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ABSTRACT Purpose: This study aimed to determine whether early-stage intraocular pressure can be modulated using a thermal face mask. Methods: In this prospective clinical study, healthy participants were randomized on a 1:1:1 allocation ratio to three mask groups: hypothermic (G1), normothermic (G2), and hyperthermic (G3). After randomization, 108 eyes from 108 participants were submitted to clinical evaluations, including measurement of initial intraocular pressure (T1). The thermal mask was then applied for 10 minutes, followed by a second evaluation of intraocular pressure (T2) and assessment of any side effects. Results: The hypothermic group (G1) showed a significant reduction in mean intraocular pressure between T1 (16.97 ± 2.59 mmHg) and T2 (14.97 ± 2.44 mmHg) (p<0.001). G2 showed no significant pressure difference between T1 (16.50 ± 2.55 mmHg) and T2 (17.00 ± 2.29 mmHg) (p=0.054). G3 showed a significant increase in pressure from T1 (16.53 ± 2.69 mmHg) to T2 (18.58 ± 2.95 mmHg) (p<0.001). At T1, there was no difference between the three study groups (p=0.823), but at T2, the mean values of G3 were significantly higher than those of G1 and G2 (p<0.00). Conclusion: Temperature was shown to significantly modify intraocular pressure. Thermal masks allow the application of temperature in a controlled, reproducible manner. Further studies are needed to assess the duration of these effects and whether they are reproducible in patients with pathologies that affect intraocular pressure. Purpose earlystage early stage Methods 111 1 1:1: G1, G , G2, (G2) G3. . (G3) randomization evaluations T1. T (T1) minutes (T2 Results (G1 16.97 1697 16 97 (16.9 259 2 59 2.5 mmHg 14.97 1497 14 (14.9 244 44 2.4 p<0.001. p0001 p p<0.001 0 001 (p<0.001) 16.50 1650 50 (16.5 255 55 17.00 1700 17 00 (17.0 229 29 2.2 p=0.054. p0054 p=0.054 054 (p=0.054) 16.53 1653 53 269 69 2.6 18.58 1858 18 58 (18.5 295 95 2.9 p=0.823, p0823 p=0.823 823 (p=0.823) p<0.00. p000 p<0.00 (p<0.00) Conclusion controlled manner 11 1:1 (G2 (G3 (T1 (T (G 16.9 169 9 (16. 25 5 2. 14.9 149 (14. 24 4 (p<0.001 16.5 165 17.0 170 (17. 22 p005 p=0.05 05 (p=0.054 26 6 18.5 185 (18. p082 p=0.82 82 (p=0.823 p00 p<0.0 (p<0.00 1: 16. (16 14. (14 17. (17 p=0.0 (p=0.05 18. (18 p08 p=0.8 8 (p=0.82 p0 p<0. (p<0.0 (1 p=0. (p=0.0 (p=0.8 p<0 (p<0. ( p=0 (p=0. p< (p<0 p= (p=0 (p< (p= (p

https://doi.org/10.5935/0004-2749.2023-0083

Antimicrobial susceptibility of Staphylococcus sp. and Escherichia coli isolated from captive Amazonian manatee (Trichechus inunguis) sp Trichechus inunguis
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Souza, Thayanne Gabryelle Viana de

; Xavier, Rafael Gariglio Clark

; Santana, Jordana Almeida

; Mello, Daniela Magalhães Drummond de

; Silva, Vera Maria Ferreira da

; Rosa, Júlio César Câmara

; Figueiredo, Henrique César Pereira

; Tavares, Guilherme Campos

; Silva, Rodrigo Otávio Silveira

Ciência Rural

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jul 2024, Volume 54 N. 7 elocation e20230140

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: O peixe-boi amazônico (Trichechus inunguis) é um mamífero aquático ameaçado de extinção. Apesar disso, poucos estudos investigaram patógenos nessa espécie que podem impactar a saúde animal e humana. O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência, distribuição e padrões de suscetibilidade antimicrobiana de Staphylococcus sp. e Escherichia coli pertencentes à microbiota nasal e retal de peixes-bois da Amazônia mantidos em cativeiro no Instituto Nacional de Pesquisas da Amazônia (INPA) (Amazonas, Brasil). Foram utilizados suabes retais e nasais de 44 peixes-boi de diferentes idades. O gênero Staphylococcus foi isolado do swab nasal de 32 (72,7%) animais, sendo que dois indivíduos apresentaram mais de uma espécie de Staphylococcus. S. sciuri foi a espécie mais comumente isolada. A resistência à penicilina foi observada em 13 (40,6%) isolados, sendo mais frequente do que os outros antimicrobianos testados (P = 0,01). Escherichia coli foi isolada dos suabes retais de todos os animais, sendo o filogrupo B1 o mais frequente entre as cepas obtidas (P = 0,0008). Quatro isolados (6,8%) foram positivos para fatores de virulência, três dos quais foram classificados como E. coli enterotoxigênica (ETEC) e um isolado como E. coli enteropatogênica (EPEC). Este é o primeiro estudo a avaliar Staphylococcus spp. e E. coli de amostras de peixe-boi da Amazônia. O estudo revelou colonização nasal por Staphylococcus sp., principalmente S. sciuri, e por isolados diarreiogênicos de E. coli, incluindo cepas resistentes a antimicrobianos. RESUMO peixeboi peixe boi Trichechus inunguis extinção disso humana frequência sp peixesbois peixes bois INPA (INPA Amazonas, Amazonas (Amazonas Brasil. Brasil . Brasil) 4 peixesboi idades 3 72,7% 727 72 7 (72,7% animais S 1 40,6% 406 40 6 (40,6% P 0,01. 001 0,01 0 01 0,01) B 0,0008. 00008 0,0008 0008 0,0008) 6,8% 68 8 (6,8% virulência E ETEC (ETEC EPEC. EPEC (EPEC) spp 72,7 (72,7 40,6 (40,6 00 0,0 0000 0,000 000 6,8 (6,8 (EPEC 72, (72, 40, (40, 0, 0,00 6, (6, (72 (40 (6 (7 (4 (

ABSTRACT: The Amazonian manatee (Trichechusinunguis) is an aquatic mammal threatened with extinction. However, few studies have investigated the pathogens in this species, which may affect both animal and human health. This study aimed to evaluate the frequency, distribution, and patterns of antimicrobial susceptibility of Staphylococcus spp. and Escherichiacoli colonizing the nasal and rectal cavities of Amazonian manatees kept in captivity at the National Institute for Amazonian Research (INPA) in the state of Amazonas, Brazil. Rectal and nasal swabs from 44 manatees of different ages were used in this study. The genus Staphylococcus was isolated from the nasal swabs of 32 (72.7%) animals, with two individuals harboring more than one species of Staphylococcus. S. sciuri was the most commonly isolated species. Resistance to penicillin was observed in 13 (40.6%) isolates, more frequent than the other antimicrobials tested (P = 0.01). E. coli was isolated from the rectal swabs of all animals, with phylogroup B1 being the most frequent among the strains obtained (P = 0.0008). Four isolates (6.8%) were positive for virulence factors, three of which were classified as enterotoxigenicE. coli (ETEC) and one as enteropathogenicE. coli (EPEC). To our knowledge, this is the first study to evaluate Staphylococcus spp. and E. coli in Amazonian manatee samples. This study revealed nasal colonization by Staphylococcus spp., mainly S. sciuri, and diarrheagenicE. coli isolates, including antimicrobial-resistant strains. ABSTRACT Trichechusinunguis (Trichechusinunguis extinction However health frequency distribution spp INPA (INPA Amazonas Brazil 4 3 72.7% 727 72 7 (72.7% animals S 1 40.6% 406 40 6 (40.6% P 0.01. 001 0.01 . 0 01 0.01) E B 0.0008. 00008 0.0008 0008 0.0008) 6.8% 68 8 (6.8% factors enterotoxigenicE ETEC (ETEC enteropathogenicE EPEC. EPEC (EPEC) knowledge samples diarrheagenicE antimicrobialresistant resistant 72.7 (72.7 40.6 (40.6 00 0.0 0000 0.000 000 6.8 (6.8 (EPEC 72. (72. 40. (40. 0. 0.00 6. (6. (72 (40 (6 (7 (4 (

