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Análisis histopatológico en apendicectomía profiláctica
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Vallejo Parada, Diego

; Orellana Tapia, Marcela

; Celedón Porzio, Felipe

; Uribe Araya, Sebastián

Revista de cirugía

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apr 2024, Volume 76 N. 2 Pages 106 - 110

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: To report anatomopathological results of the prophylactic appendectomies in the Hospital Clínico de la Fuerza Aérea de Chile (FACh) and to compare them with existing studies. Material and Method: Descriptive, retrospective analysis of patients that underwent prophylactic appendectomies between 2013 and 2017 in the Hospital FACh and their anatomopathological results, according to clinical registries and pathology reports. Results: A total of 200 samples obtained from patients that underwent appendectomy were rescued. 80% resulted with no pathological findings, 13,5% had fibrous obliteration, and 2,5% showed acute appendicitis in different stages. Malignancy was found in 0,5% of the samples. Discussion: The percentage of non-pathological appendices correlates with the results reported in the literature. On the other hand, malignancy is present in all the reviewed reports, with a variable low relative rate. There is a debate on whether all appendixes should be studied. Conclusion: There are no studies like this one, however, our results are comparable to the reports of incidental appendectomies. Histopathological analysis seems to be essential due to the risk of prevalence of malignancy.

Resumen Objetivo: Reportar los hallazgos anatomopatológicos de las apendicectomías profilácticas en el Hospital Clínico de la Fuerza Aérea de Chile (FACh) y compararlos con los estudios reportados en la literatura. Material y Método: Análisis retrospectivo, descriptivo de los pacientes sometidos a apendicectomía laparoscópica profiláctica entre los años 2013 y 2017 en el Hospital FACh, y sus resultados anatomopatológicos de la pieza operatoria, según registro clínico y reportes de laboratorio patológico. Resultados: Se rescataron un total de 200 muestras de pacientes sometidos a apendicectomía. El 80% resultó sin hallazgos patológicos, mientras que 13,5% obliteración fibrosa, y 2,5% en apendicitis aguda en distinta etapa. Se evidenció una muestra de 0,5% de neoplasia maligna. Discusión: El porcentaje de apéndices no patológicos obtenidos se correlaciona con resultados expuestos en la literatura sobre apendicectomías incidentales. Por su parte, los hallazgos de malignidad están presentes en todos los reportes revisados, con una tasa relativa baja variable. Existe el debate si todos los apéndices deben ser estudiados. Conclusiones: No existen estudios similares al presente, sin embargo, es comparable a los reportes de apendicectomía incidental. Pareciera ser indispensable el estudio histopatológico por el riesgo de prevalencia de malignidad.

https://doi.org/10.35687/s2452-454920240021949

Immunomodulatory effect of Tityus sp. in mononuclear cells extracted from the blood of rheumatoid arthritis patients sp
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Tobar, Cindy Gabriela Rivera

; Urmendiz, Yisel del Mar Morales

; Vallejo, Marcela Alejandra

; Manquillo, Diego Felipe

; Castaño, Victoria Eugenia Niño

; Caicedo, Ana Isabel Ospina

; Tobar, Leydy Lorena Mendoza

; Vargas, Jimmy Alexander Guerrero

; Cuellar, Rosa Amalia Dueñas

Journal of Venomous Animals and Toxins including Tropical Diseases

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2024, Volume 30 elocation e20230064

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Background: Pathophysiological mechanisms of rheumatoid arthritis arise because of a proinflammatory environment, generated by the interaction of autoreactive lymphocytes and proinflammatory mediators. Current strategies to mitigate the progression of the disease produce adverse effects, so there is a need for new therapeutic strategies and molecular targets to treat this disease. In this context, evidence suggests that scorpion venoms could modulate the immune response and some important cellular mechanisms of pharmacological interest. To evaluate the immunomodulatory effect of the venom of Tityus sp. (a possible new species close to Tityus metuendus) peripheral blood mononuclear cells of women diagnosed with RA were compared to cells of a control group. Methods: A case-control study was conducted with a sample of 10 women with a confirmed diagnosis of RA and controls matched by sex and age. The cytotoxicity of the venom was evaluated to find sublethal concentrations of the venom, and subsequently, their immunomodulatory capacity in terms of percentage of proliferation, cell activation, and cytokines production. Results: the venom of Tityus sp. produced a decrease in the percentage of proliferation in the CD3+, CD3+CD4+, and CD3+CD8+ cell subpopulations of RA patients and healthy controls, at concentrations of 252 and 126 µg/mL. However, the venom did not induce significant differences in the percentage of cell activation markers. The venom caused a decrease in IL-10 at a concentration of 252 µg/mL compared to untreated cells from patients and controls. The remaining cytokines did not show significant differences. Conclusion: the venom of Tityus sp. is a potential source of molecules with immunomodulatory ability in CD4 and CD8 T lymphocytes. This result directs venom characterization studies to identify pharmacological targets with immunomodulatory capacity in T lymphocytes to enhance research in the treatment of autoimmune disorders such as RA. Background environment mediators effects context interest sp metuendus group Methods casecontrol case 1 age subsequently production Results CD3 CD CD3+ CD3CD4 CDCD CD3+CD4+ CD3CD8 CD3+CD8 25 12 µgmL µg mL However markers IL10 IL IL-1 Conclusion CD3CD CD3+CD4 CD3+CD 2 IL1 IL-

https://doi.org/10.1590/1678-9199-jvatitd-2023-0064

Efectos del entrenamiento de la fuerza en personas con Diabetes Mellitus Tipo II: revisión sistemática
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Arias Serna, David

