RESUMO: Objetivos: Verificar a concordância entre autoimagem corporal (escala de silhuetas de Stunkard et al.) e estado nutricional e avaliar a satisfação corporal em indígenas khisêdjê do Parque Indígena do Xingu. Métodos: Estudo transversal que incluiu 131 indígenas khisêdjê, com 20 anos ou mais. Coletaram-se dados sobre imagem corporal, índice de massa corporal e perímetro da cintura. Foram utilizados a estatística kappa, o teste χ2 (p < 0,05), as razões de prevalências brutas e ajustadas e o teste t de Student. Resultados: As prevalências de sobrepeso e obesidade foram, respectivamente, 42 e 5,3%. A porcentagem de satisfação com o perfil corporal foi de 61,8%, sem diferença entre os sexos. Houve boa concordância entre autoimagem real e autoimagem ideal (p < 0,001), porém baixa concordância entre a autoimagem real e ideal e o estado nutricional para ambos os sexos. Maior prevalência de insatisfação corporal por excesso de peso foi detectada entre indivíduos com obesidade central e excesso de peso. Conclusão: Os resultados sugerem que a autoimagem corporal avaliada por meio da escala de silhuetas de Stunkard et al. tem pouca aplicabilidade como indicador do estado nutricional de indígenas khisêdjê do Parque Indígena do Xingu.

ABSTRACT: Objective: To determine the agreement between body self-image (based on the Stunkard figure rating scale) and nutritional status and to evaluate body satisfaction among the Khisêdjê indigenous people of Parque Indígena do Xingu (Xingu Indigenous Park). Methods: A cross-sectional study involving 131 natives aged 20 and older. Data on body image, body mass index and waist circumference were collected. Kappa statistics, χ2 (p < 0.05), crude and adjusted prevalence ratios and Student’s t-test were used for data analysis. Results: The prevalence of overweight and obesity was respectively 42 and 5.3%. The percentage of satisfaction with body profile was 61.8% with no difference between the sexes. There was good agreement between actual and ideal self-image (p < 0.001), but poor agreement between actual and ideal self-image with nutritional status for both sexes. A higher prevalence of body dissatisfaction due to overweight was detected in individuals with central obesity and overweight. Conclusion: The results suggest that body self-image evaluated by the Stunkard silhouette scale has little applicability as an indicator of nutritional status among the indigenous Khisêdjê of Xingu Indigenous Park.

RESUMO: Objetivos: Verificar a concordância entre autoimagem corporal (escala de silhuetas de Stunkard et al.) e estado nutricional e avaliar a satisfação corporal em indígenas khisêdjê do Parque Indígena do Xingu. Métodos: Estudo transversal que incluiu 131 indígenas khisêdjê, com 20 anos ou mais. Coletaram-se dados sobre imagem corporal, índice de massa corporal e perímetro da cintura. Foram utilizados a estatística kappa, o teste χ2 (p < 0,05), as razões de prevalências brutas e ajustadas e o teste t de Student. Resultados: As prevalências de sobrepeso e obesidade foram, respectivamente, 42 e 5,3%. A porcentagem de satisfação com o perfil corporal foi de 61,8%, sem diferença entre os sexos. Houve boa concordância entre autoimagem real e autoimagem ideal (p < 0,001), porém baixa concordância entre a autoimagem real e ideal e o estado nutricional para ambos os sexos. Maior prevalência de insatisfação corporal por excesso de peso foi detectada entre indivíduos com obesidade central e excesso de peso. Conclusão: Os resultados sugerem que a autoimagem corporal avaliada por meio da escala de silhuetas de Stunkard et al. tem pouca aplicabilidade como indicador do estado nutricional de indígenas khisêdjê do Parque Indígena do Xingu.

ABSTRACT: Objective: To determine the agreement between body self-image (based on the Stunkard figure rating scale) and nutritional status and to evaluate body satisfaction among the Khisêdjê indigenous people of Parque Indígena do Xingu (Xingu Indigenous Park). Methods: A cross-sectional study involving 131 natives aged 20 and older. Data on body image, body mass index and waist circumference were collected. Kappa statistics, χ2 (p < 0.05), crude and adjusted prevalence ratios and Student’s t-test were used for data analysis. Results: The prevalence of overweight and obesity was respectively 42 and 5.3%. The percentage of satisfaction with body profile was 61.8% with no difference between the sexes. There was good agreement between actual and ideal self-image (p < 0.001), but poor agreement between actual and ideal self-image with nutritional status for both sexes. A higher prevalence of body dissatisfaction due to overweight was detected in individuals with central obesity and overweight. Conclusion: The results suggest that body self-image evaluated by the Stunkard silhouette scale has little applicability as an indicator of nutritional status among the indigenous Khisêdjê of Xingu Indigenous Park.