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20230140

[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Publication date: 2024-04-08

Abstract: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Evidências para a Promoção da Saúde no Brasil: relato de um serviço de resposta rápida
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Barreto, Jorge Otávio Maia

; Toma, Tereza Setsuko

; de Melo, Roberta Crevelário

; da Silva, Letícia Aparecida Lopes Bezerra

; de Araújo, Bruna Carolina

; Tafarello, Emanuelly Camargo

; De Lucca Da Silva, Jessica

; de Bortoli, Maritsa Carla

; Ribeiro, Graziela Tavares

; Poderoso, Rosana Evangelista

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e82

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective. Present the experience of a rapid response service to support decision-making in health systems. Methodology. Description of the processes and results of a service that produces rapid reviews and evidence maps to support decision-making under the National Health Promotion Policy, as well as the authors' perception of the work process. Results. The rapid response service started in 2020. By December 2023, 54 rapid reviews and five evidence maps had been produced, covering nine health promotion topics. These products were developed in 14 stages by a team made up of a coordinator, supervisors, proofreaders, and a librarian. The development of rapid responses involved a knowledge translation process, with continuous interactions between the requesting teams and production teams. Establishing effective communication was a critical factor in delivering products on time and in line with the needs of decision-makers and their supporters. Conclusion. Rapid response services can help improve the use of evidence for decision-making in health policies and health systems.

RESUMEN Objetivo. Presentación de la experiencia de un servicio de respuesta rápida para brindar apoyo a la toma de decisiones en materia de salud. Método. Se describen los procesos y resultados de un servicio de elaboración de revisiones rápidas y mapas de evidencia para brindar apoyo a la toma de decisiones en el marco de la Política Nacional de Promoción de la Salud, así como la percepción de los autores sobre el proceso de trabajo. Resultados. El servicio de respuesta rápida se inició en el 2020. Hasta diciembre del 2023, se habían elaborado 54 revisiones rápidas y cinco mapas de evidencia, que abarcaban nueve temas de promoción de la salud. Estos productos fueron elaborados en 14 etapas por un equipo formado por un coordinador, varios supervisores y revisores y un bibliotecario. La elaboración de respuestas rápidas fue un proceso de traducción del conocimiento e implicó una interacción continua entre los equipos solicitantes y el equipo de elaboración. El establecimiento de una comunicación eficaz fue un factor decisivo para entregar los productos a tiempo y en consonancia con las necesidades de los responsables de la toma de decisiones y su personal de apoyo. Conclusión. Los servicios de respuesta rápida pueden ayudar a mejorar el uso de evidencia en la toma de decisiones relacionadas con las políticas y los sistemas de salud.

RESUMO Objetivo. Apresentar a experiência de um serviço de resposta rápida para apoiar a tomada de decisão em saúde. Método. São descritos os processos e resultados de um serviço de produção de revisões rápidas e mapas de evidências para apoiar a tomada de decisão no âmbito da Política Nacional de Promoção da Saúde, bem como a percepção dos autores sobre o processo de trabalho. Resultados. O serviço de resposta rápida teve início em 2020. Até dezembro de 2023, foram produzidas 54 revisões rápidas e cinco mapas de evidências, abrangendo nove temáticas de Promoção da Saúde. Estes produtos foram desenvolvidos em quatorze etapas por uma equipe composta por coordenador, supervisoras, revisores e bibliotecária. O desenvolvimento das respostas rápidas se configurou um processo de tradução do conhecimento e envolveu a interação contínua entre as equipes demandantes e de produção. O estabelecimento de comunicação efetiva foi um fator crítico para que os produtos fossem entregues em tempo oportuno e alinhados às necessidades dos tomadores de decisão e seus apoiadores. Conclusão. Os serviços de resposta rápida podem contribuir para melhorar o uso de evidências na tomada de decisão nas políticas e sistemas de saúde.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.82

Long-term outcomes for epidemic viral pneumonia survivors after discharge from the intensive care unit: a systematic review Longterm Long term unit
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Laporte, Larrie Rabelo

; Chavez, Alexandre von Flach Garcia

; Ranzani, Otavio Tavares

; Caldas, Juliana

; Passos, Rogerio da Hora

; Ramos, João Gabriel Rosa

einstein (São Paulo)

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2024, Volume 22 N. spe1 elocation eRW0352

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Objective To review the long-term outcomes (functional status and psychological sequelae) of survivors of critical illnesses due to epidemic viral pneumonia before the COVID-19 pandemic and to establish a benchmark for comparison of the COVID-19 long-term outcomes. Methods This systematic review of clinical studies reported the long-term outcomes in adults admitted to intensive care units who were diagnosed with viral epidemic pneumonia. An electronic search was performed using databases: MEDLINE®, Web of Science™, LILACS/IBECS, and EMBASE. Additionally, complementary searches were conducted on the reference lists of eligible studies. The quality of the studies was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale. The results were grouped into tables and textual descriptions. Results The final analysis included 15 studies from a total of 243 studies. This review included 771 patients with Influenza A, Middle East Respiratory Syndrome, and Severe Acute Respiratory Syndrome. It analyzed the quality of life, functionality, lung function, mortality, rate of return to work, rehospitalization, and psychiatric symptoms. The follow-up periods ranged from 1 to 144 months. We found that the quality of life, functional capacity, and pulmonary function were below expected standards. Conclusion This review revealed great heterogeneity between studies attributed to different scales, follow-up time points, and methodologies. However, this systematic review identified negative long-term effects on patient outcomes. Given the possibility of future pandemics, it is essential to identify the long-term effects of viral pneumonia outbreaks. This review was not funded. Prospero database registration: (www.crd.york.ac.uk/prospero) under registration ID CRD42021190296. longterm long term sequelae COVID19 COVID 19 COVID-1 databases MEDLINE MEDLINE® Science Science™ LILACSIBECS LILACS IBECS LILACS/IBECS EMBASE Additionally NewcastleOttawa Newcastle Ottawa Scale descriptions 24 77 A Syndrome life functionality mortality work rehospitalization symptoms followup follow up 14 months capacity standards scales points methodologies However pandemics outbreaks funded www.crd.york.ac.uk/prospero wwwcrdyorkacukprospero www crd york ac uk prospero (www.crd.york.ac.uk/prospero CRD42021190296 CRD COVID1 COVID- 2 7 CRD4202119029 CRD420211902 CRD42021190 CRD4202119 CRD420211 CRD42021 CRD4202 CRD420 CRD42 CRD4

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2024rw0352

Diretriz sobre Diagnóstico e Tratamento da Cardiomiopatia Hipertrófica – 2024 202 20 2
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Fernandes, Fabio

; Simões, Marcus V.

