RESUMEN Objetivo: analizar las percepciones de personas con tuberculosis pulmonar sobre sus redes de apoyo social y las repercusiones de enfermarse. Método: estudio cualitativo, descriptivo, realizado con 41 personas en tratamiento por tuberculosis pulmonar, en unidades de Atención Primaria de Salud de dos capitales brasileñas: Belém/Pará y Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Se realizaron entrevistas individuales semiestructuradas, en el período de julio a diciembre de 2019. Se aplicó la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: entre los participantes, 21 (51,22%) eran de Belém y 20 (48,78%) de Campo Grande. Predominó el género masculino (n=23/56,10%), la franja etaria de 21 a 40 años (n=16/39,02%), le estado de desempleo (n=28/68,29%) y la no recepción de beneficios sociales (n=23/56,10%). Surgieron tres categorías temáticas que presentan percepciones sobre las redes sociales y los tipos de apoyo que ofrecen, las repercusiones de la enfermedad en el presupuesto familiar y sus repercusiones en las actividades laborales. Consideraciones finales: las redes de apoyo social se caracterizaron por la diversidad de personas y vínculos familiares o afectivos mantenidos con los participantes, así como por la diversidad de tipos de apoyo. En este contexto, encontraron el apoyo humano necesario para enfrentar las repercusiones de la enfermedad y hacer frente a su condición socioeconómica.

RESUMO Objetivo: analisar as percepções de pessoas com tuberculose pulmonar sobre as suas redes de apoio social e as repercussões do adoecimento. Método: estudo qualitativo, descritivo, realizado com 41 pessoas em tratamento para tuberculose pulmonar, em unidades da Atenção Primária à Saúde de duas capitais brasileiras: Belém/Pará e Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Foram realizadas entrevistas individuais semiestruturadas, no período de julho a dezembro de 2019. Aplicou-se a técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: entre os participantes, 21 (51,22%) eram de Belém, e 20 (48,78%), de Campo Grande. Predominaram o sexo masculino (n=23/56,10%), a faixa etária de 21 a 40 anos (n=16/39,02%), o status de desempregado (n=28/68,29%) e o não recebimento de benefícios sociais (n=23/56,10%). Emergiram três categorias temáticas, apresentando as percepções sobre as redes sociais e os tipos de apoio por elas oferecidos, as repercussões da doença no orçamento familiar e as suas repercussões nas atividades laborais. Considerações finais: as redes de apoio social caracterizaram-se pela diversidade de pessoas e vínculos familiares ou afetivos mantidos com os participantes, bem como pela diversidade de tipos de apoio. Nesse contexto, encontraram suporte humano necessário para enfrentar as repercussões da doença e lidar com a sua condição socioeconômica.

ABSTRACT Objective: to analyze the perceptions of people with pulmonary tuberculosis about their social support networks and the repercussions of becoming ill. Method: a qualitative, descriptive study, conducted with 41 individuals undergoing treatment for pulmonary tuberculosis, in Primary Health Care units in two Brazilian capitals: Belém/Pará and Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Semi-structured individual interviews were carried out from July to December 2019. The thematic content analysis technique was applied. Results: among the participants, 21 (51.22%) were from Belém and 20 (48.78%) from Campo Grande. Males (n=23/56.10%), age group from 21 to 40 years old (n=16/39.02%), unemployed status (n=28/68.29%) and who did not receive social benefits (n=23/56.10%) predominated. Three thematic categories emerged, presenting perceptions about social networks and the types of support they offer, the impact of the disease on family budget and its impact on work activities. Final considerations: social support networks were characterized by the diversity of people and family or emotional ties maintained with the participants, as well as the diversity of types of support. In this context, they found the necessary human support to face the impact of the illness and deal with their socioeconomic condition.

RESUMEN Objetivo: analizar el patrón espacio-temporal de los nacimientos y el flujo de parturientas atendidas en una maternidad de referencia regional. Métodos: estudio ecológico de 4.081 nacimientos realizados de septiembre/2018 a diciembre/2021 en una maternidad pública de la región de Baixo Tocantins, Pará, Brasil. Con datos recolectados de cinco fuentes, se construyó una base de datos geográficos y se utilizó análisis espacial con el interpolador de densidad Kernel. Los mapas se generaron utilizando los softwares QGis/3.5 y TerraView/4.3, calculando el chi-cuadrado (p<0,05). Resultados: las mayores concentraciones de nacimientos, por vía normal y por cesárea, se evidenciaron en Barcarena (n=2.558/62,68%), Abaetetuba (n=750/18,38%), Moju (n=363/8,89%) e Igarapé-Miri (n=219/5,37%). Entre los municipios de la región, diez contaban con camas obstétricas, totalizando 210 camas. En este escenario, las parturientas recorrieron hasta 288 kilómetros para llegar a la sala de maternidad. Conclusiones: las largas distancias entre ciertos municipios de residencia y la maternidad, y la baja oferta de camas obstétricas, fueron identificadas como factores de riesgo para resultados obstétricos desfavorables.

RESUMO Objetivo: analisar o padrão espaço-temporal de partos e o fluxo de parturientes atendidas em uma maternidade de referência regional. Métodos: estudo ecológico de 4.081 partos realizados no período de setembro/2018 a dezembro/2021 em maternidade pública na região Baixo Tocantins, Pará, Brasil. Com dados coletados em cinco fontes, construiu-se banco de dados geográficos e empregou-se análise espacial com o interpolador de densidade Kernel. Mapas foram gerados nos softwares QGis/3.5 e TerraView/4.3, calculando-se o qui-quadrado (p<0,05). Resultados: as maiores concentrações de partos, pelas vias normal e cesariana, foram evidenciadas em Barcarena (n=2.558/62,68%), Abaetetuba (n=750/18,38%), Moju (n=363/8,89%) e Igarapé-Miri (n=219/5,37%). Entre os municípios da região, dez dispunham de leitos obstétricos, totalizando 210 leitos. Nesse cenário, as parturientes percorriam até 288 km para chegar à maternidade. Conclusões: longas distâncias entre certos municípios de residência e a maternidade, e a baixa oferta de leitos obstétricos, foram identificadas como fatores de risco para desfechos obstétricos desfavoráveis.

ABSTRACT Objective: to analyze the spatial-temporal pattern of childbirths and flow of postpartum women assisted at a regional reference maternity hospital. Methods: ecological study of 4,081 childbirths, between September 2018 and December 2021, at a public maternity hospital in the Baixo Tocantins region, Pará, Brazil. With data collected from five sources, a geographic database was constructed, and spatial analysis was used with Kernel density interpolator. Maps were generated using QGis/3.5 and TerraView/4.3, calculating chi-square (p<0.05). Results: the highest concentrations of normal and cesarean childbirths were observed in Barcarena (n=2,558/62.68%), Abaetetuba (n=750/18.38%), Moju (n=363/8.89%) and Igarapé-Miri (n=219/5.37%). Among the municipalities in the region, ten had obstetric beds, totaling 210 beds. In this scenario, postpartum women traveled up to 288 km to reach the maternity hospital. Conclusions: long distances between certain municipalities of residence and maternity hospital, and low supply of obstetric beds, were identified as risk factors for unfavorable obstetric outcomes.

