RESUMO Objetivo: descrever estratégia de ensino a partir da simulação de Incidente de Múltiplas Vítimas (IMV), discutindo e avaliando a atuação dos discentes envolvidos no atendimento inicial às vítimas de trauma. Métodos: estudo transversal com abordagem quantitativa que contemplou a execução de uma simulação realística de IMV, envolvendo discentes, docentes dos Cursos de Medicina e de Enfermagem, além de profissionais do atendimento pré-hospitalar. Resultados: a partir da análise de 17 checklists, foi possível perceber que a classificação segundo o método START (Simple Triage And Rapid Treatment) aconteceu de forma correta em 94,1% dos atendimentos. Seguindo a avaliação primária com o mnemônico ABCDE, todas as etapas foram realizadas de forma correta em 70%. Contudo, só houve oferta de oxigênio em alto fluxo em 64,7% dos atendimentos. A pesquisa por fontes de sangramento visíveis e ocultas foi realizada em 70,6% dos atendimentos. A avaliação neurológica com a escala de coma de Glasgow e avaliação pupilar ocorreu em 70,6% das vítimas. A exposição da vítima foi realizada em 70,6% dos atendimentos. Conclusão: ambientes simulados permitem a consolidação e o aperfeiçoamento de competências e habilidades profissionais, principalmente quando se trata de uma área pouco treinada na graduação, como o IMV. O treinamento precoce e o atendimento em equipe estimulam o raciocínio clínico, a integração e a comunicação, aspectos essenciais diante de situações caóticas.

ABSTRACT Objective: to describe the teaching strategy based on the Multiple Victims Incident (MVI) simulation, discussing and evaluating the performance of the students involved in the initial care of trauma victims. Methods: a cross-sectional, and quantitative study was performed. A realistic MVI simulation involving students, and professionals from nursery and medical schools, as well as a prehospital care team was performed. Results: it was possible to notice that the classification according to the START method (Simple Triage and Rapid Treatment) was correct in 94.1% of the time from the analysis of 17 preestablished checklists. Following the primary evaluation with the ABCDE mnemonic, all steps were performed correctly in 70%. However, there was only supply of oxygen in high flow in 64.7% of the examination. The search for visible and hidden bleeding was performed in 70.6% of the examination. The neurological evaluation with the Glasgow coma scale and pupillary evaluation occurred in 70.6% of the victims. The victims exposure was performed in 70.6% of the examination. Conclusion: a simulated environment allows the consolidation and improvement of professional skills, especially when we are talking about a poorly trained area during the undergraduate program, such as the MVI. Early training and teamwork encourage clinical thinking, integration and communication, essential abilities when facing chaotic situations.

RESUMO O cistadenoma mucinoso apendicular é entidade rara que causa mucocele apendicular, sendo mais frequente em mulheres acima dos 50 anos. Em metade dos casos, o cistadenoma mucinoso apendicular é assintomático. A tomografia do abdome é o padrão-ouro para um diagnóstico pré-operatório. O tratamento é cirúrgico e tem bom prognóstico; a ressecção completa evolui sem ruptura apendicular e sem extravasamento. Relatamos um caso de paciente homem de 64 anos com cistadenoma mucinoso apendicular. Foi realizada hemicolectomia laparoscópica direita. Esse é um procedimento que pode ser usado com segurança no tratamento de mucocele apendicular, desde que seja executado com cautela.

ABSTRACT Appendiceal mucinous cystadenoma is a rare entity, which causes appendicular mucocele. It is more frequent in women over 50 years old. In half of the cases it is asymptomatic. Tomography of the abdomen is the gold standard in its preoperative diagnosis. The treatment is surgical, with good prognosis, the complete resection evolves without appendicular rupture and extravasation. We report a case of a 64-year-old man with appendiceal mucinous cystadenoma. A laparoscopic right hemicolectomy was performed. This therapy that can be safely used to treat appendiceal mucocele, as long as it is cautious.

RESUMO Epilepsia é uma doença cerebral potencialmente devastadora caracterizada por predisposição em gerar crises epilépticas espontâneas. Em pacientes com epilepsia refratária novas abordagens terapêuticas, não farmacológicas, podem ser consideradas. Neste cenário, cirurgias paliativas, como a estimulação do nervo vago (VNS) ou estimulação cerebral profunda (DBS) podem ser indicadas em um subgrupo de pacientes. Neste trabalho sugerimos recomendações sobre as indicações de uso do VNS e do DBS em pacientes com epilepsia refratária no Brasil.

