Resumo Objetivou-se analisar a associação entre consumo de bebidas alcoólicas e adiposidade abdominal em adultos. Estudo transversal realizado com dados da linha de base do ELSA-Brasil (2008-2010). A amostra foi constituída por 15.065 servidores públicos de seis instituições de ensino e pesquisa (35 a 74 anos, ambos os sexos). Para identificar adiposidade central por meio das medidas de circunferência da cintura (CC) e relação cintura/quadril (RCQ), utilizou-se os pontos de corte preconizados pela Organização Mundial da Saúde. Para as análises estatísticas foi utilizado o teste qui-quadrado e modelos de regressão de Poisson ajustados por variáveis potencialmente confundidoras. Cerca de 40% da amostra apresentava CC e RCQ elevadas. A probabilidade de apresentar CC elevada foi 5% e 3% maior no grupo mais exposto de consumo de cerveja em homens e mulheres quando comparado ao grupo de referência [RP = 1,05 (IC 95% 1,02-1,08) e RP = 1,03 (IC 95% 1,00-1,07)]. Também foi encontrada maior probabilidade de apresentar RCQ elevada entre os maiores consumidores de cerveja [RP = 1,03 (IC 95% 1,00-1,07) em homens e RP=1,10 (IC 95% 1,04-1,15) em mulheres]. Maior número de doses/semana de bebida alcoólica aumentou a probabilidade de ocorrência de CC e RCQ elevadas, sendo mais importante a contribuição da cerveja.

Abstract The objective was to analyze the association between alcohol consumption and abdominal adiposity in adults. Cross-sectional study conducted at baseline data from ELSA-Brasil (2008- 2010). The sample consisted of 15,065 civil servants from six education and research institutions (35 to 74 years old, both sexes). To identify central adiposity by measuring waist circumference (WC) and waist-to-hip ratio (WHR), the cutoff points recommended by the World Health Organization were used. Poisson regression models adjusted for potentially confounding variables were tested. About 40% of the sample had elevated WC and WHR. The probability of having elevated WC was 5% and 3% higher in the most exposed group of beer consumption in men and women when compared to the reference group [PR= 1.05 (95% CI 1.02-1.08) and P R= 1.03 (95% CI 1.00-1.07)]. A higher probability of having a high WHR was also found among the highest beer consumers [PR = 1.03 (95% CI 1.00-1.07) in men and PR = 1.10 (95% CI 1.04-1.15) in women]. A greater number of doses/week of alcoholic drink increased the probability of occurrence of high WC and WHR, with the beer contribution being more important.

RESUMO OBJETIVO Analisar os fatores associados à hipertensão arterial autorreferida, bem como sua prevalência, na população de adultos brasileiros. MÉTODOS Foram analisados dados de 88.531 indivíduos de 18 anos ou mais que responderam à Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. O desfecho estudado foi a hipertensão arterial autorreferida. Como exposições, foram consideradas variáveis sociodemográficas, condições clínicas e de estilo de vida. Para verificar os fatores associados à prevalência, usou-se como medida de associação a razão de prevalência (RP) bruta e ajustada por sexo, idade e escolaridade, obtidas por meio da Regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS A prevalência da hipertensão arterial autorreferida foi de 23,9% (IC95% 23,4–24,4). Ao ajustar por idade, sexo e escolaridade, as Razões de Prevalência ajustadas (RPaj) foram mais elevadas entre: auto avaliação de saúde regular (RPaj = 1,6; IC95% 1,5–1,6) e ruim (RPaj = 1,7; IC95% 1,6–1,8); autorreferência a doença do coração (RPaj = 1,7; IC95% 1,6–1,7), diabetes (RPaj = 1,7; IC95% 1,6–1,8), colesterol elevado (RPaj = 1,6; IC95% 1,6–1,7), sobrepeso (RPaj = 1,4; IC95% 1,4–1,5) e obesidade (RPaj = 2,0; IC95% 1,9–2,1); consumo elevado de sal (RPaj = 1,1; IC95% 1,0–1,1); entre ex-fumantes (RPaj = 1,1; IC95% 1,1–1,2) e menor entre fumantes (RPaj = 0,9; IC95% 0,8–0,9) e consumo de alimentos ultraprocessados (RPaj = 0,9; IC95% 0,8–0,9). CONCLUSÃO Um quarto da população adulta brasileira afirma ter hipertensão arterial, de forma mais prevalente entre as mulheres e associada às maiores faixas etárias, cor da pele/raça preta, parda e outras, baixa escolaridade, consumo elevado de sal, ex-tabagismo, presença de comorbidades e pior autoavaliação de saúde.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the factors associated with self-reported arterial hypertension, as well as its prevalence in the Brazilian adult population. METHODS Data from 88,531 individuals aged 18 years or older who responded to the 2019 National Health Survey were analyzed. The outcome studied was self-reported arterial hypertension. Sociodemographic variables and clinical and lifestyle conditions were considered as exposures. The prevalence ratio (PR), crude and adjusted for sex, age, and schooling was used as a measure of association to verify the factors related to its prevalence, obtained by Poisson regression with robust variance. RESULTS The prevalence of self-reported arterial hypertension was of 23.9% (95%CI: 23.4–24.4). When adjusting for age, sex, and schooling, the adjusted Prevalence Ratios (APR) were higher among: regular health self-assessment (APR = 1.6; 95%CI: 1.5–1.6) and bad health self-assessment (APR = 1.7; 95%CI: 1.6–1.8); self-reference to heart disease (APR = 1.7; 95%CI: 1.6–1.7), diabetes (APR = 1.7; 95%CI: 1.6–1.8), high cholesterol (APR = 1.6; 95%CI: 1.6–1.7), overweight (APR = 1.4; 95%CI: 1.4–1.5), and obesity (APR = 2.0; 95%CI: 1.9–2.1); high salt intake (APR = 1.1; 95%CI: 1.0–1.1); higher among former smokers (APR = 1.1; 95%CI: 1.1–1.2) and lower among smokers (APR = 0.9; 95%CI: 0.8–0.9); and consumption of ultra-processed foods (APR = 0.9; 95%CI: 0.8–0.9). CONCLUSION A quarter of the Brazilian adult population claims to have arterial hypertension, more prevalent among women and associated with older age groups, Black, mixed-race, and others, low schooling, high salt intake, former smoking, presence of comorbidities, and worse health self-assessment.