; Vallejo Osorio, Ayda Natalia

; Vera Sagredo, Angélica

; Poblete-Valderrama, Felipe

; Monterrosa-Quintero, Armando

Ciencias de la actividad física (Talca)

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jun 2023, Volume 24 N. 1 elocation 4

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT This Article Seeks analyzes the evidence provided by strength training, verifying its influence on Type II Diabetes Mellitus by using the existing literature on this subject of study. A systematic review was carried out following the PRISMA guidelines, where the main context was strength training in patients with Mellitus II. The search was carried out in Pubmed, Embase, and Scopus databases where 7 articles were selected. The findings consistently indicated that a well-structured strength training program gradually affected some markers that identify diabetes Mellitus II when performing interventions with strength training systems in a positive way. The authors recommend control-type studies with larger samples, if possible, to verify the incidence of training in the variables mentioned in this study.

RESUMO Este artigo procura analisar as evidências fornecidas pelo treinamento de força, verificando sua influência no Diabetes Mellitus tipo II utilizando a literatura existente sobre este objeto de estudo. Foi realizada uma revisão sistemática seguindo as diretrizes PRISMA onde o principal contexto foi o treinamento de força em pacientes com Mellitus II, sendo pesquisada nas bases de dados Pubmed, Embase e Scopus onde foram selecionados 7 artigos. Os achados indicam consistentemente que o treinamento de força bem programado afeta gradualmente alguns marcadores que identificam o diabetes Mellitus II ao realizar intervenções com sistemas de treinamento de força de forma positiva. Os autores recomendam estudos do tipo controle com amostras maiores, se possível, para verificar a incidência de treinamento nas variáveis mencionadas neste estudo.

RESUMEN El presente artículo busca analizar las evidencias aportadas del entrenamiento de la fuerza comprobando su influencia en la Diabetes Mellitus tipo II utilizando la literatura existente sobre este objeto de estudio. Se realizo una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA donde el principal contexto fue el entrenamiento de la fuerza en pacientes con Mellitus II, siendo buscados en bases de datos Pubmed, Embase y Scopus donde fueron seleccionados 7 artículos. Los hallazgos señalan consistentemente que el entrenamiento de la fuerza bien programado incide gradualmente en algunos marcadores que identifican la diabetes Mellitus II al realizar intervenciones con sistemas de entrenamiento de la fuerza de forma positiva. Los autores recomiendan estudios con muestras mayores en lo posible de tipo control para verificar la incidencia del entrenamiento en las variables mencionadas en este estudio.

https://doi.org/10.29035/rcaf.24.1.4

Eficacia y seguridad de antipsicóticos y antidepresivos en el tratamiento de la anorexia nerviosa: revisión sistemática
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Carrillo Márquez, Melisa

; Martínez Sánchez, Juliana

; Salazar, Ana María

; Vallejo Martínez, Carolina

; Valderrama, Felipe

; Rojas-Gualdrón, Diego Fernando

Revista Colombiana de Psiquiatría

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sep 2022, Volume 51 N. 3 Pages 227 - 235

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: Las recomendaciones de las guías vigentes están basadas en evidencia de baja calidad. Se requiere su actualización periódica considerando la evidencia reciente. Objetivo: Sintetizar la mejor evidencia clínica disponible sobre eficacia y seguridad de antidepresivos y antipsicóticos de segunda generación en pacientes con anorexia nerviosa. Métodos: Revisión sistemática (CRD42020150577). Se buscaron en PubMed, SCOPUS, Ovid(Cochrane), EMBASE y LILACS los ensayos clínicos aleatorizados realizados en pacientes con anorexia nerviosa que evaluasen el uso de antipsicóticos de segunda generación o antidepresivos orales a cualquier dosis y por cualquier tiempo en el tratamiento ambulatorio y/u hospitalario tomando como resultados el peso (índice de masa corporal), las entidades psicopatológicas y la seguridad. Resultados: Se incluyeron 5 estudios, 4 catalogados como con alto riesgo de sesgo. La evidencia indica que los pacientes que reciben tratamiento con olanzapina o fluoxetina tienden a mantenerse por más tiempo dentro de los programas de tratamiento. La olanzapina mostró resultados favorables (un estudio) en cuanto al aumento de peso, pero no mostró los mismos resultados en psicopatología, donde la evidencia es contradictoria. Conclusiones: En concordancia con las revisiones anteriores, nuestro trabajo permite concluir que hay información contradictoria sobre la eficacia de los psicofármacos para la anorexia nerviosa. El trabajo futuro debe enfocarse en desarrollar ensayos clínicos de alta calidad metodológica.

