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#1
au:Smith, Peter G.
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1.
Implication of the knowledge and perceptions of veterinary students of antimicrobial resistance for future prescription of antimicrobials in animal health, South Africa
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Smith, Peter W.
; Agbaje, Michael
; LeRoux-Pullen, Lerica
; van Dyk, Deborah
; Debusho, Legesse K.
; Shittu, Aminu
; Sirdar, Mohamed M.
; Fasanmi, Olubunmi G.
; Adebowale, Oluwawemimo
; Fasina, Folorunso O.
.
Journal of the South African Veterinary Association
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Understanding the knowledge and perceptions of veterinary students of antimicrobial resistance (AMR) as potential future prescribers of antimicrobials may serve as an opportunity to improve stewardship of AMR. Pre-final (n = 42) and final (n = 29) year veterinary students of the University of Pretoria completed questionnaires to determine their knowledge and perceptions of AMR. Of the 71 respondents, mixed practice (48%) and small animal practice (45%) were the most preferred career choices post-graduation, with the field of gross pathology being the least preferred. Over 80% of the respondents believed that veterinary practitioners' misuse of antimicrobials contributes to AMR and a higher percentage (98.6%) believed that farmers' misuse of antimicrobials encourages the development of AMR, in particular, in food animals (60.6%) compared to companion animals (50.7%). Agreement in the ranking of abuse of antimicrobials between pre-final and final year students was fair (36.4%; kappa 0.3), and the most abused antimicrobials in descending order listed by the students were tetracyclines, penicillins, sulphonamides and aminoglycosides. There was wide disparity between training and potential field application, as well as variations in the correct matching of antimicrobials to their respective antibiotic classes. Responses to the clinical application of antimicrobials also varied widely. Despite the apparent teaching of AMR to veterinary students, gaps may exist in the translation of theoretical concepts to clinical applications, hence the need for focused and targeted antimicrobial prescription and stewardship training to bridge these potential identified gaps.
https://doi.org/10.4102/jsava.v90i0.1765
484 downloads
2.
Growing knowledge: an overview of Seed Plant diversity in Brazil
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Zappi, Daniela C.
; Filardi, Fabiana L. Ranzato
; Leitman, Paula
; Souza, Vinícius C.
; Walter, Bruno M.T.
; Pirani, José R.
; Morim, Marli P.
; Queiroz, Luciano P.
; Cavalcanti, Taciana B.
; Mansano, Vidal F.
; Forzza, Rafaela C.
; Abreu, Maria C.
; Acevedo-Rodríguez, Pedro
; Agra, Maria F.
; Almeida Jr., Eduardo B.
; Almeida, Gracineide S.S.
; Almeida, Rafael F.
; Alves, Flávio M.
; Alves, Marccus
; Alves-Araujo, Anderson
; Amaral, Maria C.E.
; Amorim, André M.
; Amorim, Bruno
; Andrade, Ivanilza M.
; Andreata, Regina H.P.
; Andrino, Caroline O.
; Anunciação, Elisete A.
; Aona, Lidyanne Y.S.
; Aranguren, Yani
; Aranha Filho, João L.M.
; Araújo, Andrea O.
; Araújo, Ariclenes A.M.
; Araújo, Diogo
; Arbo, María M.
; Assis, Leandro
; Assis, Marta C.
; Assunção, Vivian A.
; Athiê-Souza, Sarah M.
; Azevedo, Cecilia O.
; Baitello, João B.
; Barberena, Felipe F.V.A.
; Barbosa, Maria R.V.
; Barros, Fábio
; Barros, Lucas A.V.
; Barros, Michel J.F.
; Baumgratz, José F.A.
; Bernacci, Luis C.
; Berry, Paul E.
; Bigio, Narcísio C.
; Biral, Leonardo
; Bittrich, Volker
; Borges, Rafael A.X.
; Bortoluzzi, Roseli L.C.
; Bove, Cláudia P.
; Bovini, Massimo G.
; Braga, João M.A.
; Braz, Denise M.
; Bringel Jr., João B.A.
; Bruniera, Carla P.
; Buturi, Camila V.
; Cabral, Elza
; Cabral, Fernanda N.
; Caddah, Mayara K.
; Caires, Claudenir S.
; Calazans, Luana S.B.
; Calió, Maria F.
; Camargo, Rodrigo A.
; Campbell, Lisa
; Canto-Dorow, Thais S.
; Carauta, Jorge P.P.
; Cardiel, José M.
; Cardoso, Domingos B.O.S.
; Cardoso, Leandro J.T.
; Carneiro, Camila R.
; Carneiro, Cláudia E.
; Carneiro-Torres, Daniela S.
; Carrijo, Tatiana T.
; Caruzo, Maria B.R.
; Carvalho, Maria L.S.
; Carvalho-Silva, Micheline
; Castello, Ana C.D.
; Cavalheiro, Larissa
; Cervi, Armando C.
; Chacon, Roberta G.
; Chautems, Alain
; Chiavegatto, Berenice
; Chukr, Nádia S.
