantir a proteção do outro; Instrumentos do processo de trabalho gerencial: treinamento da equipe, dimensionamento do pessoal, gestão de materiais, a prática criativa diante da insuficiência; as competências implicadas com o coletivo, trabalho em equipe e liderança. Conclusão: A gestão do cuidado na COVID-19 foi permeada por condições objetivas e subjetivas, com situações de sofrimento, prazer, medo, insegurança e adaptação criativa. As competências de trabalho em equipe e liderança, quando presentes, podem amenizar o sofrimento vigente no trabalho da enfermagem. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Método qualitativo Paulo Brasil constituiuse constituiu se utilizaramse utilizaram Resultados temáticas limita biossegurança protegerse proteger outro gerencial pessoal materiais insuficiência coletivo liderança Conclusão COVID-1 subjetivas prazer presentes COVID1 1 COVID-

RESUMEN Objetivo: Comprender cómo ocurrió la gestión del cuidado de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID-19. Método: Estudio cualitativo, realizado en un hospital universitario de São Paulo, Brasil. La muestra estuvo conformada por ocho enfermeras que laboraron en la atención de pacientes positivos a COVID-19. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas sobre experiencias de gestión del cuidado frente a la pandemia. En el análisis de los datos se utilizó el análisis temático y la interpretación basada en la psicodinámica del trabajo. Resultados: Los resultados permitieron la construcción de tres categorías temáticas: Lo invisible que limita: bioseguridad, sufrimiento, incertidumbre y miedo a la pandemia, protegerse y velar por la protección de los demás; Instrumentos del proceso de trabajo gerencial: formación de equipos, dimensionamiento de personal, gestión de materiales, práctica creativa ante la insuficiencia; Las habilidades involucradas con el colectivo, el trabajo en equipo y el liderazgo. Conclusión: La gestión del cuidado durante la COVID-19 estuvo permeada por condiciones objetivas y subjetivas, con situaciones de sufrimiento, placer, miedo, inseguridad y adaptación creativa. El trabajo en equipo y las habilidades de liderazgo, cuando están presentes, pueden aliviar el sufrimiento en el trabajo de enfermería. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Método cualitativo Paulo Brasil Resultados temáticas limita bioseguridad demás gerencial equipos personal materiales insuficiencia colectivo liderazgo Conclusión COVID-1 subjetivas placer presentes COVID1 1 COVID-

Objective: to analyze the effects of a Mindfulness-based intervention on nurse leaders’ emotional intelligence and resilience. Method: a pilot study of a randomized crossover clinical trial. The sample (n=32) was randomized into Group A (n=18) and Group B (n=14) and evaluated at the pre-test, post-test and follow-up moments. The outcomes were assessed using the Emotional Intelligence Measure, the Connor-Davidson Resilience Questionnaire and the Five Facet Mindfulness Questionnaire, and analyzed using Generalized Linear Mixed Models. Results: a total of 32 nurses with a mean age of 42.6 years old were evaluated. The analyses showed significant interactions between the effects of the group x moment factors on the Self-motivation (p=0.005), Sociability (p<0.001), Self-control (p=0.013), and Total (p=0.002) emotional intelligence skill scores; as well as on the Observe (p=0.042), Describe (p=0.008), Non-judgment (p<0.001), Act with awareness (p=0.004) and Total (p<0.001) mindfulness facets. Post-test: there was a statistically significant increase in the Sociability (p=0.009) and Self-control (p=0.015) emotional intelligence skills; as well as in the Non-judgment (p=0.022) and Total (p=0.002) mindfulness facets. Follow-up: a significant increase was observed in the Non-judgment (p=0.024) and Total (p=0.026) mindfulness facets. The “resilience” variable did not present statistical significance in the “group x moment” factor, both in the post-test and during follow-up. Conclusion: the Mindfulness-based intervention used proved to be effective in increasing nurse leaders’ emotional intelligence and dispositional mindfulness skills. Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-3c62gy), registered on March 4 th , 2020, updated on September 16 th , 2022. Objective Mindfulnessbased based leaders resilience Method trial n=32 n32 n (n=32 n=18 n18 18 (n=18 n=14 n14 14 (n=14 pretest, pretest pre test, test pre-test posttest post followup follow up moments Measure ConnorDavidson Connor Davidson Models Results 3 426 42 6 42. Selfmotivation Self motivation p=0.005, p0005 p p=0.005 0 005 (p=0.005) p<0.001, p0001 p<0.001 001 Selfcontrol control p=0.013, p0013 p=0.013 013 (p=0.013) p=0.002 p0002 002 (p=0.002 scores p=0.042, p0042 p=0.042 042 (p=0.042) p=0.008, p0008 p=0.008 008 (p=0.008) Nonjudgment Non judgment p=0.004 p0004 004 (p=0.004 (p<0.001 facets Posttest Post Post-test p=0.009 p0009 009 (p=0.009 p=0.015 p0015 015 (p=0.015 skills p=0.022 p0022 022 (p=0.022 Followup Follow Follow-up p=0.024 p0024 024 (p=0.024 p=0.026 p0026 026 (p=0.026 “resilience factor followup. up. Conclusion RBR3c62gy, RBR3c62gy RBRcgy RBR 3c62gy c gy (RBR-3c62gy) 2020 1 2022 n=3 n3 (n=3 n=1 n1 (n=1 p000 p=0.00 00 (p=0.005 p<0.00 p001 p=0.01 01 (p=0.013 (p=0.00 p004 p=0.04 04 (p=0.042 (p=0.008 (p<0.00 (p=0.01 p=0.02 p002 02 (p=0.02 cgy (RBR-3c62gy 202 n= (n= p00 p=0.0 p<0.0 (p=0.0 (p=0.04 (p<0.0 20 (n p0 p=0. p<0. (p=0. (p<0. 2 p=0 p<0 (p=0 (p<0 p= p< (p= (p< (p

Objetivo: analisar os efeitos de uma intervenção baseada em mindfulness na inteligência emocional e resiliência de enfermeiros líderes. Método: estudo-piloto de ensaio clínico randomizado cruzado. Amostra (n=32) randomizada em grupo A (n=18) e grupo B (n=14), avaliados nos momentos pré-teste, pós-teste e seguimento. Os desfechos foram avaliados pela Medida de Inteligência Emocional, pelo Questionário de Resiliência Connor-Davidson e pelo Questionário das Cinco Facetas de Mindfulness , e analisados pelo Generalized Linear Mixed Model . Resultados: foram avaliadas 32 enfermeiras com idade média de 42,6 anos. As análises mostraram interações significativas dos efeitos dos fatores Grupo x Momento nos escores das habilidades de automotivação (p=0,005), sociabilidade (p<0,001), autocontrole (p=0,013) e total (p=0,002) de inteligência emocional; das facetas observar (p=0,042), descrever (p=0,008), não julgar (p<0,001), agir com consciência (p=0,004) e total (p<0,001) de mindfulness . Pós-teste: houve aumento estatisticamente significante das habilidades de sociabilidade (p=0,009) e autocontrole (p=0,015) de inteligência emocional; das facetas não julgar (p=0,022) e total (p=0,002) de mindfulness . Seguimento: observou-se aumento significativo das facetas não julgar (p=0,024) e total (p=0,026) de mindfulness . A variável resiliência não apresentou significância estatística no fator Grupo x Momento, no pós-teste e seguimento. Conclusão: a intervenção baseada em mindfulness utilizada mostrou-se efetiva no aumento das habilidades de inteligência emocional e mindfulness disposicional de enfermeiros líderes. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-3c62gy), registrado em 04 de março de 2020, atualizado em 16 de setembro de 2022. Objetivo líderes Método estudopiloto estudo piloto cruzado n=32 n32 n (n=32 n=18 n18 18 (n=18 n=14, n14 n=14 14 (n=14) préteste, préteste pré teste, teste pré-teste pósteste pós seguimento Emocional ConnorDavidson Connor Davidson Resultados 3 426 42 6 42, anos p=0,005, p0005 p p=0,005 0 005 (p=0,005) p<0,001, p0001 p<0,001 001 p=0,013 p0013 013 (p=0,013 p=0,002 p0002 002 (p=0,002 p=0,042, p0042 p=0,042 042 (p=0,042) p=0,008, p0008 p=0,008 008 (p=0,008) p=0,004 p0004 004 (p=0,004 (p<0,001 Pósteste Pós Pós-teste p=0,009 p0009 009 (p=0,009 p=0,015 p0015 015 (p=0,015 p=0,022 p0022 022 (p=0,022 Seguimento observouse observou se p=0,024 p0024 024 (p=0,024 p=0,026 p0026 026 (p=0,026 Conclusão mostrouse mostrou RBR3c62gy, RBR3c62gy RBRcgy RBR 3c62gy c gy (RBR-3c62gy) 2020 1 2022 n=3 n3 (n=3 n=1 n1 (n=1 (n=14 4 p000 p=0,00 00 (p=0,005 p<0,00 p=0,01 p001 01 (p=0,01 (p=0,00 p004 p=0,04 (p=0,042 (p=0,008 (p<0,00 p=0,02 p002 02 (p=0,02 cgy (RBR-3c62gy 202 n= (n= p00 p=0,0 p<0,0 (p=0,0 (p=0,04 (p<0,0 20 (n p0 p=0, p<0, (p=0, (p<0, 2 p=0 p<0 (p=0 (p<0 p= p< (p= (p< (p

