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Critical Care Science

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Psicologia, Saúde & Doenças

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Joint statement on evidence-based practices in mechanical ventilation: suggestions from two Brazilian medical societies
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Ferreira, Juliana Carvalho

; Vianna, Arthur Oswaldo de Abreu

; Pinheiro, Bruno Valle

; Maia, Israel Silva

; Baldisserotto, Sérgio Vasconcellos

; Isola, Alexandre Marini

; Cavalcanti, Alexandre Biasi Gama, Ana Maria Casati Nogueira da Rocha, Angelo Roncalli Miranda Oliveira, Antonio Gonçalves de Serpa Neto, Ary Farias, Augusto Manoel de Carvalho Orlando, Bianca Rodrigues Esteves, Bruno da Costa Mazza, Bruno Franco Silveira, Camila de Freitas Martins Soares Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de Toufen Junior, Carlos Barbas, Carmen Silvia Valente Teixeira, Cassiano Silveira, Débora Dutra da Medeiros, Denise Machado Parolo, Edino Costa, Eduardo Leite Vieira Caser, Eliana Bernadete Oliveira, Ellen Pierre de Banholzer, Eric Grieger Carvalho, Erich Vidal Amorim, Fabio Ferreira Saddy, Felipe Gonçalves, Fernanda Alves Ferreira Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes Zanatta, Giovanna Carolina Gardini Silva, Gisele Sampaio Westphal, Glauco Adrieno Matos, Gustavo Faissol Janot de Souza, João Claudio Emmerich de Silva Junior, João Manoel Valiatti, Jorge Luis dos Santos Nascimento Junior, José Ribamar do Rocco, Jose Rodolfo Hajjar, Ludhmila Abrahão Forgiarini Junior, Luiz Alberto Malbuisson, Luiz Marcelo Sá Holanda, Marcelo Alcantara Amato, Marcelo Britto Passos Park, Marcelo Oliveira, Marco Antonio da Rosa e Reis, Marco Antonio Soares Tavares, Marcos Soares Souza, Mario Henrique Dutra de Damasceno, Marta Cristina Pauleti Lira-Batista, Marta Maria da Silva Pattacini, Max Morais Assunção, Murillo Santucci Cesar de Oliveira, Neymar Elias de Franzosi, Oellen Stuani Rocco, Patricia Rieken Macedo Caruso, Pedro Silva, Pedro Leme Mendes, Pedro Vitale Duarte, Pericles Almeida Delfino Santa Neto, Renato Fabio Alberto Della Rodrigues, Ricardo Goulart Cordioli, Ricardo Luiz Palazzo, Roberta Fittipaldi Goldwasser, Rosane Pinheiro, Sabrina dos Santos Justino, Sandra Regina Nemer, Sergio Nogueira Oliveira, Vanessa Martins de Silva, Vinicius Zacarias Maldaner da Nedel, Wagner Luis Bellissimo-Rodrigues, Wanessa Teixeira Oliveira Filho, Wilson de

Critical Care Science

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2025, Volume 37 elocation e20250242en

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Mechanical ventilation can be a life-saving intervention, but its implementation requires a multidisciplinary approach, with an understanding of its indications and contraindications due to the potential for complications. The management of mechanical ventilation should be part of the curricula during clinical training; however, trainees and practicing professionals frequently report low confidence in managing mechanical ventilation, often seeking additional sources of knowledge. Review articles, consensus statements and clinical practice guidelines have become important sources of guidance in mechanical ventilation, and although clinical practice guidelines offer rigorously developed recommendations, they take a long time to develop and can address only a limited number of clinical questions. The Associação de Medicina Intensiva Brasileira and the Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia sponsored the development of a joint statement addressing all aspects of mechanical ventilation, which was divided into 38 topics. Seventy-five experts from all regions of Brazil worked in pairs to perform scoping reviews, searching for publications on their specific topic of mechanical ventilation in the last 20 years in the highest impact factor journals in the areas of intensive care, pulmonology, and anesthesiology. Each pair produced suggestions and considerations on their topics, which were presented to the entire group in a plenary session for modification when necessary and approval. The result was a comprehensive document encompassing all aspects of mechanical ventilation to provide guidance at the bedside. In this article, we report the methodology used to produce the document and highlight the most important suggestions and considerations of the document, which has been made available to the public in Portuguese.

https://doi.org/10.62675/2965-2774.20250242-en

Política de Saúde Bucal no Brasil: transformações e rupturas entre 2018-2021 Brasil 20182021 2018 2021 2018-202 2018202 201 202 2018-20 201820 20 2018-2 20182 2 2018-
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Santos, Lília Paula de Souza

; Lima, Ana Maria Freire de Souza

; Chaves, Sônia Cristina Lima

; Vilela, Débora Maria Oliveira Cruz

; Valente, Ana Paula Portugal Chagas

; Rossi, Thaís Regis Aranha

Ciência & Saúde Coletiva

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may 2023, Volume 28 N. 5 Pages 1575 - 1587