; Correia, Edileide de Barros

; Marcondes-Braga, Fabiana Goulart

; Coelho-Filho, Otavio Rizzi

; Mesquita, Cláudio Tinoco

; Mathias Junior, Wilson

; Antunes, Murillo de Oliveira

; Arteaga-Fernández, Edmundo

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Ramires, Felix José Alvarez

; Alves, Silvia Marinho Martins

; Montera, Marcelo Westerlund

; Lopes, Renato Delascio

; Oliveira Junior, Mucio Tavares de

; Scolari, Fernando Luis

; Avila, Walkiria Samuel

; Canesin, Manoel Fernandes

; Bocchi, Edimar Alcides

; Bacal, Fernando

; Moura, Lidia Zytynski

; Saad, Eduardo Benchimol

; Scanavacca, Mauricio Ibrahim

; Valdigem, Bruno Pereira

; Cano, Manuel Nicolas

; Abizaid, Alexandre Antonio Cunha

; Ribeiro, Henrique Barbosa

; Lemos Neto, Pedro Alves

; Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar

; Jatene, Fabio Biscegli

; Dias, Ricardo Ribeiro

; Beck-da-Silva, Luis

; Rohde, Luis Eduardo Paim

; Bittencourt, Marcelo Imbroinise

; Pereira, Alexandre da Costa

; Krieger, José Eduardo

; Villacorta Junior, Humberto

; Martins, Wolney de Andrade

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Cardoso, Juliano Novaes

; Pastore, Carlos Alberto

; Jatene, Ieda Biscegli

; Tanaka, Ana Cristina Sayuri

; Hotta, Viviane Tiemi

; Romano, Minna Moreira Dias

; Albuquerque, Denilson Campos de

; Mourilhe-Rocha, Ricardo

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Brito Junior, Fabio Sandoli de

; Caramelli, Bruno

; Calderaro, Daniela

; Farsky, Pedro Silvio

; Colafranceschi, Alexandre Siciliano

; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Danzmann, Luiz Claudio

; Barberato, Silvio Henrique

; Mady, Charles

; Martinelli Filho, Martino

; Torbey, Ana Flavia Malheiros

; Schwartzmann, Pedro Vellosa

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Ferreira, Silvia Moreira Ayub

; Schmidt, Andre

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Lima Filho, Moysés Oliveira

; Sposito, Andrei C.

; Brito, Flávio de Souza

; Biolo, Andreia

; Madrini Junior, Vagner

; Rizk, Stephanie Itala

; Mesquita, Evandro Tinoco

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 N. 7 elocation e202400415

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20240415

Update on the Epimed Monitor Adult ICU Database: 15 years of its use in national registries, quality improvement initiatives and clinical research Database 1 registries
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Soares, Marcio

; Borges, Lunna Perdigão

; Bastos, Leonardo dos Santos Lourenco

; Zampieri, Fernando Godinho

; Miranda, Gabriel Alves

; Kurtz, Pedro

; Lobo, Suzana Margareth

; Mello, Lucas Rodrigo Garcia de

; Burghi, Gastón

; Rezende, Ederlon

; Ranzani, Otávio Tavares

; Salluh, Jorge Ibrain Figueira

Critical Care Science

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2024, Volume 36 elocation e20240150en

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Nas últimas décadas, foram disponibilizados vários bancos de dados de pacientes em estado crítico em países de baixa, média e alta renda de todos os continentes. Esses bancos de dados também são fontes ricas de dados para a vigilância de doenças emergentes, avaliação de desempenho e análise comparativa de unidades de terapia intensiva, projetos de melhoria da qualidade e pesquisa clínica. O banco de dados Epimed Monitor completa 15 anos em 2024 e se tornou um dos maiores desses bancos de dados. Nos últimos anos, observaram-se a rápida expansão geográfica, o aumento no número de unidades de terapia intensiva e hospitais participantes e a inclusão de diversas novas variáveis e escores, permitindo uma caracterização mais completa dos pacientes para facilitar estudos clínicos multicêntricos. Em dezembro de 2023, o banco de dados era usado sistematicamente por 23.852 leitos em 1.723 unidades de terapia intensiva e 763 hospitais de dez países, totalizando mais de 5,6 milhões de internações. Além disso, as sociedades de terapia intensiva adotaram o sistema e seu banco de dados para criar registros nacionais e cooperações internacionais. Nesta revisão, apresentamos uma descrição atualizada do banco de dados; relatamos experiências de seu uso em cuidados intensivos para iniciativas de melhoria da qualidade, registros nacionais e pesquisa clínica; e exploramos outras possíveis perspectivas e futuros avanços. décadas baixa continentes emergentes clínica 1 202 observaramse observaram geográfica escores multicêntricos 2023 23852 23 852 23.85 1723 723 1.72 76 56 5 6 5, internações disso internacionais revisão avanços 20 2385 2 85 23.8 172 72 1.7 7 238 8 23. 17 1.

ABSTRACT In recent decades, several databases of critically ill patients have become available in both low-, middle-, and high-income countries from all continents. These databases are also rich sources of data for the surveillance of emerging diseases, intensive care unit performance evaluation and benchmarking, quality improvement projects and clinical research. The Epimed Monitor database is turning 15 years old in 2024 and has become one of the largest of these databases. In recent years, there has been rapid geographical expansion, an increase in the number of participating intensive care units and hospitals, and the addition of several new variables and scores, allowing a more complete characterization of patients to facilitate multicenter clinical studies. As of December 2023, the database was being used regularly for 23,852 beds in 1,723 intensive care units and 763 hospitals from ten countries, totaling more than 5.6 million admissions. In addition, critical care societies have adopted the system and its database to establish national registries and international collaborations. In the present review, we provide an updated description of the database; report experiences of its use in critical care for quality improvement initiatives, national registries and clinical research; and explore other potential future perspectives and developments. decades low, low , low- middle, middle middle- highincome high income continents diseases benchmarking research 1 202 expansion scores studies 2023 23852 23 852 23,85 1723 723 1,72 76 56 5 6 5. admissions collaborations review initiatives developments 20 2385 2 85 23,8 172 72 1,7 7 238 8 23, 17 1,

https://doi.org/10.62675/2965-2774.20240150-en

SURVIVAL AND PROGNOSTIC FACTORS OF ANAL CANCER: A STUDY BASED ON DATA FROM THE HOSPITAL-BASED CANCER REGISTRY OF A HIGH-COMPLEXITY ONCOLOGY CARE CENTER HOSPITALBASED HOSPITAL HIGHCOMPLEXITY HIGH COMPLEXITY
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PAIXÃO, Wallace Henrique Pinho da

; MENDES, Gelcio Luiz Quintella

; SILVA, Débora Santos da

; SOUZA, Rosyane Garcês Moreira Lima de

; ARAUJO, Rodrigo Otavio de Castro

; MEIRA, Karina Cardoso

; JOMAR, Rafael Tavares

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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2024, Volume 37 elocation e1830