RESUMO Objetivo: analisar as percepções de pessoas com tuberculose pulmonar sobre as suas redes de apoio social e as repercussões do adoecimento. Método: estudo qualitativo, descritivo, realizado com 41 pessoas em tratamento para tuberculose pulmonar, em unidades da Atenção Primária à Saúde de duas capitais brasileiras: Belém/Pará e Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Foram realizadas entrevistas individuais semiestruturadas, no período de julho a dezembro de 2019. Aplicou-se a técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: entre os participantes, 21 (51,22%) eram de Belém, e 20 (48,78%), de Campo Grande. Predominaram o sexo masculino (n=23/56,10%), a faixa etária de 21 a 40 anos (n=16/39,02%), o status de desempregado (n=28/68,29%) e o não recebimento de benefícios sociais (n=23/56,10%). Emergiram três categorias temáticas, apresentando as percepções sobre as redes sociais e os tipos de apoio por elas oferecidos, as repercussões da doença no orçamento familiar e as suas repercussões nas atividades laborais. Considerações finais: as redes de apoio social caracterizaram-se pela diversidade de pessoas e vínculos familiares ou afetivos mantidos com os participantes, bem como pela diversidade de tipos de apoio. Nesse contexto, encontraram suporte humano necessário para enfrentar as repercussões da doença e lidar com a sua condição socioeconômica. Objetivo adoecimento Método qualitativo descritivo 4 brasileiras BelémPará Belém Pará GrandeMato Grande Mato Sul semiestruturadas 2019 Aplicouse Aplicou se temática Resultados participantes 2 51,22% 5122 51 22 (51,22% 48,78%, 4878 48,78% , 48 78 (48,78%) n=23/56,10%, n235610 n n=23/56,10% 23 56 10 (n=23/56,10%) n=16/39,02%, n163902 n=16/39,02% 16 39 02 (n=16/39,02%) n=28/68,29% n286829 28 68 29 (n=28/68,29% n=23/56,10%. . temáticas oferecidos laborais finais caracterizaramse caracterizaram contexto socioeconômica 201 51,22 512 5 (51,22 487 48,78 7 (48,78% n23561 n=23/56,10 1 (n=23/56,10% n16390 n=16/39,02 3 0 (n=16/39,02% n=28/68,29 n28682 6 (n=28/68,29 51,2 (51,2 48,7 (48,78 n2356 n=23/56,1 (n=23/56,10 n1639 n=16/39,0 (n=16/39,02 n=28/68,2 n2868 (n=28/68,2 51, (51, 48, (48,7 n235 n=23/56, (n=23/56,1 n163 n=16/39, (n=16/39,0 n=28/68, n286 (n=28/68, (51 (48, n23 n=23/56 (n=23/56, n16 n=16/39 (n=16/39, n=28/68 n28 (n=28/68 (5 (48 n2 n=23/5 (n=23/56 n1 n=16/3 (n=16/39 n=28/6 (n=28/6 ( (4 n=23/ (n=23/5 n=16/ (n=16/3 n=28/ (n=28/ n=23 (n=23/ n=16 (n=16/ n=28 (n=28 n=2 (n=23 n=1 (n=16 (n=2 n= (n=1 (n= (n

ABSTRACT Objective: to analyze the perceptions of people with pulmonary tuberculosis about their social support networks and the repercussions of becoming ill. Method: a qualitative, descriptive study, conducted with 41 individuals undergoing treatment for pulmonary tuberculosis, in Primary Health Care units in two Brazilian capitals: Belém/Pará and Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Semi-structured individual interviews were carried out from July to December 2019. The thematic content analysis technique was applied. Results: among the participants, 21 (51.22%) were from Belém and 20 (48.78%) from Campo Grande. Males (n=23/56.10%), age group from 21 to 40 years old (n=16/39.02%), unemployed status (n=28/68.29%) and who did not receive social benefits (n=23/56.10%) predominated. Three thematic categories emerged, presenting perceptions about social networks and the types of support they offer, the impact of the disease on family budget and its impact on work activities. Final considerations: social support networks were characterized by the diversity of people and family or emotional ties maintained with the participants, as well as the diversity of types of support. In this context, they found the necessary human support to face the impact of the illness and deal with their socioeconomic condition. Objective ill Method qualitative study 4 capitals BelémPará Pará GrandeMato Grande Mato Sul Semistructured Semi structured 2019 applied Results participants 2 51.22% 5122 51 22 (51.22% 48.78% 4878 48 78 (48.78% n=23/56.10%, n235610 n n=23/56.10% , 23 56 10 n=16/39.02%, n163902 n=16/39.02% 16 39 02 (n=16/39.02%) n=28/68.29% n286829 28 68 29 (n=28/68.29% (n=23/56.10% predominated emerged offer activities considerations context condition 201 51.22 512 5 (51.22 48.78 487 7 (48.78 n23561 n=23/56.10 1 n16390 n=16/39.02 3 0 (n=16/39.02% n=28/68.29 n28682 6 (n=28/68.29 (n=23/56.10 51.2 (51.2 48.7 (48.7 n2356 n=23/56.1 n1639 n=16/39.0 (n=16/39.02 n=28/68.2 n2868 (n=28/68.2 (n=23/56.1 51. (51. 48. (48. n235 n=23/56. n163 n=16/39. (n=16/39.0 n=28/68. n286 (n=28/68. (n=23/56. (51 (48 n23 n=23/56 n16 n=16/39 (n=16/39. n=28/68 n28 (n=28/68 (n=23/56 (5 (4 n2 n=23/5 n1 n=16/3 (n=16/39 n=28/6 (n=28/6 (n=23/5 ( n=23/ n=16/ (n=16/3 n=28/ (n=28/ (n=23/ n=23 n=16 (n=16/ n=28 (n=28 (n=23 n=2 n=1 (n=16 (n=2 n= (n=1 (n= (n

RESUMEN Objetivo: analizar las percepciones de personas con tuberculosis pulmonar sobre sus redes de apoyo social y las repercusiones de enfermarse. Método: estudio cualitativo, descriptivo, realizado con 41 personas en tratamiento por tuberculosis pulmonar, en unidades de Atención Primaria de Salud de dos capitales brasileñas: Belém/Pará y Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Se realizaron entrevistas individuales semiestructuradas, en el período de julio a diciembre de 2019. Se aplicó la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: entre los participantes, 21 (51,22%) eran de Belém y 20 (48,78%) de Campo Grande. Predominó el género masculino (n=23/56,10%), la franja etaria de 21 a 40 años (n=16/39,02%), le estado de desempleo (n=28/68,29%) y la no recepción de beneficios sociales (n=23/56,10%). Surgieron tres categorías temáticas que presentan percepciones sobre las redes sociales y los tipos de apoyo que ofrecen, las repercusiones de la enfermedad en el presupuesto familiar y sus repercusiones en las actividades laborales. Consideraciones finales: las redes de apoyo social se caracterizaron por la diversidad de personas y vínculos familiares o afectivos mantenidos con los participantes, así como por la diversidad de tipos de apoyo. En este contexto, encontraron el apoyo humano necesario para enfrentar las repercusiones de la enfermedad y hacer frente a su condición socioeconómica. Objetivo enfermarse Método cualitativo descriptivo 4 brasileñas BelémPará Pará GrandeMato Grande Mato Sul semiestructuradas 2019 temático Resultados participantes 2 51,22% 5122 51 22 (51,22% 48,78% 4878 48 78 (48,78% n=23/56,10%, n235610 n n=23/56,10% , 23 56 10 (n=23/56,10%) n=16/39,02%, n163902 n=16/39,02% 16 39 02 (n=16/39,02%) n=28/68,29% n286829 28 68 29 (n=28/68,29% n=23/56,10%. . ofrecen laborales finales contexto socioeconómica 201 51,22 512 5 (51,22 48,78 487 7 (48,78 n23561 n=23/56,10 1 (n=23/56,10% n16390 n=16/39,02 3 0 (n=16/39,02% n=28/68,29 n28682 6 (n=28/68,29 51,2 (51,2 48,7 (48,7 n2356 n=23/56,1 (n=23/56,10 n1639 n=16/39,0 (n=16/39,02 n=28/68,2 n2868 (n=28/68,2 51, (51, 48, (48, n235 n=23/56, (n=23/56,1 n163 n=16/39, (n=16/39,0 n=28/68, n286 (n=28/68, (51 (48 n23 n=23/56 (n=23/56, n16 n=16/39 (n=16/39, n=28/68 n28 (n=28/68 (5 (4 n2 n=23/5 (n=23/56 n1 n=16/3 (n=16/39 n=28/6 (n=28/6 ( n=23/ (n=23/5 n=16/ (n=16/3 n=28/ (n=28/ n=23 (n=23/ n=16 (n=16/ n=28 (n=28 n=2 (n=23 n=1 (n=16 (n=2 n= (n=1 (n= (n

