Abstract The scope of this study was to understand the effects resulting from Integrative and Complementary Practices (ICPs) in the treatment of people with obesity cared for at a state center of reference of the Brazilian Unified Health System, based on the reports of users. Qualitative exploratory-descriptive methodology was used, employing semi-structured interviews as a technique for data production. The empirical universe was composed of eight male and female members in the adult age group, with a medical diagnosis of obesity and being monitored at the ICP Outpatient Clinic. Feeling well was observed as a significant and pivotal sensation for the ongoing experience in the ICPs, resulting from the therapy, materialized in the different effects produced by the practices and bringing about a reorganization of the subject’s life, the care of oneself and of others. It was possible to observe that the organic presence of the ICPs assumes a hybrid and dynamic place in the process of care, although a perspective has emerged that links the ICPs to obesity through the control of anxiety, the body, and food. Furthermore, the ICPs seem to collaborate with the displacement of the focus of body weight management to the person as a whole, also acting as mediators in the process of body acceptance.

Resumo O estudo buscou compreender os efeitos produzidos pelo uso de Práticas Integrativas e Complementares no cuidado a pessoas com obesidade atendidas em um centro de referência estadual do Sistema Único de Saúde, a partir da narrativa dos usuários. Utilizou-se a metodologia qualitativa exploratório-descritiva, tendo como técnica de produção de dados as entrevistas semiestruturadas. O universo empírico foi composto por oito pessoas, dos gêneros masculino e feminino, na faixa etária adulta, com diagnóstico médico de obesidade e em acompanhamento no Ambulatório de PICS. Observou-se o sentir-se bem como sentimento marcante e definidor para a continuidade da vivência nas PICS, resultante da terapêutica, concretizado nos diferentes efeitos produzidos pelas práticas e articulador de uma reorganização da vida do sujeito, do cuidado de si e do outro. Foi possível observar que a presença orgânica das PICS assume um lugar híbrido e dinâmico no fluxo do cuidado, ainda que tenha se sobressaído uma perspectiva que vincula as PICS à obesidade por meio do controle da ansiedade, do corpo e da alimentação Além disso, as PICS parecem colaborar com o deslocamento da centralidade da gestão do peso corporal para a pessoa em sua integralidade, atuando ainda como mediadoras do processo de aceitação corporal.

Abstract The scope of this study was to understand the effects resulting from Integrative and Complementary Practices (ICPs) in the treatment of people with obesity cared for at a state center of reference of the Brazilian Unified Health System, based on the reports of users. Qualitative exploratory-descriptive methodology was used, employing semi-structured interviews as a technique for data production. The empirical universe was composed of eight male and female members in the adult age group, with a medical diagnosis of obesity and being monitored at the ICP Outpatient Clinic. Feeling well was observed as a significant and pivotal sensation for the ongoing experience in the ICPs, resulting from the therapy, materialized in the different effects produced by the practices and bringing about a reorganization of the subject’s life, the care of oneself and of others. It was possible to observe that the organic presence of the ICPs assumes a hybrid and dynamic place in the process of care, although a perspective has emerged that links the ICPs to obesity through the control of anxiety, the body, and food. Furthermore, the ICPs seem to collaborate with the displacement of the focus of body weight management to the person as a whole, also acting as mediators in the process of body acceptance. (ICPs System users exploratorydescriptive exploratory descriptive used semistructured semi structured production group Clinic therapy subjects subject s life others anxiety food Furthermore whole acceptance

Resumo O estudo buscou compreender os efeitos produzidos pelo uso de Práticas Integrativas e Complementares no cuidado a pessoas com obesidade atendidas em um centro de referência estadual do Sistema Único de Saúde, a partir da narrativa dos usuários. Utilizou-se a metodologia qualitativa exploratório-descritiva, tendo como técnica de produção de dados as entrevistas semiestruturadas. O universo empírico foi composto por oito pessoas, dos gêneros masculino e feminino, na faixa etária adulta, com diagnóstico médico de obesidade e em acompanhamento no Ambulatório de PICS. Observou-se o sentir-se bem como sentimento marcante e definidor para a continuidade da vivência nas PICS, resultante da terapêutica, concretizado nos diferentes efeitos produzidos pelas práticas e articulador de uma reorganização da vida do sujeito, do cuidado de si e do outro. Foi possível observar que a presença orgânica das PICS assume um lugar híbrido e dinâmico no fluxo do cuidado, ainda que tenha se sobressaído uma perspectiva que vincula as PICS à obesidade por meio do controle da ansiedade, do corpo e da alimentação Além disso, as PICS parecem colaborar com o deslocamento da centralidade da gestão do peso corporal para a pessoa em sua integralidade, atuando ainda como mediadoras do processo de aceitação corporal. Saúde usuários Utilizouse Utilizou exploratóriodescritiva, exploratóriodescritiva exploratório descritiva, descritiva exploratório-descritiva semiestruturadas feminino adulta Observouse Observou sentirse sentir terapêutica sujeito outro ansiedade disso integralidade