Objetivo: analizar los efectos de una intervención basada en mindfulness sobre la inteligencia emocional y la resiliencia de enfermeros líderes. Método: estudio piloto de un ensayo clínico aleatorizado cruzado. Muestra (n=32) aleatorizada en el grupo A (n=18) y grupo B (n=14), se los evaluó en el pretest, postest y seguimiento. Los resultados fueron evaluados mediante la Medida de Inteligencia Emocional, el Cuestionario de Resiliencia de Connor-Davidson y el Cuestionario Mindfulness de Cinco Facetas, y analizados por el Generalized Linear Mixed Models . Resultados: fueron evaluadas 32 enfermeras con una edad promedio de 42,6 años. Los análisis mostraron interacciones significativas de los efectos de los factores grupo vs. momento en los puntajes de las habilidades de automotivación (p=0,005), sociabilidad (p<0,001), autocontrol (p=0,013) y total (p=0,002) de inteligencia emocional; de las facetas observar (p=0,042), describir (p=0,008), no juzgar (p<0,001), actuar con conciencia (p=0,004) y total (p<0,001) de mindfulness. Postest: hubo un aumento estadísticamente significativo de las habilidades de sociabilidad (p=0,009) y autocontrol (p=0,015) de inteligencia emocional; de las facetas no juzgar (p=0,022) y total (p=0,002) de mindfulness . Seguimiento: se observó un aumento significativo en las facetas no juzgar (p=0,024) y total (p=0,026) de mindfulness . La variable resiliencia no presentó significación estadística en el factor grupo vs. momento en el postest y seguimiento. Conclusión: la intervención basada en mindfulness utilizada demostró ser eficaz para aumentar la inteligencia emocional y las habilidades de mindfulness disposicional de los enfermeros líderes. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (RBR-3c62gy), registrado el 4 de marzo de 2020, actualizado el 16 de septiembre de 2022. Objetivo líderes Método cruzado n=32 n32 n (n=32 n=18 n18 18 (n=18 n=14, n14 n=14 , 14 (n=14) pretest seguimiento Emocional ConnorDavidson Connor Davidson Facetas Resultados 3 426 42 6 42, años vs p=0,005, p0005 p p=0,005 0 005 (p=0,005) p<0,001, p0001 p<0,001 001 p=0,013 p0013 013 (p=0,013 p=0,002 p0002 002 (p=0,002 p=0,042, p0042 p=0,042 042 (p=0,042) p=0,008, p0008 p=0,008 008 (p=0,008) p=0,004 p0004 004 (p=0,004 (p<0,001 Postest p=0,009 p0009 009 (p=0,009 p=0,015 p0015 015 (p=0,015 p=0,022 p0022 022 (p=0,022 Seguimiento p=0,024 p0024 024 (p=0,024 p=0,026 p0026 026 (p=0,026 Conclusión RBR3c62gy, RBR3c62gy RBRcgy RBR 3c62gy c gy (RBR-3c62gy) 2020 1 2022 n=3 n3 (n=3 n=1 n1 (n=1 (n=14 p000 p=0,00 00 (p=0,005 p<0,00 p=0,01 p001 01 (p=0,01 (p=0,00 p004 p=0,04 04 (p=0,042 (p=0,008 (p<0,00 p=0,02 p002 02 (p=0,02 cgy (RBR-3c62gy 202 n= (n= p00 p=0,0 p<0,0 (p=0,0 (p=0,04 (p<0,0 20 (n p0 p=0, p<0, (p=0, (p<0, 2 p=0 p<0 (p=0 (p<0 p= p< (p= (p< (p

Objetivo: relacionar las competencias profesionales de los enfermeros de urgencia y emergencia con el producto del cuidado de enfermería. Método: estudio transversal, realizado en las unidades de urgencia y emergencia de dos hospitales públicos. Participaron 91 enfermeros, 3 residentes de enfermería, 4 coordinadores y 1 gestor. Se utilizaron dos instrumentos validados: 1) Escala de Competencia de las Acciones de los Enfermeros en Emergencias y 2) Evaluación del Producto del Cuidado de Enfermería. Se utilizaron factores y dominios, respectivamente. Se aplicaron estadística descriptiva, alfa de Cronbach, pruebas de Wilcoxon y correlación de Spearman (p<0,05). Resultados: para las competencias profesionales se registraron valores más altos en la autoevaluación (p<0,001). En las 1.410 evaluaciones del producto del cuidado de enfermería, prevaleció el puntaje “bueno” (n=1034 - 73,33%). El dominio “dimensionamiento del personal de enfermería” se relacionó con los factores “práctica profesional” r=0,52719, “relaciones en el trabajo” r=0,54319, “desafío positivo” r=0,51199, “acción dirigida” r=0,43229, “conducta constructiva” r=0,25601 y “adaptación al cambio” r=0,22095; el dominio “seguimiento y transferencia del cuidado”, con “práctica profesional” r=0,47244, “relaciones en el trabajo” r=0,46993, “desafío positivo” r=0,41660 y “adaptación al cambio” r=0,31905 y el dominio “satisfacción de las necesidades asistenciales”, con “práctica profesional” r=0,32933, “relaciones en el trabajo” r=0,31168, “desafío positivo” r=0,29845 y “adaptación al cambio” r=0,28817. Conclusión: hay relación entre las competencias profesionales y los dominios del producto del cuidado de enfermería. Objetivo enfermería Método transversal públicos 9 gestor validados 2 Enfermería respectivamente descriptiva Cronbach p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) Resultados p<0,001. p0001 p<0,001 001 (p<0,001) 1410 410 1.41 bueno “bueno n=1034 n1034 n 1034 (n=103 73,33%. 7333 73,33% 73 33 73,33%) dimensionamiento práctica profesional r052719 r 52719 r=0,52719 relaciones trabajo r054319 54319 r=0,54319 desafío positivo r051199 51199 r=0,51199 acción dirigida r043229 43229 r=0,43229 conducta constructiva r025601 25601 r=0,2560 adaptación cambio r=0,22095 r022095 22095 seguimiento cuidado, , cuidado” r047244 47244 r=0,47244 r046993 46993 r=0,46993 r041660 41660 r=0,4166 r031905 31905 r=0,3190 satisfacción asistenciales, asistenciales asistenciales” r032933 32933 r=0,32933 r031168 31168 r=0,31168 r029845 29845 r=0,2984 r028817 28817 r=0,28817 Conclusión p00 p<0,0 (p<0,05 p000 p<0,00 00 (p<0,001 141 41 1.4 n=103 n103 103 (n=10 733 73,33 7 r05271 5271 r=0,5271 r05431 5431 r=0,5431 r05119 5119 r=0,5119 r04322 4322 r=0,4322 r02560 2560 r=0,256 r=0,2209 r02209 2209 r04724 4724 r=0,4724 r04699 4699 r=0,4699 r04166 4166 r=0,416 r03190 3190 r=0,319 r03293 3293 r=0,3293 r03116 3116 r=0,3116 r02984 2984 r=0,298 r02881 2881 r=0,2881 p0 p<0, (p<0,0 (p<0,00 14 1. n=10 n10 10 (n=1 73,3 r0527 527 r=0,527 r0543 543 r=0,543 r0511 511 r=0,511 r0432 432 r=0,432 r0256 256 r=0,25 r=0,220 r0220 220 r0472 472 r=0,472 r0469 469 r=0,469 r0416 416 r=0,41 r0319 319 r=0,31 r0329 329 r=0,329 r0311 311 r=0,311 r0298 298 r=0,29 r0288 288 r=0,288 p<0 (p<0, n=1 n1 (n= 73, r052 52 r=0,52 r054 54 r=0,54 r051 51 r=0,51 r043 43 r=0,43 r025 25 r=0,2 r=0,22 r022 22 r047 47 r=0,47 r046 46 r=0,46 r041 r=0,4 r031 31 r=0,3 r032 32 r=0,32 r029 29 r028 28 r=0,28 p< (p<0 n= (n r05 5 r=0,5 r04 r02 r=0, r03 (p< r0 r=0 (p r=

