RESUMEN La pandemia por COVID-19 ha afectado en gran magnitud a la salud mental de niños y adolescentes. En el Perú, debido a las medidas de contención, los niños y adolescentes estuvieron sometidos a dos años de educación virtual, lo que afectó aún más su desarrollo socioemocional. El uso de la Lista de Verificación de Síntomas Pediátricos de 17 ítems (PSC-17) permite obtener una detección precoz de los problemas de salud mental en niños y adolescentes. Determinar las características psicométricas de la adaptación peruana de la PSC-17. Se recolectaron datos de 561 escolares peruanos (53,3 % mujeres; edad media = 12,23; DE = 2,65) que completaron la PSC-17 a través de llamadas telefónicas o videollamadas entre noviembre de 2021 y enero de 2022. En el análisis de consistencia interna, el coeficiente omega de McDonald fue de 0,7098, lo que indica una confiabilidad aceptable del instrumento. Dentro del análisis estructural, el análisis factorial confirmatorio (AFC) mostró indicadores de ajuste adecuados: CFI (0,959), TLI (0,952), RMSEA (0,037) y SRMR (0,048). La adaptación peruana de la PSC-17 presenta propiedades psicométricas de consistencia interna y validez de utilidad para la medición de problemas de salud mental en niños y adolescentes peruanos, presentando mejores indicadores si se ajustan algunas preguntas según la edad de los participantes.

ABSTRACT The COVID-19 pandemic has greatly affected the mental health of children and adolescents. In Peru, due to containment measures, children and adolescents were subjected to two years of virtual education, further affecting their socioemotional development. The use of the 17-item Pediatric Symptom Checklist (PSC-17) allows early detection of mental health problems in children and adolescents. To determine the psychometric characteristics of the Peruvian adaptation of the Pediatric Symptom Checklist-17 (PSC-17). Data were collected from 561 Peruvian schoolchildren (53.3% female; average age=12.23, SD=2.65) who completed the PSC-17 through telephone or video calls made between November 2021 and January 2022. The PSC-17 internal consistency analysis showed a McDonald omega coefficient of 0.7098, indicating acceptable reliability of the instrument. Within the structural analysis, the confirmatory factor analysis (CFA) showed acceptable fit indicators: CFI (0,959), TLI (0,952), RMSEA (0,037), and SRMR (0,048). The Peruvian adaptation of the PSC-17 presents psychometric properties of internal consistency and validity adequate for the measurement of mental health problems in Peruvian children and adolescents, presenting better indicators if some questions are adjusted according to age.

ABSTRACT Background: Depression represents one of the leading causes of disability due to illness worldwide. Previous studies have demonstrated the significant heterogeneity of the diagnosis of depression, making it necessary to develop new diagnostic approaches. Network analysis is a perspective that considers symptoms as constituents of the psychiatric disorder itself. The objective was to determine the structure of depressive symptoms using the CES-D and ZDS depression scales. Methods: Cross-sectional study of secondary analysis of 194 patients using the CES-D and ZDS scales. Correlation matrices and regularised partial correlation networks were constructed from the database. Centrality measures were estimated, and a network stability analysis was performed. Results: On the CES-D scale, the most central item was "Sad"; while on the ZDS scale, the most central items were "Sad" and "Live". On the CES-D scale, the connection between "Enjoy" and "Happy" was the strongest. On the ZDS scale, the strongest connection was between the items "Live" with "Useful". The item "Morning" was the least connected on the ZDS. Conclusions: The most central symptom from the CES-D scale was sadness, while from the ZDS scale, was sadness and anhedonia.

