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Perspectivas de estudantes e egressos sobre a aprendizagem baseada em problemas na formação de enfermeiros
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Rodrigues, Paula Sales

; Marin, Maria José Sanches

; Souza, Aline Pereira

; Vernasque, Juliana Ribeiro da Silva

; Grandin, Gabriela Martins

; Almeida, Karina Roberta Vieira de

; Oliveira, Carolina Saab Rocha de

Ciência & Saúde Coletiva

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aug 2024, Volume 29 N. 8 elocation e06042024

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivou-se analisar a percepção de estudantes e egressos sobre a utilização da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) na formação do enfermeiro. Trata-se de um estudo qualitativo que utiliza a modalidade compreensiva e interpretativa proposta pela Hermenêutica-Dialética. Realizaram-se quatro grupos focais com a participação de 17 estudantes e 16 egressos de uma instituição de ensino superior que aplica a ABP na formação de enfermeiros. A análise dos resultados permitiu a definição de cinco categorias temáticas: dificuldade de adaptação em relação ao método; conquista de autonomia sobre o próprio aprendizado; incentivo ao desenvolvimento do raciocínio clínico; aprimoramento da comunicação e das relações interpessoais e integração entre teoria e prática. Evidencia-se que a utilização da ABP favorece a aproximação com as proposições das diretrizes curriculares para a formação do enfermeiro por meio do desenvolvimento de habilidades e competências como autonomia, comunicação, relações interpessoais e raciocínio clínico mediante práticas integrais e contextualizadas. Entretanto, os estudantes enfrentam dificuldades com as mudanças observadas ao serem inseridos nela ABP, as quais são superadas no decorrer do processo de implementação. Objetivouse Objetivou se (ABP Tratase Trata HermenêuticaDialética. HermenêuticaDialética Hermenêutica Dialética. Dialética Hermenêutica-Dialética Realizaramse Realizaram 1 enfermeiros temáticas método aprendizado prática Evidenciase Evidencia contextualizadas Entretanto implementação

Abstract This study aimed to analyze students’ and graduates’ perceptions regarding the use of Problem-Based Learning (PBL) in nurse education. This is a qualitative study that employs the comprehensive and interpretative approach proposed by Dialectical Hermeneutics. Four focus groups were conducted with the participation of 17 students and 16 graduates from a higher education institution that implements PBL in nurse education. The analysis of results allowed for the identification of five thematic categories: difficulty in adapting to the method; attainment of autonomy in one’s own learning; encouragement of clinical reasoning development; enhancement of communication and interpersonal relationships; and integration between theory and practice. It is evident that the use of PBL promotes alignment with the propositions of curriculum guidelines for nurse education by fostering the development of skills and competencies such as autonomy, communication, interpersonal relationships, and clinical reasoning through comprehensive and contextualized practices. However, students encounter challenges with the changes observed when introduced to PBL, which are overcome during the implementation process. ProblemBased Problem Based (PBL Hermeneutics 1 categories method ones one s learning relationships practice practices However process

https://doi.org/10.1590/1413-81232024298.06042024

Perspectivas de estudantes e egressos sobre a aprendizagem baseada em problemas na formação de enfermeiros
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Rodrigues, Paula Sales

; Marin, Maria José Sanches

; Souza, Aline Pereira

; Vernasque, Juliana Ribeiro da Silva

; Grandin, Gabriela Martins

; Almeida, Karina Roberta Vieira de

; Oliveira, Carolina Saab Rocha de

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 N. 8 elocation e06042024

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232024298.06042024

Sociodemographic and reproductive risk factors associated with metabolic syndrome in a population of Brazilian women from the city of Ribeirão Preto: a cross-sectional study Preto crosssectional cross sectional
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Luis Damaso, Ênio

; Bettiol, Heloisa

; Cardoso, Viviane Cunha

; de Nadai, Mariane Nunes

; Moisés, Elaine Christine Dantas

; Vieira, Carolina Sales

; Cavalli, Ricardo Carvalho

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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2024, Volume 46 elocation e-rbgo8

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Objective: To identify sociodemographic and reproductive risk factors associated with MetS in women in their fourth decade of life. Methods: Cohort study conducted on women born from June 1978 to May 1979 in Ribeirão Preto, Brazil. Sociodemographic, clinical, and obstetric data were collected by interview and clinical evaluation. Univariable and multivariable binomial logistic regression models were constructed to identify the risk factors of metabolic syndrome and the adjusted relative risk (RR) was calculated. Results: The cohort included 916 women, and 286 (31.2%) of them have metabolic syndrome. MetS was associated with lack of paid work (RR 1.49; 95% CI 1.14-1.95), marital status of without a partner (RR 1.33; 95% CI 1.03-1.72), low educational level (less than 8 years of schooling [RR 1.72; 95% CI 1.23-2.41], 8 to 12 years of schooling [RR 1.37; 95% CI 1.06-1.76], when compared with more than 12 years of schooling), and teenage pregnancy (RR 2.00; 95% CI 1.45-2.77). There was no association between MetS, and the other covariates studied. Conclusion: Metabolic syndrome in a population of women in the fourth decade of life was associated with lack of employment, lack of a partner, low educational level, and teenage pregnancy. Objective Methods 197 Preto Brazil Sociodemographic evaluation RR calculated Results 91 28 31.2% 312 31 2 (31.2% 1.49 149 1 49 95 1.141.95, 114195 1.14 1.95 , 14 1.14-1.95) 1.33 133 33 1.031.72, 103172 1.03 1.72 03 72 1.03-1.72) less 172 1.232.41, 123241 1.23 2.41 23 41 1.23-2.41] 1.37 137 37 1.061.76, 106176 1.06 1.76 06 76 1.06-1.76] schooling, schooling) 2.00 200 00 1.452.77. 145277 1.45 2.77 . 45 77 1.45-2.77) studied Conclusion employment 19 9 31.2 3 (31.2 1.4 4 141 1.141.95 11419 114 1.1 195 1.9 1.14-1.95 1.3 13 031 1.031.72 10317 103 1.0 1.7 0 7 1.03-1.72 17 232 1.232.41 12324 123 1.2 241 2.4 1.23-2.41 061 1.061.76 10617 106 176 1.06-1.76 2.0 20 452 1.452.77 14527 145 277 2.7 1.45-2.77 31. (31. 1. 1.141.9 1141 11 1.14-1.9 1.031.7 1031 10 1.03-1.7 1.232.4 1232 24 2. 1.23-2.4 1.061.7 1061 1.06-1.7 1.452.7 1452 27 1.45-2.7 (31 1.141. 1.14-1. 1.031. 1.03-1. 1.232. 1.23-2. 1.061. 1.06-1. 1.452. 1.45-2. (3 1.141 1.14-1 1.031 1.03-1 1.232 1.23-2 1.061 1.06-1 1.452 1.45-2 ( 1.14- 1.03- 1.23- 1.06- 1.45-