ABSTRACT Epilepsy is a potentially devastating brain disorder characterized by a predisposition to spontaneous epileptic seizures. In patients with medically refractory epilepsy, new non-pharmacological therapeutic approaches may be considered. In this scenario, palliative surgery such as vagus nerve stimulation (VNS) or deep brain stimulation (DBS) may be indicated in a subset of patients. In this paper we make recommendations for the use of VNS and DBS in patients in Brazil with refractory epilepsy.

Lectins are carbohydrate-binding proteins of non-imune origin. This group of proteins is distributed widely in nature and they have been found in viruses, microorganisms, plants and animals. Lectins of plants have been isolated and characterized according to their chemical, physical-chemical, structural and biological properties. Among their biological activities, we can stress its fungicidal action. It has been previously described the effect of the lectins Dviol, DRL, ConBr and LSL obtained from the seeds of leguminous plants on the growth of yeasts isolated from vaginal secretions. In the present work the experiments were carried out in microtiter plates and the results interpreted by both methods: visual observations and a microplate reader at 530nm. The lectin concentrations varied from 0.5 to 256µg/mL, and the inoculum was established between 65-70% of trammitance. All yeast samples isolated from vaginal secretion were evaluated taxonomically, where were observed macroscopic and microscopic characteristics to each species. The LSL lectin did not demonstrate any antifungal activity to any isolate studied. The other lectins DRL, ConBr and DvioL, showed antifungal potential against yeast isolated from vaginal secretion. These findings offering offer a promising field of investigation to develop new therapeutic strategies against vaginal yeast infections, collaborating to improve women's health.

Objetivou-se, com esta pesquisa, avaliar o efeito de rações totais com diferentes níveis de dejetos de suínos no desempenho de ovinos confinados por 56 dias, com sete dias para adaptação e 49 para coleta de dados. Foram utilizados 32 ovinos machos não-castrados, Santa Inês, com média de sete meses de idade e peso vivo inicial de 25,2±3,9 kg, distribuídos em quatro grupos segundo o peso, seguindo-se o delineamento de blocos ao acaso, com quatro tratamentos (níveis de dejetos de suínos: T1=0%, T2=4,2%, T3=8,4% e T4=12,6%). Não houve efeito dos tratamentos para consumo de MS (89,44±1,01 gMS/UTM e 3,83±0,06% do PV), ganho de peso (200,36±0,03 gPV/animal/dia) e conversão alimentar (5,73±0,50 kgMS/kgPV ganho). Os resultados para consumo de PB foram de 0,71; 0,72; 0,80 e 0,78% do PV e 16,81; 16,68; 18,53 e 18,03 gPB/UTM, e para FDN, de 1,61; 1,72; 1,91 e 1,70% PV e 35,82; 40,27 e 44,25, 38,81 gFDN/UTM, para as rações com 0; 4,2; 8,4 e 12,6% de dejetos de suínos, respectivamente. A inclusão de dejetos de suínos em até 12,6% das rações para ovinos terminados em confinamento resultou em desempenho satisfatório para ganho de peso diário e conversão alimentar. A a decisão pela utilização deste subproduto depende, portanto, do custo relativo dos demais ingredientes para formulação de rações a custo mínimo.

The objective of this research was to evaluate total rations with differents levels of swine waste on the productive performance of sheep, in a feedlot system during 56 days, where seven days of adaptation and 49 days for data collect. Were utilized 32 Santa Inês hair sheep, aged seven months aproximately and with average body weight of 25.2±3.9 kg, distributed in four blocks as for body weight. A randomized complete block design, with four treatments (Swine waste levels: T1=0%, T2=4.2%, T3=8.4% and T4=12.6%) was followed. No effect of treatments to dry matter intake (89.44±1.01 gDM/kgW0.75 and 3.83±0.06% of the BW), average daily gain (200.36±0.03 gBW/animal/day) and feed conversion (5.73±0.50 kgDM/kgBW gain) was observed. The results of treatments T1, T2, T3 and T4 for crude protein intake were 0.71, 0.72, 0.80 and 0.78% of the BW and 16.81, 16.68, 18.53ª and 18.03 gCP/ kgW0.75, and for NDF intake 1.61, 1.72, 1.91 and 1.70% of the BW and 35.82, 40.27, 44.25 and 38.81 gNDF/kgW0.75. The inclusion of swine waste until 12.6% on the diets for lamb males, in feedlot system had satisfactory result for average daily gain of body weight and feed conversion, and the decision of utilization of this by-product will be in function of the relative price of the others ingredients, focusing to reduce cost of the diet.