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Analisou-se a implementação da Política de Saúde Bucal no Brasil no período 2018-2021, através das ações institucionais, implantação dos serviços, resultados alcançados e financiamento federal. Estudo de monitoramento, a partir da análise documental e de dados secundários, obtidos em sites institucionais, sistemas de informações governamentais e notícias publicadas por entidades odontológicas. Todos os indicadores de resultados monitorados apresentaram expressiva redução dos valores entre 2020-2021, com agravamento desde 2018, como a cobertura da primeira consulta odontológica e ação coletiva de escovação dental supervisionada, que chegou a 1,8% e 0,02% em 2021, respectivamente. Observa-se uma queda do financiamento federal nos anos 2018-2019 (8,45%), com crescimento em 2020 (59,53%) e nova diminuição em 2021 (5,18%). O período analisado foi marcado por crise econômica e política, agravadas pela crise sanitária, decorrente da pandemia do COVID-19. Contexto que influenciou o funcionamento dos serviços de saúde no Brasil. No caso particular da saúde bucal, verificou-se progressiva e acentuada redução dos resultados, ainda que a implantação dos serviços de atenção básica e especializada tenha se mantido estável. Analisouse Analisou 20182021, 20182021 2018 2018-2021 institucionais monitoramento secundários odontológicas 20202021, 20202021 2020-2021 supervisionada 18 1 8 1,8 002 0 02 0,02 respectivamente Observase Observa 20182019 2019 2018-201 8,45%, 845 8,45% , 45 (8,45%) 202 59,53% 5953 59 53 (59,53% 5,18%. 518 5,18% . 5 (5,18%) política sanitária COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 bucal verificouse verificou estável 2018202 201 2018-202 2020202 2020-202 1, 00 0,0 2018201 2018-20 84 8,45 4 (8,45% 20 59,53 595 (59,53 51 5,18 (5,18% COVID1 COVID-1 201820 202020 2020-20 0, 2018-2 8,4 (8,45 2 59,5 (59,5 5,1 (5,18 COVID- 20182 20202 2020-2 2018- 8, (8,4 59, (59, 5, (5,1 2020- (8, (59 (5, (8 (5 (

Abstract This study analyzed the implementation of Brazil’s National Oral Health Policy during the period 2018-2021, covering institutional actions, implementation of public dental services, results achieved, and federal funding. We conducted a retrospective descriptive study using documentary analysis and secondary data obtained from institutional websites, government information systems, and reports published by dental organizations. The findings show a significant reduction in funding between 2020 and 2021 and declining performance against indicators since 2018, such as coverage of first dental appointments and group supervised tooth brushing, which stood at 1.8% and 0.02%, respectively, in 2021. Federal funding dropped in 2018 and 2019 (8.45%), followed by an increase in 2020 (59.53%) and decrease in 2021 (-5.18%). The study period was marked by economic and political crises aggravated by the COVID-19 pandemic. This context influenced the functioning of health services in Brazil. There was a sharp reduction in performance against oral health indicators, while performance in primary health care and specialized care services remained stable. Brazils Brazil s 20182021, 20182021 2021, 2018-2021 actions achieved websites systems organizations 202 brushing 18 1 8 1.8 002 0 02 0.02% respectively 201 8.45%, 845 8.45% , 45 (8.45%) 59.53% 5953 59 53 (59.53% 5.18%. 518 5.18% . 5 (-5.18%) COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic stable 2018202 2018-202 20 1. 00 0.02 84 8.45 4 (8.45% 59.53 595 (59.53 51 5.18 (-5.18% COVID1 COVID- 201820 2018-20 2 0.0 8.4 (8.45 59.5 (59.5 5.1 (-5.18 20182 2018-2 0. 8. (8.4 59. (59. 5. (-5.1 2018- (8. (59 (-5. (8 (5 (-5 ( (-

https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.14002022

Política de Saúde Bucal no Brasil: transformações e rupturas entre 2018-2021
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Santos, Lília Paula de Souza

; Lima, Ana Maria Freire de Souza

; Chaves, Sônia Cristina Lima

; Vilela, Débora Maria Oliveira Cruz

; Valente, Ana Paula Portugal Chagas

; Rossi, Thaís Regis Aranha

Ciência & Saúde Coletiva

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may 2023, Volume 28 N. 5 Pages 1575 - 1587

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.14002022

Comportamento alimentar de adolescentes com hiperatividade/défice de atenção na pandemia
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Granjo-Morais, Catarina

; Pinto-Silva, Regina

; Valente-Silva, Débora

; Geraldes-Paulino, Sara

; Viana, Victor

; Guardiano, Micaela

Psicologia, Saúde & Doenças

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apr 2022, Volume 23 N. 1 Pages 131 - 140

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Adolescentes com Perturbação de Hiperatividade/Défice de Atenção (PHDA) poderão constituir um grupo de risco para perturbações alimentares durante a pandemia. Não só a obesidade tem sido apontada como co-morbilidade da PHDA, como também a perda ponderal secundária ao tratamento com psicostimulantes é uma preocupação frequente. Pretendeu-se determinar o Índice de Massa Corporal (IMC) após um ano de pandemia, em adolescentes seguidos por PHDA com peso normal no início da pandemia em Portugal, e estudar a associação entre comportamentos alimentares e a variação do z-score de IMC em 12 meses. Adolescentes entre 10 e 17 anos com PHDA e peso normal (P5 ≤ IMC< P85) em fevereiro 2020 foram incluídos. Aplicou-se o Questionário do Comportamento Alimentar de Crianças. Incluíram-se 59 doentes, 41 (69,5%) do sexo masculino, média de idades 13±2,02 anos. Após um ano, cinco (8,6%) apresentavam baixo peso, 42 (72,4%) mantiveram peso normal e 11 (19%) evoluíram para excesso de peso. Obteve-se uma correlação positiva significativa entre a variação de z-score de IMC e as subescalas “Prazer na comida” (ρ=0,439; p<0,001), “Resposta à comida” (ρ=0,334; p=0,01) e “Sobre-ingestão emocional” (ρ=0,273; p=0,038) e uma correlação negativa significativa com a “Resposta à saciedade” (ρ=-0,279; p=0,034). O “Prazer na comida”, a “Resposta à comida”, a “Resposta à saciedade” e “Sobre-ingestão emocional” foram os comportamentos alimentares determinantes da evolução ponderal de adolescentes com PHDA durante o primeiro ano de pandemia. Os parâmetros antropométricos destes doentes deverão ser cuidadosamente monitorizados no futuro.