Objective: to relate urgency and emergency nurses’ professional competencies with the Nursing care product. Method: a cross-sectional study conducted in the urgency and emergency units of two public hospitals. The participants were 91 nurses, 3 Nursing residents, 4 coordinators and 1 manager. Two validated instruments were used: 1) Competence Scale of Actions of Nurses in Emergencies and 2) Nursing Care Product Evaluation. Factors and domains were used, respectively. Descriptive statistics were applied, as well as Cronbach’s alpha, Wilcoxon and Spearman’s correlation tests (p<0.05). Results: in the professional competencies, higher values were verified for self-evaluation (p<0.001). In all 1,410 Nursing care product assessments, there was predominance of the “Good” score (n=1,034 - 73.33%). The “Nursing staffing” domain was related to the “Professional practice” (r=0.52719), “Relationships at work” (r=0.54319), “Positive challenge” (r=0.51199), “Targeted action” (r=0.43229), “Constructive behavior” (r=0.25601) and “Adaptation to change” (r=0.22095) factors; the “Care monitoring and transfer” domain, with “Professional practice” (r=0.47244), “Relationships at work” (r=0.46993), “Positive challenge” (r=0.41660) and “Adaptation to change” (r=0.31905) and the “Meeting care needs” domain, with “Professional practice” (r=0.32933), “Relationships at work” (r=0.31168), “Positive challenge” (r=0.29845) and “Adaptation to change” (r=0.28817). Conclusion: there is a relationship between professional competencies and the Nursing care product domains. Objective nurses Method crosssectional cross sectional hospitals 9 residents manager used 2 Evaluation respectively applied Cronbachs Cronbach s alpha Spearmans Spearman p<0.05. p005 p p<0.05 . 0 05 (p<0.05) Results selfevaluation self evaluation p<0.001. p0001 p<0.001 001 (p<0.001) 1410 410 1,41 assessments Good “Good n=1,034 n1034 n 034 (n=1,03 73.33%. 7333 73.33% 73 33 73.33%) staffing Professional practice r=0.52719, r052719 r r=0.52719 , 52719 (r=0.52719) Relationships work r=0.54319, r054319 r=0.54319 54319 (r=0.54319) Positive challenge r=0.51199, r051199 r=0.51199 51199 (r=0.51199) Targeted action r=0.43229, r043229 r=0.43229 43229 (r=0.43229) Constructive behavior r=0.25601 r025601 25601 (r=0.25601 Adaptation change r=0.22095 r022095 22095 (r=0.22095 factors transfer r=0.47244, r047244 r=0.47244 47244 (r=0.47244) r=0.46993, r046993 r=0.46993 46993 (r=0.46993) r=0.41660 r041660 41660 (r=0.41660 r=0.31905 r031905 31905 (r=0.31905 Meeting needs r=0.32933, r032933 r=0.32933 32933 (r=0.32933) r=0.31168, r031168 r=0.31168 31168 (r=0.31168) r=0.29845 r029845 29845 (r=0.29845 r=0.28817. r028817 r=0.28817 28817 (r=0.28817) Conclusion p00 p<0.0 (p<0.05 p000 p<0.00 00 (p<0.001 141 41 1,4 n=1,03 n103 03 (n=1,0 733 73.33 7 r05271 r=0.5271 5271 (r=0.52719 r05431 r=0.5431 5431 (r=0.54319 r05119 r=0.5119 5119 (r=0.51199 r04322 r=0.4322 4322 (r=0.43229 r=0.2560 r02560 2560 (r=0.2560 r=0.2209 r02209 2209 (r=0.2209 r04724 r=0.4724 4724 (r=0.47244 r04699 r=0.4699 4699 (r=0.46993 r=0.4166 r04166 4166 (r=0.4166 r=0.3190 r03190 3190 (r=0.3190 r03293 r=0.3293 3293 (r=0.32933 r03116 r=0.3116 3116 (r=0.31168 r=0.2984 r02984 2984 (r=0.2984 r02881 r=0.2881 2881 (r=0.28817 p0 p<0. (p<0.0 (p<0.00 14 1, n=1,0 n10 (n=1, 73.3 r0527 r=0.527 527 (r=0.5271 r0543 r=0.543 543 (r=0.5431 r0511 r=0.511 511 (r=0.5119 r0432 r=0.432 432 (r=0.4322 r=0.256 r0256 256 (r=0.256 r=0.220 r0220 220 (r=0.220 r0472 r=0.472 472 (r=0.4724 r0469 r=0.469 469 (r=0.4699 r=0.416 r0416 416 (r=0.416 r=0.319 r0319 319 (r=0.319 r0329 r=0.329 329 (r=0.3293 r0311 r=0.311 311 (r=0.3116 r=0.298 r0298 298 (r=0.298 r0288 r=0.288 288 (r=0.2881 p<0 (p<0. n=1, n1 (n=1 73. r052 r=0.52 52 (r=0.527 r054 r=0.54 54 (r=0.543 r051 r=0.51 51 (r=0.511 r043 r=0.43 43 (r=0.432 r=0.25 r025 25 (r=0.25 r=0.22 r022 22 (r=0.22 r047 r=0.47 47 (r=0.472 r046 r=0.46 46 (r=0.469 r=0.41 r041 (r=0.41 r=0.31 r031 31 (r=0.31 r032 r=0.32 32 (r=0.329 (r=0.311 r=0.29 r029 29 (r=0.29 r028 r=0.28 28 (r=0.288 p< (p<0 n=1 (n= r05 r=0.5 5 (r=0.52 (r=0.54 (r=0.51 r04 r=0.4 (r=0.43 r=0.2 r02 (r=0.2 (r=0.47 (r=0.46 (r=0.4 r=0.3 r03 (r=0.3 (r=0.32 (r=0.28 (p< n= (n r0 r=0. (r=0.5 (r=0. (p r=0 (r=0 r= (r= (r

Objetivo: relacionar as competências profissionais do enfermeiro em urgência e emergência com o produto do cuidar em enfermagem. Método: estudo transversal, realizado nas unidades de urgência e emergência de dois hospitais públicos. Participaram 91 enfermeiros, 3 residentes em enfermagem, 4 coordenadores e 1 gerente. Utilizaram-se dois instrumentos validados: 1) Escala de Competências das Ações dos Enfermeiros em Emergências e 2) Avaliação do Produto do Cuidar em Enfermagem. Utilizaram-se fatores e domínios, respectivamente. Aplicaram-se estatística descritiva, alfa de Cronbach, testes Wilcoxon e correlação de Spearman (p<0,05). Resultados: em competências profissionais, verificaram-se maiores valores para autoavaliação (p<0,001). Nas 1.410 avaliações do produto do cuidar em enfermagem, predominou o escore “bom” (n=1034 - 73,33%). O domínio “dimensionamento de pessoal de enfermagem” relacionou-se com os fatores “prática profissional” r=0,52719, “relações no trabalho” r=0,54319, “desafio positivo” r=0,51199, “ação direcionada” r=0,43229, “conduta construtiva” r=0,25601 e “adaptação à mudança” r=0,22095; o domínio “acompanhamento e transferência do cuidado”, com “prática profissional” r=0,47244, “relações no trabalho” r=0,46993, “desafio positivo” r=0,41660 e “adaptação à mudança” r=0,31905 e o domínio “atendimento das necessidades assistenciais”, com “prática profissional” r=0,32933, “relações no trabalho” r=0,31168, “desafio positivo” r=0,29845 e “adaptação à mudança” r=0,28817. Conclusão: existe relação entre as competências profissionais e os domínios do produto do cuidar em enfermagem. Objetivo enfermagem Método transversal públicos 9 enfermeiros gerente Utilizaramse Utilizaram se validados 2 Enfermagem respectivamente Aplicaramse Aplicaram descritiva Cronbach p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) Resultados verificaramse verificaram p<0,001. p0001 p<0,001 001 (p<0,001) 1410 410 1.41 bom “bom n=1034 n1034 n 1034 (n=103 73,33%. 7333 73,33% 73 33 73,33%) dimensionamento relacionouse relacionou prática profissional r052719 r 52719 r=0,52719 relações trabalho r054319 54319 r=0,54319 desafio positivo r051199 51199 r=0,51199 ação direcionada r043229 43229 r=0,43229 conduta construtiva r025601 25601 r=0,2560 adaptação mudança r=0,22095 r022095 22095 acompanhamento cuidado, cuidado , cuidado” r047244 47244 r=0,47244 r046993 46993 r=0,46993 r041660 41660 r=0,4166 r031905 31905 r=0,3190 atendimento assistenciais, assistenciais assistenciais” r032933 32933 r=0,32933 r031168 31168 r=0,31168 r029845 29845 r=0,2984 r028817 28817 r=0,28817 Conclusão p00 p<0,0 (p<0,05 p000 p<0,00 00 (p<0,001 141 41 1.4 n=103 n103 103 (n=10 733 73,33 7 r05271 5271 r=0,5271 r05431 5431 r=0,5431 r05119 5119 r=0,5119 r04322 4322 r=0,4322 r02560 2560 r=0,256 r=0,2209 r02209 2209 r04724 4724 r=0,4724 r04699 4699 r=0,4699 r04166 4166 r=0,416 r03190 3190 r=0,319 r03293 3293 r=0,3293 r03116 3116 r=0,3116 r02984 2984 r=0,298 r02881 2881 r=0,2881 p0 p<0, (p<0,0 (p<0,00 14 1. n=10 n10 10 (n=1 73,3 r0527 527 r=0,527 r0543 543 r=0,543 r0511 511 r=0,511 r0432 432 r=0,432 r0256 256 r=0,25 r=0,220 r0220 220 r0472 472 r=0,472 r0469 469 r=0,469 r0416 416 r=0,41 r0319 319 r=0,31 r0329 329 r=0,329 r0311 311 r=0,311 r0298 298 r=0,29 r0288 288 r=0,288 p<0 (p<0, n=1 n1 (n= 73, r052 52 r=0,52 r054 54 r=0,54 r051 51 r=0,51 r043 43 r=0,43 r025 25 r=0,2 r=0,22 r022 22 r047 47 r=0,47 r046 46 r=0,46 r041 r=0,4 r031 31 r=0,3 r032 32 r=0,32 r029 29 r028 28 r=0,28 p< (p<0 n= (n r05 5 r=0,5 r04 r02 r=0, r03 (p< r0 r=0 (p r=