Esta pesquisa foi realizada para avaliar a composição químico-bromatológica do feno de cipó-de-escada (Bauhinia glabra Jacq.) aos 42, 56, 70, 84 e 98 dias de crescimento, após o corte de uniformização. Delineamento experimental inteiramente casualizado com cinco tratamentos e quatro repetições foi usado. O feno foi obtido em uma área de pastagem nativa rebaixada/raleada de 7200 m², subdividida em parcelas de 360 m². Não houve diferenças para os teores de matéria seca (MS), matéria orgânica (MO), proteína bruta (PB), hemicelulose e fósforo (P). Os teores de fibra em detergente neutro (FDN), fibra em detergente ácido (FDA), celulose, lignina e cálcio (Ca) apresentaram diferenças entre os tratamentos. Os teores médios para a composição químico-bromatológica foram: 88,90% MS, 94,17% MO, 5,51% MM, 17,97% PB, 58,12% FDN, 40,88% FDA, 17,11% hemicelulose, 27,33% celulose, 12,77% lignina, 0,29% Ca e 0,15% P. Os fenos avaliados são recomendáveis para suplementação protéica em dietas para ruminantes. Com o avançar do estádio vegetativo, aumentaram linearmente os constituintes da parede celular e o Ca.

This research was carried out to evaluate the chemical composition of cipó-de-escada (Bauhinia glabra Jacq) hay at 42, 56, 70, 84 and 98 days of growth after uniformity cut. A completely randomized experimental design, with five treatments and four replicates, was used. The hay was obtained from an area of native pasture lowed and cleaned of 7200 m², which were subdivided in plots of 360 m². There were no differences for the content of dry matter (DM), organic matter (OM), crude protein (CP), hemicellulose and phosphorus (P). However, differences were observed for the neutral detergent fiber (NDF), acid detergent fiber (ADF), cellulose, lignin and calcium (Ca) contents among the treatments. The average contents for the chemical composition were: 88.90% DM, 94.17% OM, 5.51% ash, 17.97% CP, 58.12% NDF, 40.88% ADF, 17.11% hemicellulose, 27.33% CEL, 12.77% LIG, 0.29% Ca and 0.15% P. The evaluated hays can be used as protein supplement in the diet for ruminants. The cell wall and Ca constituents linearly increased as vegetative stage developed.

Um estudo experimental de campo sobre a interação populacional entre Biomphalaria glabrata (população-alvo) e Biomphalaria straminea (competidor) foi realizado no município de Alhandra, PB, no período de 1980 a 1989. Os resultados deste experimento nos levam a considerar que é possível a indução de um processo competitivo entre B. glabrata e B. straminea, uma vez que em nove dos criadouros trabalhados até o final, seis deles tiveram as populações da espécie endêmica totalmente substituídas pelo caramujo competidor. O processo competitivo ocorreu mais eficazmente naqueles criadouros sujeitos à dessecação, o que parece ter favorecido a espécie competidora, que resiste bem mais aos períodos de seca. Não houve regressão do processo, ou seja, em todos os riachos onde B. straminea se estabeleceu, o caramujo alvo não voltou a proliferar.

A long-term controlled field experiment on the interactions of the populations of Biomphalaria glabrata (target population) and B. straminea (competitor) was carried out in the county of Alhandra, state of Paraíba, Brazil, during the period 1980 through 1989. Results obtained in the current paper show that the snail B. straminea has strong competitive advantages over B. glabrata. In six out of nine streams the native population of B. glabrata were totally excluded and replaced by B. straminea. There is evidence showing that seasonal dryness has marked influence on the phenomenon studied in this paper. In all the streams were B. straminea already predominated, return of B. glabrata was never observed.

Um estudo experimental de campo sobre a interação populacional entre Biomphalaria glabrata (população-alvo) e Biomphalaria straminea (competidor) foi realizado no município de Alhandra, PB, no período de 1980 a 1989. Os resultados deste experimento nos levam a considerar que é possível a indução de um processo competitivo entre B. glabrata e B. straminea, uma vez que em nove dos criadouros trabalhados até o final, seis deles tiveram as populações da espécie endêmica totalmente substituídas pelo caramujo competidor. O processo competitivo ocorreu mais eficazmente naqueles criadouros sujeitos à dessecação, o que parece ter favorecido a espécie competidora, que resiste bem mais aos períodos de seca. Não houve regressão do processo, ou seja, em todos os riachos onde B. straminea se estabeleceu, o caramujo alvo não voltou a proliferar.