; Coelho, Alexa A.O.P.
; Coelho, Marcus A.N.
; Coelho, Rubens L.G.
; Cordeiro, Inês
; Cordula, Elizabeth
; Cornejo, Xavier
; Côrtes, Ana L.A.
; Costa, Andrea F.
; Costa, Fabiane N.
; Costa, Jorge A.S.
; Costa, Leila C.
; Costa-e-Silva, Maria B.
; Costa-Lima, James L.
; Cota, Maria R.C.
; Couto, Ricardo S.
; Daly, Douglas C.
; De Stefano, Rodrigo D.
; De Toni, Karen
; Dematteis, Massimiliano
; Dettke, Greta A.
; Di Maio, Fernando R.
; Dórea, Marcos C.
; Duarte, Marília C.
; Dutilh, Julie H.A.
; Dutra, Valquíria F.
; Echternacht, Lívia
; Eggers, Lilian
; Esteves, Gerleni
; Ezcurra, Cecilia
; Falcão Junior, Marcus J.A.
; Feres, Fabíola
; Fernandes, José M.
; Ferreira, D.M.C.
; Ferreira, Fabrício M.
; Ferreira, Gabriel E.
; Ferreira, Priscila P.A.
; Ferreira, Silvana C.
; Ferrucci, Maria S.
; Fiaschi, Pedro
; Filgueiras, Tarciso S.
; Firens, Marcela
; Flores, Andreia S.
; Forero, Enrique
; Forster, Wellington
; Fortuna-Perez, Ana P.
; Fortunato, Reneé H.
; Fraga, Cléudio N.
; França, Flávio
; Francener, Augusto
; Freitas, Joelcio
; Freitas, Maria F.
; Fritsch, Peter W.
; Furtado, Samyra G.
; Gaglioti, André L.
; Garcia, Flávia C.P.
; Germano Filho, Pedro
; Giacomin, Leandro
; Gil, André S.B.
; Giulietti, Ana M.
; A.P.Godoy, Silvana
; Goldenberg, Renato
; Gomes da Costa, Géssica A.
; Gomes, Mário
; Gomes-Klein, Vera L.
; Gonçalves, Eduardo Gomes
; Graham, Shirley
; Groppo, Milton
; Guedes, Juliana S.
; Guimarães, Leonardo R.S.
; Guimarães, Paulo J.F.
; Guimarães, Elsie F.
; Gutierrez, Raul
; Harley, Raymond
; Hassemer, Gustavo
; Hattori, Eric K.O.
; Hefler, Sonia M.
; Heiden, Gustavo
; Henderson, Andrew
; Hensold, Nancy
; Hiepko, Paul
; Holanda, Ana S.S.
; Iganci, João R.V.
; Imig, Daniela C.
; Indriunas, Alexandre
; Jacques, Eliane L.
; Jardim, Jomar G.
; Kamer, Hiltje M.
; Kameyama, Cíntia
; Kinoshita, Luiza S.
; Kirizawa, Mizué
; Klitgaard, Bente B.
; Koch, Ingrid
; Koschnitzke, Cristiana
; Krauss, Nathália P.
; Kriebel, Ricardo
; Kuntz, Juliana
; Larocca, João
; Leal, Eduardo S.
; Lewis, Gwilym P.
; Lima, Carla T.
; Lima, Haroldo C.
; Lima, Itamar B.
; Lima, Laíce F.G.
; Lima, Laura C.P.
; Lima, Leticia R.
; Lima, Luís F.P.
; Lima, Rita B.
; Lírio, Elton J.
; Liro, Renata M.
; Lleras, Eduardo
; Lobão, Adriana
; Loeuille, Benoit
; Lohmann, Lúcia G.
; Loiola, Maria I.B.
; Lombardi, Julio A.
; Longhi-Wagner, Hilda M.
; Lopes, Rosana C.
; Lorencini, Tiago S.
; Louzada, Rafael B.
; Lovo, Juliana
; Lozano, Eduardo D.
; Lucas, Eve
; Ludtke, Raquel
; Luz, Christian L.
; Maas, Paul
; Machado, Anderson F.P.
; Macias, Leila
; Maciel, Jefferson R.
; Magenta, Mara A.G.
; Mamede, Maria C.H.
; Manoel, Evelin A.
; Marchioretto, Maria S.
; Marques, Juliana S.
; Marquete, Nilda
; Marquete, Ronaldo
; Martinelli, Gustavo
; Martins da Silva, Regina C.V.
; Martins, Ângela B.
; Martins, Erika R.
; Martins, Márcio L.L.
; Martins, Milena V.
; Martins, Renata C.
; Matias, Ligia Q.
; Maya-L., Carlos A.
; Mayo, Simon
; Mazine, Fiorella
; Medeiros, Debora
; Medeiros, Erika S.
; Medeiros, Herison
; Medeiros, João D.
; Meireles, José E.
; Mello-Silva, Renato
; Melo, Aline
; Melo, André L.
; Melo, Efigênia
; Melo, José I.M.