Objetivo: describir las competencias profesionales de los enfermeros que trabajan en urgencias y emergencias y comprender la percepción que tienen sobre las competencias esenciales para el desempeño y la actualización profesional. Método: estudio secuencial explicativo de métodos mixtos, realizado con enfermeros de urgencias y emergencias. Para obtener datos cuantitativos, se utilizó un cuestionario con 78 ítems, respondido por 39 enfermeros, que fueron analizados mediante estadística descriptiva y pruebas no paramétricas. Los datos cualitativos se obtuvieron a través de entrevistas semiestructuradas con 17 enfermeros, que fueron interpretados mediante el análisis temático de contenido inductivo. Los datos se combinaron por conexión. Resultados: se obtuvo un alto nivel de competencia en la autoevaluación de los enfermeros de urgencias y emergencias en el factor 2 - relaciones en el trabajo y un nivel más bajo en el factor 6 - excelencia profesional (p=0,036). Los datos cualitativos coincidieron positivamente con el factor relaciones en el trabajo, identificando la asociación entre conocimiento y experiencia práctica con las competencias, además de un escenario que carece de educación continua. Conclusión: a pesar de los altos niveles de competencia identificados en los enfermeros de urgencias y emergencias, el fortalecimiento de las estrategias educativas favorece el desarrollo y reconocimiento profesional. Objetivo Método mixtos cuantitativos 7 ítems 3 paramétricas 1 inductivo conexión Resultados p=0,036. p0036 p p=0,036 . 0 036 (p=0,036) continua Conclusión p003 p=0,03 03 (p=0,036 p00 p=0,0 (p=0,03 p0 p=0, (p=0,0 p=0 (p=0, p= (p=0 (p= (p

Objective: to describe the professional competencies of nurses working in urgency and emergency services and to understand their perception of the essential competencies for professional performance and updating. Method: a sequential, mixed-methods and explanatory study, conducted with emergency nurses. To obtain the quantitative data, a questionnaire with 78 items was used, answered by 39 nurses and analyzed using descriptive statistics and non-parametric tests. In turn, the qualitative data were obtained through semi-structured interviews with 17 nurses, whose interpretation was based on inductive content thematic analysis. The data were combined by connection. Results: a high level of competence was obtained in the self-assessment of urgency and emergency nurses in Factor 2 - Relations at work and a lower level in Factor 6 - Professional excellence (p=0.036). The qualitative data corroborated positively with the “Relations at work” factor, identifying the association of knowledge and practical experience, with competencies beyond a scenario devoid of permanent education. Conclusion: despite the high levels of competence identified in emergency nurses, the strengthening of educational strategies favors professional development and recognition. Objective updating Method sequential mixedmethods mixed methods study 7 used 3 nonparametric non parametric tests turn semistructured semi structured 1 analysis connection Results selfassessment self assessment p=0.036. p0036 p p=0.036 . 0 036 (p=0.036) factor experience education Conclusion recognition p003 p=0.03 03 (p=0.036 p00 p=0.0 (p=0.03 p0 p=0. (p=0.0 p=0 (p=0. p= (p=0 (p= (p

Objetivo: descrever as competências profissionais dos enfermeiros que atuam em urgência e emergência e compreender sua percepção a respeito das competências essenciais para a atuação e a atualização profissional. Método: estudo sequencial explanatório de métodos mistos, realizado com enfermeiros de urgência e emergência. Para a obtenção dos dados quantitativos, utilizou-se um questionário com 78 itens, respondidos por 39 enfermeiros, que foram analisados mediante estatística descritiva e testes não paramétricos. Já os dados qualitativos, foram obtidos por entrevista semiestruturada realizada com 17 enfermeiros, cuja interpretação deu-se pela análise temática de conteúdo indutiva. Os dados foram combinados por conexão. Resultados: obteve-se alto nível de competência na autoavaliação dos enfermeiros de urgência e emergência no fator 2 – relações no trabalho e menor nível no fator 6 - excelência profissional (p=0,036). Os dados qualitativos corroboraram de forma positiva com o fator relações no trabalho, identificando a associação do conhecimento e experiência prática com competências, além de um cenário desprovido de educação permanente. Conclusão: apesar de altos níveis de competência identificados nos enfermeiros de urgência e emergência, o fortalecimento de estratégias educacionais favorece o desenvolvimento e o reconhecimento profissional. Objetivo Método mistos quantitativos utilizouse utilizou se 7 itens 3 paramétricos 1 deuse deu indutiva conexão Resultados obtevese obteve p=0,036. p0036 p p=0,036 . 0 036 (p=0,036) permanente Conclusão p003 p=0,03 03 (p=0,036 p00 p=0,0 (p=0,03 p0 p=0, (p=0,0 p=0 (p=0, p= (p=0 (p= (p

Resumen Objetivo Analizar el modelo de gestión adoptado en los servicios de emergencias de los municipios que integran un Departamento Regional de Salud. Métodos Estudio de métodos mixtos, con diseño incorporado simultáneo, realizado en 2017, con seis gerentes y 223 trabajadores de la salud (médicos, enfermeros y técnicos/auxiliares de enfermería) de diez servicios de emergencias de ocho municipios del Departamento Regional de Salud XIII, São Paulo. Se entregó el instrumento de recopilación de datos, compuesto por seis preguntas cerradas y cuatro preguntas abiertas. Los datos cuantitativos se analizaron mediante estadística descriptiva. Los datos cualitativos, elaborados mediante la técnica del discurso del sujeto colectivo, se analizaron con ayuda del software DSCSoft®. Resultados Predominaron profesionales de sexo femenino 173 (75,2 %), que ocupaban el cargo de auxiliar de enfermería 78 (33,9 %). Mientras los gerentes evaluaron el modelo de gestión de la institución como contemporáneo y participativo, que permite a los trabajadores participar de la toma de decisiones y les da autonomía para decidir sobre cuestiones del día a día, los trabajadores la evaluaron como una gestión tradicional, con énfasis en su estructura formal. Conclusión Se pudo observar que los gerentes y los trabajadores tienen visiones discordantes sobre el modelo de gestión de las instituciones de salud. Las premisas del modelo de gestión compartida engloban concepciones valiosas, como comunicación dialógica, descentralización del poder y mayor autonomía para la toma de decisiones. Sin embargo, al analizar la opinión de la mayoría de los trabajadores que participaron en este estudio, se observa que el modelo jerárquico aún es muy utilizado en las instituciones. mixtos simultáneo 2017 22 médicos, médicos (médicos técnicosauxiliares técnicos auxiliares XIII Paulo abiertas descriptiva cualitativos colectivo DSCSoft DSCSoft® 17 75,2 752 75 2 (75, %, % , %) 7 33,9 339 33 9 (33, %. . participativo tradicional formal valiosas dialógica embargo estudio 201 1 75, (75 33, 3 (33 20 (7 (3 (

Resumo Objetivo Analisar o modelo de gestão adotado nos Prontos Atendimentos dos municípios que integram um Departamento Regional de Saúde. Métodos Estudo de métodos mistos, com desenho incorporado concomitante, realizado em 2017, com seis gestores e 223 trabalhadores de saúde (médicos, enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem) de dez Prontos Atendimentos de oito municípios do Departamento Regional de Saúde XIII, São Paulo. Foi entregue o instrumento de coleta de dados composto por seis questões fechadas e quatro questões abertas. Os dados quantitativos foram analisados por meio de estatística descritiva; os dados qualitativos, desenvolvidos por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo, foram analisados com o apoio do software DSCSoft®. Resultados Predominaram profissionais do sexo feminino 173 (75,2%) e que ocupavam o cargo de auxiliar de enfermagem 78 (33,9%). Enquanto os gestores avaliaram o modelo de gestão da instituição como contemporâneo e participativo, possibilitando que os trabalhadores participassem da tomada de decisão e dando autonomia aos mesmos para decidirem sobre questões do dia a dia, os trabalhadores avaliaram como gestão tradicional, destacando-se por sua estrutura formal. Conclusão Foi possível observar que gestores e trabalhadores têm visão destoante sobre o modelo de gestão das instituições de saúde. Os pressupostos do modelo de gestão compartilhada englobam concepções valiosas, como comunicação dialógica, descentralização do poder e maior autonomia para a tomada de decisões. Contudo, ao analisar a opinião da maior parte dos trabalhadores que participaram deste estudo, observa-se que o modelo hierarquizado ainda é muito utilizado nas instituições. mistos concomitante 2017 22 médicos, médicos (médicos técnicosauxiliares técnicos auxiliares XIII Paulo abertas descritiva qualitativos Coletivo DSCSoft DSCSoft® 17 75,2% 752 75 2 (75,2% 7 33,9%. 339 33,9% . 33 9 (33,9%) participativo tradicional destacandose destacando se formal valiosas dialógica decisões Contudo estudo observase observa 201 1 75,2 (75,2 33,9 3 (33,9% 20 75, (75, 33, (33,9 (75 (33, (7 (33 ( (3