RESUMO Objetivo: analisar o padrão espaço-temporal de partos e o fluxo de parturientes atendidas em uma maternidade de referência regional. Métodos: estudo ecológico de 4.081 partos realizados no período de setembro/2018 a dezembro/2021 em maternidade pública na região Baixo Tocantins, Pará, Brasil. Com dados coletados em cinco fontes, construiu-se banco de dados geográficos e empregou-se análise espacial com o interpolador de densidade Kernel. Mapas foram gerados nos softwares QGis/3.5 e TerraView/4.3, calculando-se o qui-quadrado (p<0,05). Resultados: as maiores concentrações de partos, pelas vias normal e cesariana, foram evidenciadas em Barcarena (n=2.558/62,68%), Abaetetuba (n=750/18,38%), Moju (n=363/8,89%) e Igarapé-Miri (n=219/5,37%). Entre os municípios da região, dez dispunham de leitos obstétricos, totalizando 210 leitos. Nesse cenário, as parturientes percorriam até 288 km para chegar à maternidade. Conclusões: longas distâncias entre certos municípios de residência e a maternidade, e a baixa oferta de leitos obstétricos, foram identificadas como fatores de risco para desfechos obstétricos desfavoráveis. Objetivo espaçotemporal espaço temporal regional Métodos 4081 4 081 4.08 setembro2018 setembro 2018 setembro/201 dezembro2021 dezembro 2021 dezembro/202 Tocantins Pará Brasil fontes construiuse construiu se empregouse empregou Kernel QGis35 QGis 3 5 QGis/3. TerraView43 TerraView TerraView/4.3 calculandose calculando quiquadrado qui quadrado p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) Resultados cesariana n=2.558/62,68%, n25586268 n n=2.558/62,68% , 2 558 62 68 (n=2.558/62,68%) n=750/18,38%, n7501838 n=750/18,38% 750 18 38 (n=750/18,38%) n=363/8,89% n363889 363 8 89 (n=363/8,89% IgarapéMiri Igarapé Miri n=219/5,37%. n219537 n=219/5,37% 219 37 (n=219/5,37%) 21 cenário 28 Conclusões desfavoráveis 408 08 4.0 setembro201 201 setembro/20 dezembro202 202 dezembro/20 QGis3 QGis/3 TerraView4 TerraView/4. p00 p<0,0 (p<0,05 n2558626 n=2.558/62,68 55 6 (n=2.558/62,68% n750183 n=750/18,38 75 1 (n=750/18,38% n=363/8,89 n36388 36 (n=363/8,89 n21953 n=219/5,37 (n=219/5,37% 40 4. setembro20 20 setembro/2 dezembro20 dezembro/2 QGis/ TerraView/4 p0 p<0, (p<0,0 n255862 n=2.558/62,6 (n=2.558/62,68 n75018 n=750/18,3 7 (n=750/18,38 n=363/8,8 n3638 (n=363/8,8 n2195 n=219/5,3 (n=219/5,37 setembro2 setembro/ dezembro2 dezembro/ TerraView/ p<0 (p<0, n25586 n=2.558/62, (n=2.558/62,6 n7501 n=750/18, (n=750/18,3 n=363/8, n363 (n=363/8, n219 n=219/5, (n=219/5,3 p< (p<0 n2558 n=2.558/62 (n=2.558/62, n750 n=750/18 (n=750/18, n=363/8 n36 (n=363/8 n21 n=219/5 (n=219/5, (p< n255 n=2.558/6 (n=2.558/62 n75 n=750/1 (n=750/18 n=363/ n3 (n=363/ n2 n=219/ (n=219/5 (p n25 n=2.558/ (n=2.558/6 n7 n=750/ (n=750/1 n=363 (n=363 n=219 (n=219/ n=2.558 (n=2.558/ n=750 (n=750/ n=36 (n=36 n=21 (n=219 n=2.55 (n=2.558 n=75 (n=750 n=3 (n=3 n=2 (n=21 n=2.5 (n=2.55 n=7 (n=75 n= (n= (n=2 n=2. (n=2.5 (n=7 (n (n=2.

ABSTRACT Objective: to analyze the spatial-temporal pattern of childbirths and flow of postpartum women assisted at a regional reference maternity hospital. Methods: ecological study of 4,081 childbirths, between September 2018 and December 2021, at a public maternity hospital in the Baixo Tocantins region, Pará, Brazil. With data collected from five sources, a geographic database was constructed, and spatial analysis was used with Kernel density interpolator. Maps were generated using QGis/3.5 and TerraView/4.3, calculating chi-square (p<0.05). Results: the highest concentrations of normal and cesarean childbirths were observed in Barcarena (n=2,558/62.68%), Abaetetuba (n=750/18.38%), Moju (n=363/8.89%) and Igarapé-Miri (n=219/5.37%). Among the municipalities in the region, ten had obstetric beds, totaling 210 beds. In this scenario, postpartum women traveled up to 288 km to reach the maternity hospital. Conclusions: long distances between certain municipalities of residence and maternity hospital, and low supply of obstetric beds, were identified as risk factors for unfavorable obstetric outcomes. Objective spatialtemporal temporal Methods 4081 4 081 4,08 201 2021 region Pará Brazil sources constructed interpolator QGis35 QGis 3 5 QGis/3. TerraView43 TerraView TerraView/4.3 chisquare chi square p<0.05. p005 p p<0.05 . 0 05 (p<0.05) Results n=2,558/62.68%, n25586268 n n=2,558/62.68% , 2 558 62 68 (n=2,558/62.68%) n=750/18.38%, n7501838 n=750/18.38% 750 18 38 (n=750/18.38%) n=363/8.89% n363889 363 8 89 (n=363/8.89% IgarapéMiri Igarapé Miri n=219/5.37%. n219537 n=219/5.37% 219 37 (n=219/5.37%) beds 21 scenario 28 Conclusions outcomes 408 08 4,0 20 202 QGis3 QGis/3 TerraView4 TerraView/4. p00 p<0.0 (p<0.05 n2558626 n=2,558/62.68 55 6 (n=2,558/62.68% n750183 n=750/18.38 75 1 (n=750/18.38% n=363/8.89 n36388 36 (n=363/8.89 n21953 n=219/5.37 (n=219/5.37% 40 4, QGis/ TerraView/4 p0 p<0. (p<0.0 n255862 n=2,558/62.6 (n=2,558/62.68 n75018 n=750/18.3 7 (n=750/18.38 n=363/8.8 n3638 (n=363/8.8 n2195 n=219/5.3 (n=219/5.37 TerraView/ p<0 (p<0. n25586 n=2,558/62. (n=2,558/62.6 n7501 n=750/18. (n=750/18.3 n=363/8. n363 (n=363/8. n219 n=219/5. (n=219/5.3 p< (p<0 n2558 n=2,558/62 (n=2,558/62. n750 n=750/18 (n=750/18. n=363/8 n36 (n=363/8 n21 n=219/5 (n=219/5. (p< n255 n=2,558/6 (n=2,558/62 n75 n=750/1 (n=750/18 n=363/ n3 (n=363/ n2 n=219/ (n=219/5 (p n25 n=2,558/ (n=2,558/6 n7 n=750/ (n=750/1 n=363 (n=363 n=219 (n=219/ n=2,558 (n=2,558/ n=750 (n=750/ n=36 (n=36 n=21 (n=219 n=2,55 (n=2,558 n=75 (n=750 n=3 (n=3 n=2 (n=21 n=2,5 (n=2,55 n=7 (n=75 n= (n= (n=2 n=2, (n=2,5 (n=7 (n (n=2,