; Menezes, Cristine G.
; Menini Neto, Luiz
; Mentz, Lilian A.
; Mezzonato, A.C.
; Michelangeli, Fabián A.
; Milward-de-Azevedo, Michaele A.
; Miotto, Silvia T.S.
; Miranda, Vitor F.O.
; Mondin, Cláudio A.
; Monge, Marcelo
; Monteiro, Daniele
; Monteiro, Raquel F.
; Moraes, Marta D.
; Moraes, Pedro L.R.
; Mori, Scott A.
; Mota, Aline C.
; Mota, Nara F.O.
; Moura, Tania M.
; Mulgura, Maria
; Nakajima, Jimi N.
; Nardy, Camila
; Nascimento Júnior, José E.
; Noblick, Larry
; Nunes, Teonildes S.
; O'Leary, Nataly
; Oliveira, Arline S.
; Oliveira, Caetano T.
; Oliveira, Juliana A.
; Oliveira, Luciana S.D.
; Oliveira, Maria L.A.A.
; Oliveira, Regina C.
; Oliveira, Renata S.
; Oliveira, Reyjane P.
; Paixão-Souza, Bruno
; Parra, Lara R.
; Pasini, Eduardo
; Pastore, José F.B.
; Pastore, Mayara
; Paula-Souza, Juliana
; Pederneiras, Leandro C.
; Peixoto, Ariane L.
; Pelissari, Gisela
; Pellegrini, Marco O.O.
; Pennington, Toby
; Perdiz, Ricardo O.
; Pereira, Anna C.M.
; Pereira, Maria S.
; Pereira, Rodrigo A.S.
; Pessoa, Clenia
; Pessoa, Edlley M.
; Pessoa, Maria C.R.
; Pinto, Luiz J.S.
; Pinto, Rafael B.
; Pontes, Tiago A.
; Prance, Ghillean T.
; Proença, Carolyn
; Profice, Sheila R.
; Pscheidt, Allan C.
; Queiroz, George A.
; Queiroz, Rubens T.
; Quinet, Alexandre
; Rainer, Heimo
; Ramos, Eliana
; Rando, Juliana G.
; Rapini, Alessandro
; Reginato, Marcelo
; Reis, Ilka P.
; Reis, Priscila A.
; Ribeiro, André R.O.
; Ribeiro, José E.L.S.
; Riina, Ricarda
; Ritter, Mara R.
; Rivadavia, Fernando
; Rocha, Antônio E.S.
; Rocha, Maria J.R.
; Rodrigues, Izabella M.C.
; Rodrigues, Karina F.
; Rodrigues, Rodrigo S.
; Rodrigues, Rodrigo S.
; Rodrigues, Vinícius T.
; Rodrigues, William
; Romaniuc Neto, Sérgio
; Romão, Gerson O.
; Romero, Rosana
; Roque, Nádia
; Rosa, Patrícia
; Rossi, Lúcia
; Sá, Cyl F.C.
; Saavedra, Mariana M.
; Saka, Mariana
; Sakuragui, Cássia M.
; Salas, Roberto M.
; Sales, Margareth F.
; Salimena, Fatima R.G.
; Sampaio, Daniela
; Sancho, Gisela
; Sano, Paulo T.
; Santos, Alessandra
; Santos, Élide P.
; Santos, Juliana S.
; Santos, Marianna R.
; Santos-Gonçalves, Ana P.
; Santos-Silva, Fernanda
; São-Mateus, Wallace
; Saraiva, Deisy P.
; Saridakis, Dennis P.
; Sartori, Ângela L.B.
; Scalon, Viviane R.
; Schneider, Ângelo
; Sebastiani, Renata
; Secco, Ricardo S.
; Senna, Luisa
; Senna-Valle, Luci
; Shirasuna, Regina T.
; Silva Filho, Pedro J.S.
; Silva, Anádria S.
; Silva, Christian
; Silva, Genilson A.R.
; Silva, Gisele O.
; Silva, Márcia C.R.
; Silva, Marcos J.
; Silva, Marcos J.
; Silva, Otávio L.M.
; Silva, Rafaela A.P.
; Silva, Saura R.
; Silva, Tania R.S.
; Silva-Gonçalves, Kelly C.
; Silva-Luz, Cíntia L.
; Simão-Bianchini, Rosângela
; Simões, André O.
; Simpson, Beryl
; Siniscalchi, Carolina M.
; Siqueira Filho, José A.
; Siqueira, Carlos E.
; Siqueira, Josafá C.
; Smith, Nathan P.
; Snak, Cristiane
; Soares Neto, Raimundo L.
; Soares, Kelen P.
; Soares, Marcos V.B.
; Soares, Maria L.
; Soares, Polyana N.
; Sobral, Marcos
; Sodré, Rodolfo C.
; Somner, Genise V.
; Sothers, Cynthia A.
; Sousa, Danilo J.L.
; Souza, Elnatan B.
; Souza, Élvia R.
; Souza, Marcelo
; Souza, Maria L.D.R.