Resumo Objetivou-se analisar a associação entre consumo de bebidas alcoólicas e adiposidade abdominal em adultos. Estudo transversal realizado com dados da linha de base do ELSA-Brasil (2008-2010). A amostra foi constituída por 15.065 servidores públicos de seis instituições de ensino e pesquisa (35 a 74 anos, ambos os sexos). Para identificar adiposidade central por meio das medidas de circunferência da cintura (CC) e relação cintura/quadril (RCQ), utilizou-se os pontos de corte preconizados pela Organização Mundial da Saúde. Para as análises estatísticas foi utilizado o teste qui-quadrado e modelos de regressão de Poisson ajustados por variáveis potencialmente confundidoras. Cerca de 40% da amostra apresentava CC e RCQ elevadas. A probabilidade de apresentar CC elevada foi 5% e 3% maior no grupo mais exposto de consumo de cerveja em homens e mulheres quando comparado ao grupo de referência [RP = 1,05 (IC 95% 1,02-1,08) e RP = 1,03 (IC 95% 1,00-1,07)]. Também foi encontrada maior probabilidade de apresentar RCQ elevada entre os maiores consumidores de cerveja [RP = 1,03 (IC 95% 1,00-1,07) em homens e RP=1,10 (IC 95% 1,04-1,15) em mulheres]. Maior número de doses/semana de bebida alcoólica aumentou a probabilidade de ocorrência de CC e RCQ elevadas, sendo mais importante a contribuição da cerveja.

Abstract The objective was to analyze the association between alcohol consumption and abdominal adiposity in adults. Cross-sectional study conducted at baseline data from ELSA-Brasil (2008- 2010). The sample consisted of 15,065 civil servants from six education and research institutions (35 to 74 years old, both sexes). To identify central adiposity by measuring waist circumference (WC) and waist-to-hip ratio (WHR), the cutoff points recommended by the World Health Organization were used. Poisson regression models adjusted for potentially confounding variables were tested. About 40% of the sample had elevated WC and WHR. The probability of having elevated WC was 5% and 3% higher in the most exposed group of beer consumption in men and women when compared to the reference group [PR= 1.05 (95% CI 1.02-1.08) and P R= 1.03 (95% CI 1.00-1.07)]. A higher probability of having a high WHR was also found among the highest beer consumers [PR = 1.03 (95% CI 1.00-1.07) in men and PR = 1.10 (95% CI 1.04-1.15) in women]. A greater number of doses/week of alcoholic drink increased the probability of occurrence of high WC and WHR, with the beer contribution being more important.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the factors associated with self-reported arterial hypertension, as well as its prevalence in the Brazilian adult population. METHODS Data from 88,531 individuals aged 18 years or older who responded to the 2019 National Health Survey were analyzed. The outcome studied was self-reported arterial hypertension. Sociodemographic variables and clinical and lifestyle conditions were considered as exposures. The prevalence ratio (PR), crude and adjusted for sex, age, and schooling was used as a measure of association to verify the factors related to its prevalence, obtained by Poisson regression with robust variance. RESULTS The prevalence of self-reported arterial hypertension was of 23.9% (95%CI: 23.4–24.4). When adjusting for age, sex, and schooling, the adjusted Prevalence Ratios (APR) were higher among: regular health self-assessment (APR = 1.6; 95%CI: 1.5–1.6) and bad health self-assessment (APR = 1.7; 95%CI: 1.6–1.8); self-reference to heart disease (APR = 1.7; 95%CI: 1.6–1.7), diabetes (APR = 1.7; 95%CI: 1.6–1.8), high cholesterol (APR = 1.6; 95%CI: 1.6–1.7), overweight (APR = 1.4; 95%CI: 1.4–1.5), and obesity (APR = 2.0; 95%CI: 1.9–2.1); high salt intake (APR = 1.1; 95%CI: 1.0–1.1); higher among former smokers (APR = 1.1; 95%CI: 1.1–1.2) and lower among smokers (APR = 0.9; 95%CI: 0.8–0.9); and consumption of ultra-processed foods (APR = 0.9; 95%CI: 0.8–0.9). CONCLUSION A quarter of the Brazilian adult population claims to have arterial hypertension, more prevalent among women and associated with older age groups, Black, mixed-race, and others, low schooling, high salt intake, former smoking, presence of comorbidities, and worse health self-assessment.