Abstract Adolescents with Attention-Deficit/hyperactivity disorder (ADHD) may be at risk of developing eating disorders during the pandemic. Not only obesity has been pointed out as a comorbidity of ADHD, but also weight loss secondary to treatment with psychostimulants is a frequent concern. We aimed to assess Body Mass Index (BMI) at one-year of pandemic, in adolescents with ADHD and normal weight at the beginning of the pandemic in Portugal, and to study the association between eating behaviors and the variation of BMI z-score values in 12 months. Adolescents aged 10-17 years with ADHD and normal weight (P5 ≤ BMI < P85) in February 2020 were included. We applied the Child Eating Behavior Questionnaire. We included 59 patients, 41 (69.5%) males, mean age 13±2.02 years. At one-year of pandemic, five (8.6%) patients were underweight, 42 (72.4%) maintained normal weight and 11 (19%) were overweight. We obtained significant positive correlations between the variation of BMI z-score values and the subscales “Enjoyment of food” (ρ=0.439; p<0.001), “Food responsiveness” (ρ=0.334; p=0.01) and “Emotional over-eating” (ρ=0.273; p=0.038) and a significant negative correlation with “Satiety responsiveness” (ρ=-0.279; p=0.034). “Enjoyment of food”, “Food responsiveness”, “Satiety responsiveness” and “Emotional over-eating” were the eating behaviors with highest influence on weight status in adolescents with ADHD during the first year of pandemic. Anthropometric measurements of these patients should be carefully monitored in the future.

https://doi.org/10.15309/22psd230113

Effects of resistance training on postural control in Parkinson’s disease: a randomized controlled trial
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CHEN, Janini

; CHIEN, Hsin Fen

; FRANCATO, Debora Cristina Valente

; BARBOSA, Alessandra Ferreira

; SOUZA, Carolina de Oliveira

; VOOS, Mariana Callil

; GREVE, Julia Maria D'Andréa

; BARBOSA, Egberto Reis

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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jun 2021, Volume 79 N. 6 Pages 511 - 520

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: A instabilidade postural afeta o controle postural desde os estágios iniciais da doença de Parkinson (DP). A literatura descreve benefícios do programa de fortalecimento muscular no equilíbrio, na capacidade funcional, porém poucos estudos investigaram seus efeitos no controle postural na DP. Objetivo: Investigar os efeitos de um programa de três meses de fortalecimento nas medidas da posturografia estática (PE) e nos testes clínicos na DP. Métodos: Participaram do ensaio aleatório controlado 74 pacientes, designados em um dos seguintes grupos: fortalecimento utilizando aparelhos de musculação (gmusc); fortalecimento com pesos livres e elásticos (gpeso); e grupo controle. As avaliações ocorreram antes da intervenção, 3 e 6 meses após intervenção. Foram avaliados alterações nas medidas da PE nas condições de olhos abertos, olhos fechados e dupla tarefa (desfecho primário), efeitos sobre sintomas motores, equilíbrio por meio de escalas clínicas, posturografia dinâmica e percepção da qualidade de vida (desfechos secundários). Resultados: Não houve interações significativas nas medidas da PE entre os grupos. As pontuações motoras da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS-III) diminuíram em ambos os grupos de fortalecimento (p<0,05). Houve melhora da percepção da qualidade de vida para o domínio mobilidade no gmusc, assim como ganhos nas pontuações dos testes funcionais no gpeso, mantido no seguimento após seis meses (p<0,05). Conclusões: O programa de fortalecimento não altera o controle postural medida pela PE. Apesar disso, ambos os grupos de fortalecimento apresentaram melhor desempenho motor, efeitos positivos a médio prazo no equilíbrio no gpeso e melhor desempenho na qualidade de vida no gmusc.

ABSTRACT Background: Postural instability affects Parkinson’s disease (PD) patients’ postural control right from the early stages of the disease. The benefits of resistance training (RT) for balance and functional capacity have been described in the literature, but few studies have been conducted showing its effects on PD patients’ postural control. Objective: To investigate the effects of a three-month RT intervention on static posturography (SP) measurements and clinical functional balance assessment among PD patients. Methods: Seventy-four patients were randomly assigned to a three-month RT intervention consisting of using weightlifting machines at a gym (gym group) or RT consisting of using free weights and elastic bands (freew group), or to a control group. The participants were evaluated at baseline, three months and six months. We evaluated changes of SP measurements under eyes-open, eyes-closed and dual-task conditions (primary endpoint), along with motor performance and balance effects by means of clinical scales, dynamic posturography and perceptions of quality of life (secondary endpoints). Results: There were no significant interactions in SP measurements among the groups. Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS-III) motor scores decreased in both RT groups (p<0.05). Better perceived quality of life for the mobility domain was reported in the gym group while functional balance scores improved in the freew group, which were maintained at the six-month follow-up (p<0.05). Conclusions: This study was not able to detect changes in SP measurements following a three-month RT intervention. Both RT groups of PD patients showed improved motor performance, with positive balance effects in the freew group and better perceived quality of life in the gym group.

https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2020-0285 548 downloads

Is virtual reality beneficial for dual-task gait training in patients with Parkinson's disease? A systematic review
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Freitag, Fernanda

; Brucki, Sonia Maria Dozzi Barbosa, Alessandra Ferreira Chen, Janini Souza, Carolina de Oliveira Valente, Débora Francato Chien, Hsin Fen Bedeschi, Cynthia Voos, Mariana Callil