ABSTRACT Introduction: The recommendations of the current guidelines are based on low quality evidence. Periodic updating is required, taking recent evidence into consideration. Objective: To synthesise the best available clinical evidence on the efficacy and safety of second-generation antidepressants and antipsychotics in patients with anorexia nervosa. Methods: Systematic review (CRD42020150577). We searched PubMed, SCOPUS, Ovid(Cochrane), EMBASE and LILACS for randomised clinical trials performed in patients with anorexia nervosa that evaluated the use of second-generation antipsychotics or oral antidepressants, at any dose and for any length of time, in outpatient and/or hospital treatment, taking weight (body mass index), psychopathological entities and safety as results. Results: Five studies were included, with four assessed as having a high risk of bias. The evidence indicates that patients receiving treatment with olanzapine or fluoxetine tend to stay in treatment programmes for longer. Olanzapine showed favourable results (one study) in terms of weight gain, but did not show the same results in psychopathology, where the evidence is contradictory. Conclusions: In accordance with previous reviews, our work allows us to conclude that there is contradictory information on the efficacy of psychotropic drugs in the treatment of anorexia nervosa. Future work should focus on developing clinical trials of high methodological quality.

https://doi.org/10.1016/j.rcp.2020.11.009

Clinical course, biomarkers, management and outcomes of patients hospitalised due to COVID-19 in Colombia
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Yomayusa-Gonzalez, Nancy

; Chacón-Acevedo, Kelly Rocío

; Ávila-Reina, Adriana Janet

; Rincón Karen, Lorena

; Toloza-Parra, Carlos Humberto

; Combariza-Vallejo, Juan Felipe

; Álvarez-Moreno, Carlos Arturo

Infectio

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dec 2021, Volume 25 N. 4 Pages 262 - 269

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Analizar las características, clínicas, factores de riesgo, y la evolución de pacientes hospitalizados con infección confirmada por COVID-19 en 5 Institu ciones de Colombia. Material y método: Es un estudio observacional retrospectivo de pacientes consecutivos hospitalizados con diagnóstico de COVID-19 confirmado entre 01 de Febrero de 2020 y 30 de Mayo de 2020 en Colombia. Resultados: Un total de 44 pacientes fueron incluidos. La mediana de edad fue de 62 años y la mayoría del sexo masculino. El 43.2% tenían historia de tabaquismo, mientras que el 69.8% tenían sobrepeso u obesidad. El 88.6% tenían al menos una comorbilidad y el 52.3% tenían tres o más comorbilidades. La hipertensión arterial fue la comorbilidad más frecuente (40.9%), seguido de la dislipidemia (34.1%). La tasa de letalidad a 30 días fue de 47.7% y ocurrió con una mediana de 11 días. El 36.4% presentó el desenlace compuesto. Los biomarcadores asociados con el riesgo de muerte fue troponina > 14 ng/mL (RR:5.25, IC95% 1.37-20.1, p=0.004) y dímero D mayor a 1000 mg/dL (RR: 3.0, IC95% 1.4-6.3, p=0.008). Conclusiones: El curso clínico de la infección por SARS-CoV-2 en colombianos hospitalizados fue un estadio más avanzado de la infección.

Abstract Objective: To analyse the clinic characteristics, risk factors and evolution of the first cohort of hospitalised patients with confirmed infection by COVID-19 in 5 Colombian institutions. Materials and methods: Is a retrospective observational study of consecutive hospitalized patients with a diagnosis of COVID-19 confirmed from March 01 to May 30, 2020 in Colombia. Results: A total of 44 patients were included. The median age was 62 years. 43.2% had a history of smoking, while 69.8% were overweight or obese. 88.6% had at least one comorbidity and 52.3% had three or more comorbidities. Hypertension and dyslipidaemia were the most frequent comorbidities (40.9% and 34.1%, respectively). The 30-day mortality rate was 47.7% with a median of 11 days. The composite outcome occurred in the 36.4%. The biomarkers associated with mor tality risk included troponin higher than 14 ng/L (RR: 5.25; 95% CI 1.37-20.1, p = 0.004) and D-dimer higher than 1000 ng/ml (RR: 3.0; 95% CI 1.4-6.3, p = 0.008). Conclusions: The clinical course of SARS-CoV-2 infection in hospitalized Colombian was characterised by a more advanced stage of the infection.

https://doi.org/10.22354/in.v25i4.958 404 downloads

SSOP Three-Dimensional Reconstruction of Tibia and Fibula for Applications in Biomechanical Fracture Models
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Mejía-Gallón, Valentina

; Naranjo-Cardona, María Camila

; Atehortua Carmona, Juan

; Vallejo Pareja, Samuel

; Santa-Marín, Juan Felipe

; M. Posada, Viviana

; Ramírez, Juan

Ingeniería

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dec 2021, Volume 26 N. 3 Pages 450 - 464