RESUMEN Introducción: La depresión es una de las principales causas de discapacidad por enfermedad en el mundo. Estudios previos han demostrado la gran heterogeneidad del diagnóstico de depresión, por lo que es necesario desarrollar nuevas aproximaciones diagnósticas. El análisis de redes es una perspectiva que considera los síntomas como constituyentes del trastorno psiquiátrico. El objetivo es determinarla estructura de síntomas depresivos a partir de las escalas para depresión CES-D y ZDS. Métodos: Estudio transversal de análisis secundario de 194 pacientes mediante las escalas CES-D y ZDS. A partir de la base de datos se elaboraron matrices de correlaciones y redes de correlaciones parciales regularizadas, se estimaron medidas de centralidad y se realizó un análisis de estabilidad de la red. Resultados: En la escala CES-D, el ítem más central fue «Triste», mientras que en la escala ZDS lo fueron «Triste» y «Vivir». En la escala CES-D, la conexión entre «Disfrutar» y «Contento» fue la más fuerte. En la escala ZDS, fue entre los ítems «Vivir» y «Útil». El ítem «Marianas» fue el menos conectado de la red ZDS. Conclusiones: El síntoma más central de la escala CES-D fue la tristeza, mientras que en la ZDS fueron la tristeza y la anhedonia.

ABSTRACT A narrative review about the relationship between the mentoring (mentorship) process and the personality of mentors and mentees was made. It was found that the conditions that favor a successful mentoring process are low neuroticism levels, high consciousness, high extraversion, intermediate agreeableness, intermediate openness, internal locus of control, low narcissism, and concordance between neuroticism levels of mentor and mentee. In the case of self-monitoring, the results are contradictory. In view of the scarcity of studies about the relationship between personality and mentoring, it is recommended to carry out specific research on this topic, particularly in the medical education field.

RESUMEN Se realiza una revisión narrativa sobre la relación entre el proceso de mentoría (o mentorazgo) y la personalidad de mentores y mentoreados. Se encontró que las condiciones que favorecen un desarrollo satisfactorio del proceso son bajo nivel de neuroticismo, conciencia elevada, alta extraversión, agradabilidad intermedia, apertura intermedia, locus de control interno, bajo narcisismo y concordancia entre los niveles de neuroticismo del mentor y del mentoreado. En el caso de la autovigilancia los resultados son contradictorios. En vista de la escasez de estudios sobre la relación entre personalidad y mentoría, se recomienda investigaciones específicas en torno a este tema, particularmente en el ámbito de la educación médica.

SUMMARY The objective of this review is to describe the psychometric characteristics of the Spanish versions of instruments for the detection of common mental disorders, on the basis of a systematic search carried out in PubMed and Google Scholar. The following instruments with pertinent psychometric information were identified: General Health Questionnaire (GHQ-12 and GHQ-28), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Personal Health Scale (PHS), Self-Reporting Questionnaire (SRQ -20), Kessler Psychological Distress Scale (K-6 and K-10), Patient Health Questionnaire (PHQ), Edinburgh Scale (EPDS), Dep5, Anx5 and Symptom Checklist (SCL-90 and SCL-90-R). The most studied instruments were GHQ and HADS. Most of the studies were carried out in Spain. In Peru, SRQ-20, PHS, K-6, K-10 and GHQ-28 were evaluated. The psychometric properties described include internal consistency, factorial structure, area under the Receiver Operating Characteristic curve (AUC), sensitivity, specificity and Youden index (J). J of the instruments were between 0.2389 and 0.767, and the AUC, between 0.758 and 0.933. This review could help to choose psychometric instruments in Spanish for studies and clinical practice, as well as to systematically identify research needs about this topic.

RESUMEN El objetivo de esta revisión es describir las características psicométricas de las versiones en español de instrumentos utilizados en la detección de trastornos mentales comunes, sobre la base de una búsqueda sistemática en PubMed y Google Académico. Se identificaron los siguientes instrumentos con información pertinente: General Health Questionnaire (GHQ-12 y GHQ-28), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Escala de Salud Personal (ESP), Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), Escala de Malestar Psicológico de Kessler (K-6 y K-10), Patient Health Questionnaire (PHQ), Escala de Edimburgo (EPDS), Dep5, Anx5 y Symptom Checklist (SCL-90 y SCL-90-R). Los instrumentos más estudiados fueron el GHQ y la HADS. La mayoría de estudios fueron realizados en España. En Perú se evaluaron el SRQ-20, la ESP, la K-6, la K-10 y el GHQ-28. Las propiedades psicométricas descritas incluyen: consistencia interna, estructura factorial, área bajo la curva Receiver Operating Characteristic (abcROC), sensibilidad, especificidad e índice de Youden (J). El J de los instrumentos estudiados estuvo entre 0,2389 y 0,767 y el abcROC, entre 0,758 y 0,933. Esta revisión puede asistir en la elección de instrumentos psicométricos en español para la realización de estudios y la práctica clínica, así como en la identificación de necesidades de investigación sistemática en torno al tema.

