Abstract Objectives To evaluate outcomes of oral food challenge (OFC) test to assess tolerance in infants with non-IgE-mediated cow's milk allergy (CMA) with gastrointestinal manifestations and explore clinical data predictive of these outcomes. Methods Single-center retrospective study including infants (age < 12 months) who were referred for CMA between 2000 and 2018 and underwent OFC on follow-up. A univariate logistic regression test was performed to evaluate variables associated with the outcomes of the follow-up OFC test. Results Eighty-two patients were included, 50% were male. Eighteen patients had a positive OFC test (22%). Most patients had presented with hematochezia (77%). The median age of symptom onset was 30 days. Two-thirds of the patients were on appropriate infant formula (extensively hydrolyzed or amino acid-based formula), exclusively or in association with breastfeeding. The median time on an elimination diet before the OFC test was 8 months (Q1 6 - Q3 11 months). All cases with positive follow-up OFC tests (n= 18) had been exposed to cow's milk-based formula before the first clinical manifestation of CMA. Five out of eight cases with Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES) had positive OFC tests. Exposure to cow's milk-based formula before diagnosis, a history of other food allergies, hematochezia and diarrhea were predictors of a positive OFC test. Conclusions In infants with non-IgE-mediated CMPA with gastrointestinal manifestations, the use of cow's milk-based formula, a history of other food allergies, and hematochezia and diarrhea upon initial presentation were associated factors for the later achievement of tolerance.

ABSTRACT This homage to Eneida de Souza tries to open a window within her book on biography and archives so that it may connect Osman Lins’s writings to the ideas of anesthetizing the writer’s pact with literary destination and fictional autobiography. While death, announced by fiction, can change the subject into a character, the text is brought to life through the writer’s gesture. In Os gestos, the room, as well as the window frame, are then symbolic passageways to the exterior world in the expanded search of the body/house which are written through memory. In Domingo de Páscoa (2013), as well as in his last writings (1978), there is this original sheltering gesture while it is being crossed by an analogous space turned inside out, as seen by a patient’s sickroom perspective. Thus, this theoretical/critical autobiographical reading seeks to update both the poetical gesture to the common reader and to the feeling of sickness.

RESUMO Esta homenagem a Eneida de Souza busca abrir uma janela de seu livro sobre biografia e arquivo para ligar os escritos de Osman Lins às ideias de estetizar o pacto do escritor com o destino literário e com a autobiografia ficcional. Dessa forma, a morte anunciada pela ficção transforma o sujeito em personagem e o texto passa a ter vida a partir do gesto do escritor. Em Os gestos (1957), tanto o quarto quanto a moldura de uma janela enquadram simbolicamente o espaço íntimo do gesto que se amplia e se transforma na passagem ao mundo exterior, na busca alargada do corpo/casa que se escreve através da memória. Em Domingo de Páscoa (2013), assim como em seus últimos textos (1978), destaca-se esse gesto da morada originária ao se cruzar no análogo espaço dentro/fora da janela através do quarto do doente. A leitura teórico-crítica autobiográfica busca assim atualizar o gesto poético para o leitor comum e para o sentido de doença.

