Abstract The objective of this research is to analyze the outbreak of cholera that occurred in the city of Arica, located on the northern border of Chile-Peru, at the end of the 1880s. The study focuses on the impact generated by the epidemics in society, medical diagnoses and the rapid spread of contagion. The creation of an institutional framework to face the health emergency and the policies that were implemented to prevent the arrival of the condition to the port are addressed. Based on specialized literature, the Arican press and the documentation of the Vicente Dagnino Historical Archive, we concluded that the cholera outbreak activated a series of political-health mechanisms that generated transformations in public and private hygiene practices. Arica ChilePeru, ChilePeru Chile Peru, Peru Chile-Peru 1880s s society contagion addressed literature Archive politicalhealth political practices

Resumen El objetivo de esta investigación es analizar el brote de cólera que se produjo en la ciudad de Arica, situada en la frontera norte de Chile-Perú, a finales de la década de 1880. El estudio se enfoca en el impacto que generan las epidemias en la sociedad, los diagnósticos médicos y la rápida propagación del contagio. Se aborda la creación de una institucionalidad local para enfrentar la emergencia sanitaria y las políticas para evitar la llegada de la afección al puerto. Basándonos en la literatura especializada, la prensa ariqueña y la documentación del Archivo Histórico Vicente Dagnino, concluimos que el brote de cólera activó una serie de mecanismos político-sanitarios que transformaron las prácticas de higiene pública y privada. Arica ChilePerú, ChilePerú Chile Perú, Perú Chile-Perú 1880 sociedad contagio puerto especializada Dagnino políticosanitarios político sanitarios privada 188 18 1

RESUMEN Este artículo analiza la problemática de la mortalidad infantil en Santiago de Chile durante el gobierno de la Unidad Popular, entre 1970 y 1973, con foco en: entorno de vida de los infantes, problemas alimentarios y principales enfermedades, caracterizándose los puntos críticos de la época, expresados esencialmente en: desnutrición, falta de infraestructura urbana y crisis hospitalaria. El estudio se sustenta en los siguientes registros históricos: prensa, publicaciones médicas y Anuario Estadístico de la República de Chile. Esa base documental permite comprender los proyectos desarrollados por el gobierno de la Unidad Popular, la implementación de planes y el rol de las comunidades en materia de salud infantil. Las conclusiones distinguen: reducción de las cifras de mortalidad; mejoras sanitarias; avance en la prevención de las enfermedades infantiles. Como telón de fondo, la profunda polarización política que derivó en el quiebre institucional. Popular 197 1973 infantes época desnutrición hospitalaria históricos prensa distinguen sanitarias infantiles fondo institucional 19 1

ABSTRACT This article analyzes the problem of infant mortality in Santiago de Chile during the Popular Unity government, between 1970 and 1973, focusing on: infants living environment, main food problems and diseases, characterizing the critical points of the time, increased a lot in: malnutrition, lack of urban infrastructure and hospital crisis. The study is based on the following historical records: press, medical publications and Statistical Yearbook of the Republic of Chile. This documentary base allows us to understand the projects developed by the Popular Unity government, the implementation of plans and the role of communities in child health. The conclusions distinguish: reduction in mortality figures; sanitary improvements; progress in the prevention of childhood diseases. As a backdrop, the deep political polarization that led to the institutional breakdown. government 197 1973 environment diseases time malnutrition crisis records press health distinguish figures improvements backdrop breakdown 19 1

Abstract: This article studies the Antofagasta Municipal Chemical Laboratory in northern Chile between 1894 and 1906. Throughout the documents of the Municipal Archive, local press and national journals of hygiene, it analyzes some features of this new food policy and its sanitary contribution, in a region recently incorporated to the country. The study suggests that the early creation of the laboratory, which answered critical needs of the nitrate area, gave this institution special features, and integrated with more general processes of food control at a national level. In this context, the laboratory worked as an emergent agency who established food hygiene and safety standards, as well as specific scientific policies and practices. Its scope diminished because of the precariousness of the sanitary intervention and the more structural socio-political problems faced by the population.