Resumo Este ensaio objetiva analisar as estratégias discursivas de uma publicação do Ministério da Saúde, considerando que delas emerge outra noção de cuidado em alimentação e nutrição (CAN). Por meio da análise de discurso, os resultados são interpretados principalmente à luz dos estudos de Edgar Morin e Annemarie Mol. A análise identificou elementos do pensamento complexo constitutivos de uma perspectiva ampliada acerca da alimentação e das práticas de CAN no contexto do apoio matricial. Como principal estratégia discursiva, narrativas contextualizam o cuidado em enredos sinuosos e inconclusos, enfatizando a imanência da imprevisibilidade e da incerteza. Recursos metafóricos revelam deslocamentos da centralidade da biomedicina e tecem no sujeito a sabedoria prática de lidar com a coexistência entre a generalidade da metrificação do corpo e da comida e a singularidade das vidas e do comer cotidiano. As histórias contribuem para a compreensão do CAN como manejo compartilhado, que visa a restituição da ordem - viável e sempre provisória. Como conclusão, ao expor e legitimar a pluralidade de modos de atuar, o documento que emerge da experiência e a ela se volta pode repercutir na formação em saúde e suscitar a ampliação do repertório teórico acerca das práticas de CAN.

Abstract The scope of this paper is to analyze the discursive strategies of a Ministry of Health publication, by virtue of the fact that another notion of food and nutrition care (FNC) emerges from them. Through discourse analysis, the results are interpreted mainly in the light of Edgar Morin and Anemarie Mol’s studies. The analysis identified elements of the complex thinking constituting a broadened perspective about the food and FNC practices in the context of matrix support. As the main discursive strategy, narratives contextualize care in sinuous and inconclusive scenarios, emphasizing the immanence of unpredictability and uncertainty. Metaphorical resources reveal displacements that remove the centrality of Biomedicine and weave in the subject the practical wisdom of dealing with the coexistence between the generality of body and food metrification and the uniqueness of everyday life and eating. The stories contribute to the understanding of FNC as shared management, which aims to restore viable and ever provisional order. In conclusion, by exposing and legitimizing the plurality of ways of acting, the document that emerges from and relates back to it can have repercussions on health education and raise the theoretical repertoire surrounding FNC practices.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar criticamente como as compreensões a respeito da noção de cultura alimentar têm sido articuladas em artigos científicos sobre educação alimentar e nutricional (EAN) desenvolvidas em escolas brasileiras da educação básica. Para isso, fez-se um registro dos usos e aplicações desse conceito nos textos e leu-se criticamente as formas de relação propostas entre a inclusão da cultura alimentar no planejamento teórico-metodológico e a prática das ações analisadas. O artigo parte de uma pesquisa qualitativa de base documental. O escopo teórico da socioantropologia da alimentação serve de embasamento para sustentar as reflexões. Para a produção dos dados foram selecionados 20 artigos científicos sobre EAN publicados entre 2010 e 2018 em diferentes bases de dados. Para o processo de análise dos dados foram utilizadas técnicas da análise do discurso. Concluiu-se que a cultura alimentar, apesar de mencionada de forma repetida nos textos, não se consolida como uma dimensão legítima no campo da EAN. Ainda que na maior parte das vezes esteja reivindicada nos textos, nem sempre é referenciada de forma explícita e concreta. Por isso, acaba perdendo a relevância e o peso que, paradoxalmente, já tem.

Abstract The scope of this paper is to conduct a critical analysis on how perceptions of the notion of food culture have been presented in scientific papers on food and nutrition education in Brazilian Elementary schools. To achieve this, the use and application of this concept in the texts were recorded and the forms of the proposed relationship between the inclusion of food culture in the theoretical-methodological planning and the practice of the actions were critically read and analyzed. The paper is based on qualitative document research. The theoretical scope of the socio-anthropology of food is used as the focal point to support the reflections. Twenty scientific papers were selected on food and nutrition education published in various databases between 2010 and 2018. For data production and analysis, discourse analysis techniques were used. The conclusion drawn is that, despite being mentioned repeatedly in the texts, food culture is not consolidated as a legitimate dimension in the field of food and nutrition education. Although it is almost always claimed in the texts, it is not always explicitly and concretely mentioned. Therefore, it ends up losing the relevance and weight that, paradoxically, it already has.