SUMMARY Objective: To describe the impact of psychiatry and mental health journals published in Spanish. Material and Methods: The psychiatry and mental health journals published in Spanish and included in Scielo, Scopus and Google Scholar were identified. The following impact indicators were obtained for each journal: improved CiteScore (Scopus); h5 index and h5 median (Google Scholar); and impact factor based on 3 years and immediacy index (Scielo). Results: The journals with the greatest impact were from Spain (eg, Psicothema and Revista de Psiquiatría y Salud Mental), Colombia (eg, Revista Latinoamericana de Psicología and Revista Colombiana de Psiquiatría), Chile (eg, Terapia Psicológica and Psicoperspectivas), and Mexico (eg, Salud Mental and Revista Mexicana de Psicología). In Peru the most relevant journals were Revista de Psicología and Revista de Neuro-Psiquiatría. Conclusions: Among the international journals of psychiatry and mental health that accept articles in Spanish, the highest impact indicators were found in publications from Spain, with Psicothema outstanding.

RESUMEN Objetivo: Describir el impacto de las revistas sobre psiquiatría y salud mental editadas en español. Material y Métodos: Se identificaron las revistas sobre psiquiatría y salud mental publicadas en castellano, incluidas en Scopus, Google Académico y Scielo. Cada revista fue evaluada en base a los siguientes indicadores de impacto: CiteScore mejorado (Scopus); índice h5 y mediana h5 (Google Académico); y factor de impacto basado en 3 años e índice de inmediatez (SciELO). Resultados : Las revistas con mayor impacto fueron de España (v.g. Psicothema y Revista de Psiquiatría y Salud Mental), Colombia (v.g. Revista Latinoamericana de Psicología y Revista Colombiana de Psiquiatría), Chile (v.g. Terapia Psicológica y Psicoperspectivas) y México (v.g. Salud Mental y Revista Mexicana de Psicología). En Perú las revistas más relevantes fueron Revista de Psicología y Revista de Neuro-Psiquiatría. Conclusiones: Dentro de las revistas internacionales de psiquiatría y salud mental que aceptan artículos en español, las de mayor impacto fueron publicaciones de España, con Psicothema, como la más destacada.

SUMMARY Objective: Adaptation to Peruvian population of the Pediatric Symptoms Checklist (PSC-17), a questionnaire that assists in the identification of emotional and behavioral problems in children and adolescents between 6 to 17 years. Method: On the basis of the original texts of PSC-17 in English and Spanish and the Chilean version, a committee of five experts proceeded to the adaptation of the 17 items for parents and caregivers and for adolescents. Results: Some items were kept identical to one of the two revised Spanish versions; others remained similar to the Chilean version, and some had to be slightly modified to match Peruvian Spanish. Conclusions: The final Peruvian version of the PSC-17 would facilitate the detection of mental health problems in children and adolescents in our country, even though it is still necessary to subsequently carry out pertinent studies of its psychometric properties.

RESUMEN Objetivo: Adaptación cultural para uso en la población peruana de la Lista de Verificación de Síntomas Pediátricos (Pediatric Symptoms Checklist, PSC-17), un cuestionario que asiste en la identificación de problemas emocionales y conductuales en individuos de 6 a 17 años. Método: Sobre la base de los textos originales del PSC-17 en inglés y español y de la versión chilena, un comité de cinco expertos llevó a cabo la adaptación de los 17 ítems para la versión de padres y cuidadores y para la de adolescentes. Resultados: Algunos ítems se conservaron idénticos a una de las dos versiones en español; otros se mantuvieron similares a la versión chilena y algunos tuvieron que modificarse ligeramente para ajustarse al idioma español de uso en Perú. Conclusiones: La versión peruana final del PSC-17 facilitaría la detección de problemas de salud mental en niños y adolescentes en nuestro país, aun cuando es necesario llevar a cabo posteriormente estudios sobre sus propiedades psicométricas.