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Contexto: Las lesiones no fatales representan un problema de salud pública. Entre ellas, las fracturas de las extremidades inferiores tienen un gran impacto en los costos relacionados con los tratamientos ortopédicos. En este trabajo se realizó una reconstrucción tridimensional de la tibia y el peroné para aplicaciones biomecánicas con el fin de definir los parámetros de reconstrucción 3D que permitan reducir la exposición a la radiación de los pacientes y el costo computacional. Método: Para la reconstrucción 3D se empleó una tomografía computarizada tomada a un voluntario. Se utilizaron dos programas de software especializados en la reconstrucción de imágenes DICOM (Mimics Research y 3DSlicer). Se modificó el número de imágenes 2D incluidas en el volumen y se compararon los resultados. La calidad de los volúmenes reconstruidos se verificó comparando el volumen de referencia reconstruido con el número total de imágenes/cortes frente a los volúmenes modificados. Para ello se utilizó el software MeshLab. Los parámetros analizados fueron las diferencias de distancia entre el modelo de referencia y el alternativo, y el análisis cualitativo de la curvatura. Resultados: Los resultados del ANOVA para la respuesta Max (distancia máxima entre mallas) muestran que el software y los cortes son factores significativos. Sin embargo, la interacción software-cortes no tuvo una influencia significativa. Para la respuesta RMS (Root Mean Square) el software, los cortes y la interacción software*cortes no son significativos. Para la respuesta media, los cortes y la interacción software-cortes no son significativos. Sin embargo, el software influye significativamente en los resultados Estos resultados suponen una reducción del coste computacional y de la exposición de los pacientes a radiación en futuros análisis biomecánicos y preoperatorios, ya que se puede obtener la misma calidad incluyendo menos imágenes 2D en la reconstrucción. Conclusiones: Las superficies reconstruidas son más suaves cuando se utiliza Mimics a pesar de que se utilizó el mismo factor de suavidad en ambos programas durante la reconstrucción. Cuando se utilizan 16 cortes (retenidas cada 16 imágenes del modelo original completo), las diferencias de distancia aumentan para ambos huesos (tibia y peroné). Para el RMS, reducir el número de cortes y utilizar cualquiera de los dos programas analizados no presentaría diferencias significativas en la reconstrucción planteándose como una forma potencial para la reducción de la exposición a la radiación del paciente.

Abstract Context: Non-fatal injuries represent a public health issue. Among them, lower limb fractures have a large impact on the costs related to orthopedic treatments. In this work, a three-dimensional reconstruction of the tibia and fibula was performed for biomechanical applications with the purpose of defining the 3D reconstruction parameters that allow reducing patients’ radiation exposure and computational costs. Method: For the 3D reconstruction, a computerized tomography taken from a volunteer was used, as well as two software applications specialized in DICOM image reconstruction (Mimics Research and 3DSlicer). The number of images included in the volume was modified, and the results were compared. The quality of the reconstructed volumes was verified by comparing the reference volume reconstructed with the total number of images/slices vs. the modified volumes. The MeshLab software was used for this purpose. The analyzed parameters were the distance differences between the reference and the alternative models, as well as the qualitative curvature analysis. Results: The ANOVA results for the Max (maximum distance between meshes) response shows that software and slices are significant factors. However, the software-slices interaction did not have a significant influence. As for the RMS (root mean square) distance response, software, slices, and the softwareslices interaction are not significant. For the Mean distance response, slices and the software-slices interaction are not significant. Nevertheless, software significantly influences the response. These result suggest a potential way to reduce the computational cost and the patient’s radiation exposure in future biomechanical and preoperatory analyses, since the same quality can be obtained by including fewer 2D images in the reconstruction. Conclusions: The reconstructed surfaces are smoother when Mimics is used, even though the same smoothness factor was employed in both software applications during the reconstruction. When 16 slices are used (retained every 16 images from the complete original model), the distance differences increased for both bones (tibia and fibula). For the RMS, reducing the number of slices and using either one of the two applications analyzed would not show any significant differences in the reconstruction, thus allowing the potential reduction of radiation exposure of the patient.

https://doi.org/10.14483/23448393.18471 31 downloads

Meta-Analysis of association between single nucleotide polymorphisms with sports injuries in soccer
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Molano-Tobar, Nancy Janneth

; García-Vallejo, Felipe

; Montoya-Villegas, Julio Cesar

Medicas UIS

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dec 2021, Volume 34 N. 3 Pages 9 - 18

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: The high incidence of sports injuries in elite athletes is a concern in sports medicine. A broad vision of sport injuries in Colombia and its pathophysiology can be achieved in the scope of genomics, which could respond to numerous sports injuries from the Identification of single nucleotide polymorphism that lead to disabilities that affect the health of athletes and often distance them from the field of play. Objective: To determine the association of single nucleotide polymorphisms in various genes with sports injuries in soccer. Material and methods: We searched in the databases PubMed, ScienceDirect and EBSCO for studies published in the last 6 years to January 2020, including studies in English and Portuguese, corresponding to case-control clinical studies, where the experimental group were soccer practitioners and controls were supposedly healthy people. The final papers were assessed for quality and bias using the Jadad scoring scale or Oxford quality scoring system. From the data obtained, heterogeneity was identified with the I2 test and the Q statistic, for the estimation of the effect in the cohort studies the odds ratio and p value <0.05 were used, obtaining the forest plots of each gen. Results: 10 out of 1928 studies were selected, finding a degree of heterogeneity in all studies, such as the risk of injury to ACNT3 SNP (OR = 0.98, 95% CI 0.64-1.50), MMP (OR = 1.16, 95% CI 0.86 - 1.58, p = 0.33), TIMP2 (OR 1.03 95% CI 0.65-1.63), VEFGA (OR 0.98 95% CI 0.70-1.37). Conclusion: The studies showed moderate heterogeneity with statistical significance for the ACTN3 and TIM SNPs, providing a pathway for future studies that relate to sports injuries. MÉD.UIS.2021;34(3): 9-18.