Resumo Este ensaio objetiva analisar as estratégias discursivas de uma publicação do Ministério da Saúde, considerando que delas emerge outra noção de cuidado em alimentação e nutrição (CAN). Por meio da análise de discurso, os resultados são interpretados principalmente à luz dos estudos de Edgar Morin e Annemarie Mol. A análise identificou elementos do pensamento complexo constitutivos de uma perspectiva ampliada acerca da alimentação e das práticas de CAN no contexto do apoio matricial. Como principal estratégia discursiva, narrativas contextualizam o cuidado em enredos sinuosos e inconclusos, enfatizando a imanência da imprevisibilidade e da incerteza. Recursos metafóricos revelam deslocamentos da centralidade da biomedicina e tecem no sujeito a sabedoria prática de lidar com a coexistência entre a generalidade da metrificação do corpo e da comida e a singularidade das vidas e do comer cotidiano. As histórias contribuem para a compreensão do CAN como manejo compartilhado, que visa a restituição da ordem - viável e sempre provisória. Como conclusão, ao expor e legitimar a pluralidade de modos de atuar, o documento que emerge da experiência e a ela se volta pode repercutir na formação em saúde e suscitar a ampliação do repertório teórico acerca das práticas de CAN.

Abstract The scope of this paper is to analyze the discursive strategies of a Ministry of Health publication, by virtue of the fact that another notion of food and nutrition care (FNC) emerges from them. Through discourse analysis, the results are interpreted mainly in the light of Edgar Morin and Anemarie Mol’s studies. The analysis identified elements of the complex thinking constituting a broadened perspective about the food and FNC practices in the context of matrix support. As the main discursive strategy, narratives contextualize care in sinuous and inconclusive scenarios, emphasizing the immanence of unpredictability and uncertainty. Metaphorical resources reveal displacements that remove the centrality of Biomedicine and weave in the subject the practical wisdom of dealing with the coexistence between the generality of body and food metrification and the uniqueness of everyday life and eating. The stories contribute to the understanding of FNC as shared management, which aims to restore viable and ever provisional order. In conclusion, by exposing and legitimizing the plurality of ways of acting, the document that emerges from and relates back to it can have repercussions on health education and raise the theoretical repertoire surrounding FNC practices.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar criticamente como as compreensões a respeito da noção de cultura alimentar têm sido articuladas em artigos científicos sobre educação alimentar e nutricional (EAN) desenvolvidas em escolas brasileiras da educação básica. Para isso, fez-se um registro dos usos e aplicações desse conceito nos textos e leu-se criticamente as formas de relação propostas entre a inclusão da cultura alimentar no planejamento teórico-metodológico e a prática das ações analisadas. O artigo parte de uma pesquisa qualitativa de base documental. O escopo teórico da socioantropologia da alimentação serve de embasamento para sustentar as reflexões. Para a produção dos dados foram selecionados 20 artigos científicos sobre EAN publicados entre 2010 e 2018 em diferentes bases de dados. Para o processo de análise dos dados foram utilizadas técnicas da análise do discurso. Concluiu-se que a cultura alimentar, apesar de mencionada de forma repetida nos textos, não se consolida como uma dimensão legítima no campo da EAN. Ainda que na maior parte das vezes esteja reivindicada nos textos, nem sempre é referenciada de forma explícita e concreta. Por isso, acaba perdendo a relevância e o peso que, paradoxalmente, já tem.

Abstract The scope of this paper is to conduct a critical analysis on how perceptions of the notion of food culture have been presented in scientific papers on food and nutrition education in Brazilian Elementary schools. To achieve this, the use and application of this concept in the texts were recorded and the forms of the proposed relationship between the inclusion of food culture in the theoretical-methodological planning and the practice of the actions were critically read and analyzed. The paper is based on qualitative document research. The theoretical scope of the socio-anthropology of food is used as the focal point to support the reflections. Twenty scientific papers were selected on food and nutrition education published in various databases between 2010 and 2018. For data production and analysis, discourse analysis techniques were used. The conclusion drawn is that, despite being mentioned repeatedly in the texts, food culture is not consolidated as a legitimate dimension in the field of food and nutrition education. Although it is almost always claimed in the texts, it is not always explicitly and concretely mentioned. Therefore, it ends up losing the relevance and weight that, paradoxically, it already has.