Abstract Objective To analyze the management model adopted in Emergency Services in municipalities that are part of a Regional Health Department. Methods Mixed methods study with a concomitantly incorporated design. It was conducted in 2017 with six managers and 223 health workers (physicians, nurses and nursing technicians/assistants) from ten Emergency Care Units in eight municipalities of the Regional Health Department XIII, São Paulo. The data collection instrument composed of six closed questions and four open questions was delivered to participants. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics; qualitative data were developed using the Collective Subject Discourse technique and analyzed using the DSCSoft® software. Results There was a predominance of female professionals, 173 (75.2%), in the position of nursing assistants, 78 (33.9%). Managers evaluated the institution’s management model as contemporary and participatory, enabling workers to participate in decision making and giving them autonomy to decide on day-to-day issues, while workers evaluated it as traditional management, highlighting its formal structure. Conclusion It was observed that managers and workers have a different view of the management model of health institutions. The assumptions of the shared management model encompass valuable concepts, such as dialogic communication, decentralization of power and greater autonomy for decision making. However, when analyzing the opinion of most workers who participated in this study, the wide use of a hierarchical model in institutions is still observed. design 201 22 physicians, physicians (physicians technicians/assistants techniciansassistants technicians assistants XIII Paulo participants statistics DSCSoft software professionals 17 75.2%, 752 75.2% , 75 2 (75.2%) 7 33.9%. 339 33.9% . 33 9 (33.9%) institution s participatory daytoday day issues structure concepts communication However 20 1 75.2 (75.2% 33.9 3 (33.9% 75. (75.2 33. (33.9 (75. (33. (75 (33 (7 (3 (

RESUMEN Objetivo: Construir y validar un escenario de simulación clínica destinado a enseñar la gestión de conflictos a estudiantes universitarios de enfermería. Método: Estudio metodológico en el que se construyó un escenario de gestión de conflictos en la ciudad de São Paulo, SP, Brasil, en 2022, a partir de la revisión bibliográfica y de la experiencia pedagógica de los investigadores. La validación del contenido se llevó a cabo con jueces sobre el terreno mediante la técnica Delphi. Los datos se analizaron con un Índice de Validez del Contenido (IVC>80%). Resultados: el escenario describe la escena de un practicante de enfermería que pide al técnico de enfermería que bañe a un paciente en la cama. Esto está impregnado de conflictos interpersonales. En la validación del contenido participaron ocho expertos en simulación clínica y dos estudiantes de enfermería. Hubo tres rondas, alcanzando el IVC al 100%. Conclusión: el escenario fue validado y contribuirá a la enseñanza práctica de esta habilidad en los cursos de licenciatura. Objetivo Método Paulo SP Brasil 2022 investigadores Delphi IVC>80%. IVC80 IVC>80% . 80 (IVC>80%) Resultados cama interpersonales rondas 100 100% Conclusión licenciatura 202 IVC8 IVC>80 8 (IVC>80% 10 20 IVC>8 (IVC>80 1 2 IVC> (IVC>8 (IVC> (IVC

RESUMO: Objetivo: construir e validar um cenário de simulação clínica voltado para o ensino do gerenciamento de conflitos para estudantes de graduação em enfermagem. Método: estudo metodológico no qual construiu-se um cenário de gerenciamento de conflitos, na cidade de São Paulo, SP, Brasil, em 2022, a partir da revisão de literatura e da experiência pedagógica dos pesquisadores. Realizou-se validação de conteúdo com juízes da área por meio da técnica Delphi. Os dados foram analisados com Índice de Validade de Conteúdo (IVC>80%). Resultados: o cenário descreve a cena de um estagiário de enfermagem que solicita ao técnico de enfermagem realizar um banho no leito de um paciente. Tal fato é permeado por conflitos interpessoais. A validação de conteúdo contou com oito experts em simulação clínica e dois estudantes de enfermagem. Houve três “rounds”, chegando ao IVC 100%. Conclusão: o cenário construído foi validado e contribuirá para o ensino prático desta competência na graduação. RESUMO Objetivo Método construiuse construiu se Paulo SP Brasil 2022 pesquisadores Realizouse Realizou Delphi IVC>80%. IVC80 IVC>80% . 80 (IVC>80%) Resultados paciente interpessoais rounds, rounds , “rounds” 100 100% Conclusão 202 IVC8 IVC>80 8 (IVC>80% “rounds 10 20 IVC>8 (IVC>80 1 2 IVC> (IVC>8 (IVC> (IVC

ABSTRACT Objective: Develop and validate a clinical simulation scenario for undergrad nursing students to learn conflict management. Method: Methodological study in which a conflict management scenario was constructed in the city of São Paulo, SP, Brazil, in 2022, based on the literature review and the pedagogical experience of the researchers. Content validation was carried out with judges in the field using the Delphi technique. The data was analyzed with a Content Validity Index (CVI>80%). Results: The scenario describes the scene of a nursing trainee asking the nursing technician to bathe a patient in bed. This is permeated by interpersonal conflicts. The content validation involved eight experts in clinical simulation and two nursing students. There were three “rounds,” reaching IVC 100%. Conclusion: The scenario was validated and will contribute to the practical teaching of this skill in undergraduate courses. Objective Method Paulo SP Brazil 2022 researchers technique CVI>80%. CVI80 CVI CVI>80% . 80 (CVI>80%) Results bed conflicts rounds, rounds “rounds, 100 100% Conclusion courses 202 CVI8 CVI>80 8 (CVI>80% “rounds 10 20 CVI>8 (CVI>80 1 2 CVI> (CVI>8 (CVI> (CVI

RESUMEN Objetivo: comprender los factores que intensifican el trabajo desde la perspectiva de los profesionales de enfermería que actúan en unidades clínicas médico-quirúrgicas. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, con enfoque cualitativo, realizado con 18 profesionales de enfermería que actúan en un hospital universitario del sur de Brasil. La producción de datos se realizó entre abril y junio de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas. El procesamiento de los datos ocurrió a través del análisis textual, con la ayuda del software IRaMuTeQ, siendo los resultados sometidos al análisis de contenido. El proyecto siguió las recomendaciones para la investigación con seres humanos, siendo aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: con base en análisis de similitud y Clasificación Jerárquica Descendente, los datos fueron organizados en siete clases: I - Debilidades en la estructura física y falta de materiales y/o equipos; II - Complejidad del cuadro clínico del paciente; III - Debilidades en la formación, calificación y número de profesionales; IV - Ritmos y exigencias de trabajo; V - La organización del proceso de trabajo; VI - Debilidades en la gestión; y VII - Falta de colaboración interprofesional. Conclusión: la intensificación del trabajo está presente en la vida cotidiana de los participantes del estudio, estando relacionada con la falta de materiales y equipos, la gravedad del cuadro clínico del paciente, las debilidades en la formación y calificación profesional, el ritmo intensificado y aumento de las exigencias laborales, las debilidades en gestión y la falta de colaboración interprofesional. Objetivo médicoquirúrgicas. médicoquirúrgicas médico quirúrgicas. quirúrgicas médico-quirúrgicas Método descriptivo exploratorio cualitativo 1 Brasil 2021 semiestructuradas textual IRaMuTeQ contenido humanos Investigación Resultados Descendente clases yo o equipos paciente interprofesional Conclusión estudio profesional laborales 202 20 2

ABSTRACT Objective: to understand the factors that intensify work from the perspective of nursing professionals working in medical and surgical clinical units. Method: this is a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, carried out with 18 nursing professionals working at a university hospital in southern Brazil. Data production took place between April and June 2021 through semi-structured interviews. Data processing occurred through textual analysis, with the aid of IRaMuTeQ software, with the results being subjected to content analysis. The project followed the recommendations for research involving human beings, approved by the Research Ethics Committee. Results: based on similarity analysis and Descending Hierarchical Classification, data were organized into seven classes: I - Weaknesses in physical structure and lack of materials and/or equipment; II - Complexity of patients’ clinical condition; III - Weaknesses in training, qualification and number of professionals; IV - Work rhythms and demands; V - Work process organization; VI - Weaknesses in management; and VII - Lack of interprofessional collaboration. Conclusion: work intensification is present in study participants’ daily lives, being related to the lack of materials and equipment, severity of patients’ clinical condition, weaknesses in professional training and qualification, intensified pace and increase in work demands, weaknesses in management, and lack of interprofessional collaboration. Objective units Method descriptive approach 1 Brazil 202 semistructured semi structured interviews software beings Committee Results Classification classes andor or equipment patients condition demands organization management collaboration Conclusion participants lives 20 2