https://doi.org/10.61622/rbgo/2024ao08

Factors associated with the permission for child vaccination in the context of the COVID-19 pandemic COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Santos, Diane Fernandes dos

; Oliveira, Jayane Omena de

; Vieira, Ana Carolina Santana

; Santos, Regina Célia Sales

; Silva, Alanna Michella Oliveira de Albuquerque da

; Costa, Christefany Régia Braz

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2023, Volume 44 elocation e20220362

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo: Identificar los factores asociados a permitir la vacunación infantil en el contexto de la pandemia de COVID-19. Método: Estudio transversal, con padres/tutores de niños de hasta 1 año, 11 meses y 29 días, con edad igual o superior a 18 años, con acceso a internet y residentes en el estado de Alagoas. La recolección se realizó entre junio de 2021 y abril de 2022, utilizando un instrumento estructurado a través de Google Forms®. Se utilizaron las pruebas estadísticas Exacto de Fisher y chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Participaron 94 padres/tutores. Hubo asociación entre el permiso para la vacunación infantil durante la pandemia de COVID-19 y la escolaridad superior de los padres/tutores, con la falta de vínculo educativo con el niño, y entre los padres/tutores que permitirían la aplicación de la vacuna contra el COVID-19, si disponible. Conclusión: El permiso para la vacunación infantil en el contexto de la pandemia de COVID-19 se asoció con la educación superior de los padres/tutores y la falta de vínculos educativos para el niño. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Método transversal padrestutores padres tutores año 2 días años Alagoas 202 2022 Forms Forms® chicuadrado chi cuadrado Pearson Resultados 9 COVID-1 niño COVID19, 19, disponible Conclusión COVID1 20 COVID-

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with permission for child vaccination in the context of the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional study, with parents/guardians of children aged up to 1 year, 11 months and 29 days, aged 18 years or older, with internet access and residents of the state of Alagoas. The collection was conducted between June 2021 and April 2022, using a structured instrument via Google forms®. Fisher’s Exact and Pearson’s chi-square statistical tests were used. Results: A total of 94 parents/guardians participated. There was an association between permission for child vaccination during the COVID-19 pandemic and higher education level of parents/guardians, with the lack of an educational bond with the child, and between parents/guardians who would allow the application of the COVID-19 vaccine. Conclusion: Permission for child vaccination in the context of the COVID-19 pandemic was associated with higher education level of parents/guardians and the absence of educational bond of the child. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 Method Crosssectional Cross sectional study parentsguardians parents guardians year 2 days older Alagoas 202 2022 forms forms® Fishers Fisher s Pearsons Pearson chisquare chi square used Results 9 participated vaccine Conclusion COVID1 COVID- 20

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores associados à permissão da vacinação infantil no contexto da pandemia da COVID-19. Método: Estudo transversal, com pais/responsáveis de crianças com até 1 ano 11 meses e 29 dias, idade maior ou igual a 18 anos, acesso à internet e residentes no estado de Alagoas. A coleta foi realizada entre junho de 2021 e abril de 2022, por instrumento estruturado via Google Forms®. Utilizou-se os testes estatísticos Exato de Fisher e o Qui-quadrado de Pearson. Resultados: Participaram 94 pais/responsáveis. Houve associação da permissão da vacinação infantil durante a pandemia da COVID-19 com uma maior escolaridade dos pais/responsáveis, com a ausência de vínculo educacional da criança e entre os pais/responsáveis que permitiriam a aplicação da vacina da COVID-19, caso estivesse disponível. Conclusão: A permissão da vacinação infantil no contexto da pandemia da COVID-19 foi associada a maior escolaridade dos pais/responsáveis e a ausência de vinculação educacional da criança. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Método transversal paisresponsáveis pais responsáveis 2 dias anos Alagoas 202 2022 Forms Forms® Utilizouse Utilizou se Quiquadrado Qui quadrado Pearson Resultados 9 COVID-1 COVID19, 19, disponível Conclusão COVID1 20 COVID-

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2023.20220362.en

Aprendizagem baseada em problema na graduação de enfermagem: Percepção dos estudantes e egressos
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Rodrigues, Paula Sales

; Marin, Maria José Sanches

; Souza, Aline Pereira

; Grandin, Gabriela Martins

; Almeida, Karina Roberta Vieira de

; Oliveira, Carolina Saab Rocha de

New Trends in Qualitative Research

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sep 2022, Volume 13 elocation e700