RESUMO O cenário atual gerado pela pandemia da Covid-19 acentua a condição de insegurança alimentar e nutricional pelo agravamento da situação de pobreza, da fome e da falta de acesso aos alimentos, assim como pelo excesso do consumo de alimentos considerados não saudáveis. Os reflexos da pandemia reforçam a necessidade de uma nova forma de constituir a produção, a distribuição e o consumo dos alimentos, ressignificando a relação com o alimento, o comer e o ambiente. Assim, propõe-se refletir sobre as estratégias para a promoção da alimentação saudável, adequada e sustentável no Brasil para o enfrentamento desta emergência sanitária. As ações precisam estar centradas na articulação das estratégias que promovam a soberania, a segurança alimentar e nutricional e sistemas alimentares mais saudáveis e sustentáveis como o fortalecimento da agricultura familiar; garantia de renda para a população; acesso a alimentos de qualidade; mudanças no ambiente alimentar; divulgação de informações sobre alimentação saudável e sustentável em recomendações oficiais para a pandemia e guias alimentares que abranjam todo o sistema alimentar, assim como práticas de educação alimentar e nutricional.

Abstract The current scenario generated by the Covid-19 pandemic enhances the condition of food and nutrition insecurity due to the worsening of poverty, hunger and lack of access to food, as well as the excess consumption of foods considered unhealthy. The effects of the pandemic enhances the need for a new way of arranging the production, distribution and consumption of food, giving new meaning to the relationship between food, eating and the environment. Thus, it is suggested that a reflection be made on the strategies for the appropriate healthy, adequate and sustainable diet in Brazil to face this health emergency. Actions must be focused on the articulation of strategies that foster sovereignty, food and nutrition security and healthier and more sustainable food systems such as the strengthening of family farming; income assurance for the population; access to quality food; changes in the food environment; dissemination of information on healthy and sustainable food in official recommendations for the pandemic and food guides covering the entire food system, as well as food and nutrition education practices.

RESUMO Este ensaio tem por objetivo apresentar algumas considerações acerca da formação para a pesquisa e docência, da produção intelectual e do panorama atual da pós-graduação Stricto sensu no campo da Alimentação e Nutrição a partir do recorte empírico correspondente aos cursos de mestrado acadêmico e profissional e de doutorado, atualmente inseridos na Área de Avaliação Nutrição na Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. São discutidos elementos dos processos de avaliação desses programas, abordando os já citados aspectos e discutindo os conceitos conferidos aos programas em questão na última avaliação. Em suma, observou-se que a pesquisa e a pós-graduação em Alimentação e Nutrição aumentaram sua expressão no contexto nacional, restando muitos desafios a serem superados, como sua presença no interior do país e na Região Norte, em especial. Quanto à avaliação dos Programas, entende-se que permanece a necessidade de construção de critérios e procedimentos que atendam à principal característica identitária do campo científico da Alimentação e Nutrição: sua multiplicidade disciplinar.

ABSTRACT This essay aims to present some considerations on the development of research and teaching skills, intellectual production, and current situation of stricto sensu postgraduate programs in Food and Nutrition, particularly of professional and academic master’s and doctoral programs currently classified in the evaluation category Nutrition by the Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. The elements of evaluation procedures are discussed, as are the scores given to the programs in the most recent Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior report. There was a marked increase in the participation of Food and Nutrition postgraduate programs in the national context. Many challenges still need to be overcome, such as the offer of Nutrition postgraduate programs in the Northeast region and outside the capital cities of the country. Evaluation criteria and procedures need to be better developed to consider the main characteristic of the scientific field of Food and Nutrition, its multiplicity of disciplines.