Resumen Introducción: La alta incidencia de lesiones deportivas en atletas de élite es una preocupación en medicina deportiva. Se puede lograr una visión amplia sobre las lesiones deportivas en Colombia y sobre su fisiopatología desde el ámbito de la genómica, la cual podría responder a numerosas lesiones deportivas a partir de la Identificación de polimorfismos de nucleótido único que conducen a discapacidades que afectan la salud de los deportistas y frecuentemente los distancian del campo de juego. Objetivo: Determinar la asociación entre polimorfismos de nucleótido único en varios genes con lesiones deportivas en el fútbol. Materiales y métodos: Se realizó búsqueda en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y EBSCO de estudios publicados en los últimos 6 años hasta enero de 2020, incluyendo estudios en inglés y portugués, correspondientes a estudios clínicos de casos y controles, donde el grupo experimental fueran practicantes de fútbol y los controles fueran personas presumiblemente saludables. Se evaluó la calidad y el sesgo de los artículos finales mediante la escala de puntuación de Jadad o el sistema de puntuación de calidad de Oxford. A partir de los datos obtenidos se identificó la heterogeneidad con la prueba de I2 y el estadístico Q, para la estimación del efecto en los estudios de cohorte se utilizaron odds ratio y valor p <0.05, obteniendo los forest plot de cada gen. Resultados. 10 de los 1928 estudios fueron seleccionados, se encontró un grado de heterogeneidad en todos los estudios, como el riesgo de lesión de los polimorfismos de nucleótido único para ACNT3 (OR = 0,98; IC del 95%: 0.64-1.50), MMP (OR = 1.16; IC del 95%: 0.86-1.58, p = 0.33), TIMP2 (OR = 1,03; IC del 95%: 0,65-1,63), VEFGA (OR = 0,98; IC del 95%: 0,70-1,37). Conclusión. Los estudios mostraron una heterogeneidad moderada con significancia estadística para los polimorfismos de nucleótido único de ACTN3 y TIM, lo que proporciona una vía para futuros estudios en relación con lesiones deportivas. MÉD.UIS.2021;34(3): 9-18.

https://doi.org/10.18273/revmed.v34n3-2021001 17 downloads

Seguridad de la anestesia neuroaxial en mujeres con embarazo gemelar y síndrome de transfusión feto-fetal, sometidas a fotocoagulación láser. Estudio de cohorte retrospectiva
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Laverde-Martínez, Luis Felipe

; Zamudio-Castilla, Laura Marcela

; Arango-Sakamoto, Akemi

; Satizábal-Padridin, Natalia

; López-Erazo, Leidy Johanna

; Billefals-Vallejo, Einar Sten

; Orozco-Peláez, Yuliana Angélica

Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología

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sep 2021, Volume 72 N. 3 Pages 258 - 270

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Objetivo: describir las características clínicas y la frecuencia de complicaciones maternas, fetales y neonatales, según técnica de anestesia neuroaxial (AN) en mujeres con síndrome de transfusión feto-fetal (STFF) tratadas con fotocoagulación láser (FL). Materiales y métodos: estudio de cohorte retrospectiva descriptivo. Se incluyeron gestantes con STFF tratadas con FL y AN en la Fundación Valle del Lili, Cali (Colombia) entre 2013-2017. Se excluyeron pacientes con STFF estadio-V de Quintero. Se usó estadística descriptiva. El protocolo fue aprobado por el Comité de Ética de la institución. Resultados: 32 participantes cumplieron con los criterios de inclusión y de exclusión. La población estuvo constituida por mujeres jóvenes, multíparas. En el 87,5% de los casos se realizó intervención de urgencia. El 43,7% presentaba el estadio-III de Quintero y en el 56,2 % de las gestantes se utilizó anestesia epidural. Las variables hemodinámicas maternas exhibieron un comportamiento similar, acorde al momento de la cirugía y la técnica neuoraxial implementada. El 65,6 % de las gestantes presentó hipotensión sostenida y el 9,3 % desarrolló edema pulmonar. El 65,6 % de las pacientes experimentó parto pretérmino y el 18,7 % ruptura prematura de membranas. Se registraron 14 muertes fetales y cinco neonatales. No se registraron casos de mortalidad materna. Conclusiones: en pacientes con STFF que requieren FL, el uso de la anestesia epidural, espinal o combinada probablemente se asocia con un comportamiento similar al de las variables hemodinámicas maternas, durante los momentos de la cirugía. Los profesionales que brindan atención a estas gestantes deben estar alerta ante la frecuente aparición de complicaciones maternas, fetales y neonatales. Se requieren estudios prospectivos que evalúen la seguridad y la efectividad de las diferentes técnicas de anestesia neuroaxial en pacientes con STFF.

ABSTRACT Objective: To describe the clinical characteristics and the frequency of maternal, fetal and neonatal complications in accordance with the neuraxial anesthesia (NA) technique in women with twin-to- twin transfusion syndrome (TTTS) treated with laser photocoagulation. Materials and Methods: Descriptive retrospective cohort study of pregnant patients with TTTS treated with laser photocoagulation under NA at Fundación Valle del Lili, Cali (Colombia), between 2013-2017. Patients with Quintero stage VTTTS were excluded. The protocol was approved by the institutional ethics committee. Results: Of the participants, 32 met the inclusion and exclusion criteria. The study population consisted of young, multiparous women. Urgent interventions were performed in 87.5% of cases; 43.7% were Quintero stage III and epidural anesthesia was used in 56.2% of the women. Maternal hemodynamic variables were similar, in accordance with the timing of surgery and the neuraxial technique used. Sustained hypotension occurred in 65.6% of the pregnant women and 9.3% developed pulmonary edema. Pre-term delivery occurred in 65.6% of the patients and 18.7% had premature rupture of membranes. There were 14 fetal demises and five neonatal deaths. There were no cases of maternal mortality. Conclusions: In patients with TTTS requiring laser photocoagulation, the use of epidural, spinal or combined anesthesia is likely associated with similar maternal hemodynamic variables at the time of surgery. Practitioners providing care to these pregnant women must be aware of the frequent occurrence of maternal, fetal and neonatal complications. Prospective studies to assess the safety and effectiveness of the different neuraxial anesthesia techniques in patients with TTTS are required.