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO RACIONAL: O câncer anal é uma doença relativamente rara com escassas evidências de sobrevida oriundas de países de baixa e média renda. OBJETIVOS: Investigar a sobrevida e os fatores prognósticos de casos de câncer anal atendidos em Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia na capital do Rio de Janeiro, Brasil. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectiva desenvolvido com 665 casos de carcinoma escamocelular do ânus/canal anal atendidos no período 2000-2016. Para estimar a probabilidade de sobrevida em cinco anos, global e segundo variáveis selecionadas, aplicaram-se o método de Kaplan-Meier e o teste log-rank. Para identificar fatores associados à sobrevida, o modelo semiparamétrico de riscos proporcionais de Cox, estratificado por estadiamento, estimou hazard ratios (HR). Intervalos de 95% de confiança (IC95%) também foram calculados. RESULTADOS: A probabilidade de sobrevida global foi de 62,20% (IC95% 57,90–66,20). Maior sobrevida foi observada em casos do sexo feminino, com estadiamento não avançado e naqueles tratados com quimiorradioterapia (p<0,001). Entre os casos com estadiamento avançado, o sexo feminino mostrou-se fator de proteção para o óbito (HR=0,52; IC95% 0,28–0,93). Em comparação à quimiorradioterapia, pelo menos um tipo de tratamento mostrou-se fator de risco: quimiorradioterapia+cirurgia entre os casos com estadiamento não avançado (HR=22,65; IC95% 5,65–90,81), radioterapia entre os casos com estadiamento avançado (HR=2,71; IC95% 1,39–5,30) e, entre os casos com estadiamento desconhecido, nenhum (HR=3,36; IC95% 1,73–6,50), radioterapia (HR=2,38; IC95% 1,46–3,88) e radioterapia+cirurgia (HR=3,99; IC95% 1,20–13,27). CONCLUSÕES: Os achados corroboram a superioridade da quimiorradioterapia sobre as demais modalidades terapêuticas contra o câncer anal, determinando maior sobrevida e melhor prognóstico. RACIONAL renda OBJETIVOS Janeiro Brasil MÉTODOS 66 ânuscanal ânus canal 20002016. 20002016 2000 2016. 2016 2000-2016 anos selecionadas aplicaramse aplicaram se KaplanMeier Kaplan Meier logrank. logrank log rank. rank log-rank Cox HR. HR . (HR) 95 IC95 IC calculados RESULTADOS 6220 62 20 62,20 (IC95 57,90–66,20. 57906620 57,90–66,20 57 90 57,90–66,20) p<0,001. p0001 p p<0,001 0 001 (p<0,001) mostrouse mostrou HR=0,52 HR052 52 (HR=0,52 0,28–0,93. 028093 0,28–0,93 28 93 0,28–0,93) risco quimiorradioterapiacirurgia cirurgia HR=22,65 HR2265 22 65 (HR=22,65 5,65–90,81, 5659081 5,65–90,81 , 5 81 5,65–90,81) HR=2,71 HR271 2 71 (HR=2,71 1,39–5,30 139530 1 39 30 desconhecido HR=3,36 HR336 3 36 (HR=3,36 1,73–6,50, 173650 1,73–6,50 73 6 50 1,73–6,50) HR=2,38 HR238 38 (HR=2,38 1,46–3,88 146388 46 88 radioterapiacirurgia HR=3,99 HR399 99 (HR=3,99 1,20–13,27. 1201327 1,20–13,27 13 27 1,20–13,27) CONCLUSÕES prognóstico 2000201 200 201 2000-201 (HR 9 IC9 622 62,2 (IC9 5790662 57,90–66,2 p000 p<0,00 00 (p<0,001 HR=0,5 HR05 (HR=0,5 02809 0,28–0,9 HR=22,6 HR226 (HR=22,6 565908 5,65–90,8 8 HR=2,7 HR27 7 (HR=2,7 1,39–5,3 13953 HR=3,3 HR33 (HR=3,3 17365 1,73–6,5 HR=2,3 HR23 (HR=2,3 1,46–3,8 14638 4 HR=3,9 HR39 (HR=3,9 120132 1,20–13,2 200020 2000-20 62, (IC 579066 57,90–66, p00 p<0,0 (p<0,00 HR=0, HR0 (HR=0, 0280 0,28–0, HR=22, HR22 (HR=22, 56590 5,65–90, HR=2, HR2 (HR=2, 1,39–5, 1395 HR=3, HR3 (HR=3, 1736 1,73–6, 1,46–3, 1463 12013 1,20–13, 20002 2000-2 57906 57,90–66 p0 p<0, (p<0,0 HR=0 (HR=0 028 0,28–0 HR=22 (HR=22 5659 5,65–90 HR=2 (HR=2 1,39–5 139 HR=3 (HR=3 173 1,73–6 1,46–3 146 1201 1,20–13 2000- 5790 57,90–6 p<0 (p<0, HR= (HR= 02 0,28– 565 5,65–9 1,39– 17 1,73– 1,46– 14 120 1,20–1 579 57,90– p< (p<0 0,28 56 5,65– 1,39 1,73 1,46 12 1,20– 57,90 (p< 0,2 5,65 1,3 1,7 1,4 1,20 57,9 (p 0, 5,6 1, 1,2 57, 5,

ABSTRACT BACKGROUND: Anal cancer is a relatively rare disease, and there is a lack of survival data from low- and middle-income countries. AIMS: The aim of this study was to investigate the survival rates and prognostic factors of anal cancer cases treated at a High-Complexity Oncology Care Center in Rio de Janeiro, Brazil. METHODS: A retrospective cohort study was conducted involving 665 cases of squamous cell carcinoma of the anus/anal canal treated from 2000 to 2016. To estimate the 5-year overall survival probability and survival according to selected variables, the Kaplan-Meier method and the log-rank test were applied. To identify factors associated with survival, the Cox proportional hazards model, stratified by staging, was used to estimate hazard ratios (HR). Ninety-five percent confidence intervals (95%CI) were also calculated. RESULTS: The overall survival probability was 62.20% (95%CI 57.90–66.20). Higher survival rates were observed in female cases, those with non-advanced staging, and those treated with chemoradiotherapy (p<0.001). Among cases with advanced staging, being female was a protective factor against death (HR=0.52; 95%CI 0.28–0.93). Compared to chemoradiotherapy, at least one type of treatment was identified as a risk factor: chemoradiotherapy + surgery among cases with non-advanced staging (HR=22.65; 95%CI 5.65–90.81), radiotherapy among cases with advanced staging (HR=2.71; 95%CI 1.39–5.30), and among cases with unknown staging, no treatment (HR=3.36; 95%CI 1.73–6.50), radiotherapy (HR=2.38; 95%CI 1.46–3.88), and radiotherapy + surgery (HR=3.99; 95%CI 1.20–13.27). CONCLUSIONS: The findings support the superiority of chemoradiotherapy over other therapeutic modalities for anal cancer, resulting in increased survival and a better prognosis. BACKGROUND disease low middleincome middle income countries AIMS HighComplexity High Complexity Janeiro Brazil METHODS 66 anusanal anus 200 2016 5year year 5 variables KaplanMeier Kaplan Meier logrank log rank applied model HR. HR . (HR) Ninetyfive Ninety five 95CI CI 95 calculated RESULTS 6220 62 20 62.20 57.90–66.20. 57906620 57.90–66.20 57 90 57.90–66.20) nonadvanced non p<0.001. p0001 p p<0.001 0 001 (p<0.001) HR=0.52 HR052 52 (HR=0.52 0.28–0.93. 028093 0.28–0.93 28 93 0.28–0.93) HR=22.65 HR2265 22 65 (HR=22.65 5.65–90.81, 5659081 5.65–90.81 , 81 5.65–90.81) HR=2.71 HR271 2 71 (HR=2.71 1.39–5.30, 139530 1.39–5.30 1 39 30 1.39–5.30) HR=3.36 HR336 3 36 (HR=3.36 1.73–6.50, 173650 1.73–6.50 73 6 50 1.73–6.50) HR=2.38 HR238 38 (HR=2.38 1.46–3.88, 146388 1.46–3.88 46 88 1.46–3.88) HR=3.99 HR399 99 (HR=3.99 1.20–13.27. 1201327 1.20–13.27 13 27 1.20–13.27) CONCLUSIONS prognosis 201 (HR 9 622 62.2 5790662 57.90–66.2 p000 p<0.00 00 (p<0.001 HR=0.5 HR05 (HR=0.5 02809 0.28–0.9 HR=22.6 HR226 (HR=22.6 565908 5.65–90.8 8 HR=2.7 HR27 7 (HR=2.7 13953 1.39–5.3 HR=3.3 HR33 (HR=3.3 17365 1.73–6.5 HR=2.3 HR23 (HR=2.3 14638 1.46–3.8 4 HR=3.9 HR39 (HR=3.9 120132 1.20–13.2 62. 579066 57.90–66. p00 p<0.0 (p<0.00 HR=0. HR0 (HR=0. 0280 0.28–0. HR=22. HR22 (HR=22. 56590 5.65–90. HR=2. HR2 (HR=2. 1395 1.39–5. HR=3. HR3 (HR=3. 1736 1.73–6. 1463 1.46–3. 12013 1.20–13. 57906 57.90–66 p0 p<0. (p<0.0 HR=0 (HR=0 028 0.28–0 HR=22 (HR=22 5659 5.65–90 HR=2 (HR=2 139 1.39–5 HR=3 (HR=3 173 1.73–6 146 1.46–3 1201 1.20–13 5790 57.90–6 p<0 (p<0. HR= (HR= 02 0.28– 565 5.65–9 1.39– 17 1.73– 14 1.46– 120 1.20–1 579 57.90– p< (p<0 0.28 56 5.65– 1.39 1.73 1.46 12 1.20– 57.90 (p< 0.2 5.65 1.3 1.7 1.4 1.20 57.9 (p 0. 5.6 1. 1.2 57. 5.