Dementia & Neuropsychologia

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sep 2019, Volume 13 N. 3 Pages 259 - 267

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Essa revisão sistemática examinou as evidências sobre os efeitos da realidade virtual (RV) no treinamento de marcha com tarefa-dupla na doença de Parkinson (DP). Métodos: esse estudo (registro PROSPERO: CRD42019114736) visou responder à questão: “A RV é benéfica no treinamento de marcha com tarefa-dupla em pacientes com DP?” A busca, de 2008 a 2018, foi feita nos bancos de dados Medline/PubMed e Web of Science/Web of Knowledge. Os descritores foram Parkinson, treinamento de marcha, realidade virtual e jogos eletrônicos. Foram encontrados 55 artigos e eliminadas 11 revisões sistemáticas, 11 cartas ao editor, resumos de pôsteres ou conferências e 17 estudos que não avaliaram os efeitos do treinamento da marcha em RV. Três outros estudos (encontrados nas referências dos estudos selecionados) foram incluídos porque também abordaram o treinamento de marcha com dupla tarefa de RV em DP. Portanto, 19 estudos foram incluídos e analisados. Resultados: todos os estudos relataram melhora da marcha após o treinamento com RV. Muitas escalas clínicas foram usadas e foi difícil comparar os efeitos de cada protocolo. Conclusão: RV deve fazer parte dos protocolos de reabilitação em DP. O treinamento com RV é eficaz, embora recomendações específicas ainda não tenham sido estabelecidas.

ABSTRACT This systematic review examined the evidence about the effects of virtual reality (VR) on dual-task gait training in Parkinson's disease (PD). Methods: this study (PROSPERO registration CRD42019114736) aimed to answer the question: “Is VR beneficial for dual-task gait training in patients with PD?” We searched for studies from 2008 to 2018 on Medline/PubMed and Web of Science/Web of knowledge databases. The keywords were Parkinson AND gait training AND virtual reality OR Parkinson AND gait training AND game. A total of 55 articles were retrieved, of which 11 systematic reviews, 11 opinions, letters to the editor, posters or conferences abstracts and 17 studies not evaluating the effects of VR gait training were excluded. Three further studies addressing VR dual-task gait training in PD (found in references of studies selected) were also included. Therefore, 19 studies were included and analysed. Results: all studies reported gait improvement after VR training. Many clinical scales were used, hampering comparison of the effects of each protocol. Conclusion: VR dual-task gait training should be part of rehabilitation protocols for PD. The studies showed that VR training was effective, although specific guidelines have not yet been established.

https://doi.org/10.1590/1980-57642018dn13-030002 3431 downloads

AVALIAÇÃO DE APLICATIVO DIGITAL PARA O ENSINO DE SINAIS VITAIS
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Pereira, Francisco Gilberto Fernandes Frota, Natasha Marques Silva, Débora Valente da Sousa, Luciana Maria Oliveira de Almeida, Jamily Cunha de Cysne Filho, Francisco Mauricio Sales

Reme: Revista Mineira de Enfermagem

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2017, Volume 21 elocation e1034

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT The objective of this study is to describe the evaluation by the target audience of a mobile application program built for the teaching of vital signs. The steps proposed by Galvis-Panqueva for the construction and validation of technologies were methodologically followed. The user evaluation phase is also described in this study. Twenty-nine undergraduate nursing students participated and answered to an application assessment tool evaluating style, motivation and content characteristics. As a result, most respondents evaluated the application as excellent for the three evaluated characteristics: style (21-25, 72.6%-86.2%); motivation (20-25, 69.0%-86.2%); and content (21-25, 72.4%-86.2%). Regarding adherence to the use of the application, the evaluation allows concluding that students will use it routinely according to their needs, considering that the high scores given to motivation, style and content evidence emotional involvement in believing that the resource may be useful in assisting decision-making. Thus, the application was well evaluated by the nursing students group. In this way, it is expected that this resource will be a viable alternative for the strengthening of the learning process.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue describir cómo el público-objeto evalúa la aplicación móvil construida para la enseñanza de los signos vitales. Para la construcción y evaluación de tecnologías se siguieron las etapas metodológicas propuestas por Galvis-Panqueva. En el presente estudio se describe la etapa de evaluación de los usuarios. Participaron 29 estudiantes del curso de grado en enfermería, que se manifestaron sobre las siguientes características: estilo, motivación y contenido, por medio de una herramienta de evaluación de la aplicación. Se realza que la mayoría afirmó que la aplicación era excelente para las tres características: estilo (21-25; 72,6%-86,2%); motivación (20-25; 69,0%-86,2%); y contenido (21-25; 72,4%-86,2%). Con respecto a la adhesión a la aplicación, se considera que los resultados de la evaluación sugieren que los estudiantes la utilizarán habitualmente, según la necesidad, teniendo en cuenta que los altos valores de motivación, estilo y contenido indican que los alumnos estarán involucrados emocionalmente al pensar que dicho recurso les podrá ser útil en la toma de decisiones. Por lo tanto, se llega a la conclusión que la aplicación fue bien evaluada por el grupo de estudiantes de enfermería. Se espera que este recurso sea una alternativa viable para el fortalecimiento del proceso de aprendizaje.