Objective: To select the most relevant items for the creation of a global evaluation instrument for psychiatric outpatients without psychosis or cognitive impairment. Methods: 313 psychiatric outpatients from Hospital Cayetano Heredia (Lima, Peru) completed 60 items taken from a variety of scales focused on measuring severity of symptoms, disability, and quality of life. At the same time, the severity of their mental symptoms was assessed through the Clinical Global Impressions Scale (CGI-S). The most relevant items were chosen based on each item´s factorial loads (FL) resulting from a polychoric factorial analysis and the polychoric correlations between each item and the CGI-S (CGIc). Results: The 11 most relevant items were: Global perception of quality of life (FL=0.7958, CGIc=-0.4275), Psychological/Emotional wellbeing (FL=0.7891, CGIc=-0.4057), Sadness (FL=0.7601, CGIc=-0.4613), Negative feelings (FL=0.7595, CGIc=-0.4269), Angst (FL=0.7501, CGIc=-0.4824), Freedom and physical safety (FL=0.7402, CGIc=-0.4011), Suicidality (FL=0.7147, CGIc=-0.4766), Life meaning (FL=0.6998, CGIc=-0.4161), Personal growth (FL=0.6987, CGIc=-0.4198), Spirituality and personal beliefs (FL=0.6936, CGIc=-0.3925), and Personal fulfillment (FL=0.6869, CGIc=-0.4073). Conclusion: The 11 selected items could constitute a short self-reporting instrument for the evaluation of mental illness.

Objetivo: Seleccionar los ítems más relevantes para la creación de un instrumento de evaluación global de pacientes psiquiátricos ambulatorios sin psicosis ni déficit cognitivo. Material y Métodos: Se aplicaron 60 ítems, procedentes de diferentes escalas que evalúan principalmente severidad de síntomas, discapacidad y calidad de vida, a 313 pacientes con trastornos mentales de la consulta ambulatoria de psiquiatría del Hospital Cayetano Heredia (Lima, Perú). Al mismo tiempo, se evaluó la severidad de su sintomatología mental a través de la Escala de Impresión Clínica Global de Severidad (CGI-S). Se determinaron los ítems más relevantes en base a las cargas factoriales (CF) de cada ítem producto de un análisis factorial policórico y las correlaciones policóricas entre cada ítem y la CGI-S (cCGI). Resultados: Los 11 ítems más relevantes fueron: Calidad de vida global (CF=0,7958, cCGI=-0,4275), Bienestar psicológico (CF=0,7891, cCGI=-0,4507), Tristeza (CF=0,7601, cCGI=-0,4613), Sentimientos negativos (CF=0,7595, cCGI=-0,4269), Angustia (CF=0,7501, cCGI=-0,4824), Libertad y seguridad (CF=0,7402, cCGI=-0,4011), Suicidalidad (CF=0,7147, cCGI=-0,4766), Sentido de vida (CF=0,6998, cCGI=-0,4161), Crecimiento personal (CF=0,6987, cCGI=-0,4198), Espiritualidad, religión y creencias personales (CF=0,6936, cCGI=-0,3925) y Plenitud personal (CF=0,6869, cCGI=-0,4073). Conclusiones: Los 11 ítems seleccionados podrían constituir un instrumento corto de auto-reporte para la evaluación de enfermedad mental.

Objective: To select the most representative items of a 130-item anxiety scale (Lima Anxiety Scale, LAS-130) in order to construct a shorter version of 20 items (LAS-20). Methods: Based on the data of the 254 patients included in the previous validation study of LAS-130, multiple regression analysis was used to identify the items that best predicted the total scores of each of 5 subscales corresponding to 5 syndromes included in the original scale (psychic anxiety, physical symptoms, panic, agoraphobia and social phobia). In addition, a factorial analysis of the polychoric matrix of the new scale (LAS-20) was performed. Results: LAS-20 had a Cronbach’s alpha of 0.8885, and its 20 items covered 90.38% of the total score variance of LAS-130. In LAS-20, 4 factors were identified corresponding to physical anxiety, social phobia, psychic anxiety and agoraphobia. Using a cut-off score of =10, equilibrium between sensitivity and specificity was obtained for detection of a CGI-S= 4. Conclusions: The 20 items selected for the LAS-20 allow to evaluate 4 anxiety dimensions with a minimum loss of information when compared to the LAS-130. A cut-off score of = 10 is suggested as an indicator of anxiety of moderate or higher severity.