Abstract Folate plays a central role in DNA synthesis and methylation, which are essential for DNA integrity maintenance and gene expression. Folate deficiency may lead to the incorporation of uracil into DNA and chromosome breaks, increasing the risk of cancer. However, conflicting evidence has been observed depending on the type of epidemiological study, dietary or circulating folate, and the type of cancer. New concern has arisen after a mandatory folic acid (FA) fortification program adopted for the prevention of neural tube defects in the United States, which suggested an increase in the incidence of colorectal cancer. In the present article, folate status and cancer are under review, and a discussion of the challenge of assessing folate status through food intake, supplement use, FA fortification programs, circulating folate, and the interaction of diet and the polymorphism of the enzyme involved in folate metabolism will be presented.

Este estudo compara a validade de questionário de freqüência alimentar (QFA) em 93 mulheres participantes de estudo caso-controle em São Paulo, Brasil. Dois QFA (12 meses de intervalo entre QFA1 e QFA2) e 3 recordatórios de 24 horas (R24h) foram obtidos entre 2003 e 2004. Coeficientes de correlação de Pearson (brutos, ajustados pelas calorias totais e com correção intra-indivíduos) foram utilizados na comparação entre os métodos. A concordância entre QFA e R24h foi avaliada pela análise de Bland-Altman. Na avaliação de reprodutibilidade em longo prazo, coeficientes de correlação intraclasse ajustados pelas calorias totais foram próximos de 0,40, com valores maiores para vitamina A e folato (0,50-0,56). Coeficientes de correlação de Pearson ajustados pelas calorias totais e de-atenuados variaram de 0,30-0,54 para macronutrientes a 0,20-0,48 para micronutrientes, com valores maiores para cálcio (0,75). Houve uma pequena proporção de erro de classificação, e a análise de Bland-Altman sugere que o QFA é adequado para a classificação do consumo de nutrientes para o grupo de indivíduos estudado.

This study describes the validity of a food frequency questionnaire (FFQ) in 93 low-income women (20-65 years), participating in a case-control study in São Paulo, Brazil. Two FFQ (FFQ1 and FFQ2, 12 months apart) and three 24-hour dietary recalls (24hR) were conducted between 2003 and 2004 to estimate dietary intake during the past year. The Pearson correlation coefficients (crude, energy-adjusted and de-attenuated) were used for comparisons between FFQ and 24hR. The agreement between the methods was further examined by the Bland-Altman analysis. For the assessment of long-term reliability, the energy-adjusted intra-class correlation coefficients were mostly around 0.40, but higher for vitamin A and folate (0.50-0.56). Energy-adjusted, attenuation-corrected Pearson validity correlations between FFQ and DR ranged from 0.30-0.54 for macronutrients to 0.20-0.48 for micronutrients, with higher value for calcium (0.75). There were small proportions of grossly misclassified nutrient intakes, while Bland-Altman plots indicated that the FFQ is accurate in assessing nutrient intake at a group level.

Este estudo compara a validade de questionário de freqüência alimentar (QFA) em 93 mulheres participantes de estudo caso-controle em São Paulo, Brasil. Dois QFA (12 meses de intervalo entre QFA1 e QFA2) e 3 recordatórios de 24 horas (R24h) foram obtidos entre 2003 e 2004. Coeficientes de correlação de Pearson (brutos, ajustados pelas calorias totais e com correção intra-indivíduos) foram utilizados na comparação entre os métodos. A concordância entre QFA e R24h foi avaliada pela análise de Bland-Altman. Na avaliação de reprodutibilidade em longo prazo, coeficientes de correlação intraclasse ajustados pelas calorias totais foram próximos de 0,40, com valores maiores para vitamina A e folato (0,50-0,56). Coeficientes de correlação de Pearson ajustados pelas calorias totais e de-atenuados variaram de 0,30-0,54 para macronutrientes a 0,20-0,48 para micronutrientes, com valores maiores para cálcio (0,75). Houve uma pequena proporção de erro de classificação, e a análise de Bland-Altman sugere que o QFA é adequado para a classificação do consumo de nutrientes para o grupo de indivíduos estudado.

This study describes the validity of a food frequency questionnaire (FFQ) in 93 low-income women (20-65 years), participating in a case-control study in São Paulo, Brazil. Two FFQ (FFQ1 and FFQ2, 12 months apart) and three 24-hour dietary recalls (24hR) were conducted between 2003 and 2004 to estimate dietary intake during the past year. The Pearson correlation coefficients (crude, energy-adjusted and de-attenuated) were used for comparisons between FFQ and 24hR. The agreement between the methods was further examined by the Bland-Altman analysis. For the assessment of long-term reliability, the energy-adjusted intra-class correlation coefficients were mostly around 0.40, but higher for vitamin A and folate (0.50-0.56). Energy-adjusted, attenuation-corrected Pearson validity correlations between FFQ and DR ranged from 0.30-0.54 for macronutrients to 0.20-0.48 for micronutrients, with higher value for calcium (0.75). There were small proportions of grossly misclassified nutrient intakes, while Bland-Altman plots indicated that the FFQ is accurate in assessing nutrient intake at a group level.