RESUMO Práticas inadequadas de manejo antes do abate podem comprometer o bem-estar animal e a qualidade da carne suína. Este estudo visou avaliar os efeitos do período de transporte (TT), período de descarga (TD), e período de pré-abate (TE) nos indicadores termofisiológicos animais e no pH da carne suína, utilizando uma abordagem multivariada. Este estudo foi realizado num matadouro localizado em Aquiraz, Ceará, Brasil. Um total de 60 suínos mestiços com 107 ± 5 kg de peso corporal foram distribuídos em três grupos experimentais: grupo A (TT = 180 min, TD ≤ 10 min, e TE = 24 horas), grupo B (TT = 60 min, TD ≤ 15 min, e TE = 18 horas), e grupo C (TT = 45 min, TD ≤ 5 min, e TE = 24 horas). A análise discriminante canônica foi implementada e as diferenças entre tratamentos são representadas graficamente. Os dois primeiros componentes foram responsáveis por 97% dos tratamentos. A análise discriminante mostrou que o grupo C apresentou diferenças multivariadas em relação aos outros, particularmente com temperatura retal elevada antes do abate (38,4 ± 0,23 °C) e frequência respiratória (131 ± 7,0 respirações min-1) e temperatura retal (39,7 ± 0,18 °C) à chegada ao matadouro. O período de transporte (TT), período de descarga (TD) e o stress térmico das instalações influenciaram variáveis fisiológicas, tais como a temperatura retal e a frequência respiratória. Além disso, as variáveis de estresse fisiológico também favoreceram cortes com pH básico, resultando em perda de qualidade.

ABSTRACT Inadequate pre-slaughter handling practices may compromise animal welfare and pork quality. This study aimed to evaluate the effects of transport period (TT), unloading period (UT), and pre-slaughtering period (WT) on animal thermophysiological indicators and pork pH using a multivariate approach. This study was conducted in a slaughterhouse located in Aquiraz, Ceará state, Brazil. A total of 60 mestizo pigs with 107 ± 5 kg body weight were distributed into three experimental groups: group A (TT = 180 min, UT ≤ 10 min, and WT = 24 hours), group B (TT = 60 min, UT ≤ 15 min, and WT = 18 hours), and group C (TT = 45 min, UT ≤ 5 min, and WT = 24 hours). Canonical discriminant analysis was implemented and the differences between treatments are represented graphically. The first two components accounted for 97% treatments. The discriminant analysis showed that group C presented multivariate differences in relation to others, particularly with high rectal temperature before slaughter (38.4 ± 0.23 °C) and respiratory rate (131 ± 7.0 breaths min-1) and rectal temperature (39.7 ± 0.18 °C) upon arrival at the slaughterhouse. Transport period (TT), unloading period (UT), and thermal stress of the facilities influenced physiological variables, such as rectal temperature and respiratory rate. Furthermore, the physiological stress variables also favored cuts with basic pH, resulting in quality loss.

Abstract Methodological study conducted with 279 individuals to evaluate the reliability of the Collett-Lester fear of death scale and relate it to the spiritual well-being scale. Its multifactorial structure was confirmed by four dimensions and 24 items. Internal consistency obtained Cronbach’s α of 0.951. Pearson’s correlation (r=0.87 and p =0.000) confirmed stability. Collett-Lester fear of death scale showed positive correlation with three of the four spiritual well-being scale items, ranging from weak to moderate magnitudes. The Collett-Lester fear of death scale proved to be reliable for the Brazilian reality.

Resumen Estudio metodológico que evalúa la confiabilidad de la escala de miedo a la muerte de Collett-Lester y la relaciona con la escala de bienestar espiritual en una muestra de 279 personas. La estructura multifactorial de la escala se confirmó en cuatro elementos y 24 ítems. La consistencia interna obtuvo el α de Cronbach de 0,951. La estabilidad se confirmó mediante la correlación de Pearson (r=0,87 y p =0,000). La correlación de la escala de miedo a la muerte de Collett-Lester ocurrió con tres de los cuatro factores de la escala de bienestar espiritual, siendo positiva y variando de magnitudes bajas a moderadas. La escala de miedo a la muerte de Collett-Lester es confiable al contexto brasileño.

Resumo Estudo metodológico para avaliar a confiabilidade da escala de medo da morte de Collett-Lester e relacioná-la com a escala de bem-estar espiritual em amostra de 279 pessoas. A estrutura multifatorial da escala foi confirmada por quatro dimensões e 24 itens. A consistência interna obteve α de Cronbach: 0,951. A estabilidade foi confirmada pela correlação de Pearson (r=0,87 e p =0,000). A correlação escala de medo da morte de Collett-Lester ocorreu com três dos quatro fatores da escala de bem-estar espiritual, sendo positiva e variando de magnitudes fracas a moderadas. A escala de medo da morte de Collett-Lester se mostrou confiável à realidade brasileira.