O presente ensaio aborda os desafios teórico-metodológicos enfrentados na produção de conhecimento na interface entre as Ciências Sociais e Humanas e as Ciências da Alimentação e Nutrição, mediada pelas Ciências da Saúde. Reconhece que a discussão sobre as intersecções entre esses campos científicos surge da necessidade de ampliação da compreensão dos fenômenos que cercam o campo da Alimentação e Nutrição a partir de outros referenciais teóricos, para além do paradigma biomédico. A discussão empreendida se pautará na reflexão das seguintes questões: a) Como se configura a produção acadêmico-científica brasileira situada na interface entre as Ciências da Nutrição e Ciências Sociais, mediada pelas Ciências da Saúde; b) ao considerar que existe um 'campo' da socioantropologia da alimentação desenvolvido historicamente no bojo das Ciências Sociais e Humanas, o que diferencia a produção de saberes realizada no campo da saúde; c) quais os principais desafios teórico-metodológicos dessa produção acadêmico-científica na contemporaneidade. Discutem-se, ainda, os desafios relacionados aos desdobramentos práticos dessa produção, considerando o legado intervencionista do campo da saúde. Por fim, salienta-se que tais reflexões enfrentam, ainda, outro desafio relevante: a urgência de reinventar modos de pensar e fazer ciência que sejam mais pertinentes às questões apontadas no campo de saberes e práticas de saúde.

This paper discusses theoretical and methodological challenges in the production of knowledge located in the interface between the Social Sciences and the Sciences of Food and Nutrition, mediated by Health Sciences. We recognize that the discussion on the intersections between these scientific fields arises from the need to expand the understanding of the phenomena surrounding the field of Food and Nutrition from other theoretical frameworks beyond the biomedical paradigm. The discussion will guide a reflection on the following issues: a) how to establish Brazilian academic-scientific output at the interface between the Nutritional Sciences and Social Sciences, mediated by Health Sciences; b) considering that there is a 'field' of the socio-anthropology of food developed historically within the Social Sciences and Humanities, which distinguishes the production of knowledge in the field of health; c) the main theoretical and methodological challenges of academic-scientific output today. We also discuss challenges related to the practical consequences of this output, considering the interventionist legacy in the field of health. Lastly, we highlight that such reflections also face another important challenge, namely the urgent need to reinvent ways of thinking and doing science which, articulated with demands inherent to a new field shaped by the search for production of knowledge and practices, is more important to issues raised by health care.

Este ensaio tem por objetivo discutir os atuais parâmetros de carga horária mínima para a integralização dos cursos de bacharelado em Nutrição, diante dos desafios para qualificar a formação profissional na área da saúde. Analisaram-se documentos oficiais sobre carga horária mínima de cursos de Nutrição para investigar o atendimento às diretrizes curriculares para a área, à lei que regulamenta a profissão de nutricionistas e às premissas de formação para o Sistema Único de Saúde. Verificou-se que, em comparação com outros cursos da saúde, o de Nutrição foi o que apresentou menor expansão de carga horária. As mudanças no perfil epidemiológico/demográfico/nutricional da população e os avanços do conhecimento requerem ações específicas de nutrição. A formação para o Sistema Único de Saúde, voltada à integralidade, nos três níveis de atenção à humanização e ao trabalho em saúde, exige aprimoramento das concepções teórico-conceituais e metodológicas para a graduação. A incorporação de saberes para atuar sobre fenômenos alimentares e nutricionais, incluindo a dimensão social/cultural, gestão de políticas públicas e da alimentação coletiva, além da vigilância alimentar e nutricional, demanda formação que ultrapassa a carga horária mínima em vigor. Em conclusão, sugere-se que o estabelecimento de 4 mil horas como carga horária mínima da graduação em Nutrição poderá contribuir para qualificar a formação e promover a integração do estudante na vida universitária, articulando vivências interdisciplinares no trinômio ensino/pesquisa/extensão.

This essay aims to debate the minimum clock hours of instruction necessary for obtaining a bachelor's degree in nutrition considering the challenges to educate health professionals. Official documents on the minimum clock hours of instruction required by undergraduate nutrition programs were analyzed to investigate compliance with the curriculum guidelines for the area, the law that regulates the profession of dietitian, and the necessary education for the Sistema Único de Saúde (Unified Health Care System). Compared with other health programs, nutrition presented the smallest increase in the minimum clock hours of instruction required for the degree. The changes that occurred in the epidemiological, demographic, and nutritional profile of the population and scientific advances require specific nutrition actions. Since Sistema Único de Saúde focuses on comprehensiveness in the three levels of care, on humanization, and on health care, the theoretical and methodological concepts given in undergraduate programs need to be improved for the dietitians education to meet the Sistema Único de Saúde needs. Incorporation of the knowledge needed for working with food and nutritional phenomena, including its social and cultural dimensions, management of public policies, quantity cooking, and food and nutritional surveillance requires a higher minimum clock hours of instruction. In conclusion, dietitians need a minimum clock hours of instruction of 4,000 to acquire a proper education, integrate into the university life, and coordinate interdisciplinary experiences of the triad teaching/research/extension.