RESUMO Objetivo: compreender os fatores que intensificam o trabalho na perspectiva de profissionais de enfermagem atuantes em unidades de clínica médica e cirúrgica. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 18 profissionais de enfermagem atuantes em um hospital universitário do sul do Brasil. A produção dos dados ocorreu entre abril e junho de 2021, por meio de entrevista semiestruturada. O processamento dos dados ocorreu pela análise textual, com auxílio do software IRaMuTeQ, sendo os resultados submetidos à análise de conteúdo. O projeto seguiu as recomendações da pesquisa envolvendo seres humanos, sendo aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a partir da análise de similitude e da Classificação Hierárquica Descendente, os dados foram organizados em sete classes: I - Fragilidades na estrutura física e falta de materiais e/ou equipamentos; II - Complexidade da condição clínica do paciente; III - Fragilidades na formação, qualificação e quantitativo de profissional; IV - Ritmos e exigências do trabalho; V - A organização do processo de trabalho; VI - Fragilidades no gerenciamento; e VII - Falta da colaboração interprofissinal. Conclusão: a intensificação do trabalho se mostra presente no cotidiano dos participantes do estudo, sendo relacionada à falta de materiais e equipamentos, à gravidade da condição clínica do paciente, às fragilidades na formação e qualificação profissional, ao ritmo intensificado e aumento das exigências laborais, às fragilidades no gerenciamento, e à falta de colaboração interprofissional. Objetivo cirúrgica Método descritivo exploratório qualitativa 1 Brasil 2021 semiestruturada textual IRaMuTeQ conteúdo humanos Pesquisa Resultados Descendente classes eou ou equipamentos paciente profissional gerenciamento interprofissinal Conclusão laborais interprofissional 202 20 2

RESUMO Objetivo: descrever as mudanças implementadas no ambiente de trabalho de enfermeiros em hospitais universitários diante da pandemia de COVID-19. Métodos: pesquisa qualitativa, do tipo descritiva, desenvolvida a partir de um survey online com 75 enfermeiros de três hospitais universitários brasileiros. O processamento dos dados ocorreu por meio de análise textual com auxílio do software IRAMUTEQ. Resultados: obtiveram-se cinco classes semânticas: Organização de unidades para atendimento exclusivo de pacientes com COVID-19; Adequações no uso de equipamentos de proteção individual; Adaptação da estrutura física; Instituição de fluxos de atendimento; Aumento do número de leitos e realização de capacitações. Considerações finais: os resultados evidenciam o esforço dos profissionais/gestores da área da saúde e enfermagem no desenvolvimento de adaptações estruturais e reorganizações dos processos assistenciais, no contexto hospitalar, para responder com qualidade e eficiência às demandas oriundas da pandemia de COVID-19.

ABSTRACT Objective: to describe the changes implemented in the work environment of nurses in university hospitals considering the COVID-19 pandemic. Methods: this qualitative and descriptive research was developed from an online survey with 75 nurses from three Brazilian university hospitals. Data processing occurred through textual analysis with the aid of software IRAMUTEQ. Results: five semantic classes were obtained: Organization of units for exclusive care of patients with COVID-19; Adaptations in the use of personal protective equipment; Physical structure adaptation; Care flow institution; Increased number of beds and training courses. Final considerations: the results show the effort of healthcare and nursing professionals/managers in the development of structural adaptations and reorganizations of care processes, in the hospital context, to respond with quality and efficiency to the demands arising from the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo: describir los cambios implementados en el ambiente laboral de enfermeras en hospitales universitarios ante la pandemia de COVID-19. Métodos: investigación cualitativa, descriptiva, desarrollada a partir de una encuesta en línea a 75 enfermeras de tres hospitales universitarios brasileños. El procesamiento de datos se realizó a través del análisis textual con la ayuda del software IRAMUTEQ. Resultados: se obtuvieron cinco clases semánticas: Organización de unidades para la atención exclusiva de pacientes con COVID-19; Adaptaciones en el uso de equipos de protección personal; Adaptación de la estructura física; Institución de flujos de servicios; Aumento del número de camas y cursos de formación. Consideraciones finales: los resultados muestran el esfuerzo de los profesionales/gestores del área de salud y enfermería en el desarrollo de adaptaciones estructurales y reorganizaciones de los procesos asistenciales, en el contexto hospitalario, para responder con calidad y eficiencia a las demandas derivadas de la pandemia de COVID-19.

Resumo Objetivo: estimar as propriedades psicométricas do Authentic Leadership Questionnaire (ALQ) aplicado a enfermeiros brasileiros. Método: estudo observacional transversal com amostragem não probabilística. As propriedades psicométricas das versões RATER e SELF do ALQ foram estimadas utilizando-se análise fatorial confirmatória com método de estimação robusto WLSMV. Como índices de qualidade de ajustamento dos modelos, foram utilizados: razão do qui-quadrado pelos graus de liberdade (χ2/gl), Tucker-Lewis Index (TLI), Comparative Fit Index (CFI), Root Mean Square Error of Aproximation (RMSEA) e Standardized Root Mean Squared Residual (SRMR). A confiabilidade dos dados foi analisada por meio do coeficiente alfa ordinal e da confiabilidade composta. Resultados: participaram 181 enfermeiros (sexo feminino: 80,1%; média de idade de 34,6 anos; tempo de trabalho inferior a cinco anos: 76,3%). Os modelos completos da ALQ RATER e ALQ SELF não apresentaram ajustamento adequado. Porquanto, o modelo refinado apresentou melhor ajustamento para a amostra (ALQ RATER: χ2/gl=2,77; CFI=0,97; TLI=0,97; RMSEA=0,10; SRMR=0,05; ALQ SELF: χ2/gl=2,74; CFI=0,94; TLI=0,92; RMSEA=0,10; SRMR=0,08). No modelo ALQ RATER, foram removidos os itens 1, 7 e 13. Devido à alta correlação entre os fatores Transparência Relacional e Perspectiva Moral, foi proposto um modelo trifatorial com base na junção dos fatores acima citados. No modelo ALQ SELF, foram retirados os itens 2, 5, 9 e 10. Do mesmo modo, foi proposto um modelo trifatorial baseado na junção de dois fatores agora denominado Equilíbrio Autoconsciência. Conclusão: os dados obtidos com Authentic Leadership Questionnaire com enfermeiros brasileiros foram válidos e confiáveis.

Abstract Objective: to establish the psychometric properties of the Authentic Leadership Questionnaire (ALQ) applied to Brazilian nurses. Method: cross-sectional observational study with a non-probabilistic sample. The psychometric properties of the RATER and SELF versions of the ALQ were calculated using confirmatory factor analysis with the WLSMV robust estimation method. The following indices were used to assess the goodness-of-fit of the model: chi-square by degrees of freedom (χ2/df), Tucker-Lewis Index (TLI), Comparative Fit Index (CFI), Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA) and Standardized Root Mean Squared Residual (SRMR). Data reliability was analyzed using the ordinal coefficient alpha and composite reliability. Results: 181 nurses participated of the study (female gender: 80.1%; mean age of 34.6 years; working time of less than five years: 76.3%). The complete ALQ RATER and ALQ SELF models did not present an adequate fit. Therefore, the refined models presented a better fit to the sample data (ALQ RATER: χ2/df=2.77; CFI=0.97; TLI=0.97; RMSEA=0.10; SRMR=0.05; ALQ SELF: χ2/df=2.74; CFI=0.94; TLI=0.92; RMSEA=0.10; SRMR=0.08). In the ALQ RATER model, items 1, 7 and 13 were excluded. Due to the high correlation between the factors Relational Transparency and Moral Perspective, a three-factor model based on the combination of the factors mentioned above was proposed. In the ALQ SELF model, items 2, 5, 9 and 10 were excluded. Likewise, a three-factor model based on the combination of two factors, now called Self-Awareness Balance, was proposed. Conclusion: the data obtained with the Authentic Leadership Questionnaire with Brazilian nurses were valid and reliable.