; Souza-Buturi, Fátima O.
; Spina, Andréa P.
; Stapf, María N.S.
; Stefano, Marina V.
; Stehmann, João R.
; Steinmann, Victor
; Takeuchi, Cátia
; Taylor, Charlotte M.
; Taylor, Nigel P.
; Teles, Aristônio M.
; Temponi, Lívia G.
; Terra-Araujo, Mário H.
; Thode, Veronica
; Thomas, W.Wayt
; Tissot-Squalli, Mara L.
; Torke, Benjamin M.
; Torres, Roseli B.
; Tozzi, Ana M.G.A.
; Trad, Rafaela J.
; Trevisan, Rafael
; Trovó, Marcelo
; Valls, José F.M.
; Vaz, Angela M.S.F.
; Versieux, Leonardo
; Viana, Pedro L.
; Vianna Filho, Marcelo D.M.
; Vieira, Ana O.S.
; Vieira, Diego D.
; Vignoli-Silva, Márcia
; Vilar, Thaisa
; Vinhos, Franklin
; Wallnöfer, Bruno
; Wanderley, Maria G.L.
; Wasshausen, Dieter
; Watanabe, Maurício T.C.
; Weigend, Maximilian
; Welker, Cassiano A.D.
; Woodgyer, Elizabeth
; Xifreda, Cecilia C.
; Yamamoto, Kikyo
; Zanin, Ana
; Zenni, Rafael D.
; Zickel, Carmem S
.
Resumo Um levantamento atualizado das plantas com sementes e análises relevantes acerca desta biodiversidade são apresentados. Este trabalho se iniciou em 2010 com a publicação do Catálogo de Plantas e Fungos e, desde então vem sendo atualizado por mais de 430 especialistas trabalhando online. O Brasil abriga atualmente 32.086 espécies nativas de Angiospermas e 23 espécies nativas de Gimnospermas e estes novos dados mostram um aumento de 3% da riqueza em relação a 2010. A Amazônia é o Domínio Fitogeográfico com o maior número de espécies de Gimnospermas, enquanto que a Floresta Atlântica possui a maior riqueza de Angiospermas. Houve um crescimento considerável no número de espécies e nas taxas de endemismo para a maioria dos Domínios (Caatinga, Cerrado, Floresta Atlântica, Pampa e Pantanal), com exceção da Amazônia que apresentou uma diminuição de 2,5% de endemicidade. Entretanto, a maior parte das plantas com sementes que ocorrem no Brasil (57,4%) é endêmica deste território. A proporção de formas de vida varia de acordo com os diferentes Domínios: árvores são mais expressivas na Amazônia e Floresta Atlântica do que nos outros biomas, ervas são dominantes no Pampa e as lianas apresentam riqueza expressiva na Amazônia, Floresta Atlântica e Pantanal. Este trabalho não só quantifica a biodiversidade brasileira, mas também indica as lacunas de conhecimento e o desafio a ser enfrentado para a conservação desta flora.
Abstract An updated inventory of Brazilian seed plants is presented and offers important insights into the country's biodiversity. This work started in 2010, with the publication of the Plants and Fungi Catalogue, and has been updated since by more than 430 specialists working online. Brazil is home to 32,086 native Angiosperms and 23 native Gymnosperms, showing an increase of 3% in its species richness in relation to 2010. The Amazon Rainforest is the richest Brazilian biome for Gymnosperms, while the Atlantic Rainforest is the richest one for Angiosperms. There was a considerable increment in the number of species and endemism rates for biomes, except for the Amazon that showed a decrease of 2.5% of recorded endemics. However, well over half of Brazillian seed plant species (57.4%) is endemic to this territory. The proportion of life-forms varies among different biomes: trees are more expressive in the Amazon and Atlantic Rainforest biomes while herbs predominate in the Pampa, and lianas are more expressive in the Amazon, Atlantic Rainforest, and Pantanal. This compilation serves not only to quantify Brazilian biodiversity, but also to highlight areas where there information is lacking and to provide a framework for the challenge faced in conserving Brazil's unique and diverse flora.
https://doi.org/10.1590/2175-7860201566411
33340 downloads
3.
South African research in the Southern Ocean: New opportunities but serious challenges
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Treasure, Anne M.
; Moloney, Coleen L
; Bester, Marthán N.
; McQuaid, Christopher D.
; Findlay, Ken P
; Best, Peter B.
; Cowan, Don A.
; de Bruyn, P. J. Nico
; Dorrington, Rosemary A.
; Fagereng, Ake
; Froneman, P. William
; Grantham, Geoff H.
; Hunt, Brian P V.
; Meiklejohn, K. Ian
; Pakhomov, Evgeny A.
; Roychoudhury, Alakendra N.
; Ryan, Peter G.
; Smith, Valdon R.
; Chown, Steven L.
; Ansorge, Isabelle J.
.