Resumen: El artículo estudia el Laboratorio Químico Municipal de Antofagasta, en el norte minero chileno, entre 1894 y 1906. A través de documentos del Archivo Municipal de la ciudad, de la prensa local y de revistas de higiene nacionales, analiza algunas particularidades de la nueva política alimentaria inaugurada por la institución en la provincia y su aporte sanitario en un territorio incorporado recientemente al país. Propone que la temprana creación del laboratorio, que respondió a necesidades relevantes de la zona salitrera, le otorgó a esta institución características especiales, y también lo integró con procesos más generales de control alimentario a nivel nacional. En este contexto, el laboratorio funcionó como instancia emergente que estableció estándares de higiene y seguridad alimentaria, así como políticas y prácticas científicas específicas, con limitaciones vinculadas con la precariedad de la intervención sanitaria y con los problemas sociopolíticos más estructurales enfrentados por la sociedad pampina.

This article analyzes the development of successive outbreaks of bubonic plague as a health problem in the port of Arica between 1903 and 1928, with the aim of deepening local political-medical responses to the epidemic. This work covers the period from the arrival of the first outbreaks in the northern regions of Chile to the discovery of antibiotics, which were decisive in reducing the disease. Through the perspective of the cultural history of medicine, various historical sources are addressed, including the press, bibliography, specialized literature and documents from the Vicente Dagnino Historical Archive. From this base, the constitution of the Sanitary Station, the action of the lazareto, the activities of the doctors in the city, the sanitation policies and the impact of the plague in the area of the valleys stand out. Finally, the relevance of pharmacological advances and progress in public health are studied as fundamental elements in improving quality of life.

En este artículo se analiza el desarrollo de sucesivos brotes de peste bubónica como problema de salubridad en el puerto de Arica entre 1903 y 1928, con el objetivo de profundizar en las respuestas político-médicas locales respecto de la epidemia. Este trabajo abarca el período que va desde la llegada de los primeros brotes a las regiones del norte de Chile hasta el descubrimiento de los antibióticos, los que resultaron decisivos para la reducción de la enfermedad. Mediante la perspectiva de la historia cultural de la medicina se abordan varias fuentes históricas, entre ellas, la prensa, bibliografía, literatura especializada y documentos del Archivo Histórico Vicente Dagnino. A partir de esa base se destaca la constitución de la Estación Sanitaria, la acción del lazareto, las ac tividades de los médicos en la ciudad, las políticas de higienización y el impacto de la peste en la zona de los valles. Por último, se estudia la relevancia de los avances farmacológicos y los progresos en la salubridad pública como elementos fundamentales en las mejoras de la calidad de vida.

ABSTRACT This article addresses the characteristics of the hospital system and its links with infant mortality in the Province of Santiago between 1930 and 1973, in order to discuss the multiple political and medical scenarios, where attempted were made to solve this public health problem. The working hypothesis proposes that the expansion of health facilities and the progress of various clinical parameters contributed to gradually decrease the number of deaths. The research used press sources, specialized literature and decrees and bills of the Ministry of Health. The conclusions examine the circulation of medical knowledge, the insertion of new technologies and the deepening of preventive policies, as key elements to improve children’s health.

RESUMEN Este artículo aborda las características del sistema hospitalario y sus vínculos con la mortalidad infantil en la Provincia de Santiago entre 1930 y 1973, con la finalidad de discutir los múltiples escenarios políticos y médicos, donde se intentó solucionar esta problemática de salud pública. La hipótesis de trabajo propone que la extensión de las instalaciones de salud y los progresos de varios parámetros clínicos contribuyeron a disminuir gradualmente la cantidad de muertes. La investigación utilizó fuentes de prensa, literatura especializada y decretos y proyectos de Ley del Ministerio de Salud. En las conclusiones se examina la circulación del conocimiento médico, la inserción de nuevas tecnologías y la profundización de las políticas preventivas, como elementos claves para mejorar la salud infantil.