RESUMO O objetivo deste estudo é descrever a avaliação pelo público-alvo de um aplicativo de celular construído para o ensino dos sinais vitais. Seguiramse metodologicamente os passos propostos por Galvis-Panqueva para o processo de construção e validação de tecnologias. E neste estudo está descrita a etapa de avaliação pelo usuário. Participaram 29 acadêmicos do curso de graduação de enfermagem, que responderam a um instrumento de avaliação do aplicativo quanto às características de estilo, motivação e conteúdo. Como resultado, é possível destacar que a maior parte avaliou o aplicativo como excelente para as três características avaliadas: estilo (21-25; 72,6%-86,2%); motivação (20-25; 69,0%-86,2%); e conteúdo (21-25; 72,4%-86,2%). No tocante à adesão ao uso do aplicativo, considera-se que a avaliação demonstrada nos resultados permite sugerir que os estudantes o utilizarão de forma rotineira, conforme suas necessidades, haja vista que ao considerar altos os valores de motivação, estilo e conteúdo, estará implícito um envolvimento emocional em acreditar que o recurso poderá ser útil para auxiliar na tomada de decisões. Assim, conclui-se que o aplicativo foi bem avaliado pelo grupo de estudantes de enfermagem. Desse modo, prevê-se que esse recurso será uma alternativa viável para o fortalecimento do processo de aprendizagem.

https://doi.org/10.5935/1415-2762.20170044 18 downloads

Gait, posture and cognition in Parkinson's disease
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Barbosa, Alessandra Ferreira Chen, Janini Freitag, Fernanda Valente, Debora Souza, Carolina de Oliveira Voos, Mariana Callil Chien, Hsin Fen

Dementia & Neuropsychologia

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dec 2016, Volume 10 N. 4 Pages 280 - 286

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Distúrbios da marcha e perda de controle postural são as causas principais de queda e incapacidade na doença de Parkinson (DP). A alteração cognitiva desempenha um papel importante para a perda do controle postural e aumenta o risco de quedas; ela também interfere no cuidado e tratamento dos distúrbios da marcha. É importante reconhecer os transtornos da marcha, postura e equilíbrio escolhendo instrumentos de avaliação adequados para identificar os pacientes que tem maior risco de quedas e referi-los para reabilitação o mais precocemente possível, porque os medicamentos e a cirurgia não melhoram a marcha, nem a postura de pacientes com DP.

ABSTRACT Gait disorders and postural instability are the leading causes of falls and disability in Parkinson's disease (PD). Cognition plays an important role in postural control and may interfere with gait and posture assessment and treatment. It is important to recognize gait, posture and balance dysfunctions by choosing proper assessment tools for PD. Patients at higher risk of falling must be referred for rehabilitation as early as possible, because antiparkinsonian drugs and surgery do not improve gait and posture in PD.

https://doi.org/10.1590/s1980-5764-2016dn1004005 5217 downloads

Construção de um aplicativo digital para o ensino de sinais vitais
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Pereira, Francisco Gilberto Fernandes Silva, Débora Valente da Sousa, Luciana Maria Oliveira de Frota, Natasha Marques

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2016, Volume 37 N. 2 elocation e59015

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo Descrever a etapa de criação de um aplicativo digital direcionado ao ensino de sinais vitais para acadêmicos de enfermagem. Método Trata-se de um estudo metodológico, desenvolvido entre março a outubro de 2014, no qual foram seguidas as etapas de análise, desenho e desenvolvimento da ferramenta tecnológica, com base no referencial teórico de Galvis-Panqueva. Realizou-se uma revisão narrativa da literatura sobre o tema e, em seguida, escolheu-se a melhor plataforma para a hospedagem do aplicativo. Resultados Seguidas as fases propostas no referencial teórico, a análise permitiu delimitar conteúdo e infraestrutura tecnológica; já o desenho proporcionou a avaliação do ambiente e sua interface e operacionalização e, por fim, o desenvolvimento materializou a projeção do desenho e recursos interativos propostos na etapa anterior. Conclusão O aplicativo constitui um suporte interativo na formação de estudantes de enfermagem, e sugere-se que seja realizada sua validação de conteúdo para aplicação prática posterior.

ABSTRACT Objective To describe the steps in creating a digital application directed to teaching vital signs for nursing students. Method This is a methodological study, conducted from March to October 2014, in which have followed the stages of analysis, design and development of technological tool, based on the theoretical framework of Galvis-Panqueva. We conducted a narrative review of the literature on the subject, and then picked up the best platform for application hosting. Results Once the steps proposed in the theoretical framework were followed, the analysis outlined the content and technological infrastructure. As for the design, it provided the assessment of the environment and its interface and operation, and finally the development materialized the projection of the design and interactive features proposed in previous steps. Conclusion The application is an interactive support in the training of nursing students, and it is suggested that validation of content be performed for further practical application.

RESUMEN Objetivo Describir la etapa de creación de una aplicación digital, dirigido a la enseñanza de los signos vitales para los estudiantes de enfermería. Método Se trata de un estudio metodológico, realizado entre marzo y octubre de 2014, en el que se han seguido las etapas de análisis, diseño y desarrollo de la herramienta tecnológica, con base en el marco teórico de Galvis-Panqueva. Se realizó una revisión narrativa de la literatura sobre el tema, y después se eligió la mejor plataforma para el alojamiento de la aplicación. Resultados Seguidos los pasos propuestos en el marco teórico, el análisis ha puesto de relieve la infraestructura tecnológica y de contenido, ya que el diseño proporciona la evaluación del medio ambiente y su interfaz y funcionamiento, y finalmente se materializó el desarrollo del diseño de proyección y características interactivas propuestas en el paso arriba. Conclusión La aplicación es un soporte interactivo en la formación de los estudiantes de enfermería, y se sugiere llevar a cabo la validación de contenido para una mayor aplicación práctica.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2016.02.59015 7204 downloads

10.