RESUMO OBJETIVO Analisar os fatores associados à hipertensão arterial autorreferida, bem como sua prevalência, na população de adultos brasileiros. MÉTODOS Foram analisados dados de 88.531 indivíduos de 18 anos ou mais que responderam à Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. O desfecho estudado foi a hipertensão arterial autorreferida. Como exposições, foram consideradas variáveis sociodemográficas, condições clínicas e de estilo de vida. Para verificar os fatores associados à prevalência, usou-se como medida de associação a razão de prevalência (RP) bruta e ajustada por sexo, idade e escolaridade, obtidas por meio da Regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS A prevalência da hipertensão arterial autorreferida foi de 23,9% (IC95% 23,4–24,4). Ao ajustar por idade, sexo e escolaridade, as Razões de Prevalência ajustadas (RPaj) foram mais elevadas entre: auto avaliação de saúde regular (RPaj = 1,6; IC95% 1,5–1,6) e ruim (RPaj = 1,7; IC95% 1,6–1,8); autorreferência a doença do coração (RPaj = 1,7; IC95% 1,6–1,7), diabetes (RPaj = 1,7; IC95% 1,6–1,8), colesterol elevado (RPaj = 1,6; IC95% 1,6–1,7), sobrepeso (RPaj = 1,4; IC95% 1,4–1,5) e obesidade (RPaj = 2,0; IC95% 1,9–2,1); consumo elevado de sal (RPaj = 1,1; IC95% 1,0–1,1); entre ex-fumantes (RPaj = 1,1; IC95% 1,1–1,2) e menor entre fumantes (RPaj = 0,9; IC95% 0,8–0,9) e consumo de alimentos ultraprocessados (RPaj = 0,9; IC95% 0,8–0,9). CONCLUSÃO Um quarto da população adulta brasileira afirma ter hipertensão arterial, de forma mais prevalente entre as mulheres e associada às maiores faixas etárias, cor da pele/raça preta, parda e outras, baixa escolaridade, consumo elevado de sal, ex-tabagismo, presença de comorbidades e pior autoavaliação de saúde.

Resumo OBJETIVO Avaliar a sobrevida de feridas em membros inferiores de pacientes diabéticos e não diabéticos. MÉTODO Estudo de coorte retrospectivo de pacientes com úlceras de membros inferiores tratados em centro especializado entre 2011 e 2013. Desfecho: cicatrização de lesões de membros inferiores em dias. Realizou-se análise da função de sobrevida das feridas de membros inferiores e das diferenças entre diabéticos e não diabéticos. Aplicou-se o teste Log-rank para comparação das curvas de sobrevida entre os grupos de estudo. RESULTADOS Em até 600 dias, 23% dos diabéticos apresentaram cicatrização das feridas, enquanto 63% dos não diabéticos tiveram suas feridas cicatrizadas, com diferença estatística das curvas de sobrevida na comparação entre os grupos. Os Hazard Ratios (HR) de cicatrização foram menores para pacientes diabéticos (HR = 0,13, IC95% = 0,02-0,97). CONCLUSÃO Os resultados mostram que há retardo na cicatrização de feridas em pacientes diabéticos.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the survival of wounds in lower limbs of diabetic and non-diabetic patients. METHOD Retrospective cohort study of patients with lower limb ulcers treated at a specialized center between 2011 and 2013. Outcome: healing of lower limb injuries in days. The survival function of lower limb wounds and the differences between diabetic and non-diabetic were analyzed. The Log-rank test was used to compare the survival curves between the study groups. RESULTS In up to 600 days, 23% of the diabetic patients presented wound healing, while 63% of the non-diabetic patients had their wounds healed, with a statistically significant difference in survival curves in comparison between the groups. The Hazard Ratios (RH) of healing were lower for diabetic patients (HR = 0.13, 95% CI = 0.02-0.97). CONCLUSION The results show that there is a delay in wound healing in diabetic patients.

Resumen OBJETIVO Evaluar la supervivencia de las heridas en miembros inferiores de pacientes diabéticos y no diabéticos. MÉTODO Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con úlceras de miembros inferiores tratados en centro especializado entre 2011 y 2013. CONCLUSIÓN cicatrización de lesiones de miembros inferiores, en días. Se realizó un análisis de la función de supervivencia de las heridas de miembros inferiores y de las diferencias entre diabéticos y no diabéticos. Se aplicó el test Log-rank para la comparación de las curvas de supervivencia entre los grupos de estudio. RESULTADOS En un total de 600 días, el 23% de los diabéticos presentaron cicatrización de las heridas, mientras que el 63% de los no diabéticos tuvieron sus heridas cicatrizadas, con diferencia estadística de las curvas de sobrevida en la comparación entre los grupos. Los Hazard Ratios (HR) de cicatrización fueron menores para pacientes diabéticos (HR = 0,13, IC95% = 0,02-0,97). CONCLUSIÓN Los resultados muestran que hay retraso en la cicatrización de heridas en pacientes diabéticos.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the survival of wounds in lower limbs of diabetic and non-diabetic patients. METHOD Retrospective cohort study of patients with lower limb ulcers treated at a specialized center between 2011 and 2013. Outcome: healing of lower limb injuries in days. The survival function of lower limb wounds and the differences between diabetic and non-diabetic were analyzed. The Log-rank test was used to compare the survival curves between the study groups. RESULTS In up to 600 days, 23% of the diabetic patients presented wound healing, while 63% of the non-diabetic patients had their wounds healed, with a statistically significant difference in survival curves in comparison between the groups. The Hazard Ratios (RH) of healing were lower for diabetic patients (HR = 0.13, 95% CI = 0.02-0.97). CONCLUSION The results show that there is a delay in wound healing in diabetic patients.