RESUMEN Objetivo: analizar el patrón espacio-temporal de los nacimientos y el flujo de parturientas atendidas en una maternidad de referencia regional. Métodos: estudio ecológico de 4.081 nacimientos realizados de septiembre/2018 a diciembre/2021 en una maternidad pública de la región de Baixo Tocantins, Pará, Brasil. Con datos recolectados de cinco fuentes, se construyó una base de datos geográficos y se utilizó análisis espacial con el interpolador de densidad Kernel. Los mapas se generaron utilizando los softwares QGis/3.5 y TerraView/4.3, calculando el chi-cuadrado (p<0,05). Resultados: las mayores concentraciones de nacimientos, por vía normal y por cesárea, se evidenciaron en Barcarena (n=2.558/62,68%), Abaetetuba (n=750/18,38%), Moju (n=363/8,89%) e Igarapé-Miri (n=219/5,37%). Entre los municipios de la región, diez contaban con camas obstétricas, totalizando 210 camas. En este escenario, las parturientas recorrieron hasta 288 kilómetros para llegar a la sala de maternidad. Conclusiones: las largas distancias entre ciertos municipios de residencia y la maternidad, y la baja oferta de camas obstétricas, fueron identificadas como factores de riesgo para resultados obstétricos desfavorables. Objetivo espaciotemporal espacio temporal regional Métodos 4081 4 081 4.08 septiembre2018 septiembre 2018 septiembre/201 diciembre2021 diciembre 2021 diciembre/202 Tocantins Pará Brasil fuentes Kernel QGis35 QGis 3 5 QGis/3. TerraView43 TerraView TerraView/4.3 chicuadrado chi cuadrado p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) Resultados cesárea n=2.558/62,68%, n25586268 n n=2.558/62,68% , 2 558 62 68 (n=2.558/62,68%) n=750/18,38%, n7501838 n=750/18,38% 750 18 38 (n=750/18,38%) n=363/8,89% n363889 363 8 89 (n=363/8,89% IgarapéMiri Igarapé Miri n=219/5,37%. n219537 n=219/5,37% 219 37 (n=219/5,37%) obstétricas 21 escenario 28 Conclusiones desfavorables 408 08 4.0 septiembre201 201 septiembre/20 diciembre202 202 diciembre/20 QGis3 QGis/3 TerraView4 TerraView/4. p00 p<0,0 (p<0,05 n2558626 n=2.558/62,68 55 6 (n=2.558/62,68% n750183 n=750/18,38 75 1 (n=750/18,38% n=363/8,89 n36388 36 (n=363/8,89 n21953 n=219/5,37 (n=219/5,37% 40 4. septiembre20 20 septiembre/2 diciembre20 diciembre/2 QGis/ TerraView/4 p0 p<0, (p<0,0 n255862 n=2.558/62,6 (n=2.558/62,68 n75018 n=750/18,3 7 (n=750/18,38 n=363/8,8 n3638 (n=363/8,8 n2195 n=219/5,3 (n=219/5,37 septiembre2 septiembre/ diciembre2 diciembre/ TerraView/ p<0 (p<0, n25586 n=2.558/62, (n=2.558/62,6 n7501 n=750/18, (n=750/18,3 n=363/8, n363 (n=363/8, n219 n=219/5, (n=219/5,3 p< (p<0 n2558 n=2.558/62 (n=2.558/62, n750 n=750/18 (n=750/18, n=363/8 n36 (n=363/8 n21 n=219/5 (n=219/5, (p< n255 n=2.558/6 (n=2.558/62 n75 n=750/1 (n=750/18 n=363/ n3 (n=363/ n2 n=219/ (n=219/5 (p n25 n=2.558/ (n=2.558/6 n7 n=750/ (n=750/1 n=363 (n=363 n=219 (n=219/ n=2.558 (n=2.558/ n=750 (n=750/ n=36 (n=36 n=21 (n=219 n=2.55 (n=2.558 n=75 (n=750 n=3 (n=3 n=2 (n=21 n=2.5 (n=2.55 n=7 (n=75 n= (n= (n=2 n=2. (n=2.5 (n=7 (n (n=2.

ABSTRACT Objective: to build, in a shared way, an educational technology about urinary tract infection for riverine pregnant women in Primary Health Care. Method: qualitative methodological research, developed with 24 pregnant women enrolled in prenatal care at a Family Health Unit on the island of Combú, in Belém, Pará, Brazil. The data were produced in the period from February to August 2021, through individual interviews and conversation circle, and were submitted to content analysis, originating the themes to build the technology. Results: two thematic categories were organized, inherent to the knowledge of riverine pregnant women about urinary tract infection and their hygiene practices to prevent this grievance. The categories subsidized the elaboration of a folder, chosen by them, adding relevant information, with illustrations and easy-to-understand language. Conclusion: it was evidenced that the pregnant women’s knowledge on the theme and health care practices need to be strengthened.

RESUMO Objetivo: construir, de maneira compartilhada, tecnologia educativa acerca da infecção do trato urinário para gestantes ribeirinhas na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa metodológica qualitativa, desenvolvida com 24 gestantes cadastradas no pré-natal de uma Unidade de Saúde da Família na ilha do Combú, em Belém, Pará, Brasil. Os dados foram produzidos no período de fevereiro a agosto de 2021, por meio de entrevistas individuais e roda de conversa, e foram submetidos à análise de conteúdo, originando os temas para construir a tecnologia. Resultados: organizaram-se duas categorias temáticas, inerentes aos saberes de gestantes ribeirinhas, sobre infecção do trato urinário e suas práticas de higiene para prevenir esse agravo. As categorias subsidiaram a elaboração de um fôlder, escolhido por elas, agregando informações pertinentes, com ilustrações e linguagem de fácil entendimento. Conclusão: evidenciou-se que os conhecimentos das gestantes sobre o tema e as práticas de cuidado com a saúde precisam ser fortalecidos.

RESUMEN Objetivo: construir, de forma compartida, una tecnología educativa sobre infección urinaria para embarazadas ribereñas en Atención Primaria de Salud. Método: investigación metodológica cualitativa, desarrollada con 24 gestantes inscritas en el control prenatal en una Unidad de Salud de la Familia en la isla de Combú, en Belém, Pará, Brasil. Los datos fueron producidos en el período de febrero a agosto de 2021, a través de entrevistas individuales y círculo de conversación, y fueron sometidos a análisis de contenido, originando los temas para construir la tecnología. Resultados: se organizaron dos categorías temáticas, inherentes a los conocimientos de las embarazadas ribereñas, sobre la infección del trato urinario y sus prácticas de higiene para prevenir este agravio. Las categorías subvencionaron la elaboración de un folleto, elegido por ellos, que contiene información pertinente, con ilustraciones y lenguaje de fácil comprensión. Conclusión: se evidenció la necesidad de reforzar los conocimientos de las embarazadas sobre el tema y las prácticas de atención sanitaria.

ABSTRACT Objective: to analyze Primary Health Care professionals’ perceptions about the access of people with pulmonary tuberculosis to government social support and income transfer programs. Methods: multicenter/qualitative study, carried out in Family Health Units in four Brazilian capitals: Belém/Pará, Campo Grande/Mato Grosso do Sul, Recife/Pernambuco and Rio de Janeiro/Rio de Janeiro. Fifty-eight professionals participated (social workers, dentists, nurses, pharmacists, physicians and nursing technicians), who provided assistance to people with pulmonary tuberculosis. Individual interviews were conducted, and the content analysis technique was used. Results: among the participants, 45/77.6% were women and 33/56.9% were between 25 and 40 years old. Two thematic categories were organized, demonstrating the perceptions about the possibilities of access to government programs by people with pulmonary tuberculosis in vulnerable situations and the obstacles inherent to this context. Final considerations: it is necessary to move forward in improving patient access to social programs.