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: A ABP vem sendo utilizada como método de aprendizagem no mundo todo, porém, no ensino da graduação em enfermagem ainda é pouco utilizada. Considera-se relevante a realização de estudos a partir das experiências de estudantes e egressos de um curso que se utiliza da mesma. Objetivo: Compreender a percepção de estudantes e egressos sobre a utilização da ABP no curso de graduação em enfermagem. Método: Trata-se de um estudo qualitativo pautado na modalidade compreensiva e interpretativa, fundamentada nos pressupostos da Hermenêutica-Dialética. Foi realizado a partir de quatro grupos focais com 17 estudantes e 16 egressos de uma instituição de ensino superior do interior do estado de São Paulo, que se utiliza da ABP na formação dos enfermeiros de forma remota. O convite para participar do estudo foi feito via e-mail, Whatsapp e Facebook, ocasião em que foram explicados os objetivos do estudo, verificando-se o interesse em participar. Resultados: A análise dos dados levou à elaboração de cinco categorias temáticas, sendo elas: sofrimento para se apropriar da lógica da aprendizagem ativa; aquisição de autonomia para busca contínua do conhecimento; estímulo ao raciocínio clínico; melhora das relações interpessoais e comunicação; e, por fim, articulação teórico-prática. Conclusões: Ao utilizar a APB, há uma aproximação com as orientações dadas pelas diretrizes curriculares para a formação do enfermeiro, promovendo a aquisição de autonomia para a busca contínua do conhecimento, a capacidade de comunicação e de relações interpessoais e o desenvolvimento do raciocínio clínico e do pensamento crítico, levando a uma prática contextualizada e ampliada. Ressalta-se, ainda, a potencialidade do estudo para a pesquisa qualitativa por utilizar-se de grupos focais online, superando, assim, os desafios da pesquisa qualitativa em ambientes virtuais.

Abstract: ABP has been used as a learning method all over the world, however, in undergraduate nursing education it is still little used. It is considered relevant to carry out studies based on students and graduates’ experiences of a degree course that use this method. Main Goal: To understand the perception of students and graduates about the use of PBL in the undergraduate nursing course. Method: This is a qualitative study guided by the comprehensive and interpretive modality, based on dialectical hermeneutics assumptions. The research was conducted from four focus groups with 17 students and 16 graduates from a higher education institution in the interior of the state of São Paulo that uses PBL remotely in nurses’ training. The invitation to participate in the study was made via email, WhatsApp and Facebook, when the analysis’ goals were explained and the interest in participating was verified. Results: Data analysis led to the elaboration of five thematic categories, namely: suffering to appropriate the logic of active learning; acquisition of autonomy for the continuous search for knowledge; stimulation of clinical reasoning; improved interpersonal relationships and communication; and finally, theoretical-practical articulation. Conclusions: When using the PBL, there is an approximation with the curricular guidelines for the nurses’ training, promoting the acquisition of autonomy for the continuous search for knowledge, the ability to communicate and interpersonal relationships, the development of clinical reasoning and critical thinking, leading to a contextualized and expanded practice. Furthermore, we emphasize the potential of the study for qualitative research, using online focus groups, thus overcoming the challenges of qualitative research in virtual environments.

https://doi.org/10.36367/ntqr.13.2022.e700

Fatores associados à morbidade materna grave em Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil: estudo de corte transversal
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Andrade, Magna Santos

; Bonifácio, Lívia Pimenta

; Sanchez, Jazmin Andrea Cifuentes

; Oliveira-Ciabati, Lívia

; Zaratini, Fabiani Spessoto

; Franzon, Ana Carolina Arruda

; Pileggi, Vicky Nogueira

; Braga, Giordana Campos

; Fernandes, Mariana

; Vieira, Carolina Sales

; Souza, João Paulo

; Vieira, Elisabeth Meloni

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 1 elocation e00021821

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Este estudo investigou os fatores associados à morbidade materna grave entre mulheres atendidas em maternidades públicas do Município de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Trata-se de um estudo quantitativo, analítico, transversal. Participaram 1.098 puérperas com parto em uma das quatro maternidades públicas do município. A coleta de dados ocorreu entre 3 de agosto de 2015 e 2 de fevereiro de 2016, a partir de entrevistas face a face, obtenção de informações dos prontuários e dos cartões da gestante. Para a análise de dados, considerou-se como variável dependente a ocorrência de morbidade materna grave, ou seja, quando a mulher era classificada como near miss materno ou condição potencialmente ameaçadora à vida a partir dos critérios de elegibilidade da Organização Mundial de Saúde. Calculou-se a razão do near miss materno, odds ratio (OR), intervalo de 95% de confiança (IC95%) e regressão logística múltipla. A razão do near miss materno foi de 3,6 casos por mil nascidos vivos. As complicações ocorreram principalmente na gravidez (53,8%) e os distúrbios hipertensivos foram os mais frequentes (49,4%). A análise de regressão múltipla mostrou associação entre morbidade materna grave e gestação de risco (OR = 4,5; IC95%: 2,7-7,7) e com trabalho de parto induzido (OR = 2,1; IC95%: 1,2-3,9). A ocorrência de morbidade materna grave, principalmente na gestação, com destaque para as síndromes hipertensivas, aponta para a necessidade de melhor rastreamento e manejo da elevação dos níveis pressóricos no pré-natal. A associação entre morbidade materna grave e gestação de risco também remonta ao pré-natal, para a demanda de uma maior atenção às mulheres classificadas como risco gestacional. A qualidade da assistência é ponto chave para o enfretamento da morbimortalidade materna no país.