Resumen OBJETIVO Evaluar la supervivencia de las heridas en miembros inferiores de pacientes diabéticos y no diabéticos. MÉTODO Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con úlceras de miembros inferiores tratados en centro especializado entre 2011 y 2013. CONCLUSIÓN cicatrización de lesiones de miembros inferiores, en días. Se realizó un análisis de la función de supervivencia de las heridas de miembros inferiores y de las diferencias entre diabéticos y no diabéticos. Se aplicó el test Log-rank para la comparación de las curvas de supervivencia entre los grupos de estudio. RESULTADOS En un total de 600 días, el 23% de los diabéticos presentaron cicatrización de las heridas, mientras que el 63% de los no diabéticos tuvieron sus heridas cicatrizadas, con diferencia estadística de las curvas de sobrevida en la comparación entre los grupos. Los Hazard Ratios (HR) de cicatrización fueron menores para pacientes diabéticos (HR = 0,13, IC95% = 0,02-0,97). CONCLUSIÓN Los resultados muestran que hay retraso en la cicatrización de heridas en pacientes diabéticos.

Resumo OBJETIVO Avaliar a sobrevida de feridas em membros inferiores de pacientes diabéticos e não diabéticos. MÉTODO Estudo de coorte retrospectivo de pacientes com úlceras de membros inferiores tratados em centro especializado entre 2011 e 2013. Desfecho: cicatrização de lesões de membros inferiores em dias. Realizou-se análise da função de sobrevida das feridas de membros inferiores e das diferenças entre diabéticos e não diabéticos. Aplicou-se o teste Log-rank para comparação das curvas de sobrevida entre os grupos de estudo. RESULTADOS Em até 600 dias, 23% dos diabéticos apresentaram cicatrização das feridas, enquanto 63% dos não diabéticos tiveram suas feridas cicatrizadas, com diferença estatística das curvas de sobrevida na comparação entre os grupos. Os Hazard Ratios (HR) de cicatrização foram menores para pacientes diabéticos (HR = 0,13, IC95% = 0,02-0,97). CONCLUSÃO Os resultados mostram que há retardo na cicatrização de feridas em pacientes diabéticos.

RESUMO: Objetivo: Analisar a carga global de doença, quanto aos anos de vida ajustados por incapacidade (disability adjusted life years - DALYs) atribuídos a fatores de risco (FRs) selecionados, para Brasil e 27 Unidades Federadas (UFs). Métodos: Foram utilizadas bases de dados do estudo Carga Global de Doença (Global Burden of Disease - GBD) para Brasil e UFs estimando a síntese de exposição de risco (summary exposure value - SEV) para FRs selecionados, incluindo os ambientais, comportamentais, metabólicos e suas combinações. Os DALYs foram usados como métrica principal do estudo. Construiu-se o ranking dos principais FRs entre 1990 e 2015, com comparações por sexo e UF. Resultados: Os FRs analisados explicariam 38,8% da perda de DALYs no país. A dieta inadequada foi a principal causa de DALYs em 2015. Em homens, a dieta inadequada contribuiu com 12,2% dos DALYs, e, em mulheres, com 11,1% deles. Outros FRs importantes foram: pressão arterial sistólica elevada, índice de massa corporal (IMC) elevado, tabagismo, glicose sérica elevada; entre homens, destaca-se o uso de álcool e drogas. Os principais FRs foram metabólicos e comportamentais. Na maioria das UFs, predominou a dieta inadequada, seguida da pressão arterial elevada. Conclusão: A dieta inadequada lidera o ranking de FRs para Brasil e UF. Os homens estão mais expostos aos FRs comportamentais, e as mulheres, aos metabólicos.

ABSTRACT: Objective: To analyze the global burden of disease related to disability adjusted life years (DALYs) attributed to selected risk factors in Brazil and its 27 Federated Units. Methods: Databases from the Global Burden of Disease study in Brazil and its Federated Units were used, estimating the summary exposure value (SEV) for selected environmental, behavioral, and metabolic risk factors (RFs), and their combinations. The DALYs were used as the main metric. The ranking of major RFs between 1990 and 2015 was compiled, comparing data by sex and states. Results: The analyzed RFs account for 38.8% of the loss of DALYs in the country. Dietary risks was the main cause of DALYs in 2015. In men, dietary risks contributed to 12.2% of DALYs and in women, to 11.1%. Other RFs were high systolic blood pressure, high body mass index, smoking, high fasting plasma glucose and, among men, alcohol and drug use. The main RFs were metabolic and behavioral. In most states, dietary risks was the main RF, followed by high blood pressure. Conclusion: Dietary risks leads the RF ranking for Brazil and its Federated Units. Men are more exposed to behavioral risk factors, and women are more exposed to metabolic ones.

RESUMO: Objetivo: Analisar a carga global de doença, quanto aos anos de vida ajustados por incapacidade (disability adjusted life years - DALYs) atribuídos a fatores de risco (FRs) selecionados, para Brasil e 27 Unidades Federadas (UFs). Métodos: Foram utilizadas bases de dados do estudo Carga Global de Doença (Global Burden of Disease - GBD) para Brasil e UFs estimando a síntese de exposição de risco (summary exposure value - SEV) para FRs selecionados, incluindo os ambientais, comportamentais, metabólicos e suas combinações. Os DALYs foram usados como métrica principal do estudo. Construiu-se o ranking dos principais FRs entre 1990 e 2015, com comparações por sexo e UF. Resultados: Os FRs analisados explicariam 38,8% da perda de DALYs no país. A dieta inadequada foi a principal causa de DALYs em 2015. Em homens, a dieta inadequada contribuiu com 12,2% dos DALYs, e, em mulheres, com 11,1% deles. Outros FRs importantes foram: pressão arterial sistólica elevada, índice de massa corporal (IMC) elevado, tabagismo, glicose sérica elevada; entre homens, destaca-se o uso de álcool e drogas. Os principais FRs foram metabólicos e comportamentais. Na maioria das UFs, predominou a dieta inadequada, seguida da pressão arterial elevada. Conclusão: A dieta inadequada lidera o ranking de FRs para Brasil e UF. Os homens estão mais expostos aos FRs comportamentais, e as mulheres, aos metabólicos.