RESUMO Objetivo: analisar as percepções dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre o acesso de pessoas com tuberculose pulmonar aos programas sociais governamentais de suporte e de transferência de renda. Métodos: estudo multicêntrico/qualitativo, realizado em Unidades de Saúde da Família de quatro capitais brasileiras: Belém/Pará, Campo Grande/Mato Grosso do Sul, Recife/Pernambuco e Rio de Janeiro/Rio de Janeiro. Participaram 58 profissionais (assistentes sociais, dentistas, enfermeiros, farmacêuticos, médicos e técnicos de enfermagem), que prestavam assistência às pessoas com tuberculose pulmonar. Foram realizadas entrevistas individuais, e utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Resultados: entre os participantes, 45/77,6% eram mulheres e 33/56,9% tinham entre 25 e 40 anos. Organizaram-se duas categorias temáticas, demonstrando as percepções acerca das possibilidades de acesso aos programas governamentais por pessoas com tuberculose pulmonar em situação de vulnerabilidade e os obstáculos inerentes a esse contexto. Considerações finais: é necessário avançar na melhoria do acesso dos doentes aos programas sociais.

RESUMEN Objetivo: analizar las percepciones de los profesionales de la Atención Primaria de Salud sobre el acceso de las personas con tuberculosis pulmonar a los programas gubernamentales de apoyo social y transferencia de ingresos. Métodos: estudio multicéntrico/cualitativo, realizado en Unidades de Salud de la Familia en cuatro capitales brasileñas: Belém/Pará, Campo Grande/Mato Grosso do Sul, Recife/Pernambuco y Rio de Janeiro/Rio de Janeiro. Participaron 58 profesionales (trabajadores sociales, odontólogos, enfermeros, farmacéuticos, médicos y técnicos de enfermería) que brindaron asistencia a personas con tuberculosis pulmonar. Se realizaron entrevistas individuales y se utilizó la técnica de análisis de contenido. Resultados: entre los participantes, 45/77,6% eran mujeres y 33/56,9% tenían entre 25 y 40 años. Se organizaron dos categorías temáticas, demostrando las percepciones sobre las posibilidades de acceso a los programas gubernamentales por parte de las personas con tuberculosis pulmonar en situación de vulnerabilidad y los obstáculos inherentes a este contexto. Consideraciones finales: es necesario avanzar en mejorar el acceso de los pacientes a los programas sociales.

ABSTRACT Objective: to develop, in a participatory way, an educational technology to assist nurses in the management of tuberculosis cases in Primary Health Care. Methods: methodological research with a qualitative approach. Data were collected between June and October 2022, in 25 Basic Health Units, with 41 nurses interviewed individually. Thematic content analysis was carried out to guide technology elaboration. Results: three empirical categories were organized, demonstrating the facilities and difficulties in tuberculosis management, the conceptions about educational technology as a facilitator of the teaching-learning process in Primary Health Care and participatory development of technology. Nurses were in favor of constructing an instructional guide technology, and made suggestions to encourage its creation and use in daily service routine. Final considerations: the participatory process made it possible to create technology to assist nurses in the teaching-learning process in Primary Health Care about caring for people with tuberculosis.

RESUMO Objetivo: elaborar, de forma participativa, uma tecnologia educacional para auxiliar enfermeiros no manejo dos casos de tuberculose na Atenção Primária à Saúde. Métodos: pesquisa metodológica com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados entre junho e outubro de 2022, em 25 Unidades Básicas de Saúde, com 41 enfermeiros entrevistados individualmente. Realizou-se análise de conteúdo temática para guiar a elaboração da tecnologia. Resultados: organizaram-se três categorias empíricas, demonstrando as facilidades e dificuldades no manejo da tuberculose, as concepções sobre tecnologia educacional como facilitadora do processo ensino-aprendizagem na Atenção Primária à Saúde e o desenvolvimento participativo da tecnologia. Os enfermeiros foram favoráveis à construção de uma tecnologia na forma de guia instrutivo, e teceram sugestões para incentivar sua criação e utilização no cotidiano dos serviços. Considerações finais: o processo participativo possibilitou criar a tecnologia para auxiliar enfermeiros no processo ensino-aprendizagem na Atenção Primária à Saúde sobre os cuidados à pessoa com tuberculose.

RESUMEN Objetivo: desarrollar, de forma participativa, una tecnología educativa para auxiliar a los enfermeros en el manejo de casos de tuberculosis en la Atención Primaria de Salud. Métodos: investigación metodológica con enfoque cualitativo. Los datos fueron recolectados entre junio y octubre de 2022, en 25 Unidades Básicas de Salud, con 41 enfermeros entrevistados individualmente. Se realizó un análisis de contenido temático para orientar la elaboración de la tecnología. Resultados: se organizaron tres categorías empíricas, demostrando las facilidades y dificultades en el manejo de la tuberculosis, las concepciones sobre la tecnología educativa como facilitadora del proceso de enseñanza-aprendizaje en la Atención Primaria de Salud y el desarrollo participativo de la tecnología. Los enfermeros se mostraron a favor de la construcción de una tecnología en forma de guía instructiva y realizaron sugerencias para incentivar su creación y uso en el cotidiano de los servicios. Consideraciones finales: el proceso participativo posibilitó la creación de tecnología para asistir a los enfermeros en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la Atención Primaria de Salud sobre el cuidado de las personas con tuberculosis.

ABSTRACT Objective: to analyze health knowledge and practices among Quilombola men. Methods: a qualitative, descriptive study, carried out with 40 men from two Quilombola communities in Santa Izabel do Pará, state of Pará, Brazil. Individual interviews were carried out using a semi-structured script. Text corpus was subjected to analysis with Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.6, alpha 3, through Descending Hierarchical Classification. Results: among participants, eight (20.00%) were aged 55 to 59 years. 382 text segments were identified, with 299 (78.27%) being used, generating five lexical classes, which made up two subcorpora. The classes were organized into four thematic axes, covering knowledge about health and practices to prevent and solve health problems. Final considerations: men highlighted popular/traditional wisdom permeated by biomedical knowledge, translating their understanding of how to act to remain or become healthy.

RESUMO Objetivo: analisar os saberes e as práticas sobre saúde entre homens quilombolas. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, realizado com 40 homens de duas comunidades quilombolas de Santa Izabel do Pará, estado do Pará, Brasil. Realizaram-se entrevistas individuais, utilizando roteiro semiestruturado. O corpus textual foi submetido à análise com o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.6, alpha 3, por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: entre os participantes, oito (20,00%) estavam na faixa etária de 55 a 59 anos. Identificaram-se 382 segmentos de textos, com aproveitamento de 299 (78,27%), gerando cinco classes lexicais, que compuseram dois subcorpora. As classes foram organizadas em quatro eixos temáticos, abordando os saberes sobre saúde e as práticas para prevenir e resolver problemas de saúde. Considerações finais: os homens destacaram a sabedoria popular/tradicional permeada por conhecimentos biomédicos, traduzindo suas compreensões sobre como agir para permanecerem ou se tornarem saudáveis.