Abstract This article establishes links between crimes related to childhood and infant mortality, as a cultural framework that accounts for the social profile of those involved in the crimes and the methods that justice applied to investigate in these summaries. Through a documentary body of 126 judicial files categorized as kindergarten deaths, infanticide and abandonment, ways of raising children and lack of care in childhood will be analyzed ad factors in deaths. Both the testimonies and legal judgments make up a narrative that allows us to investigate the occurrence of violent acts and helps to understand, also the processes of construction of the meanings of childhood, from an approach marked by the orientations of justice and science legal medical. It also requires the strategies of the actors during the judicial proceedings and the reasons to which they responded for their actions. The conclusions highlight the documentary wealth of judicial investigations to reveal one of the most violent edges directed towards childhood.

Resumen Este artículo establece vínculos entre los delitos relacionados con la infancia y la mortalidad infantil, como marco cultural que da cuenta del perfil social de los involucrados en los delitos y los métodos que aplicó la justicia para investigar en estos sumarios. A través de un cuerpo documental de 126 expedientes judiciales caratulados como muertes de párvulos, infanticidio y abandono, se analizarán los modos de crianza y la falta de cuidados en la infancia como factores de las muertes. Tanto los testimonios como los juicios legales conforman una narrativa que permite indagar acerca de la ocurrencia de actos violentos y ayuda a comprender, también los procesos de construcción de los significados de la niñez, desde un acercamiento marcado por las orientaciones de la justicia y la ciencia médica legal. También se precisan las estrategias de los actores durante los sumarios judiciales y las razones a las que respondían por sus actos. Las conclusiones destacan la riqueza documental de las investigaciones judiciales para relevar una de las aristas más violentas dirigidas hacia la infancia.

Abstract: This article analyzes food and nutrition as factors that caused the high infant mortality rates in Santiago between the second half of the 19th century and the beginning of the 20th century. The applied method approaches the process recognizing the role of mothers, artificial feeding and the installation of institutions that tried to diminish these figures.The development of the study maintains that the poor hygiene standards in the handling of products and the lack of maternal care in newborns affected deaths during the first year of life. The main historical sources of consultation were the press and medical journals. The conclusions emphasize the emergence of Chilean pediatrics as a field of knowledge about health in childhood, improvements in diet and the formation of an institutional framework that allowed to reduce, in the twentieth century, the very high infant mortality.

Resumen: Este artículo analiza la alimentación y la nutrición como factores que provocaron las elevadas tasas de mortalidad infantil en Santiago entre la segunda mitad del siglo XIX y los inicios del siglo XX. El método aplicado aborda el proceso reconociendo el rol de las madres, la alimentación artificial y la instalación de instituciones que intentaron disminuir estas cifras. El desarrollo del estudio sostiene que las escasas normas de higiene en la manipulación de los productos y la falta de cuidados maternales en los recién nacidos incidieron en los fallecimientos durante el primer año de vida. Las principales fuentes históricas de consulta fueron la prensa y las revistas médicas. Las conclusiones enfatizan el surgimiento de la pediatría chilena como un campo de conocimientos sobre la salud en la infancia, las mejoras en la alimentación y la conformación de una institucionalidad que permitieron reducir, en el siglo XX, la altísima mortalidad infantil.

ABSTRACT This article deals with the problem of infant mortality in Santiago, Chile, and the development of pediatric medicine during the second half of the nineteenth century and the beginning of the twentieth century. Emphasis is placed on the specialists who contributed to organizing the knowledge and practices that structured their professional field. In order to pursue the objective and systematize this new medical field, our analysis suggests the decisive role of the establishment of the Faculty of Medicine and the appearance of coursework dedicated specifically to childhood diseases. Our research is based on various historical sources including the press, medical literature, thesis archives, and the Anuario Estadístico de la República de Chile [Statistical Yearbook of the Republic of Chile]. Likewise, the inauguration of children’s hospitals expresses an institutional setting where physicians position their work, put scientific treatments into practice, and most importantly, they become spaces that allow for the reduction of infant mortality.