https://doi.org/10.1590/0102-6720202400037e1830

Diretriz de Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia e do Colégio Brasileiro de Radiologia – 2024 202 20 2
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Magalhães, Tiago Augusto

; Carneiro, Adriano Camargo de Castro

; Moreira, Valéria de Melo

; Trad, Henrique Simão

; Lopes, Marly Maria Uellendahl

; Cerci, Rodrigo Julio

; Nacif, Marcelo Souto

; Schvartzman, Paulo R.

; Chagas, Antônio Carlos Palandrini

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva

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Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 N. 9 elocation e20240608

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20240608

10.

Laboratory profiles of patients hospitalized with COVID-19 pneumonia treated with tofacitinib or placebo: a post hoc analysis from the STOP-COVID trial COVID19 COVID 19 COVID-1 placebo STOPCOVID STOP COVID1 1 COVID-
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Guimarães, Patrícia Oliveira

; Damiani, Lucas Petri

; Tavares, Caio de Assis Moura

; Halpern, Ari Stiel Radu

; Deuring, J. Jasper

; Rizzo, Luiz Vicente

; Berwanger, Otavio

einstein (São Paulo)

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2024, Volume 22 elocation eAO0821

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Objective: Tofacitinib, an oral Janus kinase inhibitor, has been tested against a placebo in 289 patients with COVID-19 pneumonia. We analyzed the data from the tofacitinib- and placebo-treated patient cohorts to evaluate the laboratory profiles between baseline and day 7. Methods: We performed post hoc analyses on the following laboratory tests over time during the first 7 days after randomization: hemoglobin, leukocytes, neutrophils, lymphocytes, platelets, alanine aminotransferase, and aspartate aminotransferase. Results: Through the first 7 days after randomization, the levels of hemoglobin, white blood cells, neutrophils, and platelet counts were not significantly different between patients treated with tofacitinib or a placebo (all p>0.05). Non-significant differences were observed in aspartate aminotransferase levels over time between treatment groups, whereas alanine aminotransferase levels (U/L) were higher among tofacitinib-treated patients compared to placebo-treated patients (mean ratio, 1.30 [95% confidence interval (95%CI) = 1.14–1.48; p<0.01)]. Conclusion: In patients with COVID-19 pneumonia, the use of tofacitinib compared to placebo did not result in clinically meaningful changes in blood counts or liver enzymes over the first 7 days after randomization. Registry of Clinical Trials: NCT04469114 Objective Tofacitinib inhibitor 28 COVID19 COVID 19 COVID-1 pneumonia placebotreated Methods randomization hemoglobin leukocytes neutrophils lymphocytes platelets Results cells all p>0.05. p005 p p>0.05 . 0 05 p>0.05) Nonsignificant Non significant groups U/L UL U L (U/L tofacitinibtreated mean ratio 130 1 30 1.3 95% 95 [95 95%CI 95CI CI (95%CI 1.14–1.48 114148 14 48 p<0.01. p001 p<0.01 01 p<0.01)] Conclusion Trials NCT NCT0446911 2 COVID1 COVID- p00 p>0.0 13 3 1. 9 [9 1.14–1.4 11414 4 p<0.0 p<0.01) NCT044691 p0 p>0. [ 1.14–1. 1141 p<0. NCT04469 p>0 1.14–1 114 p<0 NCT0446 p> 1.14– 11 p< NCT044 1.14 NCT04 1.1 NCT0

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2024ao0821

11.

Acidentes por quedas na população idosa: análise de tendência temporal de 2000 a 2020 e o impacto econômico estimado no sistema de saúde brasileiro em 2025 idosa 200 202 20 2
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Novaes, Areta Dames Cachapuz

; Bianco, Otávio Augusto Fernandes Marques

; Silva, Debora Bernardo da

; Silva, Livea Cristina da

; Dotta, Eduarda Adami

; Ansai, Juliana Hotta

; Tavares, Larissa Riani Costa

; Gramani-Say, Karina

Ciência & Saúde Coletiva

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nov 2023, Volume 28 N. 11 Pages 3101 - 3110

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O acompanhamento longitudinal de indicadores, como os relacionados às quedas acidentais, pode facilitar o planejamento de ações mais eficazes de assistência e prevenção. O objetivo deste artigo é analisar a tendência temporal das variáveis relacionadas aos acidentes de quedas na população idosa no Brasil e no estado de São Paulo entre 2000 e 2020 e estimar o impacto econômico para o SUS em 2025. Este é um estudo observacional retrospectivo com abordagem quantitativa, com dados do Sistema de Informação em Saúde. Foram utilizados os softwares Joinpoint Regression Program versão 4.7.0 e SPSS versão 20.0 para a realização de regressões lineares, além da análise Average Annual Percent Change (AAPC), adotando um intervalo de confiança de 95%. No país, houve aumento das internações nos dois períodos analisados, assim como os gastos totais, em todos os segmentos analisados. Em concordância no estado de São Paulo, o valor total e as internações apresentaram aumento (AAPC, sendo 8,5% e 4,3% respectivamente). No ano de 2025, as internações por quedas no Brasil estarão próximas a 150 mil, gerando custos em torno de R$ 260 milhões. Houve o aumento das variáveis analisadas, mostrando a importância de programas de prevenção de quedas associados a políticas públicas nacionais. indicadores acidentais 200 202 2025 quantitativa Saúde 470 4 7 0 4.7. 20 20. lineares AAPC, AAPC , (AAPC) 95 95% país analisados totais (AAPC 85 8 5 8,5 43 3 4,3 respectivamente. respectivamente . respectivamente) 15 mil R 26 milhões analisadas nacionais 47 4.7 2 9 8, 4, 1 4.