South Africa has a long track record in Southern Ocean and Antarctic research and has recently invested considerable funds in acquiring new infrastructure for ongoing support of this research. This infrastructure includes a new base at Marion Island and a purpose-built ice capable research vessel, which greatly expand research opportunities. Despite this investment, South Africa's standing as a participant in this critical field is threatened by confusion, lack of funding, lack of consultation and lack of transparency. The research endeavour is presently bedevilled by political manoeuvring among groups with divergent interests that too often have little to do with science, while past and present contributors of research are excluded from discussions that aim to formulate research strategy. This state of affairs is detrimental to the country's aims of developing a leadership role in climate change and Antarctic research and squanders both financial and human capital.
1258 downloads
4.
The natural history of HIV-1 and HIV-2 infections in adults in Africa: a literature review
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About 30 million people in Africa are estimated to be living with human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome (HIV/AIDS), yet data about the natural history of infection on the continent are sparse. We reviewed the literature on the natural history of HIV-1 and HIV-2 infections among African adults. Only one study, conducted in rural Uganda, has reported on survival from the time of HIV-1 seroconversion: the median was 9.8 years, which is similar to that reported in developed countries in the early stages of the epidemic and consistent with the findings from the follow-up of individuals identified by serological testing during community-based prevalence studies from Africa. Progression to symptomatic disease was faster in Uganda than in developed countries, due largely to the high background level of morbidity. Various studies suggest that people infected with HIV-2 survive longer and the course of the disease is possibly more variable than in people infected with HIV-1. However no studies have investigated survival from time of seroconversion among people infected with HIV-2. The majority of patients in hospital in Africa with either HIV-1 or HIV-2 have the clinical features of AIDS just before they die, and many are severely immunosuppressed. This is similar to the situation in developed countries before the introduction of highly active antiretroviral therapy (HAART). Potentially preventable infections are the leading causes of death among individuals infected with HIV-1. Prophylactic regimens and better treatments could have some effect on survival, but major improvements in life expectancy will require HAART.
Se estima que hay en África unos 30 millones de personas afectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/SIDA), pese a lo cual se dispone de escasos datos acerca de la historia natural de la infección en el continente. Hicimos una revisión de la literatura sobre la historia natural de las infecciones por VIH-1 y VIH-2 en la población adulta africana. Sólo en un estudio, realizado en la Uganda rural, se informa sobre la supervivencia desde el momento de la seroconversión para el VIH-1: la mediana fue de 9,8 años, cifra similar a la notificada en los países desarrollados en las primeras fases de la epidemia, y compatible con los resultados del seguimiento de los individuos identificados mediante análisis serológicos durante los estudios de prevalencia (casos seroprevalentes) en estudios comunitarios realizados en África. La progresión a enfermedad sintomática fue más rápida en Uganda que en los países desarrollados, debido en gran parte a la elevada morbilidad de fondo. Diversos estudios indican que las personas infectadas por el VIH-2 sobreviven más tiempo, y que la evolución de la enfermedad es en ellas más variable que en las infectadas por el VIH-1. Sin embargo, ningún estudio ha investigado la supervivencia desde el momento de la seroconversión entre los infectados por el VIH-2. La mayoría de los pacientes hospitalizados en África con VIH-1 o VIH-2 no presentan las manifestaciones clínicas del SIDA hasta poco antes de morir, fase en la que muchos se encuentran ya gravemente inmunodeprimidos. La situación es análoga a la que existía en los países desarrollados antes de que se introdujera la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). Las infecciones potencialmente prevenibles son la principal causa de defunción entre los individuos infectados por el VIH-1. Los regímenes profilácticos y las mejoras del tratamiento podrían tener cierto efecto en la supervivencia, pero la TARGA será fundamental para conseguir prolongar sustancialmente la esperanza de vida.
En Afrique, on estime à 30 millions environ le nombre de personnes touchées par le virus de l'immunodéficience humaine/syndrome d'immunodéficience acquise (VIH/SIDA), mais rares sont les données sur l'histoire naturelle de l'infection sur ce continent. Nous avons passé en revue les publications portant sur l'histoire naturelle des infections à VIH-1 et VIH-2 dans la population africaine adulte. Une seule étude, réalisée dans les zones rurales de l'Ouganda, s'intéressait à la survie après séroconversion vis-àvis du VIH-1 : la survie médiane était de 9,8 ans, soit une durée analogue à ce qui était rapporté dans les pays développés dans les débuts de l'épidémie, et en accord avec les résultats du suivi des sujets identifiés par des tests sérologiques lors d'études de prévalence menées dans le cadre d'études communautaires en Afrique. L'évolution en maladie symptomatique était plus rapide en Ouganda que dans les pays développés, du fait surtout de la morbidité générale élevée dans le pays. Divers travaux laissent à penser que les personnes infectées par le VIH-2 ont une meilleure survie que celles infectées par le VIH-1, avec une évolution plus variable de la maladie. Aucune étude n'a cependant été consacrée à la survie après séroconversion chez les sujets infectés par le VIH-2. La plupart des patients hospitalisés en Afrique pour une infection par le VIH-1 ou le VIH-2 présentent les signes cliniques du SIDA juste avant leur mort, et nombre d'entre eux sont sévèrement immunodéprimés. On se trouve ici dans une situation analogue à celle des pays développés avant l'introduction des traitements antirétroviraux hautement actifs (HAART). Les infections potentiellement évitables sont les causes principales de décès chez les sujets infectés par le VIH-1. L'amélioration du traitement et l'adoption de schémas prophylactiques pourraient avoir un effet sur la survie, mais les progrès décisifs en matière d'espérance de vie passeront obligatoirement par les HAART.