RESUMEN Este artículo aborda el problema de la mortalidad infantil en la provincia de Santiago, Chile, y el desarrollo de la medicina pediátrica durante la segunda mitad del siglo XIX e inicios del XX, a través de especialistas que contribuyeron a organizar los conocimientos y prácticas que estructuraron su ejercicio profesional. Para emprender este objetivo y sistematizar este nuevo campo médico, se analizan los antecedentes relativos a la formación de la Facultad de Medicina y el quiebre que representó la aparición de una asignatura dedicada a las enfermedades de la niñez. La investigación se encuentra respaldada en diversas fuentes históricas, entre ellas, la prensa escrita, bibliografía médica, memorias de titulación y el Anuario Estadístico de la República de Chile. La inauguración de los hospitales de niños expresa una institucionalidad, en la que los facultativos posicionaron su labor, pusieron en práctica los tratamientos científicos y, lo más importante, se convirtieron en espacios que permitieron la disminución de la mortalidad infantil.

ABSTRACT This article deals with the problem of infant mortality in Santiago, Chile, and the development of pediatric medicine during the second half of the nineteenth century and the beginning of the twentieth century. Emphasis is placed on the specialists who contributed to organizing the knowledge and practices that structured their professional field. In order to pursue the objective and systematize this new medical field, our analysis suggests the decisive role of the establishment of the Faculty of Medicine and the appearance of coursework dedicated specifically to childhood diseases. Our research is based on various historical sources including the press, medical literature, thesis archives, and the Anuario Estadístico de la República de Chile [Statistical Yearbook of the Republic of Chile]. Likewise, the inauguration of children’s hospitals expresses an institutional setting where physicians position their work, put scientific treatments into practice, and most importantly, they become spaces that allow for the reduction of infant mortality.

RESUMEN Este artículo aborda el problema de la mortalidad infantil en la provincia de Santiago, Chile, y el desarrollo de la medicina pediátrica durante la segunda mitad del siglo XIX e inicios del XX, a través de especialistas que contribuyeron a organizar los conocimientos y prácticas que estructuraron su ejercicio profesional. Para emprender este objetivo y sistematizar este nuevo campo médico, se analizan los antecedentes relativos a la formación de la Facultad de Medicina y el quiebre que representó la aparición de una asignatura dedicada a las enfermedades de la niñez. La investigación se encuentra respaldada en diversas fuentes históricas, entre ellas, la prensa escrita, bibliografía médica, memorias de titulación y el Anuario Estadístico de la República de Chile. La inauguración de los hospitales de niños expresa una institucionalidad, en la que los facultativos posicionaron su labor, pusieron en práctica los tratamientos científicos y, lo más importante, se convirtieron en espacios que permitieron la disminución de la mortalidad infantil.

Resumen:Este artículo examina la historia de los Boy Scouts de Arica, organización infantil coordinada por la masonería chilena. Sugiere comprender las prácticas nacionalistas del escultismo ariqueño como derivaciones naturales de un proyecto de transformación social mayor: la chilenización. Basado en fuentes históricas hemerográficas y secundarias, este estudio detecta la ambivalencia producida por los scouts en el mundo laico y católico; detalla su vinculación con el Instituto Comercial y establece las formas en que el discurso hegemónico apoyaba la “civilización” de la ciudad, condicionante de las manifestaciones públicas simbólicas de los brigadistas. Las conclusiones reflexionan sobre: a) la visión masónica hacia la infancia, b) las estrategias de control social e ideologización hacia ella y c) la importancia de la trascendencia del nacionalismo chileno en un grupo infantil elitista llamado a ocupar un sitio privilegiado en la sociedad fronteriza del futuro.