Abstract Longitudinal monitoring of indicators of accidental falls can facilitate the planning of effective care and prevention actions. This article aims to analyze temporal trends in variables related to falls among older persons in Brazil and in the state of São Paulo during the period 2000-2020 and estimate the projected economic burden on the health system in 2025. We conducted a quantitative retrospective observational study using data from the Health Information System. The Joinpoint Regression Program version 4.7.0 and SPSS version 20.0 were used to perform linear regression and calculate the Average Annual Percent Change (AAPC), adopting a 95% confidence interval. There was an increase in mean and total admissions costs due to falls at national level in both intervals of the study period. There was an increase in total admissions costs and the total number of admissions due to falls in the state of São Paulo (AAPC of 8.5% and 4.3%, respectively). Projections for the year 2025 suggest that the total number of admissions due to falls in Brazil will be around 150,000, resulting in costs of approximately R$ 260 million. There was an increase in the variables analyzed by this study, revealing the importance of fall prevention programs associated with national public policies. actions 20002020 2000 2020 2000-202 System 470 4 7 0 4.7. 200 20 20. AAPC, AAPC , (AAPC) 95 interval 85 8 5 8.5 43 3 4.3% respectively. respectively . respectively) 202 150000 150 000 150,000 R 26 million policies 2000202 2000-20 47 4.7 2 9 8. 4.3 15000 15 00 150,00 200020 2000-2 4. 1500 1 150,0 20002 2000- 150,

https://doi.org/10.1590/1413-812320232811.15722022

12.

Dapagliflozin in patients with critical illness: rationale and design of the DEFENDER study illness
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Tavares, Caio de Assis Moura

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Rea-Neto, Álvaro

; Campos, Niklas Söderberg

; Amendola, Cristina Prata

; Bergo, Ricardo Reinaldo

; Kozesinski-Nakatani, Amanda Christina

; David-João, Paula Geraldes

; Westphal, Glauco Adrieno

; Guimarães Júnior, Mário Roberto Rezende

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Tavares, Marcos Soares

; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade

; Souza, Guilherme Martins de

; Almeida, Guacyra Margarita Batista de

; Gebara, Otavio Celso Eluf

; Tomba, Pablo Oscar

; Albuquerque, Camila Santos N

; Silva, Mariana Castaldi Ramalho

; Pereira, Adriano José

; Damiani, Lucas Petri

; Corrêa, Thiago Domingos

; Serpa-Neto, Ary

; Berwanger, Otavio

; Zampieri, Fernando Godinho

Critical Care Science

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sep 2023, Volume 35 N. 3 Pages 256 - 265

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Antecedentes: A doença crítica é um importante ônus permanente da assistência médica em todo o mundo e está associada a altas taxas de mortalidade. Os inibidores do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 têm demonstrado consistentemente benefícios nos desfechos cardiovasculares e renais. Os efeitos dos inibidores do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 em doenças agudas ainda não foram devidamente investigados. Métodos: O DEFENDER é um estudo de iniciativa do investigador, multicêntrico, randomizado, aberto, desenhado para avaliar a eficácia e a segurança da dapagliflozina em 500 participantes adultos com disfunção orgânica aguda hospitalizados na unidade de terapia intensiva. Os participantes aptos serão randomizados 1:1 para receber 10mg de dapagliflozina e o tratamento padrão por até 14 dias ou apenas o tratamento padrão. O desfecho primário é um composto hierárquico de mortalidade hospitalar, início de terapia renal substitutiva e tempo de internação na unidade de terapia intensiva, até 28 dias. O monitoramento da segurança será rigoroso durante todo o estudo. Conclusão: O DEFENDER é o primeiro estudo desenvolvido para investigar o uso de um inibidor do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 em pacientes de unidade de terapia intensiva geral com disfunção orgânica aguda. O estudo fornecerá informações relevantes sobre o uso de medicamentos dessa classe promissora em pacientes críticos. Registro ClincalTrials.gov: NCT05558098 Antecedentes sódioglicose sódio glicose renais investigados Métodos investigador multicêntrico randomizado aberto 50 11 1 1: mg hospitalar Conclusão críticos ClincalTrials.gov ClincalTrialsgov ClincalTrials gov NCT NCT0555809 5 NCT055580 NCT05558 NCT0555 NCT055 NCT05 NCT0

ABSTRACT Background: Critical illness is a major ongoing health care burden worldwide and is associated with high mortality rates. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors have consistently shown benefits in cardiovascular and renal outcomes. The effects of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in acute illness have not been properly investigated. Methods: DEFENDER is an investigator-initiated, multicenter, randomized, open-label trial designed to evaluate the efficacy and safety of dapagliflozin in 500 adult participants with acute organ dysfunction who are hospitalized in the intensive care unit. Eligible participants will be randomized 1:1 to receive dapagliflozin 10mg plus standard of care for up to 14 days or standard of care alone. The primary outcome is a hierarchical composite of hospital mortality, initiation of kidney replacement therapy, and intensive care unit length of stay, up to 28 days. Safety will be strictly monitored throughout the study. Conclusion: DEFENDER is the first study designed to investigate the use of a sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor in general intensive care unit patients with acute organ dysfunction. It will provide relevant information on the use of drugs of this promising class in critically ill patients. ClinicalTrials.gov registry: NCT05558098 Background rates Sodiumglucose Sodium glucose cotransporter2 cotransporter 2 cotransporter- outcomes sodiumglucose sodium investigated Methods investigatorinitiated, investigatorinitiated investigator initiated, initiated investigator-initiated multicenter openlabel open label 50 11 1 1: mg alone therapy stay Conclusion ClinicalTrialsgov ClinicalTrials gov registry NCT NCT0555809 5 NCT055580 NCT05558 NCT0555 NCT055 NCT05 NCT0

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230129-en

13.

Mansoa alliacea extract improves the growth performance and innate immune response of Arapaima gigas challenged with Aeromonas hydrophila and handling stress
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DIAS, Marcia Kelly Reis

; YOSHIOKA, Eliane Tie Oba

; RODRIGUEZ, Anselmo Fortunato Ruiz

; RIBEIRO, Ricardo Amaral

; FERNANDES, Caio Pinho

; OZÓRIO, Rodrigo Otávio Almeida

; TAVARES-DIAS, Marcos

Acta Amazonica

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mar 2023, Volume 53 N. 1 Pages 24 - 31

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Investigou-se os efeitos da suplementação com extrato hidroalcólico de Mansoa alliacea sobre o crescimento e parâmetros sanguíneos e imunológicos de Arapaima gigas. Os peixes foram alimentados por 30 dias com dietas enriquecidas com 0, 4, 8 e 12 g kg-1 de extrato hidroalcoólico de M. alliacea e submetidos à infecção por Aeromonas hydrophila e estresse de manejo. Os peixes alimentados com 8 g kg-1 de extrato apresentaram aumento significativo no peso final, taxa de crescimento específico e eficiência alimentar quando comparados aos demais grupos. Glicose, triglicerídeos, proteínas totais e globulinas aumentaram significativamente nos peixes alimentados com 8 g kg-1 de extrato, enquanto a albumina diminuiu. O número de trombócitos aumentou significativamente com a suplementação dietética de 8 e 12 g kg-1 de extrato. Após infecção com A. hydrophila e estresse de manejo, os peixes alimentados com 8 g kg-1 de extrato apresentaram níveis significativamente mais altos de glicose, globulinas e albuminas, e os peixes alimentados com 8 e 12 g kg-1 de extrato apresentaram incremento de explosão respiratória. Os níveis de triglicerídeos decresceram nos peixes alimentados com 4, 8 e 12 g kg-1 de extrato, enquanto o número de neutrófilos aumentou, e o número total de trombócitos, leucócitos e linfócitos foi maior nos peixes alimentados com 12 g kg-1 de extrato. A suplementação com a 8 g kg-1 de extrato de M. alliacea foi eficiente em melhorar o crescimento e a imunidade inata de A. gigas, sendo potencialmente útil na piscicultura para controlar o desenvolvimento de infecções por A. hydrophila. Investigouse Investigou se gigas 3 0 4 1 kg1 kg kg- M manejo final grupos Glicose diminuiu glicose albuminas respiratória