O presente estudo investigou fatores sócio-demográficos, de estilo de vida e gineco-obstétricos associados às concentrações séricas ou plasmáticas de homocisteína, ácido fólico, vitaminas B12 e B6 em mulheres de baixa renda de São Paulo, Brasil. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por fluoroimunoensaio; concentrações plasmáticas de homocisteína e vitamina B6, por cromatografia líquida de alta performance em fase reversa. Variáveis independentes foram inicialmente selecionadas segundo pressupostos teóricos, correlação de Pearson ou teste Kruskal-Wallis (p < 0,20). Concentrações alteradas segundo pontos de corte para homocisteína, ácido fólico, vitaminas B12 e B6 foram observadas em 20%, 6%, 11% e 67% das participantes, respectivamente. Idade foi positivamente correlacionada à vitamina B6 e homocisteína plasmáticas (p < 0,001). Índice de massa corporal foi positivamente correlacionado à vitamina B6 plasmática (p < 0,001). Modelos de regressão linear múltiplos explicaram 10,2%, 5,8%, 14,4% e 9,4% das concentrações de ácido fólico, vitamina B12, vitamina B6 e homocisteína, respectivamente. No presente estudo, variáveis sócio-demográficas, de estilo de vida e gineco-obstétricas apresentaram contribuição importante na variação das concentrações dos indicadores bioquímicos avaliados.

This study examined the socio-demographic, lifestyle, gynecological, and obstetric factors associated with serum or plasma concentrations of homocysteine, folic acid, and vitamins B12 and B6 among low-income women in São Paulo, Brazil. Serum concentrations of folic acid and vitamin B12 were measured by fluoroimmunoassay, while plasma vitamin B6 and homocysteine levels were measured by reversed-phase high performance liquid chromatography. Independent variables were initially selected by Pearson correlation or Kruskal-Wallis test (p < 0.20). Based on cut-off values, altered concentrations of homocysteine, folic acid, and vitamins B12 and B6 were found in 20%, 6%, 11%, and 67% of participants, respectively. Age was positively correlated with vitamin B6 and homocysteine plasma concentrations (p < 0.001). Body mass index was positively correlated with vitamin B6 plasma concentration (p < 0.001). Multiple linear regression models accounted for 10.2%, 5.8%, 14.4%, and 9.4% of folic acid, vitamins B12 and B6, and homocysteine plasma or serum concentrations, respectively. In this study, socio-demographic, lifestyle, gynecological, and obstetric variables showed important predictive value for serum or plasma levels of the biochemical indicators assessed.

O presente estudo investigou fatores sócio-demográficos, de estilo de vida e gineco-obstétricos associados às concentrações séricas ou plasmáticas de homocisteína, ácido fólico, vitaminas B12 e B6 em mulheres de baixa renda de São Paulo, Brasil. Concentrações séricas de ácido fólico e vitamina B12 foram analisadas por fluoroimunoensaio; concentrações plasmáticas de homocisteína e vitamina B6, por cromatografia líquida de alta performance em fase reversa. Variáveis independentes foram inicialmente selecionadas segundo pressupostos teóricos, correlação de Pearson ou teste Kruskal-Wallis (p < 0,20). Concentrações alteradas segundo pontos de corte para homocisteína, ácido fólico, vitaminas B12 e B6 foram observadas em 20%, 6%, 11% e 67% das participantes, respectivamente. Idade foi positivamente correlacionada à vitamina B6 e homocisteína plasmáticas (p < 0,001). Índice de massa corporal foi positivamente correlacionado à vitamina B6 plasmática (p < 0,001). Modelos de regressão linear múltiplos explicaram 10,2%, 5,8%, 14,4% e 9,4% das concentrações de ácido fólico, vitamina B12, vitamina B6 e homocisteína, respectivamente. No presente estudo, variáveis sócio-demográficas, de estilo de vida e gineco-obstétricas apresentaram contribuição importante na variação das concentrações dos indicadores bioquímicos avaliados.