Construção de um aplicativo digital para o ensino de sinais vitais
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Pereira, Francisco Gilberto Fernandes Silva, Débora Valente da Sousa, Luciana Maria Oliveira de Frota, Natasha Marques

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2016, Volume 37 N. 2 elocation e59015

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

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The competition with a concurrent cognitive task affects posturographic measures in patients with Parkinson disease
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Barbosa, Alessandra Ferreira Souza, Carolina de Oliveira Chen, Janini Francato, Débora Valente Caromano, Fátima Aparecida Chien, Hsin Fen Barbosa, Egberto Reis Greve, Júlia Maria D'Andrea Voos, Mariana Callil

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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nov 2015, Volume 73 N. 11 Pages 906 - 912

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMOObjetivos Estimar o impacto de uma tarefa sensório-cognitivo-motora no equilíbrio, em pacientes com doença de Parkinson e investigar possíveis relações entre dados posturográficos e escalas de equilíbrio funcional.Método Pacientes (n = 40) e controles (n = 27) foram avaliados com testes de fluência verbal, escala de equilíbrio de Berg (BBS), Mini Best Test (MBT) e posturografia estática nas condições olhos abertos, olhos fechados e tarefa-dupla (equilíbrio e fluência verbal, simultaneamente).Resultados Dados posturográficos mostraram que pacientes apresentaram pior desempenho que controles em todas as avaliações. O equilíbrio na dupla-tarefa foi pior que na privação visual. Dados posturográficos apresentaram correlações fracas com a a BBS e MBT.Conclusão Pacientes com Parkinson são comumente avaliados com olhos fechados para sensibilizar o equilíbrio. Nosso estudo mostra que a adição de uma tarefa cognitiva é mais efetiva. Dados da posturografia estática devem ser generalizados com cuidado nas interferências sobre equilíbrio.

ABSTRACTObjectives To estimate the impact of a sensory-motor- cognitive task on postural balance, in Parkinson disease patients (Hoehn and Yahr 2-3) and to investigate possible relationships between posturography and functional balance clinical scales.Method Parkinson disease patients (n = 40) and healthy controls (n = 27) were evaluated with fluency tests, Berg Balance scale, Mini Best test and static posturography on the conditions eyes open, eyes closed and dual-task (simultaneous balance and fluency tasks).Results Posturographic data showed that Parkinson disease patients performed worse than controls in all evaluations. In general, balance on dual-task was significantly poorer than balance with eyes closed. Posturographic data were weakly correlated to clinical balance scales.Conclusion In clinical practice, Parkinson disease patients are commonly assessed with eyes closed, to sensitize balance. Our study showed that adding a cognitive task is even more effective. Static posturographic data should be carefully overgeneralized to infer functional balance impairments.

https://doi.org/10.1590/0004-282X20150153 3727 downloads

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Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte 2
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Barbas, Carmen Sílvia Valente Ísola, Alexandre Marini Farias, Augusto Manoel de Carvalho Cavalcanti, Alexandre Biasi Gama, Ana Maria Casati Duarte, Antonio Carlos Magalhães Vianna, Arthur Serpa Neto, Ary Bravim, Bruno de Arruda Pinheiro, Bruno do Valle Mazza, Bruno Franco Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de Toufen Júnior, Carlos David, Cid Marcos Nascimento Taniguchi, Corine Mazza, Débora Dutra da Silveira Dragosavac, Desanka Toledo, Diogo Oliveira Costa, Eduardo Leite Caser, Eliana Bernadete Silva, Eliezer Amorim, Fabio Ferreira Saddy, Felipe Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes Silva, Gisele Sampaio Matos, Gustavo Faissol Janot de Emmerich, João Claudio Valiatti, Jorge Luis dos Santos Teles, José Mario Meira Victorino, Josué Almeida Ferreira, Juliana Carvalho Prodomo, Luciana Passuello do Vale Hajjar, Ludhmila Abrahão Martins, Luiz Claudio Malbouisson, Luis Marcelo Sá Vargas, Mara Ambrosina de Oliveira Reis, Marco Antonio Soares Amato, Marcelo Brito Passos Holanda, Marcelo Alcântara Park, Marcelo Jacomelli, Marcia Tavares, Marcos Damasceno, Marta Cristina Paulette Assunção, Murillo Santucci César Damasceno, Moyzes Pinto Coelho Duarte Youssef, Nazah Cherif Mohamed Teixeira, Paulo José Zimmermann Caruso, Pedro Duarte, Péricles Almeida Delfino Messeder, Octavio Eid, Raquel Caserta Rodrigues, Ricardo Goulart Jesus, Rodrigo Francisco de Kairalla, Ronaldo Adib Justino, Sandra Nemer, Sergio Nogueira Romero, Simone Barbosa Amado, Verônica Moreira

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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sep 2014, Volume 26 N. 3 Pages 215 - 239

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O suporte ventilatório artificial invasivo e não invasivo ao paciente grave tem evoluído e inúmeras evidências têm surgido, podendo ter impacto na melhora da sobrevida e da qualidade do atendimento oferecido nas unidades de terapia intensiva no Brasil. Isto posto, a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) - representadas por seu Comitê de Ventilação Mecânica e sua Comissão de Terapia Intensiva, respectivamente, decidiram revisar a literatura e preparar recomendações sobre ventilação mecânica, objetivando oferecer aos associados um documento orientador das melhores práticas da ventilação mecânica na beira do leito, com base nas evidências existentes, sobre os 29 subtemas selecionados como mais relevantes no assunto. O projeto envolveu etapas que visaram distribuir os subtemas relevantes ao assunto entre experts indicados por ambas as sociedades, que tivessem publicações recentes no assunto e/ou atividades relevantes em ensino e pesquisa no Brasil, na área de ventilação mecânica. Esses profissionais, divididos por subtemas em duplas, responsabilizaram-se por fazer uma extensa revisão da literatura mundial. Reuniram-se todos no Fórum de Ventilação Mecânica, na sede da AMIB, na cidade de São Paulo (SP), em 3 e 4 de agosto de 2013, para finalização conjunta do texto de cada subtema e apresentação, apreciação, discussão e aprovação em plenária pelos 58 participantes, permitindo a elaboração de um documento final.