RESUMEN Objetivo: analizar conocimientos y prácticas de salud entre hombres quilombolas. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, realizado con 40 hombres de dos comunidades quilombolas de Santa Izabel do Pará, estado de Pará, Brasil. Las entrevistas individuales se realizaron mediante un guión semiestructurado. El corpus textual fue sometido a análisis con Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.6, alpha 3, mediante Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados: entre los participantes, ocho (20,00%) tenían entre 55 y 59 años. Se identificaron 382 segmentos textuales, de los cuales se utilizaron 299 (78,27%), generándose cinco clases léxicas, que conformaron dos subcorpora. Las clases se organizaron en cuatro ejes temáticos, abarcando conocimientos sobre salud y prácticas para prevenir y resolver problemas de salud. Consideraciones finales: los hombres resaltaron la sabiduría popular/tradicional impregnada de conocimientos biomédicos, traduciendo su comprensión de cómo actuar para permanecer o volverse saludables.

ABSTRACT Objective: To analyze the Social Representations of pregnant women about high-risk pregnancy and its repercussions for prenatal care. Method: Qualitative study, based on the procedural aspect of the Theory of Social Representations, carried out with 62 high-risk prenatal pregnant women at a High Complexity Maternity, in Belém, PA, Brazil. Data from semi-structured interviews were processed by the software Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Results: Four categories emerged, in which three dimensions of the Theory composing the genesis of Social Representations are considered: the affective dimension, the biological dimension and the sociocultural dimension. Conclusion: Affects, negative feelings, and adaptations were revealed, with high-risk pregnancy being represented as an unusual and uncomfortable event, influenced by common sense and science, communication means, and dialogues with health professionals, with family support being considered of paramount importance. and prenatal care a propitious moment for establishing bonds with the health professional, seen as essential for their adherence to the care offered.

RESUMO Objetivo: Analisar as Representações Sociais de mulheres grávidas sobre a gestação de alto risco e suas repercussões para assistência pré-natal. Método: Estudo qualitativo, pautado na vertente processual da Teoria das Representações Sociais, realizado com 62 gestantes do pré-natal de alto risco de uma Maternidade de Alta Complexidade, em Belém, PA, Brasil. Os dados das entrevistas semiestruturadas foram processados pelo software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: Emergiram quatro categorias, nas quais consideram-se três dimensões da Teoria que compuseram a gênese das Representações Sociais, quais sejam: a dimensão afetiva, a dimensão biológica e a dimensão sociocultural. Conclusão: Desvelaram-se afetos, sentimentos negativos e adaptações, representando-se a gestação de alto risco como evento inusitado e desconfortável, influenciado pelo senso comum e ciência, meios de comunicação e diálogos com os profissionais de saúde, sendo o suporte familiar considerado de suma importância e o pré-natal um momento propício para estabelecimento de vínculos com o profissional de saúde, visto como fundamental para sua adesão aos cuidados ofertados.

RESUMEN Objetivo: Analizar las Representaciones Sociales de gestantes sobre el embarazo de alto riesgo y sus repercusiones para el prenatal. Método: Estudio cualitativo, basado en el aspecto procedimental de la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 62 gestantes en la atención prenatal de alto riesgo en una Maternidad de Alta Complejidad, en Belém, PA, Brasil. Los datos de las entrevistas semiestructuradas fueron procesados por el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: Surgieron cuatro categorías, en las que se consideraron tres dimensiones de la Teoría que compusieran la génesis de las Representaciones Sociales, a saber: la dimensión afectiva, la dimensión biológica y la dimensión sociocultural. Conclusión: Se revelaron afectos, sentimientos negativos y adaptaciones, representando el embarazo de alto riesgo como un evento insólito e incómodo, influenciado por el sentido común y la ciencia, los medios de comunicación y diálogos con profesionales de la salud, considerándose de suma importancia el apoyo familiar y el control prenatal, un momento propicio para establecer vínculos con el profesional de la salud, visto como fundamental para su adhesión a los cuidados ofrecidos.

ABSTRACT Objective: to analyze the knowledge of riverine mothers about vaccination and its influence on the practice of taking their children for vaccination. Method: qualitative/descriptive study, conducted at the Combú Family Health Unit, Belém-Pará, Brazil, with 30 riverine mothers who had children of vaccination age. Data were produced by individual interviews, whose corpus was analyzed with the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, using Descending Hierarchical Classification. Results: the software generated six classes, composing two categories: “Knowledge and practices of riverine mothers about vaccination” and “Importance of health education and the role of health professionals in sharing information about vaccination”. Conclusion: discussing the knowledge of riverside mothers about vaccination and its influence on decision-making allowed a critical reflection on the practices in the daily life of this population, providing health professionals with the opportunity to rethink strategies, especially in educational actions.

RESUMO Objetivo: analisar os saberes de mães ribeirinhas sobre vacinação e sua influência na prática de levar seus filhos para vacinar. Método: estudo qualitativo/descritivo, realizado na Unidade de Saúde da Família Combú, Belém-Pará, Brasil, com 30 mães ribeirinhas que tinham filhos em idade vacinal. Os dados foram produzidos por entrevistas individuais, cujo corpus foi analisado com o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, utilizando a Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: o software gerou seis classes, compondo duas categorias: “Saberes e práticas de mães ribeirinhas sobre vacinação” e “Importância da educação em saúde e o papel dos profissionais de saúde no compartilhamento de informações sobre vacinação”. Conclusão: discutir os saberes de mães ribeirinhas sobre vacinação e sua influência na tomada de decisão permitiu refletir criticamente sobre as práticas no cotidiano dessa população, oportunizando aos profissionais de saúde repensar estratégias, principalmente nas ações educativas.

RESUMEN Objetivo: analizar los conocimientos de las madres ribereñas sobre la vacunación y su influencia en la práctica de llevar a sus hijos a vacunar. Método: estudio cualitativo/descriptivo realizado en la Unidad de Salud de la Familia de Combú, Belém-Pará, Brasil, con 30 madres ribereñas que tenían hijos en edad de vacunación. Los datos fueron producidos por entrevistas individuales, cuyo corpus fue analizado con el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, utilizando la Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados: el software generó seis clases, que componían dos categorías: “Conocimientos y prácticas de las madres ribereñas sobre la vacunación” e “Importancia de la educación sanitaria y papel de los profesionales de la salud en el intercambio de información sobre la vacunación”. Conclusión: discutir el conocimiento de las madres ribereñas sobre la vacunación y su influencia en la toma de decisiones nos permitió reflexionar críticamente sobre las prácticas en el día a día de esta población, dando a los profesionales de la salud la oportunidad de repensar estrategias, especialmente en las acciones educativas.

Resumo Objetivo analisar, na percepção dos cuidadores, as práticas de cuidado em saúde prestadas às crianças quilombolas. Método estudo exploratório-descritivo, qualitativo, realizado na comunidade quilombola Santa Rita de Barreira, São Miguel do Guamá, Pará, Brasil. Os dados foram produzidos entre julho e setembro de 2021, com cuidadores de crianças de zero a cinco anos, por meio de entrevistas individuais guiadas com instrumento semiestruturado. Para análise, utilizou-se o Microsoft Office Excel 2019 e o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados participaram 18 cuidadores do sexo feminino, com idade entre 20 e 67 anos. Relacionaram o cuidado à prevenção e ao tratamento de doenças, aos hábitos de vida, ao acesso aos serviços de saúde e às práticas populares que valorizam a medicina tradicional. Conclusões e implicações para a prática os saberes e as ações das mulheres expressaram influências de sua cultura, suas crenças e seus modos de interpretar e simbolizar a realidade. Reconhecer e problematizar as práticas quilombolas no cuidado às crianças é um desafio que ultrapassa o discurso biomédico, reducionista e estigmatizante, contexto no qual é preciso ampliar o debate interdisciplinar sobre o tema.