Abstract:In this article, we examine the early history of the boy scouts of Arica, children’s organization coordinated by Chilean Freemasonry. It is suggested that the ultranationalist practices of Arican scouting are a natural derivation of a mayor project of social transformation: the chileanization. Based on newspapers and secondary sources, this paper detects an ambivalence produced by these Boy Scouts in the lay and Catholic world; it details its ties with the “Instituto Comercial” and shows how the hegemonic discourse supported by the “process of civilization” of the city, was a conditioning factor of the public symbolic manifestations of the Brigades. The conclusions reflect about a) Freemasonry’s vision of childhood b) its strategies of social control and “ideologization” c) the importance of Chilean nationalism in the elite’s children group assigned to hold a future privileged position within the society of the border area of Chile.

Resumo: A desnutrição é um problema importante entre os pacientes ambulatoriais e hospitalizados, especialmente na unidade de terapia intensiva. Existem várias escalas para o diagnóstico de desnutrição que exigem medidas complicadas e/ou o uso de biomarcadores. A avaliação subjetiva global é uma ferramenta que ajuda o clínico a avaliar a desnutrição de uma maneira muito simples e à beira do leito, que oferece uma boa correlação com os estudos acima mencionados. Ajustes na avaliação subjetiva global foram feitos a fim de ajustá-lo a determinado grupo de pacientes. A avaliação nutricional subjetiva em nossas instalações pode ser útil para o diagnóstico correto e orientação terapêutica. Para avaliar esta nova escala comparamos com os dois parâmetros mais sensíveis para o diagnóstico de desnutrição e sua escala original.

Abstract: Malnutrition is an importantproblem among ambulatory and hospitalized patients, specially en the setting of Intensive Care Units. There are several scales for diagnosing malnutrition, that require complicated measures and/or the use of biomarkers. The Subjective Global Assessment es a tool that help the clinician to assess malnutrition in a very simple way at the bedside, and offers a good correlation with the aforementioned trials. Adjustments in the Subjective Global Assessment have been made in order to make it fit to certain group of patients. The Modified Subjective Gobal Assessment in our facilities may be useful for correct diagnosis and therapeutic guidance. To assess this new scale it was compared with the two most sensible parameters for the malnutrition diangosis and its original scale.

Resumen: La malnutrición es un problema importante en pacientes ambulatorios y hospitalizados, especialmente en el área de cuidados intensivos. Hay varias escalas para diagnosticar la malnutrición que generalmente requieren medidas complicadas y/o la toma de biomarcadores. La valoración global subjetiva es una escala que ayuda al clínico a valorar la malnutrición de manera sencilla y al pie de la cama y que ofrece buena correlación con los estudios mencionados. Han sido necesarios ajustes en la valoración para adaptarla a ciertos grupos de pacientes. La valoración nutricional subjetiva modificada en nuestra unidad puede ser de utilidad para el diagnóstico correcto y para guiar la conducta terapéutica. Para su obtención se comparó con los dos parámetros más sensibles para el diagnóstico de malnutrición y su escala original.

The present preliminary work deals with the demographics and socioeconomic relationships in the commune of Arica, Region of Arica and Parinacota. Considering the changes that have affected the current demographic structures, and responding to concerns that the volume of the population hinders the access to higher living conditions and regional development, our analysis rather claims that the specific problem in Arica, especially among youth, is due to the lack of consistent and permanent public policies.

Este es un trabajo preliminar sobre relaciones demográficas y socioeconómicas en la comuna de Arica, Región de Arica y Parinacota. Entendiendo los cambios en las estructuras demográficas actuales y respondiendo a preocupaciones que se basan en que el peso de la población inhibe alcanzar mejores condiciones de vida y mayor crecimiento regional, nuestro análisis considera que el problema particular de Arica, especialmente en lo que se refiere a su población juvenil, se debe mucho más a la falta de inversiones económicas y a la carencia de políticas públicas más coherentes y permanentes.