https://doi.org/10.5935/0103-507X.20140034 89689 downloads

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Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte I
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Barbas, Carmen Sílvia Valente Ísola, Alexandre Marini Farias, Augusto Manoel de Carvalho Cavalcanti, Alexandre Biasi Gama, Ana Maria Casati Duarte, Antonio Carlos Magalhães Vianna, Arthur Serpa Neto, Ary Bravim, Bruno de Arruda Pinheiro, Bruno do Valle Mazza, Bruno Franco Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de Toufen Júnior, Carlos David, Cid Marcos Nascimento Taniguchi, Corine Mazza, Débora Dutra da Silveira Dragosavac, Desanka Toledo, Diogo Oliveira Costa, Eduardo Leite Caser, Eliana Bernardete Silva, Eliezer Amorim, Fabio Ferreira Saddy, Felipe Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes Silva, Gisele Sampaio Matos, Gustavo Faissol Janot de Emmerich, João Claudio Valiatti, Jorge Luis dos Santos Teles, José Mario Meira Victorino, Josué Almeida Ferreira, Juliana Carvalho Prodomo, Luciana Passuello do Vale Hajjar, Ludhmila Abrahão Martins, Luiz Cláudio Malbouisson, Luiz Marcelo Sá Vargas, Mara Ambrosina de Oliveira Reis, Marco Antonio Soares Amato, Marcelo Brito Passos Holanda, Marcelo Alcântara Park, Marcelo Jacomelli, Marcia Tavares, Marcos Damasceno, Marta Cristina Paulette Assunção, Murillo Santucci César Damasceno, Moyzes Pinto Coelho Duarte Youssef, Nazah Cherif Mohamad Teixeira, Paulo José Zimmermann Caruso, Pedro Duarte, Péricles Almeida Delfino Messeder, Octavio Eid, Raquel Caserta Rodrigues, Ricardo Goulart Jesus, Rodrigo Francisco de Kairalla, Ronaldo Adib Justino, Sandra Nemer, Sérgio Nogueira Romero, Simone Barbosa Amado, Verônica Moreira

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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apr 2014, Volume 26 N. 2 Pages 89 - 121

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O suporte ventilatório artificial invasivo e não invasivo ao paciente crítico tem evoluído e inúmeras evidências têm surgido, podendo ter impacto na melhora da sobrevida e da qualidade do atendimento oferecido nas unidades de terapia intensiva no Brasil. Isto posto, a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) - representadas pelo seus Comitê de Ventilação Mecânica e Comissão de Terapia Intensiva, respectivamente, decidiram revisar a literatura e preparar recomendações sobre ventilação mecânica objetivando oferecer aos associados um documento orientador das melhores práticas da ventilação mecânica na beira do leito, baseado nas evidencias existentes, sobre os 29 subtemas selecionados como mais relevantes no assunto. O projeto envolveu etapas visando distribuir os subtemas relevantes ao assunto entre experts indicados por ambas as sociedades que tivessem publicações recentes no assunto e/ou atividades relevantes em ensino e pesquisa no Brasil na área de ventilação mecânica. Esses profissionais, divididos por subtemas em duplas, responsabilizaram-se por fazer revisão extensa da literatura mundial sobre cada subtema. Reuniram-se todos no Forum de Ventilação Mecânica na sede da AMIB em São Paulo, em 03 e 04 de agosto de 2013 para finalização conjunta do texto de cada subtema e apresentação, apreciação, discussão e aprovação em plenária pelos 58 participantes, permitindo a elaboração de um documento final.

Perspectives on invasive and noninvasive ventilatory support for critically ill patients are evolving, as much evidence indicates that ventilation may have positive effects on patient survival and the quality of the care provided in intensive care units in Brazil. For those reasons, the Brazilian Association of Intensive Care Medicine (Associação de Medicina Intensiva Brasileira - AMIB) and the Brazilian Thoracic Society (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - SBPT), represented by the Mechanical Ventilation Committee and the Commission of Intensive Therapy, respectively, decided to review the literature and draft recommendations for mechanical ventilation with the goal of creating a document for bedside guidance as to the best practices on mechanical ventilation available to their members. The document was based on the available evidence regarding 29 subtopics selected as the most relevant for the subject of interest. The project was developed in several stages, during which the selected topics were distributed among experts recommended by both societies with recent publications on the subject of interest and/or significant teaching and research activity in the field of mechanical ventilation in Brazil. The experts were divided into pairs that were charged with performing a thorough review of the international literature on each topic. All the experts met at the Forum on Mechanical Ventilation, which was held at the headquarters of AMIB in São Paulo on August 3 and 4, 2013, to collaboratively draft the final text corresponding to each sub-topic, which was presented to, appraised, discussed and approved in a plenary session that included all 58 participants and aimed to create the final document.

https://doi.org/10.5935/0103-507X.20140017 321115 downloads

14.