A long-term controlled field experiment on the interactions of the populations of Biomphalaria glabrata (target population) and B. straminea (competitor) was carried out in the county of Alhandra, state of Paraíba, Brazil, during the period 1980 through 1989. Results obtained in the current paper show that the snail B. straminea has strong competitive advantages over B. glabrata. In six out of nine streams the native population of B. glabrata were totally excluded and replaced by B. straminea. There is evidence showing that seasonal dryness has marked influence on the phenomenon studied in this paper. In all the streams were B. straminea already predominated, return of B. glabrata was never observed.

Curvas de crescimento e taxas de mortalidade para populações de Biomphalaria glabrata e B. straminea, criadas em condições semi-naturais, são descritas no presente trabalho. As populações dos caramujos foram observadas durante 220 semanas em canaletas de cimento montadas no laboratório. Dados foram coletados a cada intervalo de 20 semanas. As densidades brutas de crescimento foram significantemente diferentes para cada população estudada. B. glabrata mostrou crescimento inferior às duas cepas de B. straminea. A cepa R3 desta última espécie mostrou o melhor desempenho, sendo capaz de viver em metade do volume de água necessária a B. glabrata quando ambas estão submetidas a pressão populacional.

Growth curves and mortality rates for populations of Biomphalaria glabrata and B. straminea bred under semi-natural conditions are reponed. Snail populations of the above species were maintained for 220 weeks in indoor cement channels. Data were recorded at 20 week intervals. Crude densities are significantly different for each of the studied populations. B. glabrata showed the lower figure while B. straminea R3 strain showed the best performance. The latter is able to live in half the volume of water needed for B. glabrata when both are submitted to population pressure.

Curvas de crescimento e taxas de mortalidade para populações de Biomphalaria glabrata e B. straminea, criadas em condições semi-naturais, são descritas no presente trabalho. As populações dos caramujos foram observadas durante 220 semanas em canaletas de cimento montadas no laboratório. Dados foram coletados a cada intervalo de 20 semanas. As densidades brutas de crescimento foram significantemente diferentes para cada população estudada. B. glabrata mostrou crescimento inferior às duas cepas de B. straminea. A cepa R3 desta última espécie mostrou o melhor desempenho, sendo capaz de viver em metade do volume de água necessária a B. glabrata quando ambas estão submetidas a pressão populacional.

Growth curves and mortality rates for populations of Biomphalaria glabrata and B. straminea bred under semi-natural conditions are reponed. Snail populations of the above species were maintained for 220 weeks in indoor cement channels. Data were recorded at 20 week intervals. Crude densities are significantly different for each of the studied populations. B. glabrata showed the lower figure while B. straminea R3 strain showed the best performance. The latter is able to live in half the volume of water needed for B. glabrata when both are submitted to population pressure.

Biomphalaria glabrata e B. straminea foram submetidas a um experimento para verificar a resistência comparativa de ambas as espécies à dessecação. O estudo foi conduzido em condições de laboratório em um tanque de cimento coberto, colocado fora do prédio. Os resultados mostraram que B. straminea é significantemente mais resistente à dessecação que B. glabrata. Ao final da experiência, sob as condições acima, a sobrevida foi a seguinte: 8,1% para B. glabrata e 18,4% para B. straminea.

Biomphalaria glabrata and B. straminea were submitted to an out-door laboratory experiment for testing their comparative ability to resist desiccation. Results have shown that B. straminea is significantly higher resistant than B. glabrata. After five months under such distressing condition the survival ratios were: B. glabrata 8.1 per cent and B. straminea 18.4 per cent.

Com a finalidade de realizar experimentos de laboratório sobre interações em populações de caramujos da água doce, salas foram especialmente preparadas para este fim no edifício principal do Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Nesta publicação, a primeria de uma série sobre o assunto, é descrita, com detalhes, a metodologia geral do trabalho de laboratório. Utilizando canais de cimento foram estabelecidas condições semi-naturais sob as quais puderam ser estudadas as interações de populações de caramujos com um mínimo de interferência de variáveis ambientais. Técnicas que utilizam controle de ambiente interno, como as descritas no presente trabalho, podem ser também empregadas em muitos outros tipos de experiências em malacologia e constituem avanço substancial em trablahos malacológicos.

For the development of laboratory experiments on the competitive interacitons between freshwater snail populations, special snail rooms were set up in the main building of the Research Center "Aggeu Magalhães". In the current paper, the first of a series on this subject, the general methodology of the laboratory work is described in detail. Using indoor cement channels in which a uniform seminatural environment was created, interactions of freshwater snail populations can be studied with minimal interference of the usual variables. Controlled indoor environmental techniques, as described in the current paper, may also be utilized in different types of experiments in malacology, and represent a substantial technical advance in malacological work.