ABSTRACT: Objective: To analyze the global burden of disease related to disability adjusted life years (DALYs) attributed to selected risk factors in Brazil and its 27 Federated Units. Methods: Databases from the Global Burden of Disease study in Brazil and its Federated Units were used, estimating the summary exposure value (SEV) for selected environmental, behavioral, and metabolic risk factors (RFs), and their combinations. The DALYs were used as the main metric. The ranking of major RFs between 1990 and 2015 was compiled, comparing data by sex and states. Results: The analyzed RFs account for 38.8% of the loss of DALYs in the country. Dietary risks was the main cause of DALYs in 2015. In men, dietary risks contributed to 12.2% of DALYs and in women, to 11.1%. Other RFs were high systolic blood pressure, high body mass index, smoking, high fasting plasma glucose and, among men, alcohol and drug use. The main RFs were metabolic and behavioral. In most states, dietary risks was the main RF, followed by high blood pressure. Conclusion: Dietary risks leads the RF ranking for Brazil and its Federated Units. Men are more exposed to behavioral risk factors, and women are more exposed to metabolic ones.

Abstract Introduction: Overweight and obesity in children is an important global problem. Its prevalence is increasing in developed and developing countries. Objective: The aim of this study was to evaluate the association between socioeconomic conditions, maternal body mass index (BMI), food security, and intake of obesogenic foods on excess body weight in children. Methods: A cross-sectional study was conducted, using the data of 3,676 children from the latest National Demographic and Health Survey in Brazil. The children's BMI was the study outcome. Socioeconomic condition, maternal BMI, food security, and intake of obesogenic foods were use as predictors. structural equation models were used for analysis. Results: Socioeconomic conditions directly influenced the children's BMI ( = 0.102; p = 0.02), mediated by intake of obesogenic foods ( = 0.018; p = 0.04). A direct association was observed between maternal and child BMIs ( = 0.169; p < 0.001) and intake of obesogenic foods and child BMI ( = 0.114; p < 0.001). Conclusions: Favorable socioeconomic conditions, increased maternal BMI, and intake of obesogenic foods contributed to increased child BMI.

Resumen Introducción: el sobrepeso y la obesidad en los niños es un importante problema de salud global, habiéndose verificado aumento de la prevalencia en las poblaciones de los países desarrollados y en desarrollo. Objetivo: el objetivo de este estudio fue estimar la asociación entre las condiciones socioeconómicas, el consumo y el exceso de peso corporal en los niños. Métodos: estudio transversal de una muestra probabilística representativa de la población brasileira que incluyó 3.676 niños provenientes de la última Encuesta Nacional de Demografía y Salud. El índice de masa corporal (IMC) de los niños fue la variable desenlace. El nivel socioeconómico, IMC materno, inseguridad a la hora de alimentarles y el consumo de alimentos obesogénicos fueron consideradas variables independientes. Las ecuaciones estructurales fueron usadas como método de análisis. Resultados: las condiciones socioeconómicas influyeron directamente el IMC de los niños ( = 0,102; p = 0,02), mediado por la ingesta de alimentos obesogénicos ( = 0,018; p = 0,04). Se observó asociación directa entre el IMC de la madre y del niño ( = 0,169; p < 0,001) y entre el consumo de alimentos obesogénicos y el IMC del niño ( = 0,114; p < 0,001). Conclusiones: la condición socioeconómica favorable, el IMC materno y la ingesta de alimentos obesogénicos pueden potencialmente contribuir para el aumento del IMC del niño.

RESUMO CONTEXTO E OBJETIVO: O consumo de sódio e potássio de diferentes fontes alimentares é uma questão importante para a fisiologia cardiovascular. A avaliação epidemiológica do consumo desses eletrólitos é feita pelo questionário de frequência alimentar ou pela excreção urinária. O objetivo deste estudo é comparar esses métodos em uma amostra de servidores públicos brasileiros. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Avaliação transversal da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto. MÉTODOS: O consumo de sódio e potássio foi obtido por dois métodos: questionário semi-quantitativo com 114 itens alimentares e excreção urinária de 12 horas noturnas. Estimativas de sódio e potássio obtidas pelo questionário foram ajustadas pela energia utilizando o método residual. A excreção urinária foi considerada válida se atendesse a três critérios: tempo de coleta, volume e excreção total de creatinina adequados. Foram estimadas médias dos nutrientes e calculada a correlação de Spearman. O consumo de sódio e potássio foi categorizado em quintis e foram calculados o kappa ponderado e o percentual de concordância. O nível de significância para todos os testes foi de 0,05. RESULTADOS: Foram analisados dados de 15,105 participantes e encontradas diferenças significativas entre médias de sódio (questionário: 4,5 ± 1,7 g; urina: 4,2 ± 2,1 g) e potássio (questionário: 4,7 ± 1,8 g; urina: 2,4 ± 1 g). Foi encontrada fraca concordância para sódio (K = 0,18) e potássio (K = 0,16). Percentuais de discordância entre métodos variaram de 41,8-44,5%; concordâncias exatas de 22,1-23,9%. CONCLUSÃO: A concordância entre o questionário de frequência alimentar e excreção urinária para avaliação do consumo de sódio e potássio foi modesta.