Resumen Objetivo: estimar las propiedades psicométricas del Authentic Leadership Questionnaire (ALQ) aplicado a enfermeros brasileños. Método: estudio observacional transversal con muestreo no probabilístico. Las propiedades psicométricas de las versiones RATER y SELF del ALQ se estimaron mediante análisis factorial confirmatorio con el método de estimación robusta WLSMV. Como índices de calidad de ajuste de los modelos se utilizó: razón de chi-cuadrado por grados de libertad (χ2/gl), Tucker-Lewis Index (TLI), Comparative Fit Index (CFI), Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA) y Standardized Root Mean Squared Residual (SRMR). La confiabilidad de los datos se analizó mediante el coeficiente alfa ordinal y la confiabilidad compuesta. Resultados: participaron 181 enfermeros (sexo femenino: 80,1%; edad media de 34,6 años; tiempo de trabajo inferior a cinco años: 76,3%). Los modelos completos ALQ RATER y ALQ SELF no mostraron un ajuste adecuado. Por lo tanto, el modelo refinado presentó un mejor ajuste para la muestra (ALQ RATER: χ2/gl=2,77; CFI=0,97; TLI=0,97; RMSEA=0,10; SRMR=0,05; ALQ SELF: χ2/gl=2,74; CFI=0,94, TLI=0,92, RMSEA=0,10, SRMR=0,08). En el modelo ALQ RATER se eliminaron los ítems 1, 7 y 13. Debido a la alta correlación entre los factores Transparencia Relacional y Perspectiva Moral, se propuso un modelo de tres factores basado en la unión de los factores mencionados anteriormente. En el modelo ALQ SELF se eliminaron los ítems 2, 5, 9 y 10. Asimismo, se propuso un modelo trifactorial basado en la unión de dos factores, ahora denominado Equilibrio de Autoconciencia. Conclusión: los datos obtenidos con el Authentic Leadership Questionnaire con enfermeros brasileños fueron válidos y confiables.

RESUMO Objetivo: correlacionar autopercepção dos enfermeiros e percepção dos auxiliares de enfermagem sobre liderança coaching dos enfermeiros com o ambiente da prática profissional na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo transversal e correlacional com 150 profissionais de enfermagem, sendo: 75 enfermeiros e 75 auxiliares de enfermagem de 13 Unidades Básicas de Saúde localizadas na Zona Sul de São Paulo, SP, Brasil. Foram aplicados Practice Environment Scale - versão brasileira, Questionário de Autopercepção do Enfermeiro no Exercício da Liderança e Questionário de Percepção de Técnicos e Auxiliares de Enfermagem no Exercício da Liderança, no período de janeiro a maio de 2019. Foram utilizados Análise de Variância Univariada e Multivariada, Teste de Correlação de Pearson (p<0,05) e tamanho do efeito de Rosenthal. Resultados: entre os enfermeiros, duas correlações significantes entre os domínios dos instrumentos foram observadas: comunicação e fundamentos de enfermagem voltados para a qualidade do cuidado (r=0,265; p=0,022) e comunicação com relações colegiais entre enfermeiros e médicos (r=0,263; p=0,023). Nos auxiliares de enfermagem, destacam-se comunicação e fundamentos de enfermagem voltados para a qualidade do cuidado (r=0,416) e valor total do Questionário de Percepção de Técnicos e Auxiliares de Enfermagem no Exercício da Liderança e relações colegiais entre médicos e enfermeiros (r=0,409). Conclusão: para os enfermeiros, a comunicação contribuiu para melhor percepção da qualidade do cuidado e boas relações com médicos. Nos auxiliares, todos os domínios da liderança coaching colaboraram para percepções positivas do ambiente. A liderança coaching parece contribuir para que ambientes mais favoráveis à prática profissional sejam estabelecidos na atenção primária à saúde.

ABSTRACT Objective: to correlate the nurses’ self-perception and the perception of nursing aides regarding coaching leadership and the practice environment within Primary Health Care. Method: cross-sectional and correlational study addressing 150 nursing workers: 75 nurses and 75 nursing aides of 13 Basic Health Units located in the south of São Paulo, SP, Brazil. The Brazilian version of the Practice Environment Scale, Questionário de Autopercepção do Enfermeiro no Exercício da Liderança [Questionnaire on Self-Perception of Nurses of Exercise of Leadership], and Questionário de Percepção de Técnicos e Auxiliares de Enfermagem no Exercício da Liderança [Questionnaire on Perception of Nurse Technicians and LPNs of Exercise of Leadership] were applied between January and May 2019. Univariate and Multivariate Analyses, and the Pearson’s Correlation test (p<0.05) were used, besides Rosenthal effect size. Results: two significant correlations were found among the nurses between the instruments’ domains: communication and nursing foundations for quality care (r=0.265; p=0.022) and communication and collegial nurse-physician relationships (r=0.263; p=0.023). The following stand out among the nursing aides: communication and nursing foundations for quality care (r=0.416) and the total score obtained in the Questionnaire on Perception of Nurse Technicians and LPNs of Exercise of Leadership and collegial nurse-physician relationships (r=0.409). Conclusion: for the nurses, communication contributed to a better perception of quality care and good relationships with physicians. For the nursing aides, all the domains of coaching leadership collaborate for environments that favor their practice within PHC.

RESUMEN Objetivo: correlacionar la autopercepción de los enfermeros y la percepción de los auxiliares de enfermería sobre el liderazgo coaching de los enfermeros con el ambiente de la práctica profesional, en la Atención Primaria a la Salud. Método: estudio transversal y correlacional con 150 profesionales de enfermería, siendo: 75 enfermeros y 75 auxiliares de enfermería de 13 Unidades Básicas de Salud, localizadas en la Zona Sur de Sao Paulo, SP, Brasil. Fueron aplicados la Practice Environment Scale (versión brasileña), el Cuestionario de Autopercepción del Enfermero en el Ejercicio del Liderazgo y el Cuestionario de Percepción de Técnicos y Auxiliares de Enfermería en el Ejercicio del Liderazgo, en el período de enero a mayo de 2019. Fueron utilizados los Análisis de Variancia Univariada y Multivariada, el Test de Correlación de Pearson (p<0,05) y el tamaño del efecto de Rosenthal. Resultados: entre los enfermeros, dos correlaciones significativas entre los dominios de los instrumentos fueron observadas: comunicación y fundamentos de enfermería dirigidos a la calidad del cuidado (r=0,265; p=0,022) y comunicación con relaciones colegiales entre enfermeros y médicos (r=0,263; p=0,023). En los auxiliares de enfermería, se destacan la comunicación y los fundamentos de enfermería dirigidos para la calidad del cuidado (r=0,416), el valor total del Cuestionario de Percepción de Técnicos y Auxiliares de Enfermería en el Ejercicio del Liderazgo y las relaciones colegiales entre médicos y enfermeros (r=0,409). Conclusión: para los enfermeros, la comunicación contribuyó para obtener una mejor percepción de la calidad del cuidado y de las buenas relaciones con los médicos. En los auxiliares, todos los dominios del liderazgo coaching colaboraron para las percepciones positivas del ambiente. El liderazgo coaching parece contribuir para que ambientes más favorables a la práctica profesional sean establecidos, en la atención primaria a la salud.

Resumo Objetivo Analisar e comparar o ambiente da prática profissional de enfermeiros de três hospitais universitários do Brasil e verificar possíveis associações com variáveis sociodemográficas e profissionais. Métodos Estudo multicêntrico, transversal com abordagem quantitativa, realizado com 427 enfermeiros de três hospitais universitários das regiões sul e sudeste do Brasil, por meio da aplicação do Nursing Work Index Revised (NWI-R). Para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva e inferencial. Resultados As médias do NWI-R e suas subescalas das três instituições foram menores que 2,5. A média na subescala “Autonomia” no hospital do Rio Grande do Sul (2,25) é maior quando comparada com a média do hospital de São Paulo (2,01), e a média na subescala “Relações Médico-Enfermeiro” no hospital Rio Grande do Sul (2,30) é maior do que as demais médias (média SP: 1,99 e média SC: 2,09). Conclusão Conclui-se que o ambiente das instituições investigadas é favorável à prática profissional dos enfermeiros, pois tem autonomia, controle sobre o ambiente, boas relações com os médicos e suporte organizacional. A percepção do ambiente de prática está relacionada ao tempo de trabalho e intenção de deixar o emprego.

Abstract Objective To analyze and compare the professional practice environment of nurses in three university hospitals in Brazil and verify possible associations with sociodemographic and professional variables. Methods Multicenter, cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with a total of 427 nurses from three university hospitals in the south and southeast regions of Brazil, using the Nursing Work Index Revised (NWI-R). For data analysis, we used descriptive and inferential statistics. Results The means of the NWI-R and its subscales of the three institutions were less than 2.5. The mean in the subscale “Autonomy” in the hospital in Rio Grande do Sul (2.25) is higher when compared to the mean in the hospital in Sao Paulo (2.01), and the mean in the subscale “Physician-Nurse Relations” in the hospital in Rio Grande do Sul (2.30) is higher than the other means (SP mean: 1.99 and SC mean: 2.09). Conclusion It is concluded that the environment of the investigated institutions is favorable to the professional practice of nurses, as they have autonomy, control over the environment, good relationships with physicians and organizational support. The perception of the practice environment is related to working time and intention to leave the job.