5582 downloads
Cited 1 time in SciELO
5.
Socioeconomic determinants of schistosomiasis in an urban area in the Northeast of Brazil
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OBJECTIVE: To identify and quantify the socioeconomic determinants of schistosomiasis in the urban section of São Lourenço da Mata, a town in the Northeast of Brazil. METHODS: A cross-sectional study was carried out in 1988 to measure the prevalence of schistosomiasis in São Lourenço da Mata among individuals aged 10-25 years and to estimate the socioeconomic characteristics of the households of those individuals. Household aggregation was tested. The data were analyzed on two levels, the family level and the individual level. On the family level we estimated the odds ratios for the association of schistosomiasis and socioeconomic variables related either to the head of the family or to the household. On the individual level we investigated if for the infected individuals there were differences in the intensity of infection (mean egg count) for the different levels of the socioeconomic variables. RESULTS: We found a significant degree of household aggregation of schistosomiasis (allowing for sex and area of residence (neighborhoods with similar socioeconomic conditions, according to census data)). In the analysis on the family level, better socioeconomic indicators for the place in the productive process (occupation, economic sector, and position in production of the head of the family, plus family income) and better socioeconomic indicators for patterns of consumption (level of education of the head of the family, type of housing, household possessions, water supply for the home, sanitation (that is, excreta collection), and family access to medical care) were all associated with a lower risk of schistosomiasis. The estimation of the probability of schistosomiasis for different levels of the socioeconomic variables showed a lower risk (0.072) for individuals whose households were at the top (best) levels of the indicators relative to the risk (0.715) for individuals whose households were at the baseline (lowest) levels of the indicators. Infected individuals whose families had better socioeconomic conditions had lower mean egg count values. CONCLUSIONS: Control measures that may have a long-term effect, such as improvements in the water supply and sanitation, should be strongly encouraged. The theoretical reduction that we found in the probability of being infected if water supply and sanitation were improved highlights the importance of these measures. Implementing them would have a more permanent effect on the control of schistosomiasis and would also result in other benefits to the population.
OBJETIVO: Identificar y cuantificar los factores socioeconómicos que determinan la esquistosomiasis en el área urbana de São Lourenço da Mata, población del nordeste de Brasil. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal en 1988 para evaluar la prevalencia de esquistosomiasis en personas de 10 a 25 años de edad en São Lourenço da Mata y valorar las características socioeconómicas de los núcleos familiares de esas personas. Se evaluó la agregación de esos núcleos familiares. Los datos obtenidos se analizaron tanto en el nivel familiar como en el individual. En el nivel familiar se calcularon las razones de posibilidades de la asociación de la enfermedad con las variables socioeconómicas relacionadas con el jefe de la familia o con el núcleo familiar. En el nivel individual se investigó si había diferencias en cuanto a la intensidad de la infección (número promedio de huevos) según los diferentes niveles de las variables socioeconómicas de las personas infectadas. RESULTADOS: Se encontró un grado significativo de agregación de los núcleos familiares de las personas con esquistosomiasis (tomando en cuenta el sexo y la zona de residencia, es decir, vecindarios con condiciones socioeconómicas similares, de acuerdo con los datos censales). Según el análisis en el nivel familiar, una mejoría en los indicadores socioeconómicos relacionados con la posición en el proceso productivo (ocupación, sector económico y posición en la producción del jefe del núcleo familiar, más el ingreso familiar) y una mejoría en los indicadores socioeconómicos relacionados con los patrones de consumo (nivel de educación del jefe de la familia, tipo de vivienda, bienes que posee el núcleo familiar, suministro de agua en el hogar, instalaciones sanitarias para la eliminación de excrementos y acceso de la familia a la atención médica) se asociaban siempre con un menor riesgo de esquistosomiasis. El cálculo de la probabilidad de sufrir esquistosomiasis según los diferentes niveles de las variables socioeconómicas demostró un riesgo menor (0,072) para las personas cuyas familias se ubicaban en los niveles superiores (mejores) de acuerdo con estos indicadores en comparación con el riesgo (0,715) de las personas cuyos núcleos familiares se encontraban en el nivel más bajo según esos mismos indicadores. Las personas infectadas cuyo núcleo familiar tenía mejores condiciones socioeconómicas presentaron un menor número promedio de huevos en el organismo. CONCLUSIONES: Se debe estimular fuertemente la adopción de medidas de control que puedan tener efecto a largo plazo, tales como el mejoramiento del suministro de agua y de las instalaciones sanitarias. El efecto teórico encontrado de que la probabilidad de estar infectado disminuye cuando mejoran el suministro de agua y los servicios sanitarios subraya la importancia de estas medidas. Su implementación podría tener efectos más duraderos sobre el control de la esquistosomiasis y generar otros beneficios para la población.