ABSTRACT This study investigated the effects of dietary supplementation with Mansoa alliacea hydroalcoholic extracts on growth, blood and immune parameters of Arapaima gigas. Fish were fed for 30 days with diets enriched with 0, 4, 8, and 12 g kg-1 of M. alliacea hydroalcoholic extract and subjected to infection with Aeromonas hydrophila and handling stress. Fish fed with 8 g kg-1 of extract showed significant increase in final weight, specific growth rate and feed efficiency when compared to the other groups. Glucose, triglycerides, total proteins, and globulins increased significantly in fish fed with 8 g kg-1 of extract, whereas albumin decreased. The number of thrombocytes increased significantly with the dietary supplementation of 8 and 12 g kg-1 of extract. After the challenge with A. hydrophila and handling stress, fish fed with 8 g kg-1 of extract had significantly higher levels of glucose, globulins, and albumins, and fish fed with 8 and 12 g kg-1 of extract showed an increment of respiratory burst. Triglyceride levels dropped significantly in fish fed with 4, 8, and 12 g kg-1 of extract, whereas the number of neutrophils increased, and total thrombocytes, leukocytes and lymphocytes were higher in fish fed with 12 g kg-1 of extract. Dietary supplementation with M. alliacea extract at 8 g kg-1 was efficient in improving the growth and innate immunity of A. gigas, being potentially useful in fish farming to control the development of A. hydrophila infections. gigas 3 0 4 1 kg1 kg kg- M stress weight groups Glucose triglycerides proteins decreased A glucose albumins burst infections

https://doi.org/10.1590/1809-4392202101231

14.

JOGOS OLÍMPICOS DA JUVENTUDE DE BUENOS AIRES: SENTIDOS CONSTRUÍDOS POR ATLETAS SUL-AMERICANOS AIRES SULAMERICANOS SUL AMERICANOS
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Souza, Adriano Lopes de

; Ferreira, Thayse Mayan Alarcon

; Tavares, Otávio

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2023, Volume 29 elocation e29037

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen El objetivo del presente estudio es comprender los significados construidos por los atletas sudamericanos sobre su experiencia en los Juegos Olímpicos de la Juventud de Buenos Aires 2018. Para ello, esta investigación se centró en un enfoque cualitativo, basado en los supuestos teórico-metodológicos de la etnometodología, utilizando la entrevista guiada. Los resultados mostraron que los mencionados Juegos cosifican el conocimiento común y compartido socialmente entre estos sujetos, considerados como miembros de un grupo deportivo de élite, transmitido principalmente por la identificación de una dimensión relativamente proporcional a la versión adulta de los Juegos. Se concluye que, si bien provienen de diferentes lugares y, en algunos casos, hablan diferentes idiomas, estos sujetos comparten simultáneamente un conjunto de sueños, metas y valores específicos en el contexto de los Juegos realizados en la capital argentina. 2018 ello cualitativo teóricometodológicos teórico metodológicos etnometodología guiada élite casos idiomas sueños argentina 201 20 2

Resumo O objetivo do presente estudo é compreender os sentidos construídos por atletas sul-americanos sobre sua experiência nos Jogos Olímpicos da Juventude de Buenos Aires em 2018. Para tanto, esta investigação centrou-se em uma abordagem de natureza qualitativa, baseada nos pressupostos teórico-metodológicos da etnometodologia, com o uso da entrevista guiada. Os resultados apontaram que os referidos Jogos reificam o saber comum e socialmente compartilhado entre os sujeitos como membros de um grupo de elite esportiva, veiculado, sobretudo, pela identificação com a dimensão relativamente proporcional à versão adulta dos JO. Conclui-se que, embora sejam oriundos de lugares diversos e, em alguns casos, falem línguas diferentes, esses sujeitos compartilham simultaneamente um conjunto de sonhos, objetivos e valores específicos no contexto dos Jogos realizados na capital da Argentina. sulamericanos sul americanos 2018 tanto centrouse centrou se qualitativa teóricometodológicos teórico metodológicos etnometodologia guiada esportiva veiculado sobretudo JO Concluise Conclui casos diferentes sonhos Argentina 201 20 2

Abstract This research aims to understand the meanings constructed by South American athletes about their most remarkable and meaningful experiences in the YOG-2018. For such a purpose, we focused on a qualitative approach based on the theoretical-methodological assumptions of ethnomethodology using guided interviews. The results indicate that the mentioned games reify the common and socially shared knowledge among a select group of elite athletes, especially linked to the identification of the dimension similar to the adult version of the OG. We conclude that despite their different origins, in some cases, different languages, such individuals share a set of dreams, goals, and certain values in the context of the games performed in the capital of Argentina. YOG2018. YOG2018 YOG 2018. 2018 YOG-2018 purpose theoreticalmethodological theoretical methodological interviews OG origins cases languages dreams goals Argentina YOG201 201 YOG-201 YOG20 20 YOG-20 YOG2 2 YOG-2 YOG-

https://doi.org/10.22456/1982-8918.124246

15.

LOW BACK PAIN AND JOINT POSITION CHANGES IN CYCLISTS: A CROSS-SECTIONAL STUDY CYCLISTS CROSSSECTIONAL CROSS SECTIONAL
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Soares, Letícia Ferreira

; Ribeiro, Lucas Otávio Pozzolini

; Seixas, Marco Túlio Tavares

; Augusto, Viviane Gontijo

; Aquino, Cecilia Ferreira de

; Pernambuco, Andrei Pereira

; Lima, Virgínia Vitalina de Araújo e Fernandes

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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2023, Volume 29 elocation e2021_0413