Treino cognitivo para idosos baseado em estratégias de categorização e cálculos semelhantes a tarefas do cotidiano
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Silva, Thais Bento Lima da Oliveira, Ana Carolina Valente de Paulo, Débora Lee Vianna Malagutti, Mayne Patrício Danzini, Vanessa Meirelles Pereira Yassuda, Mônica Sanches

Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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mar 2011, Volume 14 N. 1 Pages 65 - 74

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Intervenções cognitivas podem melhorar o desempenho entre idosos. Objetivou-se testar a eficácia de um programa de treino cognitivo baseado em tarefas ecológicas, que mimetizam tarefas de compra, envolvendo a memorização de itens de supermercado e cálculos matemáticos simples. Realizou-se estudo de intervenção com grupo controle, com avaliação pré e pós-treino; 21 idosos participaram de oito sessões de treino e 12 idosos somente completaram as avaliações pré e pós-teste. Como medida de eficácia, foram usadas as provas da bateria CERAD, a Escala de Depressão Geriátrica, e quatro questões extraídas da Escala de Satisfação com a Vida. Durante o treino, os participantes realizaram tarefas semelhantes às atividades diárias, como a memorização de listas de supermercado, categorização dos itens de mercado e manuseio de dinheiro em tarefas de troco. O grupo treino apresentou melhora significativa particularmente no teste de fluência verbal categoria animais e no resgate imediato da lista de palavras (somatório das 3 tentativas) da bateria CERAD. O grupo controle não apresentou alterações significativas entre o pré e o pós-teste, para as variáveis avaliadas. Os resultados sugerem que o treino cognitivo pode gerar melhora no desempenho em tarefas de memorização e cálculos entre idosos.

Cognitive interventions may improve performance among older adults. This study aimed at testing the efficacy of a cognitive training program based on ecologic tasks, which mimic shopping tasks, involving memorization of grocery items and simple mathematical calculations. This intervention study involved an experimental and a control group, and pre and post intervention evaluations; 21 older adults participated in eight training sessions and 12 participants completed pre and post test evaluations. Efficacy of training variables included the CERAD cognitive battery, the Geriatric Depression Scale and four questions from the Life Satisfaction Scale. During training, participants engaged in tasks that were similar to everyday activities, such as memorizing grocery lists, categorization of grocery items, and dealing with money in tasks of change. The group which received training showed significant improvement particularly in the verbal fluency animal category and in the immediate word list recall (sum of three trials) of the CERAD battery. The control group did not show significant changes from pre to post test. Results suggest cognitive training may increase performance in episodic memory and mathematical calculations among elderly adults.

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15.

Effects of cognitive training based on metamemory and mental images
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Lima-Silva, Thaís Bento Ordonez, Tiago Nascimento Santos, Glenda Dias dos Fabrício, Aline Teixeira Aramaki, Flávia Ogava Almeida, Evany Bettine de Vianna-Paulo, Débora Lee Malagutti, Mayne Patrício Valente-Oliveira, Ana Carolina Iwasaki, Amanda Souza, Gisele dos Santos Yassuda, Mônica Sanches

Dementia & Neuropsychologia

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jun 2010, Volume 4 N. 2 Pages 114 - 119

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Existem na literatura poucas evidências sobre os efeitos do treino cognitivo entre idosos com baixa escolaridade. Pesquisas que evidenciam a associação entre metamemória e o desempenho em tarefas de memória baseiam-se em amostras com idosos com 12 anos de escolaridade ou mais Objetivos: Testar a eficácia de um programa de treino cognitivo baseado na criação de imagens mentais e na alteração de aspectos da metamemória entre indivíduos entre 3 e 15 anos de escolaridade (M=8.38, SD=4.24). Métodos: 37 adultos maduros e idosos participaram de cinco sessões de treino (Grupo Treino (GT)) e 32 somente completaram as avaliações pré e pós-intervenção (Grupo Controle (GC)), com o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), a Escala de Depressão Geriátrica (EDG), a Bateria Breve de Rastreio Cognitivo (BBRC) (nomeação e memorização de 10 figuras, fluência verbal animais, Teste do Desenho do Relógio), o subteste Estória do Teste Comportamental de Memória de Rivermead (RBMT), o Questionário de Queixas de Memória (MAC-Q), os domínios Figura e História do Questionário de Auto-Eficácia para Memória (MSEQ). Resultados: O GT apresentou ganho significativo entre o pré e o pós-teste no resgate tardio das 10 figuras e na auto-eficácia para a memorização de histórias. Estas alterações não foram encontradas no GC. Conclusões: O treino cognitivo de cinco sessões pode gerar melhora significativa em memória episódica e em auto-eficácia, um aspecto da metamemória, em indivíduos com 8 anos de escolaridade em média.

Abstract There is scant research evidence regarding training effects among elderly with limited educational experience. Research indicating an association between metamemory and memory performance is based on samples of older adults with at least 12 years of education. Objectives: To test the efficacy of a cognitive training program based on the creation of mental images and changes in specific aspects of metamemory in individuals with 3 to 15 years of education (M=8.38, SD=4.24). Methods: 37 older adults participated in five training sessions (Training Group (TG)) and 32 control subjects completed only pre and post test assessments (Control Group (CG)) including the Mini Mental Status Examination (MMSE), the Geriatric Depression Scale (GDS), the Brief Cognitive Screening Battery (BCSB) (naming and memorization of 10 pictures, animal category verbal fluency test, the Clock Drawing Test (CDT)), the Story subtest from the Rivermead Behavioural Memory Test (RBMT), the Memory Complaint Questionnaire (MAC-Q), and the Picture and Story domains from the Memory Self-Efficacy Questionnaire (MSEQ). Results: The TG showed significant improvement between pre and post tests on the delayed recall of the 10 pictures and in self-efficacy for the memorization of stories. These same changes were not found in the CG . Conclusions: Five-session cognitive training may lead to significant improvements in episodic memory and memory self-efficacy, an aspect of metamemory, in individuals with an average of 8 years of education.

https://doi.org/10.1590/S1980-57642010DN40200007 1627 downloads

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