ABSTRACT CONTEXT AND OBJECTIVE: Sodium and potassium intake from different food sources is an important issue regarding cardiovascular physiology. Epidemiological assessment of the intake of these electrolytes intake is done through food frequency questionnaires or urinary excretion measurements. Our aim was to compare these methods using a sample of Brazilian civil servants. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional baseline evaluation from the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health. METHODS: Sodium and potassium intake was obtained using two methods: a semi-quantitative questionnaire including 114 food items; and overnight 12-hour urinary excretion measurement. Sodium and potassium estimates obtained through the questionnaire were adjusted for energy intake using the residual method. Urinary excretion measurements were considered valid if they met three adequacy criteria: collection time, volume and total creatinine excretion. Mean nutrients were estimated, and Spearman correlations were calculated. Sodium and potassium intake was categorized into quintiles, and weighted kappa coefficients and percentage agreement were calculated. The significance level for all tests was 0.05. RESULTS: Data from 15,105 participants were analyzed, and significant differences between mean intakes of sodium (questionnaire: 4.5 ± 1.7 g; urine: 4.2 ± 2.1 g) and potassium (questionnaire: 4.7 ± 1.8 g; urine: 2.4 ± 1 g) were found. Weak agreement was found for sodium (K = 0.18) and potassium (K = 0.16). The percentage disagreement between methods ranged from 41.8 to 44.5%, while exact concordance ranged from 22.1% to 23.9%. CONCLUSIONS: The agreement between the food frequency questionnaire and urinary excretion measurements for assessment of sodium and potassium intakes was modest.

Resumo A distribuição espacial de uma doença é importante para o diagnóstico e o conhecimento epidemiológico da situação e das tendências de saúde, permitindo uma melhor compreensão acerca dos fatores que determinam o estado de saúde das populações. O objetivo do estudo foi analisar a distribuição espacial da obesidade em adultos em Belo Horizonte, a partir da base de dados do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e de Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico de 2008 a 2010. A obesidade foi definida como índice de massa corporal 30 kg/m2. Foi desenvolvida uma base georreferenciada com os dados ambientais a partir do endereço e CEP do local. Empregou-se a estatística de varredura espacial. Uma análise comparativa das variáveis ambientais referentes aos conglomerados de maior e menor prevalência de obesidade foi realizada. Foi encontrado um conglomerado de indivíduos obesos na área central da cidade, sem significância estatística. Verificou-se, também, agrupamento significativo de indivíduos não obesos no leste da cidade. Esses resultados sugerem que as razões para a baixa prevalência de obesidade em áreas urbanas brasileiras podem estar relacionadas à melhor organização social e alta disponibilidade de comércios de alimentos e de locais para a prática de atividade física.

Abstract The spatial distribution of a disease is important for the diagnosis and epidemiological understanding of the health situation and trends, enabling a better grasp of the factors that determine the health status of populations. The scope of the study was to analyze the spatial distribution of obesity in adults in Belo Horizonte. This cross-sectional study was developed by Telephone Survey from the database for 2008 to 2010 of the Surveillance of Risk and Protective Factors for Chronic Diseases. Obesity was defined as body mass index 30 kg/m2. A georeferenced base with the environmental data of addresses and zip codes of the location was developed and spatial scan statistics were employed. A comparative analysis of environmental variables related to clusters of higher and lower prevalence of obesity was conducted. A cluster of obese individuals without statistical significance was found in the central area of the city. Also, a significant cluster of non-obese individuals was found in the eastern area of the city. These findings suggest that reasons for low prevalence of obesity in urban Brazilian areas could be related to better social organization and high availability of places for food stores and the practice of physical activity.

Resumo A distribuição espacial de uma doença é importante para o diagnóstico e o conhecimento epidemiológico da situação e das tendências de saúde, permitindo uma melhor compreensão acerca dos fatores que determinam o estado de saúde das populações. O objetivo do estudo foi analisar a distribuição espacial da obesidade em adultos em Belo Horizonte, a partir da base de dados do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e de Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico de 2008 a 2010. A obesidade foi definida como índice de massa corporal 30 kg/m2. Foi desenvolvida uma base georreferenciada com os dados ambientais a partir do endereço e CEP do local. Empregou-se a estatística de varredura espacial. Uma análise comparativa das variáveis ambientais referentes aos conglomerados de maior e menor prevalência de obesidade foi realizada. Foi encontrado um conglomerado de indivíduos obesos na área central da cidade, sem significância estatística. Verificou-se, também, agrupamento significativo de indivíduos não obesos no leste da cidade. Esses resultados sugerem que as razões para a baixa prevalência de obesidade em áreas urbanas brasileiras podem estar relacionadas à melhor organização social e alta disponibilidade de comércios de alimentos e de locais para a prática de atividade física.

Abstract The spatial distribution of a disease is important for the diagnosis and epidemiological understanding of the health situation and trends, enabling a better grasp of the factors that determine the health status of populations. The scope of the study was to analyze the spatial distribution of obesity in adults in Belo Horizonte. This cross-sectional study was developed by Telephone Survey from the database for 2008 to 2010 of the Surveillance of Risk and Protective Factors for Chronic Diseases. Obesity was defined as body mass index 30 kg/m2. A georeferenced base with the environmental data of addresses and zip codes of the location was developed and spatial scan statistics were employed. A comparative analysis of environmental variables related to clusters of higher and lower prevalence of obesity was conducted. A cluster of obese individuals without statistical significance was found in the central area of the city. Also, a significant cluster of non-obese individuals was found in the eastern area of the city. These findings suggest that reasons for low prevalence of obesity in urban Brazilian areas could be related to better social organization and high availability of places for food stores and the practice of physical activity.