https://doi.org/10.18597/rcog.3644 25 downloads

Consenso Colombiano para la prevención, diagnóstico y manejo de condiciones trombóticas en pacientes adultos con COVID-19: aplicando el Marco de la Evidencia a la Decisión (EtD) GRADE
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Acta Medica Colombiana

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mar 2021, Volume 46 N. 1 Pages 51 - 72

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Recent studies have reported the occurrence of thrombotic phenomena or coagulopathy in patients with COVID-19. There are divergent positions regarding the prevention, diagnosis, and treatment of these phenomena, and current clinical practice is based solely on deductions by extension from retrospective studies, case series, observational studies, and international guidelines developed prior to the pandemic. In this context, the aim was to generate a group of recommendations on the prevention, diagnosis and management of thrombotic complications associated with COVID-19. Methods: A rapid guidance was carried out applying the GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks and an iterative participation system, with statistical and qualitative analysis. Results: 31 clinical recommendations were generated focused on: a) Coagulation tests in symptomatic adults with suspected infection or confirmed SARS CoV-2 infection; b) Thromboprophylaxis in adults diagnosed with COVID-19 (Risk scales, thromboprophylaxis for outpatient, in-hospital management, and duration of thromboprophylaxis after discharge from hospitalization), c) Diagnosis and treatment of thrombotic complications, and d) Management of people with previous indication of anticoagulant agents. Conclusions: Recommendations of this consensus guide clinical decision-making regarding the prevention, diagnosis, and treatment of thrombotic phenomena in patients with COVID-19, and represent an agreement that will help decrease the dispersion in clinical practices according to the challenge imposed by the pandemic.

https://doi.org/10.36104/amc.2021.2078 253 downloads

10.

Systematic review on the biology, ecology, genetic diversity and parasite transmission potential of Panstrongylus geniculatus (Latreille 1811) in Latin America
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Vivas, Ricardo José

; García, Jorge Enrique

; Guhl, Felipe

; Hernández, Carolina

; Velásquez, Natalia

; Ramírez, Juan David

; Carranza, Julio César

; Vallejo, Gustavo Adolfo

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2021, Volume 116 elocation e200528

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Panstrongylus geniculatus (Latreille, 1811) is the triatomine with the largest geographic distribution in Latin America. It has been reported in 18 countries from southern Mexico to northern Argentina, including the Caribbean islands. Although most reports indicate that P. geniculatus has wild habitats, this species has intrusive habits regarding human dwellings mainly located in intermediate deforested areas. It is attracted by artificial light from urban and rural buildings, raising the risk of transmission of Trypanosoma cruzi. Despite the wide body of published information on P. geniculatus, many knowledge gaps exist about its biology and epidemiological potential. For this reason, we analysed the literature for P. geniculatus in Scopus, PubMed, Scielo, Google Scholar and the BibTriv3.0 databases to update existing knowledge and provide better information on its geographic distribution, life cycle, genetic diversity, evidence of intrusion and domiciliation, vector-related circulating discrete taxonomic units, possible role in oral T. cruzi transmission, and the effect of climate change on its biology and epidemiology.

https://doi.org/10.1590/0074-02760200528 717 downloads

11.

Apendicectomía profiláctica en la dotación Antártica: Experiencia del Hospital de la Fuerza Aérea de Chile
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Uribe A., Sebastián

; Vallejo P., Diego

; Jorquera, Mauricio

; Contreras, Luis

; Celedón P., Felipe

Revista de cirugía

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dec 2020, Volume 72 N. 6 Pages 530 - 534

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Aim: To present and characterize surgical complications of elective prophylactic appendectomies, performed in patients for the Antarctic endowment at the Hospital Clínico de la Fuerza Aérea de Chile. Materials and Method: Retrospective descriptive analysis of all patients operated of prophylactic laparoscopic appendectomy between 2013 and 2017. Demographic and surgical variables of the patients were recorded and analysed. Complications were classified according Clavien-Dindo. Results: 200 patients were included, 96% mens. Six patients (3%) had a surgical complication, all classified as Grade I. Discussion: There are no previous reports of surgical complications on prophylactics appendectomies. The complications rate is 3%. Conclusions: The prophylactic appendectomy is a safe surgery with a low rate of complications, although its exists and develops in a previously healthy patient.

Resumen Objetivo: Reportar y caracterizar las complicaciones quirúrgicas de las apendicectomías laparoscópicas electivas profilácticas, realizadas a pacientes destinados a dotación antártica, realizadas en Hospital clínico de la Fuerza Aérea de Chile (FACh). Materiales y Método: Análisis retrospectivo descriptivo de fichas clínicas de todos los pacientes sometidos a apendicectomía laparoscópica profiláctica entre los años 2013 y 2017 en Hospital FACh. Se registraron variables demográficas y quirúrgicas de los pacientes. Las complicaciones fueron registradas y clasificadas de acuerdo a Clavien-Dindo. Resultados: Se incluyeron 200 pacientes, 96% hombres y solo 4% mujeres. Se registraron 6 pacientes (3%) con complicaciones quirúrgicas, clasificadas como grado I según Clavien-Dindo. Discusión: No existen reportes de complicaciones en apendicectomías profilácticas. En nuestra serie éstas alcanzan el 3%. Conclusiones: La apendicectomía profiláctica es una cirugía segura, con escasas complicaciones, pero existen y se desarrollan en un paciente que estaba previamente sano.

https://doi.org/10.35687/s2452-45492020006678 244 downloads

12.