Resumo A hyperreactio luteinalis (HL) é uma entidade rara da gravidez que se caracteriza por um aumento massivo dos ovários causado pelo desenvolvimento de múltiplos cistos benignos teca-luteínicos. A maioria das grávidas permanece assintomática e as tumefações anexiais são diagnosticadas incidentalmente na ecografia obstétrica de rotina. Uma atitude expectante deve ser considerada uma vez que a HL regride espontaneamente no pós-parto. Porém, a HL pode mimetizar um tumor maligno do ovário e, deste modo, o conhecimento desta condição permite evitar intervenções cirúrgicas desnecessárias. Neste artigo, descrevemos um caso de HL numa gravidez unifetal espontânea, discutindo a abordagem conservadora realizada.

Abstract Hyperreactio luteinalis (HL) is a rare pregnancy-related condition characterized by a massive enlargement of the ovaries due to the development of multiple benign theca lutein cysts. Most pregnant women remain asymptomatic and adnexal masses are incidentally diagnosed on routine obstetrical ultrasound. Expectant management should be considered as HL spontaneously regresses in the postpartum period. However, HL may mimic an ovarian malignancy and so it is essential to remind this condition, to avoid unnecessary surgical interventions. We describe a case of a HL in a spontaneous singleton pregnancy, discussing the conducted conservative approach.

Abstract Introduction: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-COV-2) is a RNA virus that cause coronavirus disease 2019 (COVID-19). The clinical spectrum SARS-COV-2 infection ranges from asymptomatic infection to critical and fatal illness. The expression of host receptor for SARS-CoV-2 cell entry in placental tissue and the identification of SARS-COV-2 in the placental tissue supports that SARS-COV-2 infection may affect pregnancy outcomes. At the moment, there is some evidence of the impact of the infection in pregnancy and fetal outcomes especially in symptomatic cases. Objectives: The aim of this study was to review the current state of the art of SARS-COV-2 infection during pregnancy and risk of adverse maternal, pregnancy and fetal outcomes, and to assess when these outcomes are most likely to occur. Main text: Asymptomatic COVID-19 disease in pregnancy is common. When present, symptoms and signs are similar to those in nonpregnant individuals. Infected pregnant women have a higher risk of rapid clinical deterioration and symptomatic pregnant patients appear to be at increased risk of severe disease and death. There is no evidence of an increased risk of congenital abnormalities or pregnancy loss in women with COVID-19 during pregnancy. Vertical transmission does not seem to be common. There is an association between COVID-19 in pregnancy and preterm labour, cesarean delivery, preeclampsia and stillbirth. Conclusions: Maternal complications are expected in pregnant women with older age, obesity, preexisting comorbidities or unvaccinated. Adverse pregnancy and fetal outcomes are expected in pregnant women with symptomatic disease and when maternal infection occurs after 20 weeks of gestation.