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Cited 2 times in SciELO
6.
The epidemics of bovine spongiform encephalopathy and variant Creutzfeldt-Jakob disease: current status and future prospects
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The large epidemic of bovine spongiform encephalopathy (BSE) in the United Kingdom has been in decline since 1992, but has spread to other countries. The extensive control measures that have been put in place across the European Union and also in Switzerland should have brought the transmission of BSE under control in these countries, provided that the measures were properly enforced. Postmortem tests on brain tissue enable infected animals to be detected during the late stages of the incubation period, but tests that can be performed on live animals (including humans) and that will detect infections early are urgently needed. The number of infected animals currently entering the food chain is probably small, and the controls placed on bovine tissues in the European Union and Switzerland should ensure that any risks to human health are small and diminishing. Vigilance is required in all countries, especially in those in which there has been within-species recycling of ruminant feed. Fewer than 150 people, globally, have been diagnosed with variant Creutzfeldt-Jakob disease (vCJD), but there are many uncertainties about the future course of the epidemic because of the long and variable incubation period. Better control measures are necessary to guard against the possibility of iatrogenic transmission through blood transfusion or contaminated surgical instruments. These measures will require sensitive and specific diagnostic tests and improved decontamination methods.
La importante epidemia de encefalopatía espongiforme bovina (EEB) sufrida por el Reino Unido viene remitiendo desde 1992, pero se ha extendido a otros países. Las medidas generalizadas de control implantadas en toda la Unión Europea y en Suiza deberían haber permitido frenar la transmisión de la EEB si se hubieran aplicado estrictamente. Las pruebas postmortem practicadas en el tejido cerebral permiten detectar la enfermedad en los animales infectados durante las últimas fases del periodo de incubación, pero se necesitan urgentemente pruebas aplicables a animales vivos (incluido el ser humano) que detecten tempranamente la infección. El número de animales infectados que llegan actualmente a la cadena alimentaria es probablemente pequeño, y los controles a que se somete a los tejidos bovinos en la Unión Europea y en Suiza llevan a pensar en principio que, si algún riesgo hay para la salud humana, debe de ser pequeño y con tendencia a desaparecer. Es preciso mantener la vigilancia en todos los países, especialmente en aquellos en los que ha habido reciclaje de piensos para rumiantes en el interior de una misma especie. A nivel mundial, menos de 150 personas han sido diagnosticadas como afectadas por la nueva variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, pero hay mucha incertidumbre respecto al curso futuro de la epidemia debido a lo extenso y variable del periodo de incubación. Se necesitan mejores medidas de control para proteger contra posibles transmisiones iatrogénicas por transfusión de sangre o instrumentos quirúrgicos contaminados. Estas medidas requerirán pruebas diagnósticas sensibles y específicas y mejores métodos de descontaminación.
L'importante épidémie d'encéphalopathie spongiforme bovine (ESB) au Royaume-Uni est en recul depuis 1992, mais s'est étendue à d'autres pays. Les mesures de grande envergure mises en place dans l'Union européenne et également en Suisse, si elles avaient été correctement appliquées, auraient pu endiguer la transmission de l'ESB. Les tests post-mortem sur le tissu cérébral permettent de détecter la maladie au cours des derniers stades de la période d'incubation chez les animaux infectés, mais il est urgent de disposer de tests réalisables sur le vivant chez l'animal comme chez l'homme pour détecter les infections à un stade précoce. Actuellement, le nombre d'animaux infectés entrant dans la chaîne alimentaire est probablement faible et les contrôles effectués sur les tissus bovins dans l'Union européenne et en Suisse doivent assurer que les risques éventuels pour la santé humaine sont faibles et en voie de diminution. La vigilance est requise dans tous les pays, en particulier ceux où il y a eu recyclage des aliments pour ruminants d'une espèce à l'autre. Moins de 150 personnes dans le monde ont fait l'objet d'un diagnostic de nouvelle variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob, mais il reste de nombreuses incertitudes quant à l'évolution future de l'épidémie du fait de la durée et de la variabilité de la période d'incubation. De meilleures mesures de lutte sont indispensables pour éviter la transmission iatrogène lors de transfusions sanguines ou par le biais d'instruments chirurgicaux contaminés. Ces mesures nécessiteront des tests diagnostiques sensibles et spécifiques et des méthodes de décontamination plus efficaces.
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Social environment, behavior, and schistosomiasis in an urban population in the Northeast of Brazil
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Ximenes, Ricardo Arraes de Alencar
; Southgate, Brian
; Smith, Peter G.