This study investigated the factors associated with serious maternal morbidity (SMM) in women seen at public maternity hospitals in Ribeirão Preto, São Paulo State, Brazil. This was a cross-section analytical quantitative study. Participation included 1,098 postpartum women who had given birth at one of the four maternity hospitals in the municipality. Data were collected from August 3, 2015, to February 2, 2016, using face-to-face interviews and data obtained from patient records and prenatal cards. The dependent variable for data analysis was the serious maternal morbidity, that is, when the woman was classified as maternal near miss or potentially life-threatening condition based on WHO eligibility criteria. The study calculated the maternal near miss ratio, odds ratio (OR), 95% confidence interval (95%CI), and multiple logistic regression. The maternal near miss ratio was 3.6 cases per 1,000 live births. Complications occurred mainly during pregnancy (53.8%), and hypertensive disorders were the most frequent (49.4%). Multiple regression analysis showed an association between serious maternal morbidity and high-risk pregnancy (OR = 4.5, 95%CI: 2.7-7.7) and induced labor (OR = 2.1, 95%CI: 1.2-3.9). The occurrence of serious maternal morbidity mainly during pregnancy, featuring hypertensive syndromes, points to the need for better screening and management of high blood pressure in the prenatal period. The association between serious maternal morbidity and high-risk pregnancy also calls attention to prenatal care, for the demand for greater care for women classified as having gestational risk. Quality of care is a key point for dealing with maternal morbidity and mortality in Brazil.

Este estudio investigó los factores asociados a la morbilidad materna grave entre mujeres atendidas en maternidades públicas del municipio de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Se trata de un estudio cuantitativo, analítico, transversal. Participaron 1.098 puérperas con parto en una de las cuatro maternidades públicas del municipio. La recogida de datos se produjo entre el 3 de agosto de 2015 al 2 de febrero de 2016, mediante entrevistas cara a cara, obtención de información de los historiales y cartillas de las gestantes. Para el análisis de datos, se consideró como variable dependiente la ocurrencia de morbilidad materna grave, o sea, cuando la mujer era clasificada como near miss materno o condición potencialmente amenazadora para la vida, a partir de los criterios de elegibilidad de la Organización Mundial de Salud. Se calculó la razón del near miss materno, odds ratio (OR), intervalo de 95% de confianza (IC95%) y regresión logística múltiple. La razón de near miss materno fue de 3,6 casos por 1.000 nacidos vivos. Las complicaciones se produjeron principalmente en el embarazo (53,8%) y las alteraciones hipertensivas fueron las más frecuentes (49,4%). El análisis de regresión múltiple mostró asociación entre morbilidad materna grave y gestación de riesgo (OR = 4,5; IC95%: 2,7-7,7) y con trabajo de parto inducido (OR = 2,1; IC95%: 1,2-3,9). La ocurrencia de morbilidad materna grave, principalmente en la gestación, resaltando los síndromes hipertensivos, apunta la necesidad de un mejor rastreo y gestión de la elevación de los niveles presión arterial en el período prenatal. La asociación entre morbilidad materna grave y gestación de riesgo también se remonta al período prenatal, con el fin de que se preste una mayor atención a las mujeres clasificadas como de riesgo gestacional. La calidad de la asistencia es un punto clave para combatir la morbimortalidad materna en el país.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00021821

Fatores associados à morbidade materna grave em Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil: estudo de corte transversal
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Andrade, Magna Santos

; Bonifácio, Lívia Pimenta

; Sanchez, Jazmin Andrea Cifuentes

; Oliveira-Ciabati, Lívia

; Zaratini, Fabiani Spessoto

; Franzon, Ana Carolina Arruda

; Pileggi, Vicky Nogueira

; Braga, Giordana Campos

; Fernandes, Mariana

; Vieira, Carolina Sales

; Souza, João Paulo

; Vieira, Elisabeth Meloni

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 1 elocation e00021821

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00021821

Registro Multicêntrico de Takotsubo (REMUTA) – Aspectos Clínicos, Desfechos Intra-Hospitalares e Mortalidade a Longo Prazo
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Almeida Junior, Gustavo Luiz Gouvêa de

; Mansur Filho, João

; Albuquerque, Denilson Campos de

; Xavier, Sergio Salles

; Pontes, Álvaro

; Gouvêa, Elias Pimentel

; Martins, Alexandre Bahia Barreiras

; Nunes, Nágela S. V.

; Carestiato, Lilian Vieira

; Petriz, João Luiz Fernandes

; Santos, Armando Márcio Gonçalves

; Bandeira, Bruno Santana

; Abufaiad, Bárbara Elaine de Jesus

; Pacheco, Luciana da Camara

; Oliveira, Maurício Sales de

; Ribeiro Filho, Paulo Eduardo Campana

; Sampaio, Pedro Paulo Nogueres

; Duque, Gustavo Salgado

; Camillis, Luiz Felipe

; Marques, André Casarsa

; Lourenço Jr, Francisco Carlos

; Palazzo, José Ricardo

; Costa, Cláudio Ramos da

; Silva, Bibiana Almeida da

; Zukowski, Cleverson Neves

; Garcia, Romulo Ribeiro

; Zonis, Fernanda de Carvalho

; Paula, Suzana Andressa Morais de

; Ferrari, Carolina Gravano Ferraz

; Rangel, Bruno Soares da Silva

; Ferreira, Roberto Muniz

; Mendes, Bárbara Ferreira da Silva

; Castro, Isabela Ribeiro Carvalho de

; Souza, Leonardo Giglio Gonçalves de

; Araújo, Luiz Henrique dos Santos

; Giani, Alexandre

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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aug 2020, Volume 115 N. 2 Pages 207 - 216