Resumo Introdução: A síndrome respiratória aguda grave - coronavírus 2 (SARS-COV-2) é um vírus de RNA que causa a doença COVID-19. O espectro clínico da doença varia desde assintomática a infeção crítica e potencialmente fatal. A expressão de recetores que permitem a entrada do vírus na placenta e a identificação do vírus no tecido placentar sugere que a infeção pode afetar a gravidez. Atualmente, existe já alguma evidência do impacto da COVID-19 nos desfechos obstétricos e fetais. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar o estado da arte relativamente à infeção por SARS-COV-2 na gravidez e o risco de desfechos maternos, obstétricos e fetais adversos e, ainda, analisar em que situações esses desfechos são mais prováveis de ocorrer. Texto principal: A infeção assintomática na gravidez é comum. Quando presentes, os sinais e sintomas são similares aos da população geral. Grávidas infetadas têm maior risco de rápida deterioração clínica e grávidas infetadas sintomáticas têm maior risco de doença grave e morte. Não há evidência de risco aumentado de anomalias congénitas ou perda gestacional em grávidas com COVID-19. A transmissão vertical não parece ser comum. Existe evidência da associação entre COVID-19 na gravidez e parto pré-termo, cesariana, pré-eclampsia e morte fetal intrauterina. Conclusões: Desfechos maternos adversos são mais prováveis de ocorrer em grávidas com infeção por SARS-COV-2 e idade avançada, comorbilidades, obesas ou não vacinadas. Desfechos obstétricos e fetais adversos são mais prováveis de ocorrer em grávidas infetadas sintomáticas, sobretudo doença grave, e quando a infeção ocorre após as 20 semanas de gestação.

Resumen El artículo propone reflexiones sobre las relaciones interdisciplinarias que consideran el espacio, la emoción y la memoria. Explora aspectos de la influencia cultural y de responsabilidad social del Diseño en la actualidad, las posibilidades de diálogo con otras áreas del conocimiento y de la capacidad de tejer relaciones entre saberes. Se pone en escena una experiencia proyectual creativa en el campo del diseño social, cuyos principios teóricos y prácticas metodológicas fundamentaron un ensayo fotográfico. La experiencia única resultó en el libro “Viejos recuerdos, memorias de vida”, inspirado en los informes afectivos de catorce personas ancianas alojadas en la Vila Vicentina, un espacio de «un evento solidario”. Aunque desplazados de sus orígenes, el sentido de la realidad no se pierde y el nuevo espacio se convierte en definitivo, para que las reminiscencias del pasado convivan con el presente y propongan una mirada al futuro.

Abstract The article proposes reflections on interdisciplinary relationships that consider space, emotion and memory. It explores aspects of design’s cultural influence and social responsibility, possibilities for dialogue with other areas of knowledge, and the ability to weave relationships between knowledge. A creative project experience in the field of Social Design is set in motion, whose theoretical principles and methodological practices underlie a photographic essay. The unique experience resulted in the book “Old memories, memories of life”, inspired by the affective reports of fourteen elderly people housed in Vila Vicentina, a space of ‘a solidarity happening’. Although displaced from their origins, the sense of reality is not lost and the new space becomes definitive for reminiscences of the past to live with the present and propose a look to the future.

Resumo O artigo propõe reflexões acerca das relações interdisciplinares que consideram espaço, emoção e memória. Explora aspectos da influência cultural e responsabilidade social do Design na atualidade, possibilidades de diálogo com outras áreas do conhecimento e capacidade de tecer relações entre saberes. Coloca-se em cena uma experiência projetual criativa na área do Design Social, cujos princípios teóricos e práticas metodológicas fundamentaram um ensaio fotográfico. A vivência singular resultou no livro “Velhas lembranças, memórias de vida”, inspirado nos relatos afetivos de quatorze idosos abrigados na Vila Vicentina, espaço de ‘um acontecer solidário’. Embora deslocados de suas origens, a sensação de realidade não se perde e o novo espaço torna-se definitivo para que reminiscências do passado convivam com o presente e proponham um olhar para o futuro.