Objetivo: Seleccionar los ítems más representativos de una escala de ansiedad de 130 ítems (Escala de Ansiedad de Lima, EAL-130) para hacer posible la construcción de una versión breve de 20 ítems (EAL-20). Métodos: A partir de los datos del estudio previo de validación de la EAL-130 en 254 pacientes, se utilizó el método de análisis de regresión múltiple para identificar los ítems que mejor predecían los puntajes totales de cada una de 5 subescalas correspondientes a 5 síndromes incluidos en la escala original (ansiedad psíquica, síntomas físicos, pánico, agorafobia y fobia social). Se condujo un análisis factorial de matriz policórica de la nueva escala así generada (EAL-20). Resultados: La EAL-20 tuvo un alfa de Cronbach de 0,8885 y sus 20 ítems cubrieron el 90,38% de la varianza del puntaje total de la EAL-130. En la EAL-20 se identificaron 4 factores correspondientes a ansiedad física, fobia social, ansiedad psíquica y agorafobia. Con un punto de corte de = 10 se obtuvo un equilibrio entre sensibilidad y especificidad para la identificación de un CGI-S= 4. Conclusiones: Los 20 ítems seleccionados para la EAL-20 permiten evaluar 4 dimensiones de ansiedad, con una mínima pérdida de información respecto a la EAL-130; se sugiere usar un punto de corte = 10 como indicador de ansiedad moderada o de severidad mayor.

Objectives: To select the best items, out of the 20 of the original Depressive Psychopathology Scale (DPS), in order to construct shorter versions to be used for Major Depression (MD) screening. Method: Using as a gold standards the diagnosis of MD according to the Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID) and a psychiatrist’s clinical diagnosis (PCD), the best item combination was determined searching the highest area under the ROC curve value (auROC). Results: The highest auROC value for the MD diagnosis according SCID, were obtained with a combination of 4 items (DPS-4): fatigue, mood reactivity, anhedonia, and sadness (auROC=0.9033); when considering the PCD, 6 items (DPS-6) were identified: the same 4 plus sleep disturbance and overweighed extremities (leaden paralysis) (auROC=0.8652). For SCID and PCD, the auROC of both short versions (DPS-4 and DPS-6) showed a non significant trend to be greater than those corresponding to 20-item DPS. Conclusions: The results suggest that MD screening can be done with shorter versions of DPS without losing its diagnostic efficacy.

Objetivos: Seleccionar los mejores ítems de la Escala de Psicopatología Depresiva original de 20 ítems (EPD) para construir versiones cortas a ser usadas en la detección de depresión mayor. Métodos: Usando como estándares de oro el diagnóstico de depresión mayor según la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV (Structured Clinical Interview for DSM-IV, SCID) y el diagnóstico clínico realizado por un psiquiatra (DCP), se determinó la combinación óptima de ítems buscando los mayores valores de área bajo la curva ROC (abcROC). Resultados: El abcROC más alta para el diagnóstico de depresión mayor considerando la SCID se obtuvo con una combinación de 4 ítems (EPD-4): fatiga, reactividad del ánimo, anhedonia y tristeza (abcROC=0,9033). Tomando en cuenta el DCP se identificaron 6 ítems (EPD-6): los mismos 4 ítems de la EPD-4 más alteración del sueño y pesadez de extremidades (abcROC=0,8652). Tanto para la SCID como para el DCP, las abcROC de ambas versiones cortas (EPD-4 y EPD-6) mostraron una tendencia (no significativa) a ser superiores a las correspondientes de la EPD de 20 ítems. Conclusiones: Los resultados sugieren que la detección de depresión mayor puede hacerse con versiones más cortas de la EPD sin perder su eficacia diagnóstica

Daily somnolence is a frequent adverse event associated to the use of antipsychotic medication in patients with schizophrenia. We present the case of a 43 years old women with schizophrenia and pharmacological treatment for 24 years, who, at the start of the treatment, showed inadequate response to low potency classical antipsychotics, achieving clinical stability for more than 10 years with the use of haloperidol. However, she presented severe daily somnolence which significantly limited her functionality and quality of life. After the addition of 3.75 mg and later 7.5 mg of aripiprazole the somnolence improved in nearly 80% without exacerbation of psychotic symptoms

