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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio
Simões, Marcus V.
Correia, Edileide de Barros
Marcondes-Braga, Fabiana G.
Coelho-Filho, Otavio Rizzi
Mesquita, Cláudio Tinoco
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Rochitte, Carlos Eduardo
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Montera, Marcelo Westerlund
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Oliveira-Junior, Mucio Tavares
Scolari, Fernando L.
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Bacal, Fernando
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Abizaid , Alexandre
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Dias, Ricardo Ribeiro
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Pereira, Alexandre
Krieger, José Eduardo
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Cardoso , Juliano Novaes
Pastore, Carlos Alberto
Jatene, Ieda Biscegli
Tanaka, Ana Cristina Sayuri
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Romano, Minna Moreira Dias
Albuquerque, Denilson Campos de
Mourilhe-Rocha, Ricardo
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Caramelli , Bruno
Calderaro, Daniela
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Barberato , Silvio Henrique
Mady, Charles
Martinelli-Filho, Martino
Torbey , Ana Flavia Malheiros
Schwartzmann, Pedro Vellosa
Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli
Ferreira , Silvia Moreira Ayub
Schmidt, Andre
Melo , Marcelo Dantas Tavares de
Lima-Filho, Moysés Oliveira
Sposito, Andrei C.
Brito, Flavio de Souza
Biolo, Andreia
Madrini-Junior, Vagner
Rizk, Stéphanie Itala
Mesquita, Evandro Tinoco
A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE. Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).
La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).
Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.
2.
Diretriz de Avaliação Cardiovascular Perioperatória da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2024 202 20 2
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Gualandro, Danielle Menosi
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; Tavares, Caio de Assis Moura
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; Correia, Vinícius Machado
; Mathias Junior, Wilson
.
3.
Voice and Temporal Auditory Processing in Elderly People: A Correlation Study People
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Santos, Mariana Batista de Souza
; Muniz, Lílian Ferreira
; Gomes, Adriana de Oliveira Camargo
; Teixeira, Cleide Fernandes
; Advíncula, Karina Paes
; Lira, Zulina Souza de
; Moares, Bruno Teixeira de
; Lucena, Jonia Alves
.
Abstract Introduction The voice and hearing can be affected to different degrees by aging, which can cause communication difficulties for elderly people. Vocal production requires effective temporal auditory processing at central levels within the nervous system, which can be compromised by the aging process. Objective To analyze the correlation between voice and temporal auditory processing in older adults. Materials and Methods A total of 40 elderly people aged 60 years or older were subdivided into 2 groups according to the presence or absence of vocal symptoms measured by the Voice Symptom Scale. All of the participants were submitted to auditory temporal tests, vocal self-assessment, and acoustic and perceptual auditory analyses of voice. Results Most of the subjects assessed had decreased voice intensity and normal variability in terms of vocal quality. The performance was normal in the Pitch Pattern Sequence test and altered in the Random Gap Detection test. In the Masking Period Pattern test, the detection thresholds for the target signal were increased in the presence of masking in different temporal target signal positions. Only pitch differed between the two groups. There were differences between the genders regarding frequency, shimmer, the overall severity of the alteration, and roughness. There was a correlation regarding temporal resolution ability and the overall severity of the alteration and roughness of the voice. Conclusion There is a central auditory impairment in temporal resolution which is correlated with vocal alterations in the elderly. system process adults 4 6 Scale tests selfassessment, selfassessment self assessment, assessment self-assessment quality positions frequency shimmer
4.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Boeger, Walter A.
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; Freitas, Thales R.O.
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; Zacca, Thamara
; Pacheco, Thaynara L.
; Martins, Thiago F.
; Alvarenga, Thiago M.
; Carvalho, Thiago R. de
; Polizei, Thiago T.S.
; McElrath, Thomas C.
; Henry, Thomas
; Pikart, Tiago G.
; Porto, Tiago J.
; Krolow, Tiago K.
; Carvalho, Tiago P.
; Lotufo, Tito M. da C.
; Caramaschi, Ulisses
; Pinheiro, Ulisses dos S.
; Pardiñas, Ulyses F.J.
; Maia, Valéria C.
; Tavares, Valeria
; Costa, Valmir A.
; Amaral, Vanessa S. do
; Silva, Vera C.
; Wolff, Vera R. dos S.
; Slobodian, Verônica
; Silva, Vinícius B. da
; Espíndola, Vinicius C.
; Costa-Silva, Vinicius da
; Bertaco, Vinicius de A.
; Padula, Vinícius
; Ferreira, Vinicius S.
; Silva, Vitor C.P. da
; Piacentini, Vítor de Q.
; Sandoval-Gómez, Vivian E.
; Trevine, Vivian
; Sousa, Viviane R.
; Sant’Anna, Vivianne B. de
; Mathis, Wayne N.
; Souza, Wesley de O.
; Colombo, Wesley D.
; Tomaszewska, Wioletta
; Wosiacki, Wolmar B.
; Ovando, Ximena M.C.
; Leite, Yuri L.R.
.
ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
5.
COVID-19 outcomes in people living with HIV: Peering through the waves COVID19 COVID 19 COVID-1 HIV COVID1 1 COVID-
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Sales, Thaís Lorenna Souza
; Souza-Silva, Maíra Viana Rego
; Delfino-Pereira, Polianna
; Neves, João Victor Baroni
; Sacioto, Manuela Furtado
; Assis, Vivian Costa Morais de
; Duani, Helena
; Oliveira, Neimy Ramos de
; Sampaio, Natália da Cunha Severino
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; Jorge, Alzira de Oliveira
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; Castro, Bruno Mateus de
; Silva, Carla Thais Cândida Alves da
; Ramos, Carolina Marques
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; Nogueira, Matheus Carvalho Alves
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; Almeida, Rafaela Charão de
; Francisco, Saionara Cristina
; Silveira Neto, Sidney Teodoro
; Araújo, Silvia Ferreira
; Avelino-Silva, Thiago Junqueira
; Aliberti, Márlon Juliano Romero
; Pires, Magda Carvalho
; Silva, Eduardo Sérgio da
; Marcolino, Milena Soriano
.
Abstract Objective To evaluate clinical characteristics and outcomes of COVID-19 patients infected with HIV, and to compare with a paired sample without HIV infection. Methods This is a substudy of a Brazilian multicentric cohort that comprised two periods (2020 and 2021). Data was obtained through the retrospective review of medical records. Primary outcomes were admission to the intensive care unit, invasive mechanical ventilation, and death. Patients with HIV and controls were matched for age, sex, number of comorbidities, and hospital of origin using the technique of propensity score matching (up to 4:1). They were compared using the Chi-Square or Fisher's Exact tests for categorical variables and the Wilcoxon for numerical variables. Results Throughout the study, 17,101 COVID-19 patients were hospitalized, and 130 (0.76%) of those were infected with HIV. The median age was 54 (IQR: 43.0;64.0) years in 2020 and 53 (IQR: 46.0;63.5) years in 2021, with a predominance of females in both periods. People Living with HIV (PLHIV) and their controls showed similar prevalence for admission to the ICU and invasive mechanical ventilation requirement in the two periods, with no significant differences. In 2020, in-hospital mortality was higher in the PLHIV compared to the controls (27.9% vs. 17.7%; p = 0.049), but there was no difference in mortality between groups in 2021 (25.0% vs. 25.1%; p > 0.999). Conclusions Our results reiterate that PLHIV were at higher risk of COVID-19 mortality in the early stages of the pandemic, however, this finding did not sustain in 2021, when the mortality rate is similar to the control group. COVID19 COVID 19 COVID-1 infection (202 2021. . 2021) records unit death sex comorbidities up 41. 41 4 1 4:1) ChiSquare Chi Square Fishers Fisher s study 17101 17 101 17,10 hospitalized 13 0.76% 076 0 76 (0.76% 5 IQR (IQR 43.064.0 430640 43.0 64.0 43 64 43.0;64.0 202 46.063.5 460635 46.0 63.5 46 63 46.0;63.5 (PLHIV differences inhospital 27.9% 279 27 9 (27.9 vs 17.7% 177 7 0.049, 0049 0.049 , 049 0.049) 25.0% 250 25 (25.0 25.1% 251 0.999. 0999 0.999 999 0.999) pandemic however group COVID1 COVID- (20 4:1 1710 10 17,1 0.76 07 (0.76 064 43.064. 43064 430 43. 640 64. 6 43.0;64. 20 063 46.063. 46063 460 46. 635 63. 46.0;63. 27.9 2 (27. 17.7 004 0.04 04 25.0 (25. 25.1 099 0.99 99 (2 4: 171 17, 0.7 (0.7 06 43.064 4306 43.0;64 46.063 4606 46.0;63 27. (27 17. 00 0.0 25. (25 09 0.9 ( 0. (0. 43.06 43.0;6 46.06 46.0;6 (0 43.0; 46.0;
6.
Multiple resistance to primary pests of grain sorghum hybrids: Spodoptera frugiperda (Lepidoptera: Noctuidae), Diatraea saccharalis (Lepidoptera: Crambidae), and Diceraeus melacanthus (Hemiptera: Pentatomidae) hybrids Lepidoptera (Lepidoptera Noctuidae, Noctuidae , Noctuidae) Crambidae, Crambidae Crambidae) Hemiptera (Hemiptera Pentatomidae
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Souza, Camila da Silva Fernandes
; Souza, Bruno Henrique Sardinha de
; Menezes, Cícero Bezerra de
; Simeone, Maria Lúcia Ferreira
; Nascimento, Priscilla Tavares
; França, Josélia Carvalho Oliveira
; Mendes, Simone Martins
.
ABSTRACT Plant resistance is an important tactic within the precepts of Integrated Pest Management, and the existence of grain sorghum hybrids with multiple insect resistance could benefit crop management and sustainability. This study evaluated the susceptibility of 30 grain-sorghum hybrids to three major pests, namely, fall armyworm (FAW) Spodoptera frugiperda, sugarcane borer (SCB) Diatraea saccharalis, and green-belly stink bug (GBS) Diceraeus melacanthus. The hybrids were cultivated and experiments with each insect species were conducted separately in a greenhouse. For FAW, visual injury assessments were performed on plants 7 and 14 days after infestation (DAI). For SCB, insect presence and injury were assessed 40 DAI. For GBS, the plants were evaluated using a damage rating scale 12, 19, and 26 DAI. Cluster analysis allowed separating the grain sorghum hybrids into groups regarding the levels of resistance to each pest. Hybrid BRS373 stood out as moderately resistant to FAW; AG1090, 80G20, BRAVO, BRS373, AG1615, and IG220 were the most promising for SCB; and for GBS, hybrids 50A40, A9735R, JADE, ENFORCER, BUSTER, 50A10, and IG244 were the most nominated. This information will significantly aid sorghum breeding programs focused on developing commercial hybrids that comprise both insect-resistance and high-yield characteristics. However, further research should evaluate potential chemical and morphological plant traits underlying the lower levels of susceptibility to FAW, SCB, and GBS found in the selected sorghum hybrids. Management sustainability 3 grainsorghum pests namely FAW (FAW frugiperda SCB (SCB saccharalis greenbelly green belly (GBS melacanthus greenhouse 1 DAI . (DAI) 4 12 19 2 pest BRS BRS37 AG1090 AG 80G20 G BRAVO AG1615 IG IG22 50A40 A A9735R AR R JADE ENFORCER BUSTER 50A10 IG24 nominated insectresistance highyield high yield characteristics However (DAI BRS3 AG109 80G2 AG161 IG2 50A4 50A1 AG10 80G AG16 50A AG1
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Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis – 2023 202 20 2
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Teixeira, Ricardo Alkmim
; Fagundes, Alexsandro Alves
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; Leal, João Carlos Ferreira
.
8.
IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva IMPACTOMR IMPACTO MR IMPACTO-MR
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Tomazini, Bruno M
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; Sousa, Eduvirgens Maria Couto de
; Sousa, Ancelmo Honorato Ferraz de
; Malheiro, Daniel Tavares
; Bezerra, Isabella Lott
; Rodrigues, Mirian Batista
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; Silva, Sabrina Souza da
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; Rocha, Leonardo Lima
; Nunes Neto, Pedro Aniceto
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; Ribeiro, Larissa Zuqui
; Fernandes, Caio Cesar Ferreira
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; Silva, Vanildes de Fátima Fernandes
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; Machado, Flávia Ribeiro
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; Moreira, Danielle Conceição Aparecida
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; Duarte, Diego Meireles
; Coelho, Juliana
; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel
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; Romano, Thiago Gomes
; Cubos, Daniel
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; Azevedo, Bruna
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; Silva, Adria Vanessa da
; Oliveira, Luana Pontes
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; Neves, Itallo de Lima
; Leão, Vanessa Cristina de Aquino
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; Silva, Marielle Cristina Mendes
; Oliveira, Cláudio Dornas de
; Santiago, Raquel Caldeira Brant
; Paranhos, Jorge Luiz da Rocha
; Wiermann, Iany Grinezia da Silva
; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca
; Sawada, Priscilla Yoshiko
; Prestes, Rejane Martins
; Nascimento, Glícia Cardoso
; Grion, Cintia Magalhães Carvalho
; Carrilho, Claudia Maria Dantas de Maio
; Dantas, Roberta Lacerda Almeida de Miranda
; Silva, Eliane Pereira
; Silva, Antônio Carlos da
; Oliveira, Sheila Mara Bezerra de
; Golin, Nicole Alberti
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; Lima, Valéria Paes
; Silva, Kamilla Grasielle Nunes da
; Boschi, Emerson
; Buffon, Viviane
; Machado, André Sant’Ana
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; Carvalho, Andréia Schubert de
; Oliveira Junior, Lúcio Couto de
; Oliveira, Daniela Cunha de
; Silva, Everton Macêdo
; Ribeiro, Julival
; Pereira, Francielle Constantino
; Salgado, Fernanda Borges
; Deutschendorf, Caroline
; Silva, Cristofer Farias da
; Gobatto, Andre Luiz Nunes
; Oliveira, Carolaine Bomfim de
; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade
; Alvaia, Natália Oliveira Santos
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; Melo, Rodrigo Morel Vieira de
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; Tavares, Maria Brandão
; Santana, Igor das Virgens
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; Nascimento, Alaís Brito
; Pereira, Adriano J
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
.
RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos. Objetivo IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR saúde Métodos Resultados System demográficos comorbidades funcional secundários laboratoriais outros 201 2020 33983 33 983 33.98 5 principal Conclusão multicêntricos 20 202 3398 3 98 33.9 2 339 9 33.
ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials. Objective IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR careassociated associated multidrugresistant multidrug resistant bacteria Methods selection collection objectives Results System status scores diagnoses laboratory stay others 201 2020 33983 33 983 33,98 5 Conclusion trials 20 202 3398 3 98 33,9 2 339 9 33,
9.
Fatores de risco cardiovascular em policiais militares
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Rios Silva, Aelson
; Souza Rosa, Randson
; Souza Junior, Edison Vitorio de
; Silva de Oliveira Boery, Rita Narriman
; Silva, Jaine Kareny da
; Santana Cardoso Santos, Isleide
; Gonçalves de Oliveira, Bruno
; Ferreira Moreira, Sávio Luiz
; Antunes Macedo, Darlyane
; de Oliveira Guimarães, Frank Evilácio
.
ABSTRACT Objective To describe the most significant factors for cardiovascular risk in Military Police (PM). Method This is an integrative literature review. The search strategy was performed using the combination of descriptors: police, risk factors and cardiovascular diseases; in the VHL (Virtual Health Library) portal and in the LILACS databases. Results The present study was constructed by a sample of 04 articles, which were selected according to inclusion and exclusion criteria. Conclusions It is concluded that the most significant factors for cardiovascular risk in Military Police officers are related to physical inactivity, eating habits, overweight/ obesity and stress. All these factors predominate in male PM working in the operational area, that is, ostensible policing, and with longer service time.
RESUMEN Objetivo Describir los factores más significativos para el riesgo cardiovascular en la Policía Militar (PM). Método Esta es una revisión literaria integradora. La estrategia de búsqueda se realizó mediante la combinación de descriptores: policía, factores de riesgo y enfermedades cardiovasculares, en el portal de la BVS (Biblioteca Virtual en Salud) y en las bases de datos LILACS. Resultados El presente trabajo fue construido por una muestra de cuatro artículos que fueron seleccionados siguiendo los criterios de inclusión y exclusión. Conclusión Se concluye que los factores más importantes para el riesgo cardiovascular en los oficiales de la Policía Militar están relacionados con la inactividad física, los hábitos alimenticios, el sobrepeso/obesidad y el estrés. Todos estos factores predominan en el PM masculino activo en el área operativa, es decir, la policía aparente y con un periodo de servicio más largo.
RESUMO Objetivo Descrever os fatores mais significativos para o risco cardiovascular em Policiais Militares (PM). Métodos Trata-se de uma revisão integrativa de literatura. A estratégia de busca foi realizada utilizando a combinação dos descritores: policia, fatores de Risco e doenças cardiovasculares; no portal da BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e nas bases de dados LILACS. Resultados O presente trabalho foi construído por uma amostra de 04 artigos os quais foram selecionados obedecendo os critérios de inclusão e exclusão. Conclusão Conclui-se que os fatores mais significativos para o risco cardiovascular em Policiais Militares estão relacionados a inatividade física, hábitos alimentares, sobrepeso/obesidade e o estresse. Todos esses fatores predominam no PM do sexo masculino atuante na área operacional, ou seja, policiamento ostensivo, e com maior tempo de serviço.
10.
Trend analysis of clinical aspects of congenital syphilis in Brazil, 2009–2018
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Moraes, Bruno Quintela Souza de
; Feitosa, Alexya de Oliveira
; Wanderley, Roberta Albuquerque
; Machado, Michael Ferreira
.
SUMMARY INTRODUCTION: Congenital syphilis is caused by the vertical transmission of bacteria, Treponema pallidum, from nontreated or inappropriately treated pregnant to the fetus. OBJECTIVE: To evaluate the clinical aspects of Congenital syphilis in Brazil, between 2009–2018. METHOD: It is an analytical cross-sectional study whose data were collected from the Department of Chronical Conditions and Sexually Transmitted Infections of Brazilian Health Ministry. Clinical variables were analyzed using the software Joinpoint Regression, which makes a segmented linear regression. RESULTS: In the study period, 156,969 cases of Congenital syphilis and 1642 deaths by this disease were reported. The trend analysis indicates growing in diagnosis of maternal syphilis during prenatal care, appropriate treatment of pregnant, realization of prenatal care, maternal partner treatment, diagnosis of syphilis in children under seven days, and diagnosis of recent syphilis. CONCLUSIONS: Although the trend analysis presents relative improvement in Congenital syphilis panorama in Brazil, the disease still related to high numbers of evitable perinatal morbidity and mortality. Therefore, the prenatal assistance with quality is fundamental to have a possible change in this field in the country.
https://doi.org/10.1590/1806-9282.20210432
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11.
Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST – 2021
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Nicolau, José Carlos
; Feitosa Filho, Gilson Soares
; Petriz, João Luiz
; Furtado, Remo Holanda de Mendonça
; Précoma, Dalton Bertolim
; Lemke, Walmor
; Lopes, Renato Delascio
; Timerman, Ari
; Marin Neto, José A.
; Bezerra Neto, Luiz
; Gomes, Bruno Ferraz de Oliveira
; Santos, Eduardo Cavalcanti Lapa
; Piegas, Leopoldo Soares
; Soeiro, Alexandre de Matos
; Negri, Alexandre Jorge de Andrade
; Franci, Andre
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; Baccaro, Bruno Mendonça
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; Rochitte, Carlos Eduardo
; Barbosa, Carlos José Dornas Gonçalves
; Virgens, Cláudio Marcelo Bittencourt das
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; Manenti, Euler Roberto Fernandes
; Lima, Felipe Gallego
; Monteiro Júnior, Francisco das Chagas
; Correa Filho, Harry
; Pena, Henrique Patrus Mundim
; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco
; Falcão, João Luiz de Alencar Araripe
; Sena, Joberto Pinheiro
; Peixoto, José Maria
; Souza, Juliana Ascenção de
; Silva, Leonardo Sara da
; Maia, Lilia Nigro
; Ohe, Louis Nakayama
; Baracioli, Luciano Moreira
; Dallan, Luís Alberto de Oliveira
; Dallan, Luis Augusto Palma
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; Chalela, William Azem
; Mathias Júnior, Wilson
.
https://doi.org/10.36660/abc.20210180
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12.
Práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras: uma análise secundária do estudo Fluid-TRIPS
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Freitas, Flavio Geraldo Rezende de
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RESUMO Objetivo: Descrever as práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras e compará-las com as de outros países participantes do estudo Fluid-TRIPS. Métodos: Este foi um estudo observacional transversal, prospectivo e internacional, de uma amostra de conveniência de unidades de terapia intensiva de 27 países (inclusive o Brasil), com utilização da base de dados Fluid-TRIPS compilada em 2014. Descrevemos os padrões de ressuscitação volêmica utilizados no Brasil em comparação com os de outros países e identificamos os fatores associados com a escolha dos fluidos. Resultados: No dia do estudo, foram incluídos 3.214 pacientes do Brasil e 3.493 pacientes de outros países, dos quais, respectivamente, 16,1% e 26,8% (p < 0,001) receberam fluidos. A principal indicação para ressuscitação volêmica foi comprometimento da perfusão e/ou baixo débito cardíaco (Brasil 71,7% versus outros países 56,4%; p < 0,001). No Brasil, a percentagem de pacientes que receberam soluções cristaloides foi mais elevada (97,7% versus 76,8%; p < 0,001), e solução de cloreto de sódio a 0,9% foi o cristaloide mais comumente utilizado (62,5% versus 27,1%; p < 0,001). A análise multivariada sugeriu que os níveis de albumina se associaram com o uso tanto de cristaloides quanto de coloides, enquanto o tipo de prescritor dos fluidos se associou apenas com o uso de cristaloides. Conclusão: Nossos resultados sugerem que cristaloides são usados mais frequentemente do que coloides para ressuscitação no Brasil, e essa discrepância, em termos de frequências, é mais elevada do que em outros países. A solução de cloreto de sódio 0,9% foi o cristaloide mais frequentemente prescrito. Os níveis de albumina sérica e o tipo de prescritor de fluidos foram os fatores associados com a escolha de cristaloides ou coloides para a prescrição de fluidos.
Abstract Objective: To describe fluid resuscitation practices in Brazilian intensive care units and to compare them with those of other countries participating in the Fluid-TRIPS. Methods: This was a prospective, international, cross-sectional, observational study in a convenience sample of intensive care units in 27 countries (including Brazil) using the Fluid-TRIPS database compiled in 2014. We described the patterns of fluid resuscitation use in Brazil compared with those in other countries and identified the factors associated with fluid choice. Results: On the study day, 3,214 patients in Brazil and 3,493 patients in other countries were included, of whom 16.1% and 26.8% (p < 0.001) received fluids, respectively. The main indication for fluid resuscitation was impaired perfusion and/or low cardiac output (Brazil: 71.7% versus other countries: 56.4%, p < 0.001). In Brazil, the percentage of patients receiving crystalloid solutions was higher (97.7% versus 76.8%, p < 0.001), and 0.9% sodium chloride was the most commonly used crystalloid (62.5% versus 27.1%, p < 0.001). The multivariable analysis suggested that the albumin levels were associated with the use of both crystalloids and colloids, whereas the type of fluid prescriber was associated with crystalloid use only. Conclusion: Our results suggest that crystalloids are more frequently used than colloids for fluid resuscitation in Brazil, and this discrepancy in frequencies is higher than that in other countries. Sodium chloride (0.9%) was the crystalloid most commonly prescribed. Serum albumin levels and the type of fluid prescriber were the factors associated with the choice of crystalloids or colloids for fluid resuscitation.
https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210028
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13.
Rastreamento visual, photoscreening e dispensação de óculos com a tecnologia ready to ClipTM
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Faria, Marco Antônio Rey de
; Dantas, Daniel Oliveira
; Alves, Milton Ruiz
; Medeiros, Bruno César Ferreira de
; Cabral, Ana Beatriz Florêncio
; Dantas, Breno Gustavo Rocha
; Demeda, Vanessa Favero
; Matos Neto, Carlos
; Azevedo, Luciana Arrais de
; Souza, Alessandra Cavalcante de
; Camilo, Leonardo Ferreira
; Silva, Rodolfo Lima e
; Fernandes, Lara Gonçalves
; Silva, Francisco Isaías da
; Carmo, Luizy Millene Silva do
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Resumo Introdução: Os rastreamentos visuais realizados nas escolas são, às vezes, a única oportunidade de deteção dos erros de refração não corrigidos (ERN) causadores de baixa visual, prejuízo na aquisição do conhecimento, evasão e repetência escolar, habilidades motoras pobres, dificuldade na interação social e baixa autoestima nos escolares. Objetivos: Comparar a detecção de ERN em escolares do ensino fundamental por meio de rastreamento visual (medida da AV com a tabela de Snellen) e por photoscreener; avaliar a acurácia do SpotTM Vision Screener (Welch Allyn) como autorefrator comparando suas medidas de refração com as do autorrefrator Topcon KR 8000 (Japão) e levantar a proporção de óculos com a tecnologia ready to Clip™ que foram dispensados no momento da avaliação dos escolares. Métodos: Duzentos e noventa e sete escolares foram submetidos à rastreamento visual (ponto de corte: AV monocular ≤ 0,7 e/ou diferença duas linhas de Snellen entre os olhos), photoscreening (ponto de corte: hipermetropia ≥3,00D, miopia ≥0,75D e astigmatismo > 1D) e à mensuração do erro de refração sob cicloplegia com o photoscreener e o autorrefrator. Somente os dados de refração do olho direito foram analisados. Os achados foram convertidos em vetores de magnitude para análise. Resultados: Os valores de sensibilidade e especificidade do método de rastreamento visual foram 67,2% e 63,5% e do photoscreening, foram 76,1% e 79,1%. A diferença da refração do SVS com o autorrefrator foi de +0,154 DE com -0,170 DC no eixo de 6 graus para o olho direito de cada paciente. Conclusões: Na população avaliada o método de rastreamento refrativo por photoscreener foi mais efetivo que o do rastreamento visual. A comparação dos resultados da refração sob cicloplegia com o autorrefrator validou o uso do photoscreener como um método de refração acurado para a mensuração de erros refrativos em escolares. A maioria dos escolares receberam os óculos com a tecnologia ready to Clip™ no momento da prescrição.
Abstract Background: The visual screening performed in schools is sometimes the only opportunity to detect uncorrected refraction errors (URE) causing low visual impairments, prejudice in the acquisition of knowledge, dropout and school repetition, poor motor skills, difficulty in social interaction and low self-esteem in schoolchildren. Objectives: To compare the detection of URE in elementary school children by visual screening (measurement of the AV with the Snellen table) and photoscreening; to evaluate the accuracy of the SpotTM Vision Screener (Welch Allyn) as an autorefractor by comparing its refraction measurements with those of the autorefractor Topcon KR 800 (Japan) and to verify the proportion of glasses with ready to ClipTM technology dispensed at the time of the students’ evaluation. Methods: Two hundred ninety-seven students were submitted to visual screening (cutoff point: AV monocular ≤ 0.7 and/or difference two Snellen lines between the eyes), photoscreening (cutoff point: hypermetropia ≥ 3, 00D, myopia ≥ 0, 75D and astigmatism > 1D) and the measurement of the refraction error under cycloplegia with the photoscreener and autorefractor. Only the refraction data of the right eye were analyzed. The findings were converted into vectors of magnitude for analysis. Results: The sensitivity and specificity values of the visual screening method were 67.2% and 63.5% and photo screening were 76.1% and 79.1%. The mean difference between refraction by SVS and autorefractor was of + 0.154 SD combined with -0.170 DC in the 6-degree axis for the right eye of each patient. Conclusions: In the population evaluated the method of refractive screening by photoscreener was more effective than the visual screening. The comparison of the results of refraction under cycloplegia with the autorefractor validated the use of photoscreener as an accurate refraction method for the measurement of refractive errors in schoolchildren. The majority of the students received their glasses with ready to Clip™ technology at the time of prescription.
https://doi.org/10.5935/0034-7280.20200066
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14.
Análise do processo de dessalinização solar com ênfase no método de umidificação e desumidificação
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Campos, Bruno Lacerda de Oliveira
; Fraga, Mariana Myriam Campos
; Costa, Andréa Oliveira Souza da
; Costa Junior, Esly Ferreira da
.
RESUMO A falta de água é um problema que afeta muitas regiões do nosso planeta, especialmente ilhas e locais de clima muito seco. Especialistas dizem que essa situação irá se agravar e que, em 2025, cerca de 1,8 bilhão de pessoas sofrerão com essa escassez. Embora métodos tradicionais de dessalinização sejam alternativas bem conhecidas e implantadas para obtenção de água potável, eles não são sustentáveis ambientalmente, porque são geralmente supridos por combustíveis não renováveis, cuja queima intensifica o efeito estufa, trazendo desequilíbrios ao meio ambiente. Outra opção que vem sendo desenvolvida ao longo dos anos é a dessalinização por energia solar. Como se trata de uma forma de energia limpa, abundante e renovável, esse método já é muito indicado em regiões isoladas, de baixa e média demanda. Algumas técnicas são apresentadas neste trabalho, que foca o método de dessalinização por umidificação e desumidificação (DSUD). Essa técnica tem se mostrado a mais eficiente, devido ao seu reaproveitamento de energia. Há ainda muito o que melhorar para viabilizar a sua implantação em grande escala, principalmente em termos de produção de água, energia específica requerida e custo específico de produção de água. Entretanto, a DSUD já se mostrou uma técnica sustentável, promissora, de custo razoável e funcionamento simples. Dessa forma, os autores incentivam maiores investimentos em pesquisas no Brasil na área de dessalinização solar e aproveitamento dos rejeitos do processo, visando à produção de água purificada nas regiões brasileiras que têm deficiência em água potável.
ABSTRACT The lack of water is a problem that affects many regions in our planet, specially in very dry places and isles. Experts say that this situation will worsen, and that by 2025 about 1.8 billion people will suffer with water scarcity. Although traditional desalination methods are well-known and implemented alternatives to obtain fresh drinking water, they are not environmentally sustainable, because they are generally supplied by non-renewable fuels, whose combustion intensifies the greenhouse effect, causing disequilibrium to the environment. Another option that has been developed along the years is the desalination by solar energy. Since it is a clean, abundant and renewable type of energy, it is already a good option to isolated regions, whose demand is low or medium. Some technics are shown in this work, which focuses on the humidification-dehumidification desalination method. This technique has shown to be the most efficient one, due to its energy reuse. There is still a long way to go in order to make it viable in large scale, especially in terms of water production, specific energy requirement and specific cost of water production. However, solar desalination by humidification-dehumidification has proven to be a sustainable, promising technic which is reasonably costly and simple to operate. Therefore, the authors encourage more investments in researches in Brazil in the area of solar desalination and use of its rejects, aiming at the production of fresh water in Brazilian regions lacking it.
https://doi.org/10.1590/s1413-41522019177407
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15.
Formas de viver anônimas de um presídio abandonado: marcas de uma sociedade morta
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Souza, Carlos Dornels Freire de
; Albuquerque, Diogo de Azevedo Resende de
; Moraes, Bruno Quintela Souza de
; Ferreira, Ricardo Jansen Santos
; Silva Junior, Adeilton Gonçalves da
; Quirino, Túlio Romero Lopes
; Machado, Michael Ferreira
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Este trabalho objetiva apresentar o ensaio fotográfico das paredes do antigo presídio Desembargador Luiz de Oliveira Souza, em Arapiraca, Alagoas, Brasil. Trata-se de um produto do projeto de extensão intitulado “Itinerários, mostras de vidas”, cujo objetivo é debater a realidade social sob a ótica do diálogo entre diferentes formas de expressão. Após desativação, o prédio foi doado à Universidade Federal de Alagoas (Ufal), sendo incorporado ao campus Arapiraca. Assim, surgiu a necessidade de manter um registro post factum do que um dia foi lugar de cumprimentos de penas. Trata-se de um ensaio capaz de revelar o cotidiano dos indivíduos que lá estiveram. Sob as lentes da câmera, as imagens contam-nos uma história.
This article presents a photographic essay of the walls of the former prison Desembargador Luiz de Oliveira Souza in Arapiraca, Alagoas, Brazil. It is one of the products of the extension project “ Itinerários, mostras de vidas ” (Itineraries, an exhibition of lives), whose aim is to debate social reality through the lens of dialogue between different forms of expression. After the prison was closed, the building was donated to the Federal University of Alagoas and incorporated into the Arapiraca campus. The need then arose to make a post factum record of what was once a place where sentences were served. The article comprises an essay capable of revealing the daily life of the individuals who were there. The images depict a story told through the lens of a camera.
El objetivo de este trabajo es presentar el ensayo fotográfico de las paredes del antiguo presidio Desembargador Luiz de Oliveira Souza, Arapiraca, Alagoas, Brasil. Se trata de un producto del proyecto de extensión titulado “ Itinerários, mostras de vidas ”, cuyo objetivo es debatir la realidad social bajo la óptica del diálogo entre diferentes formas de expresión. Después de la desactivación, el edificio fue donado a la Universidad Federal de Alagoas, habiéndose incorporado al campus Arapiraca. De esa forma, surgió la necesidad de mantener un registro post factum de lo que un día fue un local de cumplimiento de condenas. Se trata de un ensayo capaz de revelar el cotidiano de los individuos que estuvieron allí. A través de las lentes de la cámara las imágenes nos contaron una historia.
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