VIOLENCIA SIMBÓLICA: REVISIÓN DE LOS ESTUDIOS QUE ACUÑAN EL CONCEPTO EN AMÉRICA LATINA (2009-2019)
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DÁVILA, LUIS FELIPE

; MORENO-QUIRÓS, CAROLINA

; ARIAS-ACEVEDO, CRISTIAN

; VALLEJO, JORGE DAVID

; FAJARDO-PUERTA, LORENA

; RIVERA, LUIS ALEJANDRO

; DURÁN-SUÁREZ, PAULA

Novum Jus

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dec 2020, Volume 14 N. 2 Pages 45 - 82

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen El presente artículo es un estado del arte sobre el concepto de violencia simbólica en el contexto académico latinoamericano. El texto abarca la revisión de artículos, libros y tesis que abordan dicho concepto en el período 2009-2019. Si bien el concepto es introducido por el sociólogo francés Pierre Bourdieu, a finales del siglo pasado (XX), en el siguiente trabajo no se hará una revisión exhaustiva de la obra de Bourdieu, sino de los autores que han usado el concepto como eje de sus investigaciones sobre América Latina. El método utilizado consistió en una revisión documental con el software de análisis cualitativo ATLAS.ti y luego se hizo un examen más cualitativo y en profundidad de los textos. Se halló que el concepto se ha desarrollado en los siguientes campos académicos: estudios de género y feminismo; estudios sociales y políticos, y en análisis educativos y pedagógicos. La mayor utilización del concepto se ubica en el campo de los estudios de género, donde hay una mayor cantidad de publicaciones sobre esta categoría. La cantidad de estudios y la manera en la cual el concepto se ha instrumentalizado en los últimos diez años, da cuenta de que la obra de Bourdieu sigue siendo un objeto propicio para hacer de la sociología un deporte de combate.

Resumo Este artigo é um estado da arte sobre o conceito de violência simbólica no contexto acadêmico latino-americano. O texto abrange a revisão de artigos, livros e teses que abordam o conceito de 2009 a 2019. Embora o conceito tenha sido introduzido pelo sociólogo Pierre Bourdieu, no final do século XX, neste trabalho, não é feita uma revisão exaustiva da obra do referido autor, mas dos que têm usado o conceito como eixo de suas pesquisas sobre a América Latina. O método utilizado consistiu em uma revisão documental com o software de análise qualitativa ATLAS.ti e, em seguida, foi feita uma análise mais qualitativa e profunda dos textos. Verificou-se que o conceito foi desenvolvido nos seguintes campos acadêmicos: estudos de gênero e feminismo; estudos sociais e políticos, e em análises educativas e pedagógicas. A maior utilização do conceito está no campo dos estudos de gênero, em que há uma maior quantidade de publicações sobre a categoria. A quantidade de estudos e a maneira em que o conceito é instrumentalizado nos dez anos do estudo evidenciam que a obra de Bourdieu continua sendo um objeto propício para fazer da sociologia um campo de luta.

Abstract The purpose of this paper is to establish the current state of the art in the concept of symbolic violence in the Latin American academic context. To achieve this objective, the text includes a literature review of the articles, books, and theses that covered the concept between the years 2009 and 2019, as stated in the project's scope. Although French sociologist Pierre Bourdieu introduced the concept of symbolic violence at the end of the 20th century, this paper is not an exhaustive review of Bourdieu's work, but rather of the authors who have used the concept as an explanatory axis in their research about Latin America. The researchers started with a paper review in the qualitative analysis software, ATLAS.ti, and then carried out a more thorough and qualitative analysis of the different papers. The concept of symbolic violence has been developed in the following academic fields: gender and feminism studies, social and political studies, and pedagogy and education. The field of gender studies extensively refers to symbolic violence, and is the field in which the highest number of publications on this topic are found. The magnitude of studies and the way in which the concept has been used in the last ten years demonstrates Bourdieu's work is still conducive to making sociology a combat sport.

https://doi.org/10.14718/novumjus.2020.14.2.3 336 downloads

13.