Background: The food environment can have an important influence on the availability of and access to food, which plays a significant role in the health of individuals. The goal of this study was to compare the consumption of fruits, legumes and vegetables (FLV) by adults and the availability of food stores in the context of socioeconomic and geographic space connected to basic health units in a Brazilian capital city. Methods: The study was developed from information obtained through the Risk Factors Surveillance for Non-Communicable Diseases Prevention by Telephone Survey (VIGITEL), using samples from Belo Horizonte from the years 2008 to 2010. A total of 5611 records were geocoded based on the postal code. A score was created based on the weekly and daily frequency of FLV intake of individuals. The coverage area of basic health units was used as a neighborhood unit. Georeferenced data on food stores in the city and neighborhood income were used. Results: As neighborhood income increased, there was an increase in the distribution of food establishments for all of the studied categories. The highest FLV intake scores were observed in areas with higher income levels. Conclusion: The highest concentration of food stores, regardless of supply quality, was observed in geographic areas with higher purchasing power and in those where there was a greater concentration of other types of businesses and services, a different pattern from that found in other countries.

Antecedentes: El ambiente alimentar puede tener una influencia importante en la disponibilidad y el acceso a ellos, éste desempeña un papel importante en la salud de las poblaciones. El objetivo de este estudio fue comparar el consumo de frutas, legumbres y hortalizas (FLV) de adultos y la disponibilidad de las tiendas de alimentos en el contexto del espacio socioeconómico y geográfico en el territorio de las unidades básicas de salud en una capital brasileña. Métodos: El estudio se desarrolló a partir de la información obtenida a través de la Vigilancia de Factores de Riesgo para Enfermedades no Transmisibles Prevención de Encuesta Telefónica (VIGITEL), utilizando muestras de la ciudad de Belo Horizonte en los años de 2008 a 2010. Un total de 5.611 registros fueron geo-codificados usando el código postal. Una puntuación fue creada en base a la frecuencia semanal y diario del consumo de FLV . El área de las unidades básicas de salud se utilizó como unidad vecinal. Se utilizaron los datos geo-referenciados de los comercios de venta de comida en la ciudad y el barrio. Resultados: A medida que aumentaba la renta del barrio, hubo un aumento en la distribución de los establecimientos de comida e bebidas para todas las categorías estudiadas. Se observaron las puntuaciones más altas de consumo FLV en zonas con niveles de ingresos más altos. Conclusión: La mayor concentración de tiendas de alimentos e bebidas e mayor puntuación de consumo, independientemente da calidad de los productos ofrecidos, fue observado en las áreas geográficas con mayor poder adquisitivo.

This study assessed the prevalence and clustering of risk factors for cardiovascular diseases in the elderly population of rural areas. This cross-sectional study was performed with 236 individuals, aged between 60 and 99 years, residents in a rural area. The factors analyzed were: overweight (BMI > 27 kg/m²), abdominal obesity (waist circumference > 88 cm for women and > 102 for men), total cholesterol > 200 mg/dL, triglycerides > 150 mg/dL, LDL cholesterol > 160 mg/dL, HDL cholesterol < 40 mg/dL for men and < 50 mg/dL for women, blood glucose > 100 mg/dL, systolic/diastolic blood pressure > 140/90 mmHg, smoking, metabolic syndrome defined according to criteria from the National Cholesterol Education Program, and bad diet score. Ratios of prevalence (PR) and 95% confidence intervals (IC95%) were calculated according to sex. Agglomeration of four or more risk factors was observed in 47.4% of the population. Women showed high prevalence of overweight (PR = 1.9; IC95% = 1.05-3.61), abdominal obesity (PR = 3.1; IC95% = 1.80-5.50), increased LDL cholesterol (PR = 2.4; IC95% = 1.31-4.21), metabolic syndrome (PR = 2.2; IC95% = 1.25 -3.84), hypercholesterolemia (PR = 1.3; IC95% = 1.06-1.68), and dyslipidemia (PR = 1.1; IC95% = 1.01-1.29) when compared to men. This study confirms the high prevalence of cardiovascular risk factors in the elderly population and the need for effective public policies for prevention, aiming at healthy aging.

Este artículo estima la prevalencia y aglomeración de factores de riesgo cardiovascular entre la población anciana de una zona rural. Estudio transversal realizado con 236 individuos entre 60 y 99 años. Los factores estudiados fueron (IMC>27kg/m²), obesidad abdominal (circunferencia de cintura >88cm para ¡as mujeres y >102 para los hombres), colesterol total >200mg/dl, triglicéridos >150mg/dl, colesterol LDL >160mg/dl, colesterol HDL<40 mg/dl para los hombres y <50mg/dl para las mujeres, glucosa en ayunas >100 mg/dl, presión arterial sistólica/diastólica >140/90 mmHg, el tabaquismo. El síndrome metabólico fue definido de acuerdo con los criterios del National Cholesterol Education Program. Razones de prevalencia (RP) y los intervalos de confianza de 95% (IC95%) se calcularon para cada sexo. Aglomeración de cuatro o más factores de riesgo se encontró en 47,4% de la población. Las mujeres presentaron una mayor prevalencia de sobrepeso (RP =1,9; IC95%=1,05 a 3,61), de obesidad abdominal (RP = 3,1; IC95%=1,80 a 5,50), colesterol- LDL aumentado (RP = 2,4; IC95% = 1.31-4.21), y de síndrome metabólica (PR = 2,2, IC del 95%: 1,25 a 3,84), hipercolesterolemia (PR = 1, 3, IC del 95%: 1,06 a 1,68) y dislipemia (PR =1,1; IC95%=1,01 a 1,29) en comparación con los hombres. El estudio confirma la alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en la población anciana y la necesidad de implementar políticas públicas de prevención con miras al envejecimiento saludable.