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento A síndrome de takotsubo (takotsubo) é uma forma de cardiomiopatia adquirida. Dados nacionais sobre essa condição são escassos. O Registro REMUTA é o primeiro a incluir dados multicêntricos dessa condição no nosso país. Objetivo Descrever as características clínicas, prognóstico, tratamento intra-hospitalar e mortalidade hospitalar e em 1 ano de seguimento. Métodos Estudo observacional, retrospectivo, tipo registro. Incluídos pacientes internados com diagnóstico de takotsubo ou que desenvolveram esta condição durante internação por outra causa. Os desfechos avaliados incluíram fator desencadeador, análise dos exames, uso de medicações, complicações e óbito intra-hospitalar e em 1 ano de seguimento. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados Foram incluídos 169 pacientes, em 12 centros no Estado do Rio de Janeiro. A idade média foi de 70,9 ± 14,1 anos e 90,5% eram do sexo feminino; 63% dos casos foram de takotsubo primário e 37% secundário. Troponina I foi positiva em 92,5% dos pacientes e a mediana de BNP foi de 395 (176,5; 1725). Supradesnivelamento do segmento ST esteve presente em 28% dos pacientes. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo teve mediana de 40 (35; 48)%. Observamos taxa de 25,7% de ventilação mecânica invasiva e 17,4% de choque. Suporte circulatório mecânico foi utilizado em 7,7%. A mortalidade intra-hospitalar foi de 10,6% e a mortalidade ao final de 1 ano foi de 16,5%. Takotsubo secundário e choque cardiogênico foram preditores independentes de mortalidade. Conclusão Os resultados do REMUTA mostram que takotsubo não se trata de patologia benigna como se pensava, especialmente no grupo de takotsubo secundário que acarreta elevada taxa de complicações e de mortalidade. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):207-216)

Abstract Background Takotsubo syndrome (TTS) is an acquired form of cardiomyopathy. National Brazilian data on this condition are scarce. The Takotsubo Multicenter Registry (REMUTA) is the first to include multicenter data on this condition in Brazil. Objective To describe the clinical characteristics, prognosis, in-hospital treatment, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. Methods This is an observational, retrospective registry study including patients admitted to the hospital with diagnosis of TTS and patients admitted for other reasons who developed this condition. Evaluated outcomes included triggering factor, analysis of exams, use of medications, complications, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. A significance level of 5% was adopted. Results The registry included 169 patients from 12 centers in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Mean age was 70.9 ± 14.1 years, and 90.5% of patients were female; 63% of cases were primary TTS, and 37% were secondary. Troponin I was positive in 92.5% of patients, and median BNP was 395 (176.5; 1725). ST-segment elevation was present in 28% of patients. Median left ventricular ejection fraction was 40 (35; 48)%. We observed invasive mechanical ventilation in 25.7% of cases and shock in 17.4%. Mechanical circulatory support was used in 7.7%. In-hospital mortality was 10.6%, and mortality at 1 year of follow-up was 16.5%. Secondary TTS and cardiogenic shock were independent predictors of mortality. Conclusion The results of the REMUTA show that TTS is not a benign pathology, as was once thought, especially regarding the secondary TTS group, which has a high rate of complications and mortality. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):207-216)

https://doi.org/10.36660/abc.20190166 1217 downloads

Morbidade materna grave em hospitais públicos de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil
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Andrade, Magna Santos

; Bonifácio, Lívia Pimenta

; Sanchez, Jazmin Andrea Cifuentes

; Oliveira-Ciabati, Lívia

; Zaratini, Fabiani Spessoto

; Franzon, Ana Carolina Arruda

; Pileggi, Vicky Nogueira

; Braga, Giordana Campos

; Fernandes, Mariana

; Vieira, Carolina Sales

; Souza, João Paulo

; Vieira, Elisabeth Meloni

Cadernos de Saúde Pública

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2020, Volume 36 N. 7 elocation e00096419

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: Este estudo objetivou investigar a ocorrência de morbidade materna grave, os critérios diagnósticos mais frequentes e a qualidade da assistência obstétrica nos hospitais públicos de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Trata-se de uma pesquisa quantitativa de vigilância das morbidades maternas graves, utilizando os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) para condições potencialmente ameaçadoras à vida e near miss materno. Os casos foram identificados entre 1º de agosto de 2015 e 2 de fevereiro de 2016. Participaram 259 mulheres com morbidade materna grave (condições potencialmente ameaçadoras à vida/near miss materno) durante o ciclo gravídico-puerperal, internadas para o parto nas quatro instituições públicas com assistência obstétrica no município. Realizou-se análise descritiva a partir das frequências absolutas e relativas dos critérios diagnósticos para condições potencialmente ameaçadoras à vida e near miss materno, além da descrição das mulheres pesquisadas (caracterização sociodemográfica, antecedentes obstétricos, assistência pré-natal e ao parto). Indicadores de qualidade da assistência estabelecidos pela OMS a partir da morbimortalidade também foram calculados. Ocorreram 3.497 partos, 3.502 nascidos vivos em todos os hospitais do município, 2 mortes maternas e 19 near miss materno. A razão do near miss materno foi de 5,4 casos por 1.000 nascidos vivos, e a razão de mortalidade materna foi de 57,1 óbitos por 100 mil nascidos vivos. A taxa de mortalidade entre os casos com desfecho materno grave (somados os casos de near miss materno e morte materna) foi de 9,5%. Observou-se importante frequência de casos de condições potencialmente ameaçadoras à vida e near miss materno no presente estudo. A ocorrência de óbitos por causas hemorrágicas mostra a necessidade de melhoria da qualidade da assistência prestada. Os resultados poderão contribuir para o aprimoramento da política local de assistência obstétrica.