Consenso colombiano para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de condiciones trombóticas en adultos con COVID-19: aplicando el Marco de la Evidencia a la Decisión (EtD) GRADE
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Revista Colombiana de Cardiología

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oct 2020, Volume 27 N. 5 Pages 446 - 460

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

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Abstract Introduction: recent studies have reported the occurrence of thrombotic phenomena or coagulopathy in patients with COVID-19. There are divergent positions regarding the prevention, diagnosis, and treatment of these phenomena, and current clinical practice is based solely on deductions by extension from retrospective studies, case series, observational studies, and international guidelines developed prior to the pandemic. Objective: to generate a group of recommendations on the prevention, diagnosis and management of thrombotic complications associated with COVID-19. Methods: a rapid guidance was carried out applying the GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks and an iterative participation system, with statistical and qualitative analysis. Results: 31 clinical recommendations were generated focused on: a) Coagulation tests in symptomatic adults with suspected infection or confirmed SARS CoV-2 infection; b) Thromboprophylaxis in adults diagnosed with COVID-19 (Risk scales, thromboprophylaxis for outpatient, in-hospital management, and duration of thromboprophylaxis after discharge from hospitalization), c) Diagnosis and treatment of thrombotic complications, and d) Management of people with previous indication of anticoagulant agents. Conclusions: recommendations of this consensus guide clinical decision-making regarding the prevention, diagnosis, and treatment of thrombotic phenomena in patients with COVID-19, and represent an agreement that will help decrease the dispersion in clinical practices according to the challenge imposed by the pandemic.

https://doi.org/10.1016/j.rccar.2020.08.003 86 downloads

14.

Clinical and epidemiological characteristics of patients with fragility fractures: Are we doing things right?
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Vallejo-González, Santiago

; Martínez, José William

; Benítez-Mejía, Juan Felipe

; Morales-Cuéllar, Jessica

; Restrepo-López, Juan Sebastián

; Arango-Duque, Johan Andrés

Acta Medica Colombiana

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sep 2020, Volume 45 N. 3 Pages 16 - 21

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: la osteoporosis es una enfermedad que se incrementa conforme nuestra población envejece; ésta se asocia a mayor riesgo de fracturas por fragilidad, conllevando a pérdida de la independencia, dolor crónico e incluso la muerte. Con el fin de evitar dichas complicaciones, es importante caracterizar la población con diagnóstico de fractura por fragilidad e identificar si se está realizando un adecuado tamizaje y abordaje del paciente con riesgo o diagnóstico de osteoporosis. Material y métodos: estudio prospectivo realizado en pacientes ingresados con fractura por fragilidad en un hospital de alta complejidad, en el periodo entre marzo-septiembre del 2018. Se realizó una caracterización según variables clínico-sociodemográficas y se aplicó criterios de tamización según diferentes guías con el fin de determinar si se está realizando un adecuado tamizaje y abordaje del paciente con fractura por fragilidad. Resultados: se identificaron 70 pacientes con fracturas por fragilidad, la edad promedio fue de 80.01 ± 10.73 años. Se encontró que 81.43% de los pacientes había sido evaluado por médico general, pero tan sólo 50% había sido educado sobre prevención de caídas. Además, el 97.14%, 95.71% y 90.0% de los pacientes cumplían criterios de tamización para osteoporosis según las guías NOF, ISCD y OSC respectivamente y sólo 11.43% habían sido tamizados. Conclusión: las fracturas por fragilidad son frecuentes en nuestro medio; sin embargo, los tiempos de atención e intervención son lentos y los esfuerzos en prevención tanto primaria como secundaria están siendo insuficientes.(Acta Med Colomb 2020; 45. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2020.1319).

Abstract Introduction: Osteoporosis is a disease which increases as our population ages. It is associated with a greater risk of fragility fractures, leading to a loss of independence, chronic pain and even death. In order to avoid these complications, it is important to describe the population diagnosed with fragility fractures and determine if patients at risk for or diagnosed with osteoporosis are being screened and managed appropriately. Materials and methods: A prospective study of patients hospitalized due to fragility fractures in a tertiary care hospital from March-September 2018. The patients were described according to clinical and sociodemographic variables, and screening criteria from various guidelines were applied to determine if patients with fragility fractures are being adequately screened and managed. Results: Seventy patients with fragility fractures were identified, with an average age of 80.01 ± 10.73 years. Of these, 81.43% had been seen by a general practitioner, but only 50% had been educated on fall prevention. In addition, 97.14%, 95.71% and 90.0% of these patients met the osteoporosis screening criteria according to the NOF, ISCD and OSC guidelines, respectively, and only 11.43% had been screened. Conclusion: Fragility fractures are common in our setting. However, turnaround times for care and intervention are long and both primary and secondary prevention efforts are currently insufficient.(Acta Med Colomb 2020; 45. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2020.1319).

https://doi.org/10.36104/amc.2020.1319 500 downloads

15.

Síndrome de dificultad respiratoria aguda neonatal
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Sánchez, Jorge Luis

; Suaza-Vallejo, Camila

; Reyes-Vega, Daniel Felipe

; Fonseca-Becerra, Carlos

Revista mexicana de pediatría

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jun 2020, Volume 87 N. 3 Pages 115 - 118

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: The first consensus definition for neonatal acute respiratory distress syndrome (ARDS) was established in 2015 from analysis of the literature conducted by a committee of 12 experts. This group established a set of clinical and paraclinical criteria for the definition of this specific condition and also made clear some common exclusion situations in neonates. We present a 27-day-old newborn with ARDS at the University Hospital of the City of Neiva, Colombia.

Resumen: La primera definición consenso para síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) neonatal fue establecida en 2015 a partir de un análisis de la literatura realizado por un comité de 12 expertos. En este consenso se estableció un conjunto de criterios clínicos y paraclínicos para la definición de esta condición específica y también dejó en claro algunas situaciones excluyentes comunes en los neonatos. Presentamos a un recién nacido de 27 días de vida con SDRA en el Hospital Universitario de la Ciudad de Neiva, Colombia.

https://doi.org/10.35366/94843 773 downloads

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