La somnolencia diurna es un efecto adverso frecuentemente asociado al uso de antipsicóticos en pacientes con esquizofrenia. Presentamos el caso de una mujer de 43 años con esquizofrenia y tratamiento antipsicótico desde hace 24 años, que inicialmente, presentó mala respuesta a antipsicóticos clásicos de baja potencia, llegando a lograr estabilizar los síntomas psicóticos por más de 10 años con uso de haloperidol. Sin embargo, con este tratamiento presentó somnolencia diurna que llegó a ser un efecto adverso importante limitando su funcionalidad y calidad de vida. Luego de añadirse primero 3,75 mg y luego 7,5 mg de aripiprazol, mejoró hasta un 80% la somnolencia sin exacerbación de los síntomas psicóticos

Objectives: To estimate the frequency of suicidality and to explore its relation with different variables in women seen in a Peruvian public hospital during their first year of their postpartum period. Material and Methods: A secondary data analysis of a research study carried out in the Hospital Cayetano Heredia (Lima, Peru) was conducted on 321 women seen during their first postpartum year, with focus on sociodemographic, psychiatric, gynecological and suicidality variables. Suicidality was defined as the presence of symptom 9 of criterion A of a Major Depressive Episode assessed through the Structured Clinical Interview for DSM-IV Disorders (SCID). Results: Suicidality was found in 15.58% (95% CI: 11.79-20.01%) of the sample. Bivariate analyses showed a significant relationship between suicidality and major depression (OR = 14.52, p <0.001), obsessive-compulsive disorder (OR = 3.96, p = 0.001), premenstrual dysphoric disorder (OR=3.25, p = 0.002) and previous manic or hypomanic episode (OR = 2.12, p = 0.025). In addition, multivariate analysis found a significant relationship with being separated / divorced (OR = 6.96, p = 0.027), previous abortions (OR = 2.92, p = 0.006), sleep of less than 6 hours (5.34, p = 0.003) and breastfeeding (OR = 0.15, p = 0.004). Conclusions: The suicidality in women with less than one year postpartum had a frequency of 15.58% and was related to a series of variables to be taken into account for eventual preventive and/or focused clinical interventions.

Objetivos: Estimar la frecuencia de tendencias suicidas (suicidalidad) y explorar su relación con diversas variables en mujeres atendidas en un hospital público peruano durante el primer año del periodo posparto. Material y Métodos: Se realizó un análisis secundario de datos de un trabajo de investigación realizado en el Hospital Cayetano Heredia (Lima, Perú) que incluía 321 mujeres durante el primer año posparto, con registros de variables sociodemográficas, ginecológicas, clínico-psiquiátricas y de suicidalidad definida como la presencia del síntoma 9 del criterio A de Episodio Depresivo Mayor evaluado mediante la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV (Structured Clinical Interview for DSM-IV Disorders, SCID). Resultados: Se encontró una frecuencia de 15,58 % (IC 95%: 11,79-20,01%) de suicidalidad en mujeres durante el primer año posparto. El análisis bivariado mostró relación significativa entre la presencia de suicidalidad y depresión mayor (OR = 14,52; p <0,001), trastorno obsesivo-compulsivo (OR = 3,96; p= 0,001), trastorno disfórico premenstrual (OR=3,25; p=0,002) y episodio maniaco o hipomaniaco previo (OR=2,12; p=0,025). Asimismo, el análisis multivariado encontró relación significativa con status de separada/divorciada (OR = 6,96; p = 0,027), abortos previos (OR = 2,92; p = 0,006), sueño menor de 6 horas (OR=5,34; p=0,003) y lactancia materna (OR=0,15; p=0,004). Conclusiones: Las tendencias suicidas en mujeres con menos de un año posparto fueron detectadas en 15,58% de la muestra y se relacionaron con una serie de variables de diversa índole, las cuales deben ser tenidas en cuenta para eventuales intervenciones preventivas y/o de atención clínica focalizada.