Abstract Objective to analyze, in caregivers’ perception, the health care practices provided to Quilombola children. Method an exploratory-descriptive, qualitative study carried out in the Quilombola community Santa Rita de Barreira, São Miguel do Guamá, Pará, Brazil. Data were produced between July and September 2021, with caregivers of children aged zero to five years, through individual interviews guided with a semi-structured instrument. For analysis, Microsoft Office Excel 2019 and the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2 were used, through Descending Hierarchical Classification. Results eighteen female caregivers participated, aged between 20 and 67 years. They related care to disease prevention and treatment, life habits, health services access and popular practices that value traditional medicine. Conclusions and implications for practice women’s knowledge and actions expressed influences from their culture, their beliefs and their ways of interpreting and symbolizing reality. Recognizing and questioning Quilombola practices in child care is a challenge that goes beyond the biomedical, reductionist and stigmatizing discourse, a context in which it is necessary to expand the interdisciplinary debate on the subject.

Resumen Objetivo analizar, en la percepción de los cuidadores, las prácticas de atención a la salud que se brindan a niños quilombolas. Método estudio exploratorio-descriptivo, cualitativo, realizado en la comunidad quilombola Santa Rita de Barreira, São Miguel do Guamá, Pará, Brasil. Los datos fueron recolectados entre julio y septiembre de 2021, con cuidadores de niños de cero a cinco años, a través de entrevistas individuales guiadas con instrumento semiestructurado. Para el análisis, se utilizó el programa Microsoft Office Excel 2019 y el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, a través de la Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados participaron 18 cuidadoras, con edades entre 20 y 67 años. Relacionaron el cuidado con la prevención y tratamiento de enfermedades, hábitos de vida, acceso a los servicios de salud y prácticas populares que valoran la medicina tradicional. Conclusiones e implicaciones para la práctica los saberes y acciones de las mujeres expresaron la influencia de su cultura, sus creencias y sus formas de interpretar y simbolizar la realidad. Reconocer y cuestionar las prácticas quilombolas en el cuidado de los niños es un desafío que va más allá del discurso biomédico, reduccionista y estigmatizador, contexto en el que es necesario ampliar el debate interdisciplinario sobre el tema.

Resumo Objetivos analisar as percepções da população quilombola de Caldeirão sobre suas condições de saúde e identificar as possibilidades e dificuldades na relação com os serviços de saúde em seu território. Método estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado na Comunidade Quilombola de Caldeirão, Ilha de Marajó, Pará, Brasil. A produção dos dados ocorreu no período de março a abril de 2021, por meio de entrevistas semiestruturadas individuais com 30 moradores, e aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados originaram-se duas categorias empíricas, revelando as percepções da população quilombola sobre suas condições de saúde e o processo saúde-doença, a relação que a comunidade mantinha com os serviços de saúde locais e as potencialidades e fragilidades inerentes a essa relação. Conclusões e implicações para a prática as percepções dos quilombolas evidenciaram predomínio do saber biomédico e da visão hospitalocêntrica, além de sua relação fragilizada com os serviços de saúde locais. Espera-se que os resultados da pesquisa suscitem o diálogo acerca dessas populações, considerando que representam um grupo tradicional em situação de vulnerabilidade. É necessário realizar outras pesquisas para investigar/fortalecer o papel da Estratégia Saúde da Família e desvelar/problematizar os saberes tradicionais, frente à hegemonia do saber biomédico, no cenário das populações quilombolas.

Abstract Objectives to analyze the perceptions of the Quilombola population of Caldeirão about their health conditions and to identify the possibilities and difficulties in the relationship with the health services in their territory. Method a qualitative, descriptive and exploratory study, carried out in the Quilombola Community from Caldeirão, Marajó Island, Pará, Brazil. Data production took place from March to April 2021, through individual semi-structured interviews with 30 residents, and thematic content analysis was applied. Results two empirical categories originated, revealing the Quilombola population’s perceptions about their health conditions and the health-disease process, the relationship that the community had with the local health services and the strengths and weaknesses inherent to this relationship. Conclusions and implications for practice Quilombola people’s perceptions showed a predominance of biomedical knowledge and a hospital-centric view, in addition to their weakened relationship with local health services. It is expected that the research results will encourage dialogue about these populations, considering that they represent a traditional group in a vulnerable situation. It is necessary to carry out further research to investigate/strengthen the Family Health Strategy role and unveil/problematize traditional knowledge in the face of biomedical knowledge hegemony in the scenario of Quilombola populations.

Resumen Objetivos analizar las percepciones de la población quilombola de Caldeirão sobre sus condiciones de salud e identificar las posibilidades y dificultades en la relación con los servicios de salud en su territorio. Método estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en la Comunidad Quilombola de Caldeirão, Isla de Marajó, Pará, Brasil. La producción de datos se llevó a cabo de marzo a abril de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas individuales con 30 residentes, y se aplicó análisis de contenido temático. Resultados se originaron dos categorías empíricas, que revelaron las percepciones de la población quilombola sobre sus condiciones de salud y el proceso salud-enfermedad, la relación que tenía la comunidad con los servicios locales de salud y las fortalezas y debilidades inherentes a esa relación. Conclusiones e implicaciones para la práctica las percepciones de los quilombolas mostraron un predominio del conocimiento biomédico y una visión hospitalocéntrica, además de su debilitada relación con los servicios locales de salud. Se espera que los resultados de la investigación estimulen el diálogo sobre estas poblaciones, considerando que representan un grupo tradicional en situación de vulnerabilidad. Es necesario realizar más investigaciones para investigar/fortalecer el papel de la Estrategia de Salud de la Familia y develar/problematizar los saberes tradicionales frente a la hegemonía del saber biomédico, en el escenario de las poblaciones quilombolas.

Resumo Objetivo: mensurar a produção científica sobre a saúde da população ribeirinha no território brasileiro. Método: estudo bibliométrico, com dados coletados em março e abril/2023, utilizando diferentes bases, via Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior e biblioteca científica online. Foram elaboradas estratégias de busca com descritores e palavras-chave. Realizou-se análise estatística descritiva, e aplicaram-se as leis bibliométricas de Bradford, Lotka e Zipf. Resultados: a amostra foi constituída por 35 documentos, predominando artigos originais quantitativos, publicados em inglês e português, nos anos de 2019 a 2022. Por seus números de publicação, foram destacados cinco autores e quatro instituições brasileiras. Identificaram-se quatro periódicos mais influentes, quatro palavras-chave mais representativas e os principais termos utilizados na redação dos objetivos dos estudos selecionados. Conclusão: evidenciou-se que a produção científica aumentou nos últimos anos, mas é necessário robustecer o volume de estudos sobre o tema.

Abstract Objective: to measure scientific production on the riverside population’s health in Brazilian territory. Method: a bibliometric study, with data collected in March and April 2023, using different databases, via the Virtual Health Library, PubMed, Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel Journal Portal and the online scientific library. Search strategies were developed with descriptors and keywords. Descriptive statistical analysis was performed, and Bradford’s, Lotka’s and Zipf’s bibliometric laws were applied. Results: the sample consisted of 35 documents, predominantly quantitative original articles, published in English and Portuguese, in from 2019 to 2022. Due to their publication numbers, five authors and four Brazilian institutions were highlighted. Four most influential journals, four most representative keywords and the main terms used in writing the objectives of selected studies were identified. Conclusion: it was evident that scientific production has increased in recent years, but it is necessary to strengthen the volume of studies on the topic.

Resumen Objetivo: medir la producción científica sobre la salud de la población ribereña en territorio brasileño. Método: estudio bibliométrico, con datos recolectados en marzo y abril de 2023, utilizando diferentes bases de datos, a través de la Biblioteca Virtual en Salud, PubMed, Portal de Revistas de la Coordinación de Perfeccionamiento del Personal de Educación Superior y la biblioteca científica en línea. Se desarrollaron estrategias de búsqueda con descriptores y palabras clave. Se realizó análisis estadístico descriptivo y se aplicaron las leyes bibliométricas de Bradford, Lotka y Zipf. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 35 documentos, predominantemente artículos originales cuantitativos, publicados en inglés y portugués, en los años 2019 a 2022. Por su número de publicaciones, se destacaron cinco autores y cuatro instituciones brasileñas. Se identificaron cuatro revistas más influyentes, cuatro palabras clave más representativas y los principales términos utilizados en la redacción de los objetivos de los estudios seleccionados. Conclusión: se evidenció que la producción científica ha aumentado en los últimos años, pero es necesario fortalecer el volumen de estudios sobre el tema.