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Introducción: El dolor lumbar es una de las quejas más frecuentes en los practicantes de ciclismo. Puede tener como factor predisponente la falta de armonía del conjunto ciclista-bicicleta. Bike Fit es una técnica que tiene como objetivo ajustar la bicicleta a las características individuales del ciclista. Objetivos: Investigar la relación entre la posición del ciclista en la bicicleta y la aparición de quejas de lumbalgia. Métodos: En el estudio se utilizaron datos obtenidos durante el Bike Fit de 62 ciclistas aficionados. Los ciclistas fueron filmados durante el acto de pedalear sobre un rodillo estacionario y el análisis de las imágenes se realizó utilizando el software Kinovea®. Los datos relacionados con las quejas de dolor lumbar y la posición en la bicicleta se utilizaron en la prueba de Chi-Cuadrado y regresión logística binaria. Resultados: La edad media fue de 38,06 ± 8.82 años, el 87,7% de la muestra estuvo compuesta por hombres y se constató dolor lumbar en el 40,3% (25/62) de los participantes. El análisis univariado mostró una correlación positiva entre el dolor lumbar y las siguientes variables: ángulo de dorsiflexión del tobillo (X2 = 6,947, p = 0,014) y alcance de las extremidades superiores (X2 = 5,247; p = 0,032). La regresión logística binaria mostró una asociación positiva entre el alcance de las extremidades superiores y el dolor lumbar (r = 2,728; p = 0,002) y una asociación negativa para el avance de la rodilla y el dolor lumbar (r = -2,281; p = 0,007). Conclusiones: Los ciclistas con dolor lumbar presentan cambios en su posición sobre la bicicleta, lo que refuerza la importancia de la evaluación del conjunto ciclista-bicicleta. Sin embargo, no es posible afirmar si los cambios posicionales observados en la muestra estudiada son causas o consecuencias del dolor lumbar. Nivel de evidencia: Nivel III; Estudio observacional transversal. Introducción ciclismo ciclistabicicleta. ciclistabicicleta bicicleta. ciclista-bicicleta Objetivos lumbalgia Métodos 6 aficionados Kinovea Kinovea® ChiCuadrado Chi Cuadrado Resultados 3806 38 06 38,0 882 8 82 8.8 años 877 87 7 87,7 403 40 3 40,3 25/62 2562 25 (25/62 participantes variables X2 X (X 6947 947 6,947 0,014 0014 0 014 5,247 5247 5 247 0,032. 0032 0,032 . 032 0,032) r 2,728 2728 2 728 0,002 0002 002 2,281 2281 281 -2,281 0,007. 0007 0,007 007 0,007) Conclusiones embargo evidencia III transversal 380 38, 88 8. 87, 4 40, 25/6 256 (25/6 694 94 6,94 0,01 001 01 5,24 524 24 003 0,03 03 2,72 272 72 0,00 000 00 2,28 228 28 -2,28 25/ (25/ 69 9 6,9 0,0 5,2 52 2,7 27 2,2 22 -2,2 (25 6, 0, 5, 2, -2, (2 -2 ( -

ABSTRACT Introduction: Low back pain is one of the most common complaints among cyclists. The disharmony of the cyclist-bike combination may be a predisposing factor. Bike Fit is a technique that aims to adjust the bike to the individual characteristics of the cyclist. Objectives: To investigate the relationship between the cyclist’s position on the bicycle and the occurrence of complaints of low back pain. Methods: Data obtained during Bike Fit from 62 amateur cyclists were used in the study. Cyclists were filmed during the act of pedaling on a stationary roller and image analysis was performed using Kinovea® software. Data related to complaints of low back pain and positioning on the bicycle were used in the Chi-Square test and binary logistic regression. Results: The mean age was 38.06 ± 8.82 years, 87.7% of the sample was composed of men and low back pain was found in 40.3% (25/62) of the participants. Univariate analysis showed a positive correlation between low back pain and the following variables: ankle dorsiflexion angle (X2=6.947, p=0.014) and upper limb reach (X2=5.247; p=0.032). Binary logistic regression showed a positive association between reaching with the upper limbs and low back pain (r=2.728; p=0.002) and a negative association between knee advancement and low back pain (r= -2.281; p=0.007). Conclusion: Cyclists with low back pain present changes in their position on the bicycle, which reinforces the importance of evaluating the cyclist/bike combination. However, it is not possible to state whether the positional changes observed in the study sample are causes or consequences of low back pain. Level of evidence: Level III; Cross-sectional observational study. Introduction cyclistbike cyclist factor Objectives s Methods 6 Kinovea software ChiSquare Chi Square Results 3806 38 06 38.0 882 8 82 8.8 years 877 87 7 87.7 403 40 3 40.3 25/62 2562 25 (25/62 participants variables X2=6.947, X26947 X X2 947 (X2=6.947 p=0.014 p0014 p 0 014 X2=5.247 X25247 5 247 (X2=5.247 p=0.032. p0032 p=0.032 . 032 p=0.032) r=2.728 r2728 r 2 728 (r=2.728 p=0.002 p0002 002 r= (r 2.281 2281 281 -2.281 p=0.007. p0007 p=0.007 007 p=0.007) Conclusion However evidence III Crosssectional Cross sectional 380 38. 88 8. 87. 4 40. 25/6 256 (25/6 X2=6.947 X2694 94 (X2=6.94 p=0.01 p001 01 X2=5.24 X2524 24 (X2=5.24 p003 p=0.03 03 r=2.72 r272 72 (r=2.72 p=0.00 p000 00 2.28 228 28 -2.28 25/ (25/ X2=6.94 X269 9 (X2=6.9 p=0.0 p00 X2=5.2 X252 (X2=5.2 r=2.7 r27 (r=2.7 2.2 22 -2.2 (25 X2=6.9 X26 (X2=6. p=0. p0 X2=5. X25 (X2=5. r=2. r2 (r=2. 2. -2. (2 X2=6. (X2=6 p=0 X2=5 (X2=5 r=2 (r=2 -2 ( X2=6 (X2= p= X2= - (X2 (X

RESUMO Introdução: A dor lombar é uma das queixas mais comuns nos praticantes de ciclismo. Pode ter como fator predisponente a desarmonia do conjunto ciclista-bicicleta. O Bike Fit é uma técnica que visa ajustar a bicicleta às características individuais do ciclista. Objetivos: Investigar a relação entre o posicionamento do ciclista na bicicleta e a ocorrência de queixas de dor lombar. Métodos: Os dados obtidos durante o Bike Fit de 62 ciclistas amadores foram utilizados no estudo. Os ciclistas foram filmados durante a pedalada em um rolo estacionário e a análise das imagens foi realizada pelo software Kinovea®. Os dados relacionados com a queixa de dor lombar e ao posicionamento na bicicleta foram utilizados no teste do Qui-quadrado e de regressão logística binária. Resultados: A média de idade foi de 38,06 ± 8,82 anos, 87,7% da amostra foi composta por homens e a dor lombar foi constatada em 40,3% (25/62) dos participantes. A análise univariada mostrou correlação positiva entre a dor lombar e as seguintes variáveis: ângulo de dorsiflexão do tornozelo (X2 = 6,947, p = 0,014) e alcance dos membros superiores (X2 = 5,247; p = 0,032). A regressão logística binária mostrou uma associação positiva entre alcance dos membros superiores e dor lombar (r = 2,728; p = 0,002) e associação negativa para avanço dos joelhos e dor lombar (r = -2,281; p = 0,007). Conclusão: Os ciclistas com dor lombar apresentam alterações de posicionamento na bicicleta, o que reforça a importância da avaliação do conjunto ciclista-bicicleta. Entretanto, não é possível afirmar se as alterações de posicionamento observadas na amostra estudada são causas ou consequências da dor lombar. Nível de evidência: Nível III; Estudo observacional transversal. Introdução ciclismo ciclistabicicleta. ciclistabicicleta bicicleta. ciclista-bicicleta Objetivos Métodos 6 estudo Kinovea Kinovea® Quiquadrado Qui quadrado Resultados 3806 38 06 38,0 882 8 82 8,8 anos 877 87 7 87,7 403 40 3 40,3 25/62 2562 25 (25/62 participantes variáveis X2 X (X 6947 947 6,947 0,014 0014 0 014 5,247 5247 5 247 0,032. 0032 0,032 . 032 0,032) r 2,728 2728 2 728 0,002 0002 002 2,281 2281 281 -2,281 0,007. 0007 0,007 007 0,007) Conclusão Entretanto evidência III transversal 380 38, 88 8, 87, 4 40, 25/6 256 (25/6 694 94 6,94 0,01 001 01 5,24 524 24 003 0,03 03 2,72 272 72 0,00 000 00 2,28 228 28 -2,28 25/ (25/ 69 9 6,9 0,0 5,2 52 2,7 27 2,2 22 -2,2 (25 6, 0, 5, 2, -2, (2 -2 ( -

https://doi.org/10.1590/1517-8692202329022021_0413i

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