Com este artigo objetivou-se avaliar a prevalência e aglomeração dos fatores de risco para doenças cardiovasculares em população idosa da área rural. Foi realizado estudo transversal com 236 indivíduos, com idade entre 60 e 99 anos, residentes em área rural. Os fatores analisados foram: excesso de peso (IMC > 27 kg/m²), obesidade abdominal (circunferência da cintura > 88 cm para as mulheres e > 102 para os homens), colesterol total > 200 mg/dL, triglicerídeos > 150 mg/dL, colesterol LDL > 160 mg/dL, colesterol HDL < 40 mg/dL para homens e < 50 mg/dL para mulheres, glicemia > 100 mg/dL, pressão arterial sistólica/diastólica > 140/90 mmHg, tabagismo, síndrome metabólica definida de acordo com critérios do National Cholesterol Education Program e escore de dieta ruim. Razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram calculados segundo sexo. Foi encontrada aglomeração de quatro ou mais fatores de risco em 47,4% da população. As mulheres apresentaram alta prevalência de excesso de peso (RP = 1,9; IC95% = 1,05-3,61), obesidade abdominal (RP = 3,1; IC95% = 1,80-5,50), colesterol LDL aumentado (RP = 2,4; IC95% = 1,31-4,21), síndrome metabólica (RP = 2,2; IC95% = 1,25-3,84), hipercolesterolemia (RP = 1,3; IC95% = 1,06-1,68) e dislipidemia (RP = 1,1; IC95% = 1,01-1,29) quando comparadas aos homens. Este estudo confirma a alta prevalência de fatores de risco cardiovasculares na população idosa e a necessidade de políticas públicas efetivas de prevenção de doenças, objetivando envelhecimento saudável.

The Situational Diagnosis of Nursing and Health (DSES) is a method for the identification and analysis of a reality and its needs. It istherefore useful to design organization/reorganization proposals. The characterization of the population served by a particular health service is one of the available ways of making a DSES. This is a quantitative, descriptive and cross-sectional study. We aimed to identify the characteristics of patients admitted to the functional unit of Clinical Medicine of a university hospital in Belo Horizonte, MG, Brazil. The study sample was composed of 442 adult patients, who were 18 years old or older, and had been admitted to one of the 67 beds of the functional units until 12 pm of the day before data collection. Data collection took place from May through November 2012. There was a predominance of females (N = 243), aged between 46 and 60 years (N = 140), of white ethnicity (N = 213), eutrophic (N = 179) and nonsmokers (N = 225). In this study, the most prescribed continuous-use drugs were anticoagulants (N = 261). As for baseline diseases, there was a predominance of neurological and mental diseases (N = 81). We also analyzed the incidence of PU, since it is an indicator of quality of care. The incidence of PUs was 5.66% and the sacral region (33.33%) was the most affected area. Identifying the characteristics of patients admitted to Clinical Medicine units is crucial for the provision of qualified care.

El Diagnostico Situacional de Enfermeria y de Salud (DSES) es un método de diagnostico de identificación y analisis de una realidad, que tiene como objetivo la elaboración de propuestas de organización. La caracterización de la población atendida por un servicio de salud en particular es una de las etapas importantes de los DSES. Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, que tenía como objetivo caracterizar a los pacientes internados en Unidades de Clínica Médica del Hospital Universitario de Belo Horizonte, MG, Brasil. La muestra consistió en 442 pacientes de 18 años o más, ingresados en una de las 67 camas de dichas unidades hasta las 24 del día antes de la recogida de datos, entre mayo y noviembre de 2012. Predominó el sexo femenino (N = 243), con edad entre 46 y 60 años (N = 140), la mayoría blancos (N = 213), de eutróficos (N = 179) y no fumadores N = 225). En cuanto a los medicamentos de uso continuo, los más prescritos fueron anticoagulantes (N = 261). De las enfermedades subyacentes predominaron las neurológicas y mentales (N = 81). Esa incidencia fue del 5,66%, siendo más frecuente en la región sacra. Se observa la importancia de conocer las características de los pacientes ingresados en las unidades porque su identificación es esencial para brindar atención más especializada.

O Diagnóstico Situacional de Enfermagem e de Saúde (DSES) é um método de identificação e análise de uma realidade, que visa à elaboração de propostas de organização. A caracterização da população atendida por determinado serviço de saúde consiste em uma das importantes etapas do DSES. Trata-se de estudo quantitativo, descritivo, transversal, que teve como objetivo caracterizar os pacientes internados em Unidades de Clínica Médica de um Hospital Universitário de Belo Horizonte, MG, Brasil. A amostra do estudo foi constituída de 442 pacientes com 18 anos ou mais, internados em um dos 67 leitos das Unidades de Clínica Médica até as 24h do dia anterior à coleta de dados, no período de maio a novembro de 2012. Verificou-se predomínio do sexo feminino (N = 243), com faixa etária entre 46 e 60 anos (N =140), a maioria de cor de pele branca (N = 213), de eutróficos (N = 179) e não fumantes (N = 225). Em relação aos medicamentos em uso contínuo pelos pacientes, a classe mais prescrita foi a dos anticoagulantes (N = 261). Em relação às doenças de base, houve predomínio das doenças neurológicas e mentais (N = 81). Além dessas variáveis, foi analisada a incidência de úlcera por pressão, visto que corresponde a um indicador da qualidade do cuidado. Essa incidência foi de 5,66%, sendo mais frequente na região sacral. Observa-se a importância de conhecer as características dos pacientes internados nas unidades, uma vez que a identificação destes é imprescindível para a realização do cuidado mais qualificado.