Abstract: This study analyzed the occurrence of severe maternal morbidity, the most frequent diagnostic criteria, and the quality of obstetric care in public hospitals in Ribeirão Preto, São Paulo State, Brazil. A quantitative surveillance survey of severe maternal morbidity used World Health Organization (WHO) criteria for potentially life-threatening conditions and maternal near miss. Cases were identified from August 1, 2015, to February 2, 2016. The sample included 259 women with severe maternal morbidity (potentially life-threatening conditions/maternal near miss) during the gestational and postpartum cycle, hospitalized for childbirth in the four public institutions providing obstetric care in the city. The descriptive analysis was based on absolute and relative rates of diagnostic criteria for potentially life-threatening conditions and maternal near miss, besides description of the women in the sample (sociodemographic characteristics, obstetric history, and prenatal and childbirth care). Quality of care indicators set by the WHO based on morbimortality were also calculated. There were 3,497 deliveries, 3,502 live births in all the hospitals in the city, two maternal deaths, and 19 maternal near miss. Maternal near miss ratio was 5.4 cases per 1,000 live births, and the maternal mortality ratio was 57.1 deaths per 100,000 live birth. The mortality rate among cases with severe maternal outcome (maternal near miss plus maternal death) was 9.5%. The study revealed important potentially life-threatening conditions and maternal near miss rates. The occurrence of deaths from hemorrhagic causes highlights the need to improve the quality of obstetric care. The findings can potentially help improve local policy for obstetric care.

Resumen: El objetivo de este estudio es investigar la ocurrencia de morbilidad materna grave, así como los criterios para los diagnósticos más frecuentes y la calidad de la asistencia obstétrica en hospitales públicos de Ribeirão Preto, Sao Paulo, Brasil. Se trata de una investigación cuantitativa de vigilancia de la morbilidad materna grave, utilizando criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre condiciones potencialmente amenazadoras para vida y near miss materno. Los casos se identificaron entre el 1 de agosto de 2015 y 2 de febrero de 2016. Participaron 259 mujeres con morbilidad materna grave (condiciones potencialmente amenazadoras para vida/near miss materno) durante el ciclo embarazo, parto y puerperio, internadas para el parto en cuatro instituciones públicas con asistencia obstétrica en el municipio. Se realizó un análisis descriptivo, a partir de frecuencias absolutas y relativas con criterios diagnósticos para condiciones potencialmente amenazadoras para vida y near miss materno, además de la descripción de las mujeres investigadas (caracterizaciones sociodemográficas, antecedentes obstétricos, asistencia prenatal y al parto). También se calcularon indicadores de calidad de asistencia establecidos por la OMS a partir de la morbimortalidad. Se produjeron 3.497 partos, 3.502 nacidos vivos en todos los hospitales del municipio, 2 muertes maternas y 19 near miss materno. La razón del near miss materno fue de 5,4 casos por 1.000 nacidos vivos y la razón de mortalidad materna fue 57,1 óbitos por 100.000 nacidos vivos. La tasa de mortalidad entre los casos con desenlace materno grave (sumados a los casos de near miss materno y muerte materna) fue de un 9,5%. Se observó una importante frecuencia de casos de condiciones potencialmente amenazadoras para vida y near miss materno en el presente estudio. La ocurrencia de óbitos por causas hemorrágicas expone la necesidad de una mejora de la calidad en la asistencia prestada. Los resultados podrán contribuir a la mejora de la política local de asistencia obstétrica.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00096419 709 downloads

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Morbidade materna grave em hospitais públicos de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil
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Andrade, Magna Santos

; Bonifácio, Lívia Pimenta

; Sanchez, Jazmin Andrea Cifuentes

; Oliveira-Ciabati, Lívia

; Zaratini, Fabiani Spessoto

; Franzon, Ana Carolina Arruda

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; Braga, Giordana Campos

; Fernandes, Mariana

; Vieira, Carolina Sales

; Souza, João Paulo

; Vieira, Elisabeth Meloni

Cadernos de Saúde Pública

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2020, Volume 36 N. 7 elocation e00096419

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00096419

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Nutritional Counseling Promotes Changes in the Dietary Habits of Overweight and Obese Adolescents with Polycystic Ovary Syndrome
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Carolo, Adriana Lúcia

; Mendes, Maria Célia

; Silva, Ana Carolina Japur de Sá Rosa e

; Vieira, Carolina Sales

; Sá, Marcos Felipe Silva de

; Ferriani, Rui Alberto

; Reis, Rosana Maria dos

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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dec 2017, Volume 39 N. 12 Pages 692 - 696

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo Avaliar os efeitos do aconselhamento nutricional sobre os hábitos alimentares e os parâmetros antropométricos de adolescentes com sobrepeso e obesidade e com síndrome do ovário policístico (SOP). Métodos Este foi um estudo prospectivo, longitudinal e autocontrolado. Trinta adolescentes com idades entre 13 e 19 anos e diagnosticadas com SOP receberam aconselhamento nutricional. Após 6 meses de acompanhamento, os resultados foram avaliados através do peso corporal, índice demassa corporal (IMC) e a circunferência da cintura (CC). Resultados Sessenta por cento das adolescentes aderiram ao aconselhamento nutricional e, destas, 50% perderam peso. Adolescentes que perderam peso mudaram seus hábitos alimentares adotando dietas hipocalóricas e comendo mais refeições por dia, seguindo orientação nutricional. A circunferência da cintura (CC) diminuiu significativamente, embora o peso corporal tenha diminuído de forma não significativa após a adoção de uma dieta hipocalórica. Conclusão Embora a perda de peso não tenha sido significativa, houve redução considerável da CC associada a dietas hipocalóricas e à ingestão de um maior número de refeições por dia.