ABSTRACT Objective: To analyze the incidence of malaria among indigenous people associated with the presence of artisanal miningin the state of Pará. Method: Analytical, cross-sectional study conducted with 20,774 cases of malaria in indigenous people in the state of Pará (2011 to 2020). The data came from the Malaria Epidemiological Surveillance Information System, obtained from the Pará State Department of Public Health. In the analysis, Spearman’s correlation coefficient was used, with a significance of 5% (p < 0.05). Results: Incidence rates were high, especially in the Tapajós River Indigenous Special Health District (372.2/1,000 inhabitants). There was association between the incidence of malaria and the presence of indigenous people in artisanalmining activities on the Tapajós River (p=0.0008). Conclusion: The occurrence of malaria is unequal among the Special Indigenous Health Districts, being more frequent in those with greater mining activity, configuring exposure to the disease. It is necessary to adopt intersectoral measures, especially in areas of vulnerability to illness.

RESUMO Objetivo: Analisar a incidência da malária entre indígenas associada à presença de garimpos no estado do Pará. Método: Estudo analítico, transversal, realizado com 20.774 casos de malária em indígenas do estado do Pará (2011 a 2020). Os dados foram oriundos do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Malária, obtidos na Secretaria de Estado de Saúde Pública do Pará. Na análise, utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman, com significância de 5% (p < 0,05). Resultados: As taxas de incidência se mostraram elevadas, com destaque ao Distrito Sanitário Especial Indígena Rio Tapajós (372,2/1.000 habitantes). Houve associação entre incidência da malária e a presença dos indígenas nos garimpos no Rio Tapajós (p=0,0008). Conclusão: A ocorrência da malária é desigual entre Distritos Sanitários Especiais Indígenas, sendo mais incidente naqueles de maior atividade garimpeira, configurando exposição à doença. Faz-se necessária a adoção de medidas intersetoriais, sobretudo em áreas de vulnerabilidade ao adoecimento.

RESUMEN Objetivo: Analizar la incidencia de malaria entre indígenas asociada a la presencia de la minería en el estado de Pará. Método: Estudio transversal analítico realizado con 20.774 casos de malaria entre indígenas del estado de Pará (2011 a 2020). Los datos provienen del Sistema de Información de Vigilancia Epidemiológica de la Malaria, obtenidos de la Secretaría de Salud Pública del Estado de Pará. En el análisis se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman, con una significación del 5% (p < 0,05). Resultados: Las tasas de incidencia fueron altas, especialmente en el Distrito Sanitario Especial Indígena Río Tapajós (372,2/1.000 habitantes). Hubo asociación entre incidencia de malaria y la presencia de indígenas en las minas del Río Tapajós (p=0,0008). Conclusión: La ocurrencia de malaria es desigual entre los Distritos Especiales de Salud Indígena, siendo más frecuente en aquellos con mayor actividad minera, configurando la exposición a la enfermedad. Es necesario adoptar medidas intersectoriales, especialmente en áreas de vulnerabilidad a la enfermedad.

Resumo Objetivos analisar as percepções da população quilombola de Caldeirão sobre suas condições de saúde e identificar as possibilidades e dificuldades na relação com os serviços de saúde em seu território. Método estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado na Comunidade Quilombola de Caldeirão, Ilha de Marajó, Pará, Brasil. A produção dos dados ocorreu no período de março a abril de 2021, por meio de entrevistas semiestruturadas individuais com 30 moradores, e aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados originaram-se duas categorias empíricas, revelando as percepções da população quilombola sobre suas condições de saúde e o processo saúde-doença, a relação que a comunidade mantinha com os serviços de saúde locais e as potencialidades e fragilidades inerentes a essa relação. Conclusões e implicações para a prática as percepções dos quilombolas evidenciaram predomínio do saber biomédico e da visão hospitalocêntrica, além de sua relação fragilizada com os serviços de saúde locais. Espera-se que os resultados da pesquisa suscitem o diálogo acerca dessas populações, considerando que representam um grupo tradicional em situação de vulnerabilidade. É necessário realizar outras pesquisas para investigar/fortalecer o papel da Estratégia Saúde da Família e desvelar/problematizar os saberes tradicionais, frente à hegemonia do saber biomédico, no cenário das populações quilombolas. território qualitativo exploratório Marajó Pará Brasil 2021 3 moradores aplicouse aplicou se temática originaramse originaram empíricas saúdedoença, saúdedoença doença, doença saúde-doença hospitalocêntrica Esperase Espera vulnerabilidade investigarfortalecer investigar fortalecer desvelarproblematizar desvelar problematizar tradicionais 202 20 2

Abstract Objectives to analyze the perceptions of the Quilombola population of Caldeirão about their health conditions and to identify the possibilities and difficulties in the relationship with the health services in their territory. Method a qualitative, descriptive and exploratory study, carried out in the Quilombola Community from Caldeirão, Marajó Island, Pará, Brazil. Data production took place from March to April 2021, through individual semi-structured interviews with 30 residents, and thematic content analysis was applied. Results two empirical categories originated, revealing the Quilombola population’s perceptions about their health conditions and the health-disease process, the relationship that the community had with the local health services and the strengths and weaknesses inherent to this relationship. Conclusions and implications for practice Quilombola people’s perceptions showed a predominance of biomedical knowledge and a hospital-centric view, in addition to their weakened relationship with local health services. It is expected that the research results will encourage dialogue about these populations, considering that they represent a traditional group in a vulnerable situation. It is necessary to carry out further research to investigate/strengthen the Family Health Strategy role and unveil/problematize traditional knowledge in the face of biomedical knowledge hegemony in the scenario of Quilombola populations. territory qualitative study Island Pará Brazil 2021 semistructured semi structured 3 residents applied originated populations s healthdisease disease process peoples people hospitalcentric hospital centric view situation investigatestrengthen investigate strengthen unveilproblematize unveil problematize 202 20 2

Resumen Objetivos analizar las percepciones de la población quilombola de Caldeirão sobre sus condiciones de salud e identificar las posibilidades y dificultades en la relación con los servicios de salud en su territorio. Método estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en la Comunidad Quilombola de Caldeirão, Isla de Marajó, Pará, Brasil. La producción de datos se llevó a cabo de marzo a abril de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas individuales con 30 residentes, y se aplicó análisis de contenido temático. Resultados se originaron dos categorías empíricas, que revelaron las percepciones de la población quilombola sobre sus condiciones de salud y el proceso salud-enfermedad, la relación que tenía la comunidad con los servicios locales de salud y las fortalezas y debilidades inherentes a esa relación. Conclusiones e implicaciones para la práctica las percepciones de los quilombolas mostraron un predominio del conocimiento biomédico y una visión hospitalocéntrica, además de su debilitada relación con los servicios locales de salud. Se espera que los resultados de la investigación estimulen el diálogo sobre estas poblaciones, considerando que representan un grupo tradicional en situación de vulnerabilidad. Es necesario realizar más investigaciones para investigar/fortalecer el papel de la Estrategia de Salud de la Familia y develar/problematizar los saberes tradicionales frente a la hegemonía del saber biomédico, en el escenario de las poblaciones quilombolas. territorio cualitativo exploratorio Marajó Pará Brasil 2021 3 residentes temático empíricas saludenfermedad, saludenfermedad enfermedad, enfermedad salud-enfermedad hospitalocéntrica vulnerabilidad investigarfortalecer investigar fortalecer develarproblematizar develar problematizar 202 20 2