Resumo Objetivo Compilar informação relevante proveniente da literatura atual sobre a ultrassonografia Doppler das artérias umbilicais (AUs) na prática clínica, considerações e limitações técnicas e perspectivas futuras. Métodos A pesquisa bibliográfica foi realizada nos bancos de dados PubMed e Medline e restringiu-se a artigos escritos na língua inglesa. Recorreu-se também à bibliografia dos artigos selecionados, quando necessário, para obter informação relevante. Resultados A utilização desta técnica como método de vigilância de rotina está apenas recomendada emgravidezes de alto risco comdisfunção placentar.Metanálises de estudos randomizados mostraram que o seguimento obstétrico baseado nos achados do Doppler da artéria umbilical pode melhorar a mortalidade e a morbilidade perinatal. É consensual que os valores dos índices Doppler da AU decrescem com o avanço da idade gestacional. No entanto, há ainda muita incerteza quanto aos valores de referência. Conclusão As informações obtidas através da AU Doppler US são a base para muitas decisões clínicas importantes. Trabalhos de investigação nesta área são essenciais para tentar colmatar atuais limitações da técnica.

Abstract Objective To provide a survey of relevant literature on umbilical artery Doppler ultrasound use in clinical practice, technical considerations and limitations, and future perspectives. Methods Literature searches were conducted in PubMed and Medline, restricted to articles written in English. Additionally, the references of all analyzed studies were searched to obtain necessary information. Results The use of this technique as a routine surveillance method is only recommended for high-risk pregnancies with impaired placentation. Meta-analyses of randomized trials have established that obstetric management guided by umbilical artery Doppler findings can improve perinatal mortality and morbidity. The values of the indices of Umbilical artery Doppler decrease with advancing gestational age; however, a lack of consensus on reference ranges prevails. Conclusion Important clinical decisions are based on the information obtained with umbilical artery Doppler ultrasound. Future efforts in research are imperative to overcome the current limitations of the technique.

Abstract Odontomas are the most common tumor-like (hamartoma) odontogenic lesions in the gnathic bones. There are two main types: complex odontoma which is composed mainly of amorphous calcification, and compound odontoma which is characterized by irregular tooth-like structures. Odontomas are generally asymptomatic and in most cases involve only one quadrant of the maxilla or mandible. The treatment of choice is surgical removal. The aim of the present study is to report a rare case of multiple complex odontomas affecting the mandible and to review the literature on the clinical and pathological features of these tumors.

Resumo Odontomas são as lesões odontogênicas mais comuns nos ossos gnaticos mais comuns. Existem dois tipos principais: odontoma complexo que é composto principalmente de calcificação amorfa, e odontoma composto que é caracterizado por estruturas irregulares semelhantes à dentes. Odontomas são geralmente assintomáticos e, na maioria dos casos, envolvem apenas um quadrante da maxila ou mandíbula. O tratamento escolhido é a remoção cirúrgica.

Resumen Los odontomas son las lesiones odontogénicas más comunes en los huesos gnáticos más comunes. Hay dos tipos principales: odontoma complejo, que se compone principalmente de calcificación amorfa, y odontoma compuesto, que se caracteriza por estructuras irregulares similares a dientes. Los odontomas suelen ser asintomáticos y, en la mayoría de los casos, afectan solo un cuadrante del maxilar o la mandíbula. El tratamiento elegido es la extirpación quirúrgica.

RESUMO Objetivos: analisar as razões e motivos que mobilizam a escolha pela cesariana por meio da descrição das tramas, relações de poder, lutas e regimes de verdades sobre essa forma de parir. Métodos: pesquisa qualitativa, inserida na vertente pós-estruturalista e realizada em um município do sul do Rio Grande do Sul. Teve como cenários um hospital de ensino e os domicílios. Participaram 13 puérperas que realizaram cesariana. A análise se constituiu de questões elaboradas diante das informações produzidas e articuladas com as teorizações foucaultianas. Resultados: foram elaboradas duas categorias: Eu queria parto vaginal, mas foi cesárea, e Tu tens certeza que queres parto normal?: caminhos e descaminhos na escolha pela cesariana. Considerações Finais: o estudo permitiu problematizar que a escolha pela cesariana está veiculada à circulação de “verdades”, que acontecem por meio de discursos na sociedade.