Resumen Objetivo Analizar y comparar el ambiente de la práctica profesional de enfermeros de tres hospitales universitarios de Brasil y verificar las posibles asociaciones con variables sociodemográficas y profesionales. Métodos Estudio multicéntrico, transversal con abordaje cuantitativo, realizado con 427 enfermeros de tres hospitales universitarios de las regiones sur y sureste de Brasil, por medio de la aplicación del Nursing Work Index Revised (NWI-R). Para el análisis de los datos se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Resultados Los promedios del NWI-R y sus subescalas en las tres instituciones fueron inferiores a 2,5. El promedio en la subescala “Autonomía” en el hospital de Rio Grande do Sul (2,25) es más alto cuando comparado con el promedio del hospital de São Paulo (2,01), y el promedio en la subescala “Relaciones Médico-Enfermero” en el hospital Rio Grande do Sul (2,30) es más alto que el de los demás promedios (promedio SP: 1,99 y promedio SC: 2,09). Conclusión Se concluye que el ambiente de las instituciones investigadas es favorable a la práctica profesional de los enfermeros, pues tiene autonomía, control sobre el ambiente, buenas relaciones con los médicos y soporte de la organización. La percepción del ambiente de práctica está relacionada con el tiempo de trabajo y la intención de dejar el trabajo.

RESUMO Objetivo: analisar as evidências de validade de instrumento para avaliação de competências em equipe de enfermagem de hospital universitário. Método: estudo metodológico para investigação de evidências de validade da escala, com conteúdo anteriormente validado, foi enviada a 978 servidores técnico-administrativos em educação que atuavam na equipe de enfermagem em hospital universitário, sendo a amostra não paramétrica constituída por 143 servidores. A escala foi composta por 10 competências e 25 ações mensuráveis em quatro níveis de competências. Foram analisadas a consistência interna do instrumento mediante o cálculo do coeficiente alfa de Cronbach e a validade de construto, por meio de análise fatorial confirmatória. Resultados: participaram 53 enfermeiros, 30 técnicos de enfermagem e 60 auxiliares de enfermagem, totalizando 143 profissionais atuantes no hospital de uma universidade federal do estado de São Paulo, Brasil. A análise fatorial confirmatória do instrumento, baseado na estrutura de 10 competências, apresentou bons índices de ajustamento com χ²/GL=1,706, SRMR=0,071, RMSEA=0,070 e CFI=0,906, conferindo a validade de construto. O alfa de Cronbach foi de 0,924. Conclusão: por meio dos procedimentos estatísticos adotados, concluiu-se que o instrumento possui evidências de validade com base tanto na estrutura interna - construto, quanto na consistência interna.

ABSTRACT Objective: to analyze the evidence of validity of an instrument for the evaluation of competencies in a nursing team of a university hospital. Method: methodological study to investigate evidence of validity of the scale, with previously validated content, was sent to 978 technical-administrative employees in education who worked in the nursing team in a university hospital, and the non-parametric sample consisted of 143 employees. The scale consisted of 10 competencies and 25 measurable actions in four levels of competencies. The internal consistency of the instrument was analyzed by calculating Cronbach's alpha coefficient and construct validity by confirmatory factor analysis. Results: 53 nurses, 30 nursing technicians and 60 nursing assistants participated, totaling 143 professionals working in the hospital of a federal university in the state of São Paulo, Brazil. The confirmatory factor analysis of the instrument, based on the structure of 10 competencies, presented good adjustment indexes with χ²/GL=1.706, SRMR=0.071, RMSEA=0.070 and CFI=0.906, conferring construct validity. Cronbach's alpha was 0.924. Conclusion: through the statistical procedures adopted, it was concluded that the instrument has evidence of validity based on both the internal structure - construct, and internal consistency.

RESUMEN Objetivo: analizar la evidencia de validez de un instrumento para la evaluación de competencias en un equipo de enfermería de un hospital universitario. Método: estudio metodológico para investigar evidencias de validez de la escala, con contenido previamente validado, se envió a 978 empleados técnico-administrativos en educación que laboraban en el equipo de enfermería de un hospital universitario, y la muestra no paramétrica estuvo conformada por 143 empleados. La escala constaba de 10 competencias y 25 acciones medibles en cuatro niveles de competencias. La consistencia interna del instrumento se analizó mediante el cálculo del coeficiente alfa de Cronbach y la validez de constructo mediante análisis factorial confirmatorio. Resultados: participaron 53 enfermeros, 30 técnicos de enfermería y 60 auxiliares de enfermería, totalizando 143 profesionales que laboran en el hospital de una universidad federal del estado de São Paulo, Brasil. El análisis factorial confirmatorio del instrumento, basado en la estructura de 10 competencias, presentó buenos índices de ajuste con χ²/ GL=1.706, SRMR=0.071, RMSEA=0.070 y CFI=0.906, confiriendo validez de constructo. El alfa de Cronbach fue 0,924. Conclusión: a través de los procedimientos estadísticos adoptados, se concluyó que el instrumento tiene evidencia de validez basada tanto en la estructura interna - constructo, como en la consistencia interna.

Resumo Objetivo Avaliar os indicadores hospitalares e suas repercussões, antes e após a implantação do Núcleo Interno de Regulação, no número de internações mensais em hospital universitário público. Método Pesquisa avaliativa, do tipo Estudo de Caso desenvolvida em hospital universitário público. Foram mensurados 28 indicadores relacionados à estrutura, produção, produtividade e qualidade, que integram o referencial de Benchmarking interno. Os dados foram analisados por estatística descritiva e regressão múltipla para identificar os fatores independentes e associados ao número de internações mensais com intervalos de confiança de 95%. Resultados A implantação do Núcleo aumentou significativamente (p<0,001) o número de altas, o fator de utilização e índice de renovação dos leitos, internação de urgência, porcentagem de ocupação dos leitos, procedimentos cirúrgicos realizados e média de paciente-dia (p=0,027). Houve redução (p<0,001) no número de atendimentos no pronto socorro médico, obstétrico e ortopédico, nas taxas de infecção hospitalar e de mortalidade infantil, bem como na diminuição média de permanência de 0,81/dia, aproximadamente um dia a menos de internação por paciente, ou um ganho de 40 leitos disponíveis ao mês. Conclusão Embora o número de leitos disponíveis tenha sido menor no período pós-implantação, o intervalo de substituição de leitos reduziu, representando o aumento de mais 40 leitos ao mês devido à diminuição do tempo de permanência dos pacientes na instituição.

Abstract Objective To evaluate the hospital indicators and their repercussions on the number of monthly admissions to a public university hospital, before and after implementing the Internal Regulation Center. Method An evaluative research study, of the Case Study type, developed in a public university hospital. A total of 28 indicators related to structure, production, productivity and quality were measured, which are part of internal Benchmarking. The data were analyzed by means of descriptive statistics and multiple regression to identify the independent factors and those associated with the number of monthly hospitalizations with 95% confidence intervals. Results Implementation of the Center significantly increased (p<0.001) the number of discharges, the bed utilization factor and the bed renewal rate, emergency hospitalization, bed occupancy percentage, surgical procedures performed and the patient-day mean value (p=0.027). There was a reduction (p<0.001) in the number of visits to the medical, obstetric and orthopedic emergency room, in the rates of in-hospital infection and infant mortality, as well as a mean reduction of 0.81/day, approximately one day less of hospitalization per patient, or a gain of 40 available beds per month. Conclusion Although the number of available beds was lower in the post-implementation period, the bed replacement interval was reduced, representing an increase of 40 more beds per month due to the reduction in the patients’ length of stay in the institution.

Resumen Objetivo Evaluar los indicadores hospitalarios y sus repercusiones, antes y después de la implantación del Centro Interno de Regulación, sobre el número de internaciones mensuales en un hospital universitario público. Método Investigación evaluativa, del tipo Estudio de Caso, desarrollada en un hospital universitario público. Se midieron 28 indicadores relacionados con la estructura, producción, productividad y calidad, que forman parte del Benchmarking interno. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva y regresión múltiple para identificar factores independientes y asociados con el número de hospitalizaciones mensuales con un intervalo de confianza del 95%. Resultados La implantación del Centro incrementó significativamente (p<0,001) el número de altas, el factor de utilización y tasa de renovación de camas, la hospitalización de urgencia, el porcentaje de ocupación de camas, los procedimientos quirúrgicos realizados y el promedio de pacientes/día (p =0,027). Se registró una reducción (p<0,001) en el número de las consultas de emergencias médicas, obstétricas y ortopédicas, en las tasas de infección hospitalaria y mortalidad infantil, además de una disminución promedio de la estancia del 0,81/día, aproximadamente un día menos de hospitalización por paciente, o 40 camas disponibles más mes. Conclusión Aunque el número de camas disponibles fue menor en el período posterior a la implantación, el intervalo de sustitución de camas se redujo, lo que representó un aumento de 40 camas más por mes debido a la disminución de la estancia de los pacientes en la institución.