Abstract Objective To evaluate the effects of nutritional counseling on the dietary habits and anthropometric parameters of overweight and obese adolescentswith polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods This was a prospective, longitudinal and auto-controlled study. Thirty adolescents aged 13-19 years-old, diagnosed with PCOS received nutritional counseling and were followed-up for 6 months. After the follow-up period, the results were evaluated through body weight, body mass index (BMI) and waist circumference (WC). Results Sixty-percent of the adolescents adhered to the nutritional counseling and, of these, 50% lost weight. Adolescents who lost weight changed their dietary habits by adopting hypocaloric diets and eating more meals per day, as per nutritional counseling. The waist circumference (WC) decreased significantly, although the body weight decreased non-significantly after adoption of a hypocaloric diet. Conclusion Although there was no significant weight loss, there was a considerable reduction in theWCassociated with hypocaloric diets and with eating a greater number of meals per day.

https://doi.org/10.1055/s-0037-1607458 3620 downloads

12.

Effect of essential oils from Mangifera indica L. cultivars on the antifungal susceptibility of Candida spp. strains isolated from dogs
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FONTENELLE, Raquel Oliveira dos Santos

; SOBRINHO, Antonio Carlos Nogueira

; SOARES, Bruna Vieira

; AGUIAR, Francisca Lidiane Linhares de

; BRITO, Erika Helena Sales de

; CAVALCANTE, Carolina Sidrim de Paula

; ROCHA, Marcos Fábio Gadelha

; MORAIS, Selene Maia de

Revista Brasileira de Saúde e Produção Animal

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jun 2017, Volume 18 N. 2 Pages 337 - 346

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Este trabalho descreve a composição química e a atividade anti-Candida spp. de óleos essenciais de folhas de diversos cultivares de Mangifera indica. Os óleos essenciais foram obtidos por meio de hidrodestilação e analisados por cromatografia de gás acoplada à espectrometria de massa. A atividade anti-Candida spp. foi avaliada contra cepas isoladas de cães pelo método de difusão em ágar e a concentração inibitória mínima (CIM) pelo método de microdiluição em caldo. O cultivar Tommy Atkins apresentou β-selineno (29.49%), óxido de cariofileno (12.40%) e humuleno II epoxido (8.66%) como seus constituintes principais, enquanto que os principais componentes das variedades Rosa, Moscatel e Jasmim foram óxido de cariofileno (23,62, 48,42 e 30,77%, respectivamente) e humuleno II epoxido (11,56, 23,45 e 16,27%, respectivamente). As médias de zona de inibição foram 11 ± 0,71, 13,5 ± 3,54, 10,5 ± 0,71 e 13,5 ± 0,71mm respectivamente para os cultivares Tommy Atkins, Rosa, Moscatel e Jasmim. Para a variedade Tommy Atkins, a CIM variou de 0,62 a 1,25 mg/mL; para Rosa, 0.31 a 1.25 mg/mL; para Jasmim os valores variaram de 0,31 a 0,62 mg/mL; ao passo que para a variedade Moscatel o valor de CIM foi 1,25 mg/mL para todas as cepas de Candida spp. Os óleos essenciais das quatro variedades de M. indica foram ativos in vitro contra Candida spp., demonstrando boa atividade antifúngica, podendo ser uma fonte útil de compostos antifúngicos para uso na medicina veterinária.

SUMMARY This work reports the chemical study, and anti-Candida spp. activity of leaf essential oil from Mangifera indica cultivars. The essential oils were obtained by hydro-distillation and analyzed by gas chromatography/mass spectroscopy. The anti-Candida spp. activity was evaluated against strains isolated from dogs by the agar-well diffusion method and the minimum inhibitory concentration (MIC) by the broth microdilution method. Tommy Atkins cultivar presented β–selinene (29.49%), caryophyllene oxide (12.40%) and humulene II epoxide (8.66%) as main constituents, while the main constituents of Rosa, Moscatel and Jasmim varieties were caryophyllene oxide (23.62, 48.42 and 30.77%, respectively) and humulene epoxide II (11.56, 23.45, and16.27%, respectively). The means of inhibition zones were 11 ± 0.71, 13.5 ± 3.54, 10.5 ± 0.71 and 13.5 ± 0.71mm to Tommy Atkins, Rosa, Moscatel and Jasmim varieties, respectively. For Tommy Atkins, the MIC ranged from 0.62 to 1.25 mg/mL; for Rosa, ranged from 0.31 to 1.25 mg/mL; for Jasmim ranged from 0.31 to 0.62 mg/mL; while for the Moscatel variety the MIC value was 1.25 mg/mL for all Candida strains. Essential oils of four M. indica cultivars were active in vitro against Candida spp., demonstrating good antifungal activity and can be a useful source of antifungal compounds for veterinary medicine.

https://doi.org/10.1590/s1519-99402017000200012 1591 downloads

13.