ABSTRACT Objectives: to analyze the reasons and motives that initiates the decision to choose a cesarean section, by describing the plots, power relationships, struggles, and systems of truths regarding this method of childbirth. Methods: a qualitative study, inserted into a poststructuralist perspective, and conducted in a city in southern Rio Grande do Sul state. The settings were a teaching hospital and home residences. Thirteen postpartum women who had a cesarean section participated. The analysis consisted of questions based on the information produced and articulated with Foucauldian theories. Results: two categories were developed: “I wanted a vaginal delivery, but it was a cesarean section”, and, “Are you sure you want a vaginal delivery: paths and detours in the choice of cesarean section”. Final Considerations: the study allowed us to identify problems in the choice for a cesarean section, which is associated with the circulation of “truths” that occur via discourses on society.

RESUMEN Objetivos: analizar las razones y motivos que llevaron a escoger el parto cesáreo, utilizando la descripción de tramas, relaciones de poder, luchas y régimen de verdades sobre esa forma de parir. Métodos: investigación cualitativa, incluida en la vertiente postestructuralista y realizada en un municipio del sur de Rio Grande do Sul. Tuvo como escenarios, un hospital docente y los domicilios. Participaron 13 puérperas sometidas a parto cesárea. El análisis, fue construido por preguntas elaboradas frente a las informaciones producidas y articuladas con las teorías Foucaultianas. Resultados: fueron elaboradas dos categorías: ¿yo quería parto vaginal, pero fue cesaría y tú tienes seguridad que quieres parto normal?: trayectoria y obstáculos para decidir por el parto cesárea. Consideraciones Finales: el estudio permitió problematizar que escoger la cesaría está condicionada a un círculo de “verdades”, que ocurren por medio de discursos en la sociedad.

ABSTRACT The calcifying epithelial odontogenic tumor is a rare benign neoplasm that accounts for approximately 1% of all odontogenic tumors. Most of the cases occur in the posterior mandible, and a few involve the maxilla. Despite their relatively indolent biological behavior, tumors in the maxilla tend to grow fast. We report the case of a 33-year-old female patient exhibiting swelling in the right maxilla. An isodense area associated with an impacted supernumerary tooth was found on imaging examination. The histopathologic diagnosis was a calcifying epithelial odontogenic tumor. The treatment of choice was surgical removal of the lesion and associated dental elements. The patient has been followed up for 11 months and shows no signs of recurrence. Besides describing this case, we reviewed the literature on the association of calcifying epithelial odontogenic tumors with supernumerary teeth and found two case reports addressing this subject.

Aim Evaluating the resin-dentin bond strength of Class II conventional and bulk-fill composite restorations, using different cavity sizes before and after aging. Methods Seventy-five human molars were distributed into groups according to the buccolingual width of the cavities, conservative (n=25) and extended (n=50). They were divided according to the restorative material: conventional (Z100/control group) or bulk-fill resin composites (Filtek Bulk Fill/FBF; Tetric N Ceram Bulk Fill/TNCBF; Filtek Bulk Fill Flow/FBFF; Surefill SDR flow/SDR). The restored teeth were sectioned on sticks (n=50 per restorative materials + width cavities group), half were stored in Water/Ethanol 75% for 30 days and the other half were submitted to the immediate microtensile bond strength (μTBS) test. Data were analyzed applying the Three-Way Analysis of Variance (ANOVA), Bonferroni test, test t, and Weibull analyses (p<0.05). Results SDR and FBF presented lower μTBS values for extended preparation when compared to the conservative preparation, before aging. After aging, only for the FBFF, a decrease in the μTBS values was observed. Comparing the μTBS values, before and after aging, the SDR demonstrated lower μTBS values after aging when the conservative cavity was used. A decrease in the μTBS values was observed for the Z100, the FBF and, the FBFF, after aging, when the extended cavity was used. Conclusion The effect of cavity preparation and aging on the resin-dentin of Class II is material dependent. Most of the bulk-fill resin composites evaluated presented a similar performance to the conventional resin composites for all the conditions of this study.