This study examined the socio-demographic, lifestyle, gynecological, and obstetric factors associated with serum or plasma concentrations of homocysteine, folic acid, and vitamins B12 and B6 among low-income women in São Paulo, Brazil. Serum concentrations of folic acid and vitamin B12 were measured by fluoroimmunoassay, while plasma vitamin B6 and homocysteine levels were measured by reversed-phase high performance liquid chromatography. Independent variables were initially selected by Pearson correlation or Kruskal-Wallis test (p < 0.20). Based on cut-off values, altered concentrations of homocysteine, folic acid, and vitamins B12 and B6 were found in 20%, 6%, 11%, and 67% of participants, respectively. Age was positively correlated with vitamin B6 and homocysteine plasma concentrations (p < 0.001). Body mass index was positively correlated with vitamin B6 plasma concentration (p < 0.001). Multiple linear regression models accounted for 10.2%, 5.8%, 14.4%, and 9.4% of folic acid, vitamins B12 and B6, and homocysteine plasma or serum concentrations, respectively. In this study, socio-demographic, lifestyle, gynecological, and obstetric variables showed important predictive value for serum or plasma levels of the biochemical indicators assessed.

O presente estudo avaliou a adequação da lista de alimentos e das porções alimentares de Questionário Quantitativo de Freqüência Alimentar (QQFA), entre os participantes de um estudo de casos e controles na cidade de São Paulo, Brasil. O QQFA foi aplicado juntamente com um inquérito recordatório de consumo alimentar de 24 horas (IR24), em amostra aleatória de 200 indivíduos (101 homens, 99 mulheres; idade entre 35 e 69 anos). O tamanho das porções alimentares do QQFA foi classificado em pequeno (P), médio (M) e grande (G) de acordo com distribuição porcentual dos pesos correspondentes às medidas caseiras referidas no IR24 (percentis 25, 50 e 75, respectivamente). A lista de alimentos do QQFA foi analisada segundo a contribuição porcentual de cada item alimentar em relação ao consumo total de nutrientes estimado pelo IR24. Não houve diferença estatisticamente significante entre as médias de consumo estimadas pelo QQFA e pelo IR24 para gordura total, ácidos graxos saturados, colesterol, fibra total, vitamina B6 e folato (teste t pareado; p<0,05). A lista de alimentos do QQFA mostrou-se adequada à identificação de fontes alimentares na população de estudo.

This study examined both the food list and portion size values from a Food Frequency Questionnaire (FFQ) among participants in a case-control study in São Paulo, Brazil. Two hundred adult respondents to a case-control study were randomly selected (101 men and 99 women; age range: 35-69 years). FFQ food items were examined on the basis of their contribution to total population nutrient intake estimated by 24-hour dietary recall (1-DR). We examined the frequency distribution of equivalent-gram weights of each selected food from the 1-DR and identified the portion sizes as small, medium, and large in the distribution (percentiles 25, 50, and 75, respectively). The FFQ provided close estimation of total fat, saturated fatty acids, cholesterol, total fiber, vitamin B6, and folic acid compared to the 1-DR (paired t-test; p < 0.05). The FFQ food list covered the study population's main dietary nutrient sources.

O presente estudo avaliou a adequação da lista de alimentos e das porções alimentares de Questionário Quantitativo de Freqüência Alimentar (QQFA), entre os participantes de um estudo de casos e controles na cidade de São Paulo, Brasil. O QQFA foi aplicado juntamente com um inquérito recordatório de consumo alimentar de 24 horas (IR24), em amostra aleatória de 200 indivíduos (101 homens, 99 mulheres; idade entre 35 e 69 anos). O tamanho das porções alimentares do QQFA foi classificado em pequeno (P), médio (M) e grande (G) de acordo com distribuição porcentual dos pesos correspondentes às medidas caseiras referidas no IR24 (percentis 25, 50 e 75, respectivamente). A lista de alimentos do QQFA foi analisada segundo a contribuição porcentual de cada item alimentar em relação ao consumo total de nutrientes estimado pelo IR24. Não houve diferença estatisticamente significante entre as médias de consumo estimadas pelo QQFA e pelo IR24 para gordura total, ácidos graxos saturados, colesterol, fibra total, vitamina B6 e folato (teste t pareado; p<0,05). A lista de alimentos do QQFA mostrou-se adequada à identificação de fontes alimentares na população de estudo.

This study examined both the food list and portion size values from a Food Frequency Questionnaire (FFQ) among participants in a case-control study in São Paulo, Brazil. Two hundred adult respondents to a case-control study were randomly selected (101 men and 99 women; age range: 35-69 years). FFQ food items were examined on the basis of their contribution to total population nutrient intake estimated by 24-hour dietary recall (1-DR). We examined the frequency distribution of equivalent-gram weights of each selected food from the 1-DR and identified the portion sizes as small, medium, and large in the distribution (percentiles 25, 50, and 75, respectively). The FFQ provided close estimation of total fat, saturated fatty acids, cholesterol, total fiber, vitamin B6, and folic acid compared to the 1-DR (paired t-test; p < 0.05). The FFQ food list covered the study population's main dietary nutrient sources.