Does the Access to Sun Exposure Ensure Adequate Levels of 25-Hydroxyvitamin D?
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Damaso, Ênio Luis

; Paula, Francisco José Albuquerque de

; Franceschini, Silvio Antônio

; Vieira, Carolina Sales

; Ferriani, Rui Alberto

; de Sá, Marcos Felipe Silva

; Lara, Lucia Alves da Silva

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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mar 2017, Volume 39 N. 3 Pages 102 - 109

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivos Estimar a prevalência de hipovitaminose D, hipertensão arterial, e níveis séricos de glicose e perfil lipídico em uma comunidade de mulheres de Ribeirão Preto, no Sudeste brasileiro. Métodos Estudo transversal com mulheres de 40 a 70 anos de idade, submetidas a um questionário para determinar ingestão diária de cálcio e nível de exposição solar, e coleta de sangue para determinar glicose, perfil lipídico e concentração de 25- hidroxivitamina D (25[OH]D). Resultados Noventa e uma mulheres foram incluídas (idade = 54,2 ± 7,1 anos). O nível sérico médio de 25(OH)D foi 25,7 ± 8,9 ng/mL. Um total de 24 (26,4%) mulheres teve níveis de 25(OH)D < 20 ng/mL. Setenta mulheres (76.9%) tiveram níveis de 25 (OH)D < 30 ng/mL. Setenta e uma mulheres (90.4%) tiveram uma ingesta inadequada de cálcio e 61 mulheres (67%) tiveram exposição solar adequada; 49 das quais (80.3%) tiveram níveis séricos de 25(OH)D < 30 ng/mL. Conclusão Este estudo indica que mesmo morando em uma cidade com exposição solar adequada, níveis séricos de 25(OH)D > 30 ng/mL dificilmente são atingidos por mulheres climatéricas. Logo, é provável que outros fatores intrínsecos podem regular o nível de vitamina D.

Abstract Objectives To assess the prevalence of hypovitaminosis D, altered arterial blood pressure, and serum levels of glucose and lipids in community-dwelling women in the city of Ribeirão Preto, in the southeast of Brazil. Methods Thiswas a cross-sectional studyof women aged40-70years old.Calciumintake and level of sun exposure were assessed by means of a questionnaire. A blood sample was used to determine glucose, lipid profile and 25-hydroxyvitaminD(25[OH]D) concentration. Results Ninety-one women were enrolled (age = 54.2 ± 7.1 years). Themean serum 25(OH)D concentration was 25.7 ± 8.9 ng/mL. A total of 24 (26.4%) women had 25 (OH)D levels < 20 ng/mL. Seventy women (76.9%) had 25(OH)D levels < 30 ng/mL. Seventy-five women (90.4%) had inadequate calcium intake, and 61 women (67%) had appropriate sun exposure, 49 of whom (80.3%) had serum 25(OH)D levels < 30 ng/mL. Conclusion This study indicates that even in community-dwelling women, living in a city with high sun exposure, serum levels of 25(OH)D > 30 ng/ml are hardly reached. Thus, it is probable that other intrinsic factors besides sun exposure may regulate the levels of vitamin D.

https://doi.org/10.1055/s-0037-1600520 1701 downloads

14.

Clinical characteristics of patients with cerebellar ataxia associated with anti-GAD antibodies
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Aguiar, Tiago Silva

; Fragoso, Andrea

; Albuquerque, Carolina Rouanet de

; Teixeira, Patrícia de Fátima

; Souza, Marcus Vinícius Leitão de

; Zajdenverg, Lenita

; Alves-Leon, Soniza Vieira

; Rodacki, Melanie

; Lima, Marco Antônio Sales Dantas de

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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mar 2017, Volume 75 N. 3 Pages 142 - 146

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A enzima ácido glutâmico descarboxilase (GAD), presente nos neurônios GABAérgicos e células beta do pâncreas, catalisa a conversão do ácido gama-aminobutírico (GABA). O cerebelo é altamente susceptível a mecanismos imunomediados, sendo a ataxia cerebelar associada ao anticorpo anti-GAD (CA-GAD) uma doença potencialmente tratável. Embora rara, sua frequência é crescente, com poucos casos descritos. Métodos Estudo retrospectivo e descritivo avaliando características clínicas e desfechos da CA-GAD. Resultados Três pacientes com CA-GAD, altos títulos de anti-GAD e doença endócrina autoimune foram identificados. Os pacientes 1 e 2 tinham síndrome da pessoa rígida em forma clássica e apresentação insidiosa da ataxia cerebelar, enquanto o paciente 3 tinha ataxia cerebelar pura e apresentação subaguda. Os pacientes 1 e 3 não melhoraram com imunoglobulina intravenosa e o paciente 2 teve recuperação parcial. Conclusão A CA-GAD é rara e pode ter apresentação clínica desafiadora. Os médicos devem ser capazes de reconhecer essa forma potencialmente tratável de ataxia cerebelar autoimune.

ABSTRACT The enzyme glutamic acid decarboxylase (GAD), present in GABAergic neurons and in pancreatic beta cells, catalyzes the conversion of gamma-aminobutyric acid (GABA). The cerebellum is highly susceptible to immune-mediated mechanisms, with the potentially treatable autoimmune cerebellar ataxia associated with the GAD antibody (CA-GAD-ab) being a rare, albeit increasingly detected condition. Few cases of CA-GAD-ab have been described. Methods This retrospective and descriptive study evaluated the clinical characteristics and outcomes of patients with CA-GAD-ab. Result Three patients with cerebellar ataxia, high GAD-ab titers and autoimmune endocrine disease were identified. Patients 1 and 2 had classic stiff person syndrome and insidious-onset cerebellar ataxia, while Patient 3 had pure cerebellar ataxia with subacute onset. Patients received intravenous immunoglobulin therapy with no response in Patients 1 and 3 and partial recovery in Patient 2. Conclusion CA-GAD-ab is rare and its clinical presentation may hamper diagnosis. Clinicians should be able to recognize this potentially treatable autoimmune cerebellar ataxia.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20170011 5954 downloads

15.

Long-Acting Reversible Contraceptives: An Important Approach to Reduce Unintended Pregnancies
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Vieira, Carolina Sales

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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may 2016, Volume 38 N. 5 Pages 207 - 209

Abstract: En | Text: En | PDF: En

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