Resumo Myrcia é o único gênero de Myrciinae, uma das nove subtribos de Myrteae (Myrtaceae). A floresta amazônica detém cerca de um quarto das espécies brasileiras de Myrcia, mas este é ainda um gênero pouco estudado em toda a região. Neste contexto, este estudo traz um levantamento florístico de Myrcia nas parcelas permanentes do Projeto Dinâmica Biológica de Fragmentos Florestais (PDBFF), no estado do Amazonas, Brasil. O gênero é representado na área de estudo por 36 espécies, compreendendo 32% de sua riqueza total na Amazônia brasileira, com 19 delas endêmicas deste domínio. Myrcia neospeciosa é apresentada como uma nova ocorrência para o estado do Amazonas e M. grandis é registrada pela primeira vez na floresta de terra firme sobre solos argilosos. Myrcia cuspidata, uma espécie com flores caliptradas, é classificada em Myrcia sect. Aulomyrcia, sendo este o segundo táxon do gênero com esta característica removido de Myrcia sect. Calyptranthes. Por fim, notaram-se mais sobreposições entre os aspectos morfológicos das categorias infragenéricas de Myrcia do que anteriormente em outros trabalhos. São apresentados um mapa com a localização dos sítios de estudo, uma chave de identificação, descrições, comentários e figuras.

Abstract Myrcia is the sole genus of the Myrciinae, one of the nine subtribes of Myrteae (Myrtaceae). The Amazon forest holds about one-quarter of the Brazilian species of Myrcia, but the genus is still understudied in this whole region. In this context, this study presents a floristic survey of Myrcia in the permanent plots of the Biological Dynamics of Forest Fragments Project (BDFFP), in Amazonas state, Brazil. The genus is represented by 36 species in the study area, comprehending 32% of its total richness in the Brazilian Amazon forest, with 19 of them endemic to this domain. Myrcia neospeciosa is reported as a new occurrence for Amazonas state and M. grandis is recorded for the first time from upland terra firme forests on clayish soils. Myrcia cuspidata, a species with calyptrate flowers, is classified under Myrcia sect. Aulomyrcia, representing the second taxon of the genus with this feature removed from Myrcia sect. Calyptranthes. Finally, morphological aspects of the infra-generic categories of Myrcia are reported more overlapping than previously thought. A map containing the location of the study area, an identification key, descriptions, comments, and figures are provided.

Abstract Objective: To evaluate the effectiveness of chewing gums containing CPP-ACP in remineralisation of demineralised enamel around orthodontic brackets. Material and Methods: Enamel blocks from 120 bovine incisors were used. The blocks were flattened and polished, followed by the development of incipient subsurface caries. The blocks have been subjected to a baseline microhardness analysis. Orthodontic brackets were bonded to the exposed area of the blocks, reserving an area for hardness analysis. An in situ crossover (three-way crossover phases of 21 days with an interval of one week between them), controlled, randomised and blind experimental model was used, with the participation of 12 volunteers divided into groups: G1 – negative control group, without chewing gum; G2 – conventional sugar-free chewing gum, without CPP-ACP (placebo); and G3 – sugar-free chewing gum with CPP-ACP. The following parameters were analysed: superficial linear (Ra), volumetric roughness (Sa), and superficial structural loss, which was indicated by Gap measurement (difference between the healthy and treated area). Statistical tests used were the Friedman, Wilcoxon and Shapiro-Wilk, Kruskal Wallis' nonparametric tests and ANOVA. Results: There was a significant reduction in enamel microhardness after demineralisation in all the groups (p<0.05). This deleterious effect was attenuated in the three groups after the final evaluation, although there were no statistical differences (p<0.05); however, the final values did not return to the baseline values (p<0.05). Conclusion: Chewing gum containing CPP-ACP did not promote in situ remineralisation of demineralised enamel around orthodontic brackets.