; Guimaraes Neto, Leonardo
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The objective of our study was to gain greater insight into the pattern of water contact in relation to schistosomiasis among residents of São Lourenço da Mata, a town in Pernambuco, a state in the Northeast of Brazil. We had two primary objectives: 1) to identify water contact activities that were more likely to produce infection and 2) to examine the socioeconomic factors behind water contact activities. Using a sample of persons 10-25 years old, we carried out a population-based case-control study to investigate the first objective, and a cross-sectional study for the second objective. We found that leisure water contact with flowing water (stream or river) was significantly associated with schistosomiasis.Variables showing a statistically significant association with leisure water contact were economic sector, income, and level of education of the head of the household; type of housing; possessions inside the house; type of domestic water supply; and method of excreta collection. We introduced these variables into a multivariate model to select the ones that were most closely associated with leisure water contact. We used a stepdown procedure, and two variables were retained in the final model: type of domestic water supply and type of housing. We concluded that a decrease in leisure water contact was associated with better socioeconomic conditions. Our results suggest that with the subjects we studied in São Lourenço da Mata there was a socioeconomic determination for leisure water contact. Our data highlight the importance of a broad and integrated approach in studying water contact activities and in implementing behavioral interventions for schistosomiasis prevention and control.
El objetivo de este estudio consistió en contribuir a una mejor comprensión de la relación entre el tipo de contacto con el agua y la esquistosomiasis en los residentes de São Lourenço da Mata, una ciudad del estado de Pernambuco, en el Nordeste de Brasil. Los dos objetivos principales fueron: 1) identificar los tipos de contacto con el agua con mayores probabilidades de producir infección, y 2) investigar los factores socioeconómicos subyacentes a esas actividades. Utilizando una muestra de personas de 10 a 25 años de edad, se realizó un estudio de casos y controles basado en la población para alcanzar el primer objetivo, y un estudio transversal para el segundo objetivo. Se comprobó que las actividades recreativas que implicaban contacto con cursos de agua (arroyos o ríos) estaban significativamente asociadas a la esquistosomiasis; las variables asociadas de forma significativa con dichas actividades fueron el sector económico, los ingresos y el nivel de educación del cabeza de familia; el tipo de domicilio y los enseres que contenía; el tipo de suministro de agua al domicilio, y el sistema de eliminación de los excrementos. Estas variables fueron introducidas de forma escalonada en un modelo multivariado para seleccionar las más estrechamente asociadas al contacto recreativo con el agua. En el modelo final quedaron dos variables: el tipo de suministro de agua al domicilio y el tipo de domicilio. Se concluyó que el menor contacto recreativo con el agua estaba asociado a mejores condiciones socioeconómicas. Los resultados obtenidos indican que, en los sujetos estudiados de São Lourenço da Mata, el contacto recreativo con el agua era determinado por factores socioeconómicos y destacan la importancia de un abordaje amplio e integrado a la hora de estudiar las actividades que implican contacto con el agua y de poner en práctica intervenciones conductuales de prevención y control de la esquistosomiasis.
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8.
Migration and urban schistosomiasis. The case of São Lourenço da Mata, Northeast of Brazil
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XIMENES, Ricardo Arraes de Alencar
; SOUTHGATE, Brian
; SMITH, Peter G.
; GUIMARÃES NETO, Leonardo
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Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
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Um estudo de caso-controle de base populacional foi desenvolvido para estudar a associação entre migração, urbanização e esquistossomose na Região Metropolitana do Recife, Nordeste do Brasil. Foram selecionados 1022 casos e 994 controles no grupo etário de 10 a 25 anos. Observou-se que os nativos e os migrantes que são provenientes de áreas endêmicas tem um risco semelhante de infecção. Por outro lado, o risco de infecção em migrantes não originários de áreas endêmicas parece estar relacionado com o tempo decorrido desde sua chegada em São Lourenço da Mata; aqueles que estão morando nessa área urbana por um período igual ou superior a cinco anos tem um risco de infeção semelhante ao dos nativos. As mudanças na indústria agro-açucareira na Zona da Mata e a expansão das áreas de criação de gado no Agreste impeliram os trabalhadores rurais a se deslocar para vilarejos e cidades. O padrão de urbanização que ocorreu em São Loureço da Mata criou as condições propícias para que se estabelecessem focos de transmissão.
A population-based case-control design was used to investigate the association between migration, urbanisation and schistosomiasis in the Metropolitan Region of Recife, Northeast of Brazil. 1022 cases and 994 controls, aged 10 to 25, were selected. The natives and the migrants who come from endemic areas have a similar risk of infection. On the other hand, the risk of infection of migrants from nonendemic areas seems to be related with the time elapsed since their arrival in São Lourenço da Mata; those who have been living in that urban area for 5 or more years have a risk of infection similar to that of the natives. Those arriving in the metropolitan region of Recife mostly emigrate from "zona da mata" and "zona do agreste" in the state of Pernambuco. Due to the changes in the sugar agro-industry and to the increase in the area used for cattle grazing these workers were driven to villages and cities. The pattern of urbanisation created the conditions for the establishment of foci of transmission